Лечение артроза коленного сустава по бубновскому

Упражнения при артрозе коленного сустава по методике Бубновского

С. М. Бубновским разработана эффективная методика лечения артроза колена без использования медикаментов. Ежедневное выполнение упражнений способствует укреплению мышц, улучшению кровообращения, повышению объема движений. Лечебная гимнастика по Бубновскому при артрозе коленного сустава обязательно сочетается с техникой глубокого дыхания, тепловым и холодовым воздействием, работой с психологом.

Особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая внутрисуставной хрящ. Заболевания чаще всего диагностируется у пациентов после 40-50 лет. Чем старше человек, тем выше риск поражения колена артрозом из-за постепенного замедления восстановительных процессов. Мужчины страдают от гонартроза реже женщин. Врачи объясняют это изменением гормонального фона в период климакса, ухудшения усвоения кальция костными структурами колена.

По мере прогрессирования патологии в деструктивный процесс вовлекаются суставная капсула, связки, сухожилия. Артроз нередко осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки, усугубляющим его течение.

Симптоматика

Ведущий симптом гонартроза — боль. Она слабая на начальном этапе его развития, быстро исчезающая после непродолжительного отдыха. Но вскоре боли становятся постоянными, усиливаются при ходьбе, длительном нахождении на ногах. Чтобы не спровоцировать их появление, человек намеренно ограничивает двигательную активность, что приводит к ослаблению мышц ног.

Еще один типичный признак артроза колена — хруст при сгибании и разгибании сустава. Вызван он совсем не отложением солей, как многие считают, а разрушением хрящевой прокладки. Теперь костные поверхности не плавно скользят относительно друг друга, а смещаются с трудом. Из-за этого при движении и слышаться щелчки, хруст, потрескивание.

Основные стадии заболевания

Одним из факторов, определяющих лечебную тактику, становится стадия артроза. Она устанавливается после проведения рентгенографии, по специфическим признакам разрушения хрящей и деформации костей. Для каждой стадии характерны определенные симптомы.

Особенность методики Бубновского

С. Бубновский — известный мануальный терапевт, автор метода кинезитерапии. Это вид лечебной физкультуры, направленный на устранения всех симптомов артроза коленного сустава, восстановления привычного объема движений.

На начальном этапе занятий С. Бубновский рекомендует пациентам постепенно снижать дозы применяемых препаратов, а затем отказаться от них вовсе. Основной девиз кинезитерапии — движение через боль.

Лечебный эффект методики основан на разумном сочетании пассивных и активных движений, дыхательной гимнастики, физиотерапии и различных массажных техник. Тактика кинезитерапии условно подразделяется на несколько этапов:

  • задачей силовых упражнений является не наращивание мышечной массы, а приобретение навыков контролировать интенсивность болей;
  • выполнение функциональных упражнений позволяет выработать определенные двигательные стереотипы, что становится отличной профилактикой болезненных рецидивов;
  • на заключительном этапе практикуется использование динамических упражнений для полного устранения скованности движений.

На первом приеме врач объясняет, что при гонартрозе болит не сустав, а окружающие его мышцы. Поэтому за счет их укрепления, повышения эластичности можно полностью избавиться от болевого синдрома любой выраженности, нормализовав тем самым работу колена.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В каких случаях рекомендуют следовать ей

Гонартроз — заболевание, которое пока полностью вылечить не удается. Не синтезировано еще препаратов, способных восстановить истонченную, уплотнившуюся хрящевую прослойку колена. Но с помощью кинезитерапии удается вернуться к активному образу жизни даже при ее сильном разрушении.

Наиболее терапевтически эффективна методика С. Бубновского на начальном этапе развития артроза. Ситуация еще не усугублена приемом анальгетиков, с помощью которых человек легко избавляется от болей, не прилагая никаких усилий. Трудно заставить пациента тренироваться, превозмогая боль, если он знает, что для ее устранения достаточно принять одну таблетку.

Регулярные занятия по методу С. Бубновского также рекомендованы для лечения гонартроза, развившегося после травм или хирургических вмешательств. В процессе тренировок укрепляются не только мышцы — связки и сухожилия становятся более прочными и одновременно эластичными.

Кинезиотерапия — самый эффективный способ нормализовать работу сустава и при гонартрозе высокой степени тяжести даже при его устойчивой деформации. Часто больные приходят в реабилитационные центры, опираясь на трость или костыли, а покидают их без каких-либо намеков на ранее неустойчивую походку.

Основные требования к выполнению гимнастики по Бубновскому

Перед началом тренировок С. Бубновский рекомендует посетить психолога, практикующего занятия с пациентами с тяжелыми патологиями суставов. Он объяснит принципы предстоящего лечения движениями, мобилизует больного на борьбу с гонартрозом, поможет обрести уверенность в себе. Для того чтобы терапевтическое действие лечебной гимнастики было максимальным, необходимо соблюдать такие правила:

  • тренироваться под руководством врача-реабилитолога. К выполнению упражнений в домашних условиях можно приступать только после приобретения навыков дозировать возникающие нагрузки. Иначе одновременно с укреплением мышечного каркаса колена будут медленно разрушаться его хрящевые ткани;
  • отказаться от применения обезболивающих препаратов, включая мази. Под категорическим запретом находятся и народные средства, использование которых в лучшем случае не наносит вреда здоровью;
  • хотя бы раз в неделю посещать баню (при отсутствии противопоказаний). Благодаря действию горячего влажного пара в коленном суставе ускоряется кровоснабжение тканей питательными веществами. Улучшается и психоэмоциональное состояние человека, что немаловажно для проводимой терапии.

На этапе первых тренировок пациента обучают правильному дыханию. Оно должно быть, глубоким, повышающим эффект занятий. При выполнении некоторых упражнений нужно издавать горловые звуки для усиления вибрирующих движений, максимального обеспечения кислородом организма.

Лучшие упражнения

Разминка обязательна перед основной тренировкой. Нужно выполнить наклоны и повороты головы, корпуса, пройтись по залу, немного выше, чем обычно, поднимая колени, сделать махи и круговые вращения руками. После того как дыхание нормализуется, можно приступать к занятию. Комплекс упражнений составляется реабилитологом индивидуально для пациента после изучения результатов диагностики. Наиболее часто при артрозе рекомендуются следующие:

  • лечь на спину, поочередно подтягивать согнутые ноги к корпусу, при необходимости помогая руками;
  • сесть, выпрямить ноги, руками упереться о пол сзади спины. Перекидывать согнутую ногу через другую, стараясь коснуться коленом гимнастического коврика. Повторить упражнение в противоположную сторону;
  • встать на четвереньки, потянуться, приподнимать вверх сначала правую согнутую в колене ногу, затем левую;
  • лечь на спину, поднять ноги и выполнять ими круговые вращения, имитируя езду на велосипеде;
  • сидя на табурете, поочередно поднимать колени как можно выше, задерживаясь в этом положении на 5 секунд;
  • лечь на живот, делать махи прямыми ногами, ощущая напряжения в мышцах поясницы. На завершающем этапе отрывать от пола одновременно и ноги, и руки;
  • лечь на спину, поднимать сразу две ноги, разводить в стороны, сгибать в коленях, делать махи лодыжками;
  • выполнять неглубокие приседания, на начальном этапе тренировок пользуясь перекладиной.

Занятия всегда заканчиваются растяжкой. Нужно встать на четвереньки, округлить спину, опуская голову вниз, а затем прогнуть ее, приподняв подбородок. Из этого положения сесть на колени, не отрывая рук от пола и хорошо потянуться.

Цель и результаты терапии

Основная задача кинезитерапии — возвращение пациента к активному образу жизни. Лечение артроза по методу С. Бубновского направлено на предупреждение распространения патологии на другие суставы. Ведь при нарушении работы колена неправильно перераспределяются нагрузки при ходьбе. Они ложатся в основном на тазобедренный и голеностопный сустав, провоцируя развитие и в них деструктивно-дегенеративного процесса. Регулярные тренировки помогают вернуть прежний объем движений, улучшить осанку, избавиться от хромоты.

Противопоказания

Нельзя заниматься при респираторных и кишечных инфекциях, особенно если они сопровождаются высокой температурой, ознобом, лихорадочным состоянием, желудочно-кишечными расстройствами. Противопоказанием становится и полное обездвиживание (анкилоз) колена — в этом случае необходимо эндопротезирование. Врачи запрещают тренироваться при остро протекающем воспалении в суставе, наличии злокачественных опухолей любой локализации, недавно перенесенном хирургическом вмешательстве.

Вспомогательная мера в виде массажа

Массаж — важная составляющая лечения гонартроза по методу С. Бубновского. Он усиливает терапевтический эффект физкультуры, помогает мышцам адаптироваться к постоянно возникающим нагрузкам. Используются различные виды массажа — классический, акупунктурный (точечный), баночный (вакуумный).

Профилактика

Профилактика артроза коленного сустава направлена на исключение из привычного образа жизни факторов, провоцирующих его развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные физические нагрузки, лишний вес, курение, дефицит витаминов и микроэлементов в организме. А для предотвращения обострений патологии врачи рекомендуют ежедневно заниматься лечебной физкультурой, избегать переохлаждений. В качестве профилактики рецидивов практикуется ношение наколенников из овечьей или верблюжьей шерсти с согревающим эффектом, а также плотных эластичных ортезов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Артроз коленного сустава — это одна из самых распространенных болезней опорно-двигательного аппарата и, к сожалению, наиболее частая причина потери мобильности, трудоспособности, а иногда и инвалидности. При артрозе необратимо поражаются хрящи, которые выстилают суставную поверхность, из-за этого сустав перестает работать правильно и появляется боль.

Официально болезнь называется «деформирующим остеоартрозом», еще одно название — гонартроз (от древнегреческого «гони» — колено). Коленные суставы — это самые большие суставы на теле человека, они чаще всего страдают от остеоартроза. Гораздо реже болезнь поражает тазобедренные и голеностопные суставы.

Как возникает гонартроз?

В норме здоровый хрящ упругий и гладкий, он полностью покрывает движущиеся участки кости и позволяет им скользить. Хрящ еще и смягчает нагрузку, которую кости получают при ходьбе или физических упражнениях.

Когда хрящ разрушается (именно так и проявляется себя артроз), верхний слой этой упругой ткани становится тоньше. Порой хрящ расслаивается, появляются разрывы — так сустав теряет свой главный «амортизатор» и «подшипник». Кости начинают тереться друг об друга, сустав отекает, постепенно теряя нормальный вид, появляется боль.

Причины гонартроза и факторы риска

Деформирующий остеоартроз чаще встречается у пожилых женщин с избыточным весом, но это не значит, что от этой патологии не страдают молодые и физически активные люди. Порой развитие заболевания провоцируют тяжелый физический труд или чрезмерная нагрузка в тренажерном зале.

Читайте также  Киста беккера под коленом лечение

Вот далеко не полный список причин возникновения артроза коленного сустава:

  • спортивные травмы — повреждения мениска, переломы и вывихи;
  • воспалительные процессы в суставах и сопутствующие заболевания;
  • нарушение метаболизма — некоторые заболевания ведут к образованию внутрисуставных отложений;
  • чрезмерные нагрузки на сустав, в том числе длительное пребывание на ногах или физическая работа, связанная с поднятием тяжестей;
  • неравномерная нагрузка на суставы из-за искривления ног — на перегруженных участках артроз проявляется быстрее.

Многое зависит от генов — у человека может быть наследственная предрасположенность к артрозу коленных суставов. У таких людей нарушен ген, ответственный за развитие и устойчивость хрящевой ткани.

Есть несколько факторов, повышающих риск возникновения гонартроза:

— повышенная масса тела. Из-за возрастающей нагрузки на сустав хрящевая ткань изнашивается быстрее;

— возраст старше 40 лет. У большинства людей этого возраста физическая активность снижена. Из-за гиподинамии мышцы атрофируются, слабая мышечная ткань не снабжает должным образом суставы, и риск повреждения хряща увеличивается.

Симптомы артроза

Артроз коленного сустава — не такая болезнь, которая может нагрянуть внезапно. Она дает знать о себе сильно заранее: все начинается с небольшой боли в колене при ходьбе. Боль может нарастать, если приходится подниматься или спускаться по лестнице. Как правило, колено болит в начале движения, потом боль исчезает и возвращается вновь при долгой нагрузке на сустав.

Если игнорировать эти симптомы и не обращаться с ними к врачу, болезнь начнет прогрессировать. Тогда из преходящей боль станет непрерывной, колено станет болеть сильнее даже в состоянии покоя, опухнет. По мере разрушения хряща будет ограничиваться подвижность всего сустава.

Некоторые люди замечают, что колено «реагирует» на изменения погоды. Такое действительно случается — нервные окончания в суставной капсуле чувствительны к изменению атмосферного давления.

Для гонартроза характерны следующие симптомы:

  • боль в колене при движении и ходьбе;
  • утренняя скованность в коленном суставе, когда амплитуда движений минимальна;
  • отек колена;
  • сухой и грубый хруст при движении — этот звук возникает из-за трения суставных поверхностей.

С прогрессирующей болезнью изменятся и симптомы:

  • боль будет беспокоить даже в состоянии покоя;
  • сустав деформируется и теряет свои функции;
  • из-за деформации колена изменится походка.

Степени гонартроза

Есть 3 стадии развития артроза коленного сустава.

1 степень заболевания — почти бессимптомная. Она начинается с первых проявлений болезни — почти безболезненных, например, усталость в ногах — и длится до появления первых костных деформаций. Если колено изменило свою форму из-за синовита — то есть из-за скопления жидкости в суставе, но внутрисуставный хрящ не поврежден, болезнь по-прежнему находится на 1-ой стадии.

2 степень характеризуется прогрессирующими изменениями в костной ткани. Внешне колено может выглядеть так же, как и на 1 стадии — деформированным и увеличенным в размерах. Боль при этом нарастает: к приходящей боли, возникающей при движении, добавляется крепитация (хруст) в пораженном колене. Сустав становится менее подвижным, становится трудно приседать и ходить по неровной поверхности.

3 степень степень гонартроза — самая болезненная. На этой стадии хрящевой ткани почти не остается, а если болезнь протекает в тяжелой форме, кости могут срастись между собой. Тогда сустав оказывается полностью обездвиженным, а человеку приходится передвигаться только с помощью костыля или палки. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава.

Важно: точную степень развития заболевания может установить только врач. Иногда при слабо выраженных симптомах болезнь серьезно поражает хрящевую оболочку — поэтому для точной диагностики обычно проводят дополнительные исследования:

  • рентгенографию — чтобы увидеть, не деформированы ли хрящевые поверхности и в каком состоянии находится суставная щель;
  • КТ или МРТ — для более детальных исследований.

Как диагностируют и лечат гонартроз?

Первое, о чем надо помнить, — своевременная диагностика и рано начатое лечение помогут остановить болезнь в самом начале. Поэтому появление первого дискомфорта в коленном суставе — веский повод посетить врача и пройти обследование.

Диагноз «остеоартроз» врачи оставят, опираясь не только на историю болезни, жалобы и текущее состояние коленного сустава. Важную роль играют и результаты дополнительных исследований — их часто назначают, чтобы уточнить стадию гонартроза и тяжесть заболевания.

Для точной диагностики артроза коленного сустава доктора, как правило, назначают:

  • рентгенографию. Есть в колене начались патологические процессы — например, в суставной сумке появились отложения кристаллов кальция или костные новообразования — эти изменения будут видны на снимках. Рентгенологические исследование врачи назначают чаще всего, но без тщательного обследования коленного сустава, его подвижности и состояния поддерживающих его мышц, картина оказывается неполной;
  • УЗИ — с его помощью можно оценить состояние мягких тканей, которые окружают и выстилают сустав. УЗИ дополняет результаты УЗИ, чтобы врач мог увидеть изменения не только в костных структурах, но и в тканях;
  • МРТ — магнитно-резонансная томография. МРТ назначают при жалобах на боль в колене, если врач подозревает повреждение мениска, связок или сухожилий;
  • артроскопия — инвазивное исследование, при котором суставную полость осматривают изнутри с помощью камеры. Камеры вставляют через небольшие надрезы на коже, через эти же разрезы врачи могут провести небольшие манипуляции — например, удалить частичка разрушившегося хряща, частично сгладить неровности в хрящевой ткани и т.д.

Лечение артроза обычно проходит медикаментозно, стараясь в первую очередь снять боль, улучшить подвижность сустава и вернуть возможность передвигаться. Артроз вызывает необратимые изменения в хрящевой ткани — поэтому говорить о полном излечении нельзя. Но можно остановить прогресс заболевания — и таким образом затормозить дальнейшее разрушение тканей.

Вот как выглядит стандартное лечение гонартроза:

  • местные средства — пластыри, крема, мази и гели,
  • обезболивающие препараты
  • противовоспалительные средства, особенно нестероидного типа. Их назначение считается «золотым стандартом» медицины, но такие средства разрушают слизистую оболочку желудка
  • блокады и хондропротекторы — средства, чей эффект проявляется только после длительного курсового приема,
  • редко — физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Встречаются рекомендации носить ортопедические наколенники, чтобы поддержать сустав и уменьшить боль. Но все перечисленные выше способы — это методы пассивного воздействия на работу сустава.

Такое лечение снимает лишь некоторые симптомы — нейтрализует боль, тормозит воспалительные процессы и т.д. Само заболевание при этом продолжает прогрессировать, постепенно разрушая сустав. На последних стадиях остеоартроза человек теряет не только трудоспособность, но и возможность передвигаться. В таких случаях сустав приходится протезировать — то есть вставлять в колено искусственную конструкцию. Такое операционное вмешательство не проходит бесследно и накладывает свои ограничения — а значит, снижает качество жизни.

Совершенно другой эффект оказывают методы активного воздействия на сустав, когда за счет собственных ресурсов организма возобновляется тонус мышц, снабжающих сустав кровью и полезными веществами. Такое лечение оказывается максимально эффективным, если проводится под надзором квалифицированных и опытных врачей Центра доктора Бубновского.

Лечение гонартроза кинезитерапией

Кинезитерапия, то есть лечение движением, активизирует собственные силы организма. Правильно подобранная нагрузка позволяет эффективно работать с нужными мышцами и за счет укрепления мышечного корсета улучшать состояние суставов и хрящей.

Лечение кинезитерапией начинается с тщательного обследования и обязательно — миофасциального тестирования. Врач-кинезитерапевт изучает состояние больного колена, анализирует состояние мышечных тканей, сухожилий и связок. С учетом данных УЗИ, КТ, МРТ и рентгенографии определяется степень гонартроза и составляется программа лечебных упражнений.

Занятия проводятся на МТБ — Многофункциональном Тренажере Бубновского, авторском тренажере с особой конструкцией. Упражнения выполняются так, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на сустав и работать только с теми мышцами, которые необходимо укрепить и разработать. На начальных стадиях пациентам назначается партерная суставная гимнастика — она состоит из упражнений на коврике без отягощений.

Лечебный эффект от кинезитерапии обеспечивается восстановлением микроциркуляции крови и улучшенным лимфодренажом. Хрящ получает больше питания, развитие артроза замедляется вплоть до полной остановки, а биомеханика суставного сочленения восстанавливается в полной мере.

Такое серьезное заболевание, как артроз коленных суставов, нельзя игнорировать. Лучший способ ее предупредить — это вести здоровый образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность. Но если проблемы с суставами уже начались, не стоит ждать серьезных звоночков — при первых же симптомах следует обратиться за помощью к квалифицированным врачам Центра доктора Бубновского.

Лечение артроза по методу Бубновского

Сергей Михайлович Бубновский – известный и широко востребованный врач на постсоветстком пространстве. Он разработал собственный метод борьбы с болезнями суставов, который используется в многочисленных филиалах его лечебного центра в разных странах. Что это за метод и насколько эффективен он при лечении артроза?

Сегодня Сергей Бубновский известен во многих странах

Немного о докторе Бубновском

Прежде чем лечить суставы другим, Сергей Бубновский вылечил их самому себе. После тяжелой травмы, полученной в армии, он стал инвалидом. Это, однако, не сломало парня, а заставило поступить в мединститут и заняться поиском метода лечения. Впоследствии он переключился также на лечение остеоартроза, артрита, радикулита и других заболеваний суставов.

Сегодня С. Бубновский – доктор медицинских наук, автор пятидесяти научных статей и более десяти изобретений в области медицины. Он является основателем центра «Кинезитерапия», который занимается остеохондрозом, подагрой, лечением артроза колена и других суставов, а также реабилитацией после травм.

Главные достижения доктора Бубновского

  • Врачу удалось разработать специальное диафрагмальное дыхание, которое избавило людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата от необходимости постоянного приема нестероидных противовоспалительных средств.
  • Он создал «новую физическую культуру» в школьном образовании.
  • Внедрил принципы спортивной медицины в повседневную практику врачей-ортопедов.
  • Разработал собственный многофункциональный тренажер Бубновского для реабилитации пациентов со сломанным позвоночником.

Так выглядит многофункциональный тренажер Бубновского

Советы от доктора Бубновского людям с заболеваниями суставов

Бубновский уделил пристальное внимание профилактике артроза и предложил уникальное эффективное упражнение – ходьбу на коленях. Для ее выполнения понадобится самодельный наколенник, который нужно изготовить из плотной ткани и измельченного льда. Надев такой наколенник, необходимо придерживаться за стулья, диван или другие устойчивые предметы, делать медленные шаги, стоя на коленях.

Читайте также  Лечение синовита и теносиновита

Поначалу упражнение будет вызывать сильную боль, поэтому начинать нужно с одного-двух шагов. Постепенно количество шагов нужно увеличить до 30 – в течение 2-3 недель. Более подробные рекомендации по применению этой методики при артрозе можно получить в центрах Бубновского.

Что делать, когда болит колено, в домашних условиях? Простые упражнения от доктора Бубновского:

Почему «болезнь нужно выдыхать»

Еще одно эффективное упражнение для пациентов с гонартрозом выполняется с выдыханием «Ха!» Бубновский заметил, что эффект от суставной гимнастики усиливается, если сопровождать ее именно таким звуком, поэтому его фраза о том, что «болезнь нужно выдыхать», стала крылатой.

После ходьбы на коленях врач рекомендует опуститься на пятки всем корпусом и произнести на выдохе «Ха!». Выдыхание притупляет боль, поэтому в следующий раз будет легче. На первых порах во время приседания на пятки под ноги можно подкладывать небольшой валик. Упражнение нужно довести до 2-3 минут. Спустя 3-5 месяцев тренировок ни ходьба, ни приседание на пятки не будут вызывать боли.

В чем особенности лечения артроза по Бубновскому

Многие врачи, представляющие традиционную медицину, не признают метод Бубновского. Они критикуют жесткие упражнения и строгий подход, однако положительная статистика заставляет усомниться в таком мнении. Метод Бубновского заслуживает внимания хотя бы потому, что врачу удалось самостоятельно поставить себя на ноги и преодолеть инвалидность.

Лечение коксартроза и гонартроза комплексное и включает занятия на специальном тренажере. Пациенту предстоит придерживаться всех рекомендаций врача, следовать абсолютно всем его советам. Если нарушить хотя бы один из принципов, можно навредить организму.

Вылечить артроз по методу Бубновского невозможно

Мы не будем рассказывать обо всех тонкостях лечения артроза по методу Бубновского. Очевидно одно: ни его метод, ни любой другой пока не справляются с этим заболеванием полностью, а лишь ослабляют симптомы и замедляют прогрессирование болезни. Если вы заинтересованы в долгосрочном результате, действуйте прицельно: пройдите курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости и восстановите функциональность сустава.

Лечение гонартрита и гонартроза без операций

Сегодня выделяют две категории способов лечения гонартрита и гонартроза — консервативный и операционный.

Терапевтическое лечение артрита и артроза коленного сустава подразумевает использование хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), имеющих наряду с положительным эффектом еще и множество осложнений и побочных эффектов.

Операционные мероприятия при заболевании гонартрозом — это артроскопия (эндоскопическое обследование сустава изнутри, и при необходимости – введение лекарственных препаратов, чаще всего гормональных), и замена сустава — эндопротезирование, т.е. замена сустава на искусственный.

Однако, медицинская статистика располагает данными, что более, чем 65% пациентов после замены сустава при гонартрозе требуется повторное хирургическое вмешательство, а те, у кого операция прошла удачно, достаточно длительное время испытывают дискомфорт, ограничения в движении и послеоперационные боли, связанные с последствиями операции при артрозе.

При лечении гонартрита, гонартроза — нередко не придают значения тому фокту, что боль в коленном суставе может являться симптомом не только гонартроза, но и иного заболевания – коксартроза или остеохондроза позвоночника.

Лечение гоартрита и гонартроза в Центре Доктора Бубновского

При наличии артрита или артроза коленного сустава в Центрах доктора Бубновского на Ходынке и ул. Дм. Ульянова пациенту предлагают совершенно другие лечебные средства.

Для лечения гонартрита и гонартроза используется кинезитерапия, основу которой составляют специальные упражнения для глубоких мышц суставов.

Кинезитерапия рассматривает воспаление в суставе как результат нарушения крово- и лимфотока в зоне сустава. Именно эти явления при заболевании артрозом и способствуют отечности и болезненности в области сустава, вызывающих ограничение его подвижности.

Поэтому вылечить гонартрозы и гонартриты можно только восстановив нормальное кровообращение в области сустава, задействовав при этом его элементы – мышцы, сухожилия, связки.

Широкое применение методики кинезитерапии д.м.н. профессора Бубновского С.М. в при наличии артрита коленного сустава, а также воспалительных заболеваний других крупных суставов 9 например, артроза тазобедренного сустава) позволяет возвращать утраченную подвижность сустава посредством восстановления нормальной микроциркуляции в области коленного сустава при его отёке без хирургического вмешательства и применения нестероидных противовоспалительных средств.

Если речь идет о более тяжелой и запущенной стадии заболевания – артрозе коленного сустава— кинезитерапия дает возможность подготовить сустав к операции. Такая подготовка при наличии артроза существенно сокращает сроки реабилитации после операции и быстро восстанавливает подвижность прооперированного сустава.

Лечение артроза коленного сустава по методу кинезитерапии профессора Бубновского в Центре на Ходынке — это лечение движением на специализированных авторских тренажерах МТБ, разработкой, подбором и совершенствованием которого на протяжении многих лет занимался С. М. Бубновский и его коллеги.

Если Вам был поставлен диагноз артроза коленного сустава, беспокоит боль или была проведена операция по эндопротезированию коленного сустава, и Вам необходима скорейшая и действительно эффективная реабилитация, обращайтесь в Центры кинезитерапии Бубновского на Ходынке и на ул. Дмитрия Ульянова.

Здесь Вам помогут и в том случае, если Вы только готовитесь к предстоящей операции по замене коленного сустава при артрозе. Дело в том, что для того, чтобы ускорить восстановительные процессы после операции и сократить реабилитационный период, необходимо подготовить мышцы и связки в области планируемой операции — укрепить их, и, заставив работать, улучшить в них кровоток.

Вам подберут индивидуальную программу лечения болезней ваших суставов (артроза и артрита) и реабилитации при помощи специальных тренажёров, способствующих активизации необходимых для выздоровления мышц. Ваши суставы вновь обретут подвижность, а Вы избавитесь от болезненных ощущений и значительно повысите качество своей жизни.

Олимпийские чемпионы России по вольной борьбе, у-шу, футболу, баскетболу, волейболу и большому теннису своим быстрым возвращением в большой спорт доказывают эффективность метода Сергея Михайловича Бубновского.

«Принцип кинезитерапии при лечении суставов заключается в том, что мы создаем условия для нормального существования этих суставов: то есть они могут крутиться, а для этого должны работать мышцы и связки этого сустава. Тогда они обновляют суставную жидкость, и сустав оживает. Это трудно, долго, но НАДЕЖНО

Упражнения для коленного сустава

Коленные суставы подвергаются высокой нагрузке, поэтому они склонны к возрастной деформации. Также повреждения возникают из-за травм, разрывов мышц, растяжения связок, переломов. Люди часто интересуются, какие упражнения для коленного сустава ускоряют реабилитацию. Можно ознакомиться с разрешёнными видами физической нагрузки, но перед занятиями следует проконсультироваться с врачом.

Содержание:

Воздействие на колени

Постоянные боли в колене являются поводом для обращения к врачу. Если были травмы, тогда человек обязан выполнять лечебные упражнения для скорейшего восстановления и предупреждения осложнений. Можно заниматься на тренажерах для разработки коленных суставов или в профилактических целях, что полезно людям любого возраста. Например, можно делать упражнения Сергея Бубновского, которые специально разработаны для облегчения движения суставов.

Главная задача таких занятий – это активация местного кровоснабжения. Также тренировки позволяют укрепить позвоночник, снизить давление массы тела на проблемные колени. Улучшения заметны уже после нескольких тренировок, но нужно продолжать заниматься.

Воздействие упражнений на колени:

  • Становится больше двигательный режим.
  • Уменьшается или полностью исчезает болезненность.
  • Стабилизируется производство синовиальной жидкости.
  • Повышается настроение у человека, так как улучшается самочувствие.
  • Укрепляются связки и мышцы, которые участвуют в работе коленного сустава.

Стоит учитывать, что гимнастика не вылечит сустав с серьёзной деформацией, и человеку придётся соглашаться на оперативное вмешательство. Например, при артрозе 4 степени не удастся убрать симптомы. Зато упражнения помогут при реабилитации после хирургического вмешательства – восстановление пройдёт быстрее и легче.

Рекомендации по выполнению

Тренировки должны приносить пользу и не ухудшат состояние здоровья пациента. Выяснив, какими упражнениями разрабатывать больной сустав колена, потребуется ознакомиться с общими рекомендациями.

Главное правило – нужно регулярно тренироваться, так как одно занятие не принесёт существенной пользы. Нужно задаться целью делать упражнения на постоянной основе, даже если сначала будет тяжело.

Нагрузки важно наращивать постепенно, а не пытаться сразу перенапрячь колени. Слишком интенсивные занятия способы спровоцировать разрыв связок и растяжение мышц. Заниматься нужно разумно, а не пытаться сразу тренироваться в полную силу.

В среднем занятие длится около 30 минут в день. Этого достаточно для появления положительных результатов и исчезновения болевого синдрома. Не нужно заниматься слишком долго, чтобы не перенапрягать проблемное место.

Важно, чтобы за тренировками наблюдал инструктор ЛФК или врач. Специалист подскажет, какие упражнения можно делать, а какие нет.

Во время занятий не должен возникать серьёзный дискомфорт, а при сильных болевых ощущениях нужно прекратить выполнять упражнения. Рекомендуется обратиться к специалисту и рассказать о проблеме. Он подскажет, как тренироваться, чтобы не было сильной боли.

Если поражён только один сустав, тренировать нужно оба. Это обеспечит равномерность кровотока и облегчит движение конечностей.

Необходимо придерживаться правил, чтобы занятия приносили пользу и не вредили здоровью. Если появляются проблемы при выполнении упражнений, стоит сразу обратиться к специалисту и скорректировать порядок тренировки.

Для укрепления коленных суставов

Люди задаются вопросом, как укрепить коленные суставы и связки. Упражнения в этом помогут и позволят провести профилактику заболеваний. Главная цель тренировок – повышение эластичности связочного аппарата и улучшение кровотока.

  • Разгибание колена в состоянии лёжа. Человек должен находиться на спине, при этом обе ноги согнуты в коленях. Пятку следует прижать к полу, а одну догу поднять и разогнуть. В таком состоянии удерживать 2 минуты, а потом медленно опустить. Упражнение повторяется 5 раз, ноги по очереди следует разрабатывать.
  • Разгибание колена. Пациент садится на стол и упирается стопами в пол. Он медленно разгибает колено и фиксирует в таком виде на минуту. Потом возвращается в исходное положение. Действие повторяется 15 раз.
  • Ассиметричные движения. Нужно лечь на пол, правую ногу согнуть в колене, а левую разогнуть. Положение ног следует по очереди менять и задерживать на весу до 2 минут.
Читайте также  Лечение остеопороза в постменопаузальный период

Простые упражнения помогут снизить болезненные ощущения и предупредить развитие заболеваний.

После перелома коленного сустава

При переломе повреждаются не только кости, но и связки. После травмы необходимо находиться в покое, зафиксировав конечность в неподвижном состоянии. Когда травма заживёт, можно переходит к упражнения.

  • До операции допускается шевелить пальцами стопы, чтобы тренировать эту группу мышц.
  • После операции из-за перелома допускается в первый же день выполнять упражнения в кровати. Нельзя нагружать ногу и заниматься через сильную боль.
  • Врач скажет, когда можно начать ходить. Этап восстановление длится до полугода, можно делать упражнения по Бубновскому.

Все тренировки проводятся под строгим контролем врача.

При артрозе коленного сустава

Если интересует, какие эффективные упражнения для коленных суставов, можно попробовать следующие варианте. При артрозе нужно осторожно заниматься, так как есть риск повредить колено.

  • Маятник. Человек сидит на стуле, ноги свисают вниз и не касаются пола. Нужно двигать ими вперёд-назад в течение 15 минут.
  • Бег сидя. Сидя на стуле, следует прижать стопы к полу и начать по очереди их поднимать и опускать, не разгибая коленей. Длительность занятия – 10 минут.
  • Приседания. Можно держаться за опору и медленно приседать, максимально сгибая колени. Желательно повторить действие до 15 раз.

Лечение коленного сустава требует времени, возможна как консервативная, так и оперативная терапия. При правильном подходе к делу удастся быстро восстановиться и в будущем предупредить травмы.

Уже около 30 лет мы работаем над тем, чтобы врачи могли быстро и эффективно лечить боли в спине, расширять свои возможности и помогать большому количеству пациентов. Чтобы после травм и операций на суставах люди могли восстановить привычный объем движений и улучшить качество своей жизни.

Результат нашей работы — миллионы благодарных пациентов и тысячи довольных врачей. Мы растем и развиваемся вместе с вами, улучшаем качество и удобство нашей продукции и создаем новые модели.

Лечение артроза коленного сустава по бубновскому

Коксартроз — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, характеризующееся прогрессирующим течением и нарушением статодинамической функции опорно-двигательного аппарата. Поскольку тазобедренный сустав является самым мощным в организме человека и испытывает большие нагрузки в процессе жизнедеятельности, нет ничего удивительного в том, что заболевания этого сустава занимают 2-е место после болей в спине.

Различают коксартроз первичный (идиопатический, т.е. неясной этиологии) ивторичный коксартроз, возникающий на фоне дисплазии тазобедренного сустава или врождённого вывиха бедра, в результате травмы, воспалительного процесса в суставе.

Причины во всех случаях разные — клиника одна.

Основной жалобой больных коксартрозом является боль. А вот характер, интенсивность, продолжительность и локализация этой боли зависят от выраженности дистрофического процесса в суставе, т.е. от стадии коксартроза. Различают три стадии коксартроза.

В первой стадии периодически после физической нагрузки (длительной ходьбы, бега) возникают боли в области тазобедренного сустава, реже — в области бедра или коленного сустава. Как правило, после отдыха боли проходят. Амплитуда движений в суставе не ограничена, мышечная сила не изменена, походка не нарушена. На рентгенограммах видны незначительные костные разрастания, не выходящие за пределы суставной губы. Обычно они располагаются вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности вертлужной впадины. Головка и шейка бедренной кости практически не изменены. Щель сустава неравномерно незначительно сужена.

Во второй стадии боли носят более интенсивный характер, иррадиируют в бедро, паховую область, возникают в покое. Функция сустава нарушена. Прежде всего ограничиваются внутренняя ротация и отведение бедра, т.е. формируется сгибательная и приводящая контрактура. Снижается сила мышц, отводящих и разгибающих бедро, определяются их гипотония и гипотрофия. Поэтому при ходьбе начинает проявляться хромота. На рентгенограмме видны значительные костные разрастания по наружному и внутреннему краю вертлужной впадины, выходящие за пределы хрящевой губы. Отмечают деформацию головки бедренной кости, её увеличение и неровность контура. В наиболее нагружаемой части головки и вертлужной впадины могут образовываться кисты. Шейка бедренной кости утолщена и расширена. Суставная щель неравномерно сужена (до 1/3-1/4 первоначальной высоты). Определяется тенденция к смещению головки бедренной кости.

В третьей стадии боли носят постоянный характер, возникают даже ночью. При ходьбе больные вынуждены пользоваться тростью. Отмечают резкое ограничение всех движений в суставе (сгибательно-приводящая контрактура) и гипотрофию ягодичных мышц, а также мышц бедра и голени. Возникает наклон таза во фронтальной плоскости, что приводит к функциональному укорочению конечности на стороне поражения. Больной вынужден наступать на пальцы стопы, чтобы достать пол, и наклонять туловище в поражённую сторону при ходьбе, чтобы компенсировать наклон таза и укорочение конечности. Такой механизм компенсации ведёт к перемещению центра тяжести и перегрузке сустава. На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

К сожалению, единой теории патогенеза коксартроза до настоящего времени нет. Большинство учёных считает, что пусковым моментом является нарушение кровообращения в суставе за счёт как ухудшения венозного оттока, так и нарушения артериального притока. В результате гипоксии тканей накапливаются недоокисленные продукты обмена, активизирующие протеолитические ферменты и гиалуронидазу синовиальной жидкости, которые и разрушают протеогликаны хряща. Происходит его истончение, разволокнение, фрагментация, теряются амортизационные свойства. Как компенсаторная реакция суставных поверхностей тазобедренного сустава образуются краевые костные разрастания. В дальнейшем развивается склероз и формируются кисты в сочленяющихся отделах головки бедренной кости и вертлужной впадины.

Лечение коксартроза в связи с отсутствием единого патогенетического механизма развития заболевания носит симптоматический характер. Его целью является уменьшение болевого синдрома, для чего применяют аналгезирующие и противовоспалительные препараты (анальгин, индометацин, ортофен, и т.п.). Для улучшения окислительно-восстановительных процессов в хрящевой ткани назначают хондропротекторы, витамины, румалон и другие препараты. В условиях поликлиники применяют электрофорез раствора новокаина, димексида, а также ультразвуковую терапию, магнитотерапию, лазеротерапию. После уменьшения болевого синдрома рекомендуют ручной массаж поясничной области, тазобедренного сустава, бедра и лечебную гимнастику( кинезитерапию).

Вот мы и подобрались к самому интересному вопросу этой статьи. Для нас, кинезитерапевтов, очевидным является факт того, что лечебная гимнастика в лечении коксартроза должна занимать не последнее, а первое, точнее, ведущее место. Разве можно рассматривать заболевание сустава в отрыве от его неотделимой составляющей — мышц и связок? Ведь без их непосредственного действия сустав — набор костных структур, и не более. Древние греки говорили: «Организм — единое целое, лечи больного, а не болезни». Организм человека совершенен, в нём нет ничего лишнего. И как в природе гибель комара ведёт к гибели целых популяций птиц, так и в организме человека потеря качества какой-либо мышечной группы, например, гипотрофия приводящих и отводящих мышц бедра при коксартрозе, ведёт к потере большого участка сосудистой сети, питающей сустав (для справки: в одном мышечном волокне находится 3-4 капилляра). И чего нам тогда ждать от лекарственной терапии? Ведь любому понятно, что лекарственное средство доставляется в точку действия с током крови. А у нас в зоне сустава — ишемия и дистрофия. Какое количество препарата попадает в сустав при таком положении? Мизерное…

Поэтому-то на первое место в лечении коксартроза мы и должны поставить именно лечебную физкультуру( кинезитерапию), которая позволит нам воздействовать на сустав на уровне патогенеза заболевания, обеспечив таким образом максимальную эффективность проводимого параллельно медикаментозного лечения. Ведь «насосную» функцию мышц невозможно заменить никакими другими процедурами. И только восстановив трофику сустава, мы можем рассчитывать на процессы регенерации в нём. А при уже имеющихся дефектах в структуре сустава необходимо обеспечить максимальный уровень безопасности физической работы с ним.

Для этого используются тренажёры силового ряда со строго заданной геометрией движений.

В центрах современной кинезитерапии используется МТБ (многофункциональный тренажёр Бубновского), получивший в июле 2011 года свидетельство как средство медицинской реабилитации. Главное достоинство МТБ — возможность декомпрессионной работы поражённым суставом в условиях индивидуального подбора нагрузки при выполнении каждого упражнения. Программа лечения каждого пациента составляется индивидуально, по результатам миофасциального тестирования. При тестировании определяется функциональность опорно-двигательного аппарата, т.е. сила отдельных групп мышц, возможность движений в суставах, состояние мышц пояса верхних конечностей и спины. Кроме того, определяется двигательная реакция мышц, то есть время, затрачиваемое на возможность выполнения очередного упражнения; обучаемость технике движений и диафрагмального дыхания, которое необходимо для снижения внутрибрюшного давления при выполнении силовых упражнений.

Выполнение назначенной программы лечения проходит в индивидуальном режиме, под контролем инструктора-методиста ЛФК. Наш опыт работы показывает, что хорошо тренированная мышечная система помогает выработать компенсаторные механизмы даже при грубых нарушениях в суставе. Но лучше было бы до них не доводить…

Недавно одна пациентка задала мне вопрос, на который я не смогла ответить. Она в течение нескольких лет скиталась по разным докторам (ревматологи, хирурги, ортопеды) с одним диагнозом — коксартроз второй степени. Лечение назначалось — улучшения самочувствия не было. Отзанимавшись в нашем центре в течение месяца, она заметила чёткую положительную динамику и спросила: «Почему меня не направили к вам на лечение раньше? Разве наши доктора не заинтересованы в том, чтобы пациент выздоравливал?»

Нет, я не считаю, что наши доктора не желают блага своим пациентам. Вероятно, просто недооценивают роль разумной физической тренировки для лечения заболеваний суставов. А зря… Ведь ещё в 1786 году профессор Н. М. Максимович-Амбодик говорил:“Тело без движения подобно стоячей воде, которая плесневеет, портится, гниёт”.

Так давайте же не будем доводить до этого!

Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины