Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени

Артроз тазобедренного сустава 2 степени – симптомы и методы лечения

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — одна из самых часто встречающихся болезней опорно-двигательного аппарата. Её возникновение объясняется несколькими причинами, основная из которых — возрастные изменения. На возникновение и развитие заболевания также влияют внешние факторы (физические нагрузки, перенесённые травмы) и врождённые патологии.

Причины и признаки заболевания

Отличительной чертой первичного (возрастного) коксартроза является его симметричность — повреждения суставов приблизительно одинаковы с обеих сторон. При вторичном артрозе тазобедренного сустава, возникшем вследствие травмы или заболевания, повреждение суставов чаще носит односторонний характер.

В течении болезни различают 3 степени тяжести. Если прочие виды артроза в начале заболевания могут протекать незамеченными, то артроз тазобедренного сустава 1 или 2 степени уже имеет явную симптоматику, в которой достаточно чётко выражена ступенчатость:

  • 1 степень – боли при движении (ходьбе), непроизвольная хромота. Симптомы проявляются к концу рабочего дня;
  • 2 степень – хруст в суставах, трудности при движении. При деформирующем артрозе тазобедренного сустава 2 степени человек испытывает боль в течение всего дня при любой физической нагрузке;
  • 3 степень – нога на поражённой артрозом стороне принимает вынужденное положение. Боль распространяется по телу (седалищная область, пах, колено), становится мучительной и постоянной.

Диагноз ставится исходя из жалоб пациента и объективных данных: осмотра врача, результатов исследований (лабораторного и рентгенографического). Иногда для более точной постановки диагноза требуется дополнительно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение коксартроза 2 степени

Методы лечения коксартроза назначаются на основе данных о степени поражения сустава. Они бывают консервативными и оперативными (хирургическими). При артрозе тазобедренного сустава второй степени хирургического вмешательства ещё можно избежать. Обычно применяются медикаментозные, физиотерапевтические и кинезитерапевтические методы — часто в сочетании с диетой и лечением сопутствующих заболеваний.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов из разных групп: анальгетиков (для снижения болевых ощущений), негормональных средств (для снятия воспаления), миорелаксантов (для расслабления мышц в поражённой конечности), хондропротекторов (препаратов, способствующих восстановлению хряща), препаратов гиалуроновой кислоты (для оптимизации свойств жидкости, заполняющей полость сустава).

Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава 2 степени применяется в сочетании с медикаментозным лечением. Используемые ею методы физически воздействуют на воспалительный процесс (ультразвук, магнитотерапия). Некоторые также служат для доставки лекарства непосредственно в очаг заболевания (электрофорез) и восстановления функций поражённой конечности (миостимуляция).

Важное значение в лечении коксартроза имеет кинезитерапия – сочетание специальной гимнастики, занятий на тренажёрах и лечебного массажа. Упражнения должны выполняться исключительно под руководством специалиста. Бесконтрольное применение кинезитерапевтических методов (обычно при самолечении) способно только усугубить состояние больного.

Заключение

Коксартроз легче поддаётся терапии на начальных стадиях. Решение о том, как лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени, должно приниматься только врачом. Своевременно начатое лечение позволит остановить развитие болезни и в будущем обойтись без хирургического вмешательства.

Коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени

Коксартроз занимает ведущее место среди заболеваний опорно-двигательной системы. Болезнь быстро прогрессирует, вызывая нарушения костно-хрящевой ткани. Коксартроз разрушает суставной хрящ, образует костные разрастания, провоцирует образование кист в сочленяющихся отделах суставов. Болезнь 1-ой степени протекает практически бессимптомно. Сегодня мы будем говорить про коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени, о причинах, симптомах заболевания и о том, какой врач лечит данную патологию.

Что это коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени?

Коксартроз тазобедренного сустава 2-й степени — это дегенеративно-дистрофическая патология, обусловленная интенсивными болями бедра при движении и в состоянии покоя. Причинами выступают болезни опорно-двигательного аппарата, травмы различного происхождения и неизвестные факторы. Если не лечить заболевание, это приводит к коксартрозу 3-й степени, а это уже инвалидность. В этом случае придется оперировать сустав, чтобы приостановить патологию.

На 2-ом этапе коксартроза суставные хрящи сильно истончаются, заметно снижается амортизационная функция, появляются трещины на хрящевой ткани. Быстрое разрушение суставов может стать причиной сдавливания нервов, что повлечет за собой серьезные осложнения. Если вы не обращали внимание на симптомы 1-ой стадии, то сейчас самое время уберечь себя от неблагоприятных последствий.

Виды коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

Выделяют первичный и вторичный коксартроз. Первая разновидность возникает от факторов, ничем не подтвержденных. Вторая — на фоне болезней позвоночного столба. Коксартроз бывает односторонний, когда болит сустав с одной стороны, и двухсторонний, когда задействованы оба бедра.

  • Коксартроз 1-ой степени. Болезнь слабо себя проявляет. Иногда болит бедро, но, как правило, после нагрузок на сустав. Многие принимают патологию за банальную усталость и не спешат идти к специалисту. На этой стадии заболевание легко лечится. Не вызывает серьезных последствий.
  • Коксартроз 2-ой степени. Характеризуется усилением болевого синдрома. Боль не успокаивается даже в состоянии покоя. Обладатели патологии начинают прихрамывать. Заметно нарушается двигательная функция.
  • Коксартроз 3-ей степени. Обусловлен постоянным болевым синдромом. Больной вынужден пользоваться тростью, так как ходить нормально он уже не может. В результате происходит укорочение конечности на больной стороне. Пациент старается нагрузить здоровую конечность, но становится только хуже. Без эндопротезирования здесь не обойтись.

Коксартроз развивается стремительно, но у всех по-разному. Это зависит от возраста пациента, телосложения, от серьезного отношения к себе. Если больной заглушает боль таблетками, не обращая внимания на симптомы, то это намного быстрее приведет к инвалидности.

Причины возникновения коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

Коксартроз является разновидностью артрита. Причины патологии до конца не изучены. Но, удалось выявить факторы, влияющие на развитие заболевания. Например, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, наследственная предрасположенность косвенно влияют на развитие коксартроза. Люди, ведущие здоровый образ жизни, намного реже страдают патологией.

Среди причин коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени выделяют:

  • врожденные аномалии бедра;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • старческий возраст;
  • эндокринные нарушения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • патологии опорно-двигательной системы;
  • нарушение кровообращения;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • воспалительные патологии;
  • некроз головки бедра;
  • последствия перенесенных травм.

Коксартроз осложняется тем, что, в большинстве случаев, приходится лечить первопричину, а потом само заболевание.

Симптомы и признаки коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени обусловлены болью в районе бедра. Болевые ощущения — это основной признак, который ярко выражен. Для данной стадии характерно ограничение подвижности, хромота, нарушение амортизационных функций. Боли становятся более интенсивными, переходя на бедро и паховую область. Пациенту трудно не заметить данных симптомов. В этом случае речь идет о подборе медицинского учреждения и лечащего врача.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени

Чтобы правильно диагностировать заболевание, подберите хорошую клинику, специализирующуюся на патологиях позвоночника. Коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени лечит ортопед, травматолог или хирург. Найдите опытного специалиста, чтобы он разобрался в патологии. Доктор назначит инструментальное обследование для постановки точного диагноза.

Диагностика коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

В наше время существует много способов аппаратной диагностики. Но самым востребованным на сегодняшний день является магнитно-резонансная томография. Такая методика очень эффективна, когда речь идет о дегенеративно-дистрофическом заболевании сустава. Врач сможет визуализировать общее состояние суставной области, определить по снимкам стадию патологии, увидеть изменения в хрящевой и костной структуре, а также определить сопутствующие заболевания, если они имеются.

Диагностика коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени помогает врачу уточнить диагноз и назначить адекватную терапию. МРТ не оказывает лучевой нагрузки на сустав, поэтому проходить томографию можно неограниченное количество раз с целью контроля и динамики проведенного лечения.

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени основано на применении нестероидных препаратов и хондропротекторов. Первые — снимают боль, вторые — помогают регенерировать ткани. Далее, в зависимости от причины патологии, врач может направить вас к другим профильным специалистам.

Эффективным методом лечения заболеваний позвоночника является остеопатия. Врач проводит собственную диагностику и начинает безболезненную терапию посредством пальцев рук. Методика остеопата чем-то напоминает мануальное воздействие, но результат намного лучше. Если вас направили к остеопату, это большая удача.

Результаты и реабилитация

Коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени — это “золотая середина” развития заболевания. Это уже не начало, но еще не конец. Вам придется набраться терпения и сил, чтобы победить болезнь. Только комплекс методик приведет к положительному результату.

На 2-ом этапе заболевания рекомендуется:

  • Иглорефлексотерапия — принципом методики является воздействие на акупунктурные точки с помощью игл.
  • Массаж на пораженную область — рекомендуют сочетать с плаванием и лечебной физкультурой.
  • Физиолечение — магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, лечение светом и электричеством.
  • ЛФК — комплекс статических упражнений на пораженный сустав.

Результативность лечения будет зависеть от возрастных особенностей и от сложности сопровождающих заболеваний.

Образ жизни после выздоровления

После выздоровления следите за нагрузками на бедра, правильно питайтесь, не допускайте набора лишнего веса, и не забывайте своевременно посещать лечащего врача.

Артроз тазобедренного сустава — симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и схема лечения

Постоянные, ноющие боли, утрата трудоспособности, потеря возможности нормально передвигаться — последствия артроза тазобедренного сустава. В медицине болезнь встречается под такими терминами как коксартроз или дегенеративное заболевание ТБС. Данный вид патологии принято относить к прогрессирующим ревматическим болезням, приводящим к поражению и дальнейшему разрушению хрящевой ткани, вследствие чего может наступить инвалидизация. Зачастую болезнь диагностируется после 50 лет, при этом, женщины страдают чаще. Как быстро прогрессирует артроз невозможно предсказать.

Читайте также  Разрыв кисты беккера лечение

Почти всегда развиваются костные отложения (остеофиты) на головке бедра, которые нарушают подвижность сустава и затрудняют нормальное передвижение человека. Нередко начинающийся остеоартроз тазобедренного сустава не распознается годами и диагностируется уже на последних стадиях, требующих хирургического вмешательства.

Причины и факторы возникновения артроза тазобедренного сустава

Причины и провоцирующие факторы артроза тазобедренного сустава делят на исходные (первоначальные) и последующие (второстепенные). Коксартрозы первичного типа развиваются после 60 лет, и, как правило, связаны с естественными процессами в организме — старением. В старшем возрасте значительно уменьшается выработка гиалуроновой кислоты, питание хряща ухудшается, суставы изнашиваются.

Вторичный артроз ТБС может развиваться в молодом возрасте, нередко пациентами являются люди младше 40 лет. Патология вторичного типа чаще является следствием следующих нарушений и заболеваний:

Врожденные пороки ТБС, такие как вывих бедра или дисплазия (неполноценность сустава).

  • Болезни роста — синдром Пертеса (остеохондропатия) или перелом Салтера-Харриса (эпифизеолиз, разрушение пластинки гиалинового хряща).
  • Травмы, переломы вертлужной впадины.
  • Аваскулярный некроз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Септический артрит.

Зачастую происхождение патологии связано с механическими повреждениями области малого таза. Почти у 75 процентов пострадавших заболевание связано с травматизацией.

Наконец, коксартроз возникает из-за несоответствия между нагрузочной способностью тазобедренного сустава и фактическим напряжением. Этот дисбаланс может быть вызван различными причинами, в частности: воспалением, переломами, заболеваниями обмена веществ, отдаленными последствиями аварий. Немаловажную роль в развитии болезни играет повышенная масса тела (ожирение).

Также провоцирующим фактором артроза ТБС является повышенная физическая нагрузка на суставы. Аналогичным образом, отсутствие физических упражнений также является фактором риска, способствующим возникновению коксартроза.

В настоящее время предполагается, что остеоартроз тазобедренного сустава является многофакторным явлением. Помимо факторов риска возникновения артрита, таких как возраст, ожирение, остеопороз, воспалительные реакции суставных соединений, деформации бедра, дисплазия, генетические предрасположенности также играют роль.

Клиническое проявление артрозного поражения ТБС

На этапе зарождения клинической картины патологии, первые симптомы артроза тазобедренного сустава — это болезненные ощущения в области таза, возникающие после физического напряжения. Боль может иррадиировать в паховую зону и колено, особенно четко проявляясь в момент хождения. Через несколько секунд или минут интенсивность боли уменьшается, а через некоторое время снова увеличивается. В дальнейшем болезненные ощущения наблюдается в состоянии покоя, особенно в ночное время. При отсутствии консервативного лечения вскоре у пациента появляется типичная для артроза ТБС хромата и необходимость использования трости или даже ходунков.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени

Артроз 1 степени тазобедренного сустава: болевой синдром умеренный, скованность движений отсутствует. На снимке рентгена можно увидеть совсем небольшое сужение суставной щели и одиночные патологические наросты (остеофиты). Первая степень заболевания достаточно хорошо поддается воздействию лекарственными препаратами, на этом этапе имеется высокий шанс приостановить прогрессирование процесса.

По оценкам ВОЗ, в мире от 3 до 4% страдают артрозом. Болезнь затрагивает около 5% населения в возрасте до 30 лет, 20% населения старше 50 лет, от 70% до 80% лиц старше 65 лет и почти всех после 80. Часто встречается у женщин в постменопаузе, при диабете и ожирении.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Артроз 2 степени тазобедренного сустава: больной отмечает появление боли ноющего характера даже при отсутствии физической активности. Спустя некоторое время болезненность отмечается при полном покое, чаще беспокоит в ночное время суток. На второй стадии болезни еще возможно приостановит ее течение, при условии комплексного и грамотного лечения.

Артроз тазобедренного сустава 3 степени

Артроз 3 степени тазобедренного сустава: выраженный болевой синдром, развивающийся в состоянии покоя, беспокоит пациента практически круглосуточно, плохо реагирует на НПВС и обезболивающие препараты. Отмечается сильная хромота и атрофия мышечной ткани. На рентгене можно увидеть выраженные деформационные процессы. Третья степень коксартроза не поддается медикаментозной терапии, практически не реагирует на препараты. Единственный выход, который позволит избавиться пациенту от боли — эндопротезирование (замена) тазобедренного сустава.

Заболевание начинается с неспецифического дискомфорта. При дальнейшем течении фазы умеренного дискомфорта чередуются с фазами, в которых боль резко усиливается.

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Диагноз коксартроз может быть поставлен путем сбора истории болезни пациента и обоснованного клинического обследования специалистом в области ортопедии. Рентгенограмма показывает типичные признаки артроза — уменьшение пространства в суставах и образование остеофитов. Другие методы визуализации в поперечном сечении, такие как МРТ могут предоставить дополнительную информацию, которая важны для исключения патологий костно-мышечной системы, не относящихся к артрозу. Также диагностика артроза включает:

  • Анализ крови. Проведение анализа позволит выявить скорость оседания эритроцитов, что является косвенным показателем воспалительного процесса в организме, повлиявшего на суставную ткань.
  • Биохимический анализ крови. Проводится в качестве дифференциальной диагностики ревматологических заболеваний. Кроме того, дает возможность оценить работу внутренних органов.
  • Ультразвуковое обследование (УЗИ). Проводится для оценки количества синовия (синовиальной жидкости) и состояния мягких тканей. УЗИ может проводиться как динамическое исследование: в ходе диагностики пациент совершает движения, таким образом, суставная патология становится очевидной.

Хотя проведение рентгенологического обследования — основополагающий метод для постановки диагноза, который позволяет определить стадийность поражения и его причину, для определения ранних изменений в суставе МРТ считается более информативным.

Тактика терапевтического воздействия: какое лечение назначается

Эффективное лечение артроза тазобедренного сустава заключается в привлечении различных методик: от медикаментозного воздействия и ЛФК до оперативного вмешательства (эндопротезирование).

Лечение безоперационного типа требует достаточно больших финансовых затрат, но позволяет улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе — отменить необходимость эндопротезирования. Если артроз ТБС был выявлен на первой-второй стадии, первым медикаментозным назначением врача станут препараты НПВС и обезболивающие средства. НПВС направлены на уменьшение активности воспалительного процесса, а обезболивающие — на купирование болевого синдрома.

В терапии суставных патологий важно восстановить питание хряща и затормозить процесс его разрушения. С данной целью врач назначит схему терапии, куда будут включены средства с сосудорасширяющим эффектом и хондропротекторные препараты. Последние используется в лечебных и профилактических целях при дегенеративных заболеваниях суставов.

Из хондропротекторов следует обратить внимание на средство Артра, в составе которого имеется хондроитин и глюкозамин. Выпускается Артра в виде таблеток по 60 и 120 штук.

Хондроитин является гликозаминогликаном, который рассматривается как симптоматическое лекарственное средство медленного действия при остеоартрите. Хондроитин, используемый с глюкозамином, показан для облегчения боли и уменьшения воспаления при артрозах. Такое сочетание улучшает функцию суставов и замедляет прогрессирование заболевания. Хондроитин не обладает канцерогенным потенциалом, обеспечивает хорошую переносимость без серьезных побочных эффектов.

Следующий компонент Артры — глюкозамин. Пероральное применение глюкозамина может облегчить болезненные ощущения у людей с остеоартрозом коленного, тазобедренного сустава и заболеваниями позвоночника. Как глюкозамин работает в лечении заболеваний, не совсем понятно, но большинство исследования показывают, что он может уменьшить воспаление — особенно при использовании вместе с добавками хондроитина. Помимо облегчения болевого синдрома, глюкозамин замедляет процесс разрушение хрящевой ткани и предотвращает ухудшение состояния уже при протекающем артрозе. Некоторые исследования показывают, что пациенты, которые длительное время принимали глюкозамин, с меньшей вероятностью нуждались в проведении эндопротезирования и других ортопедических операциях.

Регулярный прием Артра способствует:

  • уменьшению выраженности боли и воспалительной реакции;
  • приостановлению процесса разрушения хрящевой ткани;
  • увеличению подвижности сустава;
  • выработке антиоксидантных энзимов.

Для получения максимально высокого терапевтического эффекта, консервативное лечение, включая пероральные препараты и мази, следует сочетать с физиотерапией. При суставных патологиях возможно применение следующих процедур:

  • Ударно-волновая терапия. В основе методики лежит использование звуковых волн, они улучшают кровоснабжение в больном суставе и стимулируют регенерационные возможности хрящевой ткани.
  • Миостимуляция. Представляет собой импульсные токи, направленные на улучшение мышечного аппарата малого таза.
  • Фонофорез. Сочетает в себе два принципа работы — ультразвуковые волны и медикаментозную терапию. При фонофорезе происходит более глубокое проникновение лекарственных средств к суставу, за счет чего увеличивается терапевтический эффект от использования мазей.

При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, рассматривается вариант хирургического вмешательства. Если пациента продолжают мучить боли, а диагностика определяет прогрессирование разрушительного процесса в хряще, единственным эффективным способом лечения остается хирургия.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

Развитие артроза тазобедренного сустава можно предотвратить различными способами. Достаточные и регулярные физические упражнения стимулируют снабжение хрящевой ткани питательными веществами и помогают снизить риск заболевания. Еще одна важная профилактика артроза — снижение к минимуму рисков травматизации — удары, падения, чрезмерные физические нагрузки. Также важно следить за массой тела, избыточный вес является провокатором суставных патологий. В ходе многочисленных исследований было установлено — снижение веса пациента на 10-15%, уменьшает риски развития артрозных поражений на 50%.

Проблемы с суставами могут начаться в любом возрасте. Это тот случай, когда лучше предотвратить проблему, чем потом лечить. Если: Испытываете постоянную боль в суставах; Тяжело утром встать с кровати; Чувствуете скованность в движениях; Врач поставил.

Читайте также  Артериальная гипертензия: лечение

Остеоартроз позвоночника и периферических суставов – распространенная проблема, с которой раньше сталкивались только пожилые люди. В последнее время болезнь стала затрагивать молодых людей в возрасте от 25-30 лет. Остеоартроз приносит существенный дискомфорт, сопровождается болевыми ощущениями.

1 Bottegoni C et al. Carbohydr Polym. 2014 Aug 30;109:126-38.
2 Henrotin Y, Mobasheri A. Current Rheumatology Reports (2018) 20:72
3 Butawan M et al. Nutrients 2017,9,290-310.
Свидетельство о гос. регистрации АРТРА ® МСМ №: AM.11.06.01.003.E.000044.10.18 от 10.10.2018
Регистрационное удостоверение АРТРА ® №: П 014829/01 от 20.12.2007
В случае возникновения потребительских претензий, просим обращаться в организацию, указанную на упаковке.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени — симптомы и лечение заболевания

Артроз тазобедренного сустава 2 степени (или коксартроз) – это дегенеративно-дистрофический процесс, который носит хронический характер и проявляется поражением хрящевых и костных соединений. Импульсом к возникновению патологии могут служить врожденные причины: разная длина нижних конечностей, врожденный вывих, сирингомиелия и др. Артроз долгое время никакими симптомами не проявляется. Предрасположенным к заболеванию пациентам очень важно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат, не брать большой вес, порционно (интервалами) подходить к физическим упражнениям.

Стадии развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Выделяют три стадии артроза:

  1. Первая стадия – начальная; боль появляется после физической нагрузки на тазобедренный сустав, не выходит за его пределы, иногда может иррадировать в колено. Диагностировать данную степень артроза тяжело, т. к. симптоматики практически нет.
  2. Вторая стадия характеризуется интенсивной болью, которая возникает, как после нагрузки на опорно-двигательный аппарат, так и в состоянии покоя. Пациент может отметить существенное влияние на свободу физических движений: они приобретают скованный характер, приводящие/отводящие мышцы бедра слабеют, нередко возникает хромота. Диагностировать патологию необходимо не только эмпирически, но и рентгенологически, так как на данной стадии специалист, базируясь лишь на симптомах, может поставить неточный диагноз. На рентгенологических снимках заметно значительное разрастание костной ткани, контур бедренной головки приобретает атипичные формы, тазобедренная щель сустава значительно сужена. Степень поражения тазобедренного сустава разнится.
  3. Третья стадия: движения становятся очень ограниченными, боль приобретает регулярный характер, мышцы нижних конечностей атрофируются, возможно укорочение ноги, ТБС теряет подвижность вплоть до инвалидности. Суставная щель практически отсутствует, тазобедренный сустав срастается, приобретает вид «цельной» кости. Лечить данную степень сложно, часто необходимо оперативное вмешательство.

Лечение

Диагностированный коксартроз требует рациональной патогенетической и симптоматической терапии. Лечить тазобедренный артроз, воздействуя на этиологию (т. е. на причину возникновения), возможно, но абсолютное выздоровление современная медицина гарантировать не может, не говоря о лечении народными средствами, но комплексный подход к терапии вернет пациенту практически оптимальное физическое состояние.

Воздействие на симптомы

Устранение болевого синдрома, который постоянно сопровождает артроз тазобедренного сустава 2 степени, требует применения противовоспалительных анальгезирующих препаратов. Боль – это первый сигнал организма о нарушениях в нем.

Применение сильных обезболивающих на этой стадии не предусмотрено, достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов:

  1. Диклофенак.
  2. Ацеклофенак.
  3. Ибупрофен.
  4. Нимесулид.
  5. Кетопрофен.
  6. Мелоксикам, Пироксикам и др.

Лечение НПВП проводится таблетированными формами, в период обострения могут назначить инъекционное введение препаратов с тем же действующим веществом. Достаточно единоразового принятия лекарственного препарата в сутки во время либо же после еды (это снизит степень побочных эффектов).

Облегчение симптомов при помощи НПВС рационально, но следует помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это касается степени повреждающего действия препаратов на стенки желудка (ульцерогенный эффект). Выраженность степени побочных явлений НПВП в порядке уменьшения: Индометацин = Ацетилсалициловая кислота > Пироксикам > Фенилбутазон > Диклофенак = Ибупрофен. Проконсультируйтесь у вашего лечащего врача о способах снизить риск возникновения нежелательных эффектов от приема НПВП.

Препаратами выбора для симптоматической терапии артроза тазобедренного сустава должны стать НПВП, ингибирующие ЦОГ-2, т. к. соотношение польза/побочный эффект в данном случае перевешивает именно у данной группы препаратов.

Патогенетическое лечение

Дегенеративно-дистрофические нарушения, которые сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 стадии, требуют компенсирующий подход в лечении: повреждения костной и хрящевой ткани стимулируют разрастание остеофитов, что при отсутствии лечения приведет к 3 стадии артроза со всеми вытекающими последствиями. Такую функцию на себя возьмут препараты из группы хондропротекторов:

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Врачи рекомендуют лечить коксартроз 2 степени изначально инъекциями, а впоследствии переходить на таблетированные формы.

Подробнее о хондропротекторах:

  1. Хондроитнсульфат. Выполняет роль «смазки» для суставного комплекса, является естественным веществом, продуцируемым хондроцитами нашего организма. Неотъемлемый компонент комплексного оздоровления.
  2. Глюкозамин. Стимулирует выработку гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты, являясь строительным материалом хрящевой и костной ткани, жидкости внутри сустава.
  3. Гиалуроновая кислота. Структурный элемент внутрисуставной жидкости, значительно влияет на течение воспалительного процесса.

Применение комбинированных препаратов в лечении артроза

Существуют комбинированные препараты, включающие, как хондропротекторы, так и НПВП (Терафлекс Адванс, Мовекс, Актив и т. д.).

Комбинация хондропротекторов с НПВП способна значительно снизить побочные эффекты обезболивающих препаратов, уменьшить потребляемое количество последних.

Отдельно выделим Диацереин: относится одновременно к обеим группам, оказывает соответствующие эффекты на сустав и воспалительные процессы в нем, дополнительно обладая антикатаболическим, анаболическим действием. В лечении 2 степени артроза дает эффект на 6 неделю.

Следует отметить препарат Алфлутоп — это лекарственное средство на основе экстрактов из морских организмов. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием. Воздействует на макромолекулярном уровне, стимулирует восстановительные процессы. Комплекс аминокислот, минералов, пептидов комплексно воздействует на очаг тазобедренного воспаления, благотворно влияет на возобновление структуры хряща. Препарат вводят глубоко в/м по 1 мл в течение 20 дней или по 1-2 мл в каждый тазобедренный сустав с последующим в/м лечением. Курс лечения повторяют каждые полгода.

Лечение народными средствами

Лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени народными методами можно, но опять-таки в комплексном подходе. В большинстве случаев используются компрессы и прогревания, способствующие снижению отечности воспаленного очага.

Спиртовые компрессы могут включать мёд, йод, сок алоэ, другие вещества, которые раздражают нервные окончания, вызывают прилив крови к очагу воспаления, тем самым улучшая циркуляцию, снижая отечность.

Народные средства никогда не исключают традиционную терапию!

Жизнь – это движение

Лечение коксартроза – это комплексное воздействие. Физиотерапевт на основе показаний лечащего врача определит позволенную вам нагрузку, составит последовательность упражнений, которые целенаправленно будут разрабатывать подвижность тазобедренного аппарата, даст рекомендации по их выполнению для эффективного лечения. Могут быть назначены оздоровительные массажи, которые увеличивают подвижность сустава.

На что следует обратить внимание?

Особенности лечения коксартроза:

  1. Физиотерапия исключена во время обострения артроза 2 степени.
  2. Клинически значимый эффект от приема хондропротекторов в лечении артроза тазобедренного сустава проявляется на 4-6 неделю регулярного применения.
  3. Введение Алфлутопа в тазобедренный сустав сопровождается усилением болевого синдрома.
  4. Лечение артроза Диацереином противопоказано пациентам с патологиями ЖКТ.
  5. Витамины А, С и микроэлементы повышают эффективность глюкозамина.
  6. Применение хондропротекторов при лечении артроза 2 степени беременным не рекомендовано.

Ранняя диагностика артроза тазобедренного сустава и комплексное лечение способны предупредить многие осложнения, дают абсолютную возможность пациенту восстановить тазобедренный аппарат, вести полноценный здоровый образ жизни без тяжелых обострений артроза.

Уважаемые читатели, оставьте свое мнение о статье в комментариях; расскажите, какими способами вы боролись с этим заболеванием.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени

Получите консультацию специалиста в день обращения

8 клиник рядом
с метро

Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00

Прием ведут более 100
врачей

Артроз – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза для каждого пациента всегда разрабатывается строго индивидуально. Существенно улучшить самочувствие пациентов помогают совместная работа уникальной команды экспертов, которые сделали помощь людям делом всей свой жизни.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • практически постоянная боль, даже во сне и в покое
  • щелчки и хруст в суставах при движении
  • слабость после сна, вечером
  • отраженные боли (область паха, бедра, коленей, спины)
  • хромота
  • трудно делать наклоны, завязывать шнурки, поднимать вещи с пола
  • слабость в мышцах, быстрая утомляемость при ходьбе/нагрузках.

Мы специализируемся

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

Деформирующий артроз 2 степени тазобедренного сустава

Нередко коксартроз (или артроз тазобедренного сустава) 2 степени путают с другими заболеваниями. Артроз может обостриться на фоне травмы, после тяжелой болезни или чрезмерной физической нагрузки, а это маскирует истинную причину усиления болей и ограничения подвижности. Часто врачей вводит в заблуждение и локализация болей. Неправильный диагноз и неверно подобранный восстановительный курс усугубляют течение патологического процесса, поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью к опытному врачу, который сумеет правильно определить причину болевых ощущений.

Читайте также  Профилактика и лечение межпозвоночной грыжи

Обычно патология диагностируется у пациентов 35–50 лет. В 40% случаев болезнь бывает вызвана травмами или чрезмерными физическими нагрузками, в 20% случаев – другими заболеваниями соединительной или костной ткани.
На второй стадии коксартроза деформируется головка бедренной кости, могут появиться кисты, сокращается и неравномерно сужается щель тазобедренного сустава.

Признаки и симптоматика

Пациенты испытывают боль практически постоянно, даже в покое. Заметная слабость может наблюдаться утром после сна, а также вечером. Возможны отраженные боли в области паха, бедра, коленей или спины. Из-за этого врачи нередко ставят ошибочные диагнозы, предполагая, что причиной проблем со здоровьем являются патология позвоночника. Поэтому консультироваться по поводу таких болевых ощущений необходимо с высококвалифицированным специалистом, который назначит все необходимые исследования и правильно установит причину.

Также наблюдается ухудшение подвижности пораженной конечности (или обеих конечностей в случае двустороннего остеоартроза). Это может выражаться в:

  • изменении походки;
  • быстром наступлении усталости при ходьбе;
  • ослабленном, затрудненном сгибании ноги;
  • появлении хромоты;
  • временном нарушении координации.

В положении стоя или при вставании пациенты рефлекторно стараются переносить вес на здоровую часть тела. При этом становится сложно отводить бедро в сторону из-за ослабления мышц. В период обострения для передвижения больному требуется использование трости.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Если вам ранее не ставили диагноз «коксартроз», обратиться к специалисту необходимо при изменении походки, болях в тазобедренной области, снижении подвижности одной или обеих ног, проблемах с отведением бедра в сторону. Срочная врачебная помощь требуется при постоянной сильной боли, потере чувствительности ноги или невозможности опереться на больную конечность.
Большую роль в успешной диагностике и дальнейшем лечении заболевания играют опыт и квалификация врача. Зачастую ортопеды связывают симптомы остеоартроза с болезнями спины и начинают лечить позвоночник, пропуская важный диагностический этап – исследование тазобедренного сустава. Обычно для этого применяются рентгенография, МРТ, УЗИ или КТ. Качественные снимки, выполненные разными методами, позволяют получить точные данные о состоянии тканей, локализации и стадии развития патологического процесса.
В случае подтверждения диагноза «тазобедренный артроз 2 степени» лечение будет включать в себя прием медикаментов, ЛФК и физиотерапию.

Высокую эффективность показали:

  • криотерапия;
  • прогревание;
  • воздействие ультразвуком;
  • грязетерапия;
  • электропроцедуры;
  • парафинотерапия;
  • и некоторые другие методики.

Эти процедуры ускоряют процесс восстановления тканей, нормализуют кровообращение, повышают подвижность, уменьшают болевые ощущения и снимают мышечное напряжение. Также они усиливают действие медикаментов.
Без своевременной диагностики и правильно подобранного лечения коксартроз разрушает костную и хрящевую ткань и приводит к постоянным болям и проблемам с подвижностью вплоть до инвалидизации пациента. Вовремя выявить патологию могут только врачи с высокой квалификацией и обширной практикой.
Клиника «Здравствуй» специализируется на лечении заболеваний суставов, и наши специалисты способны поставить правильный диагноз даже в сложных клинических случаях. Пациенты получают эффективную помощь с использованием самых современных методик консервативного и оперативного лечения. Запишитесь на консультацию к врачу, если вы обнаружили у себя признаки артроза.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Скованность, боль в паховой области во время ходьбы – ощущения не из приятных. Разрушения хрящевой ткани в тазобедренном суставе прогрессируют в течение длительного времени, поэтому остеоартроз часто диагностируют на поздних стадиях, когда консервативные методы уже бессильны. Как предупредить развитие болезни и что предпринять, если диагноз подтвердился?

35-40 % случаев остеоартоза – это поражения тазобедренного сустава

Как развивается остеоартроз

Внутри суставов расположены эластичные хрящи, которые предотвращают трение костей. С возрастом хрящевая ткань теряет влагу и эластичность, трескается. Лишившись скользкого и гладкого амортизатора, кости трутся друг о друга, по краям образуются остеофиты – своеобразные шипы, затрудняющие передвижения. Поскольку тазобедренный сустав выполняет ключевую опорную функцию, человек испытывает гораздо большие затруднения в привычной жизни, чем в случае с остеоартрозом плеча или колена.

Кто в группе риска?

Естественное старение хрящевой ткани наступает после 45 лет – именно в этом возрасте проявляются первые признаки недуга. Среди заболевших больше женщин: в период менопаузы кальций «вымывается» из костей и накапливается в хряще, что способствует его разрушению.

Будьте особенно внимательны к состоянию тазобедренного сустава, если:

  • ваш возраст приближается к отметке «50»;
  • у ваших родственников уже диагностировали это заболевание (наследственное строение хрящевой ткани – аргумент серьезный!);
  • вы регулярно подвергаете сустав физическим нагрузкам и риску травмирования;
  • страдаете избыточным весом.

В категории «60+» остеоартроз есть у каждого первого

Каковы признаки остеоартроза тазобедренного сустава

  • Боль во время движения локализуется в бедре, ягодице или паху.
  • Вращать бедром становится сложно, как и привести его в крайние положения разгибания и сгибания.
  • Постепенно у человека вырабатывается удобное для него положение бедра – легкое отведение согнутой ноги в сторону и ее поворот кнаружи. Нога компенсаторно укорачивается, что отрицательно влияет на походку.
  • Если остеоартроз поразил оба тазобедренных сустава, формируется характерная «утиная» походка.

Даже незначительная травма в детстве закладывает фундамент для остеоартроза в будущем

Степени остеоартроза тазобедренного сустава

  • Первая степень протекает практически незаметно и бессимптомно. Максимальные проявления – слабая ноющая боль после физических нагрузок, которую часто путают с усталостью. Изменения обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании. По краям суставных поверхностей видны небольшие костные разрастания, а под хрящевой тканью кость уплотняется. Это первый тревожный сигнал, но, к сожалению, редко кто начинает лечение на этой стадии.

У вас обнаружили остеоартроз еще на первой стадии? Это большое везение!

  • Вторая степень сопровождается воспалительным процессом, припухлостью, болью при физических нагрузках. Начинаются прогрессирующие деформации сустава, он перестает адекватно функционировать – боль усиливается. Остеофиты ограничивают подвижность, во время движений появляются характерные щелчки. На снимке заметно сужение суставной щели (выраженный остеосклероз) – примерно на треть от нормы.

Вторая стадия остеоартроза без лечения всегда перетекает в осложненную третью

  • Третья степень – крайне тяжелая и по субъективным ощущения пациента, и по объективным показателям. Суставная щель сужается еще больше – на 2/3 от нормы. Боль становится очень сильной и постоянной. На снимке видны крупные краевые остеофиты.

На третьей стадии обезболивающие практически не помогают

  • Четвертая степень – финал развития остеоартроза. Суставная щель практически исчезает или с трудом прослеживается, кости в суставах сильно деформированы и уплотнены. Тазобедренный сустав полностью обездвижен.

Принципы консервативного лечения остеоартроза тазобедренного сустава

«Волшебной таблетки» от этого недуга, увы, не существует. Чтобы терапия принесла облегчение, она должна быть комплексной. Лечение преследует несколько целей:

  • устранить факторы риска, способные усугубить течение болезни, например физические нагрузки, избыточный вес (если похудеть и снизить нагрузку на сустав – боль уменьшится);
  • снять болевой синдром, чтобы повысить качество жизни;
  • по возможности улучшить суставную функцию;
  • восстановить хрящевую ткань;
  • замедлить прогрессирование патологических деформаций.

Медикаментозная терапия при этом заболевании идентична лечению артроза:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • хондропротекторы для питания хрящевой ткани (выпускаются в капсулах, таблетках и мазях);
  • средства для улучшения микроциркуляции;
  • дополнительно – глюкокортикоидные гормоны.

Медикаменты направлены на временную ликвидацию симптомов: остановить прогрессирование недуга только с их помощью невозможно. Поэтому к комплексной схеме подключают физиотерапию – тепловые процедуры, лазер, рефлексотерапию, лечебный массаж, иглоукалывание. Обязательно ограничить потребление легкоусвояемых углеводов и ввести в рацион молочное, зелень, нежирную рыбу и мясо, овощи и фрукты.

Гимнастика и лечебная физкультура при остеоартрозе тазобедренного сустава подбираются индивидуально физиотерапевтом. Выбор упражнений зависит от общего состояния здоровья и степени нарушений в суставе. В период ремиссии можно выполнять, например, такие несложные упражнения:

Как лечат остеоартроз в сложных случаях?

На последних стадиях традиционная медицина знает только один способ вернуть конечности утраченную функцию. Эндопротезирование сустава – сложная, дорогостоящая и травмирующая операция, опасная для здоровья, как и любые хирургические вмешательства.

Во многих случаях к эндопротезированию есть противопоказания

Насколько эффективны внутрисуставные инъекции

Остеоартроз тазобедренного сустава развивается всегда на фоне дефицита синовиальной жидкости или изменения ее естественной вязкости. Чтобы компенсировать ее недостаток, внутрь сустава вводят специальные средства:

  • препараты на основе гиалуроновой кислоты;
  • препараты на основе гидрогелей, например синтетический вископротез Noltrex, с гораздо более длительным сроком действия и мощным противовоспалительным эффектом.

В отличие от препаратов с гиалуроновой кислотой, подверженных быстрой резорбции, «Нолтрекс» фрагментируется внутри сустава очень медленно, поэтому его действие продолжается в течение 12-18 месяцев после курса лечения.

Сегодня на поздних стадиях заболевания прибегают в основном к хирургическому протезированию. Однако современная медицина уже готова предложить эффективный способ приостановить развитие остеоартроза. Эндопротезы синовиальной жидкости восстанавливают естественную среду сустава и защищают его от дальнейших деформаций. Курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» максимально замедляет прогрессирование болезни и возвращает человеку способность жить полноценной жизнью!