Что такое пкс?

Что такое пкс?

пост контроля скорости

  1. ПКС-

Пример использования

  1. ПКС
  2. ПКС-

передвижная компрессорная станция

в маркировке

  1. ПКС

Источник: http://www.uie.ru/catalog/client/catgood.asp?id=7&cid=50&gid=70

  1. ПКС-

Пример использования

Президиум координационного совета

Источник: http://is.park.ru/news.asp?dno=3642750&no=178774

Петрозаводские коммунальные системы

г. Петрозаводск, организация

Источник: http://news.mail.ru/news.html?406139

передняя крестообразная связка

«Политический круглый стол»

Молдова, полит.

Пермские коммунальные системы

г. Пермь, организация

Источник: http://www.regnum.ru/expnews/202032.html

Постоянная комиссия СЭВ по стандартизации

Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с.

противотанковый кумулятивный снаряд

прибор контроля скорости

первая космическая скорость

Словари: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с., С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.

Политический консультативный совет

при Президенте РФ

предельная коммутационная способность

Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.

пулемёт Калашникова станковый

Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.

  1. пкс
  2. пикс.

строительство

Источник: http://www.metrostroy-spb.ru/obekty/postroennye_obekty/admiraltejskaya/

подлопаточная кожная складка

Источник: http://www.nanonewsnet.ru/news/2012/rostelekom-sozdast-segment-oblachnoi-platformy-na-baze-tekhnologii-rezidenta-skolkovo-tsen?utm_campaign=subscribe_social&utm_medium=email&utm_source=subscribe

Пассажирская компания «Сахалин»

г. Южно-Сахалинск, организация

Источник: http://www.rzd-partner.ru/news/2012/06/20/377975.html

подготовка кондитерского сырья

протезирование клапана сердца;
протез клапана сердца

  1. ПдКС
  2. ПКС

подстилающая каменная соль

предприятие капитального строительства

например: ТОО «ПКС» в г. Алматы

организация

печь кипящего слоя;
печь с кипящим слоем

Источник: http://www.new-garbage.com/?id=75&page=4&part=31

признак конца сообщения

Источник: http://www.garant.ru/hotlaw/files/f15103.rtf?mail

повышенная коррозионная стойкость

Источник: http://www.oilcapital.ru/news/2007/03/191134_106615.shtml

«Петербургская компьютерная служба»

комп., Санкт-Петербург

Источник: http://www.expert.ru/printissues/northwest/2007/09/molodye_predprinimateli/

проектирование компьютерных систем

комп., образование и наука

Первое командование столицы

группировка в Бразилии

Источник: http://www.nr2.ru/inworld/66796.html

пожарная компрессорная станция

Источник: http://www.paral.ru/documents/page.php?id=1933&nom=1936&next=0

ленточный кумулятивный бескорпусный полуразрушающийся перфоратор

последующие цифры указывают его поперечный размер в мм

Источник: http://www.npf-geofizika.ru/leuza/gti/sokr.htm

простой категорический силлогизм

Источник: http://www.distance.ru/4stud/umk/logic/logic13.html

Словарь сокращений и аббревиатур . Академик . 2015 .

  • ББВ
  • ПКС-

Полезное

Смотреть что такое «ПКС» в других словарях:

ПКС- — пост контроля скорости ПКС Пример использования ПКС 4 ПКС ПКС передвижная компрессорная станция в маркировке ПКС Источник: http://www.uie.ru/catalog/client/catgood.asp?id=7&cid=50&g … Словарь сокращений и аббревиатур

ПКС — Пулемёт Калашникова Пулемёт ПКМ. Тип: единый пулемёт Страна: СССР История службы: Годы эксплуатации: 1960 ые по настоящее время Использовалось: Россия … Википедия

ПКС — первая космическая скорость подборщик копнитель сена полевая кухня столовая постоянная комиссия по стандартизации (СЭВ) психолого консультативная служба пулемёт Калашникова станковый … Словарь сокращений русского языка

НП 059-05: Правила ядерной безопасности подкритических стендов ПБЯ ПКС-2005 — Терминология НП 059 05: Правила ядерной безопасности подкритических стендов ПБЯ ПКС 2005: 3. Аварийная защита ПКС защитная система безопасности, предназначенная для аварийного останова ПКС, включающая в себя РО AЗ и исполнительные механизмы,… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

ПК, ПКС, ПКМ, ПКМС — Пулемет Калашникова ПК ПКС ПКТ ПКБ ПКМ ПКМС ПКМТ (СССР/Россия) Единый пулемет Никитина ПН выпуска 1960 года на станке Саможенкова (позже использованном для ПКС). Пулемет Калашникова ПКС на станке 6Т2 конструкции Саможенкова Пулемет… … Энциклопедия стрелкового оружия

Режим длительного останова ПКС — 16. Режим длительного останова ПКС режим эксплуатации ПКС, заключающийся в проведении работ по консервации отдельных систем ПКС и поддержании их в работоспособном состоянии в течение времени, когда проведение экспериментальных исследований на ПКС … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

Режим окончательного останова ПКС — 17. Режим окончательного останова ПКС режим эксплуатации ПКС, заключающийся в проведении работ по подготовке ПКС к выводу из эксплуатации, включая выгрузку ядерного топлива из активной зоны подкритической сборки и удаление ядерного топлива и… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

Физический пуск ПКС — 20. Физический пуск ПКС этап ввода ПКС в эксплуатацию, включающий в себя загрузку ядерного топлива в активную зону, достижение установленного в проекте ПКС значения Кэфф подкритической сборки и проведение исследования нейтронно физических… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

Режим временного останова ПКС — 15. Режим временного останова ПКС режим эксплуатации ПКС, заключающийся в проведении работ по техническому обслуживанию ПКС и подготовке экспериментальных исследований. Источник: НП 059 05: Правила ядерной безопасности подкритических стендов ПБЯ… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

Ядерная безопасность ПКС — 21. Ядерная безопасность ПКС свойство ПКС предотвращать ядерные аварии и ограничивать их последствия. 22. Ядерно опасные работы на ПКС работы, которые могут привести к ядерной аварии в случае нарушения пределов и (или) условий безопасной… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

Что такое пкс?

  • Главная
  • Здоровье
  • Красота
  • Технологии
  • Идеи подарков
  • Календарь праздников
  • Образование
  • Советы садоводам
  • Cериалы

  • Главная
  • Авто и мото
  • Бизнес
  • Гороскопы
  • Дом
  • Домашние животные
  • Еда
  • Законы
  • Здоровье
  • Значение имени
  • Идеи подарков
  • Интересные факты и события
  • Ипотека
  • История
  • Йога
  • Календарь праздников
  • Кино
  • Красота
  • Кредитные карты
  • Мировые религии
  • Москва
  • Наука
  • Образование
  • Онлайн тесты
  • Отношения
  • Поздравления
  • Поделки
  • Путешествия
  • Развлечения
  • Рецепты
  • Сериалы
  • Советы родителям
  • Советы садоводам и огородникам
  • Сонник
  • Спецпроекты
  • Спорт
  • Стиль
  • Технологии
  • Финансы
  • Юридическая консультация
  • Я мама

К середине сентября этого года во всем мире заразились коронавирусом более 227 миллионов человек, выздоровели более 204,6 млн. 1 В России получено более 7,2 млн положительных тестов на коронавирус, а число людей, перенесших болезнь, составило почти 6,5 млн. 2

При этом выздоровление, увы, далеко не всегда означает, что с ковидом полностью покончено и можно снова жить полной жизнью. У многих людей ее качество серьезно страдает из-за «отголосков» болезни, которые на медицинском языке уже получили название «постковидный синдром». Такое состояние официально признано самостоятельным нарушением здоровья и внесено в Международную классификацию болезней под кодом U09.9 3

  • Одышка;
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы (повышение или понижение артериального давления, учащение сердцебиения, нарушения ритма сердца и др. — подробнее см. далее);
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (в частности, проблемы с пищеварением);
  • Поражения кожи (сыпь, шелушение и др.);
  • Когнитивные нарушения (проблемы с памятью, сложности с концентрацией внимания, ощущение «тумана в голове» и др.);
  • Астенический синдром.

Последний развивается особенно часто — на признаки астенического синдрома жалуются больше половины переболевших. 5 Первые его симптомы проявляются в среднем через 1−2 недели после перенесенного ковида, к 30 дню встречаются у 55% пациентов и не ослабевают вплоть до 110-го дня после выздоровления. 5

Его наиболее распространенные симптомы такие:

  • Мышечная слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Головные боли и миалгия (боли в мышцах);
  • Проявления невроза — от повышенной раздражительности до апатии;
  • Нарушение сна и сонливость днем
  • Снижение работоспособности
  • легкая степень: ощущение усталости, слабости, чувство разбитости, небольшие проблемы со сном;
  • средняя степень: хроническая усталость, боли в мышцах и суставах, головная боль;
  • выраженная степень: серьезные трудности с выполнением умственной работы (вплоть до невозможности ее выполнения), тяжелые проблемы с засыпанием, тревожные сновидения. При любых видах физической активности — от занятий спортом до работы по дому — проблемы с дыханием, тошнота, учащенное сердцебиение, возможен тремор (дрожание рук, ног или всего тела).

Его дефицит (на медицинском языке «гипокалиемия») по статистике наблюдается у 20% пациентов 6 , перенесших COVID-19 и проходивших лечение в больнице (госпитализируют, как правило, больных со средней и тяжелой формой ковида).

Незначительное снижение уровня калия в крови обычно не вызывает острых симптомов. Но если показатель калия в плазме крови падает ниже 3,5 ммоль/л, могут возникнуть серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

О том, что это случилось, говорят:

  • Боли в грудной клетке;
  • Повышение артериального давления;
  • Тревожно-депрессивный синдром;
  • Нарушения сердечного ритма — вплоть до фибрилляции желудочков сердца, то есть их несогласованных, быстрых, неэффективных сокращений, вызванных множеством хаотичных электрических импульсов. Такая патология может быть смертельно опасной. 7

Кроме того, дефицит калия повышает риск развития сахарного диабета, так как нехватка микроэлемента нарушает процессы синтеза инсулина в организме в нужном количестве. 8

Этот важный микроэлемент отвечает за обмен веществ в организме и влияет на работу дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем. Магний способен снижать артериальное давление, расширять сосуды, нормализовать сердечный ритм и нервно-мышечную проводимость. Дефицитом магния считается его уровень в плазме крови менее 0,65 ммоль/л.

Последствия нехватки магния в организме могут проявляться такими симптомами:

  • Головокружения;
  • Сильная усталость;
  • Раздражительность;
  • Перепады артериального давления;
  • Боли в сердце.

При лечении постковидного астенического синдрома специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие калий и магний. К числу таких относится, например, «Панангин» от фармацевтической компании «Гедеон Рихтер».

«Панангин» способствует восстановлению необходимого уровня калия и магния в крови, за счет чего минимизирует симптомы астении, улучшает самочувствие, повышает качество жизни и снижает риск возникновения осложнений в работе сердечно-сосудистой системы (о них см. ниже).

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) на протяжении нескольких десятилетий занимают первое место среди болезней, уносящих самое большое количество жизней людей во всем мире. В 2019 г. число случаев смерти от ССЗ в мире достигло почти 9 миллионов, что составило 16% всех случаев смерти в мире. 9 В нашей стране сердечно-сосудистая патология также лидировала среди причин смертности. В 2019 г. от сердечно-сосудистых заболеваний в России умерло около 850 000 человек, что составило 47% от всех случаев смерти.

Смертность от болезней системы кровообращения снижалась в течение последних нескольких лет, но в 2020 году на фоне пандемии COVID-19 показатель смертности от ССЗ в РФ значительно увеличился и практически достиг показателя 2014 года (по причине ССЗ скончались 940 489 человек, смертность от болезней кровообращения составила 653,9 случая на 100 тыс. населения). В 2020 г. по данным НМИЦ им. В. А. Алмазова, от болезней системы кровообращения умерло 944 843 человека, что соответствует 643,9 случаев на 100 тыс. населения. 10

Передняя крестообразная связка колена

Автор статьи

Коленный сустав является одной из самых сложных структур опорно-двигательной системы. Он образован большеберцовой, малоберцовой и бедренной костью.

Так как данный сустав испытывает достаточно большие нагрузки, для повышения стабильности он укреплен соединительнотканными тяжами (связки). Передняя крестообразная связка (ПКС) выполняет функцию укрепления и повышения стабильности коленного сустава, она препятствует смещению голени кзади и внутрь. ПКС повреждается достаточно часто, травма характеризуется частичным или полным разрывом соединительнотканных волокон.

Причины

Основная причина разрыва ПКС коленного сустава – это чрезмерное воздействие на колено в виде вращения на опорной ноге, при котором тело и бедренная кость вращаются кнаружи, а голень и стопа остаются на одном месте. Такой механизм повреждения передней крестообразной связки реализуется при беге, когда нужно резко развернуться, а также во время прыжков, когда тело по инерции продолжает движение. Наиболее часто этот вид травмы имеет место у спортсменов, которые занимаются бегом, легкой атлетикой, баскетболом, волейболом, гандболом, лыжами.

Также разрыв одной ПКС коленного сустава может развиваться при непосредственном воздействии чрезмерной механической силы (удар) на переднюю область колена. Более выраженное повреждение передней крестообразной связки провоцирует несколько факторов, к которым относятся:

Причины

  • Врожденное снижение прочности соединительнотканных волокон различных структур опорно-двигательной системы, включая ПКС.
  • Занятие подвижными или контактными видами спорта.
  • Анатомические особенности коленного сустава, в частности ширина суставной щели (более широкая щель является фактором, при котором вероятность повреждения связок повышается).
  • Возраст человека – у пожилых людей значительно снижается прочность и эластичность различных структур опорно-двигательной системы.
  • Пол – у женщин вероятность повреждения связки выше, чем у мужчин, что связано с более низкой прочностью структур связочного аппарата, обусловленной гормонами эстрогенами и прогестероном (женские половые гормоны).
  • Перенесенные в прошлом любые травмы колена, при которых нарушается анатомическое соотношение его структур.
Читайте также  Современный взгляд на проблему билиарного сладжа

Выяснение причины разрыва ПКС, а также провоцирующих факторов позволит врачу подобрать наиболее эффективное лечение, а также профилактические мероприятия.

Для удобства проведения диагностики и назначения адекватной терапевтической тактики все разрывы ПКС разделяются на несколько видов. По тяжести повреждения выделяют:

  • Микроповреждения (1 степень) – разрываются только единичные соединительнотканные волокна.
  • Частичный разрыв (2 степень) – общая целостность связки не нарушена, происходит разрыв части соединительнотканных волокон.
  • Полный разрыв (3 степень) – нарушается целостность всей связки с выраженным нарушением функционального состояния колена.

Также разрыв может быть изолированным (повреждается только крестообразная связка) и комбинированным с вовлечением других структур колена – разрыв задней крестообразной связки, боковых (латеральных) связок, отрыв мениска.

Признаки

Симптомы разрыва ПКС являются достаточно характерными, они включают такие проявления травмы:

Симптомы разрыва ПКС

  • Боль в области повреждения, интенсивность которой зависит от выраженности разрыва.
  • Усиление болевых ощущений при попытке выполнения пассивных и активных движений в колене.
  • Отек мягких тканей области колена, спровоцированный развитием воспалительной реакции и выходом плазмы крови из кровеносных сосудов в межклеточное вещество.
  • Ограничение пассивных и активных движений в коленном суставе, обусловленное его нестабильностью и болевыми ощущениями.
  • Нестабильность коленного сустава, сопровождающаяся смещением голени кзади по отношению к бедренной кости.

Выраженность данных проявлений зависит от степени нарушения целостности связки, а также комбинацией с повреждениями других структур колена. Максимальная выраженность клинической симптоматики определяется при 3 степени разрыва.

Диагностика

Для достоверного определения степени и тяжести травматического повреждения ПКС проводится дополнительное объективное исследование, которое включает различные методы визуализации структур колена:

Диагностика

  • Артроскопия – диагностическая методика, при которой в полость сустава вводится специальный оптический прибор артроскоп с камерой и освещением, позволяющий врачу провести тщательный осмотр его внутренних стенок.
  • Ультразвуковое исследование колена.
  • Рентгенография – методика визуализации, дающая возможность определить грубые повреждения.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография, представляющие собой методики с высокой разрешающей способностью и позволяющие визуализировать даже небольшие нарушения целостности структур колена.

При помощи диагностической артроскопии с использованием микроинструментария врач может проводить небольшие хирургические манипуляции, направленные на восстановление целостности соединительнотканных волокон связок.

Лечение

Если травмирована передняя крестообразная связка (разрыв), лечение является комплексным. В зависимости от степени разрыва, а также его локализации и комбинации с повреждениями других структур колена, терапия может включать:

  • Консервативное лечение – проводится если диагностирован частичный разрыв передней крестообразной связки. Лечение включает иммобилизацию колена для снижения функциональной нагрузки, применение противоотечных и противовоспалительных лекарственных средств.
  • Оперативный метод – включает выполнение операции при полном разрыве ПКС, для чего проводится аутотрансплантация (пересадка собственной связки из других областей организма) или аллотрансплантация (установка имплантата связки, изготовленного из аректогенного высокопрочного материала). В современных медицинских клиниках, в том числе в нашей, применяется эндоскопическая методика вмешательства с применением артроскопа.

Выбор способа лечения врач проводит на основании результатов диагностики. Реабилитация зависит от тяжести повреждения и методики лечения. В среднем она длится до полугода и включает выполнение различных гимнастических упражнений с постепенным увеличением функциональной нагрузки на колено.

Заболевания по направлению Травмы крестообразных связок

  • Гинекология
  • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
  • Онкология
  • Травматология и ортопедия
  • Урология
  • Аритмология
  • Бариатрическая хирургия
  • Гинекология
  • Кардиохирургия
  • Реабилитация и физиотерапия
  • Терапия
  • Проктология
  • Травматология
  • Урология
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндоскопия

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Крестообразные связки находятся в полости коленного сустава. К их разрывам приводят запредельные движения в коленном суставе.

Передняя крестообразная связка (лат. lig. cruciatum anterius) начинается от задневерхней части внутренней поверхности наружного мыщелка (костного выступа) бедренной кости, пересекает полость коленного сустава и прикрепляется к передней части передней межмыщелковой ямки большеберцовой кости также в полости сустава. Крестообразная связка стабилизирует коленный сустав и не дает голени чрезмерно смещаться вперед, а также удерживает наружный мыщелок большеберцовой кости. Задняя крестообразная связка коленного сустава (лат. lig. cruciatum posterius) начинается от передневерхней части боковой поверхности внутреннего мыщелка бедра, пересекает коленный сустав и прикрепляется к задней межмыщелковой ямке большеберцовой кости. Она стабилизирует коленный сустав, и удерживает голень от смещения назад.

Суставные поверхности костей покрыты хрящом. Между сочленяющимися поверхностями бедренной и большеберцовой костей имеются внутренний и наружный мениски, представляющие собой серповидные хрящи. Коленный сустав заключен в суставную сумку. У человека коленное сочленение допускает движения сгибания и разгибания, а при согнутом положении — и вращение вокруг оси.

Колено является наиболее частым местом спортивных травм (таких, например, как разрыв мениска или связки).

Травмы крестообразных связок

Разрыв передней крестообразной связки может произойти при действии силы, направленной вперед, на заднюю поверхность коленного сустава при согнутой и повернутой внутрь голени. Разрывы крестообразных связок могут сопровождаться отрывными переломами костных пластинок в местах прикрепления связок или переломом межмыщелкового возвышения. Что значительно затрудняет последующее лечение. Очень часто разрывы крестообразных связок происходят у спортсменов во время игры в футбол, при занятиях горнолыжным спортом, у борцов. Задняя крестообразная связка разрывается при резком разгибании голени в коленном суставе или при прямом ударе по передней поверхности голени, когда она согнута в коленном суставе.

Разрывы связок часто бывают сочетанными. Наиболее тяжелым повреждением считается разрывы обеих крестообразных, обеих боковых и капсулы сустава. Это приводит к разболтанности коленного сустава и к утрате возможности ходьбы этой ногой. При разрыве крестообразных связок возникает резкая боль. Происходит кровотечение в сустав (гемартроз). Сустав увеличивается в размерах. Выявляется симптом «баллотирования» надколенника. Однако для некоторых пациентов сам момент травмы может пройти незамеченным. Позже появляется ощущение неустойчивости, разболтанности в коленном суставе.

Основным симптомом разрыва крестообразных связок считается симптом «выдвижного ящика».

При помощи специальных приемов врач смещает голень пациента вперед или назад. При разрыве передней крестообразной связки голень избыточно смещается вперед — симптом «переднего выдвижного ящика», а при разрыве задней крестообразной связки голень легко смещается назад — симптом «заднего выдвижного ящика».

При застарелых разрывах связок симптом «выдвижного ящика» может стать нечетким вследствие развития вокруг места разрыва жировой клетчатки, которая отчасти стабилизирует коленный сустав. Диагноз уточняют при МРТ исследовании.

Лечение повреждений передней крестообразной связки

1. Консервативное лечение крестообразной связки коленного сустава

В острый период, т. е. сразу после травмы лечение должно быть направлено на снятие боли и отека коленного сустава, позже — на восстановление нормальной подвижности в суставе. Сразу после травмы не пытайтесь передвигаться без посторонней помощи. Вы должны защитить колено от дальнейшего повреждения, которое может произойти без должного лечения. Консервативное лечение включает ледяные компрессы, противоспалительные препараты и покой. При наличии гемартроза необходимо отсасывать скапливающуюся жидкость. Также может быть назначена физиотерапия и лечебная физкультура.

Физические упражнения помогут быстрее возвратить нормальную подвижность в суставе и предотвратят атрофию мышц. Специальные упражнения нацелены на укрепление подколенных мышц и четырехглавой мышцы бедра, которые помогают стабилизировать колено. Важным аргументом в пользу лечения является тот факт, что длительная нестабильность сустава приводит к раннему артриту коленного сустава.

Наколенники — бандажи, ортезы и суппорты. Бандажи — это трикотажные изделия, плотно облегающие сустав и улучшающие его стабильность. Они могут иметь специальные силиконовые вставки для лучшей фиксации надколенника — в форме кольца или полукольца. Ортез — это ортопедическое приспособление, основной задачей которого является компенсация нарушенных функций сустава. Ортезами обычно называются сложные конструкции, выполненные из металла, пластика и ткани, которые используются при более серьезных нарушениях и лучше стабилизируют сустав (рис.1). Иногда сложно провести четкую грань между бандажом и ортезом, так как существуют бандажи с боковыми железными вставками в виде упругих пружин или простых шарниров, которые дополнительно фиксируются затягивающимися липучками. Слово «суппорт» происходит от английского слова support, которое переводится как «поддерживать» и используется как общий термин. Суппорты часто используются при нестабильности коленного сустава. Если вы не ведете активный образ жизни, то можете вполне обойтись без хирургического лечения. Необходимую стабильность обеспечит суппорт.

Однако нет никаких данных о том, что использование суппортов предотвращает развитие артроза коленного сустава. Использование суппорта может дать ложное ощущение надежности при занятиях спортом. Суппорты не всегда смогут защитить ваш сустав полностью, особенно во время резких движений, остановок и прыжков. Поэтому при выраженной нестабильности сустава людям ведущим активный образ жизни, занимающихся спортом рекомендовано хирургическое лечение. Многие врачи рекомендуют использовать суппорты по крайней мере в течении года после операции. Так что если у вас травмирована крестообразная связка суппорты понадобятся вам в любом случае.

2. Хирургическое лечение разрыва передней крестообразной связки колена

Если после курса консервативного лечения стабильность сустава не удовлетворяет требованиям физической активности и суппорты не обеспечивают необходимой стабильности сустава, то предлагается прибегнуть к хирургическому лечению. Даже когда сразу после травмы очевидно, что хирургия необходима, большинство врачей назначают курс физиотерапии и лечебной физкультуры с целью быстрее снять отек и вернуть полную подвижность суставу. Только после этого возможна хирургическая операция.

Хирургическое лечение разрыва передней крестообразной связки заключается в артроскопической реконструкции передней крестообразной связки. Артроскопия – метод эндоскопического выполнения операции на суставах. Операции выполняются при помощи очень тонких инструментов и специальной оптики, соединенной с цифровой видеокамерой (рис.2). Во время операции хирург смотрит на монитор и видит все, что происходит в данный момент в суставе, с большим увеличением – от 40 до 60 раз. Использование современных инструментов и высокочувствительной оптики позволяет выполнять тончайшие манипуляции на коленном суставе с минимальным повреждением окружающих структур и самого сустава (например, сшивание или удаление части менисков, пересадка хряща, реконструкция связок) – и все это через 2–3 небольших разреза. После подобной операции пациент обычно выписывается на этот же день.

Для реконструкции передней крестообразной связки в настоящее время в ведущих клиниках спортивной медицины используются трансплантаты, представляющие собой отрезки тканей человека. В мировой практике используется несколько источников трансплантата: аутотрансплантат из связки надколенника, аутотрансплантат из подколенных сухожилий, аллотрансплантаты.

  • Реконструкция из связки надколенника. Данная связка соединяет надколенник с большеберцовой костью. Аутотрансплантат отсекают от большеберцовой кости и надколенника с костными фрагментами С помощью костного фрагмента в дальнейшем осуществляется фиксация аутотрансплантата в костном канале. Этот прием не только повышает прочность крепления трансплантата к новому ложу, но и обеспечивает более быстрое его сращение с последним, так как на сращение губчатой кости в канале, стенки которого представлены губчатой структурой, требуется 2—3 нед, что значительно меньше срока сращения такой связки или сухожилия с костью.Края разрезанной связки зашиваются. В большеберцовой и бедренной костях просверливаются каналы, выходящие в полость коленного сустава. Внутренние отверстия этих каналов в суставе находятся в том же самом месте, где находились места прикрепления передней крестообразной связки к суставным поверхностям бедренной и большеберцовой костей. Трансплантат связки проводится в полость сустава через костный канал большеберцовой кости. Концы протеза фиксируются в костных каналах при помощи специальных металлических или биополимерных рассасывающихся шурупов. Именно этот метод чаще всего используется в большинстве клиник мира.
  • Аутотрансплантат из подколенных сухожилий. В качестве материала для пересадки могут использоваться ткани из сухожилия полусухожильной мышцы бедра. До сих пор не существует единого мнения в вопросе, о том, какой аутотрансплантат лучше. Реконструкция аутотрансплантатом из связки надколенника травматичнее и восстановление после такой операции протекает сложнее из-за травмирования данной связки. Но зато считается, что такая операция надежнее. Колено потом более стабильно и лучше выдерживает нагрузки. Хотя если хирург хорошо освоил технику выполнения операции по реконструкции из сухожилий полусухожильной и нежной мышц, получаются сравнимые результаты. При второй методике операции (из сухожилия полусухожильной мышцы) получается меньше разрезов и в будущем практически незаметно, что была проведена операция на колене. При первой методике (из связки надколенника) об операции будет напоминать дополнительный 5-сантиметровый рубчик, который в действительности не очень то бросается в глаза, особенно у мужчин.. В последнее время отдается предпочтение полусухожильным аутотрансплантатам, либо сухожилию четырехглавой мышцы бедра, однако данная методика операции применима не во всех случаях, не менее редко используется и связка надколенника. К решению данного вопроса подходят индивидуально. Аллотрансплантаты — это ткани, полученные от донора. После смерти человека ткань извлекается из тела и отсылается в банк тканей. Там она проверяется на все инфекции, стерилизуется и замораживается. Когда необходима операция врач отправляет запрос в банк тканей и получает необходимый аллотрансплантат. Источником аллотрансплантата могут быть связка надколенника, подколенные сухожилия или ахиллово сухожилие. Преимущество этого метода заключается в том, что хирургу не приходится вырезать трансплантат из организма пациента, нарушая его нормальные связки или сухожилия. Такая операция длится меньше, т.к. не тратится время на выделение трансплантата. Учитывая сложное строение и биомеханику передней крестообразной связки, в ходе разработки оперативной методики был отвергнут термин «восстановление крестообразных связок или их пластика». Выполнение лишь одного этапа операции, а именно расположение трансплантата в полости сустава аналогично ходу нормальной крестообразной связки, не дает оснований называть данное оперативное вмешательство восстановлением крестообразных связок, так как не воссоздается полностью структура связки, каждая порция которой играет заметную роль в эффективном ее функционировании. Поэтому правильным и теоретически обоснованным будет термин «восстановление стабильности» или «стабилизация коленного сустава тем или иным способом».
Читайте также  Первичная цилиарная дискинезия и синдром Картагенера

Все о разрыве передней крестообразной связки, осложнениях после операции, и не много о самой травме

Всем привет!) Напишу все честно, возможно не так красиво как хотелось бы. Начну издалека, а точнее с момента получения самой травмы. Произошло это в далёком 2013 году, во время тренировки в зале по мини футболу я подскользнулся на луже внутри зала(да в зале бывают лужи,когда проблемы с крышей) и по мимо этого мне в опорную левую ногу на всем ходу въехал партнёр по команде. Услышал я характерный хруст, звук был такой как будто порвали старую половую тряпку, резкая боль в колене и не возможность разогнуть ногу. Спустя 15-20 минут я смог выйти из зала, сходить в душ и добраться домой. Последующие несколько недель я не могу сгибать и разгибать ногу, отёк был очень сильным и кожа вокруг колена стала сине-чёрного цвета. Тогда я ещё не понимал, что со мной произошло. Спустя 1,5-2 месяца я решил сделать Мрт, которое показало субтотальный разрыв пкс, и частичный разрыв внешнего мениска. По мимо этого внутри колена и вокруг присутствовала опухоль. На момент травмы мне было 21 год. Я прекратил какие либо занятия спортом примерно на год, после этого начал постепенно крутить велосипед, потом бегать и спустя пол года с момента начала занятий спортом я пришёл поиграть в футбол с «группой здоровья» (думаю объяснять не нужно)). Ощущения были смешанные с одной стороны я был доволен, что наконец-то смог поиграть с другой я понимал, что нога уже не будет такой как прежде и пришлось приспосабливаться жить уже с «новой» ногой.

С группой здоровья я проиграл примерно 5 лет переодически участвуя в турнирах по футболу на «Первенство кукурузных полей» или «Водокачки».

Вес я набрал примерно +10. Спустя эти 5 лет я решил, что заканчивать пусть уже и с любительской футбольной карьерой я не хочу, я начал заниматься более усердно. Похудев при этом на 6 кг и приведя своё колено в более менее крепкое состояние.

Сразу скажу, что спустя примерно 2 года у меня не было какой то не стабильности в колене, как и не было ощущения « выдвижного ящика» или подклинивания колена. Ну вот я уже заявился на чемпионат города практически в самую низшую лигу для того чтоб снова почувствовать дух соревновательной деятельности. Так я проиграл до 2019 года. Посоветовавшись с хорошо знакомым мне спортивным Травмотологом мы приняли решение, что пора сделать пластику пкс. Так как финансовой возможности сделать это за деньги не было, да и торопиться было не куда я решил подавать документы на получения квоты(то есть бесплатной операции). В 2019 году документы я подал, в 2020 году пришёл вызов на операцию в одну из больниц близлежащего города(почему я не называю город вы скоро узнаёте).

Операция была назначена на 24.12.2020. 19.12.2020 я отыграл как мне казалось крайнюю игру чемпионата города по мини футболу, и наполненный позитивными чувствами 23.12.2020 отправил на госпитализацию. 24.12.2020 примерно в 14:00 меня отвели в операционную. Операцию я всю видел, мне была проведена анестезия в спину, то есть я не чувствовал все, что ниже пояса.

Операцию прошла быстро примерно через 1 час 20 минут я уже был в палате.

Спал я плохо все 3 дня что находился в больнице ну и особо в подробностях про больницу писать честно не хочется. Персонал мед сёстры и сёстры хозяйки там правда очень хорошие, добрые и внимательные, что не скажешь.

А сейчас внимание, просьба слабонервных убрать от экрана, дальше будет не много жестковато.

28.12.2020 меня выписали из больницы с температурой 37,6 и в этот же день я был дома. Такая температура держалась до 31.12.2020, в ночь температура резко скаканула до 38,8 и сбить я её смог спустя 3 часа. Ну а дальше начался ужас. Температура держался днём в районе 37,8 а к вечеру прыгала до 38.6. Как вы уже поняли я пытался позвонить в клинику где делали операцию но увы новогодние мать его праздники. Да и выписали меня как ковид контактного так что и местные врачи не спишили мне помогать. Я обратился к знакомому спортивному Травмотологу и он сказал что нужно сдать кровь из Вены и потому уже назначил антибиотик, сначала это была амоксиклав два раза в день по 1250 на 7 дней. К сожалению он результата не дал, температурные свечки продолжили меня преследовать. Дальше опять анализ крови и назначен был цефтриаксон внутри мышечного. Укол весёлый, те кто делал его внутримышечно меня поймут. Толи от испуга толи антибиотик реально сработал но температура меня оставила ровно на 2 недели,тут уже местная поликлиника подоспела взяли пцр тест на ковид и он был отрицательным, швы сняли в больнице и так как не было температуры я начала выполнять легкие упражнения которые были указаны в памятке. Время шло и спустя 2 недели температура резко начала подниматься, под коленом образовалась шишка. Я бегом побежал на узи колена, на котором мне поставили абсцесс под вопросом. Я обратился к Травмотологу было решено «пройти» в этом месте иглой на пункции, но кроме крови там ни чего не было. 8.02.2021 я проснулся от сильной боли ощущения, что мою ногу облили тёплой водой. Я встал с кровати включил свет и увидел под коленом дыру и торчащий из неё болт, отработал рану и решил поехать в платную больницу они сделали снимок, обработали рану и вытащили болт, болт кстати достали без усилий каких либо то есть он прости находился под кожей не закрепленый. Все проходило без анестезии. Вечером этого дня я собрал вещи и с товарищем отправился в клинику где мне делали операцию. Приехав очень поздно мы перековали и утром пошли в больницу. Добравшись до ординаторской я попросил чтоб вышел врач который меня оперировал и показал ему болт который из меня достали. Он сразу сказал что это болт пкс и я понял что связка не на месте и все эти манипуляции были напрасны.

Врач сказал что страшного ни чего нет,за месяц связка приросла к кости,что подтвердил в разговоре заведующий отделением. Так же врач сказал, что сейчас нужно лечить рану, лечить воспаление внутри неё и потом через 3 месяца приехать обратно и сейчас внимание, скажу словами врача: — Приедешь к нам, и в место где у тебя был болт я забью тебе кость как чопик,операция проломится 10 минут и все будет у тебя хорошо. Как вы поняли в госпитализации мне отказали, а я напомню что у меня открытая рана из которой напрямую из колена течёт синовиальная жидкость да в таком количестве что плотная повязка за час была насквозь мокрая а ночь в гостинице перед операцией я лежал на кровати а нога на плотном полотенце которых за ночь я сменил 3штуки потому ,что жидкость текла ну просто не реально сильно. Врач все таки отвёл меня в кабинет внизу, где за деньги мне сделали перевязку и дали рекомендации по лечению раны. Врач который делал перевязку классный мужик, все сделал аккуратно и даже дал свой номер чтоб я мог бесплатно у него консультироваться. Уезжал я расстроенный с дырой ноге, без связки, с атрофированной ногой, так как за время температуры а это было 4 недели упражнения мне делать было нельзя.

Я решил заехать к победную клинику в городе который был по пути до дома, там мне сделали МРТ на котором было написано , что Пкс не состоятельна и натяжение её ослабленно(грубо говоря её нет).

Так же во время операции мне занесли инфекцию из-за которой я и температурил.

Сейчас лечу рану, сегодня 25.02.2020 рана до сих пор не закрылась,внутри достаточно глубокий ход, продолжаю пить антибиотики уже 3 неделю, и хожу на перевязки в которых врач следит за моей раной.

Я бы написал ещё,но боюсь текста будет на небольшую книгу.

Промежуточный итог сейчас такой:

1. Связки как не было так и нет.

2. Раньше у меня не было просверленных дырок в кости, теперь они есть.

Читайте также  Йога грудной отдел позвоночника

3. Раньше у меня не были металической платины,теперь она есть.

4. Присутствует рана которую неизвестно сколько ещё я буду лечить.

Для себя я решил, что лучше не лезть в колено если оно:

2. Не клинит и не доставлено дискомфорт в обычной жизни.

Всем спасибо кто дочитал, по мере по возможности дополню этот отзыв.

Кто прав кто виноват судить не мне, скажу одно я на операционном столе не вертелся и соблюдал все рекомендации которые были в выписке. Врач ко мне кстати не до операции не после так и не зашёл. Я отлично знаю Ф.ИО. врача который меня оперировал но не буду это сюда писать, думаю что так не повезло только мне, а помог я думаю он многим.

Подумайте несколько раз прежде чем ложиться «под нож».

Не судите строго, это мой первый пост. Всем здоровья, надеюсь больше ни кто не столкнётся с такой проблемой!

Разрыв передней крестообразной связки

  • Анатомические особенности коленного сустава и ПКС
  • Степени повреждений ПКС
  • Причины разрывов ПКС
  • Симптоматика травм передней крестообразной связки
  • Особенности диагностирования разрыва ПКС
  • Методики лечения разрывов ПКС
  • Реабилитация после разрыва крестообразной связки
  • Цены на наши услуги
  • Отзывы пациентов

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) – серьезный вид травмы, характерный, в большей степени, для спортсменов (футболистов, баскетболистов), а также лиц, ведущих активный образ жизни.

Для успешного и скорейшего восстановления всех функциональных возможностей коленного сустава, при наличии разрыва ПКС, требуется незамедлительное лечение. Подбор наиболее эффективной методики будет напрямую зависеть от сложности травмы, а также степени физической активности пациента.

Анатомические особенности коленного сустава и ПКС

Коленный сустав составляют большеберцовая и бедренная кости, а также расположенный на передней (верхней) части сустава надколенник, выполняющий, отчасти, защитную функцию.

Соединение бедренной и большеберцовой костей осуществляется 4-мя очень прочными связками, стабилизирующими их положение и обеспечивающими функционирование сустава.

Коллатеральные связки

Коллатеральные связки размещаются по бокам сустава в то время, как латеральная разновидность коллатеральной связки проходит по периферической, а медиальная – по внутренней его части. Основная функция коллатеральных связок – контроль боковых движений и предотвращение патологических изменений нормального положения костей.

Крестообразные связки

Расположенные в передней и задней частях сустава и пересекающиеся меж собой крестообразные связки не дают бедренной и большеберцовой костям смещаться в различных направлениях.

Передняя крестообразная связка (ПКС), состоящая из, минимум, 2-х выполняющих стабилизирующую функцию пучков, размещается по диагонали в центральной части коленного сустава. При этом, один из пучков отвечает за суставную ротационную стабильность, второй – за блокировку нежелательных смещений относительно бедра.

Коленный сустав сформирован 4-мя элементами: связками, менисками, костями и сухожилиями.

Степени повреждений ПКС

Почти 50% повреждений ПКС имеют прямую связь с повреждениями иных суставных элементов – различных связок, суставной хрящевой ткани, а также менисков.

В медицине принято делить повреждения на следующие степени:

  • 1 степень — наиболее легкая форма, характеризующаяся незначительными растяжением связки при сохранении ее стабилизирующих функций;
  • 2 степень – при данной степени повреждения, в ряде случаев именуемой частичным разрывом, происходит значительное растяжение связки с последующей утратой ее стабилизирующих свойств;
  • 3 степень — полный разрыв связки с ее разделением на 2 части (фрагмента) и последующим нарушением стабильности коленного сустава.

Что касается частичных разрывов – то такое явление наблюдается весьма редко, в то время как полные разрывы встречаются в подавляющем большинстве.

Причины разрывов ПКС

Специалистами выделен следующий список наиболее распространенных причин, приводящих к разрывам связки:

  • резкое уменьшение темпа бега, либо полная остановка;
  • резкое изменение направления движения;
  • столкновение с препятствием;
  • неверное приземление при прыжке и др.

Часто, разрывы связки возникают при падениях в процессе катания, например, на лыжах (преимущественно горных, как наиболее травмоопасных), играх в американский и классический футбол, баскетбол и пр.

Кроме того, согласно многочисленным наблюдениям, разрыв связки зачастую происходит у спортсменов женского пола. Причиной тому считается разница в физподготовке и гендерных силовых способностях, а также нюансы женской нейро-мышечной передачи, существенно отличной от мужской. Однако, при этом, некоторые специалисты склоняются к версии, основанной на негативном влиянии на прочность связок у женщин гормона эстрогена, а также на различиях в анатомии нижних конечностей и таза.

Симптоматика травм передней крестообразной связки

Весьма часто у пациентов, получивших разрыв ПКС, в анамнезе обозначена травма, причиной возникновения которой является внезапное торможение при скручивании, либо беге.

Разрыв ПКС сопровождается, как правило, «хлопком», дискомфортным болевым синдромом, а также ощущением подворачивания колена, которое уже не может удерживать нагрузку тела.

Дополнительной симптоматикой повреждения может являться:

  • полное ограничение движений колена;
  • дискомфорт при движении;
  • болевые ощущения и отечность, возникающие в течении первых 24 часов после травмирования. Здесь следует отметить, что, в ряде случаев, боль и отек могут исчезнуть самостоятельно, без медицинского воздействия. Однако, при повторных физических нагрузках сустав утратит стабильность и, вероятнее всего, вызовет дополнительные проблемы, в том числе и с иными его элементами.

Согласно многолетней практике, люди, имеющие застарелую форму разрыва ПКС, нередко заявляют о регулярно проявляющей себя нестабильности сустава, особенно часто напоминающей о себе при внезапном (резком) изменении направления движения.

Особенности диагностирования разрыва ПКС

Сбор анамнеза и физикальное обследование

В процессе проведения первичного осмотра, травматолог-ортопед определяет причины и характер жалоб пациента, время их появления, а также получает и систематизирует информацию, касаемо общего состояния здоровья человека.

На этапе физикального обследования, врач проводит оценку элементов коленного сустава, подвергнувшегося травме, сравнивая его со здоровым. При этом, именно тщательное и внимательное физикальное обследование позволяет специалисту сделать объективные и аргументированные выводы об имеющихся проблемах, а также подобрать оптимально подходящие для индивидуальной клинической картины варианты лечения.

Лучевая диагностика

Вспомогательными вариантами обследования пациента, с целью определения и/или подтверждения диагноза, являются:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет оценить не только состояние мягких тканей сустава, включая переднюю связку, но и выявить наличие повреждений иных видов связок, менисков, а также хрящевых тканей, если таковые имеются;

Рентгенография – данная методика не предоставляет возможности увидеть повреждения ПКС напрямую, но позволяет определить разрушения костных структур.

Методики лечения разрывов ПКС

На сегодняшний день, существует несколько различных методик лечения разрывов ПКС, как консервативных, так и хирургических.

Выбор того или иного варианта устранения последствий травмы коленного сустава определяется, главным образом, исходя из личных пожеланий пациента. Для примера скажем, что лицам молодого возраста, для которых характерна наибольшая подвижность и активность, чаще всего рекомендуются хирургические методики, то время как менее активным лицам зрелого возраста — консервативные.

Консервативные методики

Согласно медицинской практике, имеющая разрывы передняя крестообразная связка не способна самостоятельно восстановить функциональность и прежнюю структуру без хирургического вмешательства. Однако в случае, если суставная стабильность, несмотря на наличие разрывов связки, сохранена, а жизнедеятельность пациента не предполагает существенных физнагрузок в последствии, специалист может назначить консервативную методику.

Внешняя стабилизация. В качестве профилактических мер, способных эффективно предотвратить нестабильность коленного сустава, пациенту назначается ношение брейса. А с целью предотвращения чрезмерной нагрузки на колено, сразу после получения и выявления травмы – костыли.

Физиотерапия. С уменьшением, а также последующим исчезновением отечности и болевых ощущений в области колена, врач назначает перечень реабилитационных упражнений, имеющих цель восстановить и укрепить сустав, включая прилегающие к нему ткани.

Хирургическое лечение

Реконструкция связки. Поскольку соединение имеющей разрывы связки методом сшивания не представляется возможным, специалистами проводятся мероприятия по ее замещению трансплантатом, на основе которого образуется абсолютно здоровая новая связка. Такого рода пластика позволяет быстро и весьма эффективно вернуть утраченную стабильность сустава.

Роль трансплантата, при использовании данной методики, могут выполнять сухожилия четырехглавой, полусухожильной и нежной мышц, либо, что чаще всего, сухожилие надколенника. Однако бывают ситуации, когда хирургом в качестве анатомической структуры применяется эндопротез искусственного происхождения. Разумеется, у каждого из вышеперечисленных вариантов существуют свои плюсы и минусы, а потому, выбор той или иной методики определяется специалистом с учетом особенностей индивидуальной клинической картины.

Здесь важно отметить, что восстановительный процесс прочности, а также физиологической структуры связки длится на протяжении порядка полугода, а в некоторых случаях дольше 6 месяцев. Именно по истечении этого срока врач может начать рассматривать возможность возврата пациента к спортивной активности.

Особенности хирургической реконструкции ПКС

Реконструкция ПКС проводится по малоинвазивной артроскопической методике, подразумевающей выполнение хирургических манипуляций через микроразрезы. Преимуществами данного способа являются крайне невысокий болевой синдром, а также быстрая реабилитация.

Порядок проведения операции

  • непосредственно перед началом операции врач делает соответствующие отметки на суставе;
  • при участии специалиста-анестезиолога, хирурга и пациента осуществляется подбор оптимально подходящих анестезионных препаратов;
  • пациент размещается на столе в положении лежа (на спине). После воздействия анестезии врачами выполняется дополнительное обследование, с целью подтверждения установленного ранее диагноза;
  • следующим этапом является осмотр коленного сустава с использованием артроскопа;
  • непосредственно перед проведением реконструкции ПКС врачом определяется наличие, а также степень патологических изменений хряща и менисков;
  • далее определяется степень разрыва связки. При помощи вводимого в сустав шейвера выполняется извлечение фрагментов травмированной ПКС и проводится обработка артроскопическим коагулятором;
  • выбор реконструкционного аутотрансплантата, либо эндопротеза искусственного происхождения (обсуждается с пациентом);
  • после взятия и подготовки трансплантата выполняется формирование большеберцового и бедренного туннелей. Процедура проводится при помощи направляющих, по которым движется спица и формируются (сверлятся) каналы;
  • варианты фиксации новой ПКС выбираются исходя конкретной ситуации и определяются хирургом. При этом, подавляющее большинство специалистов выбирают «пуговицы» RigidLoop (производитель DePuySynthes) и TightRope (производитель Arthrex);
  • проведя новую ПКС и «пуговицу» сквозь бедренный тоннель, врач тянет за имеющуюся на «пуговице» укорачивающую нить, втягивая трансплантат внутрь тоннеля;
  • фиксация ПКС в тоннеле обеспечивается титановым, либо рассасывающимся винтом.

Реабилитационные мероприятия

Вне зависимости от того, какой метод лечения вы выбрали, реабилитация является важнейшим компонентом лечения, позволяющим максимально быстро вернуть вас к нормальной жизни. Специальная программа упражнений поможет вам в кратчайшие сроки восстановить движения в коленном суставе и силу мышц. Для дополнительной защиты в послеоперационном периоде подбирается функциональный ортез для защиты новой крестообразной связки.

Если вам проведена операция, физиотерапия в первую очередь будет направлена на восстановление нормальной подвижности коленного сустава и окружающих мышц. Вслед за этим в программу будут включены упражнения, способствующие укреплению мышц и призванные тем самым защитить вновь созданную связку. Эти упражнения будут постепенно увеличивать приходящуюся на связку нагрузку. Финальная фаза реабилитации включает функциональные тренировки, специфичные для тех или иных видов спорта.

Бег трусцой разрешают примерно с третьего месяца после операции. Упражнения на проприорецепцию и координацию с последующим добавлением специфических упражнений, таких как прыжковые для баскетболистов и возвращение к спортивным занятиям возможно обычно через шесть месяцев после реконструкции ПКС.

Стоимость услуг

Первичная консультация специалиста

Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава