Что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника?

Дорзальная протрузия

Читайте другие статьи:

Врачи нашей клиники

Доктор медицинских наук, профессор
член-корреспондент Российской Академии естественных наук
главный врач
невролог-вертебролог

Заместитель главного врача по ЭВН и ВК, терапевт, гастроэнтеролог, реабилитолог.

Заместитель главного врача по медицинской части, невролог, мануальный терапевт

Кандидат медицинских наук, невролог, психоневролог

Дорзальная протрузия дисков позвоночника представляет собой состояние, при котором поврежденный диск позвоночника, потеряв необходимое ему для работы количество жидкости, вываливается за пределы тела позвонка.

«Дорзальной», протрузия называется потому, что диск выпячивается дорзально т.е. кзади, в сторону, где располагается спинномозговой канал с твёрдой мозговой оболочкой, спинным мозгом и спинномозговыми нервами. Протрузия представляет собой процесс разрушения межпозвонкового диска и является начальной стадией развития грыжи межпозвонкового диска.

Дорзальная протрузия диска – что это такое

Существует большое количество факторов приводящих к разрушению межпозвонковых дисков позвоночника, но, какая бы причина или совокупность причин не была причиной разрушения, всегда существует достаточно типичный алгоритм повреждения, разрушения межпозвонкового диск.

В первую очередь происходит растрескивание внешней оболочки диска (фиброзного кольца), а также протекающая параллельно этому прогрессирующая потеря жидкости центральным пульпозном ядром диска, без которого диск не в состоянии выполнять свои функции.

Результатом потери диском жидкости пульпозного ядра является снижение его амортизирующих свойств и происходит его выдавливание. Таким образом происходит формирование протрузии направленной в зону спинномозгового канала.

Механизм возникновения

В поясничном и шейном отделе позвоночника пульпозные ядра межпозвонковых дисков (если смотреть на позвоночник сбоку) расположены не строго по середине, а смещены несколько кзади, для того чтобы в позвоночнике создать правильные физиологические изгибы — шейный и поясничный лордозы.

Именно поэтому, при снижении высоты диска, которая происходит при его разрушении, часть диска с ядром начинает выдавливаться преимущественно кзади, т.е. дорзально.

Это состояние провоцируют частные наклонные положения туловища (работа «внаклон») или головы (работа за компьютером).

Также большое значение имеют выпрямления физиологических изгибов в шейном и поясничном отделах позвоночника, что очень часто бывает при остеохондрозе.

В грудном отделе позвоночника где пульпозные ядра несколько смещены кпереди дорзальные протрузии бывают значительно реже.

Симптомы

Симптомы при дорзальных протрузиях зависят от направления выдавливания протрузии.

  • Если протрузия направлена строго кзади, то она вызывает мышечное напряжение раздражая проходящую по краю позвонка заднюю продольную связку. При нагрузках, подъеме тяжестей, работе в вынужденном положении туловища уже сформировавшееся мышечное напряжение может многократно увеличиваться и проявлять себя болями.
    В зависимости от степени разрушения диска боли могут быть сильными или слабыми, присутствовать длительное время после самой нагрузки или быстро проходить.
  • Если протрузия смещена несколько в сторону от центральной линии, то выдавленный межпозвонковый диск оказывается приближен к выходящему из спинного мозга нерву.
    В этом случае при развитии воспаления или отека дорсальная протрузия будет принимать участи в раздражении и/или передавливании нерва вызывая боли, которые не только будут располагаться в месте воспаления, но и распространяться на периферию (в плечо, руку, ягодицу, бедро или ногу). В этом случае боли могут быть достаточно сильными и длительными, и их будет сложно отличить от прогрессирующей грыжи межпозвонкового диска.

Чем опасно заболевание

Поскольку дорсальные протрузии представляют собой начальную степень развития грыж позвоночника, то, в том случае, когда заболевание вовремя не распознано и не проведено своевременное правильное лечение, происходит постепенное прогрессирование грыж, увеличение размеров их выпячивания, со всеми вытекающими из этого проявлениями и последствиями.

В запущенных случаях состояние может развиваться вплоть до секвестрирования грыжи и необходимости оперативного лечения

Диагностика

Объективно диагностировать дорзальную протрузию можно только при МРТ или компьютерном томографическом обследовании. Рентгенограммы не показывают задних протрузий.

На Rg снимках о дорзальных протрузиях дисков можно судить только на основании косвенных признаков.

Поскольку отличить по жалобам и симптомам дорзальную протрузию от сформировавшейся грыжи позвоночника очень сложно всем пациентам, впервые обратившимся с жалобами на боли в позвоночнике должно быть обязательно проведено МРТ исследование, это позволит выявить протрузию на ранней степени развития, а значит вовремя провести терапию направленную на ее излечение.

Лечение дорзальной протрузии диска

Правильное лечение дорзальной протрузии диска по своей тактике обычно мало отличается от лечения грыжи межпозвонкового диска.

Поскольку основной проблемой развития дорзальной (т.е. задней) протрузии диска является повреждение задних отделов межпозвонкового диска с его выдавливанием в спинномозговой канал, то основное базовое лечение должно обязательно направлено именно на это повреждение. Для правильной терапии дорзальной протрузии позвоночника сначала необходимо провести «подготовительный» этап лечения, задача которого убрать боль, воспалительный процесс, снять повышенный мышечный тонус, отек, устранить недостаточность кровоснабжения тканей позвоночника в зон болезни, после чего обязательно должен начинаться основной, «восстановительный» этап лечения. Задача «восстановительного» этапа лечения — залечить повреждения наружного фиброзного кольца диска и восстановить пульпозное ядро диска, без которого межпозвонковый диск не сможет выполнять свои амортизирующие свойства и, в этом случае, по-прежнему останется выдавленным.

Методика лечения дорзальных протрузий применяемая в клинико-диагностическом Центре доктора Явида учитывает не только все симптомы проявления болезни, но и обязательно все причины, приводящие к ее появлению.

Наиболее новаторской и эффективной методикой, применяемой к клинике доктора Явида на сегодняшний день, является «ревитализирующая» методика, направленная не только на снятие симптомов, но и на стойкое восстановление поврежденной ткани межпозвонкового диска.

Записывайтесь и приходите к нам! Мы помогаем!

Профилактика

Основной проблемой профилактики при задних протрузиях дисков, является поддержание правильного мышечного тонуса и осанки. Это может подразумевать занятия спортом, лечебной гимнастикой или йогой.

Это особенно важно в том случае, если у пациента присутствует искривление позвоночника (сколиозирование). Желательно избегать длительных положений с наклоном туловища вперед и наклонов вперед головы, поскольку именно эти нагрузки в первую очередь провоцируют формирование задних протрузий дисков.

При появлении даже минимальных жалоб со стороны спины, поясницы или шей необходимо обязательно обратиться к врачу специалисту по болезням позвоночника. Чем скорее диагностирована протрузия и, чем скорее начато лечение, тем результат лечения будет эффективным и быстрым.

Запишитесь на прием к врачу

Важно понимать, что лечение должен проводить только врач, специалист, которого Вы можете найти, обратившись в Медицинский центр Доктора Явида

по телефону в Петербурге:

или, совершив бесплатный звонок по Whatsapp:

Помните: если Вас беспокоят боли в спине, лечение стоит начинать незамедлительно!

Нажимая кнопку «Отправить», я выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных для обеспечения возможности ответа на мой отзыв. Персональные данные обрабатываются в соответствии с действующим законодательством РФ (Федеральный закон РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»).

Отзывы пациентов


Дмитрий Алексеевич!
Большое спасибо за многолетнюю дружбу, за человеческое отношение и понимание всех проблем.
Очень рад, что много лет назад познакомился с вами, не только как с врачом, но и как с очень хорошим человеком! Буду рад общаться с вами и дальше, вне зависимости от того, болею или нет. В свою очередь сам, если смогу помогу вам в каких-либо вопросах. Еще раз спасибо.

Огромное спасибо Явиду Дмитрию Алексеевичу! За его золотые руки, чуткое отношение и внимание к каждому пациенту. Дмитрий Алексеевич, Вы дарите людям здоровье, которое невозможно объяснить словами, его можно только чувствовать. Спасибо Вам, что Вы есть! Успехов, процветания и крепкого здоровья! С уважением, Буйнова Вера Ольга Николаевна! Спасибо Вам за прекрасное отношение к клиентам, за Вашу отзывчивость и доброту. Очень приятно приходить в клинику и видеть милого, дружелюбного администратора.

С уважением Буйнова Вера

Рада, что нашла Вас, Дмитрий Алексеевич! Теперь я человек, а не существо, живущее от обезболивающего до обезболивающего! Благополучия Вам и всему вашему коллективу. Спасибо!

Читайте также  Немеет правый мизинец на руке

Я также хочу поблагодарить специалистов клиники я лично Дмитрия Алексеевича. Три года назад проходил курс массажа, иглы и банки. До того спина мучала, теперь уж как три года практически не вспомнаю. Каждое утро делаю рекомендованный комплекс упражнений (15 минут).

Лечение и диогностика дорзального протрузия диска

Статья опубликована: 16.01.2019

По статистике более 90% людей старше 18 лет имеют проблемы со спиной в той или иной степени и форме. Одной из самых распространённых заболеваний является протрузия межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск — уникальная структура позвоночного столба, состоит из полужидкого пульпозного ядра (центр диска), которое окружено фибриновым кольцом и замыкательной пластиной (прочный слой соединительной ткани). Лечение дорзальных протрузий дисков необходимо в том случае, если изменение межпозвоночного диска сопровождается клинической картиной — болью, слабостью мышц и пр.

Протрузии и их виды

Протрузия – одна из форм дегенерации диска, при котором пульпозное ядро меняет свое расположение с центрального на периферическое, а именно к краю стенки диска и начинает выпирать за пределы нормального расположения.

Виды протрузий классифицируют по двум параметрам, что представлено в таблице.

По локализации в отделе позвоночника

Самой опасной разновидностью является дорзальная протрузия, так как может быть задет спинной мозг, защемлены или задеты нервные корешки и пучки нервов.

Симптомы

Симптомы дорзальной протрузии диска следующие:

  • локальная боль в спине (чаще в пояснице или шее), которая может иррадиировать или перемещаться в верхние либо нижние конечности (учитывая отдел поражения);
  • часто людей беспокоят слабость, скованность в мышцах, чувство онемения или жжения (покалывания) в руках и ногах;
  • не редкими проблемами при подобных проблемах в поясничном отделе позвоночника являются нарушения функции органов малого таза.

Причины дорзальной протрузии

Данная патология может потревожить субъективно здорового человека. Спровоцировать слабость мускулатуры спины и повышение нагрузки на позвоночник может один из следующих факторов:

  • сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • постоянная либо длительная работа за компьютером;
  • травмы;
  • профессиональный спорт;
  • резкие движения и подъем тяжелых предметов без предварительной подготовки;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • постоянное напряжение спины.

Также не стоит забывать о возрасте, избыточном весе, хронических болезнях, при которых нарушается кровообращение в соединительной ткани, инфекции спинного мозга и позвоночника, а также наследственную предрасположенность.

Диагностика

Для того чтобы определить, что делать, необходимо установить точный диагноз на основании клинических и инструментальных методов обследования, которые включают:

  1. осмотр врача;
  2. магнитно-резонансную томографию;
  3. мультиспиральную компьютерную томографию (альтернатива МРТ).

Лечение и профилактика

Основным методом лечения является консервативная терапия, без хирургического вмешательства. Как только врач верифицирует тип и локализацию протрузии, сразу подбирается план и схема лечения.

К перечню основных методов консервативного лечения относят:

  1. медикаментозное лечение (НПВС, хондропротекторы);
  2. ЛФК;
  3. физиотерапию;
  4. блокады;
  5. остеопатию;
  6. мануальную терапию.

Консервативный подход к лечению, как правило, дает хороший эффект. Но для того что бы избежать прогрессирования дегенерации диска и дальнейшей трансформации патологии в грыжу дополнительно необходимы следующие аспекты:

  • Модификация образа жизни (отказ от вредных привычек; снижение массы тела и коррекция питания; систематические физические нагрузки для укрепления мышечного корсета спины).
  • Удержание осанки.
  • Исключение излишних перенагрузок на позвоночник.

И пусть остановить возрастные изменения дисков невозможно, но своевременное обращение к врачу за квалифицированной помощью увеличат шанс сохранить качество жизни и предотвратить развитие осложнений после того, как установлено, какая причина вызвала такие изменения в позвоночнике.

Что такое дорзальная протрузия диска и как она лечится?

Позвоночник, на который приходится статическая и динамическая нагрузка, больше всего подвержен патологическим изменениям. Одним из них является протрузия. Как ее распознать? Почему заболевание прогрессирует? И как его вылечить?

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Современный человек ведет малоподвижный образ жизни. Мышечная деятельность организма ослаблена. Гиподинамия вызвана офисной работой, во время которой человек много времени проводит в сидячем положении, неудобной позе, за компьютером. Длительное пребывание в таком состоянии чревато последствиями. Человек серьёзно вредит себе. Отсутствие умеренной нагрузки приводит к тому, что спинные мышцы становятся слабыми и перестают поддерживать позвоночник должным образом. Возрастает риск искривления. Если не скорректировать нагрузку и уровень активности, велика вероятность возникновения неприятных ощущений. Появившиеся боль и дискомфорт – первые признаки того, что в позвоночнике начались серьёзные дегенеративные изменения. Такое патологическое состояние называется протрузией позвоночного столба.

В чем причина недуга?

Выпячивание диска – первоначальная стадия разрастания грыжи между позвонков. Наиболее подвержены дегенеративным изменениям шейный, поясничный отделы. Однако протрузия способна развиться в любой области позвоночного столба.

Когда рядом стоящие диски меняют позицию на неправильную, они наклоняются друг к другу. Из-за этого нагрузка, которая приходится на позвоночник и конкретно этот отдел, распределяется неравномерно. Возникают предпосылки для дорзальной протрузии.

К наиболее распространенным причинам возникновения и развития заболевания относят изменения позвоночного столба, которые могут быть следствием:

  • травмирования;
  • нарушения циркуляции крови;
  • воспаления;
  • инфекции;
  • аллергии;
  • наследственной патологии.

Таким образом, протрузия развивается под воздействием внутренних (генетическая предрасположенность) или внешних факторов (заражение болезнью, получение травмы).

Как диагностировать болезнь?

На первых порах распознать протрузию сложно: это «скрытное» заболевание. Выпячивание диска видно при проведении МРТ или КТ. Другие мероприятия проводят только после этих исследований. Когда данные томографии получены, врач анализирует симптомы. Для протрузии характерно возникновение боли и дискомфорта, изменение цвета кожи, покалывание в кончиках пальцев. На последних стадиях заболевание проявляется в виде боли в нижних конечностях. Возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Как лечат протрузию?

протрузия позвоночника – заболевание, поддающееся лечению при условии ранней диагностики. В запущенных ситуациях проводят операцию: другие методы неэффективны.

Чтобы снять симптомы (дискомфорт, боль), врач выписывает обезболивающие препараты, советует уменьшить физическую активность. Это позволит ослабить воспаление дисков. Для нормализации обменных процессов, протекающих в пораженном участке, назначают физиотерапевтические процедуры. Чаще всего проводят электрофорез. Эффективно и ношение корсетов.

К действенным методам относят диету, массаж, ЛФК. Рацион питания должен содержать определенные витамины, микроэлементы. Из него следует исключить вредные продукты. Так вы снизите нагрузку на организм. Лечебная гимнастика укрепит мышцы, которые являются естественным корсетом, поддерживающим внутренние органы. Массаж улучшит обмен веществ.

Лечебные процедуры проводятся под контролем врача. Скорость выздоровления зависит от выбранных методов, а также от соблюдения пациентом рекомендаций. Пациенту противопоказано перенапряжение. Если наблюдается ухудшение, необходимо незамедлительно сообщить об этом врачу.

К профилактическим мероприятиям, способным предотвратить заболевание, следует отнести активный образ жизни, сбалансированное питание, занятие гимнастикой (упор на мышцы спины), частую смену положений при длительной работе за компьютером, правильную осанку. Помните, что профилактика куда эффективнее и проще, чем лечение этого же заболевания.

Дорзальная (дорсальная) протрузия диска позвоночника: симптомы, лечение

Как возникает дорсальная протрузия диска

Межпозвоночные диски — это эластичные «прокладки» между позвонками. Они амортизируют нагрузку на позвоночник, делают его прочным и гибким одновременно. Каждый диск состоит из плотной оболочки — фиброзного кольца, и полужидкой «начинки» кольца — пульпозного ядра.

При нарушении обмена веществ и повышенной физической нагрузке состояние межпозвоночных дисков ухудшается. Они становятся хрупкими, теряют эластичность, уменьшается их высота. В результате в фиброзном кольце под давлением появляются трещины, в них начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал. При дорзальной протрузии диск выпячивается в сторону спинномозгового канала, спинного мозга и нервных корешков.

Выпячивание диска чаще всего возникает в поясничном отделе, реже — в шейном или грудном отделах.

Читайте также  Помощь при утоплении

Симптомы дорзальной протрузии диска

Дорзальная протрузия вызывает ноющую боль в области поражённого диска, в связках, сосудах и мышцах рядом с больным диском. Человек страдает от скачков давления, иногда он чувствует сильное сдавливание в солнечном сплетении.

Симптомы дорсальной протрузии в шейном отделе: головные боли, головокружения, боль в шее, затылке, руке и плече. Боль усиливается при сгибании и разгибании шеи. У больного появляется ощущение пульсации в голове, покалывание, онемение и слабость в руках.

При дорсальной протрузии в грудном отделе человек чувствует боль в груди, которая напоминает стенокардию или инфаркт миокарда.

Выпячивание диска в поясничном отделе сопровождается болью в пояснице и ногах. Человек чувствует скованность движений по утрам, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна дорсальная протрузия дисков

При разрыве фиброзного кольца протрузия приводит к межпозвоночной грыже. При этом полужидкое ядро попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Дорзальная протрузия в шейном отделе нарушает кровоснабжение головного мозга. Она может сдавить позвоночную артерию, которая обеспечивает кровоснабжение 25 структур головного мозга. Грыжа в шейном отделе вызывает головокружения, ухудшение памяти, шейный радикулит.

Из-за межпозвоночной грыжи в грудном отделе развивается межрёберная невралгия.

Протрузия может вызывать онемение в области копчика. Грыжа в поясничном отделе провоцирует проблемы с органами малого таза, прострел в пояснице. Человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть.

В тяжёлых случаях грыжи при защемлении спинного мозга возникает паралич рук или ног.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика

Чтобы избежать осложнений дорсальной протрузии, при болезненных ощущениях в спине обратитесь к специалисту. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге осмотрит вас, опросит и поставит точный диагноз с помощью комплексного обследования. Наши врачи используют следующие методы диагностики:

Лечение дорзальной протрузии диска

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге лечат дорсальную протрузию безоперационными методами. Они снимают боль в спине, шее или груди и останавливают развитие болезни.

Врач составляет пациенту индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, особенностей организма, возраста и пола. Лечение дорзальной протрузии диска займёт максимум 6 недель. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Боль в спине, груди или шее пройдёт после первой недели лечения. Курс включает минимум пять процедур из списка:

Лечение дорсальной протрузии в «Мастерской Здоровья» уменьшает выпячивание диска, снимает спазм сосудов, отёк и воспаление, освобождает зажатые нервные окончания. Процедуры нормализуют кровообращение и обмен веществ, укрепляют мышечный корсет. Человек снова свободно двигается, к нему возвращается крепкий сон.

После окончания курса врач выдаст пациенту список упражнений для самостоятельных занятий дома. Врач посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.

Причины дорсальной протрузии

Выпячивание диска провоцируют травмы позвоночника, родовые травмы, нарушение обмена веществ, остеохондроз, нарушения осанки — сколиоз, кифоз, лордоз. Человек рискует приобрести протрузию, если мало двигается, не занимается спортом, курит и регулярно употребляет алкоголь, сутулится при ходьбе и сидя за компьютером, сильно солит еду.

Болезнь может появиться из-за работы в положении стоя, резких наклонов и поворотов, подъёма тяжестей, усиленных тренировок. Болезни подвержены женщины, которые носят высокие каблуки, и пожилые люди с остеопорозом.

Дорзальная циркулярная и диффузная протрузия диска

В зависимости от типа выпячивания диска различают диффузную и циркулярную протрузию.

Диффузная протрузия межпозвонкового диска представляет собой неравномерное выпячивание в одну сторону. Это часто заканчивается разрывом фиброзного кольца и межпозвоночной грыжей.

При циркулярной протрузии диск равномерно выпячивается по кругу. Этот вид болезни часто переходит в хроническую форму, приводит к защемлению нервов.

Профилактика

Для улучшения состояния межпозвоночных дисков занимайтесь спортом: плаванием, йогой, бегом, пилатесом. Больше гуляйте на свежем воздухе, держите спину прямо при ходьбе и работе за компьютером. Ешьте больше продуктов с кальцием: рыбу, молоко, сметану, творог и другие молочные продукты. Полезно употреблять продукты с желатином: мармелад, фруктовое желе, студень. Откажитесь от алкогольных напитков, сигарет, жареных блюд, консервированных продуктов, острых приправ.

Автор:

Хиславская Елена Владимировна,
врач-невролог,
ведущий специалист «Мастерской Здоровья»
Дата публикации:
15.08.2018 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.

Протрузия поясничного отдела позвоночника

  • О процедуре
  • Цены
  • Записаться

На поясничный отдел позвоночника приходится большая нагрузка и наиболее выраженная амортизационная функция. Поэтому патологические процессы чаще формируются именно в поясничных сегментах. Протрузия поясничного отдела позвоночника – это заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца.

Протрузия развивается на фоне остеохондроза и дегенеративных изменений, приводящих со временем к снижению эластичности структур, нарушению обменных процессов, дегидратации, уменьшению расстояния между позвонками и как следствие к трещинам в фиброзном кольце. В зависимости от размеров выпячивания в дальнейшем можеть происходит компрессия нервных корешков, значительно ухудшающая самочувствие пациента.

Факторы риска

Протрузия развивается при определенных условиях и воздействии негативных факторов:

  • ограниченная двигательная активность – у людей с сидячим образом жизни плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка на позвоночник увеличивается;
  • неправильная нагрузка на спину (при нарушениях осанки – сколиоз, лордоз);
  • травмы и повреждения позвоночника;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • лишний вес, нерациональное питание;
  • остеохондроз развивается практически у каждого человека в пожилом возрасте.

Стадии развития

Различают три стадии протрузии

  • 1ст– сегмент в позвоночный канал выбухает на 0, 1 – 1 мм.
  • 2ст – размеры выпячивания до 3 мм.
  • 3 ст – от 3 до 6 мм.

Классификация

Выраженность симптомов протрузии поясничного отдела позвоночника зависит от направления выпячивания межпозвоночного диска:

  • вентральная – диск выбухает вперед к животу, не сдавливает спинной мозг и нервные корешки, имеет скрытое течение;
  • латеральная – выпячивание происходит сбоку от позвоночного столба, при достижении определенных размеров оказывает давление на корешки спинного мозга;
  • дорзальная – протрузия выбухает к спине, при больших размерах сдавливает спинной мозг.

Клиническая картина

Протрузия диска может быть безсимптомной.

Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника на ранних стадиях проявляются редко. Достаточно часто проявляется в виде боли ( за счет раздражения болевых рецепторов и рефлекторного спазма паравертебральных мышц).
Протрузия может проявляется болью в пояснице, распространяющуюся на область правой или левой ягодицы.

При сдавлении спинномозговых корешков боль может иррадиировать в нижние конечности ( обычно с одной стороны ). Корешковый нерв осуществляет чувствительную и двигательную иннервацию . Поэтомы при длительном сдавлении могут появиться чувуствительные и двигательные нарушения в нижних конечностях.

Помимо болезненности присутствуют покалывание и дискомфортные ощущения. При острой боли отмечается ограничение двигательной активности.

На выраженность болевого синдрома также влияют анатомические особенности человека ( аномалии развития позвоночника, узкий позвоночниый канал ), уловия жизни и труда, порог боли ( высокий или низкий) , психоэмоциональное состояние человека.

Осложнения

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза врач собирает анамнестические данные, проводит осмотр и пальпацию пораженной области позвоночника. Назначаются дополнительные инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • ЭНМГ (исследование нервно-мышечного аппарата).

Лечение протрузии

Препараты

Основные группы лекарств:

  • НПВС – оказывают обезболивающее и воспалительное действие. Применяются в инъекциях, таблетках, мазях, кремах (нимесулиды, диклофенак, лорноксикам. кетопрофен . декскетопрфен , мелоксикам , и др.);
  • миорелаксанты -препараты для устранения спазма мускулатуры (толперизон, тизанидин. баклосан);
  • препараты тиоктовой кислоты для восстановления чувствительных нарушений;
  • антихолиностеразные препараты ( группа ипидакрина) для воостановления проведения нервного импульса по пораженному нерву;
  • витамины группы В -для восстановления чувствитльных нарушений;
  • мочегонные препараты для снятия отека (фурасемид);
  • анальгетики ( трамадол)- при выраженном болевой синдроме;
  • хондопротекторы – предотвращают либо замедляют дегенеративные процессы в позвоночнике, улучшают восстановление поврежденных структур.
Читайте также  Клиническая эффективность применения Эриуса

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия снижает боль, воспаление, улучшает трофику тканей, кровообращение:

  • лекарственный электрофорез;
  • воздействие магнитным или лазерным излучением;
  • озокеритотерапия;
  • грязетерапия.

Лечебная физкультура

ЛФК – основное лечения заболеваний позвоночного столба. Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника способствуют укреплению мышечного корсета спины, вследствие снижается нагрузка на позвонки, улучшается кровоток, нормализуются метаболические процессы.

  • Лежа на животе руки вытянуты вверх – одновременно поднимать руки и ноги, не сгибая, прогибаясь в спине. Задержаться в таком положении на 30 секунд. Ежедневно выполнять по 3-5 повтора.
  • Лежа на спине выполнять упражнение ножницы.
  • Стоя на четвереньках по очереди выравнивать правую руку и левую ногу, затем наоборот. Выпрямленные конечности задержать на 5-10 секунд.

Массаж

Вытяжение позвоночника

Корректирование питания

С продуктами питания в организм попадают витамины и необходимые микроэлементы, улучшающие процессы регенерации. Рекомендуется включить в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты, ягоды, морепродукты, творог, натуральный йогурт, гречневую, перловую и рисовую крупы.

Не рекомендуются продукты – мучное, сладости, копченые блюда, потребление соли снижается до 5 г в сутки.

Хирургическое лечение

Профилактика

После проведения курса терапии необходимо исключить провоцирующие факторы, влияние которых повлекло за собой возникновение протрузии. Рекомендуется по возможности избегать высокой нагрузки на спину, сидение в неудобной позе, лечить ожирение, совершать пешие прогулки, заниматься спортом, придерживаться здорового образа жизни в целом.

При первых симптомах необходимо показаться врачу. Консультацию специалистов – вертебролога, невролога, ортопеда можно получить в «Новой больнице» Екатеринбурга.

Дорзальная протрузия диска: что это такое, симптомы, лечение

Что такое дорзальная протрузия диска

Протрузией в целом называется патология, когда диск смещается с положенного ему места. Дорзальная протрузия означает, что выпячивание направлено к каналу спинномозгового вещества. Такой вид патологии опаснее других, поскольку по мере роста выпячивания ущемляются нервы и даже целые нервные пучки.

Поясничной, грудной или шейной протрузия называется из-за ее локализации в соответствующем отделе позвоночного столба. Стоит знать, что именно поясница больше всего подвержена подобного рода патологиям, поскольку на этот отдел приходится больше всего нагрузок.

Почему возникает

Дорзальная протрузия диска (что это такое, указано выше) может появляться по ряду причин. А именно:

  • человек не обращает должного внимания на свою осанку – сидит за рабочим столом, сгорбившись, носит тяжести на одном плече, спит на слишком мягком или жестком матраце и пр., от чего возникают искривления позвоночника и благоприятная для патологий среда;
  • травмы спины – переломы, ушибы, вывихи и смещения приводят к тому, что диск выпячивается;
  • отсутствие физических нагрузок или их чрезмерное количество – несоблюдение нормы труда и отдыха, а также сидячий образ жизни негативно сказываются на состоянии здоровья;
  • хронические заболевания, несвоевременно или неправильно вылеченные инфекции и воспаления;
  • генетическая предрасположенность;
  • и пр.

Факторов, провоцирующих дорзальную протрузию, достаточно много. Если такие присутствуют в вашей жизни, стоит проходить осмотр у врача раз в год в профилактических целях даже при отсутствии жалоб.

Клиническая картина заболевания

Проявления патологии разнообразны и сильно зависят от того, какая часть позвоночного столба поражена. Если в наличии дорзальные протрузии дисков в шейном отделе, человек столкнется с:

  • болями в шее при попытке повернуть голову, а также при длительном нахождении в одной позе, к примеру за рабочим столом;
  • головными болями;
  • скачками давления;
  • покраснением кожных покровов в пораженной области;
  • нарушением чувствительности – участки онемения, ощущение покалывания и «мурашек» на коже;
  • болевыми ощущениями в верхних конечностях;
  • и пр.

Грудная протрузия встречается реже всего, поскольку этот отдел позвоночника не так подвижен, как остальные, а также не претерпевает таких нагрузок. Однако вместе с тем диффузная или дорзальная патология проявит себя такими симптомами:

  • болевой синдром в руках и спине;
  • онемение пальцев и рук в целом;
  • боли в грудине и межреберная невралгия.

Дорзальные протрузии дисков поясничного отдела характеризуются:

  1. Болезненностью поясницы.
  2. Иррадиацией болей в ноги.
  3. Онемением стоп и пальцев на ногах.
  4. Проблемами с выделительной системой – недержание появляется в запущенных случаях.

Каждый вид дорзальной протрузии требует немедленного лечения. Все дело в том, что такая патология может привести к серьезным неврологическим проблемам, а также к развитию межпозвоночной грыжи. Она же, в свою очередь, способна стать причиной инвалидизации больного вследствие ущемлений спинного мозга.

Диагностика

Недостаточно узнать, что это такое, дорзальная протрузия диска, нужно еще и понимать, как осуществляется диагностика. Сначала пациента в клинике опрашивает и осматривает врач, после чего назначает МРТ или КТ. Первый способ является куда более предпочтительным в связи с его безопасностью и практически полным отсутствием противопоказаний. Результаты МРТ позволяют рассмотреть каждый позвонок и диск в отдельности, а также оценить, в каком состоянии находятся близлежащие ткани. По итогам такой процедуры и анализа результатов доктор подтверждает или опровергает диагноз.

Методы лечения

Дорзальная протрузия дисков C3-C5, как правило, лечится консервативным методом. Однако только приема медикаментов будет недостаточно, необходимо будет комбинировать типы лечения.

Особенности медикаментозного лечения

Прием медикаментов заключается в назначении пациенту:

  • анальгетиков;
  • противовоспалительных препаратов;
  • хондропротекторов;
  • витаминов и минералов;
  • лекарств, направленных на улучшение кровообращения.

Как только острые боли проходят и к пациенту возвращается возможность нормально передвигаться, можно приступать к другим методам лечения.

Гимнастика и ЛФК

Полностью вылечить дорзальную протрузию межпозвонкового диска C5-C6 без лечебной физкультуры не удастся. Поэтому многое зависит от сознательности пациента и того, насколько часто и правильно он выполняет необходимые упражнения.

В целом, они направлены на то, чтобы растянуть позвоночник и обеспечить диску возможность встать на положенное ему место. Кроме того, физкультура позволяет улучшить кровообращение в организме, а также обеспечить дискам повышенный уровень питания.

Можно ли вылечить без операции

Дорзальную протрузию L3-S1 дисков можно лечить без операции, и это успешно осуществляется в 9 из 10 случаев. Однако если ситуация запущенная, без операции не обойтись. Будут применяться малоинвазивные методы, что значит, что не придется проходить длительный реабилитационный период.

Профилактика

Профилактировать любое заболевание куда проще, чем думать о том, как его вылечить. Профилактика дорзальной протрузии межпозвонкового диска C4-C5 и любой другой части позвоночного столба выполняется так:

  • если у вас сидячая работа, позаботьтесь о должном количестве физических нагрузок – запишитесь в тренажерный зал, в бассейн или просто гуляйте по вечерам;
  • если ваша работа или увлечение связаны с большими физическими нагрузками, поднимайте тяжести правильно, а также давайте организму возможность восстановиться;
  • отдайте предпочтение сну на ортопедическом матраце;
  • питайтесь правильно – лишний вес приводит к дополнительным нагрузкам на позвоночник, что способно увеличить риск появления протрузии;
  • откажитесь от алкоголя и курения – вредные привычки ослабляют организм.

При возникновении жалоб на самочувствие обращайтесь к врачу-неврологу, не занимайтесь самолечением и не ждите, что болезнь пройдет сама. Запущенное заболевание куда сложнее вылечить, чем на ранней стадии.