Алкогольный делирий (белая горячка)

Алкогольный делирий

Алкогольный делирий – это металкогольный психоз, возникающий через несколько дней после резкой отмены алкоголя. Чаще наблюдается у пациентов с II и III стадией алкоголизма. Сопровождается нарушением сознания, зрительными, слуховыми и тактильными иллюзиями и галлюцинациями. Характерно постепенное начало с предвестниками в виде беспокойства, тремора конечностей, сердцебиения, колебаний АД, бессонницы или кошмарных сновидений. Диагностируется в процессе сбора анамнеза. Лечение проводится с помощью дезинтоксикационной терапии, назначения психотропных, ноотропных препаратов.

МКБ-10

• Причины
• Классификация
• Симптомы алкогольного делирия
  • Типичный делирий
  • Другие формы делирия
• Осложнения
• Лечение алкогольного делирия
• Прогноз
• Цены на лечение

Общие сведения

Алкогольный делирий – самый распространенный алкогольный психоз. Обычно развивается не ранее чем через 7-10 лет регулярного приема алкоголя у больных алкоголизмом II и III степени. В отдельных случаях после бурных алкогольных эксцессов может возникать у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Вопреки распространенному мнению, симптомы алкогольного делирия всегда появляются через некоторое время после резкой отмены спиртного и никогда – в состоянии алкогольного опьянения.

Алкогольный делирий может сопровождаться агрессивностью, но больные далеко не всегда бывают агрессивными. Иногда наблюдается противоположная картина: доброжелательность, энтузиазм, попытки совершить какие-то благородные действия во благо окружающих (например, изгнать зеленых человечков, пока те не расплодились и не начали докучать другим людям). Однако больного нельзя считать безопасным, даже если он ведет себя безобидно – его состояние в любой момент может измениться. Алкогольный делирий является опасным для жизни состоянием – без лечения в результате самоубийств, несчастных случаев и осложнений со стороны внутренних органов гибнет около 10% пациентов. При подозрении на это заболевание необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам в области наркологии и психиатрии.

Причины

Основной причиной развития алкогольного делирия является алкоголизм. В качестве факторов риска выделяют продолжительные тяжелые запои, употребление некачественного алкоголя (суррогатов, технических жидкостей и фармакологических препаратов с высоким содержанием спирта) и выраженные патологические изменения внутренних органов. Определенное значение имеют черепно-мозговые травмы и заболевания головного мозга в анамнезе. Патогенез данного заболевания пока не выяснен, предполагается, что решающую роль играют хроническая интоксикация и обменные нарушения в головном мозге.

Нередко алкогольный делирий развивается на фоне выраженного психического или физического стресса, например, когда пациент травмируется в состоянии опьянения и попадает в травматологическое отделение. Резкое прекращение приема алкоголя в сочетании со сменой обстановки, физической болью и дискомфортом, а также переживаниями по поводу травмы накладываются друг на друга и увеличивают вероятность развития белой горячки. Аналогичная ситуация наблюдается при поступлении запойных больных в гастроэнтерологическое, кардиологическое и другие отделения. В домашних условиях делирий обычно возникает, когда больные резко выходят из запоя из-за обострения соматической патологии.

Классификация

Выделяют несколько видов алкогольного делирия:

• Классический или типичный делирий. Симптомы болезни появляются постепенно. В своем развитии заболевание проходит ряд последовательных стадий.
• Люцидный делирий. Характерно острое начало. Бред и галлюцинации отсутствуют, преобладают расстройства координации, тремор, тревога и страх.
• Абортивный делирий. Наблюдаются фрагментарные галлюцинации. Бредовые идеи отрывочные, недостаточно сформированные. Отмечается выраженная тревожность. Возможно выздоровление или переход в другую форму делирия.
• Профессиональный делирий. Начало как при типичной белой горячке. В последующем галлюцинации и бред редуцируются, в клинической картине начинают превалировать повторяющиеся движения, связанные с выполнением профессиональных обязанностей, одеванием, раздеванием и т. д.
• Мусситирующий делирий. Развивается из профессионального делирия, реже из других форм заболевания. Сопровождается тяжелым помрачением сознания, выраженными соматовегетативными нарушениями и характерными двигательными расстройствами.
• Атипичный делирий. Обычно возникает у больных, которые ранее перенесли один или несколько алкогольных психозов. Клиническая картина включает в себя симптомы, характерные для шизофрении.

Существует также несколько форм алкогольного делирия, при которых типичные для белой горячки клинические проявления сочетаются с другими нарушениями (онейроидом, психическими автоматизмами и т. д.).

Симптомы алкогольного делирия

Типичный делирий

Классический алкогольный делирий начинается постепенно. В его течении четко выделяется продромальный период и три стадии. Для этой формы болезни характерно непрерывное течение, однако примерно в 10% случаев развивается 2 или 3 приступа, разделенных короткими (до 1 суток) светлыми промежутками. Делирий обычно заканчивается остро, после продолжительного глубокого сна. Реже отмечается постепенное исчезновение симптомов. Продолжительность классического делирия колеблется от 2 до 8 дней, в 5% случаев наблюдается затяжное течение.

В продромальном периоде наблюдаются нарушения сна (тяжелые кошмарные сновидения, нередко в сочетании с ночными или ранними пробуждениями). Пациенты чувствуют слабость и упадок сил. Настроение снижено. В 1-2 сутки после прекращения приема алкоголя у некоторых больных возникают абортивные эпилептиформные припадки. Иногда предвестниками делирия становятся кратковременные слуховые галлюцинации. У ряда пациентов продромальный период отсутствует.

На первой стадии алкогольного делирия превалируют характерные нарушения настроения. Эмоциональные состояния быстро меняются, на смену тревоге и беспокойству приходят эйфория и приподнятое настроение, чтобы через короткое время смениться подавленностью и унынием. Речь, движения и мимика живые. Все перечисленные симптомы создают впечатление внутреннего беспокойства и некоторой «взвинченности». Пациенты остро реагируют на любые раздражители: вспышки света, звуки, запахи и т. д. Больные могут рассказывать о каких-то ярких образах и воспоминаниях, всплывающих в их сознании. Возможны отрывочные слуховые галлюцинации и зрительные иллюзии. Сон поверхностный, наблюдаются частые пробуждения, сопровождающиеся выраженной тревогой.

На второй стадии появляются гипнагогические галлюцинации (галлюцинации в момент засыпания). Сон остается поверхностным, больных мучают кошмары. После пробуждения пациенты с трудом отличают свои сны от реальности. В дневное время отмечаются зрительные иллюзии, еще больше увеличивается чувствительность к внешним раздражителям. При переходе на третью стадию возникает бессонница. Галлюцинации становятся яркими, многочисленными, практически постоянными.

Обычно больные «видят» мелких животных, реже – фантастических чудовищ или реальных крупных зверей. Нередко наблюдаются тактильные галлюцинации – возникает ощущение мелкого инородного тела (например, волоска) во рту. У некоторых пациентов присутствуют слуховые галлюцинации – осуждающие или угрожающие голоса. Состояние больных постепенно ухудшается, они все больше «погружаются» в альтернативную реальность. На высоте делирия присутствуют все виды галлюцинаций: зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные и т. д.

Пациентам кажется, что положение их тела изменяется, посторонние предметы вращаются, падают или качаются. В воображении больных возникают сцены с инопланетянами, фантастическими существами или реальными животными. Меняется восприятие времени, оно субъективно удлиняется или укорачивается. Эмоциональное состояние и поведение пациентов зависит от содержания галлюцинаций. Больные могут пытаться убежать, собирать что-то с одежды или с окружающих предметов, вести диалог с несуществующим собеседником и т. д.

Наблюдаются бредовые построения, однако бред никогда не достигает степени упорядоченности, характерной для алкогольного галлюциноза. Еще одним отличием от галлюциноза является повышенная внушаемость. Пациентов можно убедить в том, что они видят написанный текст на чистом листе бумаги, слышат голос по отключенному телефону и т. д. Во время активного диалога с реальным собеседником психотические проявления часто становятся менее выраженными. В утренние и дневные часы появляются светлые промежутки, в вечернее и ночное время состояние больных ухудшается.

По окончании третьей стадии пациенты выходят из делирия, обычно – резко, реже – с постепенной волнообразной редукцией симптомов. Развивается выраженная астения, наблюдаются колебания настроения от восторженной сентиментальности до угнетенности и слез. Больные хорошо помнят свои галлюцинации, но с трудом вспоминают реальные события в период болезни. У женщин нередко развивается субдепрессия или депрессия, у мужчин – легкая гипомания.

Другие формы делирия

Другие виды делирия диагностируются реже классической белой горячки. Особенно тяжелыми делириями считаются профессиональный и мусситирующий. При них чаще, чем при других формах заболевания, наблюдаются летальные исходы. Для профессионального делирия характерно постепенное утяжеление клинической картины с нарастающим однообразием аффективных и двигательных расстройств.

При мусситирующей форме заболевания превалируют простые рудиментарные движения (обирание, хватание и т. д.), бессвязная речь, вегетативные и неврологические нарушения. Может выявляться глухость сердечных тонов, учащение дыхания и сердцебиения, резкие колебания артериального давления, повышенная потливость, выраженная гипертермия, сильный тремор, грубые нарушения координации и изменение тонуса мышц.

Осложнения

Прогностически неблагоприятными признаками являются выраженная гипертермия, парез кишечника, острая сердечно-сосудистая недостаточность, парез глазных мышц, глубокие нарушения сознания, подергивания мышц, нарушения мочеотделения, недержание мочи и кала и учащение дыхания свыше 48 вдохов в минуту. Даже при благоприятном исходе следует помнить, что у всех пациентов, перенесших алкогольный делирий, при приеме алкоголя резко повышается риск развития повторного психоза.

Лечение алкогольного делирия

Показана срочная госпитализация в наркологическое или психиатрическое отделение. Проводят дезинтоксикационную терапию и мероприятия по нормализации жизненно важных функций. На начальных этапах используют плазмаферез и метод форсированного диуреза. В ходе инфузионной терапии больным переливают солевые растворы (в том числе – раствор хлорида калия для предупреждения гипокалиемии), глюкозу, солевые растворы и т. д. Назначают витамины и ноотропы.

Психотропные средства зачастую неэффективны, поэтому используются далеко не всегда. Показанием к назначению психотропных препаратов является бессонница, выраженная тревожность и психомоторное возбуждение. При мусситирующем и профессиональном делирии психотропные препараты противопоказаны. Лечение всех форм алкогольного делирия осуществляется наркологом при постоянном контроле над функциями жизненно важных органов.

Прогноз

Прогноз при алкогольном делирии зависит от формы болезни и своевременности лечения. При типичной белой горячке в большинстве случаев наступает выздоровление. У некоторых больных могут наблюдаться остаточные явления в виде психоорганического синдрома и нарушений памяти различной степени выраженности. Вместе с тем (особенно при отсутствии лечения) нельзя исключать вероятность развития тяжелых осложнений со стороны внутренних органов. Вероятность летального исхода резко увеличивается при тяжелых психозах.

Что такое белая горячка и ее симптомы

Неконтролируемое беспрерывное употребление алкогольных напитков отрицательно влияет на организм и губительно сказывается на психике. Последствия длительного запоя зачастую выражаются в резкой смене настроения, появлении фобий. Человек становится нервным, раздражительным и тревожным. Проявление симптомов – первые признаки заболевания белой горячкой. Она приводит к проблемам со здоровьем, осложнениям и летальному исходу.

Что такое белая горячка?

Алкогольный делирий – психоз, распространенный среди людей с хроническим алкоголизмом. Психическое расстройство вызывает возбуждаемость, галлюцинации, а также приводит к потере ориентации. Отличительная особенность болезни заключается в увеличении температуры тела, изменении цвета лица. Кожа человека бледнеет, что и стало причиной названия болезни «белая горячка».

Заболевание получает толчок к развитию в случае резкого отказа от алкоголя после продолжительного запоя, который длится больше недели. Нарушения возникают, если организм, привыкший к алкоголю, не получает его. Из-за этого в мозге нарушается обмен веществ, что приводит к возбуждению центральной нервной системы. Однако белая горячка проявляет первые симптомы и у тех, кто не злоупотребляет алкоголем. Это происходит, если человек выпивает поддельный алкоголь или принимает психотропные средства.

Симптомы белой горячки

Делирий прогрессирует у большинства пациентов постепенно. Он проявляется последовательно, не вызывая резких и сложных патологий. Отличительные симптомы имеет только 10% больных, которые испытывают регулярные приступы. В зависимости от длительности запоя, они разделяются светлыми промежутками по несколько часов. Продолжительный сон в таком случае положительно влияет на самочувствие, приступы белой горячки отступают. Классическая форма делирия длится до семи дней. Только в 5% случаях были установлены длительные последствия запоя.

Продромальный период, наступающий после резкого прекращения употребления алкоголя, длится до появления первых симптомов заболевания. В это время у пациента диагностируется нарушение сна, которое вызвано частыми ночными и ранними пробуждениями, неприятными снами. Последствия делирия в таком состоянии выражаются в упадке сил и резкой физической слабости. В течение первых двух суток с момента, когда человек перестал пить, возникают эпилептические припадки. В отдельных случаях белая горячка способствует появлению кратковременных галлюцинаций. Встречаются случаи, когда симптомы у пациента слабо выражены, что делает болезнь незаметной для человека и окружающих. Такая особенность приводит к непредвиденным последствиям из-за отсутствия лечения на первых стадиях развития заболевания.

Среди симптомов, которые встречаются у больных белой горячкой, можно отметить:

• развитое искаженное воображение – пациент видит яркие сцены с мифическими или реальными персонажами, перестает объективно оценивать окружающую ситуацию, старается противостоять инопланетянам и другим существам;
• внушаемость – больным с признаками делирия легко навязать то, что отключенный радиоприемник воспроизводит музыку, на пустой бумаге написан текст или в соседней комнате находится человек, который давно погиб;
• забывчивость – люди, после того, как купируется приступ, с трудом вспоминают события, которые происходили вокруг, однако сами галлюцинации вспоминают с точностью до деталей.

В случае клинической мусситирующей белой горячки проявляются тяжелые симптомы. У больных наблюдается бессвязная речь, учащенное сердцебиение, снижение мышечного тонуса и нарушение координации движений. Сколько надо пить до состояния беспомощности – зависит от качества алкоголя и здоровья. Признаки заболевания возникают после нескольких месяцев запоя или застолья.

Стадии заболевания

В зависимости от того, сколько длится делирий, врачи выделяют следующие стадии:

• Начальная. Пациент чаще находится в подавленном настроении. Психическое и эмоциональное состояние нестабильно, радость сменяется тревогой или апатией. Быстрые перепады настроения сопровождаются активной жестикуляцией, мимикой и несвязанной речью. Больные, имеющие симптомы делирия, страдают некачественным сном – люди часто просыпаются, видят устрашающие сны. Могут появляться зрительные и слуховые галлюцинации.
• Гипнагогические галлюцинации. Чаще они появляются до стадии глубокого сна. Поверхностный сон сопровождается кошмарами. После пробуждения пациенты долго не могут прийти в себя, не отличают сон от реальности. Больные на данной стадии испытывают панические атаки.
• Бессонница. Белая горячка в третьей фазе приводит к расстройству сна. Пациент регулярно видит яркие галлюцинации. В таком состоянии людям мерещатся пришельцы, звери, инородные тела.

Сколько времени длится делирий? Это зависит от возраста пациента, его состояния, стадии заболевания и длительности запоя. Если резко бросить пить, вызвав белую горячку, это продлится до 2-3 недель.

Как проводится лечение

Для получения качественного лечения больных рекомендуется госпитализировать в психиатрическую или наркологическую клинику, где опытные врачи проведут терапию. Благодаря ежедневному наблюдению, специалисты корректируют жизненно важные функции, назначают препараты и витамины.

Несвоевременное оказание помощи пациентам, находящимся в сложном физическом состоянии и подавленном настроении, может привести к смерти. Летальный исход возникает из-за поражения внутренних органов или несчастного случая. Сколько длится лечение? Длительность терапии зависит от симптомов и тяжести заболевания.

Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, лечение планируется таким образом, чтобы восстановить:

• работу сердечнососудистой системы;
• метаболизм;
• психическое самочувствие.

Последствия и профилактика

Лечение часто приводит к осложнениям, что существенно увеличивает срок пребывания в клинике. Как правило, при выявлении дополнительных симптомов, заболевание лечится одновременно с другими патологиями. В случае обнаружения пневмонии, панкреатита, цирроза, ишемической болезни, туберкулеза пациента переводят в соответствующее отделение. После того, как пациент вылечился от алкогольного делирия в психиатрической клинике, его рекомендуется направить на дальнейшее лечение к наркологу или психотерапевту. Если он продолжит пить, то последствия могут привести к быстрой смерти. Однако в случае своевременной помощи жизни и здоровью пациента ничего угрожать не будет.

После выявления симптомов белой горячки, нужно тут же обследоваться в клинике. Врачи продиагностируют больного и назначат необходимое лечение, которое купирует болезнь и остановит ее развитие. Своевременная медицинская поддержка помогает существенно снизить риск возникновения осложнений. Чтобы предотвратить возможный рецидив, нужно полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Почему возникает белая горячка и как с ней справиться

Белая горячка опасное состояние, которое может привести к летальному исходу или серьезной психической патологии. Согласно статистике, хронические алкоголики сталкиваются с алкогольным делирием примерно через 7-10 лет после начала зависимости при систематическом употреблении больших доз алкоголя. Белая горячка развивается постепенно, поэтому ее можно распознать на начальной стадии и своевременно вызвать помощь. При подозрении на делирий нужно немедленно вызвать врача.

Почему возникает алкогольный делирий?

Этанол пагубно воздействует на центральную нервную систему и клетки мозга. При длительном употреблении алкоголя у человека нарушается память, появляется тремор конечностей, снижается критическое мышление и уровень интеллекта. Этиловый спирт влияет как на физическое здоровье, так и на психику. Родственники и близкие замечают перемены в поведении и настроении больного. У него резко меняется настроение, возникают депрессивные состояния, могут появляться суицидальные наклонности. Последствиями запоев является алкогольный делирий.

Основная причина возникновения белой горячки – токсическое поражение ЦНС. Развитию делирия способствуют следующие факторы:

• Резкая отмена алкоголя, сильный абстинентный синдром. Алкогольный делирий появляется именно после того, как алкоголик перестает пить. Синдром отмены повышает нагрузку на организм. Признаки делирия появляются примерно на 2-5 день после прекращения употребления алкоголя.
• Отягощенная наследственность. Наличие алкогольной зависимости у родителей не говорит о том, что у ребенка обязательно будут проблемы с алкоголем. Но вероятность развития алкоголизма в тяжелой форме повышается.
• Полостные операции. Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма. После операции человек ослаблен, и вероятность развития тяжелых осложнений и расстройств на фоне употребления алкоголя повышается.
• Запои. Чем дольше и больше человек пьет, тем больше шансов столкнуться с алкогольным делирием.

Часто белая горячка возникает у алкоголиков на 3 стадии зависимости. Если человек уже пережил несколько приступов делирия, можно говорить о появлении атипичной формы, которая по симптоматике напоминает шизофрению.

Стоит помнить, что это состояние опасно для жизни и оно не проходит самостоятельно. При возникновении белой горячки нужно немедленно госпитализировать пациента и провести процедуру детоксикации.

Стадии алкогольного делирия

Это состояние развивается поэтапно, в течение 2-3 дней. Можно определить белую горячку на начальной стадии и своевременно оказать помощь пациенту. Алкогольный делирий протекает в 3 этапа:

• Сначала у больного наблюдаются признаки сильной интоксикации. Он испытывает тошноту, появляется рвота, речь становится спутанной и бессвязной. Конечности дрожат, ему трудно контролировать свои движения, также возможно появление судорог.
• Следующие пару дней человек плохо спит или не может спать вообще. У него нарастает тревожность, появляется паника, необоснованные страхи, глаза краснеют. Он может сообщить родственникам, что предчувствует страшные события, собственную смерть и т.д. На втором этапе уже появляются зрительные и слуховые галлюцинации.
• Пик делирия возникает примерно на 3-4 день после отказа от алкоголя. Человек галлюцинирует, не воспринимает реальность, он общается только с воображаемыми людьми, существами, может ощущать прикосновения, ползание насекомых по коже. Это самая тяжелая и опасная для жизни стадия, которая требует немедленной помощи.

Острый психоз особенно опасен для здоровья и жизни пациента. Нужно обратиться к врачу сразу, как только вы заметили у человека признаки делирия. Белая горячка имеет несколько разновидностей, но все они развиваются постепенно. Сначала появляется просто паника, а затем галлюцинации. При профессиональном делирии человек начинает выполнять какие-либо действия, связанные с его работой, не осознавая, что находится дома.

Большое значение играет длительность запоя. Продукты распада этилового спирта разрушают нейронные связи. Чем больше человек пьет, тем более выраженными будут последствия.

Симптомы белой горячки

Помочь человеку в такой ситуации может только врач. Если вы знаете признаки белой горячки, вы сможете вовремя вызвать скорую помощь. Проще восстановить психическое состояние пациента на первой стадии делирия. Заметить ее можно по нарастающей тревожности и резким перепадам настроения. Человек может за минуту перейти от радости и эйфории к глубокой депрессии.

Признаками тяжелого алкогольного делирия являются:

• Невозможность нормально передвигаться. Человек испытывает настолько сильную слабость, что не может самостоятельно встать.
• Гипертермия. У больного начинается жар, температура поднимается до 40 градусов. Жар может сопровождаться одышкой.
• Нарушения координации. Появляется сильный тремор, больному сложно сохранять ровную походку.
• Сильное возбуждение. Человек не может сосредоточиться, не воспринимает чужую речь, не воспринимает реальность.

Симптоматика постоянно нарастает. Паника увеличивается, конечности дрожат сильнее, галлюцинации становятся все более явными. Если человека не лечить, симптомы будут усиливаться, а состояние ухудшаться с каждым часом.

У мужчин и женщин делирий может протекать по-разному. Четкой единой симптоматики не существует. То, как будет проявляться и протекать белая горячка, зависит от многих факторов, например, от наличия хронических заболеваний и врожденных нарушений психики.

Не стоит путать алкогольный делирий и галлюциноз. Во втором случае больной может видеть несуществующие в реальности предметы, слышать голоса, но все равно контактирует с окружающими. Такое состояние может проходить самостоятельно и значительно реже приводит к смерти пациента. Во время делирия больной полностью оторван от реальности. Он пребывает в своем мире и не реагирует на происходящее вокруг.

Последствия

Обычно алкогольный делирий обостряет все имеющиеся у человека хронические заболевания. Если у него были проблемы с желудком, появятся боли, изжога. Астматики начинают задыхаться. Состояние пациента может быстро стать тяжелым, поэтому нужно как можно быстрее доставить больного в клинику. Лечение проводится только под наблюдением врачей.

Тяжелыми последствиями делирия являются:

• Печеночная и почечная недостаточность;
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• Отек мозговых тканей;
• Хронические нарушения психики.

Делирий нередко приводит к самоубийству и различным преступлениям. Галлюцинации могут спровоцировать кражи, убийства. Человек в состоянии делирия может навредить себе или членам семьи.

Некоторые последствия белой горячки являются необратимыми. Например, если у человека проявились признаки алкогольной невропатии (онемение и боль в мышцах), это может привести к повреждениям нервов, которые полностью уже не восстановятся.

Алкогольная интоксикация приводит к повреждению внутренних органов, нарушению обмена веществ. Через некоторое время организм начинает страдать от сильного обезвоживания, что усиливает мучительные симптомы.

Методы лечения

Отсутствие лечения очень опасно. Делирий не проходит самостоятельно. Без медицинской помощи человек может навсегда остаться с нарушениями психики или умереть. Больного нужно постоянно наблюдать до полного восстановления. При критически тяжелом состоянии пациента помещают в реанимацию.

Лечение алкогольного делирия проводится следующим образом:

• Сначала проводят процедуру детоксикации. Больному ставят капельницу с раствором глюкозы, витаминами и различными препаратами (для нормализации работы сердца, печени, почек, нервной системы), чтобы ускорить выведение продуктов распада этилового спирта из крови.
• Больному обеспечивают полный покой. Ему дают успокоительные, снотворные, чтобы он мог отдохнуть. Если пациент проявляет агрессию, его на которое время нужно зафиксировать.
• Также проводится симптоматическая терапия для устранения последствий делирия. Больному дают препараты для восстановления клеток печени, укрепления сосудов, улучшения кровообращения.
• Пациента постоянно наблюдают, измеряют давление и температуру, оказывают экстренную помощь, если его показатели ухудшаются.
• Обязательна консультация психиатра. Чтобы устранить агрессию, тревожность, галлюцинации, больному дают психотропные препараты. Длительность лечения зависит от тяжести состояния человека.

Лечение проводится в светлой палате. Свет оставляют даже на ночь, так как темнота и полумрак могут усилить галлюцинации. Желательно устранить первопричину делирия – алкоголизм. С пациентом обсуждают варианты лечения зависимости. Возникновение белой горячки – очень тревожный признак. Если больной продолжить пить, приступы будут повторяться и усиливаться. Нужно побороть пагубную привычку, обратиться к специалистам. Длительные запои опасны для жизни и могут привести к серьезным поражениям внутренних органов, циррозу, инсульту и инфаркту.

Не стоит терять время и ждать, пока больной придет в себя. Чем раньше его доставят в клинику, тем меньше вероятность развития осложнений.

Можно ли вылечить больного дома?

Единственное, чем могут помочь близкие человеку с белой горячкой – это вызвать врача как можно быстрее. Внушение и народные методы в данном случае не помогут. Нельзя тормошить пациента, давать пощечины, чтобы он пришел в себя. Не стоит кричать и доказывать ему, что у него шизофрения. В лучшем случае больной не воспримет информацию.

Желательно не выпускать пациента на улицу и постоянно наблюдать за его поведением до приезда врачей. В таком состоянии он может навредить себе, потеряться или замерзнуть. Самостоятельное лечение может быть опасным, если давать больному препараты без консультации врача. Передозировка снотворных или успокоительных только усугубит ситуацию. Если вы все же даете пациенту успокоительный препарат, сначала внимательно прочитайте инструкцию и не превышайте допустимую дозировку.

Несмотря на то, что делирий возникает на фоне синдрома отмены, нельзя давать больному алкоголь. Это не поможет вернуть его в нормальное состояние, а только усложнит врачам процедуру детоксикации, так как капельница ставится при условии, что в желудке нет алкоголя.

Отпаивать человека водой при делирии также бесполезно. Можно давать ему пить, чтобы снизить последствия обезвоживания, но небольшими порциями. Большое количество воды спровоцирует рвоту.

Травяные отвары немного успокоят, но не решат проблему полностью. Можно давать настой тысячелистника, полыни, но не спиртовые настойки. Сначала нужно убедиться, чтобы у больного нет аллергической реакции на эти травы.

Лечение в клинике «Трезвый Путь»

Алкогольный делирий может привести к необратимым последствиям для психики. В клинике «Трезвый Путь» работают опытные специалисты (наркологи, психиатры, реаниматологи), которые окажут наркологическую помощь на любой стадии алкогольной зависимости.

Воспользоваться нашими услугами стоит по нескольким причинам:

• Мы гарантируем полную анонимность пациентам;
• Используем только проверенные методики лечения и качественные препараты;
• В клинике есть необходимое оборудование для проведения диагностики;
• Мы работаем круглосуточно;
• При срыве мы предоставим повторный курс бесплатно;
• У нас доступные цены на услуги.

Лечение алкоголизма лучше начинать до появления серьезных осложнений. Некоторые последствия могут быть необратимыми. Мы работаем с пациентами на любой стадии зависимости.

Пребывание в стационаре проходит в комфортных условиях. Мы предоставляем светлые уютные палаты и интересный досуг. Больной находится под постоянным наблюдением медперсонала. Мы не запрещаем общаться с родственниками. Даже после выписки пациенты могут обратиться к нам за помощью в случае необходимости.

Специалист, проверивший статью: Опокин Никита Егорович

Белая горячка: последствия, симптомы, лечение

Белая горячка — состояние, которое возникает у запойных алкоголиков после длительного запоя на 2—5-й день после резкого отказа от алкоголя (во время абстиненции и при выводе из запоя)

Лечение белой горячки возможно только в стационарных условиях, поскольку это тяжелейшее осложнение алкоголизма. При отсутствии должного лечения возможен летальный исход. От белой горячки умирают до 15% пациентов.

Комплексное лечение зависимости и авторские методики по лечению алкогольной зависимости.

Белая горячка: симптомы и последствия

Если признаки белой горячки не проявились в течение недели после отказа от алкоголя и при условии, что нет лечения, и спиртное не принимается в профилактических дозах, то горячка уже не наступит, и об этом можно не волноваться.

Как пишут наркологи и подтверждают хронические алкоголики на форумах, белая горячка подступает внезапно, часто на фоне длительной бессонницы.

Симптомы — алкогольного психоза — достаточно легко распознать. В первую очередь это элементарные галлюцинации и гипнагогические иллюзии — яркие видения и образы, возникающие в полудреме, когда человек закрывает глаза, но не спит. Иллюзии сменяются ониризмом: быстро сменяющимися образами и видениями из жизни пациента. Они яркие, хаотичные, такие бывают в тревожном сне, но видит их человек наяву.

Человек начинает слышать шумы и звуки, имеющие воображаемый источник. Слышит музыку, то, как его окликают. Ощущает мельтешение вокруг себя мелких предметов, ему кажется, что по его телу ползают насекомые, что их пытаются задушить, сбросить с кровати. Люди чувствуют, как колеблется пол, потолки и стены.

Из других последствий можно отметить череду сценоподобных галлюцинаций, когда человек видит нечто вроде фильмов из своей жизни или жизни воображаемых персонажей (мультики). При этом сам пациент ощущает себя активным игроком в этих сценах. Чаще всего это сцены неприятного содержания: человек будто бы вынужден от кого-то убегать, прятаться, защищаться от нападения; он ощущает тревогу, страх, возбуждение и беспокойство.

Симптомы и последствия особенно отчетливо проявляются при осмотре пациента. Так, человек легко поддается внушению, например, может крутить в руках несуществующие предметы, которые ему «дали» в руки, может говорить по телефону, не нажав кнопку или даже держа в руках ложку или любой другой предмет. При белой горячке симптом Ашаффенбурга, описанный выше, проявляется почти всегда. Также распространен симптом Лимана, когда человек легко начинает воображать образы и галлюцинировать, если ему нажать на глазные яблоки при закрытых глазах.

Есть первые признаки?

Течение белой горячки: сколько длится

Белая горячка в домашних условиях неизлечима, однако можно понаблюдать за человеком в течение нескольких часов. Нечасто встречается абортивная форма белой горячки после запоя, которая проходит автоматически через несколько часов после начала. В этом случае симптомы заканчиваются, человек впадает в сомнамбулическое состояние или засыпает. Может и бодрствовать, но уже не проявляются признаки психоза.

Если у алкоголиков эти симптомы длятся до 2—4 суток, то это можно назвать формой заболевания средней тяжести. Сколько длится белая горячка, от которой можно распрощаться с жизнью? Как правило, более недели, причем даже в стационарных условиях симптоматика снимается крайне тяжело.

Часто близкие пьющих людей путают одно из обострений хронического алкоголизма — мусситирующий алкогольный делирий — с обычным состоянием пьяного человека. Этот признак белой горячки у мужчин и женщин выражается в том, что человек теряет ориентацию в пространстве, но ведет себя тихо и неприметно. Чаще всего просто лежит в постели, бормочет себе что-то под нос, не слышит обращений окружающих. Речь складывается из обрывков слов и даже слогов. Больной совершает специфические движения, которые называют «обиранием», как будто стряхивает в себя крошки или собирает мелкую пыль. Также человек может стягивать с кровати одеяло, простыню, подушки, вертеться, нервно подрагивает тело. На человека нападает вялость и сонливость, появляется алкогольный тремор, далее алкоголик может впасть в кому. После белой горячки такого типа нередки тяжелые неврологические и психосоматические расстройства, развивается токсическая энцефалопатия.

Как лечить белую горячку! Сколько живут алкоголики без лечения?

Наиболее тяжелой формой психоза является мусситирующая белая горячка. Сильный алкогольный психоз такой формы опасен тем, что изменения в функционировании систем организма стали необратимыми.

Обычно у человека это развивается поэтапно. На первой стали сознание пациента не нарушается, но фиксируется невнимательность, болтливость, суетливость, которые резко сменяются страхом, апатией, невниманием. Человек ощущает себя разбитым, подавленным, спит тревожно. Эти симптомы уже должны насторожить.

Что делать, решает врач.

На этой стадии могут назначать нейролептики, транквилизаторы, инфузионную терапию

Как лечить у женщин и мужчин, если наступает вторая стадия? Периоды узнавания близких в пространстве сменяются галлюцинациями, движения время от времени раскоординированы. Сновидения становятся кошмарными, тяжелыми, человек стонет, отбивается от пугающих его образов.

Если симптомы усиливаются, немедленно вызывайте врача нарколога на дом для первичной консультации или срочно везите пациента в клинику наркологии. Следующим этапом может стать полная потеря осознания происходящего, проявятся психосоматические синдромы: атаксии, понос, резкая тахикардия, судорожные подергивания конечностей и эпилептиформные припадки. Люди, пережившие белую горячку, как правило, помнят все, что с ними происходило, за исключением моментов на третьей стадии, когда начинаются провалы в памяти. Именно они говорят о серьезных сбоях в работе головного мозга.

Проявление: как предотвратить!

Как проявляется белая горячка на третьей стадии? Человек вообще никого не узнает, вскакивает и хаотично двигается по комнате, кричит, стонет, хватается за голову, прячется под кровать из большие предметы интерьера. Хватается за ножи и топоры, пытается отбиваться, в окружающих видит воображаемых персонажей своих галлюцинаций.

Если пришла белая горячка, в таком состоянии человек опасен для окружающих, и вы можете смело вызывать не только скорую, но и полицию, чтобы был составлен протокол, в котором будут описаны действия больного. На основании протоколов и письменных доказательств в суде можно потребовать проведения экспертизы и даже со временем добиться принудительного лечения алкоголизма.

Синдромы белой горячки снимаются через глубокий сон, в который человек попросту проваливается, но воспоминания после делирия хорошо сохраняются.

Белая горячка не лечится путём постановки капельницы, вам не поможет услуга протрезветь на дому и белая горячка — это не просто отходняк от алкоголя: это серьёзные нарушения в работе всего организма — только госпитализация в стационар.

Самыми страшными последствиями белой горячки могут стать:

Кома, сопорозные состояния.

Отеки и набухание мозга.

Если продуктивная симптоматика психоза не проходит в течение месяца или время белой горячки составляет от двух недель и более, то требуется интенсивное комплексное лечение, в том числе проводятся спинномозговые пункции, внутривенные вливания, активная медикаментозная терапия.

Как быстрее отойти от белой горячки

Поскольку лечение белой горячки в домашних условиях невозможно, то рассчитывать на быстрое лечение дома неразумно. Проблема в том, что сама по себе стадия обострения абстиненции затрагивает такие процессы функционирования головного мозга, которые часто нельзя лечить привычными лекарствами от алкоголизма, поскольку это усугубит состояние. Более того, этими лекарствами можно нанести непоправимый вред. А такие процедуры, как инфузии, очистку крови, пункции спинного мозга в домашних условиях не провести в принципе: нереально внести в дом такое количество оборудования, даже если позволяют средства.

Срочная помощь в Екатеринбурге

Запомните все симптомы и признаки белой горячки и не надейтесь на чудо. Когда человек начинает «видеть белочку», это ничуть не забавно, и это не анекдотическая ситуация. Человек фактически умирает на ваших глазах. Не допустите таких травмирующих последствий белой горячки! Звоните наркологу сразу же, как начали проявляться первые симптомы. А после медикаментозного лечения мы продолжаем работу с пристрастием к алкоголю — это психологическая часть комплексного лечения.

Лечение Белой Горячки (Алкогольный делирий)

Белая Горячка или другими словами «белка» или «белочка», а более научным языком «алкогольный делирий» или «алкогольный психоз» представляет собой состояние бреда при резкой отмене алкоголя. Чаще всего возникает не в период самого опьянения, а на 3-5 сутки после прекращения употребления алкоголя, на фоне абстинентного синдрома. На психопатическом уровне расстройство сопровождается галлюцинозом различного анамнеза, включающим тактильные, зрительные и слуховые галлюцинации не самого приятного характера. С соматической точки зрения у больного могут наблюдаться тремор конечностей, лихорадка и повышенная температура тела. Стоит заметить, что расстройство чаще всего случается у запойных алкоголиков со стажем более 5 лет.

Симптомы заболевания

Общая симптоматика алкогольного делирия характеризуется большим количеством ярких иллюзий и галлюцинаций у больного, а также возникновением проблем с ориентацией во времени и пространстве. Галлюциноз, как было отмечено выше, представляет собой довольно неприятные, а порой и устрашающие видения: больному могут мерещиться черти, змеи, пауки, чудища и другие несуществующие в реальности существа. Иллюзии же представляют собой геометрические или цветовые изменения видимых предметов, например причудливые орнаменты и узоры, возникающие на основе обычных объектов.

Галлюцинации подразделяются на зрительные, слуховые и тактильные, большая часть которых приходится именно на визуальный галлюциноз. Больному видятся мелкие неприятные животные или пресмыкающиеся, а также черти или зеленые человечки. Именно этим фактом обуславливаются расхожие фразы: «допиться до чертиков» или «зеленый змий». Порой больному могут являться и крупные животные, но также не самого дружелюбного вида и настроя: волки, злые псы, медведи.

Что касается симптомов аудиального галлюциноза, то чаще всего это гул голосов, раздающийся со всех сторон. Голоса в большинстве случаев обращены к самому пациенту, ругая и осуждая его либо приказывая что-то сделать.

Кинестетические галлюцинации характеризуются абсолютно реальными ощущениями. Больному может казаться, что по его телу ползают пауки или во рту находятся посторонние предметы, например нитки или волосы.

В данном аспекте существует понятие смешанного комплексного галлюциноза, когда иллюзии и галлюцинации соединяются по всем уровням.

Общее состояние сопровождается сильным неврозом и глубокой депрессией, а также резкими перепадами настроения: от безудержной злобы к спонтанной эйфории. Пациент может испытывать сильный страх. Гнетущую тоску, в целом ощущать тотальную безысходность. В данном состоянии не редки случаи суицида, случающиеся на фоне невыносимой тоски или двигательной психомоторной активности. Имеется в виду, что в процессе борьбы с несуществующими субъектами больной может повредить себя или выпрыгнуть из окна.

Физиологические симптомы

На соматическом уровне белая горячка сопровождается следующей симптоматикой: Тремор и лихорадка, мышечный спазм, высокая температура и артериальное давление, цианоз или эритема кожи, расстройство или воспаление системы желудочно-кишечного тракта, цирроз печени, нарушения функций крови.

Женские симптомы

По большому счету женская симптоматика мало чем отличается от мужской, и основная опасность состоит в том, что человек, не важно будь то мужчина или женщина, не в состоянии отличить реальность от бреда.

Тем не менее, некоторые отличия на основе гендера все же существуют, включая интенсивность проявления симптомов. Например, женщинам свойственно состояние депрессии, настигающие их еще до начала самого психоза. Расстройство сна, неврозоподобные состояния, агрессия, другие проявления негативизма также у женщин могут наблюдаться не в самом делирии, а до его начала. У мужчин, как правило, никаких предвестников белой горячки не существует.

Последствия и прогноз

«Белая горячка» — это смертельно – опасный алкогольный психоз, при котором алкоголик становится опасным не только для себя, но и для окружающих. Если симптомы расстройства у пациента не проходят, и лечение вовремя не оказано, то галлюцинации могут приобрести гипертрофированные размеры и довести больного до сумасшествия или самоубийства. Медикаментозное лечение – это обязательная и необходимая мера для нейтрализации данного состояния, при его отсутствии внезапная смерть может наступить не только на фоне механических причин, но и сама по себе, например, от остановки сердца или других сопутствующих заболеваний. Тем не менее, сказать, сколько проживет больной после приступа белой горячки довольно сложно.

Последствия алкогольного психоза зависят от множества комбинированных факторов, которые стоит рассматривать вместе, например, учитывается: насколько быстро была оказана профессиональная помощь, и насколько она была квалифицированной и релевантной конкретному случаю, присутствие у пациента других диагнозов и, конечно, его образ жизни после терапии. По статистике алкогольный делирий носит не очень хороший прогноз. Смертность составляет около 10%, и может произойти по самым разным причинам. Зачастую данное расстройство ведет к алкогольной деменции и другим формам слабоумия, которые не поддаются полному излечиванию. С другой стороны, во многом прогноз зависит от самого пациента.

При правильном лечении легкой и средней степени заболевания и соблюдении больным рекомендаций, его жизни ничего не угрожает.

Формы и классификация

В связи с тем, что каждый алкоголик «пьет по-своему», формы и проявления заболевания могут существенно разниться. Симптоматические проявления и наступления той или иной стадии зависят от таких параметров, как возраст больного, наличие иных заболеваний, частота, количество и вид спиртных напитков, которые он употребляет.

• Самая распространенная разновидность алкогольного делирия –классическая. Ей свойственен весь набор описанных ранее симптомов. Немаловажно заметить, что развивается эта форма довольно постепенно, и до острого психоза больной может употреблять алкоголь в течении длительного периода времени.
• Люцидная форма развивается очень быстро, практически внезапно, причем галлюциноз и симптоматика бреда отсутствуют, но присутствует острый ипохондрический невроз, непреодолимый страх и соматические нарушения, выражающиеся в нарушении координации.
• Приабортивной форме бред и галлюцинации наблюдаются, но они не ярко выражены. Зато сильно проявлена тревожность и депрессивное состояние.
• Профессиональная форма демонстрирует амнезию, больной может забывать события не только произошедшие совсем недавно, но и значимые моменты прошлого. Также присутствует двигательная стереотипность — пациент оказывается не в состоянии выполнять сложносоставные действия. Данная форма имеет схожие признаки с деменцией.
• Мусситирующая – определенного рода продолжение профессиональной формы. Помимо проблем с восприятием реальности и способностью выполнять обычные действия, у пациента развиваются серьезные заболевания внутренних органов.
• Атипичная – в отличие от профессиональной имеет симптоматику аналогичную шизофреническому расстройству. Присутствует яркий бред, мания преследования, очень острые галлюцинации и соматические расстройства. Также может наблюдаться амнезия.

Три стадии белой горячки

Классическая белая горячка включает в себя три этапа.

Напервом этапе, называемом еще «Корсаковский психоз», можно заметить синусоидное истеричное настроение больного, приступы тревоги, страха и гнева могут сменяться эйфорией. Другой симптом начальной стадии – это чрезмерная говорливость пациента, который может без умолку болтать, рассказывая о своих переживаниях, или вспоминать прошлое.

Галлюциноз, как правило, возникает навтором этапе болезни. Особенно в ночное время. Так как сон больного очень поверхностный, то видения смешиваются со сновидениями, видимыми человеком в состоянии дремы, после которой он может спутать события сна с реальностью. Галлюцинации обычно носят ужасающий характер.

Натретьем этапе видения и иллюзии становятся крайне отчетливыми. Человек уже не просто слышит и видит странных существ, но и может чувствовать их физически, о чем говорилось ранее.

Лечение и профилактика белой горячки в домашних условиях

Проявления алкогольного делириума могут сопровождаться довольно опасными последствиями. Что делать при белой горячке?

Прежде всего в состоянии буйного помешательства, необходимо уложить больного в кровать и проследить за ним до приезда скорой. В народной медицине рекомендуется приложить лед (или что-то холодное) ко лбу и соблюдать режим питья. Чем больше жидкости, тем лучше. Также один из основополагающих симптомов делирия – это расстройство сна, которое желательно нормализовать с помощью — седативных и снотворных препаратов. И самый основной совет – это контроль поведения и действия пациента. В состоянии галлюциноза и помутнения рассудка человек может выпрыгнуть в окно. Спасаясь от иллюзорной опасности или начать размахивать подручными тяжелыми предметами, что опасно не только для него самого, но и для окружающих.

Что касается профилактики, то единственным ее методом является здоровый образ жизни и внимательное отношение к своему телу и психике. Известно, что синдром абстиненции не возникает на ранних стадиях алкоголизма, поэтому единственная рекомендация – это не запускать, а лучше и вообще не начинать пить.

Лечение алкогольного делирия

Белая горячка – это своего рода «ломка» нескольких ресурсных систем организма: соматической, психопатической и ментальной. Состояние на самом деле крайне опасно и вылечить его полностью, а также нейтрализовать последствия без медицинского вмешательства невозможно. Какова бы ни была степень тяжести, пациента желательно направить в психиатрическую клинику. Попытки вылечиться дома зачастую приводят к неблагоприятному исходу. Сама белая горячка обычно длится от 2 до 8 суток, симптомы которой обычно обостряются именно в ночное время суток, и это самый опасный период. Медикаментозное лечение, как таковое, включает в себя использование комплекса седативных и психотропных средств, а также препаратов, восполняющих водно-солевые ресурсы в организме и налаживающих обмен веществ. Огромное внимание стоит уделить нормализации функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а это возможно только под контролем специалистов. Для лечения галлюциноза также назначаются медикаментозные средства антипсихотического спектра. Период реабилитации также должен проходить под профессиональным врачебным присмотром, так как именно от него зависит полное или частичное излечение пациента. Алкоголь на этапе восстановления ограничивается вплоть до полного его исключения.

Воспоминания переживших алкогольный делирий

Самое интересное при данном диагнозе – это то, что любой больной отчетливо помнит все, что с ним происходило во время приступа. Страшные видения, явившиеся человеку во время психоза, зачастую продолжают преследовать его всю оставшуюся жизнь. Черти, призраки, ужасающие иллюзии надолго врезаются в память. И хорошо, если алкогольный делирий закончился на этапе галлюцинаций, и пациент не успел нанести травму себе или своим близким. В большинстве случаев именно острый алкогольный психоз является основополагающей причиной, по которой алкоголик излечивается от своего недуга. Многие пациенты верят, что происходящее с ними — это некий определенный знак свыше, извещающий их о том, что они до шли до финальной стадии в своей плохой привычке. Особенно ярко больные вспоминают явившихся им умерших родственников, которые ругали, стыдили их и призывали вернуться к нормальной жизни.

Социальные последствия алкогольного психоза.

Ни для кого не секрет, что неправильный, антисоциальный образ жизни откладывает отпечаток на сферы человеческого развития. Длительное употребление алкоголя не просто расшатывает здоровье, но и влияет на социальные позиции индивида. Нарушения в работе нервной системы, проявляющиеся в виде депрессий или резких перепадов настроения, в любом случае остаются даже у полностью излечившегося человека и негативно влияют на качество его жизни: трудоспособность, коммуникацию с окружающими и способность достигать поставленных целей. С другой стороны, зачастую именно самая кризисная точка порой служит трамплином, дающим отправной толчок к положительным изменениям. Недаром психологи говорят, что кризис дается человеку, как шанс изменить что-то к лучшему. Но с медицинской и общесоциальной точек зрения до кризисов, выражающихся дивиантной симптоматикой, лучше не доходить. С целью минимизации негативных последствий на этапе реабилитации больному рекомендуется пройти курс групповой или индивидуальной психотерапии.

Белая горячка: как распознать и что делать?

Белая горячка (алкогольный делирий, «белочка») — одно из самых страшных последствий запойного алкоголизма. Это психоз, который развивается через несколько дней после резкого отказа от спиртного. Он характерен для людей на второй или третьей стадии зависимости, преимущественно для немолодых мужчин. В редких случаях делирий может развиться у непьющих людей, страдающих от патологий обменных процессов.

Признаками белой горячки являются слуховые, зрительные и тактильные галлюцинации, пациенту кажется, что по нему ползают насекомые, что в квартире находится кто-то помимо его и домочадцев. Он может быть параноидален и агрессивен к близким.

Неотложная помощь при алкогольной горячке включает в себя вызов бригады скорой помощи и обращение к врачу наркологу. Это нужно делать безотлагательно, потому что делирий может нанести серьёзный урон как самому алкозависимому, так и членам его семьи.

Как распознать белую горячку?

Симптомы белой горячки описаны в латинском названии этого недуга: delirium tremens, что дословно означает «трясущееся помрачнение». Два главных признака психоза такие: помрачнение рассудка и дрожь всего тела.

В наркологических кругах принято разделять горячку на три стадии. Симптомы появляются на 2–3 сутки после выхода из запоя и постепенно нарастают в течение недели. Большинство зависимых выходят из белой горячки остро, впадая в продолжительный глубокий сон, но некоторые могут выходить из неё постепенно.

На первой пациент страдает от перепадов настроения. Он испытывает тревогу, которая сменяется состоянием, близким к эйфории. Приступы беспокойства становятся продолжительнее, наблюдается тремор рук, темп речи ускоряется. Человек выглядит то бледным и встревоженным, то неестественно радостным.

На второй стадии приходят галлюцинации. Они начинаются в момент засыпания, сменяясь кошмарами. Разделить кошмарные сны и реальность человек не может, из-за чего даже после пробуждения ему мерещатся насекомые, чудовища, маньяки, посторонние люди и животные, мифические существа. Некоторым алкоголикам кажется, что родственники хотят причинить им вред, некоторые — напротив — пытаются защитить близких от мнимой опасности. Со временем приходит бессонница, но интенсивность галлюцинаций только нарастает.

Третья фаза — выход из психоза. Чаще всего человек выходит из делирия достаточно резко, впадая в длительный сон. Впоследствии пациент чувствует усталость, может страдать от гипомании или подавленности. Обычно алкозависимый хорошо помнит галлюцинации, но испытывает сложности с тем, чтобы сказать, что было плодом его воображения, а что произошло на самом деле.

Почему возникает алкогольный делирий?

Главная причина психоза — поражение головного мозга, вызванное отравлением токсинами. Чаще всего от «белочки» страдают мужчины старше сорока с длительным стажем алкогольной зависимости, склонные впадать в запои. За это время организм переносит серьёзные изменения в обменных процессах, буквально перестраивается, адаптируясь под регулярные поступления этанола. Как только употребление прекращается, начинается абстинентный синдром — алкогольная «ломка». Организм, приспособившийся к спиртному, испытывает сильнейший стресс, который и приводит к психозу, «трясущемуся помрачнению», явлению в равной степени затрагивающему психику и физиологию.

Иногда причинами делирия становятся перенесённые инфекции, иногда — черепно-мозговые травмы. Но на фоне алкогольного психоза эти случаи сравнительно малочисленны.

Чем опасна белая горячка?

Последствия горячки страшны — это и психические расстройства, и неврологические патологии, и нарушения обменных процессов, и тяжёлые поражения печени и почек. Человек, страдающий от сердечно-сосудистых заболеваний, может просто не пережить длительный и мучительный делирий, который изматывает его физически и психологически.

Другая опасность делирия — риск того, что алкозависимый под влиянием галлюцинаций и паранойи нанесёт вред близким. Например, достаточно распространён алкогольный бред ревности, когда пациент — чаще всего мужчина — начинает подозревать супругу в неверности. Обычно бред ревности развивается на протяжении какого-то времени: сначала зависимый подозревает жену в неверности будучи нетрезвым, потом бред распространяется на моменты похмелья и даже трезвости. Зачастую паранойя носит откровенно нелепый характер, но пациент совершенно убеждён в своей правоте. Во время делирия к паранойе могут присоединяться правдоподобные галлюцинации: воображение рисует любовников прямо в квартире.

Несложно догадаться, к чему это может привести. В таких ситуациях нередко страдают и жёны, и дети, и ни в чём не повинные «любовники».

Как лечится белая горячка?

Как только человек вскакивает среди ночи и начинает утверждать, что в квартире кто-то есть, нужно вызывать скорую помощь. Многие россияне пытаются справиться с делирием своими силами, но это тяжело, опасно и может навредить. До приезда врачей следует уложить пациента в постель и дать ему холодную воду. Если он агрессивен — не пытаться справиться с ним силой, постараться не угрожать и не провоцировать. Если опасен — уйти к соседям.

Вывод из запоя в условиях больницы включает в себя выведение продуктов распада этанола из организма, восстановление водно-солевого баланса и поддержку различными средствами: витаминами, минералами, гепатопротекторами. Пациент получает седацию, которая помогает ему выйти из состояния делирия с минимальным ущербом.

Поскольку психоз может длиться больше недели, постоянный контроль специалистов эффективнее выведения из запоя на дому.

После снятия острых симптомов можно переговорить с пациентом на тему лечения алкоголизма, пригласить на дом врача нарколога. Делирий нередко приносит с собой временное отвращение к спиртным напиткам, что можно использовать как хороший старт в деле избавления от зависимости.

Запишитесь на консультацию к наркологу прямо сейчас!