Магнерот® в лечении неврологических заболеваний

Магнерот®

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, 500 мг

Состав

1 таблетка содержит

активное вещество — магния оротата дигидрат 500.0 мг (32.8 мг магния)

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон К-30, лактозы моногидрат, натрия цикламат, тальк, магния стеарат

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества. Препараты магния. Магния оротат.

Код АТХ А12СС09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Организм абсорбирует примерно 35-40% от общей дозировки магния, количество которого превышает стандартный прием магния с пищей. Дефицит магния стимулирует его абсорбцию.

Абсорбция магния повышается при одновременном приеме органических кислот (аспарагиновая, оротовая).

Экскреция магния производится почками и быстро адаптируется с уровнем поступлением магния: уменьшается при дефиците магния, в то же время при чрезмерном поступлении магния увеличивается.

Фармакодинамика

Магнерот® — препарат магния. Магний является важнейшим макроэлементом, принимает участие в более 300 ферментативных реакциях, регулирует проницаемость клеток и нервно-мышечную проводимость, необходим для обеспечения многих энергетических процессов, участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот. Магний принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения, угнетая нервно-мышечную передачу. Особый интерес магний представляет как естественный физиологический антагонист кальция. Магний контролирует нормальное функциониро­вание клеток миокарда; участвует в регуляции сократительной функции миокарда. В стрессовых ситуациях выводится повышенное количество свободного ионизированного магния, в связи с чем, дополнительное количество магния способствует повышению резистентности к стрессу.

Показания к применению

— комплексное лечение и профилактика инфаркта миокарда

— аритмии сердца, вызванные дефицитом магния

— спастические состояния, в том числе ангиоспазм

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством жидкости.

Назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение первых 7 дней, затем — по 1 таблетке 2 — 3 раза ежедневно. Продолжительность курса не менее 4-6 недель. Повторные курсы — после консультации врача.

Побочное действие

неустойчивый стул и диарея (при применении высоких доз), которые обычно проходят самостоятельно при снижении дозы препарата

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату и его компонентам

мочекаменная болезнь, нарушения функции почек

возраст до 18 лет

цирроз печени с асцитом

Лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме магний, входящий в состав Магнерота®, затрудняет абсорбцию железа, тетрациклинов и натрия фторида, в связи с чем, интервал между приемом данных препаратов должен составлять 2-3 часа.

Особые указания

Магнерот® можно применять длительно, в течение всей жизни, при условии постоянного дефицита магния в организме пациента. Следует учитывать, что к дефициту магния в организме могут приводить заболевания желудочно-кишечного тракта; потребление пище­вых продуктов со сниженным содержанием магния или повышенное потребление жиров, фосфато-содержащих безалкогольных напитков, повышенное потребление соленой пищи; хронический алкоголизм (из-за уменьшения резорбции магния в почечных канальцах и усиления выведения магния из орга­низма); прием некоторых лекарственных средств (пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, инсулин); состояния, требующие повышенного потребления магния (гиподинамия, стресс, особенно стресс-эффект шума, беременность).

Одними из причин нарушения метаболизма магния являются также длительный пост или диета, когда обычно пренебрегают потреблением минералов; чрезмерные физические нагрузки и связанное с этим потение, например, у спортсменов, приводит к потере магния, что еще более усугубляется потреблением рекомендованных для восстановления солевого баланса солесодержащих напитков; прием витамина D для лучшего усвоения кальция, который является антагонистом магния.

Беременность и период лактации

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармли­вания) возможно по показаниям, поскольку в эти периоды потребность в магнии значительно увеличи­вается. Если содержание магния не сбалансировано (дефицит), то это может привести к серьезным осло­жнениям, в том числе невынашиванию беременности.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат Магнерот® не влияет на способность управлять автомобилем или использовать какие-либо машины и механизмы.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных реакций.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной (поливинилхлоридной) и фольги алюминиевой.

По 2 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Мауерманн Арцнаймиттель КГ, Германия

для Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальвер штрассе 7, 71034, Бёблинген, Германия.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ,

Кальвер штрассе 7, 71034, Бёблинген, Германия.

Адрес организации, принимающей на территории Казахстана претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в Республике Казахстан и Средней Азии,

050000, Алматы, ул. Богенбай батыра 148, оф. 303

Газета «Новости медицины и фармации» 15(221) 2007

Вернуться к номеру

Опыт применения препарата Магнерот® у пациентов с метаболическим синдромом

Авторы: В.Ю. Романов, Национальный научный центр «Институт кардиологии им. акад. Н.Д. Стражеско» АМН Украины

Версия для печати

Актуальность лечения артериальной гипертензии (АГ) у больных с метаболическим синдромом (МС) значительно возросла после завершения ряда крупных многоцентровых исследований, показавших тесную взаимосвязь между АГ и другими компонентами МС, такими как ожирение, дислипидемия и гипергликемия, а также в связи с высокой распространенностью МС, которая в старших возрастных группах населения превышает 40 %. Вместе с тем стандартное медикаментозное лечение МС не всегда сопровождается достижением необходимых результатов, что заставляет искать иные подходы для оптимизации борьбы с основными сердечно-сосудистыми факторами риска у данной категории больных. Перспективным направлением в лечении пациентов с МС является использование препаратов, в состав которых входят микронутриенты (витамины, микроэлементы), большинство из которых не может самостоятельно синтезироваться в организме, что предопределяет необходимость достаточного их поступления в организм вместе с пищей.

Одним из основных микроэлементов в организме человека, который по удельному весу занимает четвертое место после натрия, калия и кальция, является магний. Он служит кофактором для более чем 300 ферментов, в том числе регулирующих все этапы синтеза АТФ. Европейское эпидемиологическое исследование по кардиоваскулярным заболеваниям определило гипомагниемию как важный фактор риска смертности от инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Связь между низким содержанием магния и риском развития сахарного диабета II типа изучается на протяжении длительного времени. Результаты недавно закончившегося исследования, в которое было включено 12 128 жителей США среднего возраста без СД в анамнезе, продемонстрировали, что снижение уровня магния является важным фактором риска развития СД II типа, а дополнительное потребление магния с пищей наряду с модификацией остальных факторов риска развития СД II типа (физическая активность, диетотерапия, снижение массы тела) может являться эффективным средством профилактики этой патологии. В марте 2006 года были опубликованы результаты исследования, в котором приняли участие 4637 добровольцев в возрасте от 18 до 30 лет, продемонстрировавшие, что соблюдение диеты, обогащенной магнием, ассоциировалось с уменьшением риска развития метаболического синдрома. После 15 лет наблюдений было обнаружено достоверно меньшее количество случаев развития МС (117) в группе с потреблением 190,4 мг магния на 1000 израсходованных калорий по сравнению с группой, где МС развился у 188 участников, а потребление магния составляло 96 мг на 1000 использованных калорий. В то же время комбинация магния и оротовой кислоты в одном препарате обеспечивает соединение двух дополняющих друг друга принципов действия. Оротовая кислота играет центральную роль в метаболизме фолиевой кислоты, витамина B12 и может увеличивать транспорт минералов через клеточную мембрану. Являясь ключевым звеном в биосинтезе пиримидинов, оротовая кислота играет протективную роль в соблюдении энергетического баланса поврежденного миокарда, стимулируя синтез гликогена и АТФ. Поэтому достаточно своевременным и целесообразным стало появление на фармацевтическом рынке Украины комплексного препарата Магнерот ® производства Wоerwag Pharma (Германия), в одной таблетке которого содержится 500 мг магния оротата.

На базе отдела дислипидемий было проведено исследование, целью которого явилось изучение возможности оптимизации стандартной антигипертензивной терапии у пациентов с метаболическим синдромом с использованием препарата Магнерот ® .

Материалы и методы

В исследование были включены 45 пациентов (28 женщин и 17 мужчин) с ГБ II ст. и МС, которые составили две клинические группы: 1-я — 30 пациентов (средний возраст — 52,6 ± 3,7 года) с ГБ II ст. и МС, которым дополнительно к стандартной антигипертензивной терапии (эналаприл 20 мг в сутки) назначался препарат Магнерот ® ; 2-я группа — 15 пациентов (средний возраст — 53,8 ± 2,2 года) с ГБ II ст. и МС, которые принимали только эналаприл 20 мг в сутки. Другие антигипертензивные препараты во время исследования пациенты не принимали. Препарат Магнерот ® назначался в дозе 2 таблетки 3 раза в день на протяжении первой недели, затем — 1 таблетка 3 раза в день в течение трех недель.

Все исследуемые были сопоставимы по степени ожирения, индекс массы тела составил в 1-й группе 31,2 ± 2,3, во 2-й — 33,3 ± 2,1 кг/м 2 соответственно.

Использовались следующие методы исследования: общеклиническое обследование, измерение уровней глюкозы и инсулина крови натощак, определение липидного спектра крови, ЭКГ, велоэргометрия для верификации ИБС. Всем больным проводили измерение офисного АД, суточное мониторирование АД до лечения и через 4 недели терапии с определением среднего систолического (САД) и диастолического (ДАД) АД за день, ночь и сутки, индекса вариабельности САД и ДАД, суточного индекса САД и ДАД.

Результаты исследования и их обсуждение

В конце наблюдения у пациентов 1-й группы отмечалось достоверное снижение офисного САД — со 150,1 ± 3,3 до 134,4 ± 3,1 мм рт.ст., а также более выраженная динамика снижения ДАД — с 95,5 ± 2,1 до 81,7 ± 4,5 мм рт.ст. по сравнению со 2-й группой. Данные изменения ассоциировались с достижением целевых уровней АД у 80 % пациентов, в лечении которых дополнительно применялся препарат Магнерот ® , и у 60 %, принимавших только стандартную антигипертензивную терапию.

По результатам суточного мониторирования АД через 4 недели было отмечено, что антигипертензивные эффекты принимаемой терапии более выражены у пациентов 1-й группы, что проявилось уменьшением значений среднего суточного систолического АД на 13,3 % (со 142,3 ± 2,5 до 123,4 ± 2,5 мм рт.ст.) и диастолического АД на 9,8 % (с 91,2 ± 3,1 до 82,3 ± 2,5 мм рт.ст.), в то время как во 2-й группе снижение данных показателей было меньше и составило соответственно 11,8 и 7,7 %. В 1-й группе были обнаружены достоверные изменения (p ® у пациентов 1-й группы ассоциировалась с более выраженным снижением, а по отдельным показателям — и с достижением целевых уровней САД и ДАД по сравнению с больными 2-й группы.

Известно, что независимым фактором риска поражения органов-мишеней у больных с артериальной гипертензией является высокая вариабельность АД. К концу наблюдения у пациентов 1-й группы отмечалось более значимое уменьшение индекса вариабельности АД, особенно в дневное время по САД (с 21,6 ± 4,2 до 15,3 ± 3,2) и по ДАД (с 20,9 ± 2,2 до 13,1 ± 2,2). Отсутствие неблагоприятного влияния исследуемого препарата на данный показатель отвечает одному из современных требований к антигипертензивным препаратам. Известно, что недостаточное снижение ночного АД тесно коррелирует с выраженностью органных поражений. К концу наблюдения было отмечено положительное влияние комбинированной терапии на степень снижения ночного САД и ДАД у пациентов 1-й группы. У данных пациентов с изначально недостаточным снижением АД в период сна («non-dipper») было отмечено повышение СИ ДАД с 8,1 ± 2,2 до 12,9 ± 2,5 %. Таким образом, присоединение препарата Магнерот ® к стандартной антигипертензивной терапии у пациентов с МС ассоциировалось по данным суточного мониторирования АД с более эффективным снижением уровней САД и ДАД в дневное и ночное время и позитивным влиянием на характеристики вариабельности и суточного профиля АД. Большинство авторов предполагают, что снижение АД на фоне приема магния обусловлено подавлением адренергической регуляции и усилением экскреции натрия. Следует помнить, что магний является физиологическим регулятором секреции альдостерона, а гипомагниемия сопровождается увеличением продукции альдостерона и задержкой жидкости в организме. Также при дефиците магния может возникать относительная гиперэстрогенемия, приводящая к повышенной секреции ангиотензина и развитию АГ.

Читайте также  Тендовагинит сухожилия сгибателя пальца лечение

Дислипидемии являются независимым фактором развития сердечно-сосудистых заболеваний. Их сочетание с такими компонентами МС, как АГ, нарушение углеводного обмена, ассоциируется с более ранней манифестацией сердечно-сосудистых и сосудисто-мозговых событий. Длительный дефицит магния также может являться одним из важных предикторов прогрессирования атеро-склероза и его осложнений. В условиях атерогенной диеты гипомагниемия способствует раннему (вплоть до детского и подросткового возраста) началу развития склеротического поражения сосудов, и, наоборот, назначение магния приводит к регрессу гиперхолестеринемии. Недостаток магния влияет на жирнокислотный состав липидов, снижает активность ферментов системы элонгации и десатурации жирных кислот, блокируя синтез арахидоновой кислоты. При дефиците магния в крови повышено содержание триглицеридов, хиломикронов, липопротеидов очень низкой плотности и низкой плотности и снижен уровень липопротеидов высокой плотности.

Нами было изучено состояние липидного обмена у больных с МС на фоне дополнительного назначения к гиполипи демической диете препарата Магнерот ® . Во всех исследуемых группах в начале исследования отмечались признаки дислипидемии. Известно, что снижение уровня ОХС на 20 % и ХС ЛПНП на 30 % сопровождается значительным клиническим эффектом. В связи с этим практическое значение приобретают результаты исследования, которые демонстрируют снижение ОХС у пациентов 1-й группы с 6,0 ± 0,3 до 5,3 ± 0,4 ммоль/л. В конце наблюдения в 1-й и 2-й группах отмечалась тенденция к снижению уровней ОХС, триглицеридов (ТГ) и холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), однако у пациентов, которым дополнительно к гиполипидемической диете был назначен препарат Магнерот ® , динамика изменений уровней ТГ и ХС ЛПНП была более выраженной, соответственно ТГ — с 3,4 ± 0,2 до 1,9 ± 0,4 ммоль/л и ХС ЛПНП — с 3,9 ± 0,2 до 3,1 ± 0,3 ммоль/л. Известно, что ХС ЛПНП, с учетом их ведущей роли в формировании атеросклеротической бляшки, является основной мишенью гиполипидемической терапии, поэтому полученные результаты имеют особое значение. Необходимо подчеркнуть, что определение уровня ХС ЛПНП в нашем исследовании проводилось расчетным методом по формуле Friedewald.

Данная положительная динамика показателей липидного обмена на фоне приема препарата Магнерот ® у пациентов 1-й группы ассоциировалась с хорошей переносимостью препарата и отсутствием неблагоприятного воздействия на уровни тощаковой глюкозы, что согласуется с результатами исследований, проведенных A.D. Liese с соавт (2003), которые показали, что особое значение применение препаратов магния приобретает у больных с сахарным диабетом и у больных с углеводным типом питания в сочетании с высоким уровнем ТГ. Нормализация баланса магния у больных СД столь же важна, как и нормализация потребления углеводов. Прием 411–548 мг/день магния в течение 4 недель у больных с АГ сопровождался снижением САД и ДАД, секреции альдостерона. При этом отмечалось повышение активности лецитин-холестерин-ацилтрансферазы, увеличение содержания в сыворотке крови ЛПВП и аполипопротеина AI, снижение уровня ТГ и ХС.

Таким образом, следует отметить, что препарат Магнерот ® является эффективным и безопасным лекарственным средством, способным оптимизировать антигипертензивный и гиполипидемический эффект стандартной терапии у пациентов с МС.

Выводы

1. Выявлено, что применение в течение 4 недель препарата Магнерот ® у пациентов с метаболическим синдромом сочетается с оптимизацией эффективности стандартной антигипертензивной терапии, нормализацией показателей вариабельности и суточного профиля артериального давления.

2. Препарат Магнерот ® может быть рекомендован для применения у пациентов с метаболическим синдромом как эффективный адъювантный препарат в комплексной терапии дислипидемий, характеризующийся при этом метаболической нейтральностью по отношению к показателям углеводного обмена, хорошей переносимостью и безопасностью.

Магнерот® в лечении неврологических заболеваний

НОВИКОВА О.В., Кафедра неврологии № 2 Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика

В Англии, в окрестностях города Эпсом (Эпсомский источник), некий химик, выпаривая воду одного из природных источников, получил соль, которая отличалась горьким вкусом и слабительным действием. Впоследствии вещество оказалось белой магнезией. В начале XIX века английский химик Гемфри Дэви получил амальгаму нового металла и назвал магнезией. По-видимому, еще с тех пор использовали наши предки свойства магния в лечении различных заболеваний.

Нынешний век характеризуется почти постоянным присутствием стрессовых ситуаций — хронический стресс, который формируется информационным, психологическим, эмоциональным стрессом, а это, в свою очередь, сопровождается множеством субъективных и объективных симптомов, составляющих различные синдромы: астенический, ипохондрический, неврастенический, различные неврозы. Как правило, все эти синдромы сопровождаются повышенной утомляемостью, раздражительностью, общей слабостью, снижением или неустойчивостью настроения, снижением работоспособности, концентрации внимания, памяти, нарушением сна, головной болью. Вышеперечисленные субъективные проявления лежат и в основе такого диагноза, как «синдром хронической усталости», или, как его еще называют, «болезни тысячи наименований». Этот синдром чаще наблюдают у мужчин, как правило, молодого возраста, которые интенсивно работают в сфере бизнеса, а также там, где имеют место интеллектуальные перегрузки, недостаточный отдых, неполноценный отпуск. В результате анализа этих причин возникли термины «болезнь бизнесменов», или «синдром менеджера», а также «головная боль напряжения». Однако синдром хронической усталости может быть вызван иммунодефицитом, а проявления его дебютируют этими жалобами. Таким образом, клиницисту следует точно установить причину данного синдрома, для того чтобы определиться с тактикой лечения- то ли это просто невроз, то ли другой каузальный фактор: острый или хронический сосудистый процесс, воспалительный, аутоиммунный, дегенеративно-дистрофический и т.д. Для человеческого организма любое подобное заболевание является стрессовой ситуацией, на которую он реагирует «включением» различных звеньев этиопатогенеза.

Концепцию стресса предложил Ганс Селье в 1936 году, а стрессовые реакции в клинике рассматриваются как дезадаптационные или адаптационные. Экспериментально и клинически учеными-фармакологами и клиницистами-неврологами было показано, что стресс, вызванный различными факторами, как у животных, так и у человека влечет за собой снижение внутриклеточной концентрации Мg2+ и повышение его уровня в крови. Так, при изучении корреляционных зависимостей проницаемости гематоэнцефалического барьера для металлов при бактериальных менингоэнцефалитах О.А. Ярошем было убедительно показано, что в остром периоде тяжелейшего бактериального нейроинфекционного процесса, сопровождающегося отеком головного мозга, количество магния в крови значительно возрастало, как и в ликворе, снижаясь к моменту выздоровления.

Биохимическое и биофизическое действие магния в организме определяет регулирующую функцию электрофизиологических процессов.

Магний стимулирует активность ферментов АТФазы, неорганической пирофосфатазы, синтетазы ацетилкоэнзима А. При недостатке или избытке магния в организме нарушаются процессы фосфорилирования и дефософорилирования. Магний тесно связан с обменом кальция, калия: он способствует фиксации калия в клетке и обеспечивает поляризацию клеточной мембраны. Важное значение имеет активность магния в процессах мембранного транспорта. Он принимает участие в энергетическом обмене, синтезе АТФ, обмене углеводов, в построении костной ткани, регулирует гликолиз. Кроме костной ткани кальций содержится и в тканевой жидкости. Магний же в отличие от кальция содержится главным образом во внутриклеточном веществе, и его выход из клетки, повышение концентрации наблюдаются при патологии.

В процессе регуляции мышечной возбудимости магний является естественным антагонистом кальция. Он обеспечивает функциональную способность нервной и мышечной ткани. Магнийсодержащие ферменты и свободные ионы Мg2+, кроме обеспечения и поддержания энергетических и пластических процессов, обеспечивают фазу покоя при проведении нервно-мышечных импульсов. Таким образом, дефицит магния в человеческом организме может вызвать ряд определенных симптомов, с которыми часто встречается невролог. Клинический опыт показывает, что большинство пациентов, которые вынуждены длительный период времени принимать гипотензивные препараты и диуретики, а также больные с диабетической полиневропатией часто жалуются на внезапные, непроизвольные, болезненные мышечные судорожные сокращения продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут. Это явление — результат гипомагниемии и гипокалиемии — получило название «крампи». Алиментарные, или доброкачественные, крампи наблюдаются после значительной физической нагрузки и у здоровых людей, в состоянии расслабления быстро проходят. Но крампи могут быть одним из первых симптомов при повышенном выведении магния с мочой, а также при гиперпаратиреозе, гиперкальциемии, гипергликемии, тиреотоксикозе. При дефиците магния отмечается дисбаланс кальциево-магниевых взаимоотношений в сторону преобладания кальция, что сопровождается повышенной мышечной возбудимостью, а также рядом проявлений со стороны ЦНС, характерных для гипомагниемии, например, имеют место вышеописанный синдром менеджера и различные расстройства психики.

По данным ряда исследований, включение магния в основную схему лечения эффективно у больных с ишемическими лакунарными инсультами, черепно-мозговой травмой, сердечной недостаточностью. А в экспериментальных исследованиях применение на протяжении длительного времени препаратов магния (4-5 месяцев) существенно улучшало клинику бокового амиотрофического склероза. Давно отмечен положительный эффект при лечении эпиприступов препаратами магния.

Восполнение магниевого дефицита в случаях различной неврологической и соматической патологии требует назначения препаратов магния, которые в адекватных терапевтических дозах могут вызывать диарею. В то же время было показано, что соединение магния с оротовой кислотой повышает абсорбцию ионов магния в кишечнике и не вызывает раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта. Таким образом, стало возможным использовать меньшие дозы магния с большим терапевтическим эффектом. Использование именно оротовой соли магния особенно оправдано в связи с тем, что оротовая кислота нужна для фиксации магния в клетке на АТФ. Оротовая кислота принимает участие в магниевом обмене и обладает самостоятельным метаболическим действием: она поступает в организм с пищевыми продуктами, главным образом с молочными, а также может образовываться самостоятельно и стимулирует синтез АТФ. В клинических и экспериментальных исследованиях показано, что оротовая кислота является кардиопротектором, ускоряет регенерацию миокарда, увеличивает устойчивость к ишемии и выживаемость при инфаркте. Она оказывает защитное действие на ЦНС при гипоксии, травме, интоксикации, радиационном поражении, облегчает обучение и обработку информации, восстанавливает нормальный ответ на допамин.

В последние годы все чаще клиницисты обращают внимание на «новые — старые» препараты, проверенные длительным клиническим опытом и временем. К таким препаратам относится препарат Магнерот® (500 мг магния оротата в 1 таблетке) производства немецкой компании «Верваг Фарма».

Под нашим наблюдением и лечением на базе неврологического отделения находилось 25 пациентов в возрасте от 31 до 82 лет, в том числе и с жалобами на кратковременные судорожные болезненные мышечные спазмы в ногах, преимущественно в ночное время суток (крампи). Этот синдром присутствовал при диабетической полиневропатии у двенадцати пациентов, при компрессионно-ишемической миелорадикулопатии вертеброгенного генеза — у трех пациентов, на фоне хронической сердечной недостаточности с артериальной гипертензией, что требовало длительного приема гипотензивных препаратов, в том числе и диуретиков, — у шести пациентов, а у четырех — на фоне тяжелой токсической миелополиневропатии. Основной диагноз подтвержден в каждом конкретном случае клинико-неврологическими особенностями течения болезни, МРТ, ЭМГ-картиной, клиническими и биохимическими анализами крови и ликвора. Все пациенты кроме основной этиопатогенетической и симптоматической терапии получали препарат Магнерот®. При ночных крампи пациенты принимали Магнерот® по две таблетки на ночь.

Результаты. В 23 случаях из 25 уменьшились жалобы на судорожные болезненные ощущения в икроножных мышцах. У восьми пациентов крампи исчезли на 10-12-й день приема таблеток Магнерот®, у семи — на 14-15-й, у пяти оставались до 17-го дня, у троих их частота и интенсивность уменьшились на 18-й день, а двое пациентов не отметили улучшения. Наилучший эффект применения препарата Магнерот® получен при дисметаболических полиневропатиях.

Ясно, что монотерапия в лечении тяжелых пациентов неврологического профиля невозможна, а лечение основного заболевания — залог терапевтического успеха. Данные наших наблюдений также показывают, что своевременное адекватное назначение препарата магния с оротовой кислотой (Магнерот®) уменьшает болевые ощущения, фасцикуляции, которые часто предшествуют крампи, а также выраженность ирритативных мышечно-тонических синдромов при вертеброгенной патологии. Удачное сочетание в препарате Магнерот® магния с оротовой кислотой обеспечивает антиспастический и противосудорожный эффекты, а также улучшает сократительную способность миокарда и оказывает антиаритмическое действие.

Литература
1. Городецкий В.В., Талибов О.Б. Препараты магния в медицинской практике. — М., 2003.
2. Громова О.А., Никонов А.А. Роль и значение магния в патогенезе заболеваний нервной системы // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2002.
3. Погодаев К.И. Эпилептология и патохимия мозга. — М., 1986.
4. Чекман И.С., Горчакова Н.А., Николай С.Л. Магний в медицине. — Кишинев, 1982.
5. Шилов А.М., Рабинович Ж.Г., Мельник М.В., Святов И.С., Максимова Л.А., Соколинская И.Ю. Дефицит магния и артериальная гипертония // Рос. мед. вести. — 2005.
6. Cernak I., Savic V., Kotur J., Prokic V., Kuljic B., Grbovic D., Veljovic M. Alterations in magnesium and oxidative status during chronic emotional stress // Magnes Res. — 2000.
7. Лечение оротатом магния. Магнерот. — М.: Медпрактика, 2003. — 27 с.

Читайте также  Повреждение спинного мозга: лечение

Магнерот ® (Magnerot ® )

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
таблетки 500 мг 20 40 50 60 80 100 17920

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Магнерот
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Магнерот
  • Срок годности препарата Магнерот
  • Отзывы

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки 1 табл.
действующее вещество:
магния оротата дигидрат 500 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; натрия кроскармеллоза; целлюлоза микрокристаллическая; крахмал кукурузный; повидон К30; лактозы моногидрат; натрия цикламат; тальк; магния стеарат

Описание лекарственной формы

Белые или почти белые круглые плоские таблетки с фасками на обеих сторонах и риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат магния. Является важнейшим макроэлементом, магний осуществляет более 300 ферментативных реакций, регуляцию клеточной проницаемости и нервно-мышечной возбудимости. Необходим для обеспечения многих энергетических процессов, участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот. Магний оказывает курареподобный эффект на окончания холинергических нейронов, с уменьшением высвобождения ацетилхолина; магний и кальций взаимодействуют в организме частично синергически; тем не менее при конкурентном ингибировании кальция, магний также может влиять на его участки связывания как «физиологический антагонист кальция».

Фармакокинетика

Всасывается приблизительно 35–40% от принятой дозы. Гипомагниемия стимулирует всасывание ионов магния. Присутствие солей оротовой кислоты способствует улучшению всасывания магния. Магний выводится почками, выведение уменьшается при дефиците магния и увеличивается при его избытке.

Показания препарата Магнерот ®

Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как:

— незначительные нарушения сна;

— боли и спазмы мышц;

— ощущение покалывания в мышцах.

Если через месяц лечения отсутствует уменьшение этих симптомов, продолжение лечения нецелесообразно.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

нарушения функции почек;

предрасположенность к образованию кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней;

атриовентрикулярная блокада (AV-блокада);

цирроз печени с асцитом;

дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Магнерот ® может применяться в период беременности только по рекомендации врача.

Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Побочные действия

Частоту встречаемости нежелательных реакций невозможно установить на основании имеющихся данных.

Со стороны ЖКТ : неустойчивый стул и диарея, которые самостоятельно проходят при снижении дозы препарата.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Если любые из побочных эффектов, указанных в инструкции, усугубились или появились любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При одновременном приеме магнийсодержащих препаратов с препаратами железа, натрия фторида и тетрациклинами может снижаться абсорбция последних. Кроме того, аминохинолины, хинидин, пеницилламин не следует вводить одновременно с препаратами магния. Поэтому следует принимать эти препараты с интервалом 2–3 ч.

Пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, инсулин снижают эффект препарата.

Магний следует использовать с осторожностью, если пациент принимает магнийсодержащие препараты, такие как антациды или слабительные, или калийсберегающие диуретики или лекарственные препараты, содержащие кальций.

При одновременном применении с препаратами, содержащими алюминий, может быть увеличено всасывание алюминия в организме.

Магний следует использовать с осторожностью при одновременном применении с препаратами наперстянки, поскольку одновременное применение может нарушать всасывание препаратов наперстянки.

Некоторые антибиотики (аминогликозиды), цисплатины и циклоспорин А могут приводить к повышенной экскреции магния.

Некоторые мочегонные средства (тиазиды и фуросемид), цетуксимаб и эрлотиниб, ингибиторы протонного насоса (омепразол и пантопразол), фоскарнет, пентамидин, рапамицин и амфотерицин В могут вызвать дефицит магния и таким образом привести к снижению эффекта препарата Магнерот ® .

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды, запивая небольшим количеством воды.

По 2 табл. 3 раза в день в течение 7 дней, затем — по 1 табл. 2–3 раза в день ежедневно. Продолжительность курса лечения — 4 нед . Лечение следует прекратить сразу после нормализации концентрации магния в крови.

Передозировка

При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от концентрации магния в сыворотке крови.

Симптомы: снижение АД , тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца, анурический синдром.

Лечение: регидратация, форсированный диурез, при почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Особые указания

Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому его применение не рекомендуется пациентам с наследственной галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или недостаточностью лактазы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, 500 мг.

При производстве препарата на Мауэрманн-Арцнаймиттель КГ, Германия: по 10 или 20 табл. помещают в блистер из ПВХ/ПВДХ-пленки и алюминиевой фольги. По 2 или 5 бл. по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. По 1, 2, 3, 4 или 5 бл. по 20 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

При производстве препарата на С.К. Магистра К и К С.Р.Л., Румыния: По 10 или 20 табл. помещают в блистер из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги. По 2 или 5 бл. по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. По 1, 2, 3, 4 или 5 бл. по 20 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

При производстве препарата на ООО «ПИК-ФАРМА ЛЕК», Россия: По 10 или 20 табл. помещают в блистер из ПВХ/ПВДХ-пленки и алюминиевой фольги. По 2 или 5 бл. по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. По 1, 2, 3, 4 или 5 бл. по 20 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальвер штрассе 7, 71034 Беблинген, Германия.

Производитель: Мауэрманн-Арцнаймиттель КГ, Хайнрих-Кноте-Штрассе 2, 82343 Пекинг, Германия,

или С.К. Магистра К и К С.Р.Л., Бульвар Аурель Влаику № 82А, код 900055, Констанца, округ Констанца, Румыния,

или ООО «ПИК-ФАРМА ЛЕК», 308010, Белгородская обл., Белгородский р-н, пгт. Северный, ул. Березовая, 1/19, Россия.

Фасовщик (первичная упаковка). Мауэрманн-Арцнаймиттель КГ, Санкт-Себастиан-Штрассе 13, 82343 Ашеринг, Германия,

или С.К. Магистра К и К С.Р.Л., Бульвар Аурель Влаику № 82А, код 900055, Констанца, округ Констанца, Румыния,

или ООО «ПИК-ФАРМА ЛЕК», 308010, Белгородская обл., Белгородский р-н, пгт. Северный, ул. Березовая, 1/19, Россия.

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка) Мауэрманн-Арцнаймиттель КГ, Санкт-Себастиан-Штрассе 13, 82343 Ашеринг, Германия,

или С.К. Магистра К и К С.Р.Л., Бульвар Аурель Влаику № 82А, код 900055, Констанца, округ Констанца, Румыния,

или ООО «ПИК-ФАРМА ЛЕК», 308010, Белгородская обл., Белгородский р-н, пгт. Северный, ул. Березовая, 1/19, Россия.

Выпускающий контроль качества. Мауэрманн-Арцнаймиттель КГ, Хайнрих-Кноте-Штрассе 2, 82343 Пекинг, Германия,

или С.К. Магистра К и К С.Р.Л., Бульвар Аурель Влаику № 82А, код 900055, Констанца, округ Констанца, Румыния,

или ООО «ПИК-ФАРМА ЛЕК», 308010, Белгородская обл., Белгородский р-н, пгт. Северный, ул. Березовая, 1/19, Россия.

Организация, принимающая претензии потребителей: ООО «Верваг Фарма», 121170, РФ, г. Москва, ул. Поклонная, 3, корп. 4.

Тел.: +7 (495) 382-85-56.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Магнерот ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Магнерот ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Магнерот: препарат магния в таблетках

Магнерот ®

особый магний, который:

  • Хорошо усваивается клетками организма 4
  • Требует в 2 раза меньше таблеток на курс приема 13

Магнерот ® Магния оротат — верни в жизнь позитив!

О препарате

Магнерот ® содержит магний в сочетании с оротовой кислотой *

Магний 6

  • Нормализует психо­эмоциональную сферу
  • Необходим для сокращения и расслабления мышц
  • Способствует нормализации углеводного обмена
  • Незаменим для нормального сна

Оротовая кислота 3,7

  • Доставляет магний точно в клетку и способствует его естественному усвоению
  • Стимулирует обмен веществ в организме
  • Защищает печень
  • Снабжает клетки новой энергией
  • Способствует нормализации микрофлоры кишечника
  • Помогает нормализации обмена глюкозы

Оротовая кислота, известная также как «фиксатор магния», «витамин B13» и «фактор роста», является витамино­подобным веществом.

Она способствует повышению био­доступности магния ** и включению магния в метаболизм клеток. Оротовая кислота улучшает процессы регенерации в организме, а также стимулирует обменные процессы в сердце. 1,5,7

Оротовая кислота была впервые выделена в 1905 году из сыворотки коровьего молока.

Магнерот ®

Магния оротат 500 мг

Дефицит магния, сопровождающийся распространенными симптомами:

  • Повышенная раздражительность
  • Незначительные нарушения сна
  • Повышенная утомляемость
  • Боли и спазмы мышц

Магнерот ® может применяться при установленном дефиците магния по рекомендации специалиста

* Содержит только магния оротат в качестве действующего вещества

** По 1 таблетке 2–3 раза в день

Утро День Вечер
Первая неделя
Со второй недели **

О дефиците магния

Дефицит магния в организме может способствовать появлению неприятных симптомов и привести к развитию ряда заболеваний 7–9

Магний — это важнейший макроэлемент, который необходим для обеспечения многих энергетических процессов. Он участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот.

Магний незаменим для организма 6,7

Дефицит магния?

Судороги 6
  • Судороги
  • Мышечные боли
  • Спазмы
  • Неприятные ощущения в мышцах

Появление судорог обычно связано с дефицитом магния 7

Женское здоровье 9–12
  • Усиление симптомов при ПМС
  • Нарушения цикла
  • Усиление симптомов при климаксе
  • Повышенный риск прерывания беременности

Дефицит магния во время беременности сопряжен со многими осложнениями беременности и родов 9

Тревога и стресс 6
  • Проблемы со сном, нарушения сна и засыпания
  • Раздражительность и быстрая утомляемость
  • Головокружение, головные боли
  • Чувство страха

Нормализация уровня магния повышает устойчивость к стрессу и улучшает качество сна 7

Проблемы с сердцем 6
  • Учащенное сердцебиение и пульс
  • Нарушение ритма сердца
  • Повышенный риск артериальной гипертонии

Дефицит магния повышает относительный риск внезапной смерти от кардиологических причин на 37% 8

Частые причины

возникновения дефицита магния

Дефицит магния может возникать при недостаточном поступлении магния в организм, а также при его высоком расходе 6,8

Низкое поступление

Высокий расход

® — особая формула для нормализации уровня магния в организме. 1 Требует в 2 раза меньше таблеток на курс приема. 13

Магнерот ® в СМИ

Вопросы и ответы

    Что такое оротат? Почему магния оротат помогает при симптомах дефицита магния?

Оротат — это соль оротовой кислоты, важного для человека и полезного вещества. Оротовая кислота и ее соли впервые были выделены из грудного молока в 1905 году. Одним из биологических свойств солей оротовой кислоты является способность транспортировать до клеток важные для здоровья микроэлементы-металлы (например, цинк или магний) 7 .

Магния оротат — действующее вещество препарата Магнерот ® .

Дефицит магния возникает, когда нет баланса между поступлением магния в организм и его расходом. Есть три основные причины низкого поступления магния в организм:

  • Несбалансированная диета;
  • Нарушение всасывания вследствие хронических воспалительных заболеваний желудка или кишечника;
  • Также всасывание магния нарушает ряд распространенных лекарственных препаратов.

Высокое потребление магния у человека обычно наступает при стрессе или вследствие высокоинтенсивных обменных процессов, таких как занятия спортом или беременность 6 .

Магнерот ® содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием и помогает нормализовать уровень магния.

Всасывание магния нарушают ряд распространенных лекарственных препаратов, которые применяются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта — это антациды (лекарства от изжоги) или, например, лекарства для лечения желудка — омепрозол и похожие препараты.

Механизм прост — они нарушают всасывание магния. При приеме таких препаратов важно контролировать уровень магния 6 .

При появлении симптомов дефицита магния — может помочь Магнерот ® , который содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием.

Часто встречаются следующие симптомы: повышенная раздражительность, легкие нарушения сна, повышенная утомляемость, судороги ног.

При появлении симптомов дефицита магния может помочь Магнерот ® , который содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием и помогает нормализовать уровень магния 3 .

Магний участвует в регуляции стресса — уменьшает выработку гормонов стресса; более того, магний важен как часть фермента, который «выключает» гормоны стресса. Поэтому при стрессе магний очень быстро расходуется.

По этой причине хронические стрессы часто являются причиной дефицита магния.

При появлении симптомов дефицита магния — может помочь Магнерот ® , который содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием 6 .

  • Я питаюсь полноценно и разнообразно. Почему у меня дефицит магния?
    • Причиной дефицита магния может быть высокий расход организмом, например, у беременной женщины или спортсмена.
    • Дефицит может возникать в случаях, если полноценное питание сопровождается высокими потерями магния вследствие хронических стрессов, курения и регулярного потребления кофе.
    • Третьей причиной может быть прием лекарственных препаратов, нарушающих всасывание магния 6 .

    При появлении симптомов дефицита магния — может помочь Магнерот ® , который содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием.

    Выведению магния из организма способствуют чай, кофе, никотин. Многие мочегонные препараты способствуют усиленному выведению магния из организма.

    При частом употреблении выводящих магний напитков или мочегонных препаратов важно контролировать уровень магния 1 .

    При появлении симптомов дефицита магния — может помочь Магнерот ® , который содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием.

    Согласно инструкции по медицинскому применению, Магнерот ® принимают по 2 таблетки три раза в день — в первую неделю. Начиная со второй недели Магнерот ® можно принимать всего по 2–3 таблетки в день 2 .

    Согласно инструкции по медицинскому применению, Магнерот ® можно принимать до 4-х недель 2 .

    Согласно инструкции по медицинскому применению, Магнерот ® принимают по 2 таблетки три раза в день — в первую неделю. Начиная со второй недели Магнерот ® можно принимать всего по 2-3 таблетки в день 2 .

    Магния оротат — действующее вещество препарата Магнерот ® . Одним из биологических свойств солей оротовой кислоты является способность транспортировать до клеток важные для здоровья микроэлементы-металлы (например, магний).

    Таким образом Магнерот ® содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием и помогает нормализовать уровень магния, принимая всего по 2-3 таблетки начиная со второй недели.

    Таблетки Магнерот ® без оболочки и их можно разделять при затруднении проглатывания.

    В большинстве витаминно-минеральных комплексов магний содержится в виде неорганической соли (сульфат, оксид, карбонат) с очень низкой всасываемостью. Поэтому дополнительный прием органического магния обычно дополняет их действие 6 .

    Обычно присутствие витаминов группы B вызывает настороженность в части совместимости. Действующее вещество препарата Магнерот ® , молекула магния оротата, способна самостоятельно хорошо всасываться и достигать клеток.

    Поэтому Магнерот ® не содержит дополнительных действующих веществ и совместим с большинством витаминно-минеральных комплексов.

    Магнерот ® — это магний с немецким качеством и заслуженным признанием. Но каждое лекарство имеет свое предназначение. Магнерот ® разрешен для применения у взрослых старше 18 лет 2 .

    Магнерот ® показан согласно инструкции по медицинскому применению при мышечных болях и спазмах по 2 таблетки три раза в день — в первую неделю. Начиная со второй недели Магнерот ® можно принимать всего по 2-3 таблетки в день 2 .

    Магний очень важен для выработки энергии для работы мышц. Магний усиленно расходуется при напряженной мышечной работе. Поэтому богатая магнием диета очень помогает достигать хороших спортивных результатов.

    При появлении симптомов дефицита магния — может помочь Магнерот ® , который содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием 6 .

    Магний очень важен для выработки энергии для работы мышц. Магний усиленно расходуется при напряженной мышечной работе. Поэтому богатая магнием диета очень помогает достигать хороших спортивных результатов.

    При появлении симптомов дефицита магния — может помочь Магнерот ® , который содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием.

    Магнерот ® отпускается без рецепта — его можно самостоятельно приобрести в аптеке без рецепта.

    При беременности дефицит магния встречается более чем у половины беременных. Это связано с колоссальной работой, которая идет в организме женщины, ведь все идет на создание нового человека и даже нового органа — плаценты.

    При беременности организм женщины всегда испытывает повышенную потребность в микроэлементах 10 . Магнерот ® может применяться при беременности по назначению врача.

    Магнерот ® не имеет ограничений для назначения врачом при дефиците магния беременной. Более того, научные данные ясно указывают на позитивное влияние магния оротата на обмен фолиевой кислоты, витаминов группы B10.

    Сердце не случайно один из наиболее богатых магнием органов. Сердце работает 24 часа и 7 дней в неделю — и не имеет возможности остановиться и отдохнуть, как например мышцы руки или ноги. Поэтому сердцу нужен постоянный и стабильный источник энергии.

    Магний в сердце — незаменимый компонент для выработки энергии. Он способствует выработке энергии для регулярных сокращений, как катализатор в митохондриях клеток сердца — наших «микроэлектростанциях» 3 .

    Магнерот ® содержит особую формулу магния с улучшенным всасыванием и помогает нормализовать уровень магния.

    В инструкции по медицинскому применению препарата Магнерот ® нет ограничений для приема препарата человеком с сердечно-сосудистым заболеванием.

    Магнерот ® показан при дефиците магния в первую очередь. При заболеваниях сердца дефицит магния может быть связан, например, с приемом мочегонных препаратов.

    Магний очень важен для нормальной работы сердца, поэтому, если дефицит магния возник у человека с заболеванием сердца — Магнерот ® ему показан 3 .

    Магнерот ® (Magnerot) инструкция по применению

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Произведено, расфасовано и упаковано:

    Выпускающий контроль качества:

    Контакты для обращений:

    Лекарственная форма

    Форма выпуска, упаковка и состав препарата Магнерот ®

    Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фасками на обеих сторонах и риской на одной стороне.

    1 таб.
    магния оротата дигидрат500 мг

    Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон-К30, лактозы моногидрат, натрия цикламат, тальк, магния стеарат.

    10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
    10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
    20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Препарат магния. Магний является важнейшим макроэлементом, осуществляет более 300 ферментативных реакций, регуляцию клеточной проницаемости и нервно-мышечной возбудимости. Необходим для обеспечения многих энергетических процессов, участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот. Магний оказывает курареподобный эффект на окончания холинергических нейронов, с уменьшением высвобождения ацетилхолина; магний и кальций взаимодействуют в организме частично синергически; тем не менее, при конкурентном ингибировании кальция, магний также может влиять на его участки связывания как «физиологический антагонист кальция».

    Фармакокинетика

    Всасывается приблизительно 35-40% от принятой дозы. Гипомагниемия стимулирует всасывание ионов магния. Присутствие солей оротовой кислоты способствует улучшению всасывания магния.

    Магний выводится почками, выведение уменьшается при дефиците магния и увеличивается при его избытке.

    Показания препарата Магнерот ®

    Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как:

    • повышенная раздражительность;
    • незначительные нарушения сна;
    • желудочно-кишечные спазмы;
    • учащенное сердцебиение;
    • повышенная утомляемость;
    • боли и спазмы мышц;
    • ощущение покалывания в мышцах.

    Если через месяц лечения отсутствует уменьшение этих симптомов, продолжение лечения нецелесообразно.

    Открыть список кодов МКБ-10

    Код МКБ-10 Показание
    E61.2 Недостаточность магния
    F51.2 Расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии
    R00.0 Тахикардия неуточненная (в т.ч. узловая (синусовая) БДУ)
    R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
    R20.2 Парестезия кожи
    R25.2 Судорога и спазм
    R45.0 Нервозность
    R45.4 Раздражительность и озлобление
    R53 Недомогание и утомляемость

    Режим дозирования

    Препарат принимают внутрь до еды, запивая небольшим количеством воды.

    Рекомендуемая доза — по 2 таб. 3 раза/сут в течение 7 дней, затем по 1 таб. 2-3 раза/сут ежедневно.

    Продолжительность курса лечения — 4 недели. Лечение следует прекратить сразу после нормализации концентрации магния в крови.

    Побочное действие

    Частоту встречаемости нежелательных реакций невозможно установить на основании имеющихся данных.

    Со стороны ЖКТ: неустойчивый стул и диарея, которые самостоятельно проходят при снижении дозы препарата.

    Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

    Если любые из побочных эффектов, указанных в инструкции, усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

    Противопоказания к применению

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • мочекаменная болезнь;
    • нарушения функции почек;
    • предрасположенность к образованию кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней;
    • миастения гравис;
    • AV-блокада;
    • цирроз печени с асцитом;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет;
    • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат Магнерот ® можно применять в период беременности только по рекомендации врача.

    Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.

    Применение препарата при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Применение при нарушениях функции печени

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказано применение препарата при нарушениях функции почек.

    Применение у детей

    Особые указания

    Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому его применение не рекомендуется пациентам с наследственной галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или недостаточностью лактазы.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

    Передозировка

    При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты, в основном, зависят от концентрации магния в сыворотке крови.

    Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца, анурический синдром.

    Лечение: регидратация, форсированный диурез, при почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном приеме магнийсодержащих препаратов с препаратами железа, натрия фторида и тетрациклинами может снижаться абсорбция последних. Кроме того, аминохинолины, хинидин, пеницилламин не следует вводить одновременно с препаратами магния. Поэтому следует принимать эти препараты с интервалом 2-3 ч.

    Пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, глюкокортикоиды, инсулин снижают эффект препарата.

    Магний следует применять с осторожностью, если пациент принимает магнийсодержащие препараты, такие как антациды или слабительные, или калийсберегающие диуретики или лекарственные препараты, содержащие кальций. При одновременном применении с препаратами, содержащими алюминий, может увеличиваться всасывание алюминия в организме.

    Магний следует принимать с осторожностью при одновременном применении с препаратами наперстянки, поскольку одновременное применение может нарушать всасывание препаратов наперстянки.

    Некоторые антибиотики (аминогликозиды), цисплатин и циклоспорин А могут приводить к повышенной экскреции магния.

    Некоторые мочегонные средства (тиазиды и фуросемид), цетуксимаб и эрлотиниб, ингибиторы протонового насоса (омепразол и пантопразол), фоскарнет, пентамидин, рапамицин и амфотерицин В могут вызвать дефицит магния и, таким образом, привести к снижению эффекта препарата Магнерот ® .

    Условия хранения препарата Магнерот ®

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.