Лечение коленных суставов в домашних условиях

Как и чем снять боль при артрозе коленных суставов?

Артроз коленного сустава является хроническим заболеванием, в результате развития которого происходит постепенное разрушение суставных хрящей. На фоне этого патологического процесса функция сустава нарушается, возникает выраженная боль и другие симптомы. Лечение нужно проводить как можно раньше, чтобы остановить развитие и дальнейшее прогрессирование болезни. Пройти комплексную терапию артроза колена можно в АртроМедЦентре.

Что это такое – артроз коленного сустава, механизм развития

Артроз является хроническим заболеванием, которое сопровождается разрушением суставных хрящей. В развитие патологического процесса вовлекаются не только хрящи, но и ткани, которые расположены вокруг сустава.

Механизм развития заболевания:

  1. В норме хрящи гладкие и эластичные. С их помощью происходит нормальная амортизация, обеспечивается двигательная функция сустава. Когда развивается артроз, утрачивается эластичность хряща. Появляется его шероховатость, в результате возникает трение суставных поверхностей.
  2. При таких процессах начинается постепенное разрушение хряща. Он травмируется, начинает деформироваться, от него постепенно отделяются частички. Эти частички проникают в полость сустава, травмируют синовиальную оболочку, провоцируют окостенения.
  3. Развитие артроза происходит постепенно. На начальных этапах человек чувствует несильно выраженную, кратковременную боль, может возникать хруст в суставе во время движения.
  4. Постепенно неприятные ощущения усиливаются, становятся более выраженными. Причиной их появления может быть физическая нагрузка либо изменения климатических условий.
  5. Спустя время двигательная функция ухудшается, становится ограниченной, появляется сильная боль. Происходит рефлекторный спазм мышц, контрактура, приступы судорог.
  6. Хруст сохраняется постоянно, человек начинает прихрамывать на больную ногу.
  7. На последних этапах развития заболевания происходит серьезная деформация сустава, человек не может передвигаться, для этого ему требуется трость или костыли.

Причины возникновения патологии

Есть два вида артроза – первичный и вторичный. Первый развивается в неизмененном суставе, а второй появляется, как следствие имеющихся патологических процессов.

К основным факторам риска появления болезни относят:

  • у женщин намного чаще диагностируется такое заболевание;
  • возраст – по мере старения организма происходит изнашивание и истончение хрящевых и суставных структур;
  • ожирение, лишний вес – в таком случае суставы испытывают повышенные нагрузки;
  • неправильно распределенные нагрузки – занятия профессиональными видами спорта, частые подъемы и спуски по лестнице, ношение тяжестей, длительное нахождение в положении стоя, продолжительная ходьба;
  • перенесенное ранее хирургическое вмешательство на сустав;
  • перенесенные ранее травмы, ушибы, переломы, механические повреждения сустава;
  • воспалительный процесс в суставных тканях острого либо хронического характера;
  • генетическая предрасположенность.

Артроз развивается при постоянной, чрезмерной нагрузке, при травме суставных структур. Главной причиной развития такого заболевания является нарушение баланса между разрушением и регенерацией суставных хрящей.

В организме процессы анаболизма и катаболизма происходят параллельно. В норме они осуществляются с одинаковой скоростью. Когда начинает развиваться артроз, происходит усиление процессов катаболизма, который предполагает разрушение и выведение поврежденных структур. Процесс анаболизма, при котором создаются новые сложные структуры, замедляется. В результате происходит быстрое старение и разрушение суставного хряща.

Хондроциты, которые вырабатывают материал для хрящевых тканей, разрушаются, их свойства начинают меняться. В результате они продуцируют совершенно другой вид белков. Происходит истончение суставного хряща, он утрачивает свою эластичность, прочность, волокна теряют плотность, появляются трещины. Спустя время происходит полное разрушение суставного хряща.

Такие изменения сказываются на состоянии сустава. Он становится уязвимым перед нагрузками. Амортизация нарушается, головки костей испытывают высокую нагрузку, она распределена неравномерно. При повышении давления на сустав во время нагрузки происходит ухудшение микроциркуляции крови, костная ткань становится более плотной. По краям формируются разрастания костных тканей – остеофиты. Под их влиянием ограничивается подвижность.

Поскольку двигательная функция становится ограниченной вследствие разрастания остеофитов, дополнительно возникает выраженный болевой синдром, человек пытается ограничивать движение. В результате будут атрофированы мышечные ткани.

Степени и симптомы артроза коленного сустава

Всего различают три стадии развития артроза коленного сустава:

  1. На первой стадии развития заболевания еще отсутствуют выраженные изменения в суставе. Но синовиальная жидкость уже не может в достаточном объеме питать хрящевые ткани. В результате ухудшается их выносливость. На этом этапе могут появляться такие проявления, как болевые ощущения, гиперемия, покраснение, отечность. Хрящ становится шероховатым. На рентгеновских снимках визуализируется сужение щели между суставом.
  2. На второй стадии развития хрящевая ткань разрушается, костные структуры разрастаются. Боль становится выраженной, постоянной. На рентгенографии видно сужение щели между суставом, остеофиты. Хрящ становится бугристым.
  3. На третьем этапе развития хрящевая ткань максимально истончается, очаги разрушения большие. Происходит деформация сустава, связки ослабевают, двигательная функция ограничивается. Болезненные ощущения будут интенсивными.

Клинические признаки появляются постепенно. Вначале появляется дискомфорт или болезненность в суставе после перенесенной физической нагрузки. По утрам наблюдается незначительная скованность движений.

При начале движения появляется боль, когда активность увеличивается, боль проходит. Если есть синовит, ткани вокруг сустава становятся припухлыми. Поврежденные сустав увеличивается в размере, связки растягиваются, сустав становится нестабильным.

Когда изменения в суставных структурах становятся выраженными, сустав «заклинивает», происходит защемление частицы разрушенного хряща между суставной поверхностью.

Диагностическое обследование

Основными методами диагностики являются:

  • рентгенография – позволяет определить стадию развития патологического процесса, визуализируются костные наросты;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография – эти инструментальные методы исследования дают возможность получить более точную картину дегенеративных изменений в суставе и хряще;
  • ультразвуковая диагностика сустава.

Консервативная терапия артроза в домашних условиях

Чтобы уменьшить симптомы артроза, остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса, врачи назначают медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику.

Лекарственное лечение артроза колена

Основой комплексной терапии являются медикаментозные средства:

  • обезболивающие препараты, с помощью которых можно купировать болезненные ощущения;
  • нестероидные противовоспалительные средства, благодаря которым уменьшается выраженность воспалительного процесса, снижается интенсивность симптоматики;
  • миорелаксанты – позволяют избавиться от мышечных спазмов и зажимов;
  • хондропротекторы, которые восполняют нехватку хрящевых тканей, предупреждают их разрушение;
  • внутрисуставные инъекции – позволяют улучшить двигательную функцию, снижают воспаление, устраняют боль.

Применяются лекарственные препараты в виде мазей, кремов, гелей, таблеток, капсул, порошка, инъекций.

Врач может также назначить такие процедуры:

  • Иглорефлексотерапия – избавляет от боли, улучшает микроциркуляцию крови.
  • Ношение наколенников, ортопедических стелек, коленных ортезов, благодаря которым стабилизируется сустав, уменьшается нагрузка, обезболиваются ткани, улучшается двигательная функция.
  • Ударно-волновая терапия. Под воздействием инфразвука происходит улучшение циркуляции крови, запускаются процессы метаболизма.
  • Криотерапия – с ее помощью уменьшается отечность, воспаление становится менее выраженным, устраняются мышечные спазмы, улучшаются процессы метаболизма и регенерации.
  • Магнитотерапия. Используется магнитное поле для улучшения кровообращения, ускорения восстановления тканей.

Лечебная физкультура и сеансы массажа

Основной задачей лечебных упражнений является сохранение функциональности сустава, замедление дегенеративных изменений. С помощью гимнастики улучшается микроциркуляция крови, уменьшаются болезненные ощущения и воспаление, предупреждается дальнейшее поражение суставных тканей.

Массаж выполняется только на том этапе, когда купирован острый воспалительный процесс. Массаж не должен причинять боли. Курс составляет 10 сеансов. С помощью этой процедуры улучшается микроциркуляция крови, восстановление тканей происходит активнее, улучшается подвижность сустава.

Питание при коленном артрозе

Благодаря коррекции рациона можно улучшить эффективность терапии, качество жизни человека существенно улучшается.

Питание при артрозе предполагает соблюдение определенных правил:

  • меню должно быть разнообразным – должны присутствовать каши, супы, свежие фрукты и овощи, зелень;
  • ограничить количество соли – не более 5 граммов в сутки;
  • исключить копченые продукты, консервы, колбасные изделия, соленые блюда;
  • соблюдать питьевой режим – выпивать не менее двух литров чистой воды в течение дня;
  • включить в рацион продукты, в составе которых содержатся растительные масла, ненасыщенные жирные кислоты;
  • чаще готовить студень, заливную рыбу, желе, кисель – эти блюда способствуют восстановлению хрящевых тканей.

Хирургическое лечение артроза коленных суставов

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата либо заболевание находится в запущенной стадии, врачами рассматривается целесообразность хирургического вмешательства. Благодаря эндопротезированию можно достичь полного восстановления функции сустава.

Еще одним хирургическим методом лечения является артроскопия. Она предполагает операцию на мениске, на хряще, откачивание накопленной жидкости.

Лечение артроза колена в АртроМедЦентре

В АртроМедЦентре в Москве используются такие эффективные процедуры для лечения артроза коленного сустава:

  • Хивамат-терапия. Она представляет собой вибрационный массаж, который выполняется с помощью переменного электрического поля. Под его воздействием улучшается циркуляция крови, процессы метаболизма в хрящах, устраняется отечность и уменьшаются болезненные ощущения.
  • Электрофорез. Активные компоненты лекарственных средств проникают глубоко в ткани.
  • СМТ-терапия. В момент процедуры происходит воздействие электрическим током на кожу. Процедура улучшает циркуляцию крови и снимает болевой синдром.

Терапия артроза является длительным процессом. Схему лечения должен составлять квалифицированный специалист. Правильно составленная терапия остановит дальнейшее развитие патологического процесса, избавит или уменьшит выраженность симптоматики.

Болит колено: какие упражнения можно делать, а от каких лучше отказаться

Проблемы с коленями не чужды людям в любом возрасте. У пожилых – они возникают на фоне изнашивания суставов и хрящевой ткани, в других возрастных категориях – часто становятся следствием травм, особенно у спортсменов. Можно ли укрепить колени, чтобы не навредить себе? Для этого разработаны специальные упражнения с низкой нагрузкой. А вот от некоторых видов физической активности лучше отказаться.

Если у вас болят колени, скажите «нет» сидячему образу жизни

Не так просты, как кажутся

Колени выполняют ключевую функцию во время наших передвижений: именно благодаря им человек сгибает и вытягивает ноги. По мнению травматологов, коленный сустав является самым сложным элементом опорно-двигательной системы. В нем сочетаются кости, мышцы, связки и хрящевые диски, образуя единый ансамбль.

Повреждения любого из компонентов вызывают боль и ограничивают подвижность. Именно поэтому никогда не будут лишними усилия, направленные на укрепление коленей и улучшение гибкости суставов.

Проблемы с коленями возникают, как правило, на фоне неблагоприятного образа жизни, вредных привычек, а также вследствие заболеваний суставов. Женщины более подвержены травмам и посттравматическому артрозу, поскольку женский организм быстрее теряет костную массу. Правильная диета и адекватная физическая нагрузка помогут сохранить гибкость коленей и предупредить осложнения.

Колени – это своеобразные хрупкие «пружины», которые нужно беречь

Почему на самом деле болят колени? Комментарии врача-реабилитолога:

Какая физическая активность принесет пользу

  • Плавание на спине – абсолютно безопасно для коленей, к тому же помогает улучшить настроение при артрозе.
  • Если предпочитаете домашние тренировки, отдайте предпочтение орбитреку и откажитесь от велотренажера. Разумеется, езда на обычном велосипеде также противопоказана.
  • Упражнение «велосипед» в положении лежа на спине, наоборот, для коленей очень полезно.
  • Вместо бега в утреннюю или вечернюю гимнастику лучше включить неспешную ходьбу. Главный принцип – никаких усилий сверх возможностей, никаких перегрузок, так как они приведут к обострению боли.
  • Гулять необходимо по ровным дорожкам, без препятствий, чтобы ступни ставали правильно: при этом положение коленей и бедер остается физиологическим, а значит, безопасным.
  • Вместо прогулок по полям или парку имеет смысл воспользоваться беговой дорожкой с безупречно ровным беговым полотном. Выставляйте самую низкую скорость, открывайте форточку – и гуляйте на здоровье!
Читайте также  Патогенез и лечение оптической нейропатии различного генеза

«Прогулки» по беговой дорожке тоже полезны для коленей

Упражнения для укрепления коленей

1. Приседания в положении спиной к стене.

Встаньте спиной к стене. Расположите мяч прямо на пояснице и прижмите его к стене. Положите руки за голову. Приподнимитесь на цыпочки и оставайтесь в таком положении 10 секунд. Затем расслабьтесь и вернитесь в исходное положение. Повторите 5 раз.

2. Глубокие приседания спиной к стене.

Положение – аналогичное предыдущему. Приседайте так, чтобы ноги и бедра образовали угол в 90°. Повторите также 5 раз, не допуская слабости в ногах или других дискомфортных ощущений.

Из положения стоя ровно выставите одну ногу вперед, сделав средний шаг. Медленно сгибайте колено, помогая себе мышцами таза и живота. Движения должны быть плавными и не должны вызывать дискомфорта. Повторите упражнение по 5 раз для каждой ноги.

4. Упражнение с утяжелителями.

Специальные утяжелители, которые продаются в спортивных магазинах, помогают укрепить коленный сустав. Сядьте на стул, расположите утяжелитель на лодыжку одной ноги и не спеша приподнимайте ногу в течение пяти минут. Повторите для другой ноги.

Эти упражнения можно выполнять в домашней обстановке, уделяя им 20-30 минут в день. Если вы уже проходите лечение остеоартроза коленного сустава внутрисуставными инъекциями «Нолтрекс» или по другой схеме, проконсультируйтесь перед началом занятий с врачом. Если хотите просто улучшить гибкость суставов и предотвратить боль, смело приступайте уже сегодня!

Лечение хряща коленного сустава

Автор статьи

Внутри коленного сустава есть хрящи. Они покрывают суставные поверхности костей: бедренной и большеберцовой. Хрящи смягчают трение. Они обеспечивают сохранность внутрисуставных структур даже на фоне интенсивных физических нагрузок. К сожалению, в силу различных заболеваний возможно истончение или механическое повреждение хрящей. В этом случае пациенту требуется лечение.

Лечение хряща коленного сустава

Принципы лечения

Подходы к лечению зависят от того, по какой именно причине истончился хрящ. Это может произойти в результате:

  • воспалительных заболеваний;
  • дегенеративных процессов;
  • травм;
  • проведенных хирургических операций.

Лечение может быть направлено на устранение симптомов, замедление дегенеративных процессов, купирование воспаления, усиление регенераторных способностей хрящевой ткани. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Оно позволяет выполнить замещение дефектов хрящевой поверхности.

Консервативные методы

Если гиалиновый хрящ коленного сустава истончен, лечение начинают консервативными методами. Применяются такие способы терапевтического воздействия:

  • Коррекция образа жизни.
  • Физиотерапевтическое лечение и массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Медикаментозная терапия.

Коррекция образа жизни

Изначально необходимо устранить все факторы, которые могут провоцировать истончение хряща коленного сустава. Лечение начинают с того, что пациенту рекомендуют отказаться от тяжелой физической работы, спорта. Потому что при продолжающемся механическом раздражении хряща он будет повреждаться, а полноценное восстановление хрящевой ткани невозможно по причине его слабого кровоснабжения.

Пациенту необходимо:

  • снижение массы тела, если ИМТ превышает 25 кг/м2;
  • уменьшение нагрузки на больную ногу;
  • применение ортопедических приспособлений (ортезов, стелек);
  • использование трости или костылей.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение применяется с целью уменьшения отека, боли. Оно позволяет улучшить кровообращение в той зоне тела, которая находится в непосредственной близости к поврежденным коленным хрящам. В результате улучшается трофика тканей, уменьшаются явления гипоксии, ускоряются регенераторные процессы.

Применяются такие виды физиолечения:

  • электрофорез;
  • гальванизация;
  • фонофорез;
  • электростимуляция;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • вибромассаж и другие.

Физиотерапия часто сочетается с медикаментозным лечением. Местные препараты наносятся на кожу. Затем проводится электрофорез или фонофорез для их лучшего проникновения внутрь суставной полости.

Физиотерапия

Лечебная физкультура

Физические тренировки помогают укрепить мышцы, разгрузить коленный сустав. Они также способствуют восстановлению хряща за счет улучшения кровообращения. При нагрузке к мышце приливает кровь. Расширяются сосуды. Поэтому кровоснабжение суставной капсулы возрастает. Улучшается и кровенаполнение тех частей хряща, которые прилегают к капсуле.

Медикаментозная терапия

Применение препаратов остается одним из главных способов лечения. В данный момент не существует лекарственных средств, которые гарантированно восстанавливают хрящи или хотя бы предотвращают их дальнейшее разрушение. Однако ряд лекарственных средств позволяют добиться неплохих результатов за счет усиления регенераторных процессов, снижения воспаления, защиты хряща от сильных механических воздействий.

Препараты могут использоваться такими способами:

  • применяются внутрь;
  • вводятся внутримышечно или внутривенно;
  • наносятся на кожу над коленным суставом;
  • вводятся инъекционно внутрь сустава.

Так как в большинстве случаев происходит постепенное разрушение хряща коленного сустава, лечение проводится таблетированными формами препаратов. Они удобнее в использовании и не требуют постоянного участия медицинского персонала в лечебном процессе.

Часто применяются и внутрисуставные инъекции. Они хороши тем, что позволяют после нескольких введений лекарств получить устойчивый длительный результат. Он сохраняется полгода или год. Применение уколов в колено позволяет снизить потребность в медицинских препаратах, которые применяются перорально. Соответственно, уменьшается медикаментозная нагрузка и риск побочных эффектов.

Кремы и гели – это вспомогательное лечение. Оно исключительно симптоматическое. Используется для уменьшения боли, устранения отека. Нет местных препаратов, которые могли бы восстановить суставные хрящи колена или хотя бы замедлить их дегенерацию.

Медикаментозная терапия

Основные группы препаратов, которые применяются для лечения хрящей коленных суставов

НПВС. Эти препараты не могут восстановить хрящи. Но они способны в некоторых случаях замедлить их дегенерацию за счет устранения воспалительного процесса. Кроме того, нестероидные противовоспалительные средства принимаются с целью снижения болевого синдрома, который неизбежно развивается в случае истончения хрящей из-за сильного трения суставных поверхностей во время выполнения любых движений в коленном суставе.

Хондропротекторы. Это препараты хондроитина и глюкозамина. Их получают из хрящей животных. Хондропротекторы вводятся внутрь сустава, инъекционно внутримышечно, наносят на кожу или принимают внутрь.

Только последний способ применения имеет смысл с точки зрения доказательной медицины. Нанесение хондропротекторов на кожу в виде геля не имеет доказанной эффективности. Введение в сустав или внутримышечно приносит пользу, но лечение нужно длительное (от 6 месяцев), а при таком способе введения переносимость терапии значительно ухудшается.

Несмотря на то, что врачи очень часто назначают хондропротекторы внутрь в капсулах, нет доказательств, что они восстанавливают суставной хрящ. Исследования лишь показывают, что при артрозе коленного сустава длительное применение хондроитина в комбинации с глюкозамином позволяет уменьшить симптомы заболевания.

Гиалуронат. Вводится внутрь коленного сустава. Подобные препараты также выпускаются в лекарственных формах для наружного использования или для применения внутрь. Однако такие способы лечения не имеют убедительных доказательств эффективности. Поэтому гиалуронат в таблетках в основном продается как биологически-активные добавки, а не препараты.

Введение гиалуроновой кислоты внутрь сустава позволяет повысить её концентрацию в синовиальной жидкости. Уменьшается трение хрящей, предотвращается их дистрофия. Симптомы уменьшаются или уходят на несколько месяцев. После этого инъекцию гиалуроната можно выполнить повторно.

PRP. Этой аббревиатурой обозначают богатую тромбоцитами плазму. Её получают из собственной крови пациента, центрифугируют, а затем вводят в сустав. Это один из самых эффективных способов усиления регенерации хрящей. Тромбоциты выделяют большое количество факторов роста. В результате репарация хрящевой ткани усиливается. Но восстановление хрящей колена возможно только в случае ранней стадии артроза или при незначительном их травматическом повреждении.

Хирургические методы

При значительных дефектах суставной поверхности восстановление хрящевой ткани возможно только хирургическими методами. Для этого используется множество различных методов. Некоторые из них очень дорого стоят и доступны только за границей (Германия, Швейцария, США). Одни способы появились недавно, другие применяются уже более 50 лет.

Наибольшую эффективность хирургические методы восстановления хряща имеют при:

  • рассекающем остеохондрите;
  • травматическом повреждении колена;
  • остеоартрозе до 2 степени.

При других заболеваниях, а также в случае выраженного гонартроза полноценно восстановить хрящевые поверхности часто не удается.

Основные хирургические методы восстановления гиалинового хряща коленного сустава:

Субхондральная туннелизация. Врач просверливает в нескольких местах хрящ и субхондральную костную ткань. Открывается кровотечение. Результатом становится образование на месте искусственно нанесенной травмы волокнистого хряща.

Микрофрактурирование. Усовершенствованная методика, которая постепенно вытесняет туннелизацию. Механизм воздействия аналогичный. Формируются множественные микропереломы субхондральной кости с сохранением её каркаса. Методика более безопасна, потому что исключаются ожоговые повреждения хрящей, неизбежные при сверлении.

Аутотрансплантация хряща. Применяется для закрытия тех дефектов суставной поверхности, которые подвергаются максимальным механическим нагрузкам. Здесь хрящи имеют наибольшую толщину. Для аутотрансплантации берутся хрящи с другого участка тела пациента и подсаживаются в коленный сустав. Недостатками метода является дополнительная травматизация донорских участков и недостаток материала при обширных хрящевых дефектах.

Имплантация аутологичных хондроцитов. Берут маленький фрагмент хряща, затем культивируют. Фактически, для пациента выращивается новый хрящ. Его закрепляют на матрице, придавая нужную форму, и имплантируют в сустав. Метод максимально эффективен у пациентов до 55 лет, при дефекте хрящевой поверхности до 10 квадратных сантиметров. Недостатки: высокая стоимость и необходимость проведения двух операций (для забора хряща, а затем для его имплантации в колено).

При появлении признаков повреждения суставных хрящей человек должен обращаться к врачу как можно быстрее. Есть немало способов восстановления суставных поверхностей колена, однако большинство из них становятся малоэффективными в запущенных клинических случаях.

Разрушение суставов: профилактика и лечение заболеваний

Ежедневно наши суставы переносят колоссальные нагрузки. Главным для нашего организма является предупреждение возможных патологий. Предотвращение развития болезни поможет вам на долгие годы.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Показания поврежденных суставов появляются задолго до осложнения проблемы, подобное травмирование может быть случайным. С возрастом все ранее поврежденные ткани начинают беспокоить человека с каждым днем все сильнее. Так как усиленная работа хрящевых клеток приостанавливается, возникающее трение приносит дискомфорт при движениях и впоследствии разрушает кость.

Важные симптомы, на которые следует обратить внимание до развития необратимого процесса в суставах:

  • ломота и болезненные ощущения при нагрузках;
  • хрусты при сгибании конечностей;
  • отечность мест соединения конечностей;
  • деформация мест соединения той или иной кости;
  • ранее диагностированный артроз;
  • атрофия любой из мышц.

В основном заболевание развивается в крупных сочленениях суставов, но не всегда страдают только они:

  • область тазобедренного сустава, развитие болезни проявляется у людей возрастной группы, на появление болезни влияет нарушение целостности хрящевых прослоек, хрупкость самих костей, наличии врожденной патологии;
  • больше всего нагрузок испытывают коленные чашечки, искомфорт и болезненные ощущения при этом испытывают люди различных возрастов;
  • голеностопы и плечевые суставы – чаще всего от патологий данных суставов страдают спортсмены в связи с тяжелыми физическими нагрузками;
  • ваши кисти будут подвержены атрофии и артриту, в случае работы с мелкой моторикой.

Истоки разрушения суставных хрящей

Разрушительным источником заболеваний суставов становятся разные причины, как внешние, так и внутренние. Нередко на разрушение костной структуры влияют случайные или профессиональные травмы. Некоторые воспалительные процессы, вызываемые инфекциями, грибками и вирусами, способствуют развитию патологий.

Читайте также  Лечение артроза желатином рецепт

Возможные проблемы с тазобедренным суставом

Опасным моментом в ТБС является отсутствие возможных симптомов на протяжении долгих лет. Если же вы стали по утрам ощущать боли или замечаете отеки — этот процесс зашел слишком далеко. Болезнь в таком случае необратима, разрушительные процессы прогрессируют. Контролировать любые изменения в вашем организме может только специалист. Желательно периодически посещать ортопеда, чтобы контролировать всевозможные изменения хрящевидных тканей.

Проблемы коленного сустава

Начальные процессы разрушения хряща начинается еще в молодом возрасте. Но обращают на них внимание, как правило, уже в том случае, когда все соединения катастрофически истончены и прогрессирует коленный артроз. Предупредите этот процесс. Если вы много времени находитесь на ногах, тщательно подбирайте обувь, способную снизить нагрузку на коленный сустав.

Разрушение костных соединений голеностопа

Голеностоп имеет особое строение, относительно других структур нашего организма. Он устроен таким образом, чтобы вся переносимая им нагрузка распределялась пропорционально по всем точкам системы. Это защищает его от серьезной деструкции. В молодом возрасте данная область страдает достаточно часто, травмируются не только суставы, но сухожилия и связки.

Встречаются проблемы с голеностопом чаще всего:

  • у спортсменов;
  • у людей с избыточным весом;
  • при носке неудобной обуви.

Необходимое комплексное обследование:

  • для своевременного выявления смещений и деструкций применяют рентген;
  • обнаружение воспалений и контроль новообразований происходит благодаря узи;
  • такие процедуры, как КТ и МРТ, точно определяют состояние суставных тканей;
  • если есть подозрения на деструкцию, применяется метод остеоцинтиграфии;
  • обследование крупных соединений происходит при помощи артроскопии.

Для достижения хорошего результата стоит использовать следующие методы: устранить симптомы, определить причины патологий или нарушений, стадия восстановления: костные ткани регенерируются насколько это возможно. Применение комплекса витаминов, позволит суставным соединения восстановится гораздо быстрее.

Если суставные разрушения находятся на начальном этапе, полезным будет консервативный метод лечения. Он включает в себя следующее:

  • обязательное медикаментозное лечения для облегчения симптомов;
  • усиление медикаментов под действием аппарата;
  • соблюдайте правильное питание для восстановлений нужных функций организма;
  • посетите санаторий, в котором есть ряд профилактических элементов для опорно-двигательного аппарата;
  • начните заниматься ЛФК. Оно позволит вам повысить гибкость, организм начнет работу над восстановлением поврежденных суставных участков.

Лечение в домашних условиях

Такое лечение возможно, однако, в разумных границах. Вы можете пробовать облегчить боли различными компрессами на растительной основе, но в случае ухудшения

самочувствия немедленно запишитесь на прием к врачу. Необходимо корректно стимулировать выработку новых клеток хрящей витаминами. Для поддержания их в хорошем состоянии употребляйте такие продукты, как: перец, козий сыр, не отказывайтесь от петрушки, вишни, авокадо, шпината. Полезные вещества этих продуктов улучшат состояние вашего организма.

Лечение народными средствами

Среди всех существующих методов лечения есть народная медицина, которая идет в ногу с традиционной медициной, данные методы помогут вашему организму быстрее восстановится и подойдут людям любого возраста. Обязательно пополните рацион хрящами (свиные, куриные). Как бы это ни было странно, люди, с удовольствием питающиеся холодцом, не подвержены разрушениям хрящевых тканей.

Суставные соли можно вывести отваром подсолнуха или мазью из золотого уса. Яичная скорлупа должна присутствовать в рационе, согласно методике самолечения, она насытит организм кальцием и вылечит от многих проблем заболевания костей.

Лечение артроза суставов. Традиционные и современные методы лечения артроза

Артроз – это группа разных по этиологии невоспалительных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Другие названия артроза – остеоартроз, деформирующий артроз или деформирующий остеоартроз (ДОА). При артрозе происходит изменение хрящевой ткани суставов с последующим вовлечением в патологический процесс всех частей сустава, в том числе связок, суставной капсулы, субхондральной кости и синовиальной оболочки. В тяжёлых случаях отмечается поражение периартикулярной мышцы. Чаще всего поражается коленный сустав (гонартроз) и тазобедренный сустав (коксартроз). Главным проявлением ДОА является болевой синдром и деформация сустава, приводящая к нарушению его функции.

Общие принципы лечения артроза

К главным задачам при лечении артроза относится: снятие болевого синдрома, восстановление функций и тканей повреждённого сустава, улучшение кровообращения и трофики тканей сустава, укрепление прилежащих мышц и, по возможности, снижение патогенных факторов, способствующих развитию дегенеративно-дистрофических процессов. Лучший терапевтический эффект можно достигнуть только при комплексном подходе, включающем медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, диетологию и соблюдение здорового образа жизни.

В целом лечение артроза – это длительный процесс, требующий непосредственного участия пациента и соблюдения всех рекомендаций специалиста. В зависимости от фазы заболевания (острой или ремиссии) меняются цели и методы терапии.

Традиционное лечение артроза в острой стадии

В острой фазе артроза основной целью лечения является устранение боли и снятие воспаления в области пораженного сустава. Для снижения воспаления и болевого синдром, рекомендуют физический покой. Назначаются, в зависимости от общего состояния и возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и других факторов, различные лекарственные препараты и средства местного применения.

В зависимости от интенсивности болей и других проявлений при лечении артроза могут быть назначены следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) применяются в острой фазе артроза с целью обезболивания и снятия вторичного воспаления.
  • Наружные НПВС (мази, гели). Поскольку нестероидные противовоспалительные средства местного применения (мази и гели) малоэффективны, в острой стадии их назначают редко и только в качестве дополнительного лечения.
  • Глюкокортикостероидные гормоны используются только в острой фазе заболевания, коротким курсом и под строгим контролем врача. Дело в том, что данные гормоны с одной стороны эффективно уменьшают воспаление и устраняют боль, но с другой – разрушают хрящевую ткань. Как правило, кордикостероиды используются в виде инъекций в поражённый сустав.
  • Хондропротекторы – это основные препараты при лечении артроза. Если вышеперечисленные лекарства оказывают только симптоматическую помощь (хотя и являются важным элементом лечения артроза), то хондропротекторы улучшают циркуляцию крови, стимулируют обменные процессы и образование новых клеток хрящевой ткани. Все это способствует восстановлению поражённого хряща. Препараты этой группы назначают длительными курсами, начиная с острой фазы заболевания, так как все они имеют пролонгированное действие (эффект от лечения наступает примерно спустя 2 недели – 2 месяца).

При необходимости могут применяться новокаиновые блокады, позволяющие быстро снять болевой синдром. Также иногда назначаются средства, содержащие гиалуроновую кислоту, входящую в состав соединительной ткани, образующей хрящевую оболочку сустава.

Новые технологии в лечении острого артроза

Риск возникновения побочных эффектов зачастую ограничивает возможности лечения острого артроза, не позволяя повышать дозу лекарства, принимать его в течение длительного периода времени. Как известно, анальгетики и НПВС, в том числе содержащие диклофенак, подавляют функцию костного мозга, снижают свёртываемость крови, провоцируют возникновение дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обостряют заболеваний ЖКТ, а при длительном применении вызывают серьезные осложнения вплоть до перфорации и кровотечения. Возможны также осложнения со стороны почек, печени и сердечно-сосудистой системы у пациентов группы риска.

Особую сложность представляет подбор схемы лечения для кормящих мам. Сколь-нибудь длительное применение распространенных противовоспалительных препаратов в период лактации невозможно, в то время как потребность в них, если женщина страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата, разумеется, сохраняется.

Также серьезной проблемой является выбор лекарственной терапии для пациентов пожилого возраста. При выборе препарата в этом случае особенно важно учитывать его безопасность, влияние на сердечно-сосудистую систему, ЖКТ, наличие сопутствующих патологий, сочетаемость препаратов с другими применяемым пациентом средствами.

Как показали клинические исследования, решение этих проблем становится возможным благодаря применению в комплексном лечении остеоартрозов лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте.

НАНОПЛАСТ форте применяется в острой стадии заболевания с целью снятия болевого синдрома и воспалительного процесса. Пластырь обеспечивает глубокое прогревание пораженной области, которое дополняется магнитотерапевтическим действием постоянного магнитного поля. Это создает длительный местный физиотерапевтический эффект, способствующий улучшению циркуляции лимфы и крови, что приводит к усилению воздействия принимаемых лекарственных препаратов и возможности снижения дозы и курса использования НПВП и уменьшения или полного отказа от назначения кортикостероидов. Поскольку обычные прогревающие физиопроцедуры противопоказаны при остром остеоартрозе, НАНОПЛАСТ форте остаётся единственным допустимым средством.

Лечение артроза в стадии ремиссии

В период ремиссии терапия артроза направлена на профилактику обострения и восстановление двигательной способности сустава. Медикаментозное лечение на данной стадии сводится к минимуму. Как правило, пациент продолжает курс хондропротекторов и, по необходимости, принимает нестероидные противовоспалительные препараты. Для лучшей трофики тканей могут быть назначены витамины, особенно В12 и D.

НАНОПЛАСТ форте в стадии ремиссии используется с целью снижения болей и предотвращения развития воспаления. Поскольку сам по себе пластырь улучшает местное лимфо- и кровообращение, улучшает венозный отток и трофику тканей, снижает отёк и расслабляет мышцы, его использование помогает снизить применение обезболивающих препаратов, а иногда и полностью от них отказаться. Кроме того, НАНОПЛАСТ форте является прекрасным профилактическим средством, так как способствует усилению естественных восстановительных процессов в суставных тканях, снижает риск развития воспалительного процесса.

Дополнительные методы лечения артроза

К дополнительным методам лечения артроза можно отнести бальнеологию, физиотерапию, все виды мануальной терапии и ЛФК. Большинство дополнительных методов лечения применяется исключительно на стадии ремиссии, когда острые проявления артроза уже сняты, и лечения направлено уже на предотвращение повторного обострения процесса, улучшения регенерации тканей сустава, восстановление его функций.

Физиотерапевтические и бальнеологические процедуры в лечении артроза

Физиотерапия является важным компонентом в лечении артроза. Наиболее эффективны физиопроцедуры, которые улучшают трофику тканей и способствуют восстановлению повреждённого сустава, а также те, которые снижают боли и уменьшают воспаление. Это такие процедуры, как :

  • Криотерапия (воздействие холодом) — применяется в фазе обострения, когда тепловые и многие другие методы физиотерапии противопоказаны;
  • Лечение лазером – один из самых популярных методов лечения артроза, особенно суставов позвоночника;
  • Ультразвуковая терапия — чаще всего применяется в сочетании с наружными лекарственным препаратом (анальгетики, кортикостероиды, НПВП и другие), повышает их эффективность;
  • Электрофорез — еще один метод более глубокого введения в мягкие ткани медикаментозных препаратов, применяется при выраженных болях, действие препарата также усиливается воздействием электрического тока;
  • Высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия – процедура, относящаяся к прогревающим методам воздействия, помогает снять воспалительный процесс и боль;
  • УВЧ-терапия – воздействия на патологический очаг электрического тока ультравысокой частоты, что также обеспечивает прогрев тканей и соответственно: улучшение кровотока и лимфотока, стимуляцию клеточного метаболизма, снижение отёчности и воспаления, уменьшению болевого синдрома.

Также при лечении артроза в стадии ремиссии хорошие результаты дает бальнеотерапия – это метод лечения при помощи тепловых ванн с использованием минеральных и других лечебных вод. Чаще всего при артрозе применяют радоновые и сероводородные ванны. Радиоактивные воды (радоновые ванны, обогащённые радоном 222) оказывают общее воздействие на организм: укрепляют гладкую мускулатуру, в том числе сердце, усиливают костную ткань, улучшают кровообращение и стимулируют иммунную систему. Сероводородные минеральные воды оказывают позитивный эффект непосредственно на суставы: улучшают кровообращение и трофику тканей, стимулируют секрецию синовиальной жидкости.

Читайте также  Диета после лечения поджелудочной железы

Надо сказать, что и традиционная физиотерапия, и бальнеотерапия дают наилучший эффект при курсовом лечении в санаторных условиях. Отдельные нерегулярные процедуры лечебного эффекта практически не имеют.

Методы мануальной терапии в лечении артроза

Методы мануальной терапии — это различные способы воздействия руками врача на тело пациента, в том числе лечебный массаж, акупунктура и акупрессура. Все эти методы являются достаточно эффективными при лечении артроза. В зависимости от стадии заболевания и преследуемых целей могут применяться различные техники массажа, например поглаживающие, растирающие, разминающие или поколачивающие движения. Массаж хорош тем, что позволяет избирательно расслабить одну и усилить другую группу мышц, что приводит к снижению болевого эффекта, повышению амплитуды движения сустава, улучшению трофики тканей.

В мануальной терапии артроза может использоваться метод стимуляции биологически активных точек. К наиболее распространённым методам акупунктуры относятся иглорефлексотерапия и моксотерапия (воздействие на точки теплом).

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте хорошо сочетается со всеми видами мануальной терапии и позволяет достичь в комплексе значительного лечебного эффекта, заметно улучшая состояние пациента.

ЛФК при артрозе – необходимый компонент лечения

Движение сустава необходимо для стимуляции обменных веществ в нём самом. Но при наличии артроза чрезмерные нагрузки на сустав провоцируют развитие воспаления и приводят к усугублению заболевания. Именно поэтому при деформирующем артрозе очень важно грамотное распределение нагрузок на сустав с полноценным разгрузочным периодом. Эту задачу выполняет лечебная физкультура (ЛФК).

Помимо улучшения питания тканей сустава, в задачи ЛФК также входит восстановление подвижности сустава, увеличение амплитуды движения, укрепление силы и выносливости рядом расположенных мышц. Конкретный режим физических нагрузок, методики лечебной физкультуры при лечении артроза подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии заболевания, локализации патологического процесса, количества поражённых суставов, комплекции и других индивидуальных особенностей пациента.

Применение лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте совместимо с занятиями лечебной физкультурой и позволяет усилить ее эффективность. Пластырь поможет снять мышечные спазмы, улучшит кровообращение в пораженной области, активизирует восстановительные процессы в суставе и позволит добиться более стойкой ремиссии.

Продукты для суставов

Заниматься спортом и правильно питаться — это не мода, а жизненная необходимость.

Улучшить самочувствие, стабилизировать вес помогают регулярные физические нагрузки и правильное питание. Однако для того, чтобы продлить молодость суставам и как можно дольше оставаться активным, этого будет мало. К вопросу профилактики и укреплению костно–суставной системы следует подходить комплексно.

Что для этого нужно делать — рассмотрим в нашей статье.

В каких продуктах содержится глюкозамин и хондроитин

Прежде чем говорить о том, из каких продуктов восполнить дефицит глюкозамина и хондроитина, необходимо иметь представление, из чего состоят суставы.

Любой сустав в организме формируют как минимум две кости. Места соприкосновения покрыты суставными хрящами, которые, как губка, имеют ячеистое строение. Пространство между хрящами заполнено синовиальной жидкостью. Она состоит из жидкой части ― плазмы крови, и белковой ― хондроитин, глюкозамин, гиалуронан.

Когда человек двигается, хрящ работает как губка: жидкость из глубоких слоёв хряща проникает между волокнами и смазывает суставную поверхность. При уменьшении нагрузки жидкость уходит обратно внутрь хряща. С помощью этого механизма уменьшается трение между костями и сохраняется их прочность.

С целью восстановления костно–суставной системы разработаны специальные препараты ― хондропротекторы, в состав которых входят глюкозамин и хондроитин. Кроме лекарств, для правильной работы суставов, нужно принимать витамины и микроэлементы, употреблять «правильные» продукты. Хондроитин и глюкозамин в небольших количествах содержатся практически во всех продуктах, однако они связаны в структуре полимеров, поэтому усвояемость их низкая.

Основными веществами, из которых эти вещества хорошо всасываются, являются:

  • хрящи;
  • белое мясо;
  • сыры твердых сортов;
  • говядина;
  • рыба семейства осетровых и лососевых;
  • молочные продукты;
  • сливочное масло;
  • овощи;
  • фрукты;
  • блюда из желатина: холодец, желе;
  • бобовые;
  • орехи и сухофрукты;
  • яйца;
  • льняное масло.

Для чего нужны организму хондроитин и глюкозамин

Глюкозамин входит в состав хондроитина, синовия и является строительным материалом для хрящей, а также сухожилий, связок и мышц, обеспечивая прочность и устойчивость к растяжению.

Хондроитин вырабатывается хрящевой тканью и также является компонентом внутрисуставной жидкости. Благодаря тому, что он удерживает воду и стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, поддерживается прочность и упругость суставов.

Таким образом, хондроитин с глюкозамином для суставов необходимы для нормальной работы костно-хрящевой системы.

При дефиците глюкозамина и хондроитина изменяется качество синовиальной жидкости, что приводит к изменению функции сустава ― между костями возникает трение и последующее изнашивание.

Глюкозамин и хондроитин синтезируются в организме в небольших количествах самостоятельно, но с возрастом, а также при тяжёлых физических нагрузках, травмах и воспалении количество их уменьшается и нужно восполнять дефицит извне. При не вовремя начатом лечении в суставах начинаются необратимые последствия, которые могут привести к остеоартрозу.

Процесс усвоения веществ

Как отмечали ранее, глюкозамин и хондроитин во многих продуктах содержатся в связанном состоянии и плохо усваиваются. Молекула хондроитина сульфата крупнее молекулы глюкозамина в сотню раз, а биодоступность составляет около 15-20%. Глюкозамин содержит в себе глюкозное ядро, которое как проводник, повышает усвояемость до 41%.

Поэтому, для укрепления суставов в первую очередь необходимо начать правильно питаться.

Не стоит заниматься самолечением, если появились жалобы:

  • хруст;
  • боль во время движений;
  • утренняя скованность;
  • ограничение движений;
  • отек;
  • гиперемия кожи над суставами.

В этом случае только специалист индивидуально подберет терапию, направленную на уменьшение воспаления и боли, восстановление хрящевого каркаса и, следовательно, двигательной функции.

Полезные продукты

Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Употребляя полезные продукты, мы даем организму все необходимые витамины и микроэлементы, благодаря которым организм восстанавливается на клеточном уровне. Для профилактики заболеваний опорно–двигательного аппарата, вначале нужно скорректировать рацион, употребляя продукты для суставов.

Какие продукты для суставов и хрящей нужны?

  • красная рыба;
  • зелень;
  • животные хрящи;
  • белое мясо;
  • молоко;
  • сыры твердых сортов;
  • йогурт;
  • нежирный кефир;
  • желатин;
  • сухофрукты: чернослив, курага, финики, изюм;
  • яйца;
  • крупы;
  • грибы;
  • кукуруза.

В красной рыбе много фосфора, кальция, полезных жиров, которые улучшают состав синовиальной жидкости и укрепляют хрящи. Зелень богата магнием, который укрепляет нервы в суставах. Хорошо усваиваются животные жиры, т.к. они схожи с хрящами человека.

Белое мясо содержит железо, для питания суставов. Молочные продукты при артрозе суставов поставляют кальций. В желатине много хондроитина и глюкозамина. Продукты, богатые селеном и серой, участвуют в синтезе белка, поэтому селенсодержащие продукты должны быть на столе каждый день ― бобовые, яйца, капуста, яблоки, лук, редис.

Хондроитин и желатин разрушаются при термической обработке, поэтому рекомендуется готовить на низких температурах, отдавая предпочтение варке или тушению.

Отметим, в каких продуктах содержится глюкозамин и хондроитин:

  1. Растительный глюкозамин получают из кукурузы.
  2. Животный глюкозамин производят из панциря ракообразных.
  3. Хондроитин животного происхождения экстрагируют из трахеи крупного рогатого скота и хрящей красной рыбы: лососевых, осетровых.

Полученные такими способами хондроитин и глюкозамин имеют высокую биологическую доступность и применяются при изготовлении хондропротекторов.

Вредные продукты

Чтобы предотвратить остеоартроз, врачи рекомендуют соблюдать правильное питание. Диета при артрозе исключает жирные, жареные, соленые и пряные продукты.

Какие продукты вредны для суставов?

  • спиртные и газированные напитки;
  • кофе в больших количествах;
  • легкоусвояемые углеводы;
  • маринады;
  • копченые продукты;
  • жареные блюда;
  • майонез;
  • маргарин;
  • полуфабрикаты.

Как видно из списка, для долголетия суставов нужно исключить высококалорийные продукты: майонез, маргарин, «быстрые» углеводы, копчености, газированные напитки, которые способствуют набору веса, а это увеличивает нагрузку на суставы. Кофе в больших количествах вымывает кальций из организма, следовательно, страдают наши кости.

Задача лечебного питания заключается не только в исключении вредных продуктов, но и в снижении веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Однако диета при артрозе не должна заключаться лишь в правильном питании. Необходимо изменить привычный образ жизни:

  1. Уменьшить порцию на тарелке.
  2. Соблюдать питьевой режим, из расчета 35 мл чистой воды на кг массы тела.
  3. Начинать день с зарядки.
  4. В течении дня ходить как минимум 10 тыс. шагов.
  5. Больше улыбаться и радоваться каждому дню.

С возрастом хрящевая ткань утрачивает эластичность, уменьшается количество синовиальной жидкости. В месте соприкосновения костей возникает трение, которое приводит к повреждению. Человек при этом испытывает боль. В запущенных случаях, в области суставов появляется отек и припухлость тканей.

При недостатке хондроитина и глюкозамина со временем в суставах развивается артроз, которым страдает более 15 % населения. При лечении артроза врачи назначают хондропротекторы. Есть три поколения препаратов, каждое из которых содержит хондроитин, глюкозамин, или оба компонента.

АРТРА ® МСМ работает на всех уровнях по восстановлению работы суставов, стимулирует регенерацию на клеточном уровне.

В состав входит метилсульфонилметан, который снимает воспалительный процесс, что является основной причиной болевого синдрома.

Входящий в состав глюкозамин гидрохлорид помогает защищать хрящи от повреждения. Хондроитин сульфат участвует в выработке гиалурона и коллагена.

АРТРА МСМ содержит гиалуронат натрия, благодаря которому синовиальная жидкость имеет вязкую эластичность.

Подводя итог, следует отметить, что только комплексный подход к проблеме, включающий правильное питание, дозированную физическую нагрузку и применение хондропротекторов, поможет сохранить здоровые суставы и продлить молодость организму.

Артроз, или остеоартрит является наиболее распространенным скелетно-мышечным расстройством. Причин заболевания может быть много, но чаще всего это генетическая предрасположенность, избыточный вес, тяжелая работа или интенсивные занятия спортом. Правильно подобранные методы физиотерапии были признаны одним из.

Каждый день наш организм подвергается серьезным физическим испытаниям, нередко приводящим к воспалениям и боли в суставах, истощению хрящевой ткани. Поэтому, очень важно следить за здоровьем суставов и связок. Не важно, занимаетесь ли вы спортом, сопряженным.

1 Bottegoni C et al. Carbohydr Polym. 2014 Aug 30;109:126-38.
2 Henrotin Y, Mobasheri A. Current Rheumatology Reports (2018) 20:72
3 Butawan M et al. Nutrients 2017,9,290-310.
Свидетельство о гос. регистрации АРТРА ® МСМ №: AM.11.06.01.003.E.000044.10.18 от 10.10.2018
Регистрационное удостоверение АРТРА ® №: П 014829/01 от 20.12.2007
В случае возникновения потребительских претензий, просим обращаться в организацию, указанную на упаковке.