Боль в спине в области лопаток

Боль, возникающая в позвоночном столбе в области между лопаток: из-за чего возникает и как вылечить?

Большое число людей независимо от пола, возраста или профессии мучает позвоночная боль между лопаток, возникающая периодами либо бывающая регулярной. Такое состояние – признак патологического процесса, который необходимо лечить.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Если пациент ощущает боль в межлопаточной зоне спины, то ему необходимо обследоваться, чтобы выяснить причины, которые вызвали это болевое проявление. При бездействии исход болезни станет необратимым, поздние лечебные меры тоже не дадут заметного результата.

Типы межлопаточных позвоночных болей

боли в спине в области между лопаток делятся на острые и хронические. Для острой боли заметно ярко выраженное жжение, оно становится сильнее при вдохе или телодвижениях. Хроническая боль возникает как результат некоторого числа приступов острой боли. Она интенсивна все время, снижает качество жизни больного.

Когда межлопаточная боль возникает по анатомическим причинам, то болят мышцы, связки и сухожилия. Также наблюдаются напряженность и чувство тяжести в межлопаточной области либо в позвоночнике возникает ощущение наличия груза. Такое болевое проявление легко убрать легкой разминкой либо массажем.

Когда болевое ощущение идет из надкостницы, сухожилий либо нервных окончаний, то больной чувствует между лопаток давление либо ломоту, которые распространяются на весь позвоночник и не покидают пациента после смены позы. А еще ощущаются онемение и мурашки, боль чувствуется и там, где находится сердце.

Причины возникновения боли

Причины болей между лопаток, таковы:

  • сидячий образ жизни;
  • трудовая деятельность с малым количеством движений;
  • нет регулярности в нормальных физических нагрузках (зарядка, фитнес, плавание);
  • поднятие тяжестей, если до этого не было регулярных тренировок и посильной физической нагрузки;
  • травмирование (удары, ушибы, авария).

Каковы патологии?

Межлопаточные боли не являются самостоятельным патологическим процессом, а свидетельствуют об изменениях в организме:

  • механические повреждения позвоночника, сопровождаемые утратой чувствительности разных участков тела и параличом;
  • остеохндроз (соли кальция откладываются в суставах, из-за чего наблюдается защемление и сдавливание нервов спины);
  • сколиоз (позвоночное искривление, оно затрагивает ребра и лопатки);
  • кифоз позвоночника;
  • грыжа, возникшая между позвонками;
  • невралгия между ребер;
  • ишемия;
  • стенокардия;
  • полиомиелит;
  • туберкулез;
  • период вынашивания ребенка;
  • перенапряжение мышц плеч, шеи и верхней области спины, вызванное профессиональной деятельностью (водитель, швея, машинистка, конструктор).

Лечебные меры

Для устранения мышечной боли можно попытаться изменить позу либо выполнить специальные упражнения (сделать вращения плечами, сводить и разводить лопатки), применить аппликатор Кузнецова, выполнить массаж.

Боли в связках и сухожилиях появляются в результате травмирования. Чтобы их убрать, можно применить месячный курс пятиминутной гимнастики с мячом (кататься по мячу спиной следует 2 раза в сутки).

Для избавления пациента от этого недуга применяют разные медикаменты. Болевые ощущения устраняют противовоспалительными препаратами (Вольтареном, Диклофенаком, Ортофеном), которые следует использовать в течении 3 или 4 дней. Мажут большое место противовоспалительными мазями либо гелями (Фастумгель, Диклонак, гидрокортизоновая либо индометациновая мазь). Потом лечебные меры продолжают курсом натирания кожи межу лопаток Меновазином, Звездочкой либо Эфкамоном. Этот курс используют 14 дней, затем больную область тела нужно обрабатывать мазью, которая улучшает снабжение данной области кровью (Никофлекс).

Когда такое лечение не предоставит положительного результата, то необходимо проконсультироваться с доктором. Опытный врач сможет подобрать подходящие терапевтические меры либо при необходимости назначить нестероидные лекарства с противовоспалительным действием, которые способны справиться с таким видом позвоночной боли (Кетонал либо Мовалис).

Боль в лопатках: какие могут быть причины?

Рассказываем всё о боли в лопатках, которая может указывать на различные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта.

Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.

Как могут болеть лопатки?

Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.

Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.

Причины боли в лопатках

Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.

Заболевания позвоночника

Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:

  • остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
  • межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
  • из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
  • протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:

  • рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
  • МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
  • КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.

До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.

Заболевания внутренних органов

В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.

Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:

  • болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
  • проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
  • отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
  • заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.

В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.

Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:

  • электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
  • гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.

Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.

Причины боли при исключении патологий

А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:

  • травма лопатки: вывих или перелом;
  • растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
  • неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
  • неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
  • стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.
Читайте также  Боль при вставании в тазобедренном суставе

В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.

Боль в лопатках – безобидные причины и опасные симптомы

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Боль между лопатками – распространенная, настойчивая, а иногда пугающая проблема, знакомая многим людям. Она может быть спутником работников офиса или тяжелого физического труда, детей, молодых или пожилых пациентов. Иногда проблема легко решается отдыхом, упражнениями и массажем, а иногда не обойтись без хирургии. О причинах такой патологии и о том, как убрать дискомфорт в верхнем отделе спины, рассказываем далее.

Содержание

Виды болей в лопатках

Боль в лопатках, под или между ними у разных людей выступает симптомом совершенно разных состояний. Нервы, связки, суставы, мышцы, надкостница, сердце, легкие и желудок – каждый из этих элементов может «отдавать» в спину.
Типичные источники дискомфорта в этой зоне:

  • перегрузка или надрывы мышц;
  • артроз мелких суставов грудного отдела позвоночника;
  • патология легких и сердца;
  • заболевания пищевода, желудка, поджелудочной железы;
  • радикулит шейного отдела позвоночника и пр.

Иногда причины абсолютно безопасны, иногда же требуют немедленной помощи. Определиться с возможными вариантами течения процесса помогает анализ расположения симптомов.

Сама боль в медицине разделяется на два подвида:

  1. ноцицептивная: «обычные» сигналы поломки от разных органов, которые имеют разную интенсивность и локализацию. Наблюдается в большинстве случаев;
  2. нейропатическая: неприятное онемение, «ползание мурашек», ощущение «обливания кипятком» или обжигания. Встречается при травме, воспалении, сдавлении нерва.

Боль между лопатками

Неприятные ощущения в районе межлопаточной зоны говорят о «неполадках» самого позвоночника или близких к нему органов.

  • артроз небольших суставов позвонков и остеохондроз: «прострелы», рези, хруст могут возникать при вдохе, прогибах назад, наклонах. Состояние характерно для пожилых пациентов;
  • надрывы, перегрузка мышц: проблема обостряется при длительной сидячей работе или, наоборот, тяжелой физической активности. Дискомфорт «уходит» после сна, массажа, лечебных упражнений. Пациент с такой проблемой чаще среднего возраста или молодой;
  • грыжа дисков, радикулит: рези жгучие, они сочетаются с онемением, «ползанием мурашек», слабостью рук, ног, спины. Это классическая нейропатическая патология. При такой клинике массаж или отдых помогают редко;
  • заболевания пищевода: ноющая изжога уменьшается после приема молока, антацидных препаратов;
  • болезни дыхательной системы: вместе с неприятными ощущениями в спине есть кашель или одышка.

Боль под правой лопаткой

Чаще всего боль под правой лопаткой – следствие именно мышечного дисбаланса, который вызван перегрузкой «рабочей» правой руки. Такая ситуация возникает у спортсменов с неравномерной нагрузкой рук (теннисисты, боксеры, метатели ядра и пр.), строителей, представителей прочих «рабочих» профессий.

Мышечный спазм может быть интенсивным, «пронизывающим», «стреляющим», но он редко вызывает слабость или онемение рук. Кратковременный покой, массаж, теплый компресс помогают уменьшить даже довольно сильную боль такого типа.

Под правой лопаткой проявляются и другие проблемы:

  1. хронический холецистит: постоянный дискомфорт после жирной пищи при обострении становится резким, интенсивным. Массаж, покой, упражнения эффекта не дают;
  2. болезни легких: симптомы включают кашель, повышение температуры тела, общую слабость, тяжесть дыхания. Состояние ухудшается при вдохе, не меняется в покое;
  3. грыжи, радикулит шейного, верхнегрудного отдела позвоночника: характерны онемение, обжигающие ощущения, которые часто отдают в руку;
  4. костные или хрящевые наросты на ребрах (остеохондромы): типичным проявлением выступает постоянный хруст, щелчки при движениях лопатки, при этом боль тупая, неинтенсивная;
  5. хронические болезни сердца, аорты, легочной артерии: пульсирующая, ноющая боль усиливается при физических нагрузках или повышении артериального давления.

Боль под левой лопаткой

Внезапно возникшая острая резь в левой руке или лопатке – возможный симптом инфаркта миокарда. При этом возникает тревога, потливость, сердцебиение, снижение или повышение артериального давления. Если внезапная боль отдает в руку (левую) – срочно обращайтесь к врачу! В этом случае значение имеет каждый час задержки, ведь только своевременное начало терапии может полностью восстановить сердечный кровоток.

Боль под левой лопаткой также выступает проявлением таких состояний:

  • артроз, остеохондроз или спондилез позвоночника: если износ хряща больше выражен на одной стороне, именно оттуда будет исходить тупая боль;
  • язвенная болезнь желудка: в хронической фазе значительных симптомов может не быть, но при обострении внезапный резкий прострел достигает максимальной интенсивности;
  • панкреатит: проблемы поджелудочной обычно «отдают» именно в спину. Как при остром, так и при хроническом воспалении ощущения могут иметь опоясывающий или колющий оттенок, сопровождаться спазмами в животе, слабостью, тошнотой, рвотой;
  • воспаление, перегрузка или травма мышц: проблемы в каждой из 17-ти мышц, которые крепятся к лопатке, могут вызывать тянущие или пронзающие ощущения. Мышечные боли обычно проходят быстро, имеют хороший прогноз;
  • межреберная невралгия: возникает как под правой, так и под левой лопаткой при вдохе или выдохе. Патологию связывают с кратковременным спазмом мышц или радикулитом, болезнь имеет благоприятное течение и прогноз;
  • грыжи дисков шейного, грудного отделов: ноющие рези с онемением лопатки, слабостью руки.

Диагностика болей в лопатках

При болях под лопаткой первичное обследование может назначать семейный врач, терапевт, невропатолог или ортопед.

Наиболее информативными и простыми методиками для поиска источника боли являются:

  1. рентгенограмма грудной клетки и позвоночника: дает информацию о состоянии легких, ребер, позвонков и самих лопаток;
  2. ЭКГ и УЗИ сердца: позволяет исключить или подтвердить патологию сердечно-сосудистой системы;
  3. ФГДС и УЗИ органов брюшной полости: необходимы для уточнения состояния внутренних органов (пищевода, поджелудочной железы, желчного пузыря и пр.);
  4. если стандартный перечень исследований не дает четкой картины, появляется смысл в более дорогих и сложных процедурах, таких как КТ или МРТ;
  5. важнейшим элементом является непосредственное обследование врачом: прослушивание (аускультация), прощупывание (пальпация), определение нервной чувствительности и рефлексов, проведение физических тестов. На этом этапе доктор определяет расположение, тип, степень нарушения и выставляет предварительный диагноз.

Опыт и понимание врача способны выделить важные симптомы и отделить их от второстепенных, а грамотное клиническое обследование гарантирует правильный выбор методик диагностики и решения вопроса. Поэтому постарайтесь доверить свое обследование профессиональному медику.

Лечение

После диагностики доктор получает необходимую ему информацию и рассказывает вам, как убрать возникшую проблему. Чаще всего список лечебных назначений будет включать:

  • При артрозе, остеохондрозе, спондилезе, мышечном дисбалансе: лечебные упражнения, массаж, физиопроцедуры, реже противовоспалительные препараты или миорелаксанты. Акцент делается на восстановлении правильной работы и тонуса мышц, разгрузке участков позвоночника;
  • Грыжи и радикулит шейного и грудного отделов позвоночника: комплекс ЛФК, массажа, препаратов противовоспалительного и специфического нейротропного действия. По показаниям – оперативное удаление грыжи;
  • При хронических болезнях органов живота: диета, прием препаратов при обострениях или постоянно;
  • При болезнях сердца: остро возникшая патология служит показанием для неотложной помощи в кардиологическом отделении. Хронический дискомфорт требует контроля артериального давления, оптимального уровня физической нагрузки, приема назначенных лекарственных средств.

Вывод

Как совершенно безопасные «мышечные», так и тревожные боли, отдающие из внутренних органов – весомый повод для грамотной диагностики и лечения. В большинстве случаев дискомфорт в районе лопаток быстро устраняется при правильном подходе и соблюдении рекомендаций врача. Компания «Медтехника Ортосалон» желает вам всегда оставаться здоровыми и готова активно помогать в этом!

Боль в спине в области поясницы

Боль в спине в области поясницы – распространенное явление, с которым однажды сталкивается практически каждый из нас. Она – симптом множества разнообразных заболеваний, причем не обязательно связанных с позвоночником, в ряде случаев ею сопровождаются патологии внутренних органов. Интенсивность и характер болевого синдрома широко варьируется и зависит от того, на фоне какой болезни он развился. О причинах и видах боли в поясничной области (дорсалгии), принципах диагностики и лечения этих состояний мы расскажем в нашей статье.

Основные причины боли в пояснице

Подавляющее число обращений к врачу с подобной жалобой связаны с патологией поясничного отдела позвоночника – с дегенеративно-дистрофическими изменениями костно-суставного аппарата спины. Однако в основе боли могут лежать заболевания инфекционно-воспалительной и иной природы. Рассмотрим их подробнее.

Болезнь Бехтерева

Иное название – анкилозирующий спондилоартрит (спондилит). Одно из системных заболеваний соединительной ткани. Характеризуется неинфекционным воспалением структур позвоночника. Позвонки постепенно сращиваются друг с другом, что ограничивает объем движений в пораженной области – формируется анкилоз. Околопозвоночные связки окостеневают. Постепенно позвоночный столб полностью теряет способность сгибаться, превращается в одну сплошную кость.

Дебютирует у лиц молодого возраста, первый симптом – именно боли сзади, в поясничном отделе спины, которые по мере прогрессирования патологии распространяются и на иные ее части. Сначала они возникают лишь время от времени, но очень скоро становятся постоянными, уменьшаясь временно лишь после приема лекарственного препарата.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Иные характеристики боли:

  • сопровождаются ощущением скованности движений;
  • более выражены в состояния покоя, особенно мучительны во второй половине ночи, в утренние часы;
  • интенсивность их снижается после активных движений – физических упражнений, а также после приема лекарств группы НПВС.

Сопровождается поражением суставов, расположенных удаленно от позвоночника – возникает утренняя скованность в них, а при обострении имеют место интенсивная боль, отечность и гиперемия (покраснение) мягких тканей вокруг них.

Грыжа и остеохондроз

Остеохондроз характеризуется нарушением питания и последующим разрушением хрящевой ткани межпозвонковых дисков, грыжевидным выпячиванием последних в сторону позвоночного канала, формированием краевых разрастаний костной ткани в прилежащих к пораженным дискам зонах, а также артрозом суставов позвоночника.

Читайте также  Болит рука в локте при нагрузке лечение

Все эти изменения приводят к появлению дорсалгии – постоянной ноющей или простреливающей острой боли в области низа спины, часто – иррадиирующей (отдающей) в область ягодицы, в ноги, сопровождающейся слабостью конечностей, онемением их. Локально в месте поражения удается пропальпировать (прощупать) напряженные паравертебральные мышцы, а пациент в этот момент отмечает усиление неприятных ощущений. Защемление спазмированной мышцей нервных корешков сопровождается жжением, покалыванием, онемением или чувством «ползания мурашек».

Межпозвонковая грыжа – осложнение остеохондроза, при котором фрагмент межпозвоночного диска выпячивается или выпадает в позвоночный канал. На ранней стадии протекает бессимптомно, но по мере прогрессирования приводит к постепенно усиливающейся частой боли в спине, ограничению объема движений в пораженном отделе позвоночника.

Неприятные ощущения усиливаются при высокой физической нагрузке, статичной нагрузке на поясницу (во время длительного пребывания в положении стоя или сидя), ограничивают движения, иногда имеют место «прострелы» с иррадиацией в одну или обе ягодицы и нижние конечности. Тяжелые грыжи сопровождаются снижением чувствительности ног, которая не восстанавливается после отдыха, а также нарушением функции половой системы и тазовых органов.

Кифоз и сколиоз

При искривлениях позвоночника также болит спина в области поясницы. По своей анатомии позвоночный столб – не строго прямая структура, он имеет физиологические изгибы: вперед – шейный и поясничный лордозы, назад – грудной и крестцовый кифозы. Изгибы необходимы для того, чтобы нагрузка распределялась на позвонки равномерно, они помогают столбу амортизировать во время движений.

При некоторых врожденных заболеваниях изгибы формируются неправильно, изменение их глубины может наблюдаться и при ряде приобретенных патологий. Поясничный лордоз часто сглаживается на фоне спондилита и спондилоартроза (дегенеративно-дистрофического и воспалительного процессов в суставах между позвонками). Также кифоз формируется вследствие травм.

Люмбальный сколиоз (искривление вбок) развивается в ответ на искривление грудного отдела позвоночника компенсаторно (организм стремится приобрести устойчивость, более равномерно распределить нагрузку). Визуально он проявляется S-образной формой спины, асимметрией в талии и укорочением нижней конечности. Люмбальный сколиоз – достаточно редкое состояние – искривление развивается преимущественно в грудо-поясничном отделе столба.

Начальные стадии кифоза и сколиоза протекают без каких-либо симптомов. По мере прогрессирования нарушений больной отмечает утомляемость мышц спины, особенно к концу рабочего дня, появляются периодические боли, которые позже становятся постоянными. По характеру это неприятные, тупые, давящие или ноющие боли, более выраженные на фоне нагрузки, менее – после отдыха.

Спондилоартроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща в позвонках, образованием на них костных разрастаний – остеофитов. В результате позвоночный канал сужается вплоть до того, что в отдельных участках начинает сдавливать спинной мозг. В последние годы спондилоартроз существенно помолодел – развивается у людей, достигших 30-35 лет, но чаще – у лиц зрелого и пожилого возраста.

  • хронические неинтенсивные или умеренной интенсивности боли на уровне поясницы, переходящие на ягодицу, область тазобедренного сустава справа или слева, усиливающиеся при нагрузке, а также во время ходьбы или длительного стояния, уменьшающиеся после отдыха;
  • пальпаторно – напряженность и болезненность мышц в месте поражения;
  • снижение подвижности позвоночника;
  • при сдавливании спинного мозга – онемение, слабость нижних конечностей, нарушение функции органов малого таза.

Протрузия

Характеризуется появлением неестественного выпячивания межпозвонкового диска с сохранением целостности его фиброзного кольца. Является следствием прогрессирования остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний. При неоказании своевременной помощи пациенту приводит к формированию грыжи.

Факторы, провоцирующие развитие протрузии:

  • травмы позвоночника;
  • повышенная нагрузка на поясницу в результате избыточного веса человека либо его работы, связанной с тяжелым физическим трудом, поднятием тяжестей;
  • множественные микротравмы межпозвонкового диска;
  • слабость мышечного аппарата спины;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность.

Проявлениями этой патологии являются:

  • чувство дискомфорта, напряжения, хроническая боль в пораженном участке спины
  • уменьшение объема движений в области протрузии;
  • зябкость, онемение, неприятные ощущения в нижних конечностях.

Артрит

Артрит суставов позвоночника – достаточно редкая проблема, однако ее появление существенно влияет на здоровье человека. Это воспалительный процесс инфекционной или неинфекционной природы, который сопровождается болью в пораженных суставах. Она может носить хронический характер, являясь тупой, ноющей, или быть острой, резкой, сильнейшей, приобретая характер прострелов в пояснице, возникающих после переутомления или переохлаждения. Имеет место выраженная скованность в спине после длительного пребывания в состоянии покоя, в одной позе.

Остеомиелит

Серьезное заболевание бактериальной природы, характеризующееся гнойно-некротическим воспалением костной ткани. Изначально носит острый характер – появляется приступообразная, резкая, распирающая боль, которая, при отсутствии лечения приобретает хроническое течение – интенсивность ее уменьшается, характер меняется на ноющий, тупой, постоянный. Эти ощущения больше выражены при движении, но в покое также сохраняются, полностью не проходят. Также имеют место проявления общей интоксикации организма – субфебрилитет (небольшое повышение температуры тела), слабость, утомляемость, головная боль, потливость.

Панкреатит

Также сопровождается болью в спине: при поражении головки поджелудочной железы болит в правом подреберье, тела – в эпигастрии (вверху живота посередине), хвоста – в левом подреберье. Если воспалительный процесс затрагивает всю железу полностью, боль характеризуется как опоясывающая, отдает в поясницу, паховую область, промежность. Возникает она после еды или физической нагрузки, бывает тянущей, режущей, колющей, иногда протекает в виде сильных приступов.

Стеноз позвоночного канала

Является осложнением протрузии или грыжи межпозвонкового диска. Эти патологические образования сдавливают корешки спинномозговых нервов, вызывая нарушение их функции: онемение, слабость, покалывание, димкомфорт по ходу нерва. Боль отмечается и в покое, и когда человек ходит, усиливается при попытке разогнуть спину, уменьшается при наклоне ее вперед.

Фасеточный синдром

Возникает как следствие дегенерации фасеточных (образующихся между суставными отростками) суставов, которая, в свою очередь, развивается на фоне патологии межпозвонковых дисков. Поражение дисков приводит к повышению нагрузки на фасеточные суставы – в них инициируется воспаление, а затем – и спондилоартроз – дегенерация. Этой патологией страдает 4 из 5 больных возрастом 80 лет и старше.

Боль между лопаток: причины, сопутствующие симптомы и лечение

Причины появления болей между лопатками

Главная причина возникновения болей между лопатками — заболевания позвоночника. Кроме того, вызывать боль в этой зоне могут и патологии органов, особенно сердца. Однако на здоровье этих органов также влияет состояние позвоночника: его патологи или искривление влияет на работу внутренних органов, на передачу к ним нервных импульсов и питательных веществ. Поэтому прежде, чем лечить орган, следует восстановить здоровье позвоночника.

Остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи

Остеохондроз диагностируют у каждого 2 человека старше 35 лет. И несмотря на то, что грудной отдел позвоночника менее всего подвержен развитию остеохондроза, эта болезнь все-таки может стать причиной тянущей боли между лопатками. Также в грудном отделе часто формируются грыжи Шморля. Эта патология приводит к постепенному разрушению позвонка, из-за чего возникают компрессионные переломы позвоночника.

Спондилез

Это осложнение остеохондроза, которое приводит к сплющиванию мжпозвоночных дисков. Из-за этого образуются остеофиты и костные выступы. Разрастаясь, они постепенно обездвиживают пораженную позвоночную зону.

Сколиоз, кифоз и их сочетание

Сколиоз — искривление позвоночника в боковой области, а кифоз — увеличение изгиба и образование горба. Обе болезни могут развиваться по одиночке и в сочетании между собой — тогда у человека диагностируют кифосколиоз. Болезни сопровождаются позвоночными болями и нарушением работы внутренних органов при отсутствие должного лечения.

Миозит

Это воспаление скелетных мышц. Сопровождается болями, которые постепенно усиливаются. Миозит развивается из-за травм и перенапряжения из-за тяжелой работы или долгого пребывания в одной позе .

Межреберная невралгия

Это сдавливание и раздражение межреберных нервов. Возникает как следствие остеохондроза, переохлаждения или стресса. Боль носит опоясывающий характер, усиливается при дыхании или из-за резких движений.

Заболевания внутренних органов

Болезни сердца или ЖКТ также могут стать причиной боли между лопатками. Боль также может отдавать в левую часть тела, живот или опоясывать тело. В основном боль между лопатками появляется из-за:

  • стенокардии;
  • холицистита;
  • ИБС;
  • панкреатита;
  • инфаркта миокарды;
  • гастрита и язвы;
  • гепатита.

Боль между лопатками с кашлем и повышением температуры может свидетельствовать о воспалении легких или плеврите.

Виды болей между лопатками

Боль между лопатками бывает разной. Например, тянущая боль говорит о проблемх с позвоночниками. Слабая боль с онемением — об усталости мышц. В этих случаях люди не сразу обращаются к врачу, предпочитая просто снимать боль обезболивающими препаратами.

Острую и сильную боль вызывают патологии внутренних органов. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. А сильная, жгучая боль в грудном отделе требует экстренного медицинского вмешательства.

В любом случае боль — сигнал организма о том, что что-то идет не так. Не игнорируйте симптом и не старайтесь все вылечить самостоятельно. Своевременная помощь врача не просто сохраняет здоровье, но и спасает жизни.

Диагностика причин болей между лопатками

Если вас беспокоит боль между лопаток, запишитесь на прием к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу. Перед приемом понаблюдайте за своим состоянием: каков характер боли, от чего она усиливается или ослабевает, как часто проявляется — об этом вас обязательно спросит врач.

Еще один этап диагностики — осмотр пациента с пальпированием позвоночника и проведение функциональных и неврологических тестов. Все это позволяет оценить состояние больного и увеличить точность диагностики.

После опроса, осмотра и тестов, врач может назначить рентген, КТ или МРТ, для подтверждения диагноза. Большее предпочтение обычно отдают МРТ — это самый точный метод диагностики, который подходит даже беременным.

Читайте также  Болит косточка около большого пальца на ноге

Лечение болей между лопаток

Чаще всего болезни удается диагностировать на ранних стадиях, поэтому пациенту обычно назначается комплексная консервативная терапия. В редких случая при обнаружении тяжелых форм болезней требуется консультация нейрохирурга и последующая операция.

Консервативная терапия включает в себя:

  • прием лекарств;
  • мануальную терапию;
  • остеопатию;
  • массаж;
  • физиотерапию;
  • ДФК с реабилитологом.

Иногда требуется корректировка образа жизни: отказ от вредных привычек, смена рациона питания, увеличение физической активности. Кроме того может потребоваться ортопедический матрас или подушка.

Мануальная терапия

Мануальная терапия не просто массаж. При массаже происходит воздействие на мягкие ткани и кровоток, мануальщик же работает напрямую с позвоночником. Грамотная мануальная терапия может не просто выровнять позвоночный столб и вернуть ему нормальное положение, но увеличить расстояние между позвонками до естественного.

Мануальная терапия способна побороть корешковый синдром: давление на корешки спинного мозга. В результате проходят боли, онемение в руках, нормализуется работа малого таза. Также в ходе лечения устраняются спазмы и зажимы в мышцах. После этого ткани получают максимум питательных веществ, увеличивается подвижность и улучшается самочувствие в целом.

Почему болит спина в области лопаток и как лечить?

Боль между лопатками – это не совсем типичная локализация для болезненных ощущений в спине. Как правило, если болит спина – то болит она в области поясницы или каких-то определённых позвонков.

А сдавление, жжение или пульсация в верхней части спины между лопаток может вызвать недоумение – такая проблема не на слуху и редко обсуждается. Поэтому человек, который столкнулся с подобной ситуацией, ищет в интернете ответы на вопросы «Почему болит спина в области лопаток? К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток? И как лечить боль в лопатке?»

Всего за 6 минут вы узнаете намного больше информации на эту тему и будете знать, как действовать в подобной ситуации.

Боль в лопатках: какие могут быть причины?

Среднестатистический человек хорошо осведомлён, что такое лопатка – это плоская треугольная парная кость в верхней части спины. Но вот почему она болит?

Самые вероятные причины могут быть такими:

  • Проблемы с позвоночником, травмы. Нарушение осанки, искривление позвоночного столба, остеохондроз приводят к сдавлению нервных окончаний и возникновению болевой симптоматики.
  • Заболевания внутренних органов: воспаление лёгких (пневмония), плеврит, стенокардия, перикардит, гастрит и перфорация желудка вследствие язв сопровождаются выраженной болезненностью в спине сверху.
  • Мышечные проблемы: миалгия, воспаление мышц (миозит) вызывают тянущие боли в лопатках.

Виды болей между лопатками

Сам симптом — то есть, характер болевых ощущений в лопатках многое говорит о первопричинном заболевании. Боль может быть острой приступообразной и хронической (постоянной), также она различается по типу и интенсивности.

Ноющая боль в лопатке

В большинстве случаев, ноющая боль между лопатками говорит о патологии позвонков и позвоночника. Сколиотические деформации позвоночного столба, остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска вызывают такую симптоматику. Ноющей болью может проявиться и язвенная болезнь – в таком случае без гастроэнтеролога не обойтись.

Жжение в районе лопаток

Возникновение жгучей боли в лопатках сообщает нам о потенциальных проблемах с сердцем, например, об ишемической болезни сердца. Такая боль не зависит от движения, редко бывает долгой и проходит вскоре после приёма нитроглицерина. Второй вариант – защемление нерва межпозвоночными дисками. Здесь нитроглицерин не поможет, но помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Облегчение приходит, если изменить положение тела на более удобное. Кроме перечисленного, симптом жжения возникает при забросе желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс-эзофагит).

Тупая боль между лопатками

Как правило, пациенты описывают боль, возникающую при патологии сухожилий, связок и мышц, словом «тупая». Такую же характеристику дают болезненным ощущениям при заболеваниях внутренних органов – холецистите или желчнокаменной болезни.

Пульсирующая боль в лопатке

Травма рёбер, лопаток или позвонков провоцирует появление характерной пульсирующей боли в области лопаток. Эта болевая симптоматика может становиться более выраженной при чихании или кашле. С такими симптомами не следует медлить — нужно быстро обратиться к травматологу.

Давящая боль в лопатке

При воспалительных явлениях в окружающих лопатку мышцах может возникать чувство сдавления. Кроме выраженной болезненности, миозит (воспаление мышцы) приводит к ограничению подвижности плеча и руки.

Острая, резкая боль между лопатками

Начинающаяся язва желудка, приступ желчной колики или пиелонефрит проявляются колющей резкой болью. В случае перфорации язвы боль начинается в желудке, сопровождается тошнотой, изжогой и вздутием живота. При плеврите пациент так же будет отмечать резкую боль в области лопаток, но ее будет дополнять кашель.

Боль при вдохе

Если болевые ощущения появляются или усиливаются во время вдоха, это может сигнализировать нам о болезнях лёгких или межрёберной невралгии. Боль при невралгии имеет простреливающий, опоясывающий характер. А при болезнях лёгких, как правило, к боли присоединяются кашель, нарушение общего самочувствия, слабость и повышение температуры.

Какой бы ни был характер боли между лопатками, если они не стихают в течение 1-1,5 суток, рекомендуется посетить врача.

К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?

Поскольку этиология боли между лопатками довольно разнообразна, прежде всего вам необходимо записаться к терапевту. Доктор оценит ситуацию, соберет анамнез, проведёт первичное диагностическое обследование и сориентирует, к какому специалисту обратиться для наиболее продуктивного избавления от боли данной локализации.

Дальнейшее лечение может проходить у травматолога, ортопеда, невролога, гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога и других узконаправленных специалистов.

Как диагностируют боли в лопатках

Помимо сбора жалоб, осмотра и аккуратной пальпации (ощупывания) причинного участка доктору может понадобится провести ряд дополнительных диагностических мероприятий:

  • Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
  • Рентген-исследование (при необходимости более глубокого изучения – компьютерная томография (КТ)).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки состояния внутренних органов, связок, сухожилий.
  • Ультразвуковая диагностика может быть полезна для определения функции почек и кишечника.
  • Электрокардиограмма для диагностики болезней сердца.
  • Флюорография при подозрении на легочные проблемы.
  • Гастроскопия для исследования функции желудка.

Лечение болей между лопаток

Прочитав данную статью, вы понимаете, что боль в лопатках может быть признаком очень разных заболеваний. Если вы не страдаете каким-либо хроническим недугом и впервые столкнулись с болями между лопаток, то вы можете попробовать подойти к лечению симптоматически. Первым делом убедитесь, что вы не находитесь в состоянии постоянного мышечного зажима из-за неудобной позы во время сна или работы. Можно принять обезболивающий препарат 1-2 раза. Однако если это не помогает – оттягивать посещение врача больше не следует.

Как облегчить приступ боли в лопатках

Когда боль возникает внезапно и выводит из строя, лучшее, что вы можете сделать – это попытаться унять боль. На время снять болевой синдром позволит приём анальгетиков (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак). Можно нанести мазь с такими же действующими веществами на болезненный участок спины.

Мы не рекомендуем проводить массаж или самомассаж в таких случаях. Также не советуем использовать какие-то согревающие компрессы или греть спину другим способом. Всё это может только усугубить проблему.

Как лечить боль в лопатке

Лечением заболевания, которое спровоцировало симптом в виде боли между лопаток, должен заниматься врач соответствующей специальности. Это может быть очень серьёзная патология, и отнестись к ее лечению нужно внимательно. Не будем углубляться в кардиологию и гастроэнтерологию, а расскажем о восстановительных и общеукрепляющих процедурах, которые будут полезны при любом из возможных заболеваний.

  • Лечебная физкультура. В реабилитации пациента после заболеваний позвоночного столба и суставов огромную роль играет постепенное возвращение организма к физической нагрузке. Конечно, это не должно быть в острый период болезни, когда каждое движение даётся с трудом. Однако на стадии выздоровления лечебная физкультура и лечебная гимнастика положительно влияют на состояние всего тела благодаря укреплению мышц и проработке суставов.
  • Кинезиотерапия. Для быстрого и функционального восстановления после травм и болезней опорной системы назначают кинезиотерапию. Этот комплекс упражнений с собственным весом или со специализированными тренажёрами мягко и без перегрузки организма помогает вернуть былую подвижность поврежденным суставам. Кроме того, доказано стимулирующее действие кинезиотерапии на иммунитет и обмен веществ. Регулярные занятия способны замедлить переход заболевания в хроническую стадию и предотвратить рецидив болезни.
  • Лечебный массаж. Полезное действие массажа сложно переоценить. Помимо физиологического действия на тело, поглаживания и разминания мышц оказывают эффект и на психологическое состояние человека. А за счёт стимуляции кровообращения и обмена веществ восстановление происходит быстрее и гармоничнее.
  • Иглорефлексотерапия. Опытный врач-иглорефлексотерапевт способен воздействовать на специальные точки (точки аккупунктуры), стимулируя внутренние резервы организма на борьбу с болезнью. Показания к применению иглорефлексотерапии настолько широки, что сложно назвать заболевание, при котором она будет неэффективна. Это результативный способ избавления от боли, мышечных зажимов и спазмов. По данным исследований, иглорефлексотерапия в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами позволяет сократить продолжительность лечения.

В клинике физической терапии KANO в Минске мы предлагаем вам опыт наших специалистов, который они собрали и воплотили в программе реабилитации «Здоровая спина», благодаря которой вы сможете снова двигаться без боли и заниматься любимым делом, либо попросту забыть о проблеме, которая преследовала вас много лет.