Где болит при плоскостопии

Боли при плоскостопии.

Плоскостопием принято называть характерные деформации стоп, связанные с нарушением их биомеханики. Кости, сухожилия и связки стоп формируют поперечный и продольный своды.

Соответственно, плоскостопие может быть поперечным, продольным или комбинированным. С возрастом, когда уменьшается эластичность связок и может нарастать масса тела (особенно у женщин в менопаузе), на фоне наследственной предрасположенности, нерациональной обуви или других причин, своды стоп уплощаются. Стопы при этом перестают «гасить» ударную шаговую нагрузку, что и приводит к многочисленным проблемам. Самыми характерными жалобами при плоскостопии являются боли после нагрузки, повышенная утомляемость, затруднения в подборе обуви. К вечеру может возникать отечность тыла стопы или в области лодыжек. Нужно уметь отличать боли, характерные для плоскостопия, от симптомов иных болезней.

Для продольного плоскостопия характерны боли в центре подошвы, в центральной части свода стопы, под лодыжками (чаще снаружи), по внутреннему краю подошвы. Походка теряет упругость и плавность. При поперечном плоскостопии под головками плюсневых костей возникают болезненные натоптыши, которые некоторые больные годами безуспешно лечат в педикюрных кабинетах. Боли между головками плюсневых костей носят название «метатарзалгия» и обусловлены сдавлением общих пальцевых нервов; они могут отдавать во 2й-4й пальцы. Распластанность переднего отдела стопы сочетается с деформациями пальцев, но не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, плоскостопие нарушает опорную функцию конечности, затрудняет пользование стандартной обувью, а в тяжёлых случаях приводит к снижению трудоспособности.

Плоскостопие может сочетаться с болями в области ахиллова сухожилия, пяточными шпорами, бурситами в области костных выступов и в местах прикрепления сухожилий, вросшим ногтем. Типичны для начинающегося плоскостопия боли по передней поверхности голеней, особенно при переходе с одной сезонной обуви на другую. Их нужно отличать от болей при поражении позвоночника (чаще по задней и наружной поверхности голеней), синдрома «крампи» (болезненные судороги икроножных мышц), симптомов хронической сосудистой (венозной или артериальной) недостаточности нижних конечностей. Чаще прочих возникают боли по внутренней поверхности коленей, в области прикрепления сухожилий ниже суставной щели. Эту боль следует отличать от артрозных болей (чаще по передневнутренней поверхности мыщелка большеберцовой кости) и патологии менисков (боль в проекции суставной щели). Перенапряжение мышц нижних конечностей на фоне изменения биомеханики ходьбы вследствие плоскостопия приводит и к болям по наружной поверхности бедра, похожих на «радикулитные» боли. Боли в области тазобедренного сустава иногда обусловлены этой же причиной; места прикрепления коротких мышц в верхней части бедра (позади большого вертела) болезненны не только при коксартрозе. Даже поясница реагирует на уплощение сводов стопы компенсаторным усилением изгиба, что через год-другой вызывает боли при нагрузке.

На ранних стадиях продольного плоскостопия с целью уточнения диагноза и лечения можно рекомендовать выкладку высотой 5-7 мм под внутренний край пятки (во всю обувь, включая домашнюю). При более выраженной патологии уже необходимы супинаторы или индивидуально изготовленные стельки. Хороший лечебно-диагностический эффект при болях в области коленного и тазобедренного суставов дают новокаиновые блокады (в случае уменьшения болей после блокады целесообразно введение в типичные точки дипроспана). Поперечное плоскостопие, обычно сочетающееся с вальгусной деформацией первых пальцев, успешно лечится оперативно. Тем не менее, нужно помнить, что главное в лечении плоскостопия и связанных с ним болей – это усилия самого пациента: правильный подбор обуви, лечебная физкультура, контроль веса тела.

Точную степень продольного плоскостопия (например, для военкомата) определяют по боковой рентгенограмме, произведенной в положении стоя на одной ноге (под нагрузкой). Проще оценить степень плоскостопия по отпечатку подошвы:

Схематичное изображение плантограммы в норме и при 1-2-3й степени продольного плоскостопия:

Профилактику плоскостопия надо начинать уже с детства, особенно при наследственной предрасположенности. Следует уделять внимание рациональному физическому развитию ребенка, подбору обуви (кеды, чешки с плоской мягкой подошвой противопоказаны). Необходимо следить за правильностью походки (избегать широкого разведения носков при ходьбе). Взрослым, чья профессия связана с длительным стоянием, надо каждые 40-60 минут делать упражнения для стоп или хотя бы 30-40 раз просто подниматься на носки; в конце рабочего дня – контрастные ванночки для стоп (вода теплая, не более 34х-36ти градусов; затем облить холодной) с массажем стоп и голеней. Полезна ходьба босиком по неровной поверхности, прыжки, ходьба на цыпочках и на наружных краях стоп. При болях в области подошвы, в том числе при пяточных шпорах – ходьба по сухим зернам пшеницы или использование специальных массажеров и вкладышей в обувь.

Рекомендации по подбору обуви. Босиком следует ходить лишь по мягкой (трава, песок) или неровной поверхности. Твердый пол дома, дорожное покрытие на улице требуют использования более-менее жесткой подошвы. При угрозе плоскостопия обувь должна отвечать следующим требованиям: обязателен каблук не менее 2х см, но и не более 4х см; задник; широкий и высокий (не сдавливающий передний отдел стопы) носок. Внутренний край подошвы должен не загибаться «лодочкой», а быть близок к прямому, чтобы первый палец стопы не отклонялся кнаружи. Любительницы высоких каблуков могут позволить их себе не более чем на несколько часов, и то не каждый день.

При развившемся плоскостопии лечение в основном консервативное. Оно зависит от причины деформации, степени ее выраженности и клинических проявлений (иногда даже выраженная деформация не вызывает болей, и пациенты готовы с ней мириться до момента срыва компенсации).

Рассчитывать на устранение деформации с помощью консервативного лечения не приходится. Лечение должно быть направлено на снятие болевого синдрома и профилактику прогрессирования деформации. С этой целью применяют ежедневные теплые ножные ванночки, массаж и лечебную гимнастику по определенной методике и системе, способствующие укреплению мышечно-связочного аппарата нижних конечностей и особенно той группы мышц, которые принимают активное участие в поддержании продольного свода стопы. К таким упражнениям относятся активное сгибание и скручивание стопы, сгибание и разгибание пальцев, сближение носков обеих стоп, обхватывание стопами мяча, катание скалочки, подтягивание полотенца пальцами ног, ходьба на носках, на наружных краях стоп с повернутым внутрь носками и др. В связи с тем, что статическое плоскостопие чаще имеется и прогрессирует у лиц, физически менее развитых или ослабленных вследствие каких-либо причин, лечебную гимнастику для нижних конечностей следует сочетать с общеукрепляющими упражнениями (см.рис.2). При стойких сильных болях необходимо создание покоя вплоть до наложения гипсовой повязки в корригированном положении на 2-3 недели. Затем ванночки, массаж, лечебная гимнастика. Для снятия болевого синдрома и улучшения кровообращения назначают физиотерапевтические процедуры: парафино-озокеритовые аппликации, фонофорез гидрокортизона, электрофорез новокаина. Повторные курсы консервативного лечения при продольном плоскостопии предупреждают развитие деформирующего артроза суставов стоп.

Примерный комплекс ЛФК для профилактики и лечения плоскостопия.

Особую роль играют супинаторы и ортопедические стельки, приобретаемые в ортопедических салонах (магазинах). Перед покупкой обязательна примерка. В начальных стадиях продольного плоскостопия достаточно вкладыша высотой 5-7 мм под внутренний край пятки (во всю обувь, включая домашнюю). При поперечном плоскостопии, особенно с

метатарзалгией, супинатор должен располагаться на уровне диафизов и шеек 2х-4х плюсневых костей, чтобы на фоне нагрузки формировался поперечный свод, но не было давления на натоптыши. Подбор супинаторов производится по рекомендации врача. Привыкать к ним нужно постепенно, в течение 7-10 дней, по схеме «плюс 15 минут». Естественно, обязательна физкультура для стоп, иначе после снятия привычных супинаторов стопы могут распластаться еще больше. Супинаторы используются в обычной обуви. Их необходимо периодически подсушивать при комнатной температуре. Весьма удобны индивидуальные ортопедические стельки.

Оперативное лечение врожденных и приобретенных деформаций стопы проводится, как правило, при неуспехе консервативных мероприятий. При этом операции на мягких тканях выполняются с возраста 2х лет, на костях – с 7 лет. Нередко операции бывают этапными и, в любом случае, такие пациенты требуют регулярного врачебного наблюдения и длительной реабилитации. При поперечном плоскостопии, деформациях пальцев операции широко применяются и по косметическим показаниям. В последние годы, после внедрения в ООКБ современных методик операций, контингент оперируемых по данным показаниям значительно «помолодел».

Операции при плоскостопии и деформациях пальцев разделяют на радикальные и паллиативные. Последние обычно выполняют у пожилых больных; они несложны, но часто дают рецидивы (например, коррекция по Шеде-Брандесу). Вальгусное отклонение первого пальца стопы является одной из наиболее распространенных статических деформаций. Данная патология вызывает не только косметические проблемы и трудности подбора обуви, но и боли вплоть до интенсивных. Предложено более 200 методик оперативного лечения hallux valgus, причем ежегодно описываются все новые.

Отсутствие универсальных методик говорит о том, что для различных стадий патологического процесса необходимы соответствующие способы коррекции, причем с учетом индивидуальных особенностей пациентов (в частности, степени ригидности стоп). Современные варианты вмешательств (фигурные остеотомии плюсневых костей и фаланг, сухожильная пластика и др.) позволяют выполнять операции по косметическим показаниям. Стабильная фиксация остеотомированных фрагментов позволяет обходиться без гипса и начинать ходьбу с тростью с опорой на пятку и наружный край стопы уже на следующий день после операции.

Лечение плоскостопия — почему все болит

Наше тело от ног до макушки — это система, в которой все процессы взаимосвязаны. От здоровья стоп зависит, будут ли у вас болеть колени, тазобедренные суставы, спина и даже голова. У 80% россиян возникают проблемы опорно-двигательного аппарата, напрямую связанные с деформацией стопы.

Здоровая стопа имеет арочную форму. Состоит она из 29 костей, 31 сустава, а еще в ней множество мышц и связок.

Если не слишком углубляться в анатомию, у человека есть поперечный и продольные своды стопы. Такая форма позволяет стопе выполнять амортизирующую функцию при ходьбе и прыжках. Эта “пружинистость” нужна, чтобы все остальные органы и суставы не испытывали сильной тряски и не разрушались. Стопа берет на себя до 70% ударной волны при ходьбе.

Иногда стопа становится более плоской, чем нужно, теряя свои амортизационные свойства. Человеку ставят диагноз плоскостопие. Оно бывает продольным, поперечным и комбинированным. В первом случае уплощается продольный свод, и длина стопы увеличивается. Практически вся площадь подошвы теперь соприкасается с полом. Если опускается ладьевидная кость, то стопа начинает заваливаться вовнутрь.

Если речь идет о поперечном плоскостопии, то бывает так: пять плюсневых костей спереди расходятся веером. Стопа становится широкой и плоской, а мышцы перестают удерживать арку. Очень часто встречается такая деформация: увеличивается расстояние между первым и вторым пальцем, и сами пальцы — со второго по пятый — принимают молоточкообразную форму, то есть подгибаются сами под себя. В норме такого быть не должно. Очень часто деформируется сустав большого пальца ноги. Этот сустав начинает выпирать. В народе это называют растущей “косточкой”.

При комбинированном плоскостопии деформируется и поперечный, и продольные своды стопы.

Причины плоскостопия

Есть много причин и негативных факторов, которые приводят к плоскостопию:

  • оно бывает врожденным. Но это не больше 2% от всех случаев. Если у кого-то из ваших близких есть плоскостопие, вы в зоне в риска. Обязательно пройдите обследование;
  • плоскостопие бывает паралитическое — это когда не работают мышцы стопы;
  • рахитическое — когда есть патологии развития костей;
  • травматическое — произошло в результате травм костей и сухожилий;
  • приобретенное из-за внешних негативных факторов.

В подавляющем большинстве случаев плоскостопие у взрослых связано с нарушениями стереотипов движения, ходьбы, слабостью мышц или неправильной нагрузкой, неправильно подобранной обувью. К примеру, туфли на высоком каблуке — выше 6 см — сильно ускорят вашу встречу с плоскостопием. Если часто носить такую обувь, то основная тяжесть тела человека переносится на передний отдел стопы. И первой жертвой становится поперечный свод — зона под пальцами. Избыточная нагрузка приводит к ослаблению связок и распластыванию стопы, т.е. кости разъезжаются в стороны.

Интересно, что настолько же негативный эффект для здоровья стопы дает и обувь вообще без каблука. В ней устают мышцы и межкостная мембрана голени, ахиллово сухожилие. Это ведет к деформациям скелета. Нарушается вертикальная ось, которая в норме проходит через основные суставы наших ног. Еще и нарушается иннервация ног, потому что пережимаются нервы.

С точки зрения физиологии и биомеханики ходьбы, нужно носить обувь с каблуком 4-6 см, что позволяет соблюдать правильный этап ходьбы. А для детей лучше выбирать обувь с высотой каблука 1-2 сантиметра.

Испортит вашу стопу и слишком тесная, неудобная обувь. Когда мы вытягиваем и разводим пальцы ног, мы можем снять напряжение с крестца. Тесная обувь не позволит это сделать. Создается напряжение в области малого таза, от этого страдают внутренние органы. Тесная обувь мешает нормальной циркуляции крови, образуются застои и отеки. Венозная кровь не может попасть обратно наверх. Так что размер обуви должен подбираться не только по длине стопы, но и по полноте. А носок должен быть достаточно широким.

Читайте также  При вращении головы хруст в шее

Риск развития плоскостопия увеличивается, если у человека избыточный вес, или женщина сильно прибавила во время беременности.

Будьте внимательны, если ваша работа связана с большой нагрузкой на ноги. Но и тем, у кого, наоборот, сидячая работа и малоподвижный образ жизни, не стоит расслабляться. В таком случае мышцы ног становятся слабыми, они не работают и не держат скелет. Кроме того, не запускается очень важный механизм. Работая, наши мышцы выполняют роль насоса, ведь под ними находятся вены. Мышцы помогают поднимать кровь вверх, обратно к сердцу. Но если вспомнить, что почти у всех нас есть перекосы в скелете, неравномерная нагрузка, спазмированные мышцы работают неадекватно, то необходимость хотя бы шевелиться кажется очевидной. Иначе наш насос просто перестает работать, нарушится приток и отток венозной и артериальной крови. Вследствие этого может возникнуть хроническая венозная недостаточность.

Плоскостопие разрушает весь организм

Как только стопы становятся более плоскими и не справляются со своими амортизационными функциями, пружинить приходится другим мышцам и суставам. А они к такой нагрузке не готовы от природы, поэтому суставы начинают разрушаться, а скелет — деформироваться. Со временем обязательно что-нибудь заболит. Чаще всего первой болит поясница, но тут все индивидуально. У кого-то могут заболеть колени, у кого-то — тазобедренные суставы. В общем, что у кого слабее, то и болит. В такой ситуации ходьба приводит к боли в спине и головным болям. Может быть еще шум в ушах и даже нарушение зрения.

Бывает так, что у человека по-разному развиты своды правой и левой стоп: у одной стопы свод выше, а у другой — ниже. Это часто становится причиной того, что ноги оказываются разной длины. Происходит перекос таза — одна его сторона поднимается выше другой. Из-за неравномерной нагрузки на тазобедренные суставы возникает боль. Дальше — хуже. Перекос таза приводит к изгибу позвоночника, который в поясничном отделе компенсирует этот перекос, стараясь держать тело вертикально. Если на этом этапе не обратиться к врачу, можно дождаться, когда изменения в позвоночнике станут необратимыми. Если и дальше ждать, то недалеко уже и до межпозвонковых грыж и защемления важных нервов.

Из-за плоскостопия у пациента изменилась осанка. В вертикальном положении тело стало заваливаться вперед. Чтобы не падать, организм включил компенсации. Спина стала отклоняться назад. Таз при этом наклонился вперед. В правом тазобедренном суставе из-за плоскостопия развился коксартроз, и пациент неосознанно дает большую нагрузку на левую ногу. Это тоже влияет на осанку. По фото видно, что левая нога у пациента опорная, а правая — чуть отставлена в сторону.

Важно понимать еще, что от здоровья позвоночника зависит здоровье внутренних органов. От давления может нарушиться проходимость кишечника. Грудобрюшная и тазовая диафрагмы могут быть спазмированы. Грудобрюшная важна для полноценного дыхания, а еще влияет на работу сердца, тазовая может сильно повлиять на циркуляцию крови в организме.

С возрастом риск деформации стопы увеличивается, потому что негативные факторы накапливаются один за другим. Врачи-остеопаты, к примеру, призывают всех, кто старше 30-ти лет, регулярно проходить обследование. Даже если до сих пор ваши стопы не внушали опасений. До 30 лет можно уделять внимание стопам раз в пару лет.

Тест — как определить плоскостопие

Простой тест на плоскостопие вы можете провести и сами. Возьмите любимую пару обуви, которую относили хотя бы несколько месяцев, и посмотрите на пятки. Если обувь стоптана внутрь или наружу, значит при ходьбе вы ставите ногу не прямо, а опираетесь на внешний или внутренний свод стопы. Пора к врачу.

Еще один тест. Закрасьте стопы акварельной краской и встаньте на белый лист бумаги. Стоять нужно только прямо, ни на что не опираться. И не смотрите вниз — это испортит тест. Сойдите с бумаги и посмотрите на отпечатки. Если закрашена вся площадь стопы, то в прямом смысле ноги в руки — и к врачу. Если есть выемки с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то ноги вы свои еще не растоптали. Правда, нужно быть внимательными. Если вы славитесь высоким подъемом стопы — у вас очень высокая арка, то тоже нужно идти к врачу. Потому что в таком положении стопа также вызывает нарушения скелета.

Ну и самый главный тест — болевые ощущения. Хороший врач-остеопат или ортопед при жалобах на боль в любом месте обязательно осмотрит и ваши стопы.

Симптомы плоскостопия:

  • ноги быстро устают при ходьбе и долгом стоянии
  • усталость в ногах к концу дня
  • судороги, тяжесть, отеки в лодыжках
  • приходится покупать обувь размером больше из-за ширины
  • боль в ногах и пояснице
  • головная боль, хотя, к сожалению, люди редко вспоминают в этом случае про стопы

Профилактика плоскостопия

Чтобы люди с плоскостопием имели возможность ходить и не разрушать свой организм, врачи прописывают индивидуальные ортопедические стельки. Здесь важно слово индивидуальные, их делают строго под вашу стопу. Универсальные стельки из аптеки могут не только пользы не принести, но и нанести вред из-за неправильного подбора.

8 из 10 взрослых нуждаются в индивидуальных стельках. Такие стельки создают правильный контакт стопы с полом.

Плоскостопие

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Уплощение свода стопы, приводящее к чрезмерной нагрузке на нижние конечности и нарушению нормального функционирования тазобедренных и коленных суставов, называется плоскостопием. Прогрессирующая ортопедическая патология, отрицательно влияющая на общее состояние человека, вполне поддается коррекции. Главное – своевременно выявить деформацию и как можно раньше приступить к комплексному лечению.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 25 Июня 2021 года

Дата проверки: 25 Июня 2021 года

Содержание статьи

Диагностика плоскостопия

Изменение формы стопы с уплощением её продольного или поперечного свода бывает врожденным и приобретенным. Врожденное является следствием генетической аномалии или неправильного положения плода в полости матки. Приобретенная деформация может быть травматической, рахитической, статической и паралитической. Для постановки окончательного медицинского диагноза используются следующие методы определения плоскостопия:

  • Визуальный клинический осмотр: выявление на поверхности стоп натоптышей, пальцевых деформаций, разрастания головок плюсневых костей, ненормальной постановки пяточной кости.
  • Функциональные тесты, определение степени вальгусной деформации при помощи специального угломера.
  • Подометрия: цифровая оценка характеристик шага и геометрических параметров стопы.
  • Рентген костно-суставного аппарата с определением относительного расположения костей и суставов переднего, среднего и заднего отделов стопы.
  • Компьютерная плантография: снятие отпечатка подошвенной поверхности и измерение плантографических и подометрических показателей при статических и динамических нагрузках.
  • Педобарометрия: цифровое исследование функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата, оценка контакта стопы с опорой при помощи специальных измерительных стелек, оснащенных датчиками.
  • Барография: определение степени деформации стопы в покое и при движении.
  • Динамическая электромиография: измерение биоэлектрической активности мышц нижних конечностей с последующим анализом равномерности их амплитуды колебаний.

Актуальными методами диагностики, отличающимся достаточной информативностью, является рентгенография стопы при плоскостопии, оптическая топография Diers, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, плантография и динамическая электромиографию.

Лечение плоскостопия

Симптоматическое плоскостопие, обусловленное снижением высоты свода стопы, хорошо поддается консервативным методам лечения, При тяжелом мобильном и ригидном плоскостопии, связанном с серьезными опорно-двигательными проблемами, рекомендуется хирургическая коррекция.

Комплекс корригирующих консервативных методик включает массажные и физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, исправление деформаций с помощью специальных подошвенных ортезов.

Массаж

Ведущими методами лечения уплощений сводов стопы является массаж и самомассаж. Специальные техники направлены на улучшение крово- и лимфообращения, устранение болезненности, укрепление ослабленных большеберцовых мышц и сгибателей пальцев. Растирания, выжимания, поглаживания, потряхивания, сгибания и разгибания с акцентом на участки, испытывающие максимальную физическую нагрузку, способствуют восстановлению нормального анатомического строения и оказывают благотворное действие на весь организм. Для достижения эффекта массаж при плоскостопии рекомендуется делать дважды в день. Также данная методика является основным средством профилактики деформаций у детей и подростков.

Физиотерапия при плоскостопии

Для улучшения обменных процессов в тканях, коррекции кровообращения и микроциркуляции, устранения мышечных и суставных болей и опосредованного укрепления сводов стопы используется физиотерапия. На текущий момент физиопроцедуры при плоскостопии признаны наиболее безопасным методом лечения.

  • ударно-волновая терапия (УВТ)
  • электростимуляция мышц
  • озокерит
  • электрофорез
  • криотерапия
  • водо- и грязелечение
  • воздействие давлением (баротерапия)
  • электромагнитная терапия
  • СМТ (синусоидально-модулированные токи)

Самым современным способом коррекции плоско-вальгусного плоскостопия является метод функционального биологического управления (БОС) с применением аппарата электромиографии. С его помощью активизируется работа икроножных мышц, и стабилизируются функции нижних конечностей.

Стельки при плоскостопии

Впечатляющий терапевтический эффект оказывает коррекция специальными подошвенными ортезами. Ортопедические стельки при плоскостопии способствуют перераспределению и снижению нагрузки на своды стопы, установке голеностопного сустава в физиологически правильное положение, улучшению состояния ног и позвоночника. Самым оптимальным решением является изготовление индивидуальных изделий с конкретным рельефом, полностью соответствующим «топографии» подошвы.

Кроме того, для пассивного восстановления свода стопы и стабилизации положения пятки применяются клиновидные вставки – супинаторы и межпальцевые ортезы. В целях профилактики, для дополнительной амортизации и уменьшения болезненности, используются полустельки. Они являются оптимальным решениям для ног, испытывающих повышенные нагрузки при длительном стоянии или хождении на каблуках.

Хирургическое лечение

Для восстановления анатомии и нарушенной биомеханики стопы при тяжелой и быстро прогрессирующей патологии, не поддающейся консервативным методикам, назначается оперативное лечение. Оно предусматривает протезирование с опорой на импланты (металлические, биопластические и углеводородные), проведение остеотомии, артродеза. Данный метод чаще всего применяется при более распространенных поперечных деформациях.

Операция при плоскостопии помогает быстро ликвидировать болевой синдром, улучшить функциональность и косметические показатели стопы. Однако каждая коррекция, выполненная хирургическим путем, требует активной послеоперационной реабилитации.

Другие методы лечения

Для устранения функциональных нарушений в комплексном лечении плоскостопия активно используются дополнительные методики:

  • Теплые ванночки для ног: расслабляющая процедура способствует расширению сосудов, улучшению кровообращения, оттоку застоявшейся крови, устранению отеков, мышечной боли и напряжения
  • Структуральная остеопатия: альтернативная мануальная система лечения опорно-двигательного аппарата. Обладая различными приемами пальпации, остеопат, при помощи мягких лечебных техник, снижает нагрузку на стопы и облегчает состояние всех сегментов опорно-двигательной системы.
  • Кинезиотейпирование: наложение на стопы эластичных клейких лент, освобождающих от избыточного давления деформированные участки. Тейпирование при плоскостопии, не блокируя движений, поддерживает суставы и мышцы, снижает выраженность болевых ощущений.
  • Местная терапия: препараты для наружного применения. Мази при плоскостопии, являющиеся средствами симптоматического лечения, обезболивают, помогают снять отек и воспаление, уменьшают скованность и увеличивают объем движения в суставах.

Упражнения при плоскостопии

Важнейшей составной частью восстановительного лечения является лечебная физкультура. Комплекс упражнений ЛФК при плоскостопии направлен на увеличение свода стопы и коррекцию продольных и поперечных деформаций. Регулярная зарядка помогает укрепить большеберцовые мышцы и сгибатели пальцев, исправить положение пятки. Гимнастика для стоп сочетается с формированием правильной осанки и последующим массажем.

Часто задаваемые вопросы

Чем опасно плоскостопие и на что оно влияет?

Деформация продольного или поперечного свода стопы влечет за собой серьезные изменения во всем организме, затрагивающие не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы. В 90% случаев плоскостопие приводит к ускоренному развитию остеохондроза и деформирующего артроза.

Как определить плоскостопие по отпечатку стопы?

На ровный пол необходимо положить чистый лист бумаги. Затем поставить на него стопы, предварительно нанеся на них жирный крем. При этом туловище должно быть абсолютно прямым, а масса тела распределена равномерно. Далее вдоль отпечатка стопы, по самому центру, провести прямую линию. Если отпечаток узкой части не выходит за 1/3 этой линии – стопа нормальная. Если же достигает половины расстояния, существует вероятность развития плоскостопия.

Дают ли инвалидность при плоскостопии?

Человеку могут установить инвалидность после медико-социальной экспертизы, подтверждающей 3-ю степень плоскостопия, осложненного запущенной формой артроза стопы.

Какую обувь носить при плоскостопии?

При плоскостопии рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь или применять подошвенные ортезы, которые снижают нагрузку на стопу.

Что делать, если при плоскостопии болят ноги?

Самое разумное решение – обратиться за помощью к врачу, который в индивидуальном порядке порекомендует оптимальное лечение.

Пресс-центр

Плоскостопие: последствия для организма

Плоскостопие – это деформация стопы, ее уплощение. Стопа при плоскостопии опускается в продольном и поперечном направлениях – уплощается и за счет этого теряет свои амортизационные свойства.

Читайте также  Что можно съесть на 50 калорий?

Опасность плоскостопия – это осложнения, возникающие вследствие отсутствия эффективного лечения. Заболевание зачастую недооценивают, думая, что плоская стопа не грозит обычному образу жизни. Влияние распространяется на весь организм, особенно страдают: позвоночник, суставы, стопы, внутренние органы.

МЕХАНИЗМ ПОЯВЛЕНИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ

Правильно сформированная стопа характеризуется продольным сводом (длина стопы по внутреннему краю), поперечным сводом (ширина стопы на уровне пальцев), выполняющим важную работу по удержанию баланса тела и амортизации при ходьбе. Плоскостопие вызывает ослабление связочного аппарата стопы, что приводит к оседанию свода, подошва становится плоской, нагрузка распределяется неравномерно, теряется рессорная функция.

Компенсировать неправильное распределение нагрузки вынуждены суставы нижних конечностей: голеностопный, коленный, тазобедренный. Давление распространяется на позвоночник, внутренние органы, которые не предназначены для такой работы. Непосильный труд быстро выводит из строя суставы, позвоночник, ощущается боль в спине и ногах, появляется быстрая усталость при движении. Причина такого самочувствия – развитие плоскостопия, из-за которого страдают суставы, развивается патологическая осанка.

Для подростков устранение требует много сил и времени, не всегда проходит гладко, нередко применяется операция, но прогноз положительный. В старости плоскостопие вылечить тяжело, влияние времени негативно сказывается на суставах и костях.

Важным элементом на пути к здоровой жизни является соблюдение мер профилактики с детского возраста, заключающиеся в укреплении мышц, связок ступни для удержания и равномерного распределения массы тела. Запущенность приводит к нарушениям опорно-двигательной системы, в итоге возможен полный или частичный паралич.

БОЛЕЗНИ, КОТОРЫЕ ВЫЗЫВАЕТ ПЛОСКОСТОПИЕ

1. Боль и тяжесть в ногах, особенно при ходьбе

Болезнь развивается постепенно, и сначала человек ничего не ощущает. Со временем появляется усталость, боли в стопе. Человек не может много ходить, его жизнь оказывается ограниченной. Он вынужден отказываться от прогулок, занятий сортом, танцев. В дальнейшем болезнь прогрессирует, и вот уже становится трудно выполнять обычные домашние дела.

2. Вальгусная деформация стопы

Под этим названием скрывается искривление большого пальца ноги. Оно возникает из-за нарушения работы мышц и связок стопы. Большой палец отклоняется и давит на второй, который сгибается и остается в таком согнутом положении – формируется так называемый молоткообразный палец.

Одновременно с внешней стороны большого пальца образуется косточка, или шишка. Она растет, мешает носить обычную обувь, болит при ходьбе.

3. Мозоли и натоптыши

Вальгусная деформация приводит к появлению болезненных мозолей и натоптышей на стопе, которые тоже ограничивают движения.

4. Вросшие ногти

На больших пальцах ног ногти врастают в кожу, причиняя сильнейшую боль. Из-за постоянного травмирования кожа около ногтя краснеет, появляется отек. С присоединением инфекции начинается воспаление. Если вросший ноготь не лечить, он может нагноиться. В конце концов воспалительный процесс затронет кость и возникнет остеомиелит.

5. Артрозы

При плоскостопии стопы уже не выполняют амортизирующую функцию, гася вибрацию при движении. Тогда ее берут на себя суставы и позвоночник. В результате происходит быстрый износ хрящевой ткани и возникают артрозы. Поражаются голеностопный, коленный, тазобедренный суставы. Плоскостопие с артрозом вызывает дискомфорт и боли при ходьбе, чувство усталости и тяжести в ногах.

6. Пяточная шпора

При этой патологии разрастается пяточная кость со стороны подошвы. Иногда она сопровождается воспалением фасции, идущей от пятки к центру стопы. Проявляется пяточная шпора болью при ходьбе, а в тяжелых случаях – невозможностью наступать на больную пятку.

7. Варикозная болезнь вен

При плоскостопии мышцы голеней находятся в постоянном напряжении и на них приходится усиленная нагрузка. В результате ухудшается отток крови из вен голени, они переполняются кровью, которая растягивает их стенки. Возникает клапанная недостаточность. Это является причиной усталости и ломоты в голенях при ходьбе, отеков, ночных судорог.

8. Искривление позвоночника

Позвоночник, вернее его здоровье, и плоскостопие очень тесно связаны.

При плоскостопии походка меняется: человек при ходьбе и стоянии опирается не целиком на стопы, а на их боковые поверхности. За счет этого смещается центр тяжести, и чтобы удержать равновесие, позвоночник вынужденно изгибается. Постоянное неправильное положение позвоночника закрепляется и остается навсегда. Так плоскостопие приводит к искривлению позвоночника.

Искривление позвоночника, в свою очередь, вызывает остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, защемление спинномозговых нервов. А это боли, ограничения движения и значительное ухудшение качества жизни.

9. Нарушение работы внутренних органов

При деформациях позвоночника страдает не только он. С позвоночником тесно связаны внутренние органы. Рядом с ним расположены сосуды, проходящие к сердцу. Поэтому при искривлении позвоночника начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Через спинной мозг нервные импульсы поступают ко всем органам, поэтому защемление нервов сказывается на их работе. Позвоночник тесно связан с функционированием сердца и сосудов, легких, почек и печени, желудка, головного мозга.

Кроме того на подошве стопы расположены биологически активные точки, которые являются проекциями всех органов человеческого организма и отвечают за их нормальную работу. Из-за неправильного положения стопы давление на эти точки происходит неравномерно, что отражается на работе соответствующих органов.

Как видите, последствия плоскостопия достаточно серьезны. Это не просто некрасивая форма стопы и невозможность носить модельную обувь. Поэтому не стоит запускать болезнь.

К сожалению, плоскостопие полностью вылечить невозможно, но можно остановить его развитие (специальные стельки, супинаторы, массаж и др.). Лучше делать это на ранних стадиях, когда плоскостопие еще не привело к серьезным осложнениям.

Лечение плоскостопия ортопедическими стельками

При борьбе с плоскостопием необходимо носить специальную обувь. Ортопедическая обувь правильно распределяет нагрузку на стопы и способствует выздоровлению.

Специальную обувь можно заменить на ортопедические стельки при плоскостопии . Стельки учитывают строение стопы и еще несколько дополнительных факторов.
Нагрузки на ноги становятся меньше.

  1. Стопы меньше устают.
  2. Суставы больше не деформируются.
  3. Улучшаются амортизирующие действия на стопу.
  4. Уменьшается нагрузка на позвоночник.

Лечение плоскостопия заключается в пассивном воздействии (ношение ортопедических стелек), а также в активном воздействии (массаж, упражнения).

Лечение ортопедической обувью

Ношение ортопедической обуви – обязательное условие для больных плоскостопием. Такая обувь изготавливается специально для лечения и профилактики плоскостопия. В настоящее время, ортопедическая обувь представляется в разных моделях и стилях. Вы можете выбрать любую модель на ваш вкус.
Какой должна быть эта обувь:

  1. На низком каблуке до 4 см, но плоская подошва запрещена. Должен быть каблук. Это предоставит условия для правильно расположения суставов и мышц.
  2. Размер обуви обязательно соответствует размеру вашей ноги. Четко по параметрам, чтобы не шире и не уже. Иначе лечебного эффекта не будет. Ситуация может даже усугубится, и плоскостопие перерастет в следующую степень.
  3. Обязательная фиксация с помощью жесткого задника.

«Идеальная обувь должна быть на каблуке 3 см, с гнущейся подошвой, твердым задником, с легким подъемом и сшита из кожи, замши или нубука»

Упражнения ЛФК

Рекомендовано регулярно делать упражнения лечебной физкультуры. Такая зарядка выполняет значительный эффект при лечении плоскостопия. Приемы совершенно не сложные, в основном не требуют специальных инструментов. Большинство из них запросто можно делать дома. А можно посещать специальный кабинет ЛФК.
Вот упражнения к применению:

  • сгибание стопы;
  • круговые вращения щиколоткой;
  • ходьба по неровной поверхности, вроде морской гальки;
  • приседания на носочках;
  • перекатывание игольчатого валика с одной стопы в другую;
  • известное упражнение «ласточка»;
  • перекачивание с пяток на носки.

Упражнения ЛФК занимают важное место в борьбе с плоскостопием. Это полезная зарядка для ваших ног, которая излечивает как взрослых, так и детей.
«Очень много упражнений создано для того, чтобы лечить плоскостопие у людей. Но самое важное – это придерживаться графика их выполнения, не пропускать ни одного занятия. Не менее получаса в сутки вы должны тратить на занятия упражнениями для лечения плоскостопия. Десять минут через день практически ничего не дадут»

Лечебный массаж от плоскостопия

С помощью массажа мышцы приходят в тонус, налаживают кровообращение в стопах и снимают болезненные ощущения. Обычно назначают от 10 до 15 сеансов. Делают массажные движения на конечности от носков до поясницы, так как вся система связана и лечится комплексно.


Вот нужные приемы:

  1. Пальцы ног разгибают и сгибают.
  2. Поглаживают кожу ладонью либо костяшками пальцев.
  3. Своды стоп и пальцы пощипывают.
  4. Кончиками пальцев вкруговую растирают подошву, воздействуя на точки.
  5. Похлопываниями, поколачиваниями и надавливаниями производят вибрации.

Соблюдение диеты

Нет специально разработанной диеты. Но все же существует рекомендованное питание во избежание заболевания. Важно настроить обмен веществ и предотвратить набор лишнего веса, который увеличивает вредную нагрузку на стопы.
Рациональное, сбалансированное питание с соблюдением режима, направленное на настройку обменных процессов в организме
Цельное молоко и творог обеспечит организму достаточное количество кальция, который важен при строительстве хрящей и костей. Это очень важный элемент для стоп при лечении плоскостопия.
Жиры тоже должны присутствовать в питании, без них обмен веществ замедлится. Предпочтительно употреблять в пищу растительный жир и сливочное масло.
Употребляйте нежирные рыбные и мясные блюда, гречневую кашу. Ваша пища должна быть богата белком. А чтобы он не разрушался и лучше усваивался организмом, следует готовить еду на пару, отваривать и запекать.
Ешьте больше овощей и фруктов, круп.

Массажный коврик

Прекрасное лечебное действие производит на стопы специальные массажные коврики. Их можно приобрести в магазинах или сделать своими руками.
В теплое время желательно ходить босыми ногами по земле, но в холод можно наполнить песком ящик и топтаться в нем по 10-30 минут в день. А можно сделать коврик из круглых морских камушков и топать по нему дома.
Использование массажного коврика улучшает циркуляцию крови в стопах, тем самым выполняя лечебное воздействие. Укрепляет мышцы стоп.
Кроме того, такой массаж воздействует на точки, расположенные на ваших стопах и приносит пользу не только ногам, но и всему организму.
После использования массажного коврика вы получите лечебный эффект, а также снимите напряжение и усталость.
Прекрасно выполнять такие массажи вечером перед сном. Ваши мышцы и нервы расслабятся, и вы с легкостью уснете. А утром заметите, что выспались и набрались сил.

Плоскостопие: причины, симптомы, лечение и профилактика

Как развивается плоскостопие

Человеческая ступня уникальна: она пружинит благодаря своей конструкции. У стопы два свода: поперечный — он находится между основаниями пальцев, и продольный, который проходит по внутреннему краю стопы. Своды стопы поддерживает система связок и мышц. Ни у одного животного, даже у кенгуру, нет пружинящей стопы.

Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и уменьшает тряску при ходьбе. Если мышечно-связочный механизм стопы ослабевает, стопа становится плоской и не амортизирует нагрузку. Так возникает плоскостопие.

Симптомы плоскостопия

Болезнь развивается постепенно и часто незаметно для человека. Поначалу он чувствует небольшую боль в ногах и ступнях. Ноги быстрее утомляются после ходьбы или работы в положении стоя. К концу рабочего дня ноги отекают, появляется чувство тяжести. После отдыха или массажа симптомы проходят.

При плоскостопии туфли быстрее изнашиваются, особенно с внутренней стороны. Нога увеличивается в длине или ширине, приходится покупать обувь на размер больше. Женщинам трудно ходить на каблуках.

Как определить плоскостопие

Если вы подозреваете у себя плоскостопие, намажьте стопу маслом или кремом. Встаньте на лист белой бумаги и изучите отпечаток. На листе должно отпечататься меньше половины ширины ступни. Если след намного шире или ступня отпечаталась полностью, у вас плоскостопие.

Причины плоскостопия

Болезнь вызывают разные факторы:

  • повышенная физическая нагрузка на ноги;
  • лишний вес;
  • ношение узкой неудобной обуви или обуви на высоком каблуке;
  • рахит, полиомиелит, сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • беременность.

Плоскостопию подвержены пожилые люди из-за старения и уменьшения силы мышц. Стопа чаще деформируется у людей, которые на работе много времени проводят стоя: продавцов, парикмахеров, станочников, хирургов.

Виды плоскостопия

Поперечное плоскостопие встречается в 55 случаях из 100. Болезнь чаще всего развивается в возрасте 35-50 лет. При поперечном плоскостопии поперечный свод стопы становится плоским, стопа — короче, первый палец отклоняется наружу.

Продольное плоскостопие — каждый третий случай болезни. Развивается в возрасте от 16 до 25 лет. При продольном плоскостопии продольный свод становится плоским, стопа почти полностью соприкасается с полом, размер ноги увеличивается. Чем больше вес человека, тем сильнее проявляется болезнь.

По происхождению выделяют следующие типы болезни:

  • Врождённая плоская стопа. Диагноз можно поставить после 6 лет.
  • Травматическое плоскостопие возникает из-за перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей.
  • Паралитическая плоская стопа развивается из-за паралича подошвенных мышц стопы и голени.
  • Статическое плоскостопие встречается в 80% случаев. Возникает из-за ослабления мышц голени, стопы, связочного аппарата и костей.
Читайте также  Наколенники ортопедические при артрозе

Степени плоскостопия

Существует несколько стадий плоскостопия.

Плоскостопие 1 степени практически незаметно. После физической нагрузки возникает усталость в ногах, стопа болит при надавливании, отекает к вечеру. Походка становится не такой пластичной.

Плоскостопие 2 степени сопровождается сильной постоянной болью в стопе. Стопа становится распластанной, своды исчезают. Боль в ноге поднимается до коленного сустава. Человеку трудно ходить.

Плоскостопие 3 степени — самая тяжёлая стадия болезни. Сопровождается сильной болью в стопах, голенях, коленях. Часто болит поясница и голова, пальцы на ногах приобретают молоткообразную форму. Человек с трудом проходит даже небольшое расстояние, не может носить обычную обувь и заниматься спортом.

Чем опасно плоскостопие

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика

Плоскостопие быстро прогрессирует, поэтому важно при появлении боли в стопе сразу обратиться к врачу. Признаки плоскостопия похожи на симптомы варикозного расширения вен. Чтобы поставить точный диагноз, понадобится комплексная диагностика.

Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге осмотрит стопу пациента, проверит реакцию сводов и мышц на нагрузку, изучит особенности походки. Наши специалисты используют следующие методы диагностики:

Лечение плоскостопия

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге более 14 лет лечат плоскостопие консервативными методами. Консервативное лечение снимает боль в стопе и останавливает развитие болезни. Для восстановления правильной формы стопы применяют корригирующие стельки. Их может подобрать только опытный врач.

Каждому пациенту клиники «Мастерская Здоровья» врач назначает индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, формы и положения стопы, особенностей организма. Лечение плоскостопия у взрослых займёт от 3 до 6 недель. Мы лечим с помощью следующих процедур:

Лечение плоскостопия в «Мастерской Здоровья» помогает избавиться от боли в стопах, укрепляет связочный аппарат и мышцы стопы, корректирует свод стопы. Консервативные методы нормализуют обмен веществ и улучшают кровообращение. У пациента формируется правильная походка, укрепляется иммунитет и улучшается самочувствие.

После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для занятий дома. Врач подберёт упражнения индивидуально в зависимости от формы стопы и посоветует, как часто нужно заниматься.

Профилактика

Для профилактики плоскостопия врачи рекомендуют:

  • заниматься плаванием, ходить босиком по песку, траве, гальке, земле, по бревну боком;
  • не увлекаться тяжёлой атлетикой, коньками, лыжами — они перегружают стопу;
  • заниматься спортом в спортивной обуви, менять её раз в полгода;
  • делать массаж: разминать и поглаживать стопу пальцами или с помощью массажного валика;
  • во время долгой поездки за рулём делать перерывы и разминать ноги;
  • делать ванночки для ног с морской солью, настойкой ромашки, шалфея, дубовой коры, мяты, бессмертника;
  • носить обувь из мягкой кожи на невысоком каблуке — 4-5 см;
  • отказаться от тесной неудобной обуви, босоножек на шпильках;
  • носить носки без швов, чтобы не стеснять кровообращение.

Автор:

Крюков Александр Сергеевич,
главный врач «Мастерской Здоровья»,
врач травматолог-ортопед
Дата публикации:
30.07.2018 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.

Плоскостопие

Плоскостопие – это состояние, при котором уменьшаются или полностью исчезают естественные своды стопы. В результате значительно ухудшается амортизация во время ходьбы, что приводит к болям, деформации стоп и повышению риска развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Общая информация

Строение стопы обеспечивает естественную амортизацию при ходьбе. В норме кости и связки образуют два свода:

  • Продольный (внутренний и наружный): идет от большого пальца до пяточного бугра;
  • поперечный: образует арку вдоль основания пальцев.

Конфигурация стопы поддерживается комплексом из мышц и связок. При ходьбе, беге и прыжках нога пружинит, смягчая удар. Это снижает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, а также помогает поддерживать равновесие.

Если мышечно-связочный аппарат ослабевает, стопа опускается вниз и становится более плоской. Амортизационные качества снижаются, в результате чего появляется дискомфорт и боль в ногах, меняется конфигурация суставов и осанка. Только своевременная помощь врача может остановить патологический процесс.

Виды и причины

В зависимости от локализации изменений, ортопеды выделяют три вида плоскостопия:

  • продольное: уплощение продольного свода стопы, чаще формирующееся в молодом возрасте;
  • поперечное: уменьшение высоты поперечного свода, возникающее в среднем возрасте (35-50 лет), часто на фоне ношения неудобной обуви и стоячей работы; является нормой в возрасте до 10 лет;
  • комбинирование: сочетание двух вариантов.

Плоскостопие делится на виды и в зависимости от основных причин, вызвавших его возникновение:

  • врожденное: изменение формы стопы в связи с нарушениями внутриутробного развития; выявляется сразу после рождения и встречается крайне редко;
  • приобретенное: связано с внешними или внутренними причинами; в рамках этого вида выделяют плоскостопие:
    • статическое: обусловлено повышенной нагрузкой на стопу, встречается в 4 из 5 случаев заболевания;
    • травматическое: развивается после травм стопы и голеностопного сустава (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок и т.п.);
    • паралитическое: связано с параличом мышц стопы, например, после перенесенного полиомиелита или инсульта;
    • рахитическое: изменение формы стопы на фоне нехватки витамина Д, связано с повышенной мягкостью костей.

Статическое плоскостопие диагностируется наиболее часто. Оно развивается и в детстве, и во взрослом возрасте и может быть обусловлено:

  • врожденной слабостью связочного аппарата; часто сочетается с другими видами ортопедической патологии;
  • избыточная масса тела: создает повышенную нагрузку на свод стопы;
  • малоподвижный образ жизни: от нехватки нагрузки связки, образующие каркас стопы, слабеют;
  • профессиональные факторы: длительная работа в стоячем положении, постоянный подъем тяжестей и т.п.;
  • беременность: уплощению стопы способствуют рост веса и смещение центра тяжести;
  • ношение неправильной обуви: высокий каблук или его отсутствие.

Степени

Степень плоскостопия определяет его тяжесть и проявления:

  • 1 степень характеризуется ослаблением связочно-мышечного каркаса стопы, внешне форма не изменена, однако при длительной ходьбе человек отмечает небольшой дискомфорт в ногах, который проходит после отдыха;
  • 2 степень уже заметна визуально: стопа кажется распластанной по полу; боли становятся сильнее и нередко отдают в голеностоп и колено;
  • 3 степень – это резкая деформация стопы и постоянные боли; изменения затрагивают не только нижние конечности, но и позвоночник, что приводит к выраженному болевому синдрому; патология может влиять на трудоспособность, поскольку человек не может долго стоять и ходить.

Симптомы

Основной симптом плоскостопия, вынуждающий человека обратиться за лечением, – это боль. Она возникает при физической нагрузке и зависит от степени заболевания. При первой степени дискомфорт локализуется исключительно в области стоп, а при тяжелой распространяется далеко за пределы нижних конечностей. Периодические боли в тазобедренных суставах, пояснице, а также головные боли – это частый спутник людей с выраженным плоскостопием.

При запущенной степени заболевания отмечаются выраженные деформации стоп:

  • при продольной форме: внутренняя сторона голеностопного сустава подворачивается внутрь; за счет этого нога искривляется в этой области (вальгусная установка стопы); данная позиция стопы приводит к перегрузке таранно-ладьевидного сустава, что приводит к артрозу данного сустава.
  • при поперечной форме: от перегрузок переднего отдела стопы формируется деформирующие остеоартрозы 2-4 плюснефаланговых суставов, на проекции данных суставов на подошве стопы образуется натоптыши, травмируется подошвенный апоневроз сгибателей пальцев, он уплотняется, укорачивается, что приводит к сгибательной контрактуре пальцев, второй и третий палец приобретают молоткообразный вид, тыльные поверхности данных пальцев травмируются в обуви, образуя натоптыши.

Походка при плоскостопии становится неуклюжей, жесткой и тяжелой. Человек разводит носки в стороны или косолапит в зависимости от формы нарушения.

Помимо явных симптомов, имеется ряд косвенных признаков плоскостопия, по которым человек может заподозрить проблему:

  • обувь быстрее изнашивается с внутренней стороны;
  • при хождении на каблуках ноги устают быстрее;
  • стопа кажется увеличенной, приходится покупать обувь на размер больше привычной;
  • возникают сложности с удержанием равновесия при приседании.

Все эти мелочи в сочетании с болью и тяжестью в стопах после длительного пребывания на ногах должны стать поводом для обращения к ортопеду.

Диагностика

При подозрении на плоскостопие врач-ортопед назначает несколько обследований:

  • плантография: получение отпечатка стопы на бумаге;
  • подоскопия: оценка статического положения стопы в специальном аппарате;
  • подометрия: измерение стопы и вычисление нескольких индексов, говорящих об отклонениях;
  • подография: анализ биомеханики ходьбы с помощью специальной обуви и дорожки;
  • электромиография стопы и голени: оценка биоэлектрической активности мышц;
  • рентген: на снимке хорошо видны костные структуры стопы, их изменения и патологические образования.

Современная аппаратура позволяет рассчитывать множество параметров и анализировать отпечаток стопы в автоматическом режиме. Это значительно упрощает диагностику.

Лечение плоскостопия

Эффективное лечение плоскостопия возможно только в детском возрасте, когда кости и связки еще не сформировались до конца. В дальнейшем врачи могут лишь затормозить процесс деформации, избавить человека от боли и предупредить развитие осложнений. Для этого используются:

  • ручной массаж ступней и голени: помогает улучшить кровообращение, укрепить связки и мышечный каркас;
  • массаж с помощью специального коврика или электрического массажера;
  • лечебная гимнастика: ходьба на пятках и на носках, сгибание и разгибание пальцев ног, сбор предметов с пола ногами, перекатывание круглых предметов; рекомендуется выполнять упражнения ежедневно;
  • физиотерапия: магнитотерапия, фонофорез, электрофорез для стимуляции мышц, улучшения кровоснабжения, а также эффективного введения лекарственных средств;
  • медикаментозное лечение: снятие боли приемом анальгетиков, использование обезболивающих мазей (по назначению врача);
  • ношение ортопедической обуви: специальная обувь или стельки для обычных моделей помогают перераспределить нагрузку на стопу и избавить от болей; в детском возрасте способствует правильному формированию сводов;
  • хирургическое лечение: единственный способ избавиться от плоскостопия во взрослом возрасте.

Записаться на прием

Профилактика

Самый эффективный способ профилактики плоскостопия – ношение правильной обуви. Она должна быть подобрана по размеру, изготовлена из качественной кожи и иметь гибкую подошву. Высота каблука для взрослого: 4 см, для ребенка: 0,5 см.

Кроме того, ортопеды рекомендуют:

  • избегать травм стоп;
  • вести активный образ жизни с умеренной физической нагрузкой (не профессиональный спорт!);
  • использовать массажные коврики, ходить босиком по песку, траве, гальке;
  • не допускать избыточной массы тела.

Осложнения и последствия

Плоскостопие только на первый взгляд кажется неопасным заболеванием. Неправильное распределение нагрузки на стопу и суставы, отсутствие полноценной амортизации неизбежно сказывается на состоянии не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.

При отсутствии лечения у человека развивается:

  • выраженная косолапость;
  • вальгусная деформация стопы;
  • артриты и артрозы голеностопного, коленного, тазобедренного суставов;
  • грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, боли в пояснице, шее;
  • головные боли;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • пяточная шпора.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Травматологи-ортопеды клиники «Энергия здоровья» готовы прийти на помощь при любых формах плоскостопия. Мы предлагаем пациентам:

  • консультации по подбору обуви, ортопедических стелек и коррекции образа жизни;
  • занятия лечебной физкультурой под руководством инструктора и обучение основным упражнениям для домашних тренировок;
  • подбор обезболивающих препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры для облегчения состояния;
  • курсы лечебного массажа.

Регулярное наблюдение у наших специалистов поможет Вам уменьшить боль и тяжесть в стопах и снизить риск развития осложнений.

Преимущества клиники

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда готовы прийти на помощь пациенту. Мы гарантируем каждому:

  • индивидуальный подход к диагностике и лечению заболеваний;
  • современное оборудование для выявления заболеваний;
  • консультации узких специалистов различного профиля;
  • забор материала для анализов;
  • все виды медицинских манипуляций;
  • современные лечебные процедуры, физиотерапию, массаж и ЛФК.

Не дайте плоскостопию испортить Вам жизнь. Верните походке легкость, запишитесь к ортопеду «Энергии здоровья».