Анорексия — страшный бич 21 века

Анорексия — болезнь 21 века. Как вовремя распознать болезнь?

Каждый пятый человек на планете, страдающий анорексией, умирает. Почему в эпоху изобилия и достатка, анорексия становится болезнью 21 века? Разбирались в ток-шоу «Такова судьба» на СТВ.

Программе ток-шоу «Такова судьба» свою историю рассказала Алина Прийма, которая болела анорексией.

Алина Прийма:
В один прекрасный момент я решила, что надо обновить гардероб — просто не влезла в размер XS. Это была та самая ситуация, после которой я пришла домой, кинулась в истерику, что я страшная толстая, пора худеть. Буквально на следующий день я уже отказалась от привычной своей пищи, я отказалась от жареного, сладкого, от мяса — от всего. После этого мой вес начал падать. Первоначальный вес был 55 при росте 168 см, то есть это хороший вес, он считается нормой.

Когда вы отказались от еды, вы с кем-нибудь консультировались?

Алина Прийма:
Сама рассчитала свою норму калорий. Моя норма базового метаболизма, который был на тот момент (только для того, чтобы организм мог функционировать) —1140 калорий. Я сократила свой рацион в день до 1000, потом до 800, потом до 600. Я специально это делала. Я хотела весить 45 кг. Когда я видела 51 кг, потом 48 кг, потом 46 кг. Для меня каждый раз это было все большим стимулом. Мне почему-то казалось, что эта цифра (45 кг) изменит все. Что я буду красивой, замечательной и буду себе нравиться.

Как вы сейчас оцениваете все это?

Алина Прийма:
На тот момент я считала, что как только я похудею, то моя жизнь полностью изменится. Когда мой молодой человек видел, что мой вес 51 кг, он посмотрел и сказал: нормально, все, больше не надо. Я это мимо ушей. Потом я худела-худела, пока он просто не сказал, что ему страшно. То есть он меня обнял и понял, что он полностью может пересчитать все мои ребра. Вот тогда он сказал, что ему страшно.

Когда вам стало страшно?

Алина Прийма:
Я была на паре (я училась тогда на дневном). Сидела, подперла голову, очнулась от того, что я ударилась головой о парту, то есть я потеряла сознание. После этого я поняла — страшно.

Такая беда может придти абсолютно к любой девушке?

Светлана Мельгуй, заведующая 10-м женским психиатрическим отделением РНПЦ психического здоровья:
За один день болезнь не приходит. Подростки оказываются в зоне риска просто в силу возраста. Женский пол и подростковый возраст это какие-то факторы риска. Вообще, существует множество причин, которые объединяются в группы, наследственные факторы. Там, где мамы болели нарушением пищевого поведения, где есть в семье различного рода зависимости, где есть расстройство настроения (как психиатрический диагноз). Эти факторы могут каким-то образом повлиять. Есть социальные факторы: то, какие требования в наше время предъявляются к нашей внешности и то, какая последовательность выстраивается — если красивая внешность, худое тело, значит, успех. Есть особенности личности, что называется психологическими факторами, особенности внутрисемейного взаимодействия — основные группы причин.

Дмитрий Королев, психолог 10-го женского психиатрического отделения РНПЦ психического здоровья:
В процессе болезни постепенно личность меняется, можно говорить, что она деградирует, как и при алкоголизме, то есть разрушается мотивационная сторона личности. Все больше и больше приходят к тому, что занимаются своей внешностью и едой. Все остальное, что касается дружбы, каких-то социальных успехов, учебы или работы — все это постепенно уходит. Отчасти это связано с истощением, что те переживания, которые больше и больше возникают по поводу внешности, не позволяют свободно социально как-то присутствовать, общаться, очень много стыда есть по поводу собственного тела, много страха негативных оценок, соответственно, это приводит к изоляции. Чаще всего, если болезнь протекает тяжело, то девушки закрываются и живут дома.

Инна Глушакова, заведующая эндокринологическим кабинетом 17-й поликлиники г. Минска:
Всем пациентам, кто приходит к нам на прием, обязательно врач-эндокринолог и врачи смежных специальностей должны определять индекс массы тела. Конечно, сходу говорить анорексия это или нет мы не можем. Для этого проводится комплексное обследование. Если видим, что имеется дефицит массы тела, конечно, такая пациентка проходит обследование у всех специалистов. И у эндокринологов в том числе, поскольку эндокринолог это та специальность, к которой в первую очередь обращаются пациентки с дефицитом массы тела. Если мы видим действительно дефицит массы тела, то пациентке должны быть в первую очередь исключены заболевания эндокринной системы, которые могут к этому привести, поскольку эндокринная система первая реагирует на любые нарушения веса.

Как распознать анорексию?

Инна Глушакова:
В первую очередь нарушение эндокринной функции, которая страдает у этих пациенток, это нарушение цикла, то есть нарушение со стороны гормонов.
Как правило, на прием девушек приводят мамы. Девушек все устраивает в самочувствии. В таком случае проводится беседа о правильном питании, о здоровом питании. Естественно, мы должны обследовать эту пациентку, потому что никогда не исключается действительно серьезная эндокринная патология, которая может к этому привести. Если мы не видим, не находим патологий, тогда пациенткам настоятельно рекомендуем обратиться к психотерапевту.

Анорексия — профессиональное заболевание моделей. Так ли это?

Тамара Гончарова, директор модельного агентства:
Я уже давно в этом бизнесе. Я не видела таких страшных моделей. Мне кажется, что эта болезнь происходит от того, что девушка хочет быть красивой, нравится кому-то. Может быть, ее недолюбили в детстве, не заставили идти заниматься танцами, гимнастикой. Тогда бы ей некогда было думать об этом. Ей бы хотелось кушать, когда бы она была бы, например, в бассейне. Придите в школу моделей, у нас тоже есть девочки, которые с 10 лет к нам ходят. Я думаю, не одна из них не сможет заболеть этой страшной болезнью, потому что мы ей показываем, что она красива, она приобретает уверенность в себе.

Екатерина Ганаго, вице-миссис Мира, вице-миссис Вселенная, действующая модель в Х-размере:
Я считаю, что во всем должен быть баланс. Все, что бы в жизни ты ни делал, ты должен знать предел и баланс для того, чтобы не было чересчур много и чересчур мало. Всегда должна быть норма.

Стресс — первая причина избыточного веса, а не набор продуктов

Наталья Потоцкая, диетолог:
Особенность моей работы заключается в том, что я работаю с детками от 7 до 14 лет. Начнем с того, когда ребенок рождается, первое, что он делает — вдыхает, с криком выдыхает и следующее действие, которое он может осуществить — он может есть. Пока здоровый ребенок находится на грудном вскармливании, у него проблем нет. А проблемы возникают, когда его кормить начинают взрослые люди.
Я работаю диетологом с маленькими детьми, моя задача — в игровой форме, в форме сказки, байки донести знания по анатомии, физиологии, биохимии. Мои маленькие 9-летние дети прекрасно знают, как работает поджелудочная железа. Они не назовут вам гормоны, но они четко поймут и разберутся в продуктах.
Я думаю, что мы как мыслим, так и живем. Если мы мыслим позитивно, тогда наше тело не выполняет компенсаторную функцию. Стресс — первая причина избыточного веса, а не набор продуктов. На втором месте стоит гиподинамия, продукты стоят на последнем месте.

Признаки, на которые должны в первую очередь обращать внимание родители

Светлана Мельгуй:
Нарушение менструального цикла или его отсутствие — уже слишком поздний признак болезни. Когда у девушек-подростков без избыточного веса могут быть какие-то проблемы с настроением. Надо поинтересоваться, что случилось, чем живет эта девушка. Когда девушки без избыточного веса начинают смотреть в диеты, начинается слишком серьезный фитнес, когда девушка начинает избегать совместного приема пищи, когда бесконечное взвешивание.

Лечение анорексии: как избавиться от ужасной болезни?

Нервная анорексия стала настоящим бичом 21 века, ведь по статистике этим заболеванием страдает около 16 – 20 % людей в возрасте от 15 до 25 лет. В зоне риска – молодые девушки и женщины, которые под действием СМИ и моды начинают худеть, стремясь соответствовать надуманным идеалам красоты. Смертность при наличии такого расстройства пищевого поведения достигает 20 %. Но бороться с болезнью можно и нужно, и опытные психологи помогут вам в этом!

Причины возникновения анорексии

Анорексия – заболевание, характеризующееся паталогическим страхом перед ожирением и стремлением избавиться от лишнего веса. В целях избавления от «лишних» килограммов используются самые разные методы – от искусственного вызывания рвоты и клистирного очищения кишечника до изнурения себя физическими нагрузками и полного отказа от приема пищи. При этом больные неадекватно воспринимают собственную внешность, считая себя полными даже при наличии серьезного дефицита массы тела.

Причины развития заболевания могут быть следующими:

• генетическая предрасположенность;
• биологическая предрасположенно сть (наличие избыточного веса, ранние менструации у девочек-подростков);
• социальное влияние (стремление подражать кумирам, советовать принятым нормам);
• психологические факторы (неуверенность в себе, конфликты в семье).

Психологи твердо убеждены, что нельзя отделять перечисленные причины заболевания друг от друга. Обычно в различной степени задействованы все факторы риска, а задача специалиста – выявить их методом глубокого психоанализа.

Наиболее подвержены нервной анорексии молодые девушки (около 90 % пациентов), а также парни 16 – 24 лет. Это неудивительно, ведь в этом возрасте люди психологически менее устойчивы и сильно зависят от семьи. Дисфункциональная семья – одна из основных причин развития расстройства примем пищи. При наличии частых конфликтов в семье, если в семье есть алкоголики, наркоманы и игроманы, а ребенок предоставлен сам себе, велика вероятность, что он заболеет нервной анорексией.

Нередко причина болезни кроется в глубоком действе и связана с негативными эмоциями, сопровождающими приемы пищи. Так, если ребенка в детстве регулярно заставляют есть против его воли, рано или поздно его организм начнет отторгать пищу, сформируется рвотный рефлекс. Перфекционизм и заниженная самооценка – еще две причины развития болезни, недаром анорексию часто именуют «болезнь отличницы».

Основные симптомы нервной анорексии

Выделяют несколько основных симптомов нервной анорексии:

• значительная потеря веса (свыше 15 – 20 % от нормы);
• аминорея и нарушение менструального цикла;
• мышечные спазмы и судороги;
• бессонница;
• нарушения половой функции (фригидность у женщин, эректильная дисфункция у мужчин);
• раздражение слизистых оболочек рта;
• воспаление пищевода;
• разрушение эмали зубов, болезни десен (обусловленные частой рвотой).

Но основным фактором, первым звоночком для родных и близких должно стать стремление больного избавиться от лишнего веса, особенно при нормальной массе тела. Изнурение себя физическими упражнениями, поедание еды стоя, длительное нахождение в туалете после еды – все те признаки, которые непременно должны насторожить.

Если вовремя не приступить к лечению анорексии, последствия заболевания могут быть ужасающими. Вследствие недостатка питательных веществ в организме у людей выпадают волосы, портятся зубы и ногти. Кожа начинает сохнуть и шелушиться, теряет свою эластичность, обретает нездоровый оттенок (синеватый или фиолетовый). Лицо становится одутловатым, глаза западают, под ними появляются синяки.

Но внешнее проявление болезни не настолько страшно, как ее последствия для внутренних органов. Больные нередко доводят себя до кахектической стадии (полного истощения), когда начинается дистрофия внутренних органов. Этот процесс практически необратим и приводит к летальному исходу. Вот почему так важно вовремя обратиться за помощью к опытным психологам!

Методы лечения нервной анорексии

Лечение нервной анорексии – одна из самых трудных задач, ведь люди, страдающие этой патологией, крайне резистентны к большинству видов терапии. В клинике им. В.М. Бехтерева лечение пациентов проводится как стационарно, так и амбулаторно в зависимости от стадии заболевания и степени поражения организма. Занимаются работой с такими пациентами сотрудники отделений № 9 и № 13.

Процесс лечения разделяется на два основных этапа:

• неспецифическое лечение анорексии (укрепление соматического состояния пациента, остановка снижения массы тела);
• специфическое лечение (патогенетическо е лечение, сочетание медикаментозной и психологической терапии).

С самого начала работы с пациентом ему назначается дробное питание жидкой тепой пищей (5 – 6 раз в день малыми порциями). Делается это с целью коррекции обменных процессов в организме. Дополнительно могут назначаться антидепрессанты (паксил, ципрафлекс, золофт и т.д.). Стационарное лечение пациентов проводится до выхода из психотического состояния, когда достигается стабильное увеличение веса.

Специалисты нашей клиники обладают многолетним опытом лечения людей, страдающих нервной анорексией. Используя комплексный подход, они достигают впечатляющих результатов: эффективность активной фазы лечения становится заметна спустя 12 – 20 недель!

Анорексия. Recovery. 3 истории.

1. Aнорексия — это не просто голодaнuе. Aнорексия — это не просто тoнкая талия и большое пространство между ногами. Это не просто богатые белые подростки, курящие тoнкие сuгареты на подоконнике. Это не просто большие мягкие свитера и виднеющиеся из под них тонкuе запястья. Это не стиль жизни и не выбор.
Это смepть. Смepть при жизни. Увядающее состояние, разлoжение, трyпный запах. Это стрaх еды и всего, что с ней связано. Это не крaсота, не белые кружевные платья и мягкая кожа. Анорексия – это ложь, обман, манипуляция. Это ненaвисть, одиночество и холод.
Пожалуйста, боритесь. Я справилась, а это значит, что вы тоже сможете.

На обеих фотографиях я улыбаюсь, но только на одной из них я действительно живу. Кто-то видит слева силу воли и стойкость, но я вижу там лишь болезнь, отчаяние и боль.
Слева я хочу исчeзнуть. Слева я боюсь есть. Слева я считаю себя ничтожеством. Слева я взвeшиваюсь после каждого приема пищи. Слева я закрываюсь в туалете и ем там, если на кухне есть люди. Слева цифра в моем счетчике калoрий часто не доходит и до 400.
Рaccтройства пищeвого повeдения ужасны. Ты не осознаешь, что теряешь себя и постепенно исчезаешь как личность. Теряешь интерес к своим хобби, перестаёшь общаться с людьми, становится скучно от любых занятий. Ты буквально теряешь жажду жизни, а твои мечты и цели раздавлены навязчивыми мыслями о еде и похyдeнии.
Но справа я уверена в себе. Справа я ставлю в приоритет своё психическое здоровье. Справа я люблю жизнь, несмотря на все трудности. Справа я не зациклена на калoриях. Справа я могу наслаждаться десертом или салатом без страха и чувства вины за свой выбор. Справа мои волосы не выпадают, ногти не ломаются и я не мёрзну. Справа я вижу себя красивой и живой.
Сейчас я здесь, я жива и мне только 18 лет. Я открыта этому миру, я хочу жить, жить без зацикленности на своих параметрах и каждом кусочке еды.
Я горжусь своим восстановлением, я горжусь тем, что сейчас забочусь о своём теле и больше не считаю его врагом.

2. Таки вот, я та, которая всегда была недовольна собой; та, которая выигрывала три года подряд конкурсы мисс-школа, а потом ей просто запретили участвовать; та, у которой та же история была в университете; та, у которой всегда были проблемы с парнями, потому что им проще было «даже не подходить к ней знакомиться»; та, которая на раз-два учила языки, разбиралась и в гуманитарных и в технических науках; та, которая ездила каждые выходные зимой кормить бездомных горячими обедами и проводила мастер-классы в детских домах;

и та, которая в душе себя всегда считала недостойной.

поэтому решила похудеть, собственно говоря.
и вот итог: я стала той, на которую смотрели с отвращением и жалостью — такова человеческая природа. та, ради которой во двор приезжало телевидение с «можно вас снять для нашей программы?» та, которая впадала в комы, вечно врала родным И СЕБЕ, хотя всегда презирала любую ложь. та, которая сбежала из университета, ради которого люди готовы продать почку
та, которую прохожие фотографировали на телефон и говорили «мы такого ещё никогда не видели». та, которая питалась лишь водой (если проходит за день только 25-35к шагов, меньше не было) и пировала чёрным кофе и чаем, конечно же, без сахара, если все было, как положено (а так было в 99% случаев, если я не болею и просто не могу встать), и я проходила положение 60к шагов (всего-то 35км) в день, ну и, конечно же, поездка на велосипеде или тренировка.

ну и не буду рассказывать про убитое сердце и страшнейшие болячки, рядом с которыми какая-нибудь мальсорбация или эзофагит — как укус комара.

ровно год назад я приняла решение, что никакое интуитивное питание, никакое правильное или раздельное питание, тренировки и диеты не сделают меня счастливой и здоровой. Год назад я приняла решение ЖРАТЬ ЗА СЕМЕРЫХ И СПАТЬ 24/7. Одни говорили, что еще хуже сделаю, другие говорили, что мне уже ничего не поможет. Люди всегда будут говорить и.. Пусть говорят!

Две очень важные истины:
1). Многие люди не думают о вас вообще. У других людей есть дела поважнее, чем сидеть и думать о вас. Если вам кажется, что кто-то думает о вас плохо, мысленно критикует вас, остановитесь: может, это игра вашего воображения? Возможно, это просто иллюзия, которую подпитывают ваши внутренние страхи и неуверенность в себе. Если вы постоянно будете заниматься самобичеванием, это станет реальной проблемой, которая будет отравлять всю вашу жизнь.
2). Люди всегда будут думать то, что хотят. Вы не можете контролировать мысли других. Даже если вы тщательно выбираете свои слова и у вас превосходные манеры, это не означает, что вы будете для всех хорошим. Всё можно неверно истолковать и перевернуть с ног на голову.
Что действительно важно, так это то, как вы сами оцениваете себя. Поэтому, принимая важные решения, старайтесь на 100% быть верным своим убеждениям и ценностям. Никогда не бойтесь поступать так, как считаете правильным.

3. И одна не в рекавери (пока что)

На звонки от папы я не отвечала. Он продолжал звонить. Зная мое состояние, он приехал ко мне домой. Дверь я не открыла. Благо, у папы есть ключи.
Лежавшая на кровати в неестественной позе с пролитым лимонным соком, не подавала признаков жизни — мой пульс не прощупывался. Но все же ещё дышала.
Приехавшая бригада скорой помощи приводит меня в сознание. Давление 40/0. Сахар 0. Печень на грани отказа. Нога в могиле.
Не в состояние понять, что происходит, прошу оставить меня в покое дома. Но все зашло слишком далеко.
Реанимация. Страх. Холод. Полуживые люди. Как и я. В полубреду помню только грубых медсестёр и укол снотворного, чтобы «замолчала и успокоилась».
Палата. Стоны вокруг. Обессилена, обезвожена, обезжвидена. Не в состоянии даже протянуть руку к бутылке с водой. Не могу, как ни напрягалась. Казалось, умираю. Хотя. я действительно была за чертой, некоторые врачи даже не хотели браться за лечение.
Мои стоны иногда слышали медсестры и подходили напоить. Но и это непросто — ведь я даже не могла напрячь шею и поднять голову. Меня надо было поднимать и держать. Переворачиваться, подниматься — и речи быть не могло. Зрение расфокусировано, речь затруднительна. Катетор для справления нужд. Боль и страх.
Мой вес тогда был менее 27кг, мой рост около 170см.
Я не спала ночами, только стонала от жажды и плакала от беспомощности. Выпивая по полбутылки за раз, напиться не могла.
Приходить в более четкое сознание начала на день так 3-й. Лучше не становилось. Самое страшное на тот момент — не могу двигаться, «овощ», так можно выразиться. Боязнь, что останусь инвалидом. На анализы меня тягали на носилках, швыряя туда-сюда. Днями и ночами я просто лежала, делая тщетные попытки менять позы. Пролежни, онемевшие ноги, руки в кровоподтёках от капельниц и уколов.

Помимо дикого страха больше не встать на ноги и перспективы инвалидной коляски меня поглощал страх того, что придётся всегда носить подгузники. Организм привык к катетеру, но когда терпеть боль от него стало невыносимо, я попросивши его снять, не могла себя контролировать. Бессонные ночи стали сложнее. Меня выхаживала Бабушка Аня (кстати, с бабушкой Аней общаюсь до сих пор) — соседка по палате. На мои зовы она днями/ночами просыпалась и с одышкой и болями в сердце меняла мне белье и выносила горшок. Золотой человек. Медсёстрам и санитаркам было параллельно, даже несмотря на то, что папа им доплачивал (как-то раз ему пришлось среди ночи приехать и заставить их сделать мне клизму, иначе реакции, не на просьбы, а мольбу из-за боли, не было), они позволяли себе быть выпившими и игнорировать критическое состояние больных.
Отсутсвие возможности купаться, возможности осуществлять элементарный уход за собой. Когда смогла взять в руки расческу, за раз не смогла расчесать волосы, думала, придётся стричься чуть ли не «под мальчика».
Первые шаги за ручку с папой давались сложно, сразу закладывало уши, и я почти ничего не слышала, долго отходила. Падала в туалете. По ночам затекало тело.
Тем не менее, врачи были, так сказать, удивлены, что я смогла выйти достаточно быстро из неподвижного состояния, а результаты анализов стали близки к абсолютной норме.
Но ничто не проходит бесследно. Выбраться из могилы было непросто, непросто и продолжить жить. Жить полноценно. Приходится бороться за каждый день, не давать себе ни минуты вспоминать о кошмарах. Не циклиться на последствиях.
Конечно, всего не напечатать. История вышла поверхностная. Зачем я это затеяла, в принципе? Наверное, просто хочется поддержки. Слов бодрящих. Слышать «ты сама виновата» — подобное угнетает. После первой публикации откликнулось много людей — спасибо вам.
Столько доброты в вас, в ваших словах и действиях.
А ещё, банально, но, все же. может, кто-то начнёт крепче ценить здоровье и жизнь.
Я дома уже три недели. Двигаюсь, могу контролировать походы в туалетную комнату. Я хожу. Занимаюсь делами, готовлю еду, угощаю папу завтраками и даже посещаю курсы английского языка. Слышу и вижу. Хочу общаться. Хочу жить.

«Мой ребенок таял на глазах, а я ничего не могла сделать». Как семьи борются с анорексией

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Анорексия — не диета и не выбор. Анорексия — тяжелое психическое заболевание, смертность от которого самая высокая среди других расстройств психики. В Украине семьи, которым пришлось с ней столкнуться, ищут путь к выздоровлению вслепую, продираясь сквозь стену непонимания и стигмы, дорогого и часто неэффективного лечения и попадая в мучительную спираль постоянных рецидивов.

Своими историями с BBC News Украина поделились три мамы.

Кирилл

Я лежала в темноте и слушала, как в соседней комнате сын отжимался от пола и приседал бесконечное число раз. Было далеко за полночь. Я не спала уже вторую неделю, все пыталась понять, что же происходит, но жуткая тревога, казалось, вытеснила все мои мысли.

Я вдруг осознала, как сильно он изменился за последнее время. Стал молчаливым и отстраненным. Все, что когда-то его интересовало, потеряло смысл. Возвращаясь из школы, он закрывался в своей комнате. Наше общение свелось к бессмысленному обмену приветствием «Как дела? Как в школе? — Да все хорошо».

Мои попытки поговорить ужасно его раздражали. И я уговаривала себя, что он повзрослел, я должна уважать его границы, должна принять то, что он отделяется от нас и это нормально.

Кириллу было 15, он перешел в десятый класс в новую школу. Это было его желание, и школа ему нравилась. У него всегда были друзья, его хвалили учителя, он занимался плаванием, был парнем, которых обычно называют «успешными».

• «Я будто боролась с внутренним монстром, который хотел съесть все вокруг»
• Франция запретила показывать исхудавших моделей
• Как помочь товарищу, у которого психическое расстройство

Однажды я заметила, что его вырвало после ужина, он сказал, что съел что-то плохое и у него болит живот. Но буквально через несколько дней история повторилась, и он больше ничего не объяснял.

Когда я осознала, что это происходит почти каждый день после обеда и ужина, меня охватила паника.

Я вспомнила, как несколько месяцев назад Кирилл объявил, что теперь будет есть только здоровую пищу, потом он отказался от сладкого и хлеба. Причем это означало, что он не возьмет в рот ни кусочка ни при каких обстоятельствах, даже во время семейного праздника.

Он всегда любил спорт, но теперь занятия превратились просто в фетиш. Он не пропускал ни одного. А потом я обнаружила, что он продолжал тренироваться и поздно вечером в своей комнате.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Меня удивляло такое рвение, но я списывала все на подростковое упрямство и лидерский характер сына, он всегда во всем хотел быть первым. И я этим гордилась.

Стиль его одежды тоже сильно изменился, в его шкафу прибавилось худи размера XXL. Но кого же не удивляет, как одеваются подростки?

Однажды я увидела его без футболки, и у меня внутри все оборвалось. Мой атлетический красавец был похож на фотографии из нацистских концлагерей. По костям можно было проводить урок анатомии, а руки были тоньше, чем мои женские.

Конечно, я слышала об анорексии, но разве это не болезнь девушек, моделей или звезд?

Разве мальчишки тоже должны быть худыми?

Разве это может произойти с самым благоразумным парнем, которого я знала?

Об анорексии написано много, но все, что я находила в интернете, казалось не моей историей. Болезнь обычно объясняли психологической травмой, пережитым насилием, проблемами в семье. И мое сознание отказывалось верить.

Я предполагала все что угодно — несчастную любовь, депрессию, даже шизофрению и самое страшное — наркотики, но поверить, что это анорексия, я почему-то не могла. Думаю, тогда мое представление о болезни, как и у большинства людей, сильно отличалось от реальности.

Полина

Был примерно 2015 год. Полине исполнилось 13, и она тяжело переживала смерть дедушки несколькими годами ранее, а потом не стало ее бабушки, моей мамы.

Мы остались одни. В семь утра я уходила на работу, а она должна была сама вставать и собираться в школу. Однажды мне позвонила классная руководительница дочери и сказала, что Полины не было на уроках. На мои звонки она тоже не отвечала — она просто не могла проснуться.

Я уже подозревала у дочери депрессию в течение некоторого времени, но после смерти бабушки заболевание развернулось.

Я заметила, что Полина почти ничего не ест, но даже когда она что-то съедала, сразу же избавлялась от пищи. Она могла за весь день проглотить крошечный кусочек шоколадки.

Полина похудела на 10 килограммов за неделю. Она начала терять сознание. Однажды она упала дома в коридоре, и у нее произошло сотрясение мозга. Ее забрала скорая и привезла в детскую неврологию.

Там ей поставили диагноз — вегетативная дисфункция (нарушение работы нервной системы, при котором возможны тревожные расстройства, депрессивные эпизоды. — коридоре.) — и перевели в другую больницу. После лечения Полине стало немного легче, но не кардинально.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Только позднее я начала подозревать у нее анорексию. Полина догадалась об этом диагнозе раньше. Она общалась с девушками и поняла, что с ней происходит, но не хотела мне говорить.

Это был очень трудный период. Она несколько раз убегала из дома на целый день. Были моменты, когда она себя резала на фоне депрессии. У нее была паранойя из-за личного пространства, я не могла зайти к ней в комнату, и даже прикоснуться к себе она не разрешала.

А потом ее начало тошнить каждый раз после еды. Если сначала она вызвала рвоту сама, то впоследствии это стало происходить непроизвольно.

Когда твой ребенок днями лежит на полу в туалете, завернувшись в плед, просто потому что не может подняться, чувствуешь полное бессилие, не понимаешь, куда бежать.

Она таяла на глазах, а я ничего не могла сделать.

Когда Юлия вспоминает начало болезни своей дочери, у нее перед глазами прежде всего возникает такая картина: 15-летняя Аня (по просьбе мамы имя изменено) часами, до полного изнеможения, гоняет по полю на велосипеде под палящим солнцем.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Был, наверное, конец апреля три года назад. Дочь стала замкнутой и агрессивной, она начала худеть, объяснив, что переходит на здоровое питание.

Одновременно с этим начались какие-то сумасшедшие тренировки. Сначала Аня отказалась только от определенных продуктов, как жиры и углеводы, но затем питание просто свелось к минимуму. В последние дни перед тем, как ее положили в больницу, она вообще ничего не ела. Мне с трудом удавалось впихнуть в нее ложку ягодного смузи и то не всегда.

Она похудела, я не знала ее веса, но это было очень заметно визуально.

Я не сразу осознала, что происходит, но когда я пыталась с кем-то посоветоваться, мне говорили: отстань от ребенка, мол, они все сейчас помешаны на диетах.

Я начала искать информацию, и когда я поняла, что это анорексия, оказалось, что неизвестно, что с этим делать и как это лечить. Мы обратились к терапевту, потом к психологу и психотерапевту, они много разговаривали с дочерью, уговаривали ее, но это не имело никакого эффекта.

На тот момент Аня уже потеряла 15 кг.

Болезнь, которая сбивает с толку

Нервная анорексия характеризуется огромной тревогой по поводу своего тела и еды, объясняет клинический психолог Ольга Сушко, которая специализируется на расстройствах пищевого поведения у подростков.

«Человек, который находится в болезни, очень боится поесть. Он имеет искаженное, оторванное от реальности представление, что если он съест, например, немного масла, он сразу же поправится, буквально — сразу», — объясняет психотерапевт.

Это вызывает ужасную тревогу, с которой очень трудно справляться, и именно поэтому люди с анорексией все урезают и урезают свой рацион.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

«Закройте глаза и представьте себя в лучшей пекарне мира. В воздухе витает ароматом круассанов, булочек с корицей, эклеров и хрустящих багетов. И вы голодны, нет, вы просто умираете от голода. Вы мечтаете о кусочке нежного «наполеона», который тает во рту, но вы не можете. Потому что ваш страх сильнее голода. Потому что если вы проглотите хотя бы ложку йогурта, в вашей голове начнет шипеть голос: «ты слабый, ты жалкий, ты — отвратительная свинья. Ты не заслуживаешь жить. «

Так описывает мысли человека с анорексией американская журналистка Гарриет Браун. В течение нескольких лет она боролась с болезнью своей дочери и написала об этом книгу «Смелая девочка ест» (Brave girl eating).

Страх, тревога и зацикленность на еде становятся настолько невыносимыми, что человек может наносить себе повреждения, а иногда и свести счеты с жизнью.

Нервная анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств, говорит статистика. Каждая пятая смерть от анорексии — суицид.

От расстройств пищевого поведения, к которым также относят нервную булимию, компульсивное переедание, орторексию (навязчивое стремление к здоровому питанию) и ряд других расстройств, страдает около 10-18% людей.

По данным американской Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения (NEDA), собственно диагноз anorexia nervosa получают 1% женщин и 0,3% мужчин.

Но реальные цифры могут быть намного выше. Несмотря на серьезную опасность для здоровья и страдания, которые болезнь приносит человеку и его близким, нервная анорексия все еще остается недостаточно изученной.

Расстройство озадачивает как родителей, так и врачей и исследователей. Его трудно диагностировать, его сопровождает стыд и стигма, которая не позволяет вовремя обратиться за помощью.

В Украине официальной статистики анорексии нет. Но, как отмечает заведующая детского отделения Винницкой областной психоневрологической больницы Анастасия Свинарчук, количество обращений с каждым годом растет.

В психиатрические отделения доходят, как правило, уже в состоянии кахексии (сильного истощения), рассказывает врач, «потеря веса может быть более 20 кг». На десять пациенток-девушек обычно 1-2 парня.

В большинстве случаев анорексия начинается в подростковом возрасте. Среди пациентов Ольги Сушко — преимущественно девушки в возрасте от 12 до 17 лет.

«Давление по поводу внешности на них больше, и они чаще экспериментируют с диетами, но в последнее время мальчики также стали увлекаться похудением», — отмечает специалист.

«Проголодается и поест»

Статистика показывает, чем раньше начать лечение, тем выше шансы на выздоровление. Однако от начала болезни до постановки диагноза часто проходит много времени.

«В течение трех лет у дочери было несколько рецидивов, — рассказывает мама Полины Евгения. — Когда она набирала вес, ей становилось лучше, она общалась с друзьями, вела нормальную жизнь, а потом снова начинала худеть».

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Кризис обычно провоцировал стресс: ссора с парнем, экзамены или даже чей-то неудачный комментарий. Полина начала взрослеть раньше сверстников. В школе ее откровенно травили, даже учителя.

«Ей говорили — как ты одеваешься, что у тебя за вид», — рассказывает Евгения.

«Когда летом 2018-го произошел четвертый рецидив, Полина сказала мне: мам, мы не справимся сами», — вспоминает Евгения.

За эти три года Полина с мамой консультировались у гастроэнтеролога, невропатолога, психиатра и неврологов из центра вегетативных дисфункций, где девочка дважды лежала в стационаре.

Ни один из врачей не заподозрил у нее расстройство пищевого поведения. Когда во время четвертого кризиса Полину снова привезли в неврологию, там им ответили, что ничем не смогут помочь.

Концлагерь по собственному желанию. Как анорексия убивает подростков

Когда Маша (имя изменено) в первый раз пришла в московскую поликлинику, ей было 13 лет. При росте 160 сантиметров девочка весила 39 килограммов. Если сложно представить, насколько это необычно, просто вообразите себе ребёнка из концлагеря. Маша выглядела примерно так.

Началось всё за пару месяцев до этого. Мы уже никогда не узнаем, кто, как и зачем убедил Машу в том, что она толстая. Возможно, она сама каким-то образом пришла к этой мысли. Девочка раньше весила 50 килограммов — абсолютно нормальные параметры. Но внешность в какой-то момент совсем перестала её устраивать. А значит, надо худеть. Худеть в понимании девочки означало совсем перестать есть. Результат ошеломляющий (в плохом смысле этого слова) — за три месяца Маша похудела на 11 килограммов.

Детский организм не мог не среагировать на такую страшную перемену. Начались проблемы с щитовидкой, увеличилась поджелудочная железа, пропали менструации. Это лишь часть проблем со здоровьем, которые породило фанатичное желание девочки стать худой.

В поликлинике ограничились (а может, попросту отделались) выдачей направлений к разным специалистам — неврологу, гастроэнтерологу, психиатру.

Диагноз «психогенная анорексия» ей поставили через пару месяцев после того, как девочка попала в больницу — уже с весом 33 килограмма. Как рассказывала врачам сама Маша, в 13 лет она решила похудеть, потому что ей «не нравилась фигура, была толстой, не нравились живот и ноги». Добивалась цели «весить 45 килограммов», но процесс похудения «так увлёк», что каждый раз девочка выставляла себе «новые критерии».

Плюс к этому она «стала раздражительной, менее общительной, старалась спрятаться от всех, выходила одна гулять, чтобы отвлечься от своих мыслей». Один раз в неделю Маша голодала, выпивая литр воды, часто выбрасывала продукты, которые ей давали родители, считала калории и ежедневно взвешивалась.

После детской клинической больницы Машу направили уже в психиатрический стационар, где она «потолстела» до 41 килограмма. Правда, питалась девочка всё ещё с трудом — по её словам, ей было «неприятно» принимать пищу. Она всё так же была тревожна и раздражительна.

Потом, казалось, девочка пошла на поправку. Маша стала лечиться и, самое главное, регулярно питаться. С её диагнозом — психогенная анорексия — в больнице ей дали направление к участковому психиатру. Но девочка испугалась врача в госполиклинике — то ли не доверяла, то ли сомневалась, что он поможет. Родители отправили ребёнка к частному психиатру. Через несколько месяцев она стала весить уже 52 килограмма — даже больше, чем до начала смертельной диеты (при этом она ещё и повзрослела, так что и должна была весить больше). Но потом что-то пошло не так.

Через полгода после выписки из психиатрической лечебницы подросток снова попадает в обычную больницу. И врачи увидели настоящий кошмар — девочка, которая, казалось бы, пошла на поправку, стала весить 31 килограмм! И это при росте 161 сантиметр. Никто не знал, у какого частного психиатра лечилась Маша, но именно он выписал девочке направление на срочную госпитализацию. Только слишком поздно.

Кстати, к вопросу о том, где всё это время были родители. Через сутки после того, как истощённую Машу положили в больницу, появился её отец. Он рассказал врачам, что за последние четыре месяца (то есть практически сразу после того, как девочка избавилась от контроля врачей) она похудела с 51 до 31 килограмма. Она постоянно вызывала у себя рвоту после редких перекусов, пила некоторые препараты для пищеварения, но они особо не помогали. Итог — полнейшее истощение.

Маша уже не могла сама ходить и почти не разговаривала. Её молодое сердечко билось из последних сил — кровь по её организму уже почти не могла циркулировать, не было «топлива» (питательных веществ) для того, чтобы все органы работали. Костный мозг (орган, который создаёт новые кровяные клетки для «питания» всего организма) был опустошён. Машу срочно перевели в реанимацию. Там её пытались кормить внутривенно, спускали в желудок специальный зонд с питательными веществами. Организм отказывался это воспринимать.

Девочке тяжело было даже дышать — в первый же день её подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Неделю ребёнок лежал в реанимации, поглощал лекарства, но потом появилось желудочно-кишечное кровотечение, которое врачи не смогли остановить. Малышка за один день потеряла 3,5 литра крови. На одиннадцатый день госпитализации врачи зафиксировали смерть 16-летней истощавшей девочки.

На момент смерти девочка весила 28 кг. Патологоанатомы выяснили, что на фоне анорексии у неё полностью отсутствовала жировая клетчатка, атрофировались мышцы, перестали работать кишечник и костный мозг.

Превратиться в Дюймовочку и умереть

Можно долго рассуждать, почему девочку не уберегли от истощения её же родители (как сказано в медицинской карте, семья была полная и внешне благополучная). Почему врачи в поликлинике наплевали на плохое состояние девочки и отделались направлениями. И, в конце концов, кто вбил в голову 13-летнему ребёнку, что она со своим миниатюрным телосложением — толстая? Но, к сожалению, даже если все обстоятельства смерти Маши станут известны, это уже её не вернёт.

История Маши — реальная ситуация, которая не так давно произошла в Москве. Её подробно разбирали чиновники московского здравоохранения, изучали детские психиатры, медики описали её как клинический случай в одном из научных медицинских журналов. Подростковая анорексия — это очень страшная, и, к сожалению, совсем нередкая причина смерти молодых девочек.

Да, в основном от анорексии страдают девочки и молодые женщины, как правило, от 12 до 30 лет. По словам главного детского психиатра Москвы Анны Портновой, это заболевание с очень высокими рисками. Распространённость среди девочек-подростков — 1,5%. В 7–15% случаев всё заканчивается смертью, причём нередко это самоубийство.

В прошлом году в Башкирии от анорексии умерла 12-летняя девочка. История примерно такая же — ребёнок неожиданно сел на очень строгую диету и стал почти «прозрачным». Как рассказывали одноклассники маленькой Наили, они предупреждали свою подружку о том, что она выглядит неважно. Врачи поставили диагноз — анорексия, но спасти малышку не смогли. А мать Наили утверждает, что никакой анорексии у её дочери не было. По некоторым данным, именно она хотела сделать из дочки Дюймовочку и плохо кормила. Но пока это не доказано.

Анорексия подкашивает даже богатых и знаменитых. Например недавно о своём недуге, который в своё время чуть не разрушил её жизнь, рассказала певица Юлия Михальчик. В 22 года, когда музыкальная карьера девушки была на взлёте, ей захотелось похудеть, чтобы эффектно выглядеть на сцене. В результате при росте почти 170 см Михальчик стала весить 40 кг. К счастью, родители певицы вовремя обратили внимание на её истощение и обратились к врачам. Сейчас она здорова и старается предупредить молодых девушек, желающих похудеть, — без помощи специалистов (врачей, тренеров) стремление к стройности может стать очень опасным.

Вопреки расхожему мнению, анорексия — это не просто излишняя худоба. Это нервно-психическое расстройство, проявляющееся навязчивым стремлением к похудению. Девушка (напомним, в большинстве случаев именно прекрасный пол страдает этим недугом) начинает безумно бояться ожирения, даже если никаких предпосылок для этого нет.

— Анорексия — в первую очередь «живёт» в голове. Потому что именно нервное расстройство приводит к нарушению нормального пищевого поведения, — рассказывает психолог Олег Иванов. — Всё начинается достаточно просто — сначала подросток стремится к правильному питанию, начинает заниматься спортом. И на этой стадии нет ничего плохого. Однако со временем это может перерасти в зависимость: из питания исключаются не только сладости, но и необходимые для жизни продукты — мясо, молоко, яйца и т.д. Вместо нормальных занятий спортом молодые девушки готовы часами не вылезать из спортзала и вместо еды только пить воду. При этом остаётся недовольство внешним видом, даже если вес находится в норме. Появляется зависимость, и чем больше больной худеет, тем толще он себе кажется. А идеальный день для такого человека — это полностью «голодный» день.

При этом типичная анорексичка постоянно винит себя в переедании. А когда врачи спрашивают о деталях, выясняется, что «съедалось, например, два пряника, а после этого вызывалась рвота» (цитата из научной работы российских медиков). Рвоту больная девушка вызывает специально — чтобы еда ни в коем случае не переварилась в её организме и не превратилась в жир.

Желание похудеть становится навязчивой идеей, и всё крутится вокруг неё. Например, девушку позвали на свидание, а она не будет думать ни о чем другом, кроме как о меню в ресторане, куда она пойдёт. «Будут ли там листья салата? Ведь другое мне нельзя», — примерно такие мысли возникают в голове.

Пациент с анорексией будет всегда и по любому поводу отказываться от еды. Появятся отговорки вроде: «Я не голоден», «Я такое не ем».

Кроме сложных «отношений» с едой у больного анорексией появляются проблемы и с окружающими людьми. Анорексик почти всегда раздражён, у него необъяснимое чувство тревоги, страха. К этому добавляется фанатичное желание заниматься спортом — «сжигать» те калории, которые попали в организм с минимальным количеством пищи.

Девочки начинают носить неприметную мешковатую одежду, чтобы скрыть свой «жир». Появляются бессонница, апатия. Плюс к этому почти всегда вместе с массой тела исчезают и менструации, сексуальная активность. Проще говоря, женская половая система «опустошается» и не находит ресурсов для работы.

Как, впрочем, и другие системы организма. Слабеет сердце, у анорексика всегда слабое кровообращение, отчего ему всегда холодно. Пищеварительный тракт просто начинает «пожирать» сам себя. Потом наступает этап, когда есть уже практически бесполезно — организм разучился переваривать пищу, и поправиться (во всех смыслах — и набрать вес, и улучшить здоровье) не получается.

— Такие эксперименты над собой весьма опасны, организму причиняется непоправимый вред. От недостатка питания страдает нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая, опорно-двигательная системы. При этом подросток может вполне себя нормально чувствовать (даже испытывать эйфорию), но плохо при этом выглядеть: бледная кожа, ломкие волосы и ногти, уставший вид, — говорит Олег Иванов.

Основная проблема в том, что сами анорексики отказываются признавать наличие проблемы.

— Поэтому внимание нужно проявить близким и родным: если подросток резко похудел, практически помешан на занятиях спортом, постоянно считает калории, отказывается от еды или притворяется, что ел, стал плохо спать и так далее, нужно принимать меры, — говорит психолог.

В качестве одной из главных причин «популярности» анорексии специалисты называют банальное стремление выглядеть как модель с обложки модного глянца.

Гигантский плакат с обнажённой истощённой женщиной, часть кампании против анорексии итальянского фотографа Оливьеро Тоскани, в Милане, Италия. Фото: © AP Photo / Alberto Pellaschiar

— Конец XX — начало XXI века — бум анорексии. Развитие индустрии моды повысило спрос на худых девушек, и они потекли туда рекой, стараясь быть похожими на топ-моделей. Люди, которые не любят своё тело и хотят быть похожими на кого-либо и нравиться окружающим, — это невротики. Нравишься себе — никогда не будешь страдать этим заболеванием, — говорит психотерапевт Люцина Лукьянова.

Но могут быть и другие причины. Некоторые лекарства в качестве побочного эффекта дают резкое снижение аппетита — и если такие препараты употреблять долго, может возникнуть анорексия.

Некоторые травмы головы (с повреждением головного мозга) тоже могут спровоцировать нежелание есть ни в каком виде. Играет большую роль и окружающая обстановка — например, если в семье были случаи анорексии или девочку с ранних лет упрекали за то, что она «жирная», то это всё может породить комплексы. Как следствие, такое нервное расстройство.

К сожалению, чаще всего на истощавших подростков обращают внимание тогда, когда в значительной степени ухудшается общее состояние здоровья. До этого всем кажется, что худоба — это не так уж и плохо.

Если вы обнаружили симптомы анорексии у себя или своих близких — незамедлительно обращайтесь к врачу. Не к диетологу, не к психологу, а именно к психиатру. Этот специалист уже подскажет, как действовать дальше.

— Вылечить нервную анорексию самостоятельно можно, если подросток сам готов к такому лечению. Однако чаще всего нужна помощь врачей, которые помогут подобрать правильное медикаментозное лечение и диету. Родителям же можно посоветовать, в первую очередь, не давить на ребенка и не ставить ультиматумы. Чтобы вас послушали, вам должны доверять. Не нужно стыдить — постарайтесь помочь, поговорить. И не пытайтесь накормить силой — это лишь вызовет агрессию со стороны ребёнка.

Вирус анорексии — смертельная худоба. Диета доводит подростков до трагедии

Анорексия для тех, у кого нет дочки-подростка или юной родственницы, в лучшем случае обозначает название какой-то заморской болезни, от которой страдают исключительно «звёздные» дивы. В нашей стране нет даже достоверной статистики: сколько и кому ставили такой диагноз, потому что лечат истощённых девушек либо частные психологи, либо гастроэнтерологи, либо психотерапевты. Общей картины не получается. Между тем многие родители подростков, которым приходилось слышать от врачей, что у их дочерей нервная анорексия, уже готовы бить во все колокола.

На диету с 10 лет

В Красноярский краевой психоневрологический диспансер с нервной анорексией каждый год попадает 10-15 человек.

— Сначала ребёнок начинает много говорить о еде, — поясняет Остапенко. — Первое время отказывается от жирной, углеводистой пищи. Много времени перед зеркалом проводит, начинает активно спортом заниматься. Появляются отговорки: «я уже поела» или «я поем попоз­же», отказы от группового приёма пищи. Постепенно всё это превращается в паранойю, сверх­идею. Каждый несъеденный кусок у них — большая победа: насколько я сегодня похудела, а если не похудела — трагедия. То есть на следующей стадии начинается полное отсутствие критики собственного внешнего вида. Уже и физическое самочувствие отвратительное, вплоть до обмороков, низкое давление. Такие девушки приходят с весом 37 кг и говорят: «Ну, посмотрите: какая я толстая!» — и пытаются тянуть эту обвисшую кожную складку, потому что нормальной подкожной клетчатки нет.

Кроме того, анорексички постоянно мёрзнут, у них шелушится кожа, выпадают волосы и ломаются ногти. Если вовремя не заняться проблемой, болезнь станет смертельной.

По словам Остапенко, 80% девушек, которые попадали в диспансер с диагнозом «анорексия», имели проблемы с родителями. Многие мамы и папы, не ведая того, сами подталкивают ребёнка в стремлении к убийственной худобе. Неосторожное замечание: «ты много ешь», «какая ты у меня пухленькая», «вон, посмотри, какая у тебя подружка стройная» — могут стать руководством к действию. Поэтому на первом этапе наши эксперты советуют попробовать обратиться к психологу. Он поработает и с ребёнком, и с родителями. Но если проблема зашла далеко, найти нужного специалиста, как показывает практика, будет сложно. Тут многое зависит от участкового врача, который должен вовремя выявить проблему и направить дальше на лечение. В крайнем случае можно напрямую обратиться к психотерапевту в диспансер.

Жизнь в режиме 0 калорий

Одна из самых популярных голодающих групп в контакте наcчитывает более 130 тыс. участников. Среди них много красноярок. Мало кто из девушек знает, что администратор группы с таким же названием скончалась от анорексии.

Анастасия Ковригина — красивая успешная девушка, работает в одной из красноярских телекомпаний, входит в сборную края по сноу­борду. Глядя на неё, трудно поверить, что совсем недавно ей ставили диагноз «анорексия». О том, как она преодолела болезнь, написала книгу «38 кг. Жизнь в режиме 0 калорий». И об этом мы уже рассказывали на страницах «АиФ на Енисее». Напомним, Настя при росте 152 см довела себя почти до 37 кг. Потом родители буквально силой заставили её есть. Девушка набрала много лишних килограммов, её размер XXS превратился в L: «У меня случилось компульсивное переедание. Я ела всё подряд. Потом садилась на строгие диеты. Но случался срыв… И так полтора года».

Свою злость Настя начала выплёскивать в Интернете. В соцсетях она вела дневник. Рассказывала о своих переживаниях, и ей становилось легче. Постепенно девушка перестала думать только о еде и диетах. Активно занялась спортом — ежедневные тренировки по три-четыре часа. Вес начал таять. Интернет-дневник пользовался популярностью. Посетители спрашивали совета. Так у девушки появилась идея написать книгу.

Голодать здоровому нельзя

Нина ШИБАНОВА, кандидат медицинских наук, доцент:

— Диета должна разрабатываться с врачом, хотя бы с педиатром. Чем пестрее палитра на вашем столе, тем больше вероятность, что вы получите все необходимые питательные вещества. Голодать же здоровому человеку нельзя. Фермент вырабатывается, а еды нет — значит, будут перерабатываться стенки кишок или желудка. Образуются сначала эрозии, потом язвы, потом дырка на этом месте. Голодать можно, только когда человек болен, например панкреатитом — там по-другому нельзя.

Еда должна доставлять удовольствие. Нужно брать большую тарелку, красивую посуду, красиво сервировать. Медленно и тщательно всё пережёвывать. Сигнал насыщения поступает через 20 мин. А если мы на лету перекусили… Быстрое высококалорийное питание на какое-то время даёт достаточно энергии, но она очень быстро пропадает. Почему Америка — страна голодающих обжор, там очень много тучных людей? Потому что у них высококалорийная пища, которая легко усваивается.

Нужно помнить, что для каждого возраста существуют свои нормы потребления калорий. Например, рацион женщины средних лет, которая занимается умственным трудом, — 2 000 кило­калорий.

Болезнь в анамнезе

Алина — крошечная девочка с угловатыми плечами, тоненькими ножками и маленькой головой. Она была бы даже очень симпатичной, если бы не была такой худой. На вид ей лет 9-10. На самом деле уже исполнилось 13. Она больна анорексией.

Алина от маминых слов морщится. «У нас в классе все девочки худые, — оправдывается она. — Многие тоже на диетах сидят. Одна девочка только пророщенный овёс и ест».

Татьяна рассказывает, что раньше Алина на сноуборде каталась, а сейчас у неё сил на занятия спортом нет. Месячные пропали. Девочка постоянно мёрзнет. «В бассейн ходили, там она 15 минут выдержала, дрожать от холода начала».

Помочь Алине старается вся семья. «Мы с папой договор подписали, что если я в ближайшее время начну поправляться, он мне сто тысяч рублей даст. Но я толстеть не хочу».

В редакции Алина с мамой познакомились с нужными специалистами. Татьяне по­обещали, что девочку посмот­рят в психоневрологическом диспансере. Чем закончится эта история, покажет время.

Модели худеют, чтобы сохранить работу

Эльмира ГИМАДЕЕВА, директор модельного агентства, организатор конкурса «Мисс Красноярск»:

— Чрезмерная худоба — проблема актуальная. Я часто встречаюсь с пострадавшими от этого. Дело в том, что мировое телевидение, вообще СМИ, утвердили идею, что тело должно быть худым. Как бы сейчас ни пытались исправить ситуацию и навязать пышные формы, пока это плохо получается.

Девушки, которые уезжают работать за рубеж, возвращаются в истерике и слезах. Они сутками не вылезают из спортзала, ограничивают себя в еде, чтобы снова вернуться туда. При росте 180 см они весят 40-42 кг.

Лично я против диет и, конечно, за здоровый образ жизни. Но чипсы — газировки… сейчас уже всем известно, что это вредно. Я за активный спорт и вообще за активную жизненную позицию. Ограничивать себя нельзя. Огра­ничивая себя, мы становимся злыми, срываемся. Зачем это делать? Я ем без ограничений, и мне удаётся сохранить хорошую фигуру. Но без спорта, даже не кушая, очень трудно получить стройное тело.