Что такое грудной кифоз усилен?
Грудной кифоз
Грудной кифоз — искривление верхней части позвоночника, приводящее к сутулости и согнутости фигуры. Обычно кифоз грудного отдела сопровождается вогнутостью грудной клетки, а также может протекать на фоне других деформаций позвоночного столба, в частности сколиоза. Помимо дискомфорта и общего нарушения самочувствия пациента, кифоз может привести к дисфункциям внутренних органов: легких, сердца, пищеварительной системы и т.д.
Виды кифоза
Кифоз позвоночника грудного отдела может протекать по-разному, в том числе и с различными осложнениями. Различают несколько типов заболевания:
- Врожденный кифоз. Довольно редкое, но очень опасное заболевание. Искривления позвоночника очень хорошо заметны и обычно сопровождаются деформацией самих позвонков. Осложнением или сопутствующим нарушением является паралич нижних конечностей и дисфункция мочевыводящей системы. Лечение врожденного кифоза сложный и длительный процесс, нередко требующий хирургического вмешательства.
- Постуральный кифоз. Наиболее распространенный тип заболевания, которым обычно страдают в юношеском и подростковом возрасте. Выражается в искривлении позвоночника с сагиттальной плоскости без видоизменения формы самих позвонков. Может сопровождаться гиперлордозом (увеличенной вогнутостью) поясничного отдела. Постуральное нарушение хорошо поддается лечению.
- Дегенеративный. Развивается на фоне возрастных изменений или дистрофических заболеваний, поражающих хрящевую и/или костную ткань организма. Может вызывать различные осложнения: от нарушения подвижности конечностей до дисфункции внутренних органов. Такой кифоз неплохо поддается комплексному лечению с использованием методов остеопатии, лечебной физкультуры, коррекции питания.
- Вторичный. При данном виде заболевания проблемы с позвоночником возникают из-за других нарушений: артрита, склеродермии, онкологии и т.д. Лечение вторичного кифоза заключается в устранении первопричины.
- Посттравматический. Даже незначительная травма позвоночника может стать причиной нарушений. Особенно опасны переломы, которые нередко вызывают прогрессирующие деформации.
Также кифоз грудного отдела позвоночника может быть вызвана болезнью Шейермана-Мау, механизм возникновения и развития которой плохо изучен. В результате болезни происходит деформация и утончение позвонков, из-за чего позвоночник изгибается.
Осложнения при кифозе грудного отдела
При кифозе наблюдается смещение позвонков в грудном отделе позвоночника зачастую с деформацией межпозвонковых дисков, что может приводить к различным невролгическим нарушениям. Ущемление нервных окончаний может вызывать боли в руках и ногах, вплоть до онемения или паралича в запущенных случаях.
Также при заболевании часто имеет место дисфункция некоторых органов. Прежде всего страдает сердечнососудистая система — сказывается смещение и сдавливание органов, вызванное изменением геометрии грудного отдела. Мышечные спазмы могут вызывать нарушение кровообращения отдельных областей и всего организма в целом.
Причины грудного кифоза позвоночника
Причинами, вызывающими кифоз, могут быть различные неблагоприятные факторы — заболевания, возрастные изменения или нездоровый образ жизни. Наиболее часто кифотические нарушения позвоночника наблюдаются у подростков и мужчин в возрасте после 30 лет. Этому способствует неправильная осанка. Такой вид кифоза является наименее опасным, и его лечение обычно не вызывает больших проблем.
В возрасте от 40 лет могут наблюдаться различные деформации позвоночного столба (в том числе и кифотические), вызванные возрастными дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Нередко подобные изменения быстро прогрессируют, если не предпринимать профилактических мер и не обеспечить лечение.
Постоянные физические нагрузки — еще одна причина кифотических деформаций позвоночного столба. Часто заболеванием страдают грузчики, механики, строители и спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.
Остеопатическое лечение кифоза грудного отдела
С точки зрения остеопатии причинами изменений и деформаций позвоночного столба являются нарушения равновесия в организме. Например, если грудные мышцы оказываются сильнее спинных, есть риск искривления фигуры. Также заболевание может быть вызвано спазматическими реакциями, нарушением кровоснабжения областей рядом с позвоночником.
Поэтому и воздействие остеопата направлено на исправление данных нарушений. Мануальные техники позволяют не только купировать болевые ощущения, но и нормализовать обмен веществ в организме. Это положительно отражается не только на костных и хрящевых тканях, но и на общем самочувствии пациента.
Лечение кифоза остеопатическими методами в сочетании с лечебной физкультурой и коррекцией питания демонстрирует высокую эффективность на разных стадиях заболевания. Причем положительный эффект от лечения бывает заметен уже после первого сеанса. Обычно полное лечение состоит из нескольких курсов, осуществляемых с промежутками в 1-2 недели, необходимыми для адаптации тела к изменениям, внесенным руками остеопата.
Профилактика грудного кифоза
Кифоз грудного отдела позвоночника хорошо поддается профилактике. Простое и эффективное решение — выработка правильной осанки. Этому способствуют и физические упражнения, и использование специальных поддерживающих корсетов. Профилактикой деформаций позвоночника следует заниматься с раннего детства. Для этого ребенка надо научить сидеть и стоять правильно, чтобы нагрузка на скелет всегда распределялась равномерно. Это же касается и физических упражнений, которые приносят пользу только при их правильном выполнении и равномерном развитии всех групп мышц, поддерживающих скелет.
Грудной кифоз можно вылечить, но гораздо проще его предотвратить, следя за осанкой и регулярно посещая специалиста.
Кифоз грудного отдела позвоночника
Кифоз — это искривление позвоночника в разных частях тела. Патология наблюдается в грудном, поясничном и шейном отделах. Диагностируется заболевание в подростковом и зрелом возрасте. Кифоз в легкой стадии подлежит полному излечению с помощью грамотных медицинских методик, в тяжелой стадии приводит к образованию горба и потере чувствительности нижних конечностей.
Сегодня поговорим про кифоз грудного отдела позвоночника — что это такое, причины и симптомы, и к какому врачу обращаться за помощью.
Что это за заболевание
Кифоз грудного отдела позвоночника — это патология, обусловленная искривлением верхней части позвоночного столба, проявляющаяся сильной сутулостью и перекосом фигуры. Заболевание может носить врожденную и приобретенную формы. Первая характерна для детей с аномальным развитием позвонков, вторая обусловлена влиянием других болезней и факторов окружающей среды.
Кифоз грудного отдела позвоночника не несет опасности только на ранних стадиях, когда исправить позвоночный столб можно с помощью специальных упражнений и мануальных техник. Пациент в этом случае чувствует спазмирование мышц и постоянную усталость. Кифоз на более поздних стадиях становится ярко выраженным внешне. Деформация скелета обретает необратимые изменения. Начинаются проблемы с неврологической, сердечно-сосудистой и легочной системой.
Виды патологии
Грудной кифоз обычно проходит несколько стадий развития по углу отклонения позвоночника от вертикали. Несоответствие позвонков начинается с 30 градусов, заканчивается отклонением от нормы в 70 градусов и более. Проблемы кифоза проявляются с 8 до 17 лет. В это время сложно диагностировать заболевание, если не ходить на прием к врачу.
Кифоз грудного отдела позвоночника протекает по-разному, в зависимости от формы заболевания:
- Врожденный кифоз. Характеризуется видоизменением самих позвонков. Процессы деформации скелета протекают медленно и едва заметны обывательскому взгляду. Тем не менее, заболевание сложное и опасное. Осложнениями выступает паралич нижних конечностей и дисбаланс мочеполовой системы.
- Постуральный кифоз. Обусловлен искривлением позвоночника, не меняя формы самих позвонков. Заболевание распространено среди юношеской категории пациентов. Патология эффективно лечится, если не запускать болезнь.
- Дегенеративный кифоз. Развивается вследствие возраста и дегенеративных патологий костной-хрящевой структуры. Выражается в неправильной работе внутренних органов и ограничении подвижности. Если вовремя обратить внимание на патологию, кифоз хорошо лечится с помощью комплексных методик.
- Вторичный кифоз. Возникает как следствие развития других заболеваний — артроз, остеохондроз, остеомиелит, онкология. Изначально устраняется причина кифоза, затем — само заболевание.
- Посттравматический кифоз. Недолеченные травмы — ушибы, переломы, гематомы могут стать предвестниками развития патологий позвоночного столба.
Если произошло травмирование позвоночника, отнеситесь внимательно к этой травме. Подумайте о последствиях и постоянно наблюдайтесь у специалиста.
Причины возникновения
Причинами развития кифоза грудного отдела позвоночника выступают следующие факторы:
- Болезнь Шейермана-Мау — генетическое заболевание, приводящее к истончению позвонков. Причины данного явления до конца не изучены.
- Дегенеративно-дистрофические изменения — заболевания дегенеративного характера, поражающие костно-хрящевую структуру позвоночника. В конечном итоге это приводит к кифозу.
- Врожденные аномалии — внутриутробное неправильное развитие позвонков. Патология требует тщательного наблюдения и лечения. В осложненном состоянии приводит к параличу нижних конечностей.
- Послеоперационный период — несоблюдение определенных правил после операции на позвоночник зачастую приводит к нарушениям позвоночного столба. Например, защемление нервных окончаний приводит к развитию кифоза и острым болям в груди.
Возникновение кифоза может быть обусловлено неправильным питанием (нехваткой витаминов), травмированием различного характера, неправильной позой (сидеть и стоять) в подростковом возрасте.
Симптомы и признаки
Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника на ранних стадиях проявляются болевыми ощущениями в области груди и спины. Затем, по мере развития заболевания, появляются следующие признаки:
- острая боль грудной клетки;
- онемение верхних и нижних конечностей;
- ограничение подвижности;
- головная боль;
- слабость в ногах;
- сердечное покалывание;
- дисфункция легких.
Меняется внешность пациента. На ранних стадиях кифоза это незаметно. На более поздних этапах отмечается впалость грудной клетки, смещение плеч вперед, а лопаток назад. Голова соответственно опускается вниз. Постепенно изменения происходят во всех отделах позвоночника.
Какой врач лечит
Кифозом грудного отдела позвоночника занимается травматолог и ортопед. На диагностике выясняются причины развития патологии. Далее в лечении принимают участие остеопат, невролог, кардиолог, терапевт, хирург. Врач может дать направление и к другим профильным специалистам.
Диагностика
Чтобы выяснить причину заболевания и поставить точный диагноз, пациенту назначают магнитно-резонансную томографию. Этот метод обследование позволяет рассмотреть костную структуру, установить стадию болезни, длительность патологии, назначить адекватную терапию. Диагностика кифоза грудного отдела позвоночника с применением МРТ позволяет принять решение об оперативном вмешательстве, если есть такая необходимость.
Методы лечения
Самым надежным методом лечения в наши дни признана остеопатия. Методика рассматривает изменения позвоночного столба как нарушение равновесия в нашем организме. С первого сеанса остеопатии пациент получит облегчение. Научный подход позволяет не только справиться с кифозом, но и устранить причину возникновения патологии.
Консервативные методы в данном случае не справляются. Врач может назначит нестероидные препараты, чтобы устранить боль в первые дни лечения.
Результаты и реабилитация
Эффективность терапии будет зависеть от самого больного, его терпения и усердия. В лечении кифоза немаловажное значение имеет реабилитационный период. Врач разрабатывает для больного программу восстановления здоровья:
- Ношение корсетов по несколько часов в день для выправления осанки на уровне мышечной памяти. Конструкция изготавливается индивидуально.
- Мануальная терапия — методы воздействия на опорно-двигательный аппарат с помощью рук.
- ФТЛ — физиотерапевтические способы лечения.
- ЛФК — комплекс динамических и статических упражнений, направленных на восстановление грудного отдела позвоночника.
Лечебная физкультура показана под присмотром квалифицированного инструктора.
Образ жизни после выздоровления
После выздоровления не рекомендуется прекращать заниматься лечебными упражнениями. Снижайте тяжелые нагрузки, правильно питайтесь, спите на ортопедическом матрасе. Не забывайте планово посещать специалиста.
Кифотическая деформация грудного отдела позвоночника
Позвоночный столб любого человека имеет физиологические изгибы, появившиеся, скорее всего, в ходе эволюции. Они помогают более равномерно распределить нагрузку на позвоночник. Изгиб вперед, имеющийся в поясничной области и шейном отделе, называют лордозом, изгиб назад, находящийся в грудном и крестцовом отделе – кифозом. В результате вид позвоночного столба сбоку имеет S-образную форму.
Иногда случается так, что эти изгибы становятся либо более выраженными, либо более сглаженными. Среди таких состояний часто встречается усиленный (патологический) кифоз в грудном отделе.
Причины появления кифоза
Кифоз в грудном отделе позвоночника может быть заложен на генетическом уровне, в таких случаях врачом выявляется семейный анамнез этой патологии. Бывают и врожденные искривления, являющиеся следствием аномального развития, при котором происходит срастание позвонков, изменение формы и их положений.
Приобретенные формы кифотических деформаций являются более распространенными и вызываются такими причинами:
- Перенесение рахита в раннем детстве приводит к изменениям в форме костей и мышц;
- Ослабление мышц спины в молодом возрасте приводит к развитию постурального кифоза (сутулости);
- дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвоночных дисков;
- наличие в анамнезе травм спины;
- наличие или перенесение костного туберкулеза, следствием чего может стать разрушение тела позвонков;
- наличие в анамнезе компрессионного патологического перелома измененных позвонков;
- патологические изменения в суставах между отростками (встречается при болезни Бехтерева, анкилозирующем спондилите);
- последствие оперативного вмешательства в позвоночник или грудную клетку;
- наличие возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате;
- наличие частичного паралича паравертебральных мышц , появляется при неврологических заболеваниях таких, как: полиомиелит, ДЦП, мышечная дистрофия и др.).
Признаки
Кифоз грудного отдела начинается с изменения формы тела позвонков. Свою новую, патологическую клиновидную форму они приобретают после разрушения. Следствием этих изменений являются возникшие неравномерные нагрузки на межпозвоночные диски и связки, что в конце концов неотвратимо приведет к их дегенерации и деформациям. В тех случаях, когда изначально появляется изменение дисков и суставов, тогда постепенно развивающиеся дистрофические нарушения в позвонках усиливают такой процесс. Отсюда видно, что в появлении грудного кифоза всегда принимают участие и костные, и хрящевые структуры.
Классификация
Кифотические изменения в грудном отделе могут иметь различную степень выраженности. Во время постановки диагноза врач оценивает угол изгиба (КУ или угол кифоза). Для того, чтобы вычислить этот показатель нужно провести 2 касательные линии – одну около II-III и XII грудных позвонков. Нормой КУ принято считать 15-30º, при этом верхушка физиологического кифоза должна располагаться в районе V грудного позвонка. В случае патологического искривления этот угол увеличивается.
Различают 4 степени выраженности грудного кифоза:
- I степень, легкая, КУ 31-40 ° ;
- II степень, средняя, КУ 41-50 ° ;
- III степень, выраженная, КУ 51-70 ° ;
- IV степень, сильно выраженная, КУ более 70 ° .
По внешнему виду деформации кифотические искривления могут быть дугообразными и угловыми.
По наличию компенсаторных изгибов в соседних с грудным отделах позвоночника бывают кифозы компенсированные и некомпенсированные. Когда вовлекается только грудной отдел, а плечи и таз при этом находятся в одной вертикальной плоскости – речь идет о компенсированной форме. Если же поражение более тяжелое и в это время происходит отведение плеч назад, а таз при этом смещается вперед с переразгибанием тазобедренных суставов и усилением поясничного лордоза – говорят уже о некомпенсированном кифозе.
По своей локализации кифотические деформации могут быть грудными (если в них вовлечены VI-X грудные позвонки) и пояснично-грудные (когда затрагиваются X-XII грудные и I-II поясничные позвонки).
По возникновению классификация кифоза включает в себя следующие патологические формы:
- рахитическую;
- сенильную;
- постуральную;
- туберкулезную;
- дегенеративную;
- компрессионную и посттравматическую;
- паралитическую;
- юношескую болезнь Шейермана-Мау;
- младенческую (которая проходит без вмешательств и лечений).
Кифоз – это вовсе не самостоятельное заболевание, а синдром при разных патологиях.
Проявление кифотических деформаций
Наличие у человека грудного кифоза заметит даже не специалист. Он выражается в деформации спины разной степени. Кроме этого могут появляться и некоторые другие признаки.
Симптомами кифоза считаются:
- нарушение осанки: сутулость, наличие горба или дугообразного выпячивания спины;
- изменения положений надплечий, которые в таких случаях могут смещаться по направлению кпереди и книзу;
- сужения грудной клетки и, как следствие, уменьшение объемов легких;
- ослабление мышц передней брюшной стенки из-за чего выпячивается живот;
- ослабление мышц вдоль позвоночного столба;
- изменение формы и положения диафрагмы;
- изменение положения лопаток;
- при наличии выраженной деформации происходит нарушение работы внутренних органов, что можно обнаружить во время функциональных проб или проследить в жалобе пациента;
- болевые ощущуния, которые являются следствием повышенного тонуса мышц спины или при компрессионных корешковых синдромах;
- наличие у пациента плоскостопия;
- при сдавливаниях нервных структур возможно появление параличей конечностей, изменение чувствительности.
Во время осмотра можно обнаружить дополнительные признаки. Например, при наклонах туловища вперед кифотическая деформация усиливается, при том, что в норме происходит выпрямление всех изгибов. При осмотре пациента спереди в то время, когда он наклоняется вниз с опущенными руками заметным становится изменение формы спины. Она выглядит угловатой благодаря смещению лопаток.
Кифозная деформация может сочетаться с отклонением позвоночника от средней оси. Такие состояния называют кифосколиозом.
Диагностика
Осмотр врачом позволяет обнаружить патологическое искривление, дать оценку вторичным неврологическим симптомам и состоянию внутренних органов пациента. При этом нужна консультация таких специалистов, как ортопед и невролог, а терапевт поможет понять, появились ли изменения в функционировании сердца и легких.
Для точного определения степени и этиологии кифотического искривления необходимо провести ряд других исследований. Одним из них и, пожалуй, основным рентгенография в боковой проекции. Во время такого исследования можно точно определить угол кифоза, состояние позвонков и дисков между ними. Зачастую выявление причины происходит уже на этом этапе. Определение положения ребер, купола диафрагмы, сердца и легких так же проводится благодаря рентгеновскому снимку.
Для получения полной клинической картины врачом могут назначаться и такие исследования, как:
- КТ;
- МРТ;
- ЭКГ;
- ЭМГ (регистрация потенциала мышц для определения их активности);
- спирография (определение объема легких и вида легочной недостаточности);
- при подозрениях на инфекционное происхождение назначают иммунологические и бактериологические исследования;
- детям проводят исследования для выявления рахита.
Кифотические деформации не являются самостоятельной болезнью, они проявляются в виде первичной патологии, которая способна захватить весь позвоночник. По этой причине во время постановки диагноза сначала указывают происхождение, потом — наличие кифоза и степень его выраженности, степень нарушения функции внутренних органов и неврологические проявления.
Лечение
Прием разнообразных лекарственных средств при кифотическом искривлении носит скорее вспомогательный характер, способный уменьшить болевые ощущения, снять тоническое мышечное напряжение и облегчить неврологические осложнения. Этиотропная терапия является единственным исключением (прием противотуберкулезных препаратов или химиотерапия при онкологическом процессе).
Использование корректирующего корсета для лечения кифоза грудного отдела позвоночника
Правильно подобранный комплекс упражнений лечебной физкультуры является главным методом воздействия при любой степени нарушения осанки. Взрослым людям упражнения не в состоянии полностью скорректировать сильные искривления. Но при регулярных и правильных нагрузках позволит существенно укрепить мышечный корсет, не позволит быстро нарастать деформации, уменьшит болевые ощущения. Такие упражнения выполнять несложно, но необходим баланс и регулярность занятий. Тренировки проводятся инструкторами по лечебной физкультуре или врачами.
Помимо физических упражнений, иногда, врач может назначить ношение корсета для того, чтобы снять нагрузку с позвоночника. Такие корсеты могут быть различной конструкции и степени жесткости. Все эти параметры подбираются строго индивидуально. Его ни в коем случае нельзя носить постоянно потому, что это может настолько уменьшить возможную работу мышц, что в конце концов приведет к их полной атрофии, усугубит ситуацию и только усилит прогрессирование деформации.
Врачом так же могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия и лечение остеопатом. Такие методы дают хорошие результаты на начальных стадиях деформации позвоночника.
У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда отмечается быстрое нарастание степени кифоза с постоянной и сильной болью, сдавливанием спинного мозга или корешков спинно-мозговых нервов, при наличии нарушений в работе сердца и легких. Показанием к операции может стать также нарушение социального функционирования пациента.
Во время проведения операции устраняется компрессия нервных структур, корректируется изгиб позвоночника и фиксируется новое положение костей при помощи специального устройства. Металлоконструкция вживляются в тело пациента на довольно долгий период времени.
Послеоперационный период
При наличии явных нарушений, которые приводят к устойчивой нетрудоспособности больного и ограничивающих его самообслуживание, ставится вопрос о присвоении определенной группы инвалидности.
Кифотическое изменение в грудном отделе позвоночника требует выяснения причины его появления. При наличии такого изменения необходимо делать ежедневную лечебную гимнастику, которая вполне сможет скорректировать осанку и окажется тем профилактическим средством, способным помочь при легкой степени и нестабильной начальной деформации. Если кто-то вдруг заметил у себя или у другого человека какой либо признак начинающегося искривления следует немедленно обращаться к врачу для подбора необходимых методов лечения и профилактики.
Кифоз грудного отдела позвоночника
Кифоз — это позвоночный изгиб, следующий за лордозом. Такая дуга в нормальном состоянии образует небольшой S-образный сгиб. Вместе с тем, если она увеличена, человека могут преследовать болевые ощущения в спине, и это приводит к формированию болезни Шейермана-Мау.
Чаще всего затруднения начинаются у подростков с 12-13 лет при неправильной посадке, и далее образуется, перерастая сначала в неизменную сгорбленность, а потом в заболевание с элементами периодической ноющей боли.
Кифоз позвоночника подразделяется на физиологический и патологический. В нормальном состоянии кифоз грудного отдела человек располагается под углом в 30 градусов, при превышении показателя развивается дефективность.
Дефективность описывается в виде неестественной сутулости. Чаще всего деформируется именно грудной отдел позвоночника, что сопровождается неприятными болевыми ощущениями в мышцах пояса верхних конечностей.
Наличие большого s-образного выступа в грудном отделе исключает нормальное кровяное давление и негативно воздействует на общее состояние мозга.
Типы заболевания
Различают два типа кифоза по виду искривления:
Угловой – из-за большого изгиба образуется горб, тело заметно изменяется, вперед выставлена грудь.
Дуговой – характеризуется в менее резком искривлении в виде буквы C.
Виды патологического кифоза:
- Рахитический — в результате перенесённого в детстве рахита меняется изгиб кифоза.
- Компрессионный — формируется из-за компрессионной травмы позвонков в грудном отделе. Влечёт за собой защемление нервных волокон в спинном мозге.
- Сенильный — зарождается у людей, приближенных к пожилому возрасту. Проявляется в слабости мышц.
- Постуральный — проявляется из-за слаборазвитых мышц спинного отдела и искривлённой осанки. К этому виду наиболее склонны подростки. Благодаря уместному лечению окончательно исчезает.
Развитие болезни может продолжаться после неблагоприятных условий окружающей среды и врождённых отклонений. Отклонения, полученные от рождения, легко распознаются экспертами в первые сутки жизни ребенка. Недостаток ежедневных физических упражнений, сидячий образ жизни во время формирования позвоночного столба, малоактивны образ жизни – качества жизни человека, способствующие прогрессированию патологий и болезней позвоночника.
Диагностировать проблемы в возрасте 3 – 17 лет сложнее, но содействовать этому могут систематические посещения остеопата. Остеопат сможет выявить заболевание на ранних сроках и избежать дальнейшего ухудшения состояния позвоночного столба, благодаря эффективному лечению и процедурам. Такие меры помогут избежать возобновления болезни.
Итак, главные причины появления кифоза:
- Врождённые (факторы, влияющие на внутриутробное развитие);
- Гипотонус (сниженный мышечный тонус);
- Различные стрессоры;
- Искривлённая осанка;
- Факторы окружающей среды (сильное округление верхней части спины связано с сидячим и малоподвижным образом жизни, с гиподинамией. Грязный городской воздух не позволяют диафрагме расслабляться и сокращаться правильно);
- Патологический кифоз – основная причина развития дальнейших заболеваний позвоночника.
Стадии кифоза
Запущенный кифоз грудного отделаможет быть осложнён остеохондрозом, протрузией диска, межпозвонковыми грыжами.
Появление такого рода заболеваний существенно влияет на позвоночный столб. Меняется форма, уменьшается тонус мышц, действия могут вести за собой боли.
Кровяному давлению в шейных сосудах может мешать сильно увеличенный изгиб позвоночника, который так же влияет на гемодинамику головного органа. Как следствие, человек начинают беспокоить головная боль и шум в ушах.
Сведения анамнеза, анализов, лабораторных и инструментальных методов, жалобы на плохое самочувствие составляют диагностику кифоза.
Кифоз подразделяется на несколько основных стадий:
- Первая (30-40 градусов) – человек не ощущает болевых симптомов. Первой стадии обычно предшествует сколиоз.
- Вторая (40-50 градусов) – человек ощущает онемение рук, сильное утомление предплечий и боль в груди.
- Поздняя (50-70 градусов) – человек с поздней стадией развития сколиоза выглядит сутулым, плечи сильно поданы вперед. От позвоночника боли распространяются на весь организм. Наличие нарушений сердечной деятельности, дыхательной недостаточности, осложнений неврологического характера. В особых запущенный случаях заболевание приводит к вынужденной операции, где позвонки фиксируют с помощью высокопрочных сплавов.
- Медицинский массаж, необходимый для расслабления мышц плеч и предплечий. Лечение способом под названием остеопатия заключается в воздействии на организм движением рук, чтобы исправить возникшие изъяны анатомической структуры тела;
- Гимнастика. Первое, что нужно предпринять против болезни – заниматься физкультурой. По мнению врачей, это самый первый и необходимый способ избежать заболеваний позвоночник в домашних условиях;
- Лечебные физ. занятия;
Благодаря ЛФК можно справиться с некоторыми трудностями:
- Снизить болевые ощущения и зажим межпозвоночных дисков.
- Повысить тонус мышц позвоночника.
- Ускорить рост здоровой ткани — костной и хрящевой — позвоночника.
- Практические упражнения, которые увеличивают скорость кровотока, помогают во время занятий очистить организм от токсинов и ненужных продуктов жизнедеятельности.
Плавание помогает улучшить состояние мышц спины. Очень важно во время прохождения курса лечения кифоза находиться под присмотром специалиста и делать всё в соответствии с его советами. Самостоятельно заниматься лечебным плаванием не рекомендуется. В водной лечебной физкультуре против кифоза не входят упражнения, прямо относящиеся к плаванию. Необходимо проводить упражнения с соблюдением правильного дыхания, упражнения для расслабления мышц, упражнения с инвентарём, занятия с элементами игры в водное поло и другое;
Физиотерапия — неотъемлемая составляющая лечения кифоза. Процедуры укрепят мышечный тонус, избавят мышцы от дистрофии, снимут блоки в позвоночных сегментах, уберут болевые ощущения, улучшат кровообращение и лимфодренаж. При процедурах пациент находится под действием тепла, холода, ультразвука, магнитного поля, лазера и другого;
Лечение кифоза грудного отдела
Как исправить кифоз грудного отдела? Успешная терапия возможна при соблюдении описанных ниже положений.
Тогда не поможет и медикаментозная терапия. Правильное решение в случае лечения крайней стадии кифоза будет операция, однако и тут нужно проконсультироваться с остеопатами-неврологами по поводу персонально вашего случая.
На первых порах формирования болезни следует проходить профилактические сеансы остеопатии и упражнения по ЛФК.
Человеку, страдающего от кифоза, медицинский корсет поможет остановить развитие заболевания, но лечению такой позвоночник не подлежит, т.к. полностью вылечить орган от искривлений невозможно. В детском возрасте скелетная основа может изменяться с помощью хрящевой структуре, оттого профилактика остеопатией в комплексе с корсетом и упражнениям ЛФК способна вернуть мгновенно осанке прежний вид.
Необходимо проводить корректирование и диагностику остеопороза. В дальнейшем такая практика поможет приостановить рост дегенеративного кифоза. Для корректировки можно сочетать прием препаратов кальция и облегчённых гимнастических нагрузок/остеопатических сеансов, которые назначит вам специалист напервичной консультации. Дополнительная физиотерапия в нашей клинике способна уменьшить воспалительные процессы и прервать ощущения боли.
При продолжительном лечении доктор назначает курс медикаментозной терапии. От боли спинных мышц помогают противовоспалительные препараты, которые снимают сильные боли и отёк тканей.
Хирургическое вмешательство при самых запущенных случаях, мы же стараемся не подвергать организм пациентов хирургическому вмешательству, а помочь пациенту с помощью альтернативно эффективных методов.
ДО ОКОНЧАНИЯ АКЦИИ ОСТАЛОСЬ:
Записывайтесь заранее, количество мест по уникальной акции ОГРАНИЧЕНО!
Лазарева Наталья Геннадьевна
Руководитель клиники
Врач высшей категории
Ведущий детский остеопат СПб и России
Врач-невролог
Лазарев Владимир Александрович
Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт
Кривошеева Татьяна Геннадьевна
Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат
Лазарев Владимир Александрович
Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт
Кривошеева Татьяна Геннадьевна
Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат
Месяцев Сергей Олегович
Остеопат, семейный доктор, массажист
Панова Елена Михайловна
Троицкая Татьяна Евгеневна
Морозова Галина Васильевна
Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории
Чрезмерный грудной кифоз: гораздо больше, чем плохая осанка
К признакам ЧГК относятся боль, проблемы с дыханием, ограничение функций, ухудшение спортивных результатов, желудочно-кишечные расстройства и увеличение психических нагрузок (Rolf 1989; Myers 2001; Hanna 1988; Price 2010). В статье объясняется, как определить ЧГК, выявляются некоторые наиболее распространённые причины, обсуждаются потенциальные симптомы и предлагаются способы решения проблемы.
Обнаружение чрезмерного грудного кифоза
Чрезмерный грудной кифоз непосредственно связан с функциями грудной клетки, так как каждое ребро прикрепляется к позвонкам грудного отдела позвоночника. Описанная ниже оценка скелетно-мышечной системы может показать, есть или нет у вашего клиента ЧГК.
Поместите указательный палец одной руки на выемке грудины, углублении между вашими ключицами в нижней передней части шеи. Затем поместите указательный палец другой руки непосредственно под наиболее выступающими остистыми отростками позвонков, которые обычно наблюдаются в основании шеи (смотрите также Приложение 1). Поверните голову в сторону и сравните положение ваших пальцев в зеркале. В идеале, ваши пальцы должны находиться примерно на одной высоте. Если тот палец, который находится спереди, у грудины, ниже, чем палец сзади у основания шеи, ваш грудной отдел позвоночника наклонён вперёд, а ваша грудная клетка опущена, то есть у вас ЧГК.
Возможные причины возникновения ЧГК
Наиболее распространённые причины ЧГК:
- Скелетно-мышечные компенсации
- Факторы окружающей среды
- Упражнения / выбор активности
- Психологические стрессоры.
Скелетно-мышечные дисбалансы в любой части тела могут провоцировать ЧГК. Например, движение головы вперёд это удобное положение для концентрации внимания на мелком объекте, таком, как ручное электронное устройство, заставляет грудной отдел позвоночника наклониться вперёд, чтобы помочь подержанию головы (Kendall, McCreary & Provance 2005). Это похоже на большую рыбу на конце гибкой удочки. Удочка изгибается вперёд, приспосабливаясь к дополнительной нагрузке. Со временем положение головы впереди может привести к ЧГК.
ЧГК также может возникнуть от привычной чрезмерной пронации, при которой стопы завалены внутрь. При заваленных внутрь стопах голени и ноги в целом разворачиваются по направлению к средней линии тела. Внутреннее вращение ног вызывает смещение назад в тазобедренных суставах, а таз вращается вперёд. Ротация таза приводит к увеличению прогиба в пояснице (чрезмерный поясничный лордоз), а середина и верх спины округляются назад, чтобы сохранить баланс в теле (Price, 2010).
Миофасциальная адаптация и ограничения могут также приводить к ЧГК. Например, изменение в зависимости длина-напряжение двуглавой мышцы плеча, которая начинается на внешнем крае лопатки и прикрепляется к предплечью, может непосредственно провоцировать подобный дисбаланс. Когда руки согнуты в локтях продолжительное время, при таких видах активности, как приготовление пищи, вождение и печатание, двуглавая мышца постоянно укорочена. Если после этого выпрямить руки, мышца не может удлиниться надлежащим образом. Это приводит к тому, что предплечья тянут плечевой пояс вперёд (через двуглавые мышцы) по грудной клетке. Положение, при котором плечевой пояс наклонён вперёд, в итоге приводит к наклону вперёд грудной клетки, увеличивая грудной кифоз (Myers 2001).
Факторы окружающей среды
Чрезмерное округление верхней части спины обычно связано с малоподвижным образом жизни или профессиями, которое включают продолжительные периоды нахождения в положении сидя, например, компьютерные игры или работа за компьютером. Тем не менее, некоторые менее очевидные факторы окружающей среды могут также вызывать ЧГК. Респираторные заболевания (астма, ХОБЛ) и аллергия на загрязнения воздуха могут влиять на механизм дыхания организма и способность диафрагмы сокращаться и расслабляться правильно. Ограничения в грудной клетке, связанные с хроническими проблемами дыхания, могут вызвать к неподвижности грудного отдела позвоночника и, в конечном итоге, привести к ЧГК (Rolf 1989).
Непереносимость продуктов является ещё одним стимулом для развития чрезмерного грудного кифоза. Непереносимость глютена, лактозы, фруктозы и этанола способны привести к воспалению нашего пищеварительного тракта (Harker 1998). Кишечник отделён от остальных мягких тканей и мышц соединительной тканью, которая прикрепляется к позвоночнику. Таким образом, хроническое воспаление кишечника может вызвать миофасциальные ограничения и спайки в туловище, приводя к ЧГК.
Упражнения и выбор активности могут также способствовать ЧГК. Продолжительные периоды сгибания позвоночника, необходимое для езды на велосипеде и/или на велотренажёре, плавание вольным стилем и хобби, например вязание и садоводство, являются основными факторами чрезмерного грудного кифоза.
Когда мозг воспринимает угрозу, независимо от того, реальна она или нет, организм подготавливается для противодействия угрозе – ответ «сражаться или убегать». Типичные реакции включают напряжения челюстей, стягивание брюшного пресса, задержка дыхания и округление плеч (Hanna 1988). Следовательно, текущие психологические стрессоры: неудовлетворённость карьерой, проблемы в отношениях, трудности с деньгами или в семье — могут приводить к фасциальным ограничениям, нервно-мышечной адаптации и скелетно-мышечным изменениям в теле, которые, в свою очередь, приведут к ЧГК.
Симптомы ЧГК
ЧГК – проблема осанки, но также может проявляться через множество других симптомов:
- боль
- ограничение функции
- плохое здоровье и болезни
- увеличение психического стресса.
ЧГК обычно сопровождается чрезмерным поясничным лордозом – переразгибанием нижней части спины, которое ведёт к боли в пояснице, дегенерации дисков и компрессии нервов (McGill 2002). Также может провоцироваться чрезмерный шейный лордоз – положение шеи, при котором голова смещается вперёд, что приводит к головным болям от напряжения, болям в челюстях и/или боли в шее и плече. ЧГК может также приводить к боли в нижних конечностях.
Прежде описывались компенсаторные паттерны движения, которые возникают в результате ЧГК (смещение головы вперёд, поясничный лордоз, чрезмерная пронация и т. д.), способные вызывать проблемы, например: радикулит, боль в крестцово-подвздошных суставах, бурсит тазобедренного сустава, синдром подвздошно-большеберцового тракта, боли в колене, тендинит Ахиллесова сухожилия, подошвенный фасцит и боли в лодыжке (Kendall, McCreary & Provance 2005; McGill 2002; Price 2010).
Ежедневные движения и спортивная работоспособность могут ухудшаться вследствие ЧГК. Чрезмерное сгибание средней и верхней части спины, характерное для ЧГК, ограничивает функции плечевого пояса, что может вызывать трудности с такими движениями, как подъём рук для мытья головы, укладка посуды в настенные шкафы или одевание толстовки. ЧГК также может влиять на движения, требующие разгибания грудного отдела позвоночника, например, плавание стилем баттерфляй, а также поза в йоге «собака лицом вверх».
Плохое здоровье и заболевания
ЧГК – защитная поза, ограничивающая движения туловища. Как обсуждалось ранее, ЧГК может затруднять дыхание, что, в свою очередь, может ограничить приток крови к внутренним органам. Движение диафрагмы вниз, при её сокращении, «массажирует» печень и облегчает кровоснабжение других жизненно важных органов. Следовательно, тенденция ЧГК к нарушению дыхания может также приводить к проблемам и/или заболеваниям кишечника (Rolf 1989).
Увеличение психического стресса
Когда тело принимает осанку с чрезмерным грудным кифозом, нервная система интерпретирует это как угрозу и активизирует участки мозга, работающие при стрессе. Со временем повышенная активность областей мозга, «ответственных за стресс», вызывает утомление, и неспособность тела (и мозга) эффективно справляться со стрессом (Lawlis 2008).
Средства борьбы с ЧГК
Уменьшить ЧГК можно несколькими способами:
- коррекционные упражнения
- тренировка дыхания
- расслабление
- обучение изменению образа жизни.
Техники самостоятельного миофасциального облегчения очень эффективны для уменьшения фасциальных ограничений и улучшения осанки.
Два теннисных мяча под верхнюю часть спины
Вам понадобятся теннисные мячи и подушка для этого способа воздействия на ЧГК. Показанная техника самомассажа способствует разгибанию грудного отдела позвоночника.
Лягте на пол, на спину и согните ноги. Поместите теннисные мячи под каждую сторону позвоночника на уровне линии, соединяющей нижние края лопаток. Положите под голову большую подушку, так, чтобы не ощущать слишком сильного давления от теннисных мячей. Сложите руки на груди, обнимая себя. Найдите болевые точки и сохраняйте давления до появления облегчения (10 – 15 секунд). Затем переместите мячи к другой болевой точке, перемещая таз вниз так, чтобы мячи сдвигались вверх вдоль позвоночника. Поправляйте подушку при каждом перемещении. Уделяйте этому региону 2 – 3 минуты каждый день.
Теннисный мяч под животом
В этой технике применяется один теннисный мяч под животом. Самомассаж уменьшает напряжение в мышцах живота и в мышцах/фасции сгибателей бедра, увеличивая подвижность туловища и разгибание грудного отдела позвоночника.
Лягте на пол лицом вниз. Поместите теннисный мяч у нижнего края грудной клетки справа от пупка. Найдите болезненную точку и удерживайте давление до облегчения (5 – 10 секунд). Затем переместите мяч на новую точку, передвинув тело вверх так, чтобы мяч сдвинулся вниз. Продолжайте движение вдоль вашего живота от уровня пупка до верхней части бёдер. Повторите манипуляции для левой стороны. Уделите каждой стороне 1 – 2 минуты.
Техники дыхания и расслабления
Техника диафрагмального дыхания поможет увеличить подвижность грудной клетки, укрепит диафрагму, обеспечит кровью органы, облегчит расслабление и уменьшит стресс.
Расширение нижней части грудной клетки
Руки следует положить ладонями на нижнюю часть рёбер. Лягте на спину и согните ноги (для поддержки головы используйте маленькую подушку, если необходимо).
Обхватывая ладонями нижнюю часть грудной клетки, дышите через нос. При вдохе сосредоточьтесь на расширении нижних рёбер и давлении ими на ладони. Задержите дыхание (сокращение диафрагмы) на несколько секунд, а затем медленно выдохните. Выполняйте 10 – 15 циклов дыхания каждый день.
Обучение изменению образа жизни: узнайте ваши триггеры стресса
В дополнение к причинам ЧГК психический стресс может проявляться в виде мышечной боли, проблем с дыханием, головокружением, желудочно-кишечными расстройствами и проблемами с кожей (крапивница, экзема и сыпь). Это симптомы, предшествующие ситуации негативного стресса. Зафиксируйте каждое физическое проявление в течение недели, которое вызвало стресс и затем привело к воспалению или проблемам. Также обратите внимание на свои мысли и действия, когда симптом стал более заметным, например, «боль в спине усилилась, когда я думал о недавних аргументах спора» или «головная боль возникла после обсуждения пожеланий клиента». Как только вы осознаете свои триггеры стресса, сосредоточьтесь на ограничение их воздействия в подобных ситуациях.
Держите ЧГК под контролем
Наша скелетно-мышечная и нервно-мышечная система приспособлена для реакции на постоянно изменяющиеся условия. Ключ к контролю ЧГК – внимание к симптомам наподобие скелетно-мышечной боли, психического стресса, желудочно-кишечного расстройства и перепадов работоспособности, которые указывают на перегрузку или дисбаланс вашего физического или психического состояния. Стратегии, перечисленные выше, могут смягчить влияние вашего образа жизни и активности, помогая избежать потенциально опасного воздействия ЧГК
Excessive Thoracic Kyphosis: Much More Than Just Bad Posture Justin Price, MAIDEA Author/Presenter
Кифотическая деформация грудного отдела позвоночного столба
В последние годы количество людей, имеющих кифоз в грудном отделе, постоянно и неуклонно растет. Это связано с сидячим образом жизни, автоматизацией производства. О причинах, симптомах и методах лечения этой патологии мы и поговорим.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Позвоночник здорового человека имеет естественные физиологические изгибы, однако если искривление в области грудного отдела значительно увеличивается, образуется, так называемая, «круглая спина», то это является прямым признаком кифотической деформации. При этом плечевой пояс подается вперед, а грудная клетка сужается, увеличивается ее переднезадний размер.
Каковы основные причины развития данного состояния?
К причинным факторам заболевания можно отнести следующее:
- Генетическая предрасположенность, врожденная слабость связочного аппарата опорно-двигательной системы;
- Травматические повреждения позвоночного столба;
- Поражение межпозвоночных хрящевых дисков таким патологическим процессом, как остеохондроз;
- Слабость мышечного корсета спины;
- Перенесенные в анамнезе полиомиелит, туберкулез костей, радикулиты или радикулопатии;
- Неправильная осанка во время сидения и ходьбы, подъем тяжестей и другие повышенные нагрузки на позвоночник.
Как себя клинически проявляет кифоз грудного отдела позвоночного столба?
К клиническим признакам кифоза грудного отдела позвоночника можно отнести:
- искривление позвоночника кзади в сагиттальной плоскости;
- Наклон плечевого пояса кпереди и вниз;
- Уменьшение объема грудной и брюшной полостей;
- Видимая на глаз сутулость, появление горба в грудном отделе;
- Затруднение дыхания, появление одышки при умеренной физической нагрузке и даже в покое, что возникает из-за значительного уменьшения экскурсии грудной клетки, активного участия вспомогательной дыхательной мускулатуры, которая также требует большого количества кислорода для своего функционирования;
- Появление различных заболеваний внутренних органов, которые иннервируются корешками, выходящими между позвонками грудного отдела позвоночного столба.
Какие существуют лечебные мероприятия, направленные на уменьшение и устранение кифотической деформации?
Лечение данного недуга, который страшен своими осложнениями, желательно начинать на самых ранних стадиях. В данной ситуации необходим комплексный и систематический подход, который основан на проведении следующих терапевтических мероприятиях и процедурах: лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические методики, медикаментозные средства, сбалансированное питание с повышенным количеством потребляемых витаминов и минералов, а также ношение специального корсета, укрепляющего мускулатуру спины.
Если верить многим квалифицированным врачам, то лучше всего на ранних стадиях кифоза помогают методы лечебной гимнастики.
Приведем некоторые примеры простых упражнений:
- Для начала примите коленно-локтевую позу, разогните позвоночник в шейном отделе и в грудном, локти максимально разведите в стороны. В таком положении начинайте движение вперед (ориентировочно 50 шагов);
- Возьмите гимнастическую палку, лежа на животе, положите ее на спину в области лопаток и крепко обхватите руками. Запрокинув голову назад, постарайтесь приподняться вверх, после чего примите исходное положение. Постарайтесь в течение одного занятия выполнить десять таких повторений;
- Лягте на спину, уложите руки, согнутые в локтевых суставах, вдоль туловища. Во время глубокого вдоха старайтесь прогнуться максимально в грудном отделе позвоночника, при этом точками соприкосновения с полом будут пятки, ягодицы, локти и затылок. Таких повторений постарайтесь выполнить максимально возможное количество, каждый раз возвращаясь в исходное положение;
- Приседание с гимнастической палкой. Для выполнения данного упражнения вам необходимо встать, поставив ноги на ширине плеч, взять гимнастическую палку и завести ее над головой на спину, после чего начать приседания, стараясь постоянно удерживать спину максимально ровной, каждый раз возвращаться в исходное положение.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь