Болит большой палец на ноге в суставе

Болит сустав большого пальца на ноге: чем лечить и как, причины появления боли

Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. Нередко так манифестирует воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология. При своевременном диагностировании и проведении должного консервативного лечения удается купировать ее на начальном этапе развития. А вот постоянный прием анальгетиков и отсутствие врачебного вмешательства нередко приводит к стремительному прогрессированию заболевания.

Почему может болеть сустав большого пальца

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боль в суставе большого пальца ноги нередко возникает при разнашивании новой обуви и обусловлена обычно формированием мозоли или натиранием. В таких случаях она быстро ослабевает сразу после заживления кожи.

На развитие патологии указывает появление болезненности чаще раза в неделю, постепенное повышение ее интенсивности. Косвенными признаками воспалительного или деструктивного процесса становятся отечность и покраснение кожи над суставом, его тугоподвижность.

Артрит

При жалобах пациента на боль в суставе большого пальца стопы врач в первую очередь предполагает развитие ревматоидного артрита. Это тяжелая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Но длительный прием препаратов позволяет достичь устойчивой ремиссии, затормозить воспалительный процесс.

Также причиной болезненности может стать инфекционный артрит, возникающий из-за проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Устранить все симптомы патологии помогает проведение антибиотикотерапии.

Реже появление дискомфортных ощущений провоцирует реактивный артрит, развивающийся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение инфекционных или аллергических агентов. Заболевание в 60% случаев удается полностью вылечить.

Артроз

Боль в пальце стопы возникает при артрозе 2 степени тяжести. А на начальном этапе развития изредка появляются лишь слабые дискомфортные ощущения после длительной прогулки, подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок. Именно в отсутствии симптоматики и заключаются трудности лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии. Пациент обращается к врачу при уже произошедших необратимых изменениях хрящевых и костных тканей.

Подагра

Боль подобной локализации у мужчин — специфический признак поражения пальца стопы подагрическим артритом. Этот сустав вовлекается в воспалительный процесс и у женщин, но обычно несколько позже, после повреждения мелких сочленений рук. Подагра развивается из-за нарушения регуляции синтеза пуринов в организме. Повышается уровень мочевой кислоты и ее солей, а затем они кристаллизуются, накапливаются и откладываются в суставах, раздражая ткани, провоцируя развитие воспаления. Косвенным подтверждением подагрической атаки становится покраснение пальца, сильное повышение местной температуры.

Бурсит

Это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ее полости экссудата. Бурсит бывает инфекционным, развивающимся после проникновения в сустав патогенных микроорганизмов, например, при травмах.

Его причиной могут стать респираторные, урогенитальные, кишечные инфекции. После обращения к врачу пациентам для лечения бурсита назначается прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики.

Воспаление сухожилий

Тендинит — воспалительная патология, поражающая сухожилия. Он развивается в результате однократной или регулярной повышенной нагрузки на сустав большого пальца ноги. Если человек не обращается за медицинской помощью, то тендинит становится хроническим. Боль в пальце появляется при перемене погоды, переохлаждении, ОРВИ. Постепенно структура сухожилия патологически изменяется, что приводит к нарушению походки.

При тендовагините тоже воспаляются соединительнотканные тяжи, но только те, которые имеют влагалища. Причинами развития этого заболевания могут быть как монотонные, часто повторяющиеся движения, так и ревматические или инфекционные процессы.

Неврома Мортона

Так называется поражение подошвенного пальцевого нерва на уровне головок плюсневых костей в результате сдавления поперечной межплюсневой связкой.

Неврома Мортона появляется из-за ношения узкой обуви на высоких каблуках, неправильной походки, избыточного веса, длительной ходьбы. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие в положении стоя.

Характерный признак невромы Мортона — ощущение присутствия постороннего предмета в обуви. Со временем болезненность в пальце может ослабевать, но при ношении тесной обуви происходит очередное обострение.

Сахарный диабет

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это хроническое нарушение обмена веществ, для которого характерно недостаточное образование собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Течение сахарного диабета осложнено нарушением функционирования практически всех систем жизнедеятельности, в том числе опорно-двигательного аппарата. Тяжелым последствием патологии становится диабетическая стопа.

У пациента с подобным состоянием выявляются нарушения кровообращения в нижней части ноги, боль в мышцах и суставах, разрушение костных и хрящевых тканей.

Врастание ногтя

Ноготь врастает из-за его слишком сильного давления на окружающие мягкие ткани. Чаще всего такая патология поражает большой палец стопы.

В результате врастания ногтевой пластины в околоногтевой валик развивается острый воспалительный процесс. Возникает сильная боль, распространяющаяся на весь палец. Обычно выставление диагноза не вызывает трудностей. При внешнем осмотре хорошо заметны покраснение кожи и воспалительный отек. Врастание ногтя лечится консервативно, но нередко требуется хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление ногтевой пластины.

Характер болей

Дергающая, пульсирующая боль в пальце указывает на острое течение воспалительного процесса. Сопутствующими симптомами практически всегда являются покраснение, разглаживание, отечность кожи. Мелкие кровеносные сосуды переполняются кровью, поэтому большой палец стопы становится горячим на ощупь. Все эти признаки характерны для следующих патологий:

  • подагры;
  • инфекционного, ревматоидного, реактивного артрита;
  • тендинита, тендовагинита.

Резкая пронизывающая боль возникает в момент травмирования сустава — перелома, вывиха, ушиба после падения или направленного удара. Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце ноги — один из симптомов развивающегося артроза, деформирующего остеоартроза или остеопороза. Их выраженность повышается постепенно и через несколько месяцев или лет боли в суставе становятся постоянными.

К какому врачу обращаться

При подозрении на взаимосвязь предшествующей травмы и боль в суставе пальца следует записаться на прием к травматологу. Во всех остальных случаях целесообразно обратиться к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Не станет ошибкой и визит к терапевту. Он назначит проведение необходимых диагностических мероприятий, а после их изучения направит больного к врачам узкой специализации — ортопеду, ревматологу, травматологу.

Диагностика заболевания

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, деформирующего артроза, некоторых видов артрита.

С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние соединительнотканных структур, кровеносных сосудов, нервов. При подозрении на инфекционный процесс проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.

Методы лечения

При определении терапевтической тактики врач учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, количество возникших осложнений, степень повреждения тканей. Артриты, артрозы, тендиниты хорошо поддаются консервативной терапии, но только при их диагностировании на начальных стадиях развития.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей, возникающих во время рецидивов патологий, могут использоваться глюкокортикостероиды в сочетании с анестетиками, миорелаксанты. Но препаратами первого выбора в терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства.

Лекарственная форма НПВС, использующаяся при болях в суставе пальца ноги Наименование системных и местных препаратов
Мази, гели, кремы, бальзамы Вольтарен, Долгин, Фастум, Кетопрофен, Артрозилен, Индометацин, Быструмгель
Таблетки, капсулы, драже, порошки для разведения в воде Кеторол, Найз, Нимесил, Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб, Целекоксиб
Растворы для парентерального введения Мелоксикам, Мовалис, Лорноксикам, Кеторолак, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому вмешательству являются неустраняемые медикаментозно боли в суставе, развившиеся осложнения, сильная деформация сочленения. Метод проведения операции выбирает лечащий врач. В тяжелых случаях удаляется весь сустав с последующим артродезом или установкой эндопротеза. В остальных случаях иссекаются костные или хрящевые дефекты, производится пластика связок или сухожилий.

Народные методы

Устранение болей в большом пальце стопы народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Если они спровоцированы воспалением, то использование спиртовых настоек или мазей с согревающим действием приведет к быстрому распространению патологии на здоровые ткани и суставы.

Народные средства неэффективны в лечении артроза, подагры, инфекционных заболеваний. Применять их можно только после проведения основного лечения с разрешения врача.

Лечебный массаж

Классический, точечный, вакуумный массаж — эффективный способ терапии всех суставных заболеваний. Но проводят лечебные процедуры только после восстановления травмированных суставных структур, купирования острого воспаления и выраженного болевого синдрома. На этапе реабилитации пациентам показан массаж для улучшения кровообращения и ускорения регенерации тканей.

Профилактические меры

Профилактика болей в суставе большого пальца стопы заключается в исключении травмоопасных ситуаций, ведении здорового образа жизни. Врачи рекомендуют носить обувь на небольшом каблуке, регулярно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, раз в 6-12 месяцев проходить медицинский осмотр.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Читайте также  Болит поясница на ранних сроках беременности форум

Артроз пальцев ног

Появление подозрительной шишки на ноге редко проходит незамеченным, ведь при любой попытке пройтись, не снимая обуви, у больного возникает дискомфорт. Но обращение к врачу в большинстве случаев откладывается на месяцы, а то и годы. А жаль, ведь поход к врачу на ранних стадиях артроза большого пальца ноги позволяет “заморозить” болезнь и отстрочить появление необратимых деформаций стопы.

Сначала в ход идут ванночки и прикладывания лука в носке, затем, когда болезнь не поддается, мази, и лишь потом, измученный постоянными болями, пациент обращается к ортопеду или ревматологу. Что это за диагноз, как лечить артроз пальца на ноге, — как распознать его первые признаки и чем может обернуться откладывание визита к врачу?

Артроз суставов пальцев ног — что это?

Остеоартроз межфаланговых и плюсневых суставов ног — это хроническое дегенеративное заболевание, которое начинается с разрушения хрящевой ткани и может обезобразить пальцы и стопу больного до неузнаваемости. Вне зависимости от причин этого состояния, оно приводит к полной дистрофии хряща и его замещению костными наростами — остеофитами.

Поскольку стопа и пальцы ног — несущие опоры человеческого тела — подвержены колоссальной нагрузке, артроз пальцев ног чрезвычайно распространен. По некоторым оценкам, от него страдает до 10% человеческой популяции старше 60 лет. Неудивительно, ведь стопа не отдыхает даже когда мы сидим!

Как правило, болезнь начинается с большого пальца ноги или мизинца и в первую очередь поражает плюснефаланговый сустав. Реже встречается остеоартроз второго или третьего пальца. В последние годы наблюдается тенденция к “омоложению” заболевания — артроз большого пальца ноги все чаще встречается у пациентов в возрасте 30-35 лет.

Причины артроза пальцев ног

Заболевания суставов, в т.ч. артроз суставов пальцев ног, необходимо рассматривать комплексно — зачастую предпосылки и триггеры заболевания включают сразу несколько факторов. Эти факторы приводят к нарушению фосфорно-кальциевого метаболизма, голоданию хрящевой ткани, ее разрыхлению.

Среди распространенных причин остеоартроза пальцев ног стоит назвать:

  • травмы пальцев, стопы или расположенных выше суставов (частые и сильные ушибы мизинца, оставленные без лечения, также могут провоцировать артроз);
  • врожденные аномалии развития стопы, нарушения осанки (плоскостопие, косолапость, лордоз, кифоз и прочее);
  • ношение неудобной обуви (тесная, сдавливающая, недостаточно теплая, стоптанная или на высоком каблуке, а также другим образом приводящая к нефизиологичному положению стопы);
  • переохлаждение (местное или общее);
  • избыточная нагрузка на ноги (“стоячая” профессия, лишний вес, активные занятия спортом, привычка к неудобной позе);
  • заболевания периферийных артерий нижних конечностей (варикоз, тромбоз и другие);
  • метаболические нарушения (сахарный диабет);
  • эндокринные заболевания, гормональные сбои, менопауза или беременность;
  • наличие в организме инфекционных агентов;
  • генетическая предрасположенность, связанная с плотностью хрящевой ткани особенностями метаболизма, анатомическим строением конечностей;
  • наличие артрита и артроза других суставов, в особенности, при системных заболеваниях;
  • курение и другие вредные привычки;
  • стресс — физическое, психическое или эмоциональное перенапряжение;
  • пожилой возраст.

Установить точные причины можно только после ряда анализов, рентгенографии, а в ряде случаев — и МРТ.
Острое воспаление при артрозе пальцев ног возникает, как правило, после активных физических нагрузок, а также, если частицы остеофитов откалываются и попадают в суставную капсулу, травмируя ее при движении.

Симптомы остеоартроза пальцев ног

Тревожным сигналом для пациента, как правило, становится болевой синдром, усталость в ногах. Поначалу их ошибочно принимают за обычное утомление в конце дня, последствия неудобной обуви, сидячего образа жизни. Дискомфорт наблюдается во время ходьбы, по утрам больных беспокоит скованность пальцев ног и целой стопы, чувство онемения, хруст. Боли нарастают после физической нагрузки и стихают в ночное время, однако по мере прогрессирования артроза пальцев ног становятся круглосуточными.

Также в числе первых симптомов появляются:

  • отеки, иногда вплоть до лодыжки;
  • гиперемия и гипертермия (покраснение и повышение температуры кожи) как симптомы воспалительного процесса;
  • частое появление натоптышей и мозолей в одних и тех же местах, где они не наблюдались ранее;
  • растущее ограничение подвижности в суставе (суставная щель как бы “зарастает” остеофитами и головки субхондральных костей больше не могут скользить в суставе);
  • различимый грубый хруст при ходьбе;
  • иногда больной может самостоятельно пропальпировать остеофиты — твердые бугорки под кожей.

Удобная раньше обувь становится тесна для пациента, становится сложнее стоять, появляются изменения походки. При артрозе сустава большого пальца ноги, как говорят в народе, “начинает выпирать косточка” на внутренней стороне стопы, у основания первого пальца. Подобные утолщения в области суставов могут наблюдаться и на других пальцах, в т.ч. между фалангами.

Метеочувствительные пациенты жалуются на то, что перед сменой погоды сустав начинает ломить, крутить, ныть.

Симптомы могут различаться, в зависимости от стадии артроза пальцев ног. Для 1-й стадии характерна ноющая боль, увеличение в размере пораженных суставов, однако из-за сглаженной симптоматики она может оставаться незаметной. Для 2-й — усиление болей, хруст, воспаление. Для 3-й — деформация и негибкость суставов, смещение пальцев.

Лечение артроза пальцев ног

На основании проведенных анализов наблюдающий врач составляет индивидуальную лечебную стратегию, которая зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, возраста, веса, образа жизни и анатомических особенностей пациента. В общий курс лечения артроза суставов пальцев ног может входить прием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов, корректировка диеты, лечебная гимнастика, обучение больного ортопедическому режиму. На 2-й и 3-й стадиях показано применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обезболивающих, гормональных кортикостероидных инъекций, а также физиотерапия. При полной утрате суставом его функций может назначаться эндопротезирование (как правило, плюснефаланговых суставов).

На 1-й стадии артроза сустава большого пальца ноги еще возможно полное излечение — главное, вовремя обратиться к врачу. На 3-й, как правило, показано хирургическое вмешательство — без него качество жизни пациента и уровень его активности существенно падают, а неутихающие боли приводят к нарушениям сна и понижению настроения.

Для успешного лечения артроза суставов пальцев ног важно соблюдать три принципа:

  1. Ранее обращение к врачу увеличивает шансы выздоровления или стойкой ремиссии.
  2. Лечение проводится непрерывно, в течение длительного срока.
  3. Амбулаторная терапия происходит с регулярными консультациями у лечащего врача. Не занимайтесь самолечением!

Лечение артроза пальцев ног медикаментами

При умеренной симптоматике в медикаментозном лечении артроза пальцев ног предпочтение отдается местным НПВС в виде мазей, кремов, гелей. В запущенных случаях с сильным болевым синдромом противовоспалительные препараты совместно с анальгетиками могут вводить непосредственно в больной сустав. При системных поражениях суставов или в составе комплексной терапии НПВС также назначают в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Это позволяет быстро снять отек, улучшить питание тканей вокруг сустава, облегчает разминку. Помимо снятия симптомов, и лечения суставов пальцев ног, применение любых нестероидных противовоспалительных препаратов замедляет дегенерацию хряща.

Мази в лечении артроза пальцев ног медикаментами можно использовать ежедневно. Короткие курсы НПВС в таблетках, направленные на снятие острого воспалительного процесса, назначает врач. При длительном приеме они могут приводить к язве желудка.

Если для снятия воспаления требуется более серьезная терапия, врач может назначить гормональные инъекции с глюкокортикостероидами (их самостоятельно применение крайне опасно!). Анальгетики (системные или местные) применяют для снятия болевого синдрома и подбираются с учетом его интенсивности. Основное лечение при артрозе большого пальца ноги обычно дополняют сосудорасширяющими препаратами, которые улучшают питание околосуставных тканей, служат для профилактики заболеваний стопы (например, грибковых).

Также рекомендован пожизненный прием биологически активных добавок на основе компонентов хрящевой ткани — глюкозамина и хондроитина (курсом не менее 3-6 месяцев в год). Эффективен на 1-й и 2-й стадиях.

Немедикаментозное лечение артроза пальцев ног

Когда признаки воспаления в суставе сняты, врач назначает больному специальные упражнения и массаж для сохранения подвижности и питания тканей. Для лечения артроза пальцев ног широко используются физиопроцедуры (парафинотерапия, целебные грязи, электрофорез, магнитотерапия, УВД) и эрготерапия, применение ортопедических стелек, диеты для устранения лишнего веса.

Если положение пальцев нарушено, его корректируют при помощи малоинвазивных методик, снижая темпы развития артроза. При обилии остеофитов и сращении суставных поверхностей возможно их протезирование или резекция. Также в последнее время набирает популярность PRP-терапия.

Тугоподвижный палец

Артроз большого пальца стопы

Что такое тугоподвижный палец

Тугоподвижный палец — это артроз большого пальца стопы. По мере разрушения суставного хряща подвижность пальца постепенно уменьшается. Результатом длительно существующего воспаления может стать полная неподвижность сустава (анкилоз).

Тугоподвижный палец: причины и факторы риска

Разрушение суставного хряща происходит между первой плюсневой костью и проксимальной фалангой большого пальца. Почему у одних людей развивается заболевание, а у других нет, точно неизвестно. Возможными причинами артроза большого пальца стопы являются наследственные факторы, травмы, воспаление, чрезмерные нагрузки и деформации. Иногда тугоподвижность является осложнением подагры.

Следующие факторы могут внести вклад в появление и прогрессирование артроза первого пальца стопы:

  • Неподходящая, тесная обувь
  • Деформация стопы
  • Плоско-вальгусная стопа
  • Неправильная или чрезмерная нагрузка, например, нарушения походки или избыточный вес
  • Переломы костей и воспаление мягких тканей.
  • Подагра
Читайте также  Болит сустав большого пальца на ноге лечение

Как распознать артроз большого пальца стопы

Совокупность следующих симптомов может указывать на артроз большого пальца стопы:

  • Боль в суставе большого пальца стопы при ходьбе
  • Тугоподвижность большого пальца стопы
  • Опухший и покрасневший сустав большого пальца стопы
  • Используемая обувь становится тесной
  • Обострение симптомов в холодную погоду
  • Дискомфорт в коленных и тазобедренных суставах из-за перенапряжения

Лечение артроза большого пальца стопы

Лечение начинается с правильного диагноза. Для постановки диагноза врач тщательно расспрашивает пациента об истории болезни и жалобах. Также он выполняет осмотр, пальпацию и рентген большого пальца.

Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания, уменьшение выраженности симптомов и избавление от боли. Врач рекомендует лечение в зависимости от стадии заболевания.

Методы консервативного лечения

  • Специальные стельки
  • Ортопедическая обувь
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия, в т.ч. бальнеотерапия (серные и радоновые ванны)
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты
  • Местные инъекции, например, гиалуроновая кислота или кортизон-содержащие препараты

Ортопедические изделия при артрозе первого пальца стопы

Рекомендуется начинать лечение с приобретения стелек, разгружающих большой палец стопы. В этом случае частично или полностью восстанавливается биомеханика походки. Это заметно облегчит боль в суставе большого пальца.

Для пациентов с артрозом первого пальца стопы, которые носят медицинские компрессионные чулки, существуют специальная версия изделия с рельефной зоной для первого пальца.

Оперативное лечение

Если консервативные меры не дают результата или имеет место выраженное изменение сустава, ортопед может рассмотреть возможность операции.

Одним из методов хирургического лечения выраженного артроза первого пальца стопы является артродез — хирургическая иммобилизация пальца. Обездвиживание сустава избавляет пациента от боли. Смежные суставы и ортопедический валик на подошве обуви компенсируют потерю движения.

При нарушении оси пальца артродез может сочетаться с корректирующей остеотомией (рассечение кости с последующим восстановлением ее целостности по физиологической оси). 1

Источники

1 R. K. Marti, R. J. van Heerwaarden: Osteotomies for posttraumatic deformities. AO-Foundation Publishing. Thieme-Verlag Stuttgart 2008 (ISBN 978-3-13148671-4)

eurocom e.V., Einlagenversorgung, 2. Auflage 2012, Hallux Rigidus. S. 26

Thieme.de, Spiraldynamik-Hallux Rigidus, Online veröffentlicht unter: www.thieme.de/de/gesundheit/spiraldynamik-hallux-rigidus-51958.htm (last access: 18.05.2018)

Диагностика и лечение

Наиболее распространенные причины деформаций стопы

Болит большой палец на ноге в суставе

  • ГЛАВНАЯ
  • УСЛУГИ
  • ЦЕНЫ
  • ОТЗЫВЫ
  • КОНТАКТЫ
  • ВАКАНСИИ
  • Лечение грибка ногтей
  • Лечение вросшего ногтя
  • Медицинский педикюр
  • Лечение негрибковых болезней ногтей
  • Удаление новообразований кожи
  • Лечение мозолей и натоптышей
  • Лечение трещин на стопах
  • Лечение травмы ногтя
  • Ламинирование ногтей
  • Ударно-волновая терапия
  • Ортопедические стельки
  • Мануальная терапия
  • Медицинский маникюр
  • Лечение волос
  • Вконтакте
  • Zoon
  • Продокторов.ру
  • Yandex

Болит палец ноги, к кому обращаться

Есть множество причин, по которым появляется боль в пальце ноги. Для того чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться за помощью, нужно ориентироваться на симптоматику. Если причина боли известна, несложно понять, специалист, какого профиля сможет вылечить заболевание. Бывают и скрытые факторы, провоцирующие боль, определить которые можно только с помощью диагностики.

Выбор врача при болях в пальцах ног

Во многих случаях причину появления боли в пальце ноги определить без диагностики сложно. В зависимости от симптомов нужно пройти осмотр у:

  • ревматолога,
  • ортопеда,
  • хирурга,
  • подолога,
  • дерматолога.

Если по ночам мучает боль в суставах большого пальца, наблюдается покраснение, появляются отеки, это симптомы подагры, с которой нужно обратиться к ревматологу. Этот специалист окажет помощь, если болевые ощущения вызваны артритом, другими невралгическими заболеваниями.

При периодических болях, появляющихся после физических нагрузок, исчезающих после отдыха, необходимо нанести визит ортопеду. Заболевания этой категории характеризуются ограничением движения стопы после пробуждения, появлением хруста во время движений. Возможна деформация пальца, в котором ощущается боль. Травматолог-ортопед лечит и заболевания связок, суставов, которые также вызывают боль в пальце. Такие симптомы проявляются при бурсите, тендините и др.

Причиной боли может быть вальгусная деформация, при которой наблюдается выступание косточки в боковой части стопы. Распространенной патологией является молоткообразная деформация, характеризующаяся согнутыми пальцами, сильно выступающими суставами. С такими болезнями также нужно обращаться к ортопеду.

Если имела место травма, после которой ощущается боль в пальце, необходимо обратиться к хирургу. Нужно определить, вызваны ощущения ушибом или имеется перелом. Этот специалист также занимается лечение остеомиелита, при котором наблюдается резкое повышение температуры, появление свищей, другие опасные симптомы.

Дерматологические причины болей в пальце ноги

Не всегда боль в пальце ноги является следствием заболеваний суставов, связок. Причина может иметь дерматологический характер. Таким симптомом сопровождается вросший ноготь. Пластина прорастает в кожный валик, что вызывает сильную боль. С такой проблемой нужно обращаться к дерматологу или подологу. После диагностики врач назначит эффективное лечение для устранения патологии. Подологи также занимаются лечением невромы Мортона, при которой ощущается постоянная боль под 2-4 пальцами ног. Она усиливается во время сжимания стопы, ходьбы.

Боль может возникать и при грибковых заболеваниях. Кроме нее наблюдаются и другие симптомы:

  • жжение;
  • зуд;
  • изменение формы, оттенка ногтей;
  • нетипичная окраска кожных покровов вокруг пластин.

Если появились такие признаки, нужно срочно обратиться к дерматологу. Квалифицированный специалист подберет комплексное лечение для эффективного устранения заболевания.

Диагностика и лечение

Если симптоматика неопределенная, не позволяет понять причину болей в пальцах ног, определить, к какому именно специалисту следует обратиться, следует отправиться на прием к терапевту. Врач назначит обследование, позволяющее диагностировать вид заболевания. В него может входить:

  • гормональное, биохимическое исследование анализа крови;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография.

Полученные результаты помогут терапевту определить, к врачу какого профиля нужно обратиться для выбора, назначения лечения. Ортопед, ревматолог может направить на дополнительное обследование для постановки точного диагноза.

Наиболее явные симптомы, позволяющие самостоятельно определить, к какому врачу нужно отправиться, проявляются после травм и при дерматологических болезнях. Если причинами болей в пальце являются эти факторы, нужно незамедлительно отправляться к хирургу или дерматологу.

Все виды дерматологических заболеваний ног эффективно лечат в Центре подологии в СПБ. Квалифицированные врачи используют инновационные методики в лечении вросшего ногтя, неинфекционных заболеваний ногтей, мозолей, натоптышей и др.

Болит большой палец на ноге

Боль в большом пальце левой или правой ноги — серьезная неприятность, из-за которой порой появляется хромота. Изменяется нагрузка на мышцы ног, позвоночник, и в результате боль распространяется на ногу и поясницу. Причиной может быть легко устранимая мелочь, но отсутствие лечения способно отправить пациента на больничный на месяц. Поэтому при проявлении любых проблем в области ступни нужно немедленно обращаться к врачу.

Болезненность в области большого пальца ноги часто возникает из-за неверно подобранной обуви. К сожалению, порой этого требует дресс-код или просто желание быть красивой. Значит ли это, что о каблуках и туфлях с узкими носами придется забыть? Не всегда. В некоторых случаях от заболевания можно избавиться.

Почему болит большой палец на левой или правой ноге

Ситуаций, которые приводят к таким болям, больше, чем в случае с руками. Например, длительное воздействие тесной, неудобной, просто неподходящей обуви может травмировать ногу и привести к неприятным последствиям.

Среди наиболее распространенных причин боли в покое и при ходьбе в большом пальце ноги :

  • травмы — ушибы, переломы;
  • мозоли и натоптыши;
  • папилломы;
  • артрозы и артриты различного происхождения;
  • системные аутоиммунные заболевания, поражающие суставы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка) — при этих болезнях боли, как правило, симметричные;
  • подагра — болезнь обмена веществ, при которой в суставах откладываются кристаллы мочевой кислоты;
  • поперечное (реже продольное) плоскостопие;
  • сахарный диабет;
  • вальгусная деформация первого пальца стопы (в просторечии «косточка») — болезнь, при которой изменяется расположение и угол наклона большого пальца на ноге, сустав деформируется, разрастается и болит;
  • вросший ноготь.

Ответов на вопрос, почему болит большой палец на правой или левой ноге , таким образом, очень много. Задача врача — найти и устранить конкретную причину.

Как помочь врачу определить заболевание

Боли в большом пальце — это симптом многих болезней. Но в зависимости от конкретного заболевания состояние ноги будет различным.

Чтобы точнее описать врачу симптоматику, обратите внимание на такие свойства боли:

  • болит при нагрузке или в период покоя;
  • становится ли легче, если снять обувь;
  • как давно заболело;
  • каков характер боли — острая, колющая, или тупая, ноющая;
  • болезненность проявляется только на одной ноге или на обеих;
  • есть ли сходные ощущения в кистях при нагрузке;
  • большой палец на ноге просто болит или дополнительно опух ;
  • как чувствуют себя пальцы, соседние с больным;
  • нет ли беременности;
  • наблюдаетесь ли вы у эндокринолога.

Все эти факторы помогут врачу быстро и точно установить диагноз и начать правильное лечение.

Как ставят диагноз

Первый этап диагностики — это внешний осмотр ноги и расспросы, давно ли она болит и как. Опытный врач уже на этом этапе сможет отмести часть диагнозов. Затем или приступают к лечению, или назначают обследования: рентгеновский снимок, реже анализы крови, еще реже — МРТ или УЗИ суставов.

Как лечить больной большой палец на ноге

Лечение зависит от вызвавших заболевание причин.

Вросший ноготь удаляют, затем в течение нескольких дней требуется ограничение нагрузки на ногу, перевязки и обезболивание. После этого необходима консультация ортопеда: бывает, эта проблема возникает из-за неправильного положения стопы. Если не выправить его, ноготь будет врастать снова и снова.

Читайте также  Боль в спине выше лопаток

Мозоли также необходимо удалять, и если из-за них уже возникла боль в суставе большого пальца ноги , делать это должен врач — дерматолог или подолог. Необходимо разобраться, чем вызваны мозоли. Они могут возникать из-за неправильно подобранной обуви, плоскостопия, под ними могут скрываться бородавки. Во всех этих случаях лечение будет разным. Поддерживать состояние ног можно будет в косметическом кабинете, если разрешит врач.

Ортопедическое лечение требуется при плоскостопии, вальгусных деформациях, оно может облегчить состояние пациента при артрозах и артритах. Сахарный диабет, подагра, аутоиммунные болезни требуют системного подхода, а боль в суставах при них лечится симптоматически.

Что поможет избежать болезни

Главная профилактика — это правильно подобранная обувь. При первых симптомах, когда косточки на ногах возле большого пальца только начинают болеть , присмотритесь к своим туфлям. Точно ли они удобны? Проходит ли боль, если их снять?

Вторая мера профилактики — это педикюр. Если, несмотря на хороший уход, у вас пытается врасти ноготь или слишком интенсивно образуются мозоли, это повод обратиться к врачу.

Третье — борьба с лишним весом и со стоячей работой. И то, и другое перегружает стопу, а на фоне перегрузок могут развиваться болезни суставов.

Четвертое — раннее лечение. Если суставы начали болеть, не откладывайте визит к врачу. Чем быстрее удастся скорректировать изменения в организме, тем быстрее наступит облегчение.

В сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» работают дипломированные врачи с многолетним опытом работы. Среди них — доктора и кандидаты медицинских наук, профессора и врачи высшей квалификационной категории, преподаватели кафедры остеопатии и мануальной терапии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Все они имеют большой стаж стационарной работы в ведущих лечебно-профилактических учреждениях города Москвы и формируют сильнейшую команду экспертов в области диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Комплексное лечение в клиниках сети проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий (кардиология, хирургия, диетология). Уникальные методики и инновационное оборудование позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.

Причины боли в большом пальце ноги

Хотя суставы пальцев ног небольшие, они важны для здорового функционирования стопы. Большие пальцы помогает нам двигаться и сохранять равновесие. Пальцы ног все время подвергаться большим нагрузкам, и поэтому они часто травмируются. Это могут быть разные травмы — от легкого растяжения связок до переломов костей и полного разрушения связок вокруг сустава пальца. Боль в суставе большого пальца ноги может доставлять много неприятностей. Вот некоторые заболевания или состояния, из-за которых может болеть большой палец ноги.

Бурсит

Бурсит большого пальца ноги проявляется выпиранием косточки у основания большого пальца, а также искривлением самого пальца. Помимо появления шишки, при заболевании наблюдается сдвиг в положении большого пальца, — со временем он смещаться к остальным пальцам. Это заболевание еще известно как вальгусная деформация. Обычная картина заболевания — расширенная стопа впереди и шишка у основания большого пальца.

Вот несколько советов, что делать в этой ситуации:

  • Носите мягкие туфли с широким носком и на низком каблуке, чтобы снизить давление на косточку пальца.
  • Поместите ватную подушку поверх косточки, чтобы не натирать и не раздражать ее.
  • Избегая деятельности, которая вызывает боль, например, длительные периоды стояния.
  • Ежедневно выполняйте специальные упражнения, чтобы сделать суставы более подвижными. Это могут быть следующие простые движения:
    • сгибаниe-разгибаниe пальцев ног
    • подъемы стопы вверх-вниз (пальцы стоят на полу)
    • разминание суставов пальцев руками: бережное отведение пальца в сторону, сгибание-разгибание, массаж.
  • Принимайте назначенные врачом противовоспалительные средства, если сустав болит или опухает.
  • Носите специальный ортопедический фиксатор, поддерживающий палец.

Если эти меры не будут эффективными, возможно хирургическое вмешательство.

Артрит

Наиболее частой формой артрита, при котором поражается сустав большого пальца ноги, является остеоартрит (остеоартроз). Травма пальца, лишний вес, возраст — эти и другие факторы могут привести к остеоартриту. Реже поражение сустава может быть следствием ревматоидного артрита ( когда иммунная система атакует ткани тела) и псориатического артрита, связанного с аутоиммунным заболеванием псориаз.

Симптомы заболевания: боль и отек в области пальца, скованность, ощущение скрежета. Боль при артрите более выражена при ходьбе и стоянии.

Если заболевание прогрессирует, могут формироваться отростки, называемые костными шпорами. Шпоры при прогрессирующем артрите чаще формируются на верхней части сустава большого пальца.

Лечение:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак и др. ), хондропротекторов (глюкозамин, артра, артрофлекс и др.
  • ношение обуви с жесткой подошвой
  • компрессы (димексид, желчь медицинская)

Иногда требуется операция по удалению шпоры — хейлэктомия.

Подагра

Подагра — это нарушение пуринового обмена веществ. При подагре мочевая кислота накапливается в крови и затем откладывается в суставе в виде кристаллов. Возможные причины:

  • избыточное употребление продуктов, богатых пуринами;
  • болезни системы крови;
  • некоторые лекарства ( например, цианокобаламин );
  • избыточное употребление алкоголя (особенно красного вина);
  • ожирение и др.

Хотя подагра чаще поражает большой палец ноги, она также может поражать другие части ноги и области тела.

Симптомы подагры включают отек, покраснение, боль в области сустава. Подагру следует лечить. Если этого не делать и воспаления сустава будут повторяться в течение нескольких лет, может произойти его разрушение. Кроме того, могут образоваться твердые узелки (подагрические тофусы), которые являются отложениями кристаллов соли.

Для диагностики заболевания назначается анализ крови на уровень мочевой кислоты в крови. Повышение уровня может свидетельствовать о подагре. Хотя это не жесткое правило, а скорее подсказка. Часто требуются дополнительные исследования, чтобы поставить окончательный диагноз. Это может быть взятие пробы жидкости в суставе, чтобы проверить ее на наличие кристаллов мочевой кислоты.

Лечение подагры должно быть комплексным. С одной стороны следует снимать воспаление в самом суставе. С другой стороны — снижать уровень мочевой кислоты в крови.

Чтобы облегчить проявления подагры и предотвратить будущие эпизоды, воспользуйтесь этими рекомендациями:

  • сбросьте вес, если у вас избыточный вес или есть ожирение
  • соблюдайте специальную диету ( читайте больше в статье Роль здорового питания в профилактике обострений подагры)
  • следите за уровнем мочевой кислоты в крови
  • принимайте по назначению доктора противовоспалительные средства и препараты для снижения уровня мочевой кислоты.

Сесамоидит

Термин «сесамоидит» означает воспаление в зоне сесамовидных костей.

Сесамовидные кости — это две маленькие, похожие на горошинки косточки, расположенные внутри сухожилий, сгибающих большой палец. От больших нагрузок сесамоидальные косточки могут травмироваться. Заболевание часто встречается у спортсменов, танцоров и людей с куполовидной стопой, а также у тех, кто носит обувь с высоким каблуком.

Травма сесамовидной кости может вызывать значительные боли под подушечкой стопы и в области под суставом большого пальца. Симптомы: боль под подушечкой стопы и в области под суставом большого пальца, припухлость, иногда — покраснение. Боль обычно усиливается при вставании или при ношении мягкой обуви на тонкой подошве или на высоком каблуке.

Лечение переломов сесмоидальной кости может показаться не пропорциональным ее крошечному размеру. Это может быть длительный период ношения гипсовой повязки и отсутствие нагрузки на ногу. Лечение также может включать: местное введение глюкокортикоидов и анестетика.

Сезамоидит, который не связан с переломом или разрывом мягких тканей, можно лечить отдыхом и ортопедическими приспособлениями для обуви, которые снижают давление на сесамовидные кости.

Растяжения связок вокруг сустава большого пальца

Травма обычно является результатом чрезмерного сгибания большого пальца. Состояние может быть вызвано либо сильным сгибанием носка, либо повторяющимися травмами при многократном отталкивании во время бега или прыжков. Это чаще всего наблюдается у спортсменов, играющих на твердых искусственных поверхностях или если обувь слишком гибкая и не обеспечивает достаточной поддержки для стопы. Об этой травме чаще сообщают футболисты, волейболисты, танцоры, гимнасты. Боль возникает из-за растяжения связок.

Cимптомы могут включать боль, отек и ограниченное движение суставов.

Лечение аналогично лечению при сесамоидите. Для острого периода необходимы лед, покой, защита стопы, а иногда и костыли. Один из способов защитить сустав — зафиксировать стопу в литом или специальном прогулочном ботинке, который не дает ему двигаться. Оперативное лечение может быть назначено лицам с тяжелыми случаями и длительной болью.

Врачи предупреждают — не стоит недооценивать повреждений большого палеца ноги. При первых неприятных симптомах обратитесь к врачу-ортопеду или хирургу. Чем быстрее начнется лечение, тем лучше будет результат

КOММЕНТАРИИ 1