Болезни костной системы

Заболевания костно-мышечной системы

Заболевания костно-мышечной системы – это группа болезней, поражающая кости, суставы, мышцы, соединительную ткань. Могу быть воспалительного, паталогического, опухолевого и другого характера. Чаще всего возникают как самостоятельные заболевания, однако иногда могут быть симптомами других болезней.

Основные симптомы, возникающие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата – боли в суставах, мышцах, позвоночнике, которые могут усиливаться при движениях или «на погоду».

Основными заболеваниями костно-мышечной системы являются:

  • Артрит
  • Артроз
  • Болезнь Бехтерева (хроническое системное заболевание суставов и мягких тканей вокруг позвоночника)
  • Гигрома сустава
  • Дисплазия тазобедренных суставов (врожденное, неполноценное, неправильное развитие вертлужной впадины суставов)
  • Кокцигодиния (боль в копчике)
  • Остеопороз костей
  • Остеохондроз позвоночника
  • Плоскостопие
  • Подагра
  • Рахит
  • Сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сустава)
  • Синовит
  • Сколиоз
  • Спондилолистез ( смещение, соскальзывание позвонка относительно другого)
  • Стеноз позвоночного канала
  • Тендовагинит
  • Туберкулез костей
  • Шпора пяточная
  • Эпикондилит локтевого сустава

Причины

До конца причины этих заболеваний не выяснены. Считается, что основной фактор, вызывающий развитие этих заболеваний, генетический (наличие этих заболеваний у близких родственников) и аутоиммунные нарушения (иммунная система вырабатывает антитела к клеткам и тканям своего организма).

Из других факторов, провоцирующих заболевания опорно-двигательного аппарата выделяют следующие:

  • эндокринные нарушения;
  • нарушения нормальных метаболических процессов;
  • хроническая микротравма суставов;
  • повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарствам.

Кроме того, немаловажным является инфекционный фактор (перенесенная вирусная, бактериальная, особенно стрептококковая, хламидийные инфекции) и наличие хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит, синуситы), переохлаждение организма.

Симптомы

У всех организм разный и не одинаково реагирует на те или иные проблемы, поэтому симптоматика таких патологий достаточно разнообразна. Чаще всего болезни костной и мышечной систем проявляются такими симптомами:

  • болевые ощущения;
  • скованность в движениях, особенно после пробуждения;
  • усиление боли при смене погодных условий;
  • боль при физической нагрузке;
  • боль в мышцах;
  • бледность кожи пальцев под воздействием холода, переживаний;
  • снижение температурной чувствительности;
  • онемение определенных участков тела и «ползание мурашек;
  • отечность и покраснение вокруг пораженного участка.

Большое влияние на симптоматику предоставляет течение заболевания. Есть болезни костной системы, которые протекают практически незаметно и прогрессируют достаточно медленно, значит, и симптоматика будет слабо выраженной. А острое начало заболевания сразу даст о себе знать явными признаками.

Лечение

Лечение костной-мышечной системы чаще всего ведется в нескольких направлениях:

  • медикаментозная терапия;
  • адекватная физическая активность;
  • физиотерапевтические процедуры, особенно УВТ;
  • рефлексотерапия;
  • лечебный массаж;
  • народные способы лечения;
  • корректировка рациона питания.

Немаловажную роль в лечении заболеваний костно-мышечной системы играет отношение пациента к своему здоровью. Если больной уповает только на лекарства и не желает менять рацион и свой образ жизни, то эффективного лечения не получится.

Болезни костно-мышечной системы

Лечение заболеваний костно-мышечной системы в санатории Белоруссии

Костно-мышечная система человека — одна из важнейших в нашем организме. Не будь у нас скелета — люди не смогли бы ходить, держать равновесие, передвигаться и стоять. Множество факторов приводят к тому, что рано или поздно человек начинает страдать от заболеваний костно-мышечной системы. Про симптомы нарушений и показания к лечению в белорусском санатории Приднепровский читайте ниже.

Костно-мышечная система и соединительная ткань

Строение и функции костно-мышечной системы

Опорно-двигательный аппарат человека — это скелет, который состоит из более, чем 200 различных костей и мышц.

Выделяют 5 отделов:

  • позвоночный столб;
  • грудная клетка;
  • череп (скелет головы);
  • верхние конечности с плечевым поясом;
  • нижние конечности с тазовым поясом.

Мышцы также классифицируют на:

  • те, которые относятся к туловищу,
  • те, которые отвечают за движения верхних и нижних конечностей,
  • мышцы головы.

Структурная часть кости — остеон, или по-другому гаверсова система, состоит из:

  • костных пластинок (коллагеновые волокна с веществами белковой природы в составе, пропитанные специальными минеральными элементами),
  • полостей, заполненных специальными клетками — остеоцитами.

Мышечные клетки, или миоциты — особый вид клеток, каждый из которых отвечает за свои функции и обладает различными возможностями (например, генерировать электрический ток). Разделяют миоциты сердечной мышцы (кардиомиоциты), скелетной и гладкой мускулатуры и т.д.

Функции костно-мышечной системы:

  • опорная,
  • защитная (защищает внутренние органы от механических повреждений),
  • двигательная,
  • рессорная (смягчает механические воздействия, которые возникают в процессе движения),
  • формировочная (от развития мышц зависит формирование других систем),
  • энергетическая (превращение химической энергии в тепловую).

Опорно-двигательный аппарат удивителен и многогранен:

Кости тверже стали. На самом деле, килограмм костной ткани прочнее, чем аналогичное количество железа.

На позвоночник действует сила притяжения Земли. У младенцев позвонков больше, чем у людей постарше. Понятно, что их не становится меньше — позвонки просто-напросто со временем срастаются вместе. А к старости кажется, что человек теряет в росте. На самом деле не кажется — именно так на опорно-двигательный аппарат человека действует земное притяжение.

Один шаг задействует треть всех мышц тела. Всего в организме человека находится около 650 мышц, и, делая всего лишь один шаг, приводит в действие около 200 мышц одновременно.

Мышцы «исчезают». После 40 лет, если не заниматься регулярной физической нагрузкой, возникновение нарушений неизбежно. В год человек теряет 2-3% мышечной массы, и возникает необходимость в лечении костно-мышечной системы в санатории.

До 400 кг. Именно такой вес способен выдержать позвоночник человека зрелых лет за счет амортизационных свойств межпозвоночных дисков.

Причины, вызывающие нарушения костно-мышечной системы

К появлению болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани приводит множество различных факторов. На борьбу с какими-то из них мы можем повлиять своими силами, некоторые возникают неизбежно — в силу возраста, например. Поэтому их разделяют на устранимые и неустранимые.

К неустранимым относятся:

Возраст — после наступления 45 лет обычно развивается остеоартроз.

Пол — женщины более подвержены болезням костно-мышечной системы (предрасположенность может проявиться во время менопаузы).

Наследственность — увы, если в роду кто-то страдал от остеоартроза, то, к сожалению, и для вас процент возможного возникновения заболевания возрастает.

Различные врожденные нарушения (дисплазии костей и суставов встречаются у довольно большого процента жителей Земли).

Среди устранимых факторов риска называют:

Лишний вес. Ожирение на различных стадиях — одна из главных причин повышенной нагрузки на позвоночный столб и, как следствие, возникновения различных нарушений его функционирования.

Гиподинамия, которая приводит к букету заболеваний различных систем организма.

Изнурительные физические нагрузки. Систематические занятия спортом — это хорошо, пока они не начинают наносить вред организму. Сюда же можно отнести профессиональные занятия спортом.

Недостаток кальция, приводящий к хрупкости костей.

Симптомы заболеваний костно-мышечной системы

Чаще всего встречаются три заболевания:

Остеоартроз. От него страдает 87% пожилых людей (после 65 лет). А сам риск заболеть растет в процентном соотношении в геометрической прогрессии: до 45% в группе риска всего 2%, а вот после — уже 30%.

Остеопороз. Данное нарушение опасно тем, что поражает все кости организма, из-за чего они становятся хрупкими. Женщины, к сожалению, подвержены ему в 4 раза больше, чем представители сильного пола. Кстати, даже если вы не обнаружили у себя симптомов данного нарушения, в санатории Приднепровский вам помогут в этом удостовериться. Инновационная методика ультразвуковой денситометрии, которая позволяет успешно диагностировать заболевание на ранней стадии для назначения своевременного лечения.

Остеохондроз. Данная патология заключается в поражении позвонков, их отростков, позвоночных дисков и остальных частей позвоночника.

Основные симптомы, сигнализирующие нам о необходимости обратиться к специалистам, перечислены ниже:

Боль в суставах, которая называется артралгией, а также в мышцах, стопах, спине или позвоночнике.

Скованность движений из-за нарушения подвижности суставов.

Возникновение характерного хруста внутри сустава (причем в зависимости от патологии, звук может быть разным. Но в любом случае игнорировать его не следует).

Внешние изменения в состоянии и внешнем виде — например, покраснения, отечность, также бывает повышение температуры в области сустава.

В мягких тканях могут проходить гнойно-воспалительные процессы.

«Вросший ноготь», который сопровождается болезненными ощущениями.

В мышцах образуются узелки и уплотнения.

Онемение верхних конечностей.

В любом случае, специалисты белорусского санатория Приднепровский, одним из основных медицинских профилей которого является лечение костно-мышечной системы, призывают не игнорировать данные симптомы и прийти на прием к специалисту.

Если вы заметили у себя и своих близких перечисленные симптомы, обратитесь к врачу!

Читайте также  Болит плечо и правая рука

Показания и противопоказания к лечению в санатории Приднепровский

Прежде, чем отправиться в санаторий Беларуси с бассейном за эффективным лечением, ознакомьтесь со списком показаний и противопоказаний.

Показаниями к санаторно-курортному лечению являются:

наличие фибробластических нарушений,

нарушения целостности кости, различные переломы,

состояния последствий после перенесенных ранее ожогов различного характера (термических и химических), обморожений, травм, инфекций, которые поражают опорно-двигательный аппарат (например, остаточных проявлений рахита, полиомиелита, церебрального паралича и др.),

наличие врожденных деформаций бедра,

диагностически подтвержденная остеохондродисплазия.

Главными противопоказаниями являются:

Тяжелые формы протекания болезней, а также различные виды деформаций костей и суставов.

Невозможность самостоятельно себя обслуживать, затруднения в передвижении или полное отсутствие двигательной активности — таким состоянием сопровождаются полиартриты с необратимыми изменениями в суставах, параличи и другие поражения костно-мышечной системы, не поддающиеся лечению.

Наличие септической разновидности ревматоидного артрита, а также системных поражений опорно-двигательного аппарата.

Остеомиелит в стадии обострения.

Детские церебральные параличи.

Перед бронированием путевки проконсультируйтесь с врачом!

Процедуры, которые помогают

Итак, мы подошли к главному пункту — с лечением костно-мышечных заболеваний в санатории Приднепровский. В здравнице даже существует специальная лечебно-оздоровительная программа «Позвоночник — ключ к здоровью», которая включает в себя сбалансированный комплекс наилучших процедур для лечения опорно-двигательного аппарата. Кроме того, в здравнице Белоруссии вам предложат:

Различные виды гидро- и бальнеотерапии. Жизнь не зря зародилась в воде и постоянно стремится туда вернуться: в состоянии невесомости опорно-двигательный аппарат чувствует себя гораздо лучше. А если это еще и фитнес в бассейне с минеральной водой, которую в санатории Приднепровский добывают из собственных источников — эффект получается просто волшебный! Вытяжение позвоночника — один из лучших способов уменьшить напряжение мышц, следовательно, и болевой синдром, а также снизить внутридисковое давление.

Лечебный массаж. Одно из древнейших и эффективнейших средств при нарушениях.

Лечебная физкультура.

Климатотерапия. Терренкур, солнечные и воздушные ванны, свежий воздух — даже практически пассивное оздоровление помогает при нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Пелоидотерапия, или лечение сапропелевыми грязями. Благодаря уникальному составу, из-за чего грязи пресных озер — сапропель — сравнивают с природным антибиотиком, лечение костно-мышечных нарушений без этих процедур не обходится. Они способствуют восстановлению подвижности суставов и снижают активность воспалительных реакций.

Количество процедур строго дозировано и назначается специалистом на месте.

Профилактические мероприятия

Мы никак не можем повлиять на неустранимые факторы риска. Однако в случае с устранимыми стоит приложить все усилия, чтобы оставаться здоровым как можно дольше, ведь предотвратить заболевание всегда лучше, чем его лечить. Команда санатория Приднепровский, заботясь о вас и вашем здоровье, подготовила список профилактических мероприятий, которые будут держать ваш опорно-двигательный аппарат в тонусе:

Придерживайтесь меры во всем. Неправильное питание (как пере-, так и недоедание), тяжелые физические нагрузки и их полное отсутствие — найдите для себя золотую середину, чтобы не переусердствовать ни в чем.

Откажитесь от вредных привычек.

Своевременно обращайтесь к врачу в случае травм или появления симптомов заболеваний костно-мышечной системы. На начальной стадии практически любое нарушение можно вылечить так, что через некоторое время вы о нем уже и не вспомните.

Старайтесь больше двигаться. Движение — это жизнь!

Вы достойны того, чтобы жить полноценной жизнью, а в белорусском санатории Приднепровский позаботятся, чтобы это стало возможным.

Болезни костной системы

Остеомиелит (инфекция костной ткани) возникает в результате гематогенного распространения инфекции или поражения кости вследствие заболеваний суставов, а также после травмы и хирургического вмешательства. Образование гноя способствует развитию ишемии и некроза тканей. Омертвевшую часть кости называют секвестром. Вокруг очага инфекции происходит формирование новой костной ткани (оболочки).

У детей чаще всего отмечают поражение метафизов трубчатых костей (бедренной, большеберцовой и плечевой). У взрослых также может развиться остеомиелит позвоночника.

В 90% случаев в роли возбудителя остеомиелита выступает Staphylococcus aureus, реже — Streptococcus pyogenes (4%), Haemophilus influenzae (4%), Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis и микроорганизмы родов Salmonella и Brucella. У пациентов с серповидно-клеточной анемией чаще всего диагностируют сальмонеллёзную этиологию заболевания.

Клинические признаки остеомиелита. У пациентов отмечают гипертермию и болевой синдром, причём у некоторых из них (особенно в молодом возрасте) боль чётко не локализована. Дети часто перестают двигать поражённой конечностью (псевдопаралич). При прогрессировании заболевания наблюдают отёчность мягких тканей, сопровождающуюся образованием полостей.

При отсутствии необходимого лечения и поздней диагностики возникают патологические переломы. Кроме того, повышается риск развития хронической формы остеомиелита. Очень часто очаги острой или хронической инфекции возникают вокруг инородных тел (хирургические нитки, осколки при травме).

Диагностика остеомиелита. Изменения, определяемые при радиологических исследованиях, возникают только на поздних стадиях болезни, когда происходит деминерализация костей. Сцинтиграфия позволяет обнаружить инфекцию, но не дифференцировать инфекционный и воспалительный процессы. Наиболее чувствительный метод — позитронно-эмиссионная томография с использованием фтордеоксиглюкозы (ФДГ-ПЭТ). Большое значение имеет посев образцов крови пациента, хотя на ранних стадиях инфекции результат может быть отрицательным. Для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам осуществляют посев гноя, отобранного при помощи иглы или прямой биопсии.

Лечение остеомиелита. Основной метод лечения — дренирование и иссечение секвестра. Эмпирическую антибиотикотерапию (флуклоксациллин и фузидовая кислота) необходимо начинать как можно быстрее, не дожидаясь результатов посева, так как в большинстве случаев заболевание вызывают стафилококки и стрептококки. Другие препараты (ципрофлоксацин) назначают при выделении чистой культуры сальмонелл или подозрении на сальмонеллёзную инфекцию у пациентов с серповидно-клеточной анемией. Лечение продолжают до очевидного выздоровления и исчезновения признаков воспаления (около 6 нед).

Хронический остеомиелит

При неправильном лечении, а также после хирургической операции или травмы болезнь переходит в хроническую форму. С внедрением в клиническую практику протезирования у пожилых людей всё чаще обнаруживают хронический остеомиелит, связанный с контаминацией протезов слабовирулентными микроорганизмами (коагулаза-отрицательными стафилококками).

У 50% больных возбудителем становятся Staphylococcus aureus, в остальных случаях чаще — грамотрицательные бактерии (рода Pseudomonas, Proteus и Е. coli). Основные симптомы — постоянный болевой синдром, отёк, деформация тканей и хронические выделения из свищей. Для диагностики необходимо выполнить посев гноя, отобранного в асептических условиях. Залогом эффективного лечения считают правильно подобранную антибактериальную терапию и успешное выполнение хирургического вмешательства. При возникновении инфекции в месте установки протеза его необходимо удалить (для эффективности лечения).

Гнойный артрит

Гнойный артрит обычно возникает на фоне бактериемии, при этом в 95% случаев возбудителем являются S. aureus и S. pyogenes. Кроме того, в этиологии заболевания участвуют кишечные бактерии, сальмонеллы, бруцеллы, Neisseria gonorrhoeae, Н. influenzae, Borrelia burgdorferi, Pasteurella и M. tuberculosis. Чаще происходит поражение крупных суставов (например, коленного), но нередко отмечают инфекции плечевого, тазобедренного, голеностопного, локтевого и запястного суставов.

Очень часто заболевание возникает при протезировании суставов, когда во время операции или в результате гематогенного распространения на протезе развиваются микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры кожи (обычно S. aureus или Staphylococcus epidermidis). Источник инфекции может быть на удалённом расстоянии от места развития артрита.

Клинические признаки гнойного артрита. У детей болезнь начинается с внезапного повышения температуры, возникновения боли и отёчности, затрудняющих движения в поражённом суставе. У взрослых артрит может развиваться постепенно. В ряде случаев в анамнезе есть указания на заболевания мочевыводящих путей или сальмонеллёз. Другие характерные симптомы — развитие целлюлита или появление сыпи (например, сыпь при гонококковой инфекции).

Перед установлением диагноза необходимо исключить такие заболевания, как ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра, псевдоподагра и реактивный артрит. Для диагностики выполняют пункцию сустава. Проводят бактериологическое исследование суставной жидкости (окраска по Граму), возможно повышение количества лейкоцитов. Результаты посева оценивают через 48 ч. При подозрении на бруцеллёз для посева отбирают образцы костного мозга пациента.

Лечение следует начинать с внутривенного введения антибиотиков, эффективных в отношении определённого или предполагаемого возбудителя. Затем продолжают курс антибактериальной терапии (приём препаратов внутрь) до 6 нед. Иногда необходима пункция и промывание сустава.

Вирусный артрит

Некоторые вирусы (например, вирус краснухи, паротита и гепатита В) могут стать причиной артрита. Артрит, вызванный вирусом краснухи (чаще наблюдается у женщин), развивается через несколько дней после возникновения сыпи. Некоторые альфавирусы способны вызывать тяжёлые заболевания костей и суставов. Иногда артрит возникает вследствие иммунной реакции на возбудителя в периоде реконвалесценции некоторых инфекционных заболеваний (например, после менингококковой инфекции, шигеллёза или хламидиоза). При хламидиозе возможно развитие синдрома Рейтера — сочетание увеита и артрита.

Читайте также  Болит на ноге косточка

Инфекции суставов после протезирования

Суставные протезы могут подвергнуться микробной контаминации во время операции и при гематогенном распространении инфекции. Возбудителями обычно становятся низковирулентные микроорганизмы (например, S. epidermidis). Тяжёлые последствия наблюдают в результате инфекции, вызванной S. aureus (особенно его метициллинрезистентны-ми штаммами). Для лечения назначают внутривенное введение антибактериальных препаратов (по результатам исследования чувствительности микроорганизмов к антибиотикам).

В связи с развитием инфекции суставной протез необходимо удалить, при этом следует соблюдать меры предосторожности для недопущения распространения инфекции. Пациентам, которым предстоит протезирование суставов, назначают курс профилактической антибиотикотерапии препаратами, эффективными в отношении S. aureus.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Вернуться в раздел «Микробиология»

Краткая классификация болезней суставов: ликбез по симптомам

Если вы никогда не испытывали боли при ходьбе, не ощущали трудности при подъеме руки, приседании или попытке развернуться, поздравляем! У вас абсолютно здоровые суставы! Сегодня этим похвастаться могут, к сожалению, единицы. По статистике, эти болезни не обходят стороной представителей всех возрастных категорий. Рассмотрим, какие из них беспокоят чаще всего и как отличить одну проблему от другой.

Группы риска по возрасту и полу

Заболевания суставов проявляются преимущественно в пожилом возрасте – на фоне естественного износа тканей. В группу риска также попадают те, кто получил слабые сочленения костей генетически – по наследству, а также страдающие сахарным диабетом, ожирением, хроническими недугами. Но есть и другие тенденции.

  • Ювенальный ревматоидный артрит встречается среди несовершеннолетних.
  • Подагра развивается вследствие избыточного потребления мяса, шоколада и красного вина, поэтому считается «болезнью аристократов».
  • У женщин часто встречаются воспаления суставов, вызванные скачками гормонального фона.
  • У мужчин преобладают заболевания травматической природы.

Артроз уже не относят к болезням пожилых: в последнее время он заметно помолодел

Классификация болезней суставов по характеру патологического процесса

1. Воспалительные и инфекционные.

В этом случае в организме развивается инфекционный, аллергический или аутоиммунный процесс, который и вызывает воспаление сустава. Появляются отеки и припухлости. Всего за несколько часов симптомы прогрессируют максимально, а затем отступают и переходят в хроническую фазу.

Чтобы определить степень воспаления, проводят рентгенологическое обследование. Так, при второй степени артрита на снимках заметны разрушения хрящевой и костной ткани, как и при остеоартрозе 2 степени, а на третьей – значительная деформация сустава.

В эту группу входят:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционно-аллергический артрит;
  • подагра;
  • болезнь Бехтерева;
  • псориатический артрит и др.

Причиной артрита может стать ангина, скарлатина, гонорея и любая другая инфекция

2. Дегенеративные заболевания суставов.

Чаще всего они вызваны изнашиванием хрящевых тканей, но также возникают на фоне остеопороза – сниженной плотности костной ткани. Артроз тазобедренного сустава, коленного, локтевого проявляется постепенно – начиная с небольшой боли после тяжелого дня. Со временем болезненность усиливается даже после отдыха, подвижность ограничивается. Сустав может ныть на погоду и отекать. Деформирующий артроз колена и тазобедренного сустава является самой частой причиной инвалидности при болезнях суставов.

Определить степень поражения сустава позволяет рентген, а также МРТ. На начальной стадии заметно незначительное сокращение высоты щели из-за истончения хрящевой ткани. На второй стадии полость уменьшается на треть от нормы, появляются костные наросты. Третья – характеризутся необратимыми деформациями вплоть до сращения костей. В этом случае поможет только эндопротезирование сустава, однако и к нему есть определенные противопоказания.

Йога – отличное профилактическое средство против артроза и остеохондроза

3. Врожденные патологии суставов.

Чаще всего диагностируют врожденный вывих бедра в сочетании с дисплазией тазобедренного сустава. Если заболевание не лечить, оно прогрессирует и вызовет проблемы с походкой и формированием осанки ребенка. Скорректировать врожденный вывих можно консервативно.

Несколько реже встречается синдром Марфана, который проявляется увеличенной подвижностью суставов, нарушением осанки и килевидной грудной клеткой. Люди с таким диагнозом чаще остальных попадают в больницу с переломом или вывихом, однако это состояние вполне можно держать под контролем.

Болезням суставов подвержены даже младенцы

4. Болезни околосуставных тканей.

Эти патологии хоть и не затрагивают сустав, но способны серьезно ухудшить его работу без адекватной терапии. К ним относят тендиниты, бурситы, лигаментиты, фиброзиты – воспаления сухожилий, суставных сумок, связок и фасций. Как правило, они развиваются после чрезмерных физических нагрузок, «застуживания» конечностей.

При таких болезнях дискомфорт ощущается только во время активных движений, при этом во время массажа или пальпации человек ни на что не жалуется. При поражениях околосуставных тканей всегда есть точка максимальной боли, в то время как при артрите, например, боль «разлита».

Болезни околосуставных тканей не менее опасны, чем патологии суставов

Классификация болезней суставов по месту локализации

Многие болезни имеют «любимую» локализацию, то есть затрагивают только определенные суставы. Это упрощает диагностику и позволяет иногда обходиться без рентгена или МРТ.

Плечевой сустав страдает у тех, кто занимается физическим трудом или часто посещает тренажерные залы. Он поражается при плечелопаточном периартрите или остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Иногда диагностируют остеоартроз плечевого сустава или артрит.

Эпикондилит – проблема спортсменов, но не единственная причина боли в локте. Иногда к ней приводит расслаивающийся остеохондрит, воспаление мышц руки или опять-таки деформирующий остеоартроз локтя.

При ревматоидном артрите воспаляются суставы кисти. Это заболевание также проявляется «синдромом тугих перчаток», когда по утрам возникают сложности с разгибанием кистей. Болезнь поражает одновременно обе конечности. Пальцы также часто беспокоят музыкантов и людей, чья профессия связана с мелкой моторикой, например ювелиров или граверов.

Работаете на клавиатуре? Вы входите в группу риска по артрозу кисти

  • Если беспокоит тазобедренный сустав.

Коксартроз – заболевание пожилых людей, однако люди из категории «60+» страдают и от других болезней со схожей симптоматикой. Не редкость для них и остеопороз – размягчение тканей бедренной кости, которое часто приводит к переломам шейки бедра. У спортсменов и бегунов чаще остальных обнаруживают тендиниты и бурситы тазобедренного сустава.

Сегодня артроз коленного сустава встречается у представителей всех возрастных категорий, но «лидируют» люди старше пятидесяти. У детей причиной боли в колене бывает ревматоидный или инфекционный артрит, у спортсменов такие симптомы возможны при поражениях связочного аппарата и травмах мениска.

  • Если болит голеностоп.

Боли в голеностопе возникают зачастую как следствие подвывиха или артрита – у спортсменов, танцоров и любительниц высоких каблуков. Остеоартроз голеностопного сустава – это проблема в основном людей с избыточным весом. Как и в случае с другими суставами, здесь справиться помогают внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс» – жидкого протеза, безопасного и эффективного.

Подагра, артроз, артрит – заболевания, которые нуждаются в помощи официальной медицины. Но в качестве вспомогательных средств вполне можно использовать народные средства, например вишню:

Заболевания суставов очень разные: есть среди них как относительно безобидные, так и очень опасные, которые приводят к инвалидности. Если вы обнаружили у себя непривычные ощущения, например скованность движения, хруст, дискомфорт, отложите гадание и самодиагностику на будущее. А пока отправляйтесь к хорошему ортопеду и убедитесь, что ваши суставы – в порядке!

Болезни суставов

Термин «ревматология» введен в 40-х годах 20 века врачами Комро и Холландером из США. Этот раздел медицины изучает заболевания, объединенные по принципу преимущественного поражения опорно-двигательного аппарата и условно названные ревматическими. Понятие «ревматические заболевания» распространяется на различные болезни системного, реже локального характера, отличающиеся наличием преходящего или стойкого суставного синдрома.

Такие заболевания встречаются у мужчин и женщин всех рас и возрастов. Например, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией, остеоартрозом, остеопорозом чаще болеют женщины, а подагрой и спондилоартропатиями — мужчины.

Болезни поражают различные отделы опорно-двигательного аппарата, причем, наряду с воспалительными изменениями приходится наблюдать дегенеративные и метаболические нарушения, которые выходят на первый план в клинической картине болезни.

Остеоартроз

Это хроническая прогрессирующая болезнь суставов. Для заболевания характерны дегенеративные изменения хряща и поражение всех компонентов сустава. Остеоартроз считается наиболее распространенной формой поражения суставов. На долю этого заболевания приходится до 60% нетрудоспособных больных в возрасте старше 40 лет.

Читайте также  Боль в пояснице усиливается к вечеру

Заболевание поражает разные суставы. Коксартроз (артроз тазобедренных суставов) и гонартроз (артроз коленных суставов) – формы, которые зачастую приводят к инвалидности.

У женщин велик риск поражения коленных суставов.

Причины остеоартроза

  • наследственность;
  • дефекты развития;
  • травмы;
  • занятия спортом;
  • профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на колени;
  • избыточный вес.

Клиническим симптомом, указывающим на то, что нужно начинать лечение болезни, является боль в суставах после физической нагрузки, которая в состоянии покоя проходит. При прогрессировании болезни боль усиливается, длится дольше и появляется даже при незначительной нагрузке, нередко беспокоит ночью.

Подагра

У людей старше 40 лет достаточно часто диагностируется подагра. Это хроническое заболевание, возникающее при нарушении пуринового обмена. В результате в крови увеличивается уровень мочевой кислоты – возникает гиперурикемия. Подагра поражает преимущественно мужчин старше 40 лет, ею страдает около 0,1% людей. Сегодня заболевание встречается и в более молодом возрасте.

Особенности протекания подагры у мужчин и женщин

Особенности современного течения подагры во многом связаны с тем, что заболевание все чаще развивается у лиц молодого возраста и характеризуется более тяжелым течением, что проявляется множественным поражением суставов, частыми и длительными обострениями, ранним развитием осложнений, а также частым вовлечением в процесс почек и сердечно-сосудистой системы.

У женщин пик заболевания приходится на возраст старше 60 лет. Подагра может развиваться на фоне заболеваний почек, гематологических заболеваний, псориаза, онкологических заболеваний. При острой форме подагрического артрита боли интенсивно нарастают в одном суставе, он опухает, заметно покраснение кожи.

У мужчин подагра чаще поражает суставы стопы, преимущественно большого пальца. Движение больного сустава из-за сильной боли невозможно. Боль усиливается даже при легком прикосновении. У женщин поражаются кисти. Особенностью острого подагрического артрита является возможность спонтанного и полного выздоровления. При этом до начала хронической стадии ревматического заболевания между приступами подагры могут отсутствовать какие-либо симптомы.

По прошествии времени приступы протекают тяжелее. Процесс распространяется на новые суставы верхних и нижних конечностей, а также на внутренние органы (сердечно-сосудистую систему и почки).

Стоит отметить, что благодаря своевременному диагностированию подагры на ранних стадиях и проведению правильной терапии врачам удается сохранить трудоспособность пациентов и улучшить прогнозы болезни суставов.

Остеопороз

Болезнь диагностируют у все большего количества людей. Это ревматическое заболевание скелета. У больных снижается прочность костей и увеличивается риск переломов. Борьба с остеопорозом – одна из важнейших задач здравоохранения во всем мире.

Факторы риска остеопороза:

  • пониженная минеральная плотность костей;
  • пожилой возраст;
  • предшествующие переломы;
  • малая масса тела;
  • хронические болезни;
  • указания на переломы у членов семьи;
  • проведение длительного лечения глюкокортикоидами.

При денситометрическом обследовании лиц в возрасте 50 лет и старше в соответствии с критериями ВОЗ остеопороз в России выявляется у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины. Это означает, что остеопорозом в России болеют более 10 млн. человек. Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями – переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими значительный подъем заболеваемости, инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста. В связи с этим необходима своевременная диагностика заболевания.

Скрининг проводят с помощью стандартизированных методов лучевой диагностики и ультразвуковой денситометрии. Немаловажно проведение лабораторного обследования, в том числе исследование маркеров остеопороза.

В МСЧ №157 успешно проводится весь комплекс исследований для диагностирования остеопороза.

Остеопороз

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

«Врачи» — ТВ-программа, ТВЦ, «Продукты с витамином D» (июнь 2012г.)

«Тихая эпидемия XXI века» — так образно называют теперь остеопороз. Более 200 млн. человек в мире страдают этой болезнью. Хрупкие кости, искривление позвоночника в виде горба и переломы шейки бедра у пожилых людей – проявления остеопороза, которые могут привести к инвалидности и даже смерти.

Согласно статистике ВОЗ, остеопороз занимает четвертое место по смертности, пропустив вперед себя сердечно-сосудистые заболевания, онкологию и сахарный диабет. В нашей стране остеопороз выявляется у каждой третьей женщины старше 50 лет и у каждого пятого мужчины.

Диагностика и лечение остеопороза

Итак, что же такое остеопороз? В переводе с греческого языка это означает «пористая кость» — истончение костной ткани за счет потери солей кальция, что приводит к ее повышенной хрупкости и, как следствие, частым переломам и костным деформациям. Уже начиная с 35 лет, кости постепенно истончаются и становятся менее прочными. Это свойственно каждому человеку, но у некоторых людей процесс выражен более интенсивно и ведет к более раннему остеопорозу.

Остеопороз поражает весь скелет, но наиболее всего страдают кости бедра (остеопороз шейки бедра), предплечья и позвонки (остеопороз позвоночника). Даже незначительный удар (например, при падении) может стать причиной перелома. Иногда для перелома достаточно нагрузки, создаваемой собственной тяжестью тела – так, например, могут возникать переломы шейки бедра и поясничных позвонков. Такие переломы называют низкоэнергетическими. Иногда «в народе» для обозначения расположения остеопороза используются не совсем грамотные с точки зрения медицины названия, такие как «остеопороз плечевого сустава», «остеопороз коленного сустава», «остеопороз тазобедренного сустава». Суставы как таковые при остеопорозе не поражаются, но они могут вовлекаться в патологический процесс при переломах близлежащих костей, пораженных остеопорозом.

Причины развития остеопороза

Многие полагают, что употребление повышенного количества кальция позволяет избежать остеопороза костей. Это не совсем так. Во-первых, избыточное потребление кальция чревато образованием камней в почках и нарушением кальциевого обмена. Во-вторых, остеопороз может развиваться при достаточном поступлении кальция в организм в результате его плохого усвоения, например, при дефиците витамина Д.

Слаженная работа всех систем нашего организма подобна оркестру, где каждый музыкант вносит свой уникальный вклад в создание музыкального произведения. Так, в костной ткани за выведение кальция из костей отвечают специальные клетки — «остеокласты», а образование новой костной ткани является обязанностью клеток-«строителей» — «остеобластов». В силу различных факторов может возникать дисбаланс в работе такой «команды», когда остеокласты начинают усиленно рассасывать костную ткань, а остеобласты не успевают ее восполнять. В результате появляется костный остеопороз.

Основными причинами остеопороза являются:

  • изменения в организме, происходящие с возрастом (после 35 лет постепенно начинает снижаться плотность костей);
  • уменьшение уровня гормонов у женщины (гормональный остеопороз, возникающий в период климакса: из-за снижения эстрогенов костная ткань у многих женщин начинает терять свою плотность, и в течение ближайших пяти лет после менопаузы, женщина может потерять до пятой части всей костной массы);
  • снижение уровня тестостерона у мужчин;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кортикостероидов (стероидный остеопороз), антидепрессантов, противосудорожных средств;
  • нехватка витамина D, помогающего усвоению кальция;
  • заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, хроническая почечная или печеночная недостаточность, ревматические болезни, заболевания ЖКТ;

Также неблагоприятными факторами являются курение и употребление алкоголя, недостаток движения (гиподинамия) и др.

Виды остеопороза

В зависимости от причин, выделяются первичный остеопороз и вторичный остеопороз.

Виды первичного остеопороза:

  • идиопатический остеопороз взрослых (причины появления не выяснены);
  • постменопаузальный остеопороз (тип 1);
  • идеопатический ювенильный остеопороз;
  • сенильный остеопороз (тип 2, у пожилых людей).

Вторичный остеопороз появляется вследствие различных причин, таких как эндокринные нарушения, воспалительные заболевания суставов, болезни крови и др.

Остеопороз может ограничиваться одной костью (локальный остеопороз, очаговый остеопороз), охватывать несколько находящихся рядом костей (остеопороз регионарный) или всю костную систему (системный остеопороз или диффузный остеопороз). Также выделяют пятнистый остеопороз.