Болит большой палец ноги причины

Причины боли в большом пальце ноги

Хотя суставы пальцев ног небольшие, они важны для здорового функционирования стопы. Большие пальцы помогает нам двигаться и сохранять равновесие. Пальцы ног все время подвергаться большим нагрузкам, и поэтому они часто травмируются. Это могут быть разные травмы — от легкого растяжения связок до переломов костей и полного разрушения связок вокруг сустава пальца. Боль в суставе большого пальца ноги может доставлять много неприятностей. Вот некоторые заболевания или состояния, из-за которых может болеть большой палец ноги.

Бурсит

Бурсит большого пальца ноги проявляется выпиранием косточки у основания большого пальца, а также искривлением самого пальца. Помимо появления шишки, при заболевании наблюдается сдвиг в положении большого пальца, — со временем он смещаться к остальным пальцам. Это заболевание еще известно как вальгусная деформация. Обычная картина заболевания — расширенная стопа впереди и шишка у основания большого пальца.

Вот несколько советов, что делать в этой ситуации:

  • Носите мягкие туфли с широким носком и на низком каблуке, чтобы снизить давление на косточку пальца.
  • Поместите ватную подушку поверх косточки, чтобы не натирать и не раздражать ее.
  • Избегая деятельности, которая вызывает боль, например, длительные периоды стояния.
  • Ежедневно выполняйте специальные упражнения, чтобы сделать суставы более подвижными. Это могут быть следующие простые движения:
    • сгибаниe-разгибаниe пальцев ног
    • подъемы стопы вверх-вниз (пальцы стоят на полу)
    • разминание суставов пальцев руками: бережное отведение пальца в сторону, сгибание-разгибание, массаж.
  • Принимайте назначенные врачом противовоспалительные средства, если сустав болит или опухает.
  • Носите специальный ортопедический фиксатор, поддерживающий палец.

Если эти меры не будут эффективными, возможно хирургическое вмешательство.

Артрит

Наиболее частой формой артрита, при котором поражается сустав большого пальца ноги, является остеоартрит (остеоартроз). Травма пальца, лишний вес, возраст — эти и другие факторы могут привести к остеоартриту. Реже поражение сустава может быть следствием ревматоидного артрита ( когда иммунная система атакует ткани тела) и псориатического артрита, связанного с аутоиммунным заболеванием псориаз.

Симптомы заболевания: боль и отек в области пальца, скованность, ощущение скрежета. Боль при артрите более выражена при ходьбе и стоянии.

Если заболевание прогрессирует, могут формироваться отростки, называемые костными шпорами. Шпоры при прогрессирующем артрите чаще формируются на верхней части сустава большого пальца.

Лечение:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак и др. ), хондропротекторов (глюкозамин, артра, артрофлекс и др.
  • ношение обуви с жесткой подошвой
  • компрессы (димексид, желчь медицинская)

Иногда требуется операция по удалению шпоры — хейлэктомия.

Подагра

Подагра — это нарушение пуринового обмена веществ. При подагре мочевая кислота накапливается в крови и затем откладывается в суставе в виде кристаллов. Возможные причины:

  • избыточное употребление продуктов, богатых пуринами;
  • болезни системы крови;
  • некоторые лекарства ( например, цианокобаламин );
  • избыточное употребление алкоголя (особенно красного вина);
  • ожирение и др.

Хотя подагра чаще поражает большой палец ноги, она также может поражать другие части ноги и области тела.

Симптомы подагры включают отек, покраснение, боль в области сустава. Подагру следует лечить. Если этого не делать и воспаления сустава будут повторяться в течение нескольких лет, может произойти его разрушение. Кроме того, могут образоваться твердые узелки (подагрические тофусы), которые являются отложениями кристаллов соли.

Для диагностики заболевания назначается анализ крови на уровень мочевой кислоты в крови. Повышение уровня может свидетельствовать о подагре. Хотя это не жесткое правило, а скорее подсказка. Часто требуются дополнительные исследования, чтобы поставить окончательный диагноз. Это может быть взятие пробы жидкости в суставе, чтобы проверить ее на наличие кристаллов мочевой кислоты.

Лечение подагры должно быть комплексным. С одной стороны следует снимать воспаление в самом суставе. С другой стороны — снижать уровень мочевой кислоты в крови.

Чтобы облегчить проявления подагры и предотвратить будущие эпизоды, воспользуйтесь этими рекомендациями:

  • сбросьте вес, если у вас избыточный вес или есть ожирение
  • соблюдайте специальную диету ( читайте больше в статье Роль здорового питания в профилактике обострений подагры)
  • следите за уровнем мочевой кислоты в крови
  • принимайте по назначению доктора противовоспалительные средства и препараты для снижения уровня мочевой кислоты.

Сесамоидит

Термин «сесамоидит» означает воспаление в зоне сесамовидных костей.

Сесамовидные кости — это две маленькие, похожие на горошинки косточки, расположенные внутри сухожилий, сгибающих большой палец. От больших нагрузок сесамоидальные косточки могут травмироваться. Заболевание часто встречается у спортсменов, танцоров и людей с куполовидной стопой, а также у тех, кто носит обувь с высоким каблуком.

Травма сесамовидной кости может вызывать значительные боли под подушечкой стопы и в области под суставом большого пальца. Симптомы: боль под подушечкой стопы и в области под суставом большого пальца, припухлость, иногда — покраснение. Боль обычно усиливается при вставании или при ношении мягкой обуви на тонкой подошве или на высоком каблуке.

Лечение переломов сесмоидальной кости может показаться не пропорциональным ее крошечному размеру. Это может быть длительный период ношения гипсовой повязки и отсутствие нагрузки на ногу. Лечение также может включать: местное введение глюкокортикоидов и анестетика.

Сезамоидит, который не связан с переломом или разрывом мягких тканей, можно лечить отдыхом и ортопедическими приспособлениями для обуви, которые снижают давление на сесамовидные кости.

Растяжения связок вокруг сустава большого пальца

Травма обычно является результатом чрезмерного сгибания большого пальца. Состояние может быть вызвано либо сильным сгибанием носка, либо повторяющимися травмами при многократном отталкивании во время бега или прыжков. Это чаще всего наблюдается у спортсменов, играющих на твердых искусственных поверхностях или если обувь слишком гибкая и не обеспечивает достаточной поддержки для стопы. Об этой травме чаще сообщают футболисты, волейболисты, танцоры, гимнасты. Боль возникает из-за растяжения связок.

Cимптомы могут включать боль, отек и ограниченное движение суставов.

Лечение аналогично лечению при сесамоидите. Для острого периода необходимы лед, покой, защита стопы, а иногда и костыли. Один из способов защитить сустав — зафиксировать стопу в литом или специальном прогулочном ботинке, который не дает ему двигаться. Оперативное лечение может быть назначено лицам с тяжелыми случаями и длительной болью.

Врачи предупреждают — не стоит недооценивать повреждений большого палеца ноги. При первых неприятных симптомах обратитесь к врачу-ортопеду или хирургу. Чем быстрее начнется лечение, тем лучше будет результат

КOММЕНТАРИИ 1

Боль в пальцах ног

Боль в пальцах ног появляется при травматических повреждениях, деформациях стоп, воспалительных, дегенеративных заболеваниях. Часто становится следствием дерматологических болезней. Наблюдается при некоторых сосудистых и нервных патологиях. Может быть слабой, интенсивной, тупой, острой, тянущей, жгучей, ноющей, дергающей, распирающей, кратковременной, периодической или постоянной. Для выяснения причины болей в пальцах ног проводят опрос, внешний осмотр, дополнительные исследования: рентгенографию, УЗИ, лабораторные анализы. До уточнения диагноза рекомендован покой, иногда возможен прием анальгетиков.

  • Почему болят пальцы ног
    • Травматические повреждения

    Почему болят пальцы ног

    Травматические повреждения

    Самая частая травматическая причина боли в пальцах ног – ушибы при ударе, спотыкании либо падении тяжелого предмета. Болевые ощущения умеренные, стихающие в течение нескольких суток. Опора сохранена, иногда ограничена из-за боли. Палец отечен, возможны кровоподтеки. При ударе по дистальной фаланге может образовываться подногтевая гематома, которая сопровождается распирающими, пульсирующими болями в области ногтя, отеком, локальной гипертермией. Интенсивность болей постепенно уменьшается со 2-3 дня.

    Перелом пальца возникает по тем же причинам, что ушиб, но боль при такой травме резкая, взрывная, незначительно уменьшающаяся с течением времени. Опора на дистальную часть стопы невозможна. При пальпации определяется резкая болезненность, положительный симптом осевой нагрузки, крепитация. Иногда выявляются деформации. Вывихи пальцев стоп наблюдаются редко, проявляются острой болью, характерной деформацией, пружинящим сопротивлением, нарушением опоры.

    При озноблении пальцев ног, возникающем на фоне переохлаждения и высокой влажности, обнаруживаются распирающие жгучие боли, зуд, нарушения чувствительности, выраженный отек, багрово-синюшная окраска кожи. В первые минуты после отморожения боль слабая, покалывающая. Потом болезненность быстро нарастает, становится острой, жгучей, нестерпимой. Пальцы отекают, синеют. Образуются пузыри. В тяжелых случаях формируются участки некроза.

    Болезни суставов

    Причиной симптома нередко являются артриты различной этиологии. Боли при артритах усиливаются по утрам, при физической нагрузке, сочетаются со скованностью движений, отечностью и покраснением кожи, варьируются от незначительных, кратковременных до интенсивных, постоянных. Для ревматоидного артрита типично симметричное поражение межфаланговых и плюснефаланговых суставов.

    При псориатическом артрите в процесс вовлекаются дистальные суставы стопы. Посттравматический артрит проявляется поражением одного сустава. Неспецифический инфекционный полиартрит возникает на фоне острых инфекционных заболеваний. Боли резкие, сильные, беспокоят как при движениях, так и в покое, дополняются покраснением, локальным отеком мягких тканей. Болят не только пальцы, но и другие суставы нижних конечностей.

    Для артритов пальцев ног, развивающихся вследствие перегрузки при плоскостопии и излишнем весе, характерно хроническое волнообразное течение с умеренно выраженным болевым синдромом. Еще одной разновидностью артрита из-за перегрузки является «болезнь балерин», при которой симптоматика зачастую проявляется ярче из-за повторной травматизации суставов.

    Деформирующий артроз пальцев ног диагностируется в пожилом возрасте, у молодых наблюдается после травм, при деформациях стопы, в частности – при молоткообразном пальце. Сопровождается «стартовой болью», ноющими, тянущими болезненными ощущениями, выраженность которых зависит от физической нагрузки. Вначале боли кратковременные, в последующем – длительные, стихающие только после отдыха. На заключительных стадиях болезненность становится постоянной, сочетается с ограничением движений, внешними деформациями.

    Другие инфекционные и воспалительные процессы

    Асептический периостит развивается на фоне травм, хронических болезней пальцев стоп. Характеризуется незначительной или умеренной болью, болезненностью при пальпации кости. Гнойный периостит формируется при распространении инфекции из ран либо близлежащих очагов. Выявляются сильные дергающие боли, повышение температуры тела. При распространении инфекционного процесса на кость возникает остеомиелит фаланг пальцев. Боль усиливается, общее состояние ухудшается.

    Панариций на ногах обнаруживается гораздо реже, чем на руках. Проявляется нарастающими болями, которые из тупых быстро трансформируются в острые, дергающие, пульсирующие, сопровождаются значительным отеком, гиперемией. После бессонной ночи образуется гнойник. Возможно вовлечение поверхностных мягких тканей, костей, суставов, сухожилий. Выраженность общих симптомов зависит от объема поражения.

    Кожные болезни

    При натирании обувью на пальцах стоп появляются водяные мозоли. На начальной стадии боль неясная, умеренной интенсивности. В последующем болевые ощущения усиливаются, на коже образуется пузырь. Давление, прикосновения становятся резко болезненными. При нарушении целостности пузыря обнажается красная мокнущая поверхность, боль приобретает саднящий характер. Мозольные абсцессы на стопах формируются редко. Проявляются дергающей болью, уменьшающейся при поднимании ноги, отеком, гиперемией.

    Стержневые мозоли чаще обнаруживаются на подошвенной стороне пальцев. В покое боли отсутствуют. При ходьбе, надавливании отмечаются болезненные ощущения, напоминающие боль при занозе. Глубокое прорастание корня может провоцировать кровоточивость, существенные затруднения ходьбы. В процессе осмотра выявляется углубление с возвышением по центру.

    Пациенты с вросшим ногтем жалуются на боль в углу ногтя при давлении, обувании, ходьбе. При остром течении болезненность усиливается, палец отекает, краснеет, формируется панариций. Хроническая форма характеризуется периодическим появлением болей после ношения тесной обуви, продолжительного стояния, ходьбы. При онихогрифозе больных вначале беспокоят неприятные ощущения в зоне ногтевой пластинки, усиливающиеся при давлении. Затем ноготь утолщается, деформируется, начинает причинять сильную боль при ходьбе в любой обуви.

    Сосудистые заболевания

    Боль в пальцах ног отмечается у пациентов с поражениями артерий, сочетается с болями в стопах и голенях. Сначала болезненность развивается при ходьбе на длительные расстояния, в последующем дистанция уменьшается, на поздних стадиях боли сохраняются даже в покое. Симптом обнаруживается при следующих облитерирующих заболеваниях нижних конечностей:

    Боли в пальцах и ступнях также могут наблюдаться при ангионеврозах. Для эритромелалгии характерна внезапно появляющаяся острая пекущая, жгучая боль на фоне перегрева или сдавления, распространяющаяся на обе стопы. При синдроме Рейно болезненность, напротив, возникает после охлаждения. Период похолодания и онемения пальцев сменяется распирающей, жгучей, ломящей болью.

    Неврологические патологии

    Жгучие простреливающие боли в двух пальцах (чаще в 3 и 4) наблюдаются при невроме Мортона. Провоцируются ходьбой, тесной обувью. Со временем усиливаются, не исчезают в состоянии покоя. Иррадиация в пальцы отмечается при невропатии медиального подошвенного нерва, общих пальцевых нервов.

    Другие заболевания

    Болевые ощущения в пальцах ног могут выявляться при следующих заболеваниях:

    • Нервно-артритический диатез. Боль возникает в дистальных отделах пальцев верхних и нижних конечностей, дополняется неврастеническим синдромом, нарушениям метаболизма, аллергическими реакциями.
    • Болезнь Фабри. Типично сочетание хронических колющих, жгучих болей средней интенсивности и тяжелых острых приступов, продолжающихся от нескольких часов до нескольких суток. Наблюдаются сердечно-сосудистые и неврологические нарушения.
    • Психические расстройства. Болезненность, не укладывающаяся в картину соматического заболевания, выявляется при депрессивных расстройствах, истерии, ипохондрии. При нарушениях психотического уровня пациенты описывают боль вычурно, необычно.

    Диагностика

    Диагностикой заболеваний, сопровождающихся болью в пальцах ног, занимаются травматологи-ортопеды. При необходимости к обследованию привлекают ревматологов, хирургов, дерматологов, других специалистов. План обследования включает:

    • Опрос. Врач выясняет время и обстоятельства появления болевых ощущений и других признаков, устанавливает связь болей с внешними обстоятельствами, изучает историю жизни, семейный анамнез.
    • Физикальное обследование. В ходе осмотра специалист оценивает внешний вид ступни и пальцев, определяет наличие деформаций, отека, местной гипертермии, нарушений цвета кожных покровов. Исследует объем движений, чувствительность, пульсацию артерий.
    • Рентгенография пальцев стопы. Визуализирует вывихи, переломы, участки перестройки или разрушения костей и суставов, дегенеративные и воспалительные изменения.
    • Дерматоскопия. Осуществляется для дифференцировки стержневой мозоли и онихогрифоза от других заболеваний, исключения микотической или вирусной природы поражения. По показаниям дополняется другими дерматологическими методиками.
    • УЗИ. Проводится при заболеваниях сосудов. Дуплексное сканирование и УЗДГ позволяют изучить состояние и проходимость артерий, скорость тока крови.
    • Лабораторные исследования. Рекомендованы для подтверждения воспалительных процессов, обнаружения маркеров ревматических болезней, исследования флоры.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    При травмах придают стопе возвышенное положение, прикладывают пакет со льдом или грелку с холодной водой. Переломы фиксируют шиной либо специальной повязкой. Пациентам с отморожением накладывают изолирующие повязки. При нетравматических поражениях обеспечивают ноге покой, иногда используют обезболивающие и противовоспалительные средства местного действия.

    Консервативная терапия

    Вывихи вправляют, при переломах со смещением выполняют репозицию, осуществляют иммобилизацию. При болях в пальцах могут применяться следующие консервативные мероприятия:

    • Охранительный режим. Пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на конечность, использовать ортопедические изделия или специальные приспособления (трость, костыли).
    • Лекарственная терапия. При воспалительных и дегенеративных процессах назначают НПВС. Инфекционные заболевания являются показанием для проведения антибиотикотерапии. При болезнях сосудов эффективны препараты для улучшения кровообращения.
    • Немедикаментозные методы. Могут быть показаны УВЧ, лекарственный электрофорез, магнитотерапия, другие физиотерапевтические методики. Некоторым больным рекомендованы ЛФК, массаж.

    Хирургическое лечение

    С учетом характера патологии выполняют следующие оперативные вмешательства:

    • Травматические повреждения: фиксация костных фрагментов спицами.
    • Деформации: резекция молоткообразных пальцев стопы.
    • Инфекционные процессы: вскрытие панариция, секвестрэктомия.
    • Дерматологические заболевания: удаление или коррекция вросшего ногтя, удаление мозоли с использованием различных энергий.
    • Неврологические болезни: иссечение невромы Мортона.

    После операций производят перевязки, назначают обезболивающие и антибактериальные средства. Пациентов направляют на физиолечение, лечебную физкультуру.

    Болит большой палец на ноге

    Боль в большом пальце левой или правой ноги — серьезная неприятность, из-за которой порой появляется хромота. Изменяется нагрузка на мышцы ног, позвоночник, и в результате боль распространяется на ногу и поясницу. Причиной может быть легко устранимая мелочь, но отсутствие лечения способно отправить пациента на больничный на месяц. Поэтому при проявлении любых проблем в области ступни нужно немедленно обращаться к врачу.

    Болезненность в области большого пальца ноги часто возникает из-за неверно подобранной обуви. К сожалению, порой этого требует дресс-код или просто желание быть красивой. Значит ли это, что о каблуках и туфлях с узкими носами придется забыть? Не всегда. В некоторых случаях от заболевания можно избавиться.

    Почему болит большой палец на левой или правой ноге

    Ситуаций, которые приводят к таким болям, больше, чем в случае с руками. Например, длительное воздействие тесной, неудобной, просто неподходящей обуви может травмировать ногу и привести к неприятным последствиям.

    Среди наиболее распространенных причин боли в покое и при ходьбе в большом пальце ноги :

    • травмы — ушибы, переломы;
    • мозоли и натоптыши;
    • папилломы;
    • артрозы и артриты различного происхождения;
    • системные аутоиммунные заболевания, поражающие суставы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка) — при этих болезнях боли, как правило, симметричные;
    • подагра — болезнь обмена веществ, при которой в суставах откладываются кристаллы мочевой кислоты;
    • поперечное (реже продольное) плоскостопие;
    • сахарный диабет;
    • вальгусная деформация первого пальца стопы (в просторечии «косточка») — болезнь, при которой изменяется расположение и угол наклона большого пальца на ноге, сустав деформируется, разрастается и болит;
    • вросший ноготь.

    Ответов на вопрос, почему болит большой палец на правой или левой ноге , таким образом, очень много. Задача врача — найти и устранить конкретную причину.

    Как помочь врачу определить заболевание

    Боли в большом пальце — это симптом многих болезней. Но в зависимости от конкретного заболевания состояние ноги будет различным.

    Чтобы точнее описать врачу симптоматику, обратите внимание на такие свойства боли:

    • болит при нагрузке или в период покоя;
    • становится ли легче, если снять обувь;
    • как давно заболело;
    • каков характер боли — острая, колющая, или тупая, ноющая;
    • болезненность проявляется только на одной ноге или на обеих;
    • есть ли сходные ощущения в кистях при нагрузке;
    • большой палец на ноге просто болит или дополнительно опух ;
    • как чувствуют себя пальцы, соседние с больным;
    • нет ли беременности;
    • наблюдаетесь ли вы у эндокринолога.

    Все эти факторы помогут врачу быстро и точно установить диагноз и начать правильное лечение.

    Как ставят диагноз

    Первый этап диагностики — это внешний осмотр ноги и расспросы, давно ли она болит и как. Опытный врач уже на этом этапе сможет отмести часть диагнозов. Затем или приступают к лечению, или назначают обследования: рентгеновский снимок, реже анализы крови, еще реже — МРТ или УЗИ суставов.

    Как лечить больной большой палец на ноге

    Лечение зависит от вызвавших заболевание причин.

    Вросший ноготь удаляют, затем в течение нескольких дней требуется ограничение нагрузки на ногу, перевязки и обезболивание. После этого необходима консультация ортопеда: бывает, эта проблема возникает из-за неправильного положения стопы. Если не выправить его, ноготь будет врастать снова и снова.

    Мозоли также необходимо удалять, и если из-за них уже возникла боль в суставе большого пальца ноги , делать это должен врач — дерматолог или подолог. Необходимо разобраться, чем вызваны мозоли. Они могут возникать из-за неправильно подобранной обуви, плоскостопия, под ними могут скрываться бородавки. Во всех этих случаях лечение будет разным. Поддерживать состояние ног можно будет в косметическом кабинете, если разрешит врач.

    Ортопедическое лечение требуется при плоскостопии, вальгусных деформациях, оно может облегчить состояние пациента при артрозах и артритах. Сахарный диабет, подагра, аутоиммунные болезни требуют системного подхода, а боль в суставах при них лечится симптоматически.

    Что поможет избежать болезни

    Главная профилактика — это правильно подобранная обувь. При первых симптомах, когда косточки на ногах возле большого пальца только начинают болеть , присмотритесь к своим туфлям. Точно ли они удобны? Проходит ли боль, если их снять?

    Вторая мера профилактики — это педикюр. Если, несмотря на хороший уход, у вас пытается врасти ноготь или слишком интенсивно образуются мозоли, это повод обратиться к врачу.

    Третье — борьба с лишним весом и со стоячей работой. И то, и другое перегружает стопу, а на фоне перегрузок могут развиваться болезни суставов.

    Четвертое — раннее лечение. Если суставы начали болеть, не откладывайте визит к врачу. Чем быстрее удастся скорректировать изменения в организме, тем быстрее наступит облегчение.

    В сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» работают дипломированные врачи с многолетним опытом работы. Среди них — доктора и кандидаты медицинских наук, профессора и врачи высшей квалификационной категории, преподаватели кафедры остеопатии и мануальной терапии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Все они имеют большой стаж стационарной работы в ведущих лечебно-профилактических учреждениях города Москвы и формируют сильнейшую команду экспертов в области диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    Комплексное лечение в клиниках сети проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий (кардиология, хирургия, диетология). Уникальные методики и инновационное оборудование позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.

    Боль в пальцах ног: причины, диагностика, лечение боли в суставах пальцев ног

    Боли в пальцах ног в большинстве случаев бывают вызваны такими заболеваниями как артрит, артроз или нарушение кровообращения.

    Артрит

    Признаком артрита различного характера являются периодические боли, возникающие по ночам (чаще всего в 3-4 часа). У каждого артрита есть «свои» определённые пальцы. Для псориатического и реактивного артрита, а также при подагре (чаще встречающейся у мужчин) наиболее характерны боли в большом пальце ноги. Остальные пальцы ноги могут воспаляться при ревматоидном артрите.

    Артроз

    Артроз большого пальца стопы развивается чаще у женщин. Причина тому — длительное ношение обуви с узким мыском, при этом большой палец сильно отклоняется вовнутрь, прижимается ко второму пальцу стопы. Выпирающая косточка получает дополнительную травматизацию (натирается обувью) во время ходьбы и постепенно деформируется. Позднее деформируется не только выпирающая косточка, но и весь сустав. Он становится значительно шире, чем был раньше. Движение в таком суставе резко ограничивается. При далеко зашедшем артрозе деформация обычно настолько сильно фиксирует палец в неправильной позиции, что его практически невозможно вернуть в нормальное положение.

    Нарушение кровообращения

    При нарушении кровообращения в стопах, а также при гиперактивности нервных окончаний ног можно заметить такие симптомы: боли в пальцах ног, жжение в ступнях, потеря чувствительности. Существует два заболевания с подобным набором признаков: это атеросклероз артерий ног и облитерирующий эндартериит. При этих недугах нарушается кровообращение в артериях ног, к тканям поступает недостаточное количество кислорода. В результате появляются боли в большом пальце ноги, болят остальные пальцы, стопа, голень, становится бледной и суховатой кожа, нарушается рост ногтей (они делаются ломкими и нездоровыми), выпадают волосы на ногах, нижние конечности часто мерзнут.

    Другие причины появления болей

    Подошвенный фасцит (неврома Мортона) возникает из-за повышенного давления на нерв и отличается болезненными ощущениями у основания пальца.

    Причиной могут быть и хронические травмы в этой области.

    Вследствие сахарного диабета могут появляться онемения в стопе и пальцах.

    Нарост омертвевших клеток, так называемые затвердения, на подушечках пальцев ног нередко имеют корень (ядро), особенно часто возникают при большом и продолжительном давлении на пальцы ног.

    Очень неприятен вросший в кожу ноготь. Чтобы минимализировать дискомфорт, следует осторожно подстригать ногти. В противном случае может развиться сильная боль или инфекция.

    Ещё одной причиной боли в пальцах ног может быть плоскостопие.

    Больным рекомендуют такие виды лечения:

    • Кинезиология и остеопатия
    • Комплексы лечебной физкультуры (изометрической кинезиотерапии)
    • Массаж
    • Грязелечение
    • Лечение активным кислородом

    Боли в пальцах ног могут оказаться симптомами следующих заболеваний:

    • Артрит
    • Псориатический артрит
    • Реактивный артрит
    • Ревматоидный артрит
    • Подагра
    • Артроз
    • Плоскостопие
    • Травмы
    • Сахарный диабет
    • Атеросклероз артерий ног
    • Облитерирующий эндартериит
    • Вросший ноготь
    • Подошвенный фасцит

    Отзывы о лечении

    В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

    Боль в пальцах ног

    Боль в пальцах ног вызывает дискомфорт и раздражение, мешает свободно передвигаться. Незначительные боли являются результатом слишком долгого пребывания на ногах или ношения узкой, неудобной обуви и обычно проходят естественным образом при устранении причины. Но иногда такие боли возникают вследствие отклонений в суставах или из-за аутоиммунных заболеваний, таких как артрит.

    Почему болят пальцы ног?

    Заболевание Симптом Причина
    Бурсит большого пальца Большой палец направлен внутрь — в сторону второго пальца. На этом участке наблюдается покраснение, отек и повышенная температура. Травма большого пальца, аномалии в развитии кости, ношение жесткой обуви или туфель на высоком каблуке.
    Подагра Периодичность приступов (2-6 в год). Во время приступа наблюдается сильная боль, особенно — в большом пальце ноги. Характерно усиление болевого синдрома по ночам. Участок вокруг поврежденного сустава краснеет, отекает, повышается местная температура. Нарушения обмена пуринов, в результате чего в суставах накапливаются вредные для организма вещества. Спровоцировать начало приступа могут такие факторы, как злоупотребление алкоголем, жирными блюдами, напитками с содержанием кофеина, а также банными процедурами.
    Артрит Симметричность болевых ощущений, появление боли в движении и покое. Область пораженных суставов имеет багровые оттенки, опухает. Происходят изменения формы пальцев, ограничиваются движения и появляется хруст при нагрузках. Последствие заболевания соединительной ткани, например, псориаза, ревматизма, патологий иммунной системы.
    Артроз Боль развивается постепенно, на начальной стадии — после физических нагрузок. При сгибании пальцев возникает неестественный хруст, по утрам ощущается скованность. Ношение неудобной обуви с зауженным носком в течение длительного времени, в результате чего деформируется большой палец, разрушается хрящевая ткань сустава.
    Тендениты Боль, возникающая при ходьбе, при пальпации и натяжении сухожилий, реакция на резкую перемену погоды. Чрезмерные физические нагрузки, ревматизм, нарушения работы иммунной системы, инфекционные заболевания и травмы.
    Остеомиелит Острая боль, сопровождаемая ознобом, рвотой, в некоторых случаях — потерей сознания и бредом. Заражение от гнойных бактерий или микобактерий через поврежденный кожный покров или из очага воспаления внутри организма.
    Молоткообразная деформация пальцев Пальцы ног принимают форму «молотка», будто все время поджимаются. На суставах, выступающих вперед, часто возникают мозоли, трудно подобрать подходящую обувь. Повышенное давление на стопу, чаще — при плоскостопии.
    Патологии кожного покрова Жжение, зуд, изменение формы и состояния ногтей, припухшие кончики пальцев, а также покраснение, отшелушивание кожи. Различные виды грибка.
    Вросший ноготь. Болевой синдром, припухлость и покраснение в области пораженного ногтя. Привычка слишком коротко подстригать ногти и ношение узкой обуви.
    Травма Значительный отек в пальце, потемнение кожи и наличие интенсивной боли во время движения и в покое. Вынужденная хромота при хождении. Перелом, трещина в суставе.

    В клинике МАРТ
    на Васильевском острове

    • Опытные врачи
      (в т. ч. практикующие в США и Европе)
    • Цены доступные каждому
    • Диагностика экспертного уровня
      (МРТ, УЗИ, анализы)
    • Ежедневно 8:00 — 22:00

    Диагностика и лечение заболеваний пальцев ног в клинике МАРТ

    Если Вы подозреваете, что суставы пальцев подверглись деформационным изменениям вследствие заболевания или травмы, следует обратиться к травматологу-ортопеду. При гнойных инфекциях, вросшем ногте, порезах и ожогах необходимо записаться на прием к врачу-хирургу.

    В зависимости от характера повреждений, при болях в пальцах ног может понадобиться диагностика суставов (рентген, МРТ, КТ), общий анализ крови, мочи, соскоб кожи.

    На основании результатов исследования врач назначит Вам курс лечения, исходя из особенностей Вашего организма, его восприимчивости к тому или иному методу, а также — Ваших пожеланий.

    В медицинском центре МАРТ для лечения заболеваний пальцев ног применяют физиотерапевтические процедуры, назначение медикаментов, при необходимости — хирургическое вмешательство.

    Если у Вас возникли вопросы,
    спросите нашего специалиста!
    Задать вопрос

    Профилактика заболеваний пальцев ног

    1. Соблюдение правил гигиены
    2. Избегание мест общественного пользования при риске заражения грибком
    3. Ношение комфортной, свободной обуви на невысоком каблуке

    —>

    Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

    • Специалисты
    • Невролог
    • Терапевт
    • Ортопед
    • Флеболог
    • Гинеколог
    • Оториноларинголог
    • Эндокринолог
    • Нейрохирург
    • Реабилитолог
    • Травматолог
    • Направления
    • Амбулаторная хирургия
    • Лечение боли
    • Неврология
    • Гинекология
    • Диагностика
    • МРТ
      • — МРТ мозга
      • — МРТ позвоночника
      • — МРТ суставов
      • — МРТ сосудов
      • — МРТ таза
    • УЗИ
      • — УЗИ малого таза
      • — УЗИ брюшной полости
      • — УЗИ молочных желез
      • — УЗИ щитовидной железы
    • ЭКГ
    • Анализы

    Запись на прием

    • О Клинике
    • Новости
    • Услуги
    • Специалисты
    • Цены
    • Акции
    • Оборудование
    • Справочник
    • Карта симптомов
    • Отзывы
    • Вакансии
    • Видео
    • Контакты
    • МРТ по ОМС
    • Помощь по ДМС

    Мы в соц. сетях:

    ООО «МАРТ»
    Лицензия № ЛО-78-01-008742
    от 10 апреля 2018 г.
    199178, Санкт-Петербург,
    Малый проспект В.О. д. 54, корпус 3, лит. Ж
    info@martclinic.ru

    Мы принимаем к оплате:

    г. Санкт-Петербург
    Малый пр. В.О., д. 54, к. 3

    Артроз пальцев ног

    Появление подозрительной шишки на ноге редко проходит незамеченным, ведь при любой попытке пройтись, не снимая обуви, у больного возникает дискомфорт. Но обращение к врачу в большинстве случаев откладывается на месяцы, а то и годы. А жаль, ведь поход к врачу на ранних стадиях артроза большого пальца ноги позволяет “заморозить” болезнь и отстрочить появление необратимых деформаций стопы.

    Сначала в ход идут ванночки и прикладывания лука в носке, затем, когда болезнь не поддается, мази, и лишь потом, измученный постоянными болями, пациент обращается к ортопеду или ревматологу. Что это за диагноз, как лечить артроз пальца на ноге, — как распознать его первые признаки и чем может обернуться откладывание визита к врачу?

    Артроз суставов пальцев ног — что это?

    Остеоартроз межфаланговых и плюсневых суставов ног — это хроническое дегенеративное заболевание, которое начинается с разрушения хрящевой ткани и может обезобразить пальцы и стопу больного до неузнаваемости. Вне зависимости от причин этого состояния, оно приводит к полной дистрофии хряща и его замещению костными наростами — остеофитами.

    Поскольку стопа и пальцы ног — несущие опоры человеческого тела — подвержены колоссальной нагрузке, артроз пальцев ног чрезвычайно распространен. По некоторым оценкам, от него страдает до 10% человеческой популяции старше 60 лет. Неудивительно, ведь стопа не отдыхает даже когда мы сидим!

    Как правило, болезнь начинается с большого пальца ноги или мизинца и в первую очередь поражает плюснефаланговый сустав. Реже встречается остеоартроз второго или третьего пальца. В последние годы наблюдается тенденция к “омоложению” заболевания — артроз большого пальца ноги все чаще встречается у пациентов в возрасте 30-35 лет.

    Причины артроза пальцев ног

    Заболевания суставов, в т.ч. артроз суставов пальцев ног, необходимо рассматривать комплексно — зачастую предпосылки и триггеры заболевания включают сразу несколько факторов. Эти факторы приводят к нарушению фосфорно-кальциевого метаболизма, голоданию хрящевой ткани, ее разрыхлению.

    Среди распространенных причин остеоартроза пальцев ног стоит назвать:

    • травмы пальцев, стопы или расположенных выше суставов (частые и сильные ушибы мизинца, оставленные без лечения, также могут провоцировать артроз);
    • врожденные аномалии развития стопы, нарушения осанки (плоскостопие, косолапость, лордоз, кифоз и прочее);
    • ношение неудобной обуви (тесная, сдавливающая, недостаточно теплая, стоптанная или на высоком каблуке, а также другим образом приводящая к нефизиологичному положению стопы);
    • переохлаждение (местное или общее);
    • избыточная нагрузка на ноги (“стоячая” профессия, лишний вес, активные занятия спортом, привычка к неудобной позе);
    • заболевания периферийных артерий нижних конечностей (варикоз, тромбоз и другие);
    • метаболические нарушения (сахарный диабет);
    • эндокринные заболевания, гормональные сбои, менопауза или беременность;
    • наличие в организме инфекционных агентов;
    • генетическая предрасположенность, связанная с плотностью хрящевой ткани особенностями метаболизма, анатомическим строением конечностей;
    • наличие артрита и артроза других суставов, в особенности, при системных заболеваниях;
    • курение и другие вредные привычки;
    • стресс — физическое, психическое или эмоциональное перенапряжение;
    • пожилой возраст.

    Установить точные причины можно только после ряда анализов, рентгенографии, а в ряде случаев — и МРТ.
    Острое воспаление при артрозе пальцев ног возникает, как правило, после активных физических нагрузок, а также, если частицы остеофитов откалываются и попадают в суставную капсулу, травмируя ее при движении.

    Симптомы остеоартроза пальцев ног

    Тревожным сигналом для пациента, как правило, становится болевой синдром, усталость в ногах. Поначалу их ошибочно принимают за обычное утомление в конце дня, последствия неудобной обуви, сидячего образа жизни. Дискомфорт наблюдается во время ходьбы, по утрам больных беспокоит скованность пальцев ног и целой стопы, чувство онемения, хруст. Боли нарастают после физической нагрузки и стихают в ночное время, однако по мере прогрессирования артроза пальцев ног становятся круглосуточными.

    Также в числе первых симптомов появляются:

    • отеки, иногда вплоть до лодыжки;
    • гиперемия и гипертермия (покраснение и повышение температуры кожи) как симптомы воспалительного процесса;
    • частое появление натоптышей и мозолей в одних и тех же местах, где они не наблюдались ранее;
    • растущее ограничение подвижности в суставе (суставная щель как бы “зарастает” остеофитами и головки субхондральных костей больше не могут скользить в суставе);
    • различимый грубый хруст при ходьбе;
    • иногда больной может самостоятельно пропальпировать остеофиты — твердые бугорки под кожей.

    Удобная раньше обувь становится тесна для пациента, становится сложнее стоять, появляются изменения походки. При артрозе сустава большого пальца ноги, как говорят в народе, “начинает выпирать косточка” на внутренней стороне стопы, у основания первого пальца. Подобные утолщения в области суставов могут наблюдаться и на других пальцах, в т.ч. между фалангами.

    Метеочувствительные пациенты жалуются на то, что перед сменой погоды сустав начинает ломить, крутить, ныть.

    Симптомы могут различаться, в зависимости от стадии артроза пальцев ног. Для 1-й стадии характерна ноющая боль, увеличение в размере пораженных суставов, однако из-за сглаженной симптоматики она может оставаться незаметной. Для 2-й — усиление болей, хруст, воспаление. Для 3-й — деформация и негибкость суставов, смещение пальцев.

    Лечение артроза пальцев ног

    На основании проведенных анализов наблюдающий врач составляет индивидуальную лечебную стратегию, которая зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, возраста, веса, образа жизни и анатомических особенностей пациента. В общий курс лечения артроза суставов пальцев ног может входить прием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов, корректировка диеты, лечебная гимнастика, обучение больного ортопедическому режиму. На 2-й и 3-й стадиях показано применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обезболивающих, гормональных кортикостероидных инъекций, а также физиотерапия. При полной утрате суставом его функций может назначаться эндопротезирование (как правило, плюснефаланговых суставов).

    На 1-й стадии артроза сустава большого пальца ноги еще возможно полное излечение — главное, вовремя обратиться к врачу. На 3-й, как правило, показано хирургическое вмешательство — без него качество жизни пациента и уровень его активности существенно падают, а неутихающие боли приводят к нарушениям сна и понижению настроения.

    Для успешного лечения артроза суставов пальцев ног важно соблюдать три принципа:

    1. Ранее обращение к врачу увеличивает шансы выздоровления или стойкой ремиссии.
    2. Лечение проводится непрерывно, в течение длительного срока.
    3. Амбулаторная терапия происходит с регулярными консультациями у лечащего врача. Не занимайтесь самолечением!

    Лечение артроза пальцев ног медикаментами

    При умеренной симптоматике в медикаментозном лечении артроза пальцев ног предпочтение отдается местным НПВС в виде мазей, кремов, гелей. В запущенных случаях с сильным болевым синдромом противовоспалительные препараты совместно с анальгетиками могут вводить непосредственно в больной сустав. При системных поражениях суставов или в составе комплексной терапии НПВС также назначают в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Это позволяет быстро снять отек, улучшить питание тканей вокруг сустава, облегчает разминку. Помимо снятия симптомов, и лечения суставов пальцев ног, применение любых нестероидных противовоспалительных препаратов замедляет дегенерацию хряща.

    Мази в лечении артроза пальцев ног медикаментами можно использовать ежедневно. Короткие курсы НПВС в таблетках, направленные на снятие острого воспалительного процесса, назначает врач. При длительном приеме они могут приводить к язве желудка.

    Если для снятия воспаления требуется более серьезная терапия, врач может назначить гормональные инъекции с глюкокортикостероидами (их самостоятельно применение крайне опасно!). Анальгетики (системные или местные) применяют для снятия болевого синдрома и подбираются с учетом его интенсивности. Основное лечение при артрозе большого пальца ноги обычно дополняют сосудорасширяющими препаратами, которые улучшают питание околосуставных тканей, служат для профилактики заболеваний стопы (например, грибковых).

    Также рекомендован пожизненный прием биологически активных добавок на основе компонентов хрящевой ткани — глюкозамина и хондроитина (курсом не менее 3-6 месяцев в год). Эффективен на 1-й и 2-й стадиях.

    Немедикаментозное лечение артроза пальцев ног

    Когда признаки воспаления в суставе сняты, врач назначает больному специальные упражнения и массаж для сохранения подвижности и питания тканей. Для лечения артроза пальцев ног широко используются физиопроцедуры (парафинотерапия, целебные грязи, электрофорез, магнитотерапия, УВД) и эрготерапия, применение ортопедических стелек, диеты для устранения лишнего веса.

    Если положение пальцев нарушено, его корректируют при помощи малоинвазивных методик, снижая темпы развития артроза. При обилии остеофитов и сращении суставных поверхностей возможно их протезирование или резекция. Также в последнее время набирает популярность PRP-терапия.