Болит колено как лечить медикаментозно

Боль в коленном суставе

Боль в коленном суставе

Боль в колене – патологическое состояние, которое мучает множество людей различных возрастов. Причины у болевого синдрома могут быть самыми разнообразными: от незначительной травмы, которая самостоятельно пройдет через несколько дней, до серьезных воспалительных заболеваний. Почему болит колено, как облегчить свое состояние дома и предупредить неприятные ощущения в дальнейшем? Разбираемся в этой статье!

Устройство коленного сустава

Среди самых крупных суставов человеческого организма особо выделяется колено. Оно обеспечивает 2 типа движений – вращение и сгибание/разгибание.

Как устроен коленный сустав? Выделяются:

  • коленная чашечка;
  • мениск;
  • суставная сумка;
  • сустав;
  • конец бедренной и большеберцовой кости;
  • мышцы;
  • сосуды;
  • нервы;
  • связки.

Из-за заболеваний или травм любые структурные части колена могут воспаляться и болеть.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Причины боли в коленном суставе

Чаще всего боль в коленных суставах вызывается травмами, заболеваниями соединительной ткани и костных структур, осложнениями неврологических патологий, злокачественными опухолями. Не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз: лучшее, что можно сделать, – своевременно обратиться за медицинской помощью к профессионалу. Опытный врач-травматолог проведет диагностическое исследование и установит причину боли, назначит консервативное или хирургическое лечение.

Спортивные травмы

Многие люди слышали о так называемом колене бегуна. На самом деле это травма, характерная для людей, занимающихся бегом на профессиональном или любительском уровне. Болевой синдром может локализоваться вокруг надколенника, увеличиваться при сгибании и спуске по лестнице. Также часто возникает щелканье или хруст в чашечке. Также для спортсменов-легкоатлетов характерен разрыв мениска. Как правило, он возникает из-за чрезмерно интенсивных нагрузок, подворачивания голени.

Бытовые травмы

К сожалению, боль в коленном суставе часто возникает и в быту. Никто не застрахован от падений и других травм, которые влекут за собой:

  • Ушиб колена. Очень распространенное повреждение. Для травмированного колена характерен отек и покраснение, немного повышается местная температура.
  • Разрыв связок. Причина травмы – слишком сильное выворачивание бедра или голени в неестественную сторону. Сопровождается сильной болью.
  • Перелом коленного сустава. Данная травма включает в себя повреждение мягких тканей, костей, хрящей, связок. Вызывает чрезмерную подвижность колена и его деформацию.

Болезни коленного сустава

Многие люди в Украине и в мире страдают от суставных патологий. Если суставы поражены, то снижается их подвижность, возникает острый или ноющий болевой синдром. На колени приходится очень большая нагрузка, поэтому из-за болезни они достаточно быстро разрушаются.

Чаще всего встречаются такие заболевания коленного сустава:

  • Артрит – воспалительный процесс, наблюдающийся после травмы или при метаболических нарушениях.
  • Бурсит – приводит к отечности и воспалению суставной сумки, доставляет мучительную боль и дискомфорт в процессе движения.
  • Периартрит – воспаление мышц, сухожилий и связок. Особенно неприятными ощущения становятся, если ногу согнуть в колене.
  • Хондропатия – приводит к постепенному разрушению сустава и хряща.
  • Остеопороз – характеризуется ослаблением костных структур, ноющей интенсивной болью в колене.

Болезненные ощущения в области колена и дискомфорт при ходьбе провоцируются и патологическими состояниями ЦНС. При неврите нерв воспаляется на одном или нескольких участках, а нога больного может непроизвольно сокращаться в колене. Для защемления нерва характерна жгучая острая боль, онемение, в некоторых случаях – паралич конечности.

Патология коленного сустава может быть вызвана болезнями различной природы, в том числе гриппом и туберкулезом. Распространенное осложнение подобных заболеваний – попадание инфекции в суставную сумку.

Как ощущается боль в колене

Установить причину болезни можно попытаться, исходя из того, как именно ощущается боль. Еще раз напоминаем: точный диагноз и последующее лечение может назначить только доктор, специализирующийся в этой сфере!

Ноющая боль в коленном суставе

Ноющие болевые ощущения могут свидетельствовать о разных патологиях – остеопорозе, бурсите. Отметим, что чаще всего поначалу они слабые, маловыраженные, но со временем беспокоят человека все больше и больше.

Острая боль в коленном суставе

Чаще всего возникает из-за неврита и защемления нерва. Острой болью сопровождаются все травмы сустава – от ушиба до вывиха и перелома. Если вы ушибли колено или упали на него и почувствовали сильную, острую боль, незамедлительно обратитесь за помощью к травматологу.

Боль в коленном суставе при сгибании

Если ногу стало больно сгибать, скорее всего, коленный хрящ поврежден. Данная симптоматика также может указывать на деформацию сухожилий, артрит, повреждение связок, воспаление околосуставной сумки. Также вас должен насторожить хруст в коленях.

Боли в коленном суставе при ходьбе

Многих пациентов, которые обращаются в нашу клинику за медицинской помощью, беспокоит боль в колене, возникающая в процессе движения. Подобное явление характерно для артроза, остеопороза, застарелых травм мениска.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Что делать, если болит колено

К сожалению, чаще всего люди обращаются за помощью к травматологу, только если травмировали колено. Но если чашечка или надколенник начинают болеть не из-за травмы, большинство предпочитает терпеть до конца и записывается на прием к доктору, когда болезнь стремительно прогрессирует и доставляет сильные мучения.

Запомните – пренебрежительное отношение к проблемам с коленом и самолечение чреваты такими последствиями:

  • Резким ухудшением самочувствия, усилением боли в состоянии активности и покоя.
  • Усилением воспалительного процесса, возможным присоединением вторичной инфекции.
  • Ослаблением иммунитета из-за неконтролируемого использования лекарственных средств.
  • Поражением других отделов опорно-двигательного аппарата из-за неправильного распределения нагрузки.

Особенно опасен вовремя не диагностированный артрит колена, который приводит к выраженной деформации сустава и ноги в целом. Также из-за прогрессирования болезни происходит перестройка мышечного каркаса и искривление костей, конечность укорачивается.

Как снять боль в коленном суставе? Если болевой синдром внезапный, появился после сильных нагрузок и не связан с травмой, не надо принимать никаких медикаментов. Скорее всего, это мышечные боли, которые пройдут после отдыха. Но если колени болят и припухли, надо обязательно обратиться к специалисту.

Как лечить коленные суставы

Лечить коленные суставы можно консервативным и оперативным способом. Если болезнь на начальной стадии или травма не привела к нарушению целостности структур колена, показана терапия.

Наиболее эффективные методы:

  • Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также витаминов и специальных веществ, улучшающих кровоснабжение и питание соединительной и костной тканей.
  • Использование мазей и компрессов, призванных снизить интенсивность болевого синдрома и минимизировать отечность.
  • Массаж, физиотерапия, мануальная терапия – улучшают общее самочувствие больного и приводят к скорейшему выздоровлению.

Если составляющие части колена, в частности – хряща и сустава, вышли из строя, рекомендуется оперативное вмешательство. Чаще всего требуются:

  • артроскопия коленного сустава;
  • эндопротезирование коленного сустава.

Как снять боль в коленном суставе дома

Как снять острую боль в коленном суставе? Мы крайне не рекомендуем заниматься самолечением. Лучшее, что можно сделать – записаться на прием к врачу. Но, чтобы улучшить свое самочувствие, вы можете воспользоваться:

  • Противовоспалительными мазями, которые содержат обезболивающий компонент.
  • Ледяными компрессами (их использование особенно актуально после получения травмы).
  • Обезболивающими препаратами на основе ибупрофена или парацетамола.

Также не забывайте, что больному колену надо обеспечить покой. Старайтесь меньше двигаться и больше отдыхайте.

Уколы при болях в суставах

Суставные патологии требуют комплексного курсового лечения с применением разных методик – медикаментозной и физиотерапии, ЛФК и специальных диет. Все это позволяет снять обострение и снизить риск рецидивов по максимуму.
Но иногда боль в суставах плохо или медленно поддается купированию, и тогда на помощь приходят внутрисуставные инъекции. Такие процедуры обеспечивают доставку лекарственного вещества непосредственно в воспалительный очаг, благодаря чему наступает быстрое облегчение.

Уколы для суставов назначаются при артралгиях – суставных болях – разного происхождения и нарушении подвижности. Они применяются в терапии артроза и артрита, подагры, синовита и бурсита. Благодаря инъекционному введению препаратов успешно лечатся повреждения связок, сухожилий, коленных менисков и хрящей.

Глюкокортикостероиды (гормональные)

Гормоны обладают сильным противовоспалительным эффектом, за счет которого проходит болевой синдром, и спадает отек. Такие средства выписывают в таблетках и мазях, а также колят внутримышечно. Но внутрисуставные уколы действуют намного быстрее и лучше.
Дополнительным плюсом стероидов является низкий риск системных побочных реакций, поскольку в кровь они попадают в ничтожно малом объеме. Обезболивающие уколы при болях в суставах делают с такими лекарствами, как:

  • флостерон;
  • дипроспан;
  • кеналог;
  • гидрокортизон;
  • целестон.

Гормоны вводят как по отдельности, так и в комбинации с витаминами и местными анестетиками (Лидокаин).

Внимание! Стероиды бесполезны и даже опасны при септическом – инфекционном – артрите. Его лечат антибиотиками, которые вводят только после промывания сустава.

Хондропротекторы

Такие средства принимают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника для защиты гиалинового хряща. Процесс разрушения хрящевой ткани при артрозе и артрите носит прогрессирующий и необратимый характер.
Замедлить его можно с помощью хондропротекторов, которые особенно действенны именно при «прямом попадании» в полость сустава. Они улучшают местный обмен веществ и питание внутрисуставных тканей, а главное – стимулируют синтез собственного коллагена.

Коллаген является основным компонентом хряща, исполняющего защитную функцию. Благодаря хрящевому покрытию суставные поверхности костей скользят, а не трутся, и движения не вызывают болезненности.
Наиболее часто врачи выписывают Алфлутоп, частота и продолжительность курса определяется индивидуально. Минимальное число инъекций – 5.

Гиалуроновая кислота

Ее еще называют «протезом синовиальной жидкости», поскольку гиалуроновая кислота исполняет роль смазки, предохраняющей сустав от травм. Она нормализует состав синовии, которая становится более плотной и вязкой.
Гиалуроновая кислота отлично снимает боль и воспаление, активизирует процессы саморегенерации хрящей. Наиболее распространено ее применение у пациентов с артрозом. С этим средством часто делают уколы в тазобедренный сустав и колени.
Стандартный курс лечения состоит из 3-5 процедур с недельным промежутком между ними. Эффект сохраняется надолго, до 1 года. Самые часто назначаемые препараты с «естественной смазкой» – Гиалган, Хай-Флекс,Гиалсин.

Углекислый газ (карбокситерапия)

Действие карбокситерапии основано на свойстве углекислого газа вызывать кислородное голодание в тканях. Газовые инъекции делают через специальный прибор, и после укола организм стремится обогатить сустав кислородом, усиливая его кровоснабжение.
Метаболизм резко ускоряется, к поврежденным структурам поступает намного больше питательных веществ. Через считанные минуты углекислый газ покидает суставную полость, а эффект остается надолго.

Внимание! Преимущество этой уникальной методики состоит в отсутствии побочных действий, так как СО2 – естественный элемент, продукт обменных процессов.

Лечение углекислым газом разработали чешские специалисты из города Карловы Вары, где находится известный санаторий. В нем уже больше века успешно лечатся болезни опорно-двигательной системы.

PRP-терапия

PRP расшифровывается как «обогащенная тромбоцитами плазма» – от англ. Platrlet rich plasma. Тромбоциты отвечают за формирование кровяных сгустков – тромбов, способных закупоривать поврежденные сосуды.
А еще тромбоциты активно участвуют в процессах очищения ран от ненужных белков и стимулируют деятельность фибробластов. Последние отвечают за выработку коллагена и эластина, которые являются основой соединительной ткани.

Читайте также  Болит плечевой сустав правой руки чем лечить

PRP-терапия – это уколы от боли в суставах, имеющие ряд достоинств:

  • не вызывают аллергии и побочных эффектов;
  • редко приводят к развитию осложнений;(гормоны);
  • витамины;
  • не передают инфекцию..

Указанные преимущества обусловлены использованием собственной крови пациента, полностью совместимой с тканями организма.
Для улучшения эффекта, введение плазмы можно сочетать с препаратами гиалуроновой кислоты.

Уколы для лечения суставов внутримышечно – названия

В зависимости от ситуации внутрисуставные инъекции могут сочетаться с внутримышечными уколами и другими лекарственными формами. Внутримышечно назначаются препараты с Ибупрофеном и Диклофенаком, Мидокалм, Баралгин, Амбене и витамины группы В.

Преимущества

  • Препараты рассасываются очень медленно, до 12 месяцев.
  • Они оказывают местное действие на все суставные ткани.
  • Почти не попадают в системный кровоток и не влияют на работу внутренних органов.
  • Благодаря предыдущему пункту могут использоваться у больных с тяжелыми сопутствующими патологиями, когда лечение другими методами неприемлемо.
  • Внутрисуставные уколы помогают избежать операции.
  • После процедуры не требуется реабилитация, врач может лишь наложить тугую повязку и предостеречь от излишних физических нагрузок.

Недостатки

Присутствует незначительный риск развития септических осложнений.

Показания

  • остеоартроз;
  • артрит;
  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит.

Болезни суставов являются весьма распространенными, особенно среди пожилых людей. Если вы оказались в их числе, или пришла пора повторить курс лечения, звоните нам.
В нашем центре работают специалисты высокого уровня и с большим опытом, благодаря чему пациенты чувствуют себя комфортно и уверенно. При необходимости вам назначат одну или несколько процедур внутрисуставных инъекций и подберут препарат с учетом показаний.

7 основных причин боли в колене

Колено – самый крупный сустав человеческого организма, который ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. Неудивительно, что боль в колене может возникать у людей любого возраста и причин этому множество. Только поняв природу боли и устранив причину, можно говорить о полноценном лечении и, конечно, выздоровлении.

Коленный сустав

Колено – сустав, позволяющий ноге сгибаться, обеспечивает устойчивость тела и выдерживает весь его вес. Благодаря колену возможны такие действия, как ходьба, бег, повороты, прыжки и приседания.

Эту работу обеспечивает несколько составляющих:

  • кости;
  • хрящевая ткань;
  • мышцы и связки;
  • сухожилия.

При повреждении или изменении в любой из этих областей может формироваться боль. Среди возможных причин сильной боли в колене можно выделить топ-7 часто встречающихся.

№1. Травмы

Острая или хроническая травма – частая причина боли в коленях. По данным некоторых исследований, колено – сустав, чаще других подвергающихся травмам. Само анатомическое строение колена, его функции предрасполагают к развитию травм, что может нарушить его функционирование и, соответственно, вызвать боль.

Появление таких симптомов указывает на повреждение одной из трех связок:

  • передней и задней крестообразной;
  • медиальной коллатеральной.

Такие травмы формируются у спортсменов, особенно легкоатлетов. Но это не говорит о том, что непрофессиональные спортсмены вне зоны риска. Неправильная техника бега – одна из причин повреждений связок и боли в суставе, что характерно как раз для непрофессиональных спортсменов.

Футбол и другие контактные виды спорта с мячом могут стать причиной травм – прямого удара по колену. Некоторые травмы могут быть настолько серьезными, что потребуют хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что эта травма серьезная, встречается она, к сожалению, нередко. Боль может возникнуть не только в острый период, но и сохраняться в дальнейшем.

Перелом может затронуть несколько костей, в том числе, и коленную чашечку. В группе риска пациенты в возрасте, а также страдающие от дегенеративных заболеваний. В таком случае, перелом может формироваться даже при незначительных травмах и повседневных действиях.

Серьезные переломы могут потребовать хирургического вмешательства, физиотерапии и занятий лечебной физкультурой.

№2. Бурсит

Это воспаление суставной сумки сустава. Анатомически они предназначены для смягчения работы сустава и позволяют связками легко скользить по составным частям сустава.

Внезапные удары, хронические травмы и раздражения могут привести к повреждению этой суставной сумки, что и приводит к воспалению.

Характерными симптомами воспаления будет: отек, боль, скованность движений, а на ощупь колено становится горячим.

Лечение назначается индивидуально, но чаще сводится к приему лекарственных препаратов с противовоспалительной направленностью, также необходим покой для колена и отсутствие травмирующего агента.

При сложном течении бурсита могут потребоваться более радикальные меры лечения — инъекции, оперативные вмешательства.

№3. Вывихи

Вывихи коленной чашечки также встречаются нередко, что сопровождается сильной и острой болью. При обращении за медицинской помощью, врач с легкостью может вернуть на свое место надколенник, однако, в обязательном порядке назначаются визуальные методы обследования.

Рентгенография позволяет выявить возможные переломы и, исходя из этого, разработать тактику лечения. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, эта мера позволит предотвратить дальнейшие вывихи.

Вывих колена (не путать с вывихом коленной чашечки) – травма серьезная и редкая. Для формирования такой травмы необходим сильный удар. Но такие повреждения обратимы, хоть и чрезвычайно болезненны.

№4. Дегенеративные изменения в тканях

Остеоартрит – распространенная проблема и дегенеративные тканевые нарушения. Уменьшение объема хряща и окружающих тканей – причина боли, скованности движений и нарушений функции сустава.

Такие изменения в большей степени связаны с процессами старения: встречается у 10% мужчин и 13% женщин в возрасте 55-65 лет.

Несмотря на то, что обратить вспять дегенеративные изменения невозможно, лечение поможет справиться с симптомами и вернуть качество жизни. Однако, серьезные изменения и потеря большого объема хрящевой ткани могут стать показаниями для замены сустава и других методов хирургического лечения.

№5. Ревматоидные заболевания

Это воспалительные аутоиммунные заболевания, при которых органом-мишенью являются суставы. Собственная иммунная система воспринимает их как врагов и атакует.

К числу характерных симптомов заболевания относится: отек, выраженная боль в суставах, при отсутствии лечения может происходить эрозия костей и деформация суставов.

Специфического лечения ревматоидного артрита нет, но, в зависимости от клинической картины, врач может назначить ряд лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • биологические агенты и противоревматические препараты;
  • обезболивающие и другие.

№6. Подагра

Это весьма болезненная форма артрита. К числу характерных симптомов относят: выраженный отек, скованность движений, сильная боль и др. Их появление связано с накоплением мочевой кислоты в суставе, прием противовоспалительных препаратов или иных методов лечения помогает расщепить эти химические вещества.

Еще одна возможная причина появления таких симптомов – накопление в суставной жидкости кристаллов кальция. Они как песок повреждают внутренние структуры сустава, что вызывает соответствующие симптомы.

№7. Инфекции

Даже после царапины в области колена, инфекция может распространяться на нижележащие структуры, в том числе, и на сустав. Распространение инфекции может происходить и с током крови, лимфы. У ослабленных пациентов с иммунодефицитом такое состояние может быть опасным и представлять угрозу для здоровья пациента.

Поэтому нужно обратить внимание на царапины, повреждения и гематомы, которые длительно не заживают, симптомы только прогрессируют, а состояние ухудшается.

Боль в коленях, нарушения подвижности, повышение температуры в области пораженного сустава – тревожные симптомы, появление которых требует медицинской помощи. Чем быстрее пройти обследование и начать лечение, тем легче оно пройдет, а прогноз будет благоприятным.

Как и чем снять боль при артрозе коленных суставов?

Артроз коленного сустава является хроническим заболеванием, в результате развития которого происходит постепенное разрушение суставных хрящей. На фоне этого патологического процесса функция сустава нарушается, возникает выраженная боль и другие симптомы. Лечение нужно проводить как можно раньше, чтобы остановить развитие и дальнейшее прогрессирование болезни. Пройти комплексную терапию артроза колена можно в АртроМедЦентре.

Что это такое – артроз коленного сустава, механизм развития

Артроз является хроническим заболеванием, которое сопровождается разрушением суставных хрящей. В развитие патологического процесса вовлекаются не только хрящи, но и ткани, которые расположены вокруг сустава.

Механизм развития заболевания:

  1. В норме хрящи гладкие и эластичные. С их помощью происходит нормальная амортизация, обеспечивается двигательная функция сустава. Когда развивается артроз, утрачивается эластичность хряща. Появляется его шероховатость, в результате возникает трение суставных поверхностей.
  2. При таких процессах начинается постепенное разрушение хряща. Он травмируется, начинает деформироваться, от него постепенно отделяются частички. Эти частички проникают в полость сустава, травмируют синовиальную оболочку, провоцируют окостенения.
  3. Развитие артроза происходит постепенно. На начальных этапах человек чувствует несильно выраженную, кратковременную боль, может возникать хруст в суставе во время движения.
  4. Постепенно неприятные ощущения усиливаются, становятся более выраженными. Причиной их появления может быть физическая нагрузка либо изменения климатических условий.
  5. Спустя время двигательная функция ухудшается, становится ограниченной, появляется сильная боль. Происходит рефлекторный спазм мышц, контрактура, приступы судорог.
  6. Хруст сохраняется постоянно, человек начинает прихрамывать на больную ногу.
  7. На последних этапах развития заболевания происходит серьезная деформация сустава, человек не может передвигаться, для этого ему требуется трость или костыли.

Причины возникновения патологии

Есть два вида артроза – первичный и вторичный. Первый развивается в неизмененном суставе, а второй появляется, как следствие имеющихся патологических процессов.

К основным факторам риска появления болезни относят:

  • у женщин намного чаще диагностируется такое заболевание;
  • возраст – по мере старения организма происходит изнашивание и истончение хрящевых и суставных структур;
  • ожирение, лишний вес – в таком случае суставы испытывают повышенные нагрузки;
  • неправильно распределенные нагрузки – занятия профессиональными видами спорта, частые подъемы и спуски по лестнице, ношение тяжестей, длительное нахождение в положении стоя, продолжительная ходьба;
  • перенесенное ранее хирургическое вмешательство на сустав;
  • перенесенные ранее травмы, ушибы, переломы, механические повреждения сустава;
  • воспалительный процесс в суставных тканях острого либо хронического характера;
  • генетическая предрасположенность.

Артроз развивается при постоянной, чрезмерной нагрузке, при травме суставных структур. Главной причиной развития такого заболевания является нарушение баланса между разрушением и регенерацией суставных хрящей.

В организме процессы анаболизма и катаболизма происходят параллельно. В норме они осуществляются с одинаковой скоростью. Когда начинает развиваться артроз, происходит усиление процессов катаболизма, который предполагает разрушение и выведение поврежденных структур. Процесс анаболизма, при котором создаются новые сложные структуры, замедляется. В результате происходит быстрое старение и разрушение суставного хряща.

Хондроциты, которые вырабатывают материал для хрящевых тканей, разрушаются, их свойства начинают меняться. В результате они продуцируют совершенно другой вид белков. Происходит истончение суставного хряща, он утрачивает свою эластичность, прочность, волокна теряют плотность, появляются трещины. Спустя время происходит полное разрушение суставного хряща.

Читайте также  Боль в тазобедренном суставе лежа на боку

Такие изменения сказываются на состоянии сустава. Он становится уязвимым перед нагрузками. Амортизация нарушается, головки костей испытывают высокую нагрузку, она распределена неравномерно. При повышении давления на сустав во время нагрузки происходит ухудшение микроциркуляции крови, костная ткань становится более плотной. По краям формируются разрастания костных тканей – остеофиты. Под их влиянием ограничивается подвижность.

Поскольку двигательная функция становится ограниченной вследствие разрастания остеофитов, дополнительно возникает выраженный болевой синдром, человек пытается ограничивать движение. В результате будут атрофированы мышечные ткани.

Степени и симптомы артроза коленного сустава

Всего различают три стадии развития артроза коленного сустава:

  1. На первой стадии развития заболевания еще отсутствуют выраженные изменения в суставе. Но синовиальная жидкость уже не может в достаточном объеме питать хрящевые ткани. В результате ухудшается их выносливость. На этом этапе могут появляться такие проявления, как болевые ощущения, гиперемия, покраснение, отечность. Хрящ становится шероховатым. На рентгеновских снимках визуализируется сужение щели между суставом.
  2. На второй стадии развития хрящевая ткань разрушается, костные структуры разрастаются. Боль становится выраженной, постоянной. На рентгенографии видно сужение щели между суставом, остеофиты. Хрящ становится бугристым.
  3. На третьем этапе развития хрящевая ткань максимально истончается, очаги разрушения большие. Происходит деформация сустава, связки ослабевают, двигательная функция ограничивается. Болезненные ощущения будут интенсивными.

Клинические признаки появляются постепенно. Вначале появляется дискомфорт или болезненность в суставе после перенесенной физической нагрузки. По утрам наблюдается незначительная скованность движений.

При начале движения появляется боль, когда активность увеличивается, боль проходит. Если есть синовит, ткани вокруг сустава становятся припухлыми. Поврежденные сустав увеличивается в размере, связки растягиваются, сустав становится нестабильным.

Когда изменения в суставных структурах становятся выраженными, сустав «заклинивает», происходит защемление частицы разрушенного хряща между суставной поверхностью.

Диагностическое обследование

Основными методами диагностики являются:

  • рентгенография – позволяет определить стадию развития патологического процесса, визуализируются костные наросты;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография – эти инструментальные методы исследования дают возможность получить более точную картину дегенеративных изменений в суставе и хряще;
  • ультразвуковая диагностика сустава.

Консервативная терапия артроза в домашних условиях

Чтобы уменьшить симптомы артроза, остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса, врачи назначают медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику.

Лекарственное лечение артроза колена

Основой комплексной терапии являются медикаментозные средства:

  • обезболивающие препараты, с помощью которых можно купировать болезненные ощущения;
  • нестероидные противовоспалительные средства, благодаря которым уменьшается выраженность воспалительного процесса, снижается интенсивность симптоматики;
  • миорелаксанты – позволяют избавиться от мышечных спазмов и зажимов;
  • хондропротекторы, которые восполняют нехватку хрящевых тканей, предупреждают их разрушение;
  • внутрисуставные инъекции – позволяют улучшить двигательную функцию, снижают воспаление, устраняют боль.

Применяются лекарственные препараты в виде мазей, кремов, гелей, таблеток, капсул, порошка, инъекций.

Врач может также назначить такие процедуры:

  • Иглорефлексотерапия – избавляет от боли, улучшает микроциркуляцию крови.
  • Ношение наколенников, ортопедических стелек, коленных ортезов, благодаря которым стабилизируется сустав, уменьшается нагрузка, обезболиваются ткани, улучшается двигательная функция.
  • Ударно-волновая терапия. Под воздействием инфразвука происходит улучшение циркуляции крови, запускаются процессы метаболизма.
  • Криотерапия – с ее помощью уменьшается отечность, воспаление становится менее выраженным, устраняются мышечные спазмы, улучшаются процессы метаболизма и регенерации.
  • Магнитотерапия. Используется магнитное поле для улучшения кровообращения, ускорения восстановления тканей.

Лечебная физкультура и сеансы массажа

Основной задачей лечебных упражнений является сохранение функциональности сустава, замедление дегенеративных изменений. С помощью гимнастики улучшается микроциркуляция крови, уменьшаются болезненные ощущения и воспаление, предупреждается дальнейшее поражение суставных тканей.

Массаж выполняется только на том этапе, когда купирован острый воспалительный процесс. Массаж не должен причинять боли. Курс составляет 10 сеансов. С помощью этой процедуры улучшается микроциркуляция крови, восстановление тканей происходит активнее, улучшается подвижность сустава.

Питание при коленном артрозе

Благодаря коррекции рациона можно улучшить эффективность терапии, качество жизни человека существенно улучшается.

Питание при артрозе предполагает соблюдение определенных правил:

  • меню должно быть разнообразным – должны присутствовать каши, супы, свежие фрукты и овощи, зелень;
  • ограничить количество соли – не более 5 граммов в сутки;
  • исключить копченые продукты, консервы, колбасные изделия, соленые блюда;
  • соблюдать питьевой режим – выпивать не менее двух литров чистой воды в течение дня;
  • включить в рацион продукты, в составе которых содержатся растительные масла, ненасыщенные жирные кислоты;
  • чаще готовить студень, заливную рыбу, желе, кисель – эти блюда способствуют восстановлению хрящевых тканей.

Хирургическое лечение артроза коленных суставов

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата либо заболевание находится в запущенной стадии, врачами рассматривается целесообразность хирургического вмешательства. Благодаря эндопротезированию можно достичь полного восстановления функции сустава.

Еще одним хирургическим методом лечения является артроскопия. Она предполагает операцию на мениске, на хряще, откачивание накопленной жидкости.

Лечение артроза колена в АртроМедЦентре

В АртроМедЦентре в Москве используются такие эффективные процедуры для лечения артроза коленного сустава:

  • Хивамат-терапия. Она представляет собой вибрационный массаж, который выполняется с помощью переменного электрического поля. Под его воздействием улучшается циркуляция крови, процессы метаболизма в хрящах, устраняется отечность и уменьшаются болезненные ощущения.
  • Электрофорез. Активные компоненты лекарственных средств проникают глубоко в ткани.
  • СМТ-терапия. В момент процедуры происходит воздействие электрическим током на кожу. Процедура улучшает циркуляцию крови и снимает болевой синдром.

Терапия артроза является длительным процессом. Схему лечения должен составлять квалифицированный специалист. Правильно составленная терапия остановит дальнейшее развитие патологического процесса, избавит или уменьшит выраженность симптоматики.

Почему появляется боль в коленном суставе?

Боль в коленном суставе мы чаще всего списываем на травмы: случайные растяжения, вывихи, неловкие движения. Но причина не всегда так очевидна. В новой статье мы решили разобраться, из-за чего еще может появится боль в колене.

При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.

Что может быть повреждено в колене?

Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:

  • сустава,
  • конца бедренной и большеберцовой костей,
  • мышц,
  • сосудов,
  • нервов,
  • связок,
  • коленной чашечки,
  • менисков,
  • суставной сумки.

Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.

Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.

Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.

Боль в колене из-за травм

Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.

  • Ушиб колена — достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
  • Разрыв связок происходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
  • Разрыв мениска может быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
  • Переломы коленного сустава, голени или бедра сочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.

Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.

Какие заболевания суставов могут вызвать боль?

Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.

  • Артрит — воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
  • Бурсит — воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
  • При периартрите воспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
  • Хондропатия — постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
  • Новообразования сдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
  • При остеопорозе из костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
  • Остеомиелит — воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
  • Болезни различной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.

Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.

Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов

Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.

  • Неврит — воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
  • Защемление нерва — частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.

Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.

Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?

Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:

  • Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание — повреждён нерв;
  • Повышенная температура колена и отёк — признаки воспаления;
  • Общая слабость, температура и плохое самочувствие — заболевания суставов после перенесённой болезни;
  • Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть как остеопороз, так и последствия инфекционного заболевания;
  • Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя — бурсит или запущенная хондропатия;
  • Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — это разрушение сустава, новообразование или артрит;
  • Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этом вывих сустава, повреждения связок и мениска сопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.
Читайте также  Боль в спине отдает в правую ногу

Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.

Выбор средства при остеоартрозе: какие компоненты особенно важны?

При появлении или обострении остеоартроза и симптомов, которыми он сопровождается, возникает логичный вопрос – какому средству отдать предпочтение, чтобы затормозить разрушение суставов, уменьшить дискомфортные ощущения и болевой синдром. Какова разница между средствами, представленными на полках аптек и на что именно обращать внимание в их составе?

Остеоартроз и его лечение

Согласно МКБ-10, заболевание называют остеоартритом. Это поражение преимущественно крупных суставов – чаще всего тазобедренного и коленного. Но это не исключает вовлечения и более мелких суставов, например, в области кисти.

Группа средств, применяемых для борьбы с изменениями в суставах при остеоартрите, называется хондропротекторами. Это компоненты, которые используются как строительный материал для обновления, улучшения структуры хрящевой ткани. Хрящи покрывают поверхности костей, образующих сустав, амортизируя его при движениях и обеспечивая полноценное скольжение движущихся частей. Поражение хряща при остеоартрите ведет к нарушению структуры и функции суставов и появлению симптомов, характерных для заболевания. Прием хондропротекторов помогает затормозить развитие остеоартроза, оказывая влияние не только на симптомы, но и на пусковые механизмы.

Хондропротекторы бывают в разных формах выпуска:

o Раствор для внутримышечных инъекций – рецептурный препарат, который назначается врачом;

o Таблетки или капсулы;

o Гели или мази для наружного применения.

В составе могут быть как одно действующее вещество, так и комбинация: два, три активных компонента.

На сегодняшний день есть три наиболее изученных хондропротектора:

· комплекс NEM ® – хондпропротектор нового поколения;

Рассмотрим подробнее эти вещества.

Комплекс NEM ® для суставов

Аббревиатура NEM ® складывается из английского названия – Natural Eggshell Membrane, что в переводе обозначает «натуральная оболочка яичной скорлупы». Комплекс стал результатом инновационной научной разработки ESM Technologies LLC (США). Компоненты получены при использовании специфической запатентованной технологии частичного гидролиза с бережным ферментированием субстанции.

Комплекс NEM ® является натуральным источником необходимых для суставов веществ – гликозаминогликанов. Они составляют матрикс хрящевой ткани. В составе комплекса содержатся хондроитина сульфат, эластин, гиалуроновая кислота, коллаген. Эти вещества обеспечивают формирование поддерживающего каркаса. Кроме того, комплекс содержит минералы – магний, кальций [8,9].

На протяжении 15-летнего периода изучения эффективности комплекса NEM® в свет вышли 16 экспериментальных и клинических исследований. Они опубликованы в разных странах – Италии, США, Германии, Канаде, Турции [10]. По данным научных работ определено, что NEM ® обладает противовоспалительным [11], иммуномодулирующим [12] действиями, помогает замедлять процессы разрушения [13].

Основные эффекты комплекса NEM ® :

· снижение уровня соединений, которые провоцируют воспалительный процесс [8];

· уменьшение выраженности боли в области суставов, спровоцированной физическими нагрузками;

· снижение интенсивности болевого синдрома, а также скованности на фоне остеоартрита [14];

· улучшение гибкости, подвижности [15];

· торможение, уменьшение выраженности возрастных изменений хрящевой ткани при остеоартрите [16];

Во время изучения комплекса NEM ® был доказан высокий профиль его безопасности [17].

Хондроитина сульфат для суставов

Вещество, которое составляет матрикс хряща, его каркас. Это один из наиболее подробно изученных хондропротекторов. Его прием включен в клинические рекомендации по лечению остеоартрита, разработанные отечественными и европейскими профессиональными ассоциациями [1-4]. Организм использует хондроитин как строительное сырье, необходимое для обновления хряща и восстановления его повреждения. За счет достаточного поступления хондроитина можно поддерживать необходимую вязкость внутрисуставной жидкости, тормозить активность ферментов – гиалуронидазы, эластазы, разрушающих структуру хряща. Плюс ко всему, хондроитин обладает обезболивающим свойством, подавляя концентрацию соединений, провоцирующих воспаление и боль [5,6].

За счет комплексного действия прием хондроитина помогает [5,6]:

· уменьшить интенсивность боли и снизить потребность в обезболивающих;

В средствах для суставов хондроитина сульфат может быть как единственным компонентом, так и сочетаться с другими соединениями.

Глюкозамин для суставов

Естественное соединение, необходимое для производства синовиальной жидкости, особенно таких ее составляющих как протеогликаны и гиалуроновая кислота. Эффективность этого вещества подтверждена в ходе проведения многочисленных исследований.

Глюкозамин помогает [7]:

· уменьшить интенсивность болевых ощущений;

· тормозит активность процессов разрушения в хряще;

· стимулирует синтез полисахаридов, которые присутствуют в составе суставной жидкости в нормальных условиях.

Нередко в составе комплексов комбинируются несколько составляющих: глюкозамин, хондроитин и другие хондропротекторы, что взаимно усиливает их эффект.

Капсулы МУКОСАТ ®*

Все три описанных компонента входят в состав капсул МУКОСАТ ® . Это средство относят к хондропротекторам нового поколения. Состав капсул дополнен экстрактом корня гарпагофитума (его еще называют мартинией душистой) и марганцем.

Экстракт корня гарпагофитума – это изученное специалистами природное противовоспалительное вещество. Его применение помогает снижать выраженность болевых ощущений и улучшать подвижность [18,19].

Марганец для суставов помогает в защите и обновлении хряща, также наш организм использует этот минерал для выработки коллагена [20].

Капсулы МУКОСАТ ® могут применяться как дополнение в комплексной схеме при остеоартрозе и остеохондрозе [21].

Компоненты капсул способствуют [21]:

· уменьшению боли и воспаления;

· защите хрящевой ткани суставов и позвоночника.

Подробную информацию, в том числе схему и режим приема, можно посмотреть в инструкции по применению капсул МУКОСАТ ® .

Все о капсулах МУКОСАТ ® на mukosat.ru

* БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

*Содержание комплекса NEM® эксклюзивно только в капсулах Мукосат ®

1. Клинические рекомендации «Остеохондроз позвоночника», Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России, 2016.

2. Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ, et al2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis Annals of the Rheumatic Diseases 2019;78:16-24.

3. Olivier Bruyère et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO), Seminars in Arthritis and Rheumatism, Volume 49, Issue 3, 2019, Pages 337-350.

4. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза. Ассоциация ревматологов России. 2016

5. Мезенова Т.В. Форсифицированная терапия остеоартрита: расширяя границы возможного. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(5): 91-95

6 Федотова А. В., Миронова О. П. Хондропротектор мукосат в интегрированном подходе к лечению пациентов с неспецифической болью в спине. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(9):133-137.

7. Lopes Junior, Osmar Valadao, & Inacio, Andre Manoel. (2013). Use of glucosamine and chondroitin to treat osteoarthritis: a review of the literature. Revista Brasileira de Ortopedia, 48(4), 300-306.

8. Наумов А.В., Ховасова Н.О., Ткачева О.Н. Хондропения в авангарде эпидемии остеоартрита: от старения суставов к клиническому манифесту болезни // Лечащий врач, 2018. № 12. С. 69-69.

9. Ruff KJ, DeVore DP, Leu MD and Robinson MA. (2009) Eggshell Membrane: A Possible New Natural Therapeutic For Joint & Connective Tissue Disorders. Results From Two Open-label Human Clinical Studies. Clinical Interventions in Aging, 4:235-240.

10. URL.: stratumnutrition Дата доступа 07.04.2021

11. Wedekind KJ, Ruff KJ, Atwell CA, Evans JL and Bendele AM. (2016) Beneficial Effects of Natural Eggshell Membrane (NEM) on Multiple Indices of Arthritis in Collagen-Induced Arthritic Rats. Modern Rheumatology, 27(5):838-848.

12. Ruff KJ. Eggshell membrane hydrolyzates activate NF-κB in vitro: possible implications for in vivo efficacy. J Inflamm Res. 2015.

13. Sim BY, Bak JW, Lee HJ, Jun JA, Choi HJ, Kwon CJ, Kim HY, Ruff KJ, Brandt K and Kim DH. (2015) Effects of natural eggshell membrane (NEM) on monosodium iodoacetate-induced arthritis in rats. Journal of Nutrition and Health, 48(4):310-318.

14. Ruff KJ, Winkler A, Jackson RW, DeVore DP and Ritz BW. (2009) Eggshell Membrane in the Treatment of Pain and Stiffness from Osteoarthritis of the Knee: A Randomized, Multicenter, Double Blind, Placebo Controlled Clinical Study. Clinical Rheumatology, 28:907-914.

15. Brunello E and Masini A. (2016) NEM® Brand Eggshell Membrane Effective in the Treatment of Pain and Stiffness Associated with Osteoarthritis of the Knee in an Italian Study Population. International Journal of Clinical Medicine, 7:169-175

16. Eskiyurt et al. (2019) Efficacy and Safety of Natural Eggshell Membrane (NEM®) in Patients with Grade 2/3 Knee Osteoarthritis: A Multi-Center, Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled, Single-crossover Clinical Study. Journal of Arthritis, 8(4):1000285

17. Ruff KJ, Endres JR, Clewell AE, Szabo JR and Schauss AG. (2012) Safety evaluation of a natural eggshell membrane-derived product. Food and Chemical Toxicology, 50:604-611.

18. Ribbat J.M., Schakau D. Tratamiento de los dolores crónicos activos en el sistema de locomoción // Natura Med. — 2001. — V. 16, № 3. — P. 23-30.

19. Chrubasik J.E., Roufogalis B.D., Chrubasik S. Evidence of effectiveness of herbal anti-inflammatory drugs in the treatment of painful osteoarthritis and chronic low back pain // Phytother. Res. — 2007. — V. 21. — P. 675-683.

20. Delmas P. D. Treatment of postmenopausal osteoporosis. The Lancet. 2002;359(9322):2018–2026. doi: 10.1016/s0140-6736(02)08827-x

21. Биологическая активная добавка к пище Мукосат® капсулы. Свидетельство о государственной регистрации №RU. 77.99.88.003.Е.001059.03.18 от 15.03.2018 г.