Что такое спондилез шейного отдела?

Спондилез шейного отдела позвоночника

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника наиболее часто связан с естественным процессом старения. Признаки дегенеративных изменений в указанной области чаще обнаруживают у женщин и мужчин старше 60 лет. Симптомы вариативны. Лечение преимущественно консервативное, прогрессирующий неврологический дефицит подразумевает выполнение операции.

Неврологи и вертебрологи также называют описанную патологию “остеоартрит”; спондилит шейного отдела позвоночника — иное заболевание воспалительной, но не деструктивно-дистрофической природы.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 17 Мая 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Содержание статьи

Причины спондилеза шейного отдела позвоночника

Основная причина болезни — нарушение обменных процессов в костной ткани. Факторы, способствующие развитию спондилеза:

• генетическая предрасположенность
• травма в анамнезе
• врожденные аномалии развития костно-суставной системы, выражающиеся сколиозом, лордозом и другими нарушениями осанки
• обменные нарушения с отложением солей кальция в вертебральном столбе — спондилез шейного отдела позвоночника часто диагностируют одновременно с остеохондрозом и артрозом, которые рассматривают в качестве единой инволютивной патологии
• прием некоторых лекарств, гормональные нарушения
• нефизиологические нагрузки на шейный сегмент: длительная работа за компьютером, неправильный выбор подушки
• работа, связанная с поднятием тяжестей
• аутоиммунные заболевания
• курение

Симптомы спондилеза шейного отдела позвоночника

Клинические проявления могут долгое время отсутствовать.

Боль в шее может свидетельствовать о прямой компрессии нерва, дегенерации позвонкового диска, сустава, связок, сегментарной нестабильности позвоночно-двигательного сегмента. Дискомфортные ощущения имеют локальный характер и иррадиируют в затылок, плечо, лопатку, верхнюю конечность. Боль может усиливаться при определенных положениях, мешать сну.

Спондилез шейных позвонков реже приводит к потери чувствительности в кистях рук по типу перчаток. Если остеофитные шпоры имеют большой размер, пациент предъявляет жалобы на дисфагию — нарушение акта глотания. Часть людей страдает от проявлений вертебро-базилярной недостаточности — головокружений, головных болей, нестабильного артериального давления. Шейная радикулопатия, проявляющаяся прострелами, гиперестезией, слабостью граничащих мышц — является подозрением на острую грыжу межпозвонкового диска.

Стадии развития заболевания

На фоне естественного старения организма нарушаются метаболические процессы. За счет потери влаги межпозвонковые диски и связочный аппарат, выполняющие функции амортизаторов, утрачивают эластичность. Подобные изменения инициируют биомеханическую некомпетентность сустава, что приводит к дальнейшему разрушению диска и выпячиванию фиброзного кольца наружу.

Разрастание костных элементов (остеофитов) сначала на передней продольной связке, а затем и на боковых поверхностях позвонков уменьшают диаметр спинномозгового канала, иногда с компрессией спинного мозга и корешков. На поздней стадии дегенерация суставных поверхностей и связок снижает подвижность сочленения и действует как ограничивающий механизм против дальнейшего разрушения. Утолщение и окостенение задней продольной связки также уменьшает диаметр костного канала и способствует появлению миелопатии.

Как диагностировать

При физикальном осмотре и проведении специальных тестов невролог определяет предварительный диагноз. К современным и наиболее информативным способам подтверждения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы относят:

Компьютерную томографию. КТ позволяет более детально, в сравнении с простой рентгенографией, визуализировать:

• вертебральный столб
• стеноз канала
• деструкцию костной ткани
• остеофиты.

• состояние дисков
• стадию развития грыжи, размеры выпячивания
• изменения фасеточных суставов, связок и нервов, включая компрессию спинного мозга

Шейный спондилез ( Приобретенный стеноз шейного отдела позвоночника , Шейная спондилотическая миелопатия )

Шейный спондилез – это дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника, сопровождающееся изменением межпозвонковых дисков, окостенением передней продольной связки, появлением костных разрастаний на передней и боковых поверхностях позвонков. Обычно возникает в пожилом возрасте. Может долгое время протекать бессимптомно. При снижении высоты дисков и присоединении спондилоартроза проявляется ограничением подвижности шеи, болями в шее и затылке. Для уточнения диагноза используют рентгенографию, МРТ, КТ, миелографию, электромиографию и другие исследования. Лечение обычно консервативное: ЛФК, массаж, мануальная терапия, физиотерапия.

МКБ-10

• Причины
  • Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы шейного спондилеза
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение шейного спондилеза
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое лечение
• Прогноз
• Профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Шейный спондилез – дегенеративно-дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника (ШОП). Обычно является сследствием инволютивных процессов, возникает у пожилых людей. Начальные признаки спондилеза часто заметны на рентгенограммах пациентов пожилого и среднего возраста. По статистике, после 40 лет патология выявляется у 30-40%, после 65 лет – у 90% населения. Реже болезнь развивается у молодых людей.

Шейный спондилез – самая распространенная разновидность спондилеза. Это обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела. По наблюдениям специалистов в сфере вертебрологии, травматологии и ортопедии, в большинстве случаев клинически проявляющийся шейный спондилез сочетается с другими инволютивными поражениями позвоночного столба – остеохондрозом и артрозом суставов позвоночника.

Причины

Как правило, основной причиной возникновения шейного спондилеза становятся возрастные изменения метаболизма, естественное старение клеток и тканей человеческого тела. Раннему развитию спондилеза способствуют:

• крупные однократные травматические повреждения, например, перелом шейных позвонков;
• многократные небольшие травмы позвоночника в шейном отделе;
• врожденные аномалии развития позвоночного столба;
• нарушения осанки, сколиоз и усиленный шейный лордоз;
• обменные расстройства, вследствие которых в позвоночном столбе усиленно откладываются соли кальция;
• гормональные нарушения, переохлаждения и хронические инфекции.

Факторы риска

В отдельную группу причин стоит отнести обстоятельства, при которых возникает длительная нефизиологическая нагрузка на шейный отдел позвоночника. Чаще всего патология развивается у работников умственного труда, людей, выполняющих профессиональные обязанности в одной статической позе, и лиц, ведущих малоактивный образ жизни. Нередко у больных шейным спондилезом наблюдается сочетание этих факторов.

Вынужденное положение головы при работе на компьютере, за микроскопом или пишущей машинкой создает чрезмерную нагрузку на определенные участки ШОП. Шея очень подвижна, при этом мышечный корсет в данной области развит слабее, чем в других отделах позвоночного столба. Мышцы не справляются с удержанием нефизиологической позы, возникает перегрузка межпозвонковых дисков, мышц и связочного аппарата позвоночника.

Патогенез

Шейный отдел – самый подвижный отдел позвоночного столба. Он состоит из семи позвонков. Между всеми шейными позвонками, кроме первого и второго, есть эластичные межпозвоночные диски, выполняющие функцию амортизаторов. Диски состоят из мягкого пульпозного ядра и жесткого фиброзного кольца, которое удерживает ядро, не давая ему выпячиваться.

Позвоночник укреплен связками и мышцами. Одна из крупных связок (передняя продольная связка) располагается по передней поверхности тел позвонков. При развитии шейного спондилеза фиброзное кольцо частично утрачивает свою жесткость, а находящееся под давлением пульпозное ядро выпячивается в сторону передней продольной связки. В области связки появляются участки окостенения. Со временем на передней и боковых поверхностях позвонков образуются костные разрастания.

При сохранении высоты межпозвонкового диска шейный спондилез может долгое время протекать бессимптомно. Болевой синдром обусловлен повышением тонуса близлежащих мышц, блокадами суставов, воспалением в области связок и фасций. Со временем формируются грубые анатомические нарушения: снижение высоты межпозвонковых дисков, ограничение подвижности и анкилоз мелких суставов. Возможно сдавление нервных корешков и стеноз позвоночного канала с развитием неврологической симптоматики.

Симптомы шейного спондилеза

Пациенты с изолированной формой заболевания, не сопровождающейся снижением высоты межпозвоночных дисков, долгое время могут не предъявлять никаких жалоб. При присоединении других заболеваний позвоночника и прогрессировании анатомических нарушений возникают локальные тупые ноющие или тянущие боли, которые усиливаются после нагрузки и ослабевают или исчезают после продолжительного отдыха. Больной начинает щадить шею при движениях, старается поворачивать не только голову, но и корпус.

Боль возникает в области шеи, отдает в руки. Иногда пациенты жалуются только на боли в руках, которые локализуются по наружной поверхности конечности от плечевого до локтевого сустава. Иногда боль иррадиирует в область лопатки. Возможны кардиалгии, болевые ощущения в зоне грудины и верхних ребер.

По мере прогрессирования патологии болевой синдром становится более длительным и интенсивным. В последующем боли приобретают постоянный характер и не исчезают даже после сна. Из-за болей и нарушения нормальных анатомических соотношений между отдельными элементами позвоночника мышцы шеи находятся в постоянном напряжении. Спазм шейных мышц способствует ограничению движений шейного отдела и со временем сам становится причиной болей в шее.

Осложнения

У некоторых больных развивается плечелопаточный периартрит, активное отведение и вращение плеча ограничивается из-за боли. Из-за сдавления позвоночных артерий остеофитами со временем появляются головокружения и головные боли, обусловленные ухудшением кровоснабжения головного мозга. Сочетанная компрессия нервов и сосудов может стать причиной нарушений зрения и слуха. Больных беспокоит невозможность сконцентрировать взгляд, мелькание мушек, шум в ушах и ухудшение слуха.

Иногда выявляется синдром лестничной мышцы, обусловленный сдавлением сосудов и нервов в зоне надплечья. Патология сопровождается болью в руке и ослаблением пульса. При дальнейшем усугублении патологических изменений могут возникать неврологические симптомы, обусловленные сдавлением нервных корешков (радикулит) и стенозом позвоночного канала (компрессионная миелопатия). Возможны слабость мышц, нарушения чувствительности верхних и нижних конечностей.

Диагностика

Обследование пациента, страдающего шейным спондилезом, осуществляется врачом-вертебрологом или ортопедом при участии невролога, включает в себя объективные исследования и визуализационные методики. Для уточнения диагноза проводятся:

• Опрос, внешний осмотр. Врач уточняет время появления и динамику развития проявлений болезни, признаки осложнений. Специалист определяет подвижность шеи, выявляет характерные симптомы (ограничение наклона головы вбок в положении стоя и увеличение – в положении лежа).
• Неврологический осмотр. Включает проверку рефлексов, чувствительности и движений. При сдавлении корешков возможно исчезновение рефлексов с бицепса, трицепса и плечелучевой мышцы. При сдавлении спинного мозга отмечается повышение тонуса мышц и усиление рефлексов, появляется патологический рефлекс Бабинского.
• Рентгенография позвоночника. Высота межпозвоночных дисков снижена. На снимках просматриваются распространенные дегенеративные изменения, определяются остеофиты, выступающие в сторону спинномозгового канала.
• КТ позвоночника. Позволяет уточнить данные рентгенографии. Свидетельствует о сужении межпозвонковых отверстий, дегенеративных изменениях мелких суставов позвоночника. На поздней стадии подтверждает сдавление спинного мозга измененными дисками и остеофитами.
• МРТ позвоночника. Применяется для детальной оценки состояния мягкотканных структур. Выявляет стеноз или окклюзию субарахноидального пространства, утолщение связок, сдавление участков спинного мозга, зоны отека, демиелинизации, контузии или миеломаляции нервных тканей.
• Электромиография. Исследование нервной проводимости проводится при обнаружении признаков радикулита или компрессионной миелопатии. Дает возможность уточнить тяжесть и распространенность поражения нервных волокон и иннервируемых ими мышц.

Раньше для выявления стеноза позвоночного канала обычно применяли миелографию – рентгенконтрастное исследование, при котором контрастную жидкость или воздух вводили в позвоночный канал посредством люмбальной пункции, а затем делали серию снимков. В настоящее время данная методика постепенно утрачивает свое значение из-за появления КТ и МРТ. Эти методы позволяют получить те же данные, но не имеют побочных эффектов и гораздо легче переносятся больными.

Лечение шейного спондилеза

Лечение обычно консервативное. Основными целями являются устранение болевого синдрома, улучшение локального кровообращения, сохранение подвижности ШОП, восстановление нормальных соотношений между отдельными структурами позвоночного столба и замедление дегенеративно-дистрофических процессов в ткани межпозвоночных дисков.

Консервативная терапия

Осуществляется в амбулаторных условиях, включает специальный режим, лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры. Проводят следующие лечебные мероприятия.

• Охранительный режим. Предполагает ограничение нагрузок (особенно статических) на область шеи. Больным, которым приходится подолгу находиться в вынужденном положении, рекомендуют использовать эластичный воротник.
• Медикаментозная терапия. Пациентам выписывают хондропротекторы, ангиопротекторы и противовоспалительные препараты. При интенсивном болевом синдроме применяют анальгетики, при выраженных спазмах шейных мышц – миорелаксанты.
• Физиолечение. При шейном спондилезе эффективны ультразвук, диадинамические токи, лекарственный электрофорез с новокаином. Для укрепления мышц и сохранения подвижности необходимы регулярные заниятия ЛФК без переразгибания и перенапряжения шеи.

При отсутствии противопоказаний назначают мануальную терапию и щадящий массаж. Категорически противопоказаны грубые массажные приемы и самостоятельный массаж, проводимый неспециалистом. При резких болях, обусловленных сдавлением нервных корешков, выполняют блокады пораженной области (паравертебральные блокады и блокады фасеточных суставов).

Хирургическое лечение

Хирургические вмешательства требуются очень редко. Больных направляют на операцию при сочетании нескольких патологических процессов (например, спондилеза и тяжелого спондилоартроза), неэффективности консервативного лечения, а также при наличии прогрессирующей неврологической симптоматики, свидетельствующей о стенозе позвоночного канала и сдавлении спинномозговых корешков. Выполняются:

• Ламинэктомия. Удаление дужек и остистых отростков позвонков для устранения сдавления корешка.
• Фораминотомия. Расширение отверстия, через которое проходит корешок и сосуды, питающие спинной мозг.
• Микродискэктомия. Показана при осложнении спондилеза грыжей шейного отдела. Предусматривает частичное иссечение диска с использованием микрохирургической техники.

Операции осуществляются в условиях нейрохирургического или вертебрологического отделения. В послеоперационном периоде проводят обезболивание, назначают физиолечение, массаж, лечебную физкультуру.

Прогноз

Прогноз обычно благоприятный. Патология не представляет опасности для жизни. Устранить уже возникшие дегенеративные изменения в позвоночнике невозможно, однако при своевременном начале лечения у большинства больных удается ликвидировать болевой синдром, сохранить подвижность шеи и предупредить развитие неврологических осложнений. На поздних стадиях прогноз несколько ухудшается из-за распространенности патологических процессов, сопутствующих изменениях нервов, мышц и других структур.

Профилактика

Перечень профилактических мероприятий включает сохранение физиологического положения шеи в процессе работы, требующей длительной неподвижности, регулярные перерывы для разминки мышц шеи, сохранение достаточного уровня физической активности, предупреждение травм и заболеваний позвоночника.

Упражнения для лечения шейного отдела при деформирующем спондилезе

Малоподвижность шеи, легкий хруст при поворотах головы, изредка возникающие головокружения или боль в затылке, отдающаяся в плечо – все это может быть признаками довольно неприятного заболевания – деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Давайте рассмотрим, какие методы применяются для его лечения и как предотвратить развитие серьезных последствий.

деформирующий спондилез — заболевание, связанное с перерождением межпозвоночного и околопозвоночного пространства. Оно характеризуется возникновением вблизи позвонков и по их краям костных наростов (остеофитов), которые выглядят как юбки. Если заболевание запущено, то происходит деформация и самих позвонков. Данное заболевание чаще возникает у людей старшего возраста.

Возникновение, причины и развитие заболевания

Главными причинами спондилеза могут быть:

• различные травмы позвоночника;
• развитие остеохондроза;
• сидячая работа или другие постоянные статические нагрузки;
• сильное и регулярное переохлаждение;
• естественные изменения, связанные с возрастом.

Может спондилез развиваться и у молодых людей, если имеется нестабильность в шейном отделе.

• Возникновение головных болей в затылочной части. Боли могут иррадиировать в плечо, отдавать в ушах или глазах.
• Шея теряет природную подвижность, во время поворотов головы возникают неприятные ощущения или хруст;
• Внезапные беспричинные головокружения;
• В руке может возникать чувство онемения или покалывания. Это происходит из-за сдавливания нервных окончаний. В руку может также распространяться боль.
• Если случай запущен, может начаться атрофия мышц. В отдельных случаях, если патологический процесс охватывает костный мозг, могут появиться проблемы с мочеиспусканием и нервная походка.

Комплексное лечение шейного спондилеза

Главное в медикаментозном лечении данного заболевания — снятие болевых ощущений и уменьшение воспалительных процессов. Однако необходимо отметить, что использование противовоспалительных и болеутоляющих препаратов не останавливает болезнь (патологический остеосинтез), а только облегчает симптомы. Поэтому прием препаратов из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) нужно обязательно сочетать с физиотерапией и массажем. Любое лечение позвоночника обязательно должно включать упражнения лечебной гимнастики.

Занятия лечебной физкультурой необходимо проводить только под контролем опытных инструкторов. Главное условие всех упражнений – движения должны выполняться аккуратно, точно и не торопясь. Излишних нагрузок следует избегать.

Описание лечебных упражнений

До начала тренировок необходимо провести тестирование границ подвижности. Нужно медленно наклонить голову, затем максимально ее запрокинуть. Сделать наклоны головой в стороны. Повернуть ее влево и вправо, повращать в обе стороны. Если любое из этих действий выполнить невозможно или движение ограничено, то нужно разрабатывать прежде всего именно это направление.

Приведем комплекс упражнений для развития подвижности.

Комплекс №1

• Наклоны головы;
• Запрокидывание головы;
• Повороты головой в разные стороны. Выполнять так, как будто пытаетесь посмотреть себе через плечо и вниз;
• Наклоны головы в стороны, при этом стараясь коснуться ухом плеча. (Плечо стараться не поднимать);
• Наклон головы с контролем. Скрестить руки на затылке, вдохнуть. Медленно выдыхая, наклонить голову руками, до касания подбородком груди. Вернуться в исходное положение одновременно с вдохом.

Выполнять упражнения следует сериями по 6-8 раз. Движения должны быть плавными и неторопливыми. Достигнув максимальной амплитуды, зафиксировать его на пару секунд.

Комплекс №2

Данный комплекс предназначен для восстановления крепости мускулов шеи.

• Упражнение выполняется лежа. Повернуться на правый бок. Голову положить на вытянутую правую руку, второй рукой опереться перед собой. Приподнять голову, подержать ее в этом положении несколько (до 5) секунд. Выполнять до появления усталости, затем повторить, повернувшись на левый бок.
• Из того же исходного положения на правом боку, приподнять голову и повернуть ее вверх к левому плечу. Зафиксировать позу на несколько секунд. Затем, не опуская голову, посмотреть на пол (также до 5 секунд). Выполнять до появления легкого утомления, затем повторить, повернувшись на левый бок.

И еще одно замечание. Чтобы победить деформирующий спондилез, упражнения нужно делать не только после острого приступа, а непрерывно. У тех, кто бросает занятия, боли могут возобновиться с новой силой. В крайнем случае, подобные упражнения необходимо выполнять на рабочем месте.

Шейный спондилез причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейный спондилёз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое протекает в хронической форме. Проявляется патологическими изменениями межпозвоночных дисков, окостенением передней продольной связки и появлением на передней и боковой поверхностях позвонков остеофитов — костных наростов.

Развивается у пожилых людей из-за естественного старения организма, после перенесенных травм, на фоне воспалительных и других заболеваний. На ранних стадиях протекает в скрытой форме, по мере развития проявляется ограничением подвижности шеи, болевыми ощущениями в шее и затылке. Если вас беспокоят перечисленные симптомы, не медлите с визитом к ортопеду и пройдите комплексное обследование.

Симптомы шейного спондилёза

Чаще всего на начальной стадии болезни симптоматика отсутствует. Клинические признаки проявляются по мере прогрессирования спондилёза шейного отдела позвоночника, со второй стадии или позже. Пациента беспокоит:

• характерный хруст в шее во время поворотов и наклонов головы;
• боль, которая вначале локализуется в шее, а по мере прогрессирования болезни распространяется на затылочную область, уши, отдает в глазные яблоки, а в тяжёлых случаях — в нижнюю челюсть;
• ограничение подвижности в шее, нарушения чувствительности — онемение кожи в поражённой области;
• головокружения различной интенсивности, от незначительного до такого, которое приводит к шаткости походки и нарушениям равновесия;
• нарушения остроты слуха;
• напряжение мышц в области шеи, которое возникает из-за компенсаторных спазмов;
• при тяжёлом течении патологии — обморочные состояния, связанные со сдавлением позвоночных артерий и нарушением нормального снабжения кровью головного мозга.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 29 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Причины

Спондилёз относится к полиэтиологическим заболеваниям, то есть развивается под воздействием нескольких факторов одновременно. Основная причина патологии — изменение метаболизма, которое чаще всего связано с естественными процессами старения. Ввиду этого заболевание характерно в основном для пожилых людей. Раннее развитие патологии может быть связано с:

• компрессионными переломами позвонков и другими перенесенными травмами;
• регулярно повторяющимися микротравмами позвоночника;
• специфическими нарушениями обмена веществ со скоплением солей кальция в позвоночном столбе;
• хроническими инфекционными заболеваниями, которые негативно воздействуют и дают осложнения на костную ткань;
• запущенным остеохондрозом;
• воспалительными процессами в позвоночнике, межпозвоночных дисках, суставах;
• гормональными сбоями;
• длительным переохлаждением, нахождением на сквозняке.

Стадии развития шейного спондилёза

В зависимости от выраженности патологических процессов и симптоматики, заболевание разделяют на несколько стадий:

• 1 стадия — на снимке присутствуют небольшие остеофиты, которые не выходят за пределы поражённого сегмента, объем тела позвонков и межпозвоночных дисков остается нормальным, симптомы чаще всего отсутствуют;
• 2 стадия — костные наросты начинают огибать межпозвоночный диск, иногда остеофиты соседних позвонков срастаются и образуют новый сустав, проявляются первые невыраженные симптомы;
• 3 стадия — остеофиты соседних позвонков полностью срастаются, формируется скоба, которая блокирует позвонок, что приводит к обездвиживанию двигательного сегмента, ограничению подвижности и выраженному болевому синдрому.

Диагностика

При наличии симптомов спондилёза стоит обратиться к ортопеду, неврологу, вертебрологу или травматологу. Врачи изучит историю болезни, запишет жалобы, проведет физикальный и неврологический осмотр. Для определения характера и выраженности патологических изменений назначит компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, миелографию и другие аппаратные исследования.

В клинике ЦМРТ подходят к диагностике спондилёза комплексно и рекомендуют пациенту пройти следующие инструментальные обследования:

Спондилез шейного отдела позвоночника: как остановить болезнь?

Шейный спондилез является хроническим заболеванием позвоночника.

Это обобщенный термин, которым обозначаются изменения в костных основаниях позвонков, межпозвоночных дисках и суставах.

Проблемы развиваются из-за появления возрастных изменений, ведь постепенно костные структуры деформируются.

Чаще всего страдают от шейного спондилеза пациенты, перешагнувшие 50-летний рубеж.

На начальных стадиях заболевание проходит бессимптомно, что значительно усложняет процесс ранней диагностики.

Что это такое?

Шейным спондилезом называют дистрофически-дегенеративные изменения, проходящие в шейном отделе позвоночника. При его прогрессировании на краях позвонков, в местах крепления позвоночных продольных связок, появляются особые костные наросты, которые внешне напоминают шипы или крючки. Называются такие наросты остеофиты. Обычно остеофиты растут в направлении друг друга.

Остеофиты при разрастании имеют свойства сращиваться

Но в запущенных случаях при спондилезе деформируются и сами позвонки. Заболевание чаще всего возникает именно в шейном отделе, ведь этот участок позвоночника отличается повышенной подвижностью. Межпозвоночные диски и сами позвонки изнашиваются быстрее.

Клиническая картина

В преклонном возрасте позвонки и диски, которые находятся между ними, начинают постепенно разрушаться. В результате позвоночник теряет свою гибкость. В ответ организм начинает интенсивно наращивать костную ткань. Так формируются остеофиты.

При появлении костных наростов у пациентов возникают характерные признаки. Ведь остеофиты начинают давить на спинномозговые нервные окончания, провоцируя появление болей.

На первом этапе, когда только начинаются дегенеративные процессы, характерные симптомы отсутствуют. Проблемы появляются на этапе формирования наростов.

Классификация

Специалисты выделяют 3 стадии заболевания. Точный диагноз устанавливается после осмотра пациента вертебрологом и проведения соответствующей диагностики.

1. На 1 стадии болей практически нет. У некоторых пациентов могут возникать ноющие ощущения в районе шеи, которые практически не влияют на качество жизни. В это время начинаются дегенеративно-дистрофические изменения.
2. Если пациент не следил за состоянием позвоночника и пропустил момент, когда спондилез шейного отдела только начал развиваться, или ему не было назначено подходящее лечение, то болезнь переходит во вторую стадию. Образовавшиеся отростки начинают увеличиваться, они растут по направлению друг к другу. При нагрузке, переохлаждении боли усиливаются. Вторя стадия может длиться несколько лет, периодически у пациента наблюдаются обострения.
3. При прогрессировании заболевания остеофиты начинают срастаться друг с другом. Формируются костные дуги. На третьей стадии мышцы постоянно находятся в сильном напряжении, шея может стать полностью обездвиженной. Некоторые пациенты даже частично утрачивают контроль над конечностями.

Точная стадия устанавливается после проведения рентгенографического исследования.

Распространенность и значимость

У большинства людей, старше 50 лет, выявляют спондилез. У некоторых к 55 годам лишь появляются первые признаки деформации, у других – уже образовываются костные дуги. Поэтому медики рекомендуют регулярно обследовать состояние позвоночника, ведь это позволит избежать многих проблем. Недооценивать серьезность шейного спондилеза нельзя, ведь это заболевание в запущенной форме приводит к негативным последствиям. У пациентов ухудшается кровоснабжение позвоночного столба, сдавливаются артерии и нервные окончания.

Видео: «Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника»

Факторы риска, причины

Спондилез развивается у людей пожилого возраста. Основным фактором риска считаются возрастные изменения в позвоночнике, в результате прогрессирования которых теряется гибкость, и начинают формироваться остеофиты.

К причинам шейного спондилеза относят:

• общую изношенность организма;
• плоскостопие;
• перегрузки позвоночника (наблюдаются при длительном сидячем положении);
• травматические поражения;
• остеохондроз;
• воспаление суставов между позвонками (артрит);
• регулярные переохлаждения;
• нарушение обменных процессов, при которых процесс поступления питательных веществ к органам и тканям нарушается.

Так как осетофиты разрастаются из-за перегрузки спины, обратите внимание какие нагрузки испытывает позвоночник при разном положении тела

Иногда шейный спондилез возникает и в более молодом возрасте у пациентов, у которых диагностируется нестабильность шейных позвонков.

Последствия

При отсутствии лечения спондилез может привести к появлению таких проблем:

• формирование межпозвоночных грыж;
• неврологические нарушения (боли в различных участках, онемение конечностей, сбои в работе внутренних органов);
• сосудистые проблемы;
• ущемление нервов и сосудов.

Остеофиты могут давить на корешки нервных окончаний или пережимать сосуды. У пациента появляются сильные болезненные ощущения, головокружения, нарушение зрения, скачки давления. Часто пациенты жалуются на появление шума и звона в ушах. Некоторые даже теряют контроль над конечностями.

На третьей стадии у пациентов может защемиться позвоночный столб. Это приводит к появлению спазмов в конечностях, возникновению трудностей при ходьбе. Некоторые жалуются на расстройства мочеиспускания. Контролировать мочевой пузырь становится сложнее.

Симптомы и методы диагностики

Пациенты, у которых впоследствии диагностируется шейный спондилез, приходят к докторам с такими жалобами:

• непроходящие головные боли разной интенсивности, локализирующиеся преимущественно в затылочной области;
• чувство слабости;
• шум и звон в ушах;
• онемение конечностей, чувство «мурашек»;
• частые перепады давления;
• ухудшение зрения;
• скованность шеи, ухудшение подвижности;
• хруст в шейном отделе позвоночника.

Для установки диагноза необходимо проведение неврологического, физикального обследования. Особое значение уделяется сбору анамнеза пациента. Но точный диагноз врач может поставить после проведения аппаратной диагностики.

Обратите внимание на методы диагностики спондилеза Выявить спондилез можно с помощью таких методов:

• рентгенография: на рентгене будут видны костные отростки по краям шейных позвонков;
• миелография: она проводится для оценки состояния спинномозгового канала;
• компьютерная томография, которая дает трехмерное изображение;
• электромиелография: исследование дает возможность оценить состояние нервных окончаний;
• магнитно-резонансная томография: способ диагностики считается наиболее информативным, он позволяет послойно увидеть позвонки и межпозвоночные диски.

Тактика лечения подбирается в зависимости от установленной стадии заболевания и общего состояния пациента.

Шейный спондилез лечение и профилактика

Спондилез шейного отдела позвоночника – хроническая патология, которая сопровождается дистрофическими и дегенеративными изменениями в позвонках и межпозвонковых дисках. С течением болезни на телах позвонков образуются остеофиты (костные выступы), что провоцирует сужение позвоночных каналов. Спондилезом шейных позвонков страдают 40-45% населения старше 40 лет. Также спондилез может развиться у людей, которые ведут малоактивный образ жизни (офисные сотрудники, водители и т.д.) и не уделяют нужного внимания осанке.

Причины развития спондилеза шейного отдела

Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков – следствие процессов, которые происходят в шейных отделах и служат амортизатором различных нагрузок на спину. В молодом возрасте отделы позвоночника полны влаги и эластичны. По мере старения они утолщаются, усыхают и начинают стираться, что провоцирует уменьшение пространства между позвонками.

Позвоночные суставы принимают большие нагрузки, вследствие чего на позвонковых телах образуются остеофиты. Костные выступы снижают подвижность позвонков и пережимают нервные корешки, которые находятся в сегментах спинного мозга.

Кроме естественных возрастных изменений, образование спондилеза шейного отдела позвоночника может быть спровоцировано травматическими повреждениями и воспалительными процессами, что повышает вероятность развития патологии у молодых людей.

К основным факторам, провоцирующим развитие деформирующего спондилеза, относятся:

• Чрезмерные физические, рабочие и другие нагрузки;
• Нарушение осанки;
• Хронические микротравмы, аномалии развития позвоночных отделов;
• Остеохондроз;
• Табакокурение;
• Наследственная предрасположенность;
• Эндокринные дисфункции;
• Плоскостопие;
• Старение организма;
• Длительное нахождение тела в статическом положении.

Как проявляется спондилез шейного отдела позвоночника

Первые признаки болезни могут проявиться в 20-ти летнем возрасте. У людей старше 40 лет симптомы деформирующего спондилеза наблюдаются у 60-70% случаях. Интенсивность и выраженность клинической картины болезни зависит от степени поражения нервных окончаний и дегенерации тканей, а также вовлечения в патологический процесс сосудов, нервов, связок и межпозвоночных дисков.

К симптомам дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника относятся:

• Болевой синдром. Болезненные ощущения появляются в области затылка, шеи, нижней челюсти, плеч, глазных яблок и ушных раковин. Как правило, в первой половине дня боли становятся более выраженными.
• Ощущение скованности в позвоночных отделах, которое в конце дня усиливается.
• Расстройство сна. Из-за болей и дискомфорта в шее люди не могут выбрать удобное положение и выспаться.
• Шум в ушах.
• Онемение кожи на голове, верхнем плечевом поясе, шее.
• Нарушение подвижности шейных позвонков.
• Атрофия мышц шеи.
• Головокружения, нарушения равновесия.
• Мелькание мушек перед глазами.
• Хруст в шее при движении.

Специфика лечения дегенеративных изменений шейных позвонков

Терапия деформирующего спондилеза требует комплексного подхода и включает прием медикаментов (противовоспалительные препараты, хондропротекторы, анальгетики, миорелаксанты и т.д.), физиотерапию, рефлексотерапию и курсы фитотерапии для нормализации метаболических процессов.

Лечение спондилеза шейного позвонка направлено на достижение следующих результатов:

• Улучшение подвижности позвоночных отделов;
• Устранение болевого синдрома;
• Нормализацию локального кровообращения;
• Замедление дистрофико-дегенеративных процессов;
• Нейтрализацию сопутствующей симптоматики (головные боли, головокружения и пр.);
• Снижение рисков развития осложнений (межпозвоночные грыжи, протрузии).

Также лечение деформирующего спондилеза включает проведение физиотерапевтических процедур (электрофорез, динамические токи, ультразвук и пр.), акупунктуру, акупрессуру (точечный массаж), ударно-волновую терапию и другие терапевтические методики. При остром болевом синдроме, для устранения застоя крови и сосудистого отека, назначаются сеансы гирудотерапии.

Как лечится спондилез остеопатией

Достичь эффективных и максимальных результатов лечения дегенеративных изменений шейного позвонка позволяют методы остеопатии. С помощью щадящих мануальных техник и приемов остеопат воздействует непосредственно на область патологического процесса, что позволяет устранить причину болезни и улучшить качество жизни пациента.

Лечение деформирующего спондилеза с помощью остеопатических приемов осуществляется по нескольким направлениям:

• Улучшение обменных процессов;
• Стимуляция процессов восстановления (регенерации) межпозвонковых дисков;
• Активизация питания и кровообеспечения в позвоночных тканях;
• Нейтрализация болевого синдрома путем высвобождения нервных окончаний;
• Восстановление подвижности суставов спины;
• Устранение мышечных спазмов позвоночных структур.

Закрепить результаты лечения остеопатией помогут занятия лечебной физкультурой. Они активизируют мышечную деятельность и улучшат кровообращение.

Применение остеопатических техник при лечении спондилеза позволяет замедлить дистрофико-дегенеративные изменения в позвоночных отделах и остановить развитие патологического процесса. Приемы остеопатии абсолютно безопасны и не вызывают побочных явлений. Количество сеансов мануального воздействия определяется врачом индивидуально. Сочетание остеопатических техник и приемов с другими терапевтическими методами воздействия позволяет достичь долговременных и стойких результатов, что значительно снижает вероятность развития неблагоприятных осложнений.

Профилактика спондилеза шейного отдела

Полностью вылечить шейный спондилез невозможно. Один раз возникнув, болезнь остается на всю жизнь, значительно снижая качество жизни. Поэтому особое внимание следует уделить профилактике дегенеративных изменений позвоночника, которая заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

• Вести активный способ жизни и выполнять регулярные физические нагрузки, что поможет укрепить мышечный каркас спины;
• При сидячей работе каждый час делать перерыв и проводить разминки по 10-15 минут;
• Придерживаться правил сбалансированного и рационального питания;
• Избегать травм и повреждений позвоночника;
• Спать на удобной, желательно ортопедической подушке.

При обнаружении первых признаков спондилеза шейного отдела следует обратиться к доктору. Обнаружение дегенеративных изменений на ранних стадиях позволит провести эффективное лечение и достичь максимальных терапевтических результатов.