Хруст в позвоночнике при скручивании

Почему хрустит в позвоночнике: причины и методы лечения

Хруст в позвоночнике – это симптом, который может указывать на развитие болезни. Такой признак знаком практически всем и в разном возрасте. Однако люди молодого возраста почти не воспринимают такой звук всерьез, а пожилые жалуются на чрезмерное отложение солей.

«Звуковой эффект» может и не являться прямым доказательством образования болезни. У здоровых людей он также появляется. Распространенным симптомом является хруст в шейном отделе позвоночника. Например, в грудном позвоночном отделе хруста практически не бывает. Достаточно простым является сам принцип появления звука. В позвонке, суставе имеется небольшой зазор между этими поверхностями. В нем находится синовиальная жидкость. Именно присутствие данного зазора будет обеспечивать подвижность позвоночника, суставов. Есть движения, приводящие к увеличению зазора. В итоге, через пониженное давление в жидкости будут появляться маленькие пузырьки. Когда они хлопаются, то появляется звук хруста.

Врачи клиники доктора Игнатьева диагностируют хруст как последствие болезней позвоночника. Поэтому, к данному симптому следует относиться со всей серьезностью, записываться вовремя на прием.

Причины хруста в позвоночнике ↑

Если проблему рассматривать со стороны симптома, то он напрямую указывает на образование таких болезней:

Протрузия. Стоит напомнить, что питание межпозвоночных дисков проходит не через кровеносные сосуды. Необходимые микроэлементы они получают с помощью диффузии из прилегающих тканей. Если идет о нарушении кровоснабжения окружающих тканей, то межпозвоночный диск остается «голодным». Это оказывает не самое лучшее влияние на его функции. Сначала ядро в диске теряет воду, что сказывается на его амортизирующих свойствах. Одновременно от недостатка питательных веществ страдает фиброзное кольцо, которое нужно для удерживания диска в межпозвоночном пространстве. В итоге, развитие получает дегенеративно-дистрофический процесс. Потихоньку фиброзное кольцо теряет установленные позиции, упругость, плотность. На нем образовываются микротрещины. Пульпозное ядро в диске становится жестче. Нагрузка на него не пропадает. На данном этапе появления заболевания болезненных ощущений нет. Есть только легкий дискомфорт, чувство усталости. Вследствие того, что ядро приняло более жесткую форму, оно надавливает на фиброзное кольцо, которое также страдает от нехватки питательных веществ. Стоит отметить, что к моменту образования протрузии диска в шейном отделе позвоночника, структура фиброзного кольца разрушена на 70%. Протрузия появляется на основе давления, оказываемого ядром, вместе с ослаблением фиброзного кольца. Если говорить обобщенно, то протрузия – это выпирание за свои анатомические приделы межпозвоночного диска.

Грыжа межпозвоночного диска. Под этим понятием подразумевают серьезные нарушения в межпозвоночном диске. В него входит пульпозное ядро, фиброзная оболочка. При нарушении оболочки по нескольким причинам, все содержимое ядра выдавливается сразу наружу в спинномозговой канал. Есть рассматривать медианные грыжи, то они отличаются от остальных локализацией патологии. Они расположены внутри самого позвоночного просвета, начинают прорастать из середины диска. По направлению выдавливания различают:

заднее-боковые – дорзальные;
около-срединные – медианная;
заднее-срединные – парамедианные.

Грыжа диска может образовываться между различными сегментами позвоночника. В любом случае, выпячивание содержимого станет пережимать нервные корешки, что сдавливает спинной мозг в области грудного, шейного отдела, или затрагивает пояснично-крестцового отдела.

Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника может быть последствием высоких нагрузок. В группу риска входят люди с избытком веса, выполняющие регулярно физическую работу, которая связана с поднятием тяжести. Усугубление проблемы состоит в том, что большинство людей ведут малоподвижный образ жизни, страдают нарушениями осанки, правильно не двигаются. При ежедневных поднятиях тяжести, ходя, сидя с неровной спиной, только увеличивается вред от сильных нагрузок на позвоночнике.

Причиной появления остеохондроза может быть неправильная любая нагрузка на позвоночник. Еще распространенные причины – это травматизм спины. Профессиональные спортсмены, занимающиеся определенным видом спорта, имеют склонность к остеохондрозу. Данное заболевание можно приобрести, если заниматься самостоятельно спортом неправильно.

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе может получить развитие вследствие неправильного систематического питания, режима дня. Повысить предрасположенность к остеохондрозу могут постоянные стрессовые ситуации, хронические недосыпания, нарушенный обменный процесс. Некоторые специалисты указывают на генетическую предрасположенность. Действительно, есть люди с более пористо-рыхлой структурой межпозвоночных дисков. В итоге, они больше подвергаются разным деформациям.

Сколиоз. В состав позвоночного столба входят позвонки, которые перемежаются с дисками. В нормальном положении человеческий позвоночник имеет такие физиологические искривления:

изгибы вперед в шейном позвоночном отделе – шейный лордоз;
изгибы вперед в поясничном позвоночном отделе – грудной лордоз;
изгибы назад в крестцовом позвоночном отделе – крестцовый кифоз;
изгибы назад в грудном позвоночном отделе – грудной лордоз.

Если хоть одно звено будет деформировано, то получится патологическое искривление. Вместе с ним может проявляться мышечная асимметрия тканей. Это приведет к образованию неравномерного объема, окажет негативное влияние на работу внутренних органов. Стоит отметить, что малейшие деформации в позвоночнике могут сопровождаться серьезными нарушениями в функциональной работе разных органов.

Сам по себе сколиоз – это образование искривлений в позвоночнике вправо или влево (смотрят по отношению к фронтальной плоскости). Болезнь получает развитие в молодом возрасте, а прогрессировать будет по мере того, как растет организм.

сколиоз простой – с-образный с одним изгибом;
сколиоз сложный – s-образный с несколькими изгибами в противоположные стороны.

инфантильный сколиоз – появляется у детей, возрастом до 3-х лет;
ювенильный сколиоз – в возрасте 3-10 лет;
подростковый – диагностируют 10-15 лет;
взрослый – когда прекращается рост позвоночника.

Симптомы, сопровождающие хруст в позвоночнике:

постоянная болезненность в спине ноющего характера;
усиленные болевые ощущения во время резких физических нагрузок, при кашле, поднятии тяжести;
сокращения в объеме мышц;
спазмы в мышцах;
понижение рефлексов;
боли стреляющего характера при поражении корешков нерва.

шейный отдел – болезненность в плечах, руках, постоянные боли в голове, синдром позвоночной артерии;
грудной отдел – колики в груди, болезненность в сердце;
пояснично-крестцовый отдел – боли в пояснице, которые переходят в область крестца, затрагивают нижние конечности, отдают в органы малого таза.

О чем говорит хруст в спине?

Многих интересует природа появления характерных щелчков в области спины.

Иногда, это вызвано вполне естественными причинами.

Такое явление должно насторожить при отсутствии активных движений.

Это свидетельствует о наличии какой либо патологии.

Поэтому появление такого странного симптома должно обеспокоить и желательно незамедлительно обратиться к врачу.

Будет проведена необходимая диагностика и назначена адекватная терапия.

При каких болезнях появляется хруст в позвоночнике?

Часто причины хруста в спине связаны с патологическим процессом. Поводом для беспокойства служит сочетание хруста с болезненными ощущениями и ограниченностью движений. Необязательно, что это серьёзное заболевание, но лечением заняться придётся.

Хруст в суставах является распространённым звуковым эффектом. Он проявляется при различных движениях:

При поворотах туловища и резких наклонах шеи.
Когда сгибаются и разгибаются конечности.
При вытягивании позвоночника.

Причины могут быть различные, но следует выделить патологии, течение которых сопровождается хрустом в позвоночном столбе.

Остеохондроз позвоночника

Изменения в дисках при остеохондрозе способствуют появлению нетипичных щелчков в позвоночнике

Заболевание носит дистрофический характер с дегенеративными изменениями. Болезнь поражает именно позвонки, поэтому и появляется хруст в спине. Причин патологии множество: чрезмерные нагрузки, избыточный вес, травмы, наследственность.

Протрузия

При протрузии также возникает хруст в спине

Это распространённое заболевание позвоночника. Оно является следствием остеохондроза и служит толчком к образованию грыжи. У межпозвоночных дисков нет кровеносных сосудов, что вынуждает их питаться от близлежащих тканей. Но из-за нехватки питательных веществ на фиброзном кольце проявляются трещины.

Любой движение давит на ослабленное кольцо, что и приводит в дальнейшем к протрузии. Они могут появиться в любой области позвоночника. Боль и хруст проявляются редко, а это вызывает игнорирование заболевания, что приводит к переходу в грыжу.

Грыжа

Межпозвоночная грыжа — одно из самых сложных заболеваний, вызывающее хруст в спине

При этом заболевании рвётся фиброзное кольцо, что вызывает смещение межпозвоночных дисков. Нервы защемляются, а подвижность позвоночника нарушается, что приводит к специфическому хрусту.

Артроз и артрит

Если нетипичные звуки при разгибании и сгибании сопровождаются болью в позвоночнике можно говорить об артрозе

При этих заболеваниях наблюдается не только постоянный хруст в позвоночном столбе, но и боль в поясничной области и трудности при движениях. Артрит, это хроническая болезнь, при которой поражаются межпозвонковые поверхности.

Патология провоцируется инфицированием или травмой позвоночника. А при артрозе наблюдается поражение суставов, что вызывает износ хряща внутри сустава.

Неправильный обмен веществ

Сбой в процессе метаболизма также вызывает похрустывание в спине. Переработка микроэлементов происходит некачественно и на позвоночнике начинают образовываться остеофиты. Из-за этих наростов и появляется хруст.

Соли кальция полностью не выводятся, и начинают оседать на суставах. Их концентрация увеличивается, что вызывает ограничение подвижности.

Важно! Стоит нормализовать рацион и придерживаться диеты, как хруст в позвоночнике пропадёт.

Сопутствующие симптомы при болезнях опорно-двигательного аппарата

При наличии вышеописанных патологий, не стоит удивляться щелчкам в позвоночнике. Но кроме странных звуков, данные болезни проявляются и другими симптомами. Поэтому лечить нужно заболевание, а не сопутствующий хруст.

При остеохондрозе у больного затруднены движения и ощущается боль. Локализация болевого синдрома зависит от области поражения.

Для протрузии, когда повреждено фиброзное кольцо, характерны следующие признаки:

Нарушается нормальное функционирование позвоночника.
В сочленениях межпозвоночного диска возникает хруст.
Сильная боль при резком движении.

При артрозе наблюдается постоянная ноющая боль в суставах и пояснице. Воспалительный процесс этого заболевания всегда вызывает хруст.

Видео: «Причины щелчков и хруста в шее»

Другие причины хруста в спине

Хруст в области спины нередко бывает единственным симптомом, на который обращают внимание пациенты. Такое явление объясняется естественными процессами.

Мелкие суставы позвоночных сегментов покрыты капсулой и укреплены связками. При определённых движениях, которые вызывают растяжение капсулы, давление в суставной полости снижается, что приводит к возникновению пузырьков. Если они лопаются, то возникает хрустящий звук.

Но этот процесс можно объяснить и другой причиной. Хруст появляется, если нарушена биомеханика позвоночника из-за грыж, воспаления суставов и образования остеофитов.

Чаще всего такие звуки наблюдаются в шейном и поясничном отделе позвоночного столба. Эти участки отличаются высокой подвижностью. К тому же, на них ложится основная нагрузка. Намного реже хрустит грудной отдел, так как он не подвержен выраженным воздействиям.

Сразу следует сказать, что хруст не должен быть постоянным. Вполне допустимо, если звук наблюдается во время разминки после долгого нахождения в неудобной позе.

Иногда соединительная ткань развивается аномально, что вызывает гипермобильность суставов. При наличии такого состояния хруст слышен во время любых движений. Эта врождённая патология, но если человек достиг такой гибкости суставов тренировками, то гипермобильность не считается болезнью.

Нередко на хруст в пояснице жалуются пациенты в пожилом возрасте. В этом периоде жизни часто возникают дегенеративные процессы в костной ткани. Это отражается на межпозвоночных дисках и пульпозном ядре. При малейшей травме в суставной капсуле нарушается структура.

Как ни странно, но причиной хруста у женщин становится гормональный дисбаланс. Это наблюдается у беременных и в период постменопаузы.

Если каждое движение сопровождается хрустом, то можно предположить, что это явление имеет патологическое происхождение.

Устранение хруста и щелчков в позвоночнике

Чтобы избавиться от хруста в суставах, необходимо установить точную причину его появления. Диагностирование проводится с помощью артроскопии. Если патология отсутствует, врач рекомендует просто разгрузить суставы, исключив интенсивные нагрузки.

Обычно хруст в позвоночнике считается нормальным явлением. На это указывают следующие обстоятельства:

Щёлкает в спине, если человек сменил позу, в которой долго находился.
Если смена положения тела приносит облегчение.
Отсутствуют болевые ощущения.
Хруст наблюдается редко.

Если звуки стали появляться часто и сопровождаются неприятными симптомами, то возникает повод обратиться к врачу.

«Хруст на сеансе не показатель, что боль уйдет». Мануальный терапевт — о том, как сохранить здоровье спины

Мануальная терапия с каждым годом только набирает обороты, но тех, кто относится к нетрадиционной медицине скептически, по-прежнему немало. С какими болями все-таки стоит идти к мануальщику, должно ли быть больно во время сеанса и как избежать проблем со спиной, узнала корреспондент агентства «Минск-Новости».

На боль в спине хотя бы раз жаловался каждый. Одни предпочитают переждать бурю, другие — воспользоваться распиаренными болеутоляющими мазями, и только единицы пересмотрят свой ритм жизни. А ведь именно в нем, по словам специалистов, кроются причины проблемы.

— Мануальный терапевт решает все вопросы с опорно-двигательным аппаратом. В первую очередь я работаю с костным и мышечным скелетом. Почти все, кто приходит, имеют гипертоничные, зажатые мышцы. Это влечет за собой такие последствия, как смещения в позвонках, острая боль и грыжи. Причем они все чаще возникают не только у пожилых, но и у молодых. Причиной этого становятся неправильное выполнение физических упражнений, сидячая работа, отсутствие активности, — рассказывает мануальный терапевт и кинезиолог Денис Алекс.

Сам собой напрашивается вопрос: какой смысл прибегать к нетрадиционной медицине, если есть вполне понятное нам лечение в виде лекарств и лечебной физкультуры?

— Традиционная медицина не всегда дает ответы на поставленные вопросы, — подчеркивает специалист. — Сейчас к нетрадиционной медицине стали присматриваться все больше. Ведь у всех есть Интернет и возможность узнать особенности и достоинства этого вида лечения. Люди понимают, что альтернативными средствами можно избежать приема лекарств и изнурительных походов к врачам. Поэтому число пациентов в Минске с каждым годом только растет.

По наблюдениям собеседника, мужчины менее охотно следят за здоровьем и, как следствие, имеют больше проблем с опорно-двигательным аппаратом.

— Мужчины на массажах — редкость. Женщины все-таки тщательнее выполняют рекомендации, в том числе касаемо спины.

Кроме мануальных техник специалист занимается и кинезиологией — направлением, для многих неизвестным и в Беларуси пока еще распространенным слабо.

— Считаю, что каждый мануальный терапевт должен обладать прикладной кинезиологией. Задача прикладного кинезиолога — найти ту мышцу, которая перестала нормально работать, и воздействовать на нее. В Европе это направление считается важной составляющей медицины, у нас же оно только начинает распространяться, пользуется спросом пока больше у профессиональных спортсменов. Но наука действительно точная, и в ближайшем будущем, думаю, будет включена в традиционную медицину.

Как рассказал специалист, самый частый запрос от клиентов на приеме — максимально быстрое избавление от болевого синдрома. За счет механического воздействия мануальная терапия в дуэте с кинезиологией подходит к решению этой проблемы комплексно и, вопреки мнению многих, безопасно.

Порой без боли не обойтись

При упоминании мануальной терапии нередко воображение рисует плечистого мужчину, который жестко вправляет конечности пациента. Все это сопровождается хрустом и явно не самыми приятными ощущениями у клиента. От некоторых видео по такому запросу у впечатлительных по телу бегут мурашки. Но собеседник подчеркивает: многие путают работу мануального терапевта с сеансами у костоправа.

— Костоправы достаточно сильно воздействуют на позвонки. Некоторым людям, например с избыточной массой тела, это показано. Потому что традиционному мануальному терапевту с более мягкими техниками сложно добраться до проблемного участка. До этого нужно сделать определенное количество массажей, полностью расслабить мышечный скелет и только потом дойти до участка, который нужно править. Костоправы делают это болезненно, но быстро. На моей практике некоторым пациентам, которые обращались к такого рода докторам, это помогало. Но я придерживаюсь более мягких, безболезненных техник. Процедуры занимают больше времени, но результат не заставит себя ждать.

То, как долго придется восстанавливаться, врач решает после двух сеансов — первичного и корректирующего. Здесь все индивидуально и зависит от того, как быстро идет процесс реабилитации.

— Несмотря на достоинства, противопоказаний достаточно много. Это любые злокачественные опухоли, туберкулез, нестабильность позвонков, инсульт спинного мозга, инфаркт, какие-либо психические расстройства, простуды, переломы и многие другие заболевания. С осторожностью к процедуре стоит относиться и людям с острой степенью грыж. Тогда нужно сделать МРТ или КТ и по результатам исследований получить направление на сеанс, — обращает внимание мануальный терапевт.

Топ-3 мифов о мануальной терапии

Мануальный терапевт работает только с позвоночником.

— На самом же деле он взаимодействует с мышцами. Кроме того, мы изучаем заболевания нервов и внутренних органов и при необходимости прорабатываем большое число зон.

Мануальная терапия — это разновидность массажа.

— Это не так, потому что техника заключается в исправлении неправильного положения позвонков, суставов, в некоторых случаях — внутренних органов. Массаж же больше направлен на тонизирование и общее укрепление, а не на исправление проблем.

Стоит готовиться к сильной боли.

— При мягком подходе и грамотном воздействии сеанс безболезнен. Многие пациенты могут слышать хруст и приходить в ужас. Но это нормальный процесс. Хотя здесь вытекает еще одно заблуждение: если что-то хрустнет или щелкнет — сразу все пройдет и не будет болеть. Но, если не заниматься своим здоровьем и не придерживаться советов специалистов, заболевания в позвоночнике, мышцах и опорно-двигательном аппарате вернутся.

Когда спорт опасен для спины и что «убивает» позвоночник?

Занимаясь в зале или дома, каждый думает о том, какую огромную пользу тем самым приносит организму. Позвоночник особенно «любит» нагрузки: при занятиях спортом наращивается мышечная масса, которая поддерживает его и держит в тонусе. Но здесь мануальный терапевт делает оговорку — только при планировании нагрузки и правильной растяжке.

— Проблемы могут возникнуть и в том случае, если человек занимается профессионально и рядом у него нет врача-реабилитолога, который сможет подсказать, как правильно выполнять те или иные упражнения, как дозировать спорт.

Оказывается, пагубно на позвоночнике сказывается и увлечение такими видами спорта, от которых точно не ждешь «подвоха».

— Ко мне часто обращаются профессиональные игроки в гольф. Все из-за того, что они долго находятся в статичном положении. Именно те виды, где есть монотонная нагрузка на позвоночник, негативнее всего влияют на самочувствие пациента, — рассказывает Денис Алекс. — Нередко приходят и занимающиеся вольной и классической борьбой, у которых силовые нагрузки на позвоночник максимальны.

Если со спортом есть нюансы, то с отсутствием активности в жизни все однозначно. Мануальный терапевт с уверенностью называет сидячий образ жизни «убийцей» позвоночника.

— Все из-за того, что мышцы не получают питательных элементов, неправильно сокращаются. Это ведет к смещению позвонков и проявляется болезненными ощущениями. Чтобы этого не происходило, при сидячей работе свободное время нужно уделять физическим упражнениям. Обязательно стоит заниматься такими видами спорта, как, например, плавание, йога по утрам или вечерам, практиковать контрастный душ, баню. Даже самомассаж или массаж от близких будет лучше, чем его отсутствие.

— Раньше было популярно мнение, что для спины полезно спать на жесткой поверхности — на полу, например. Что об этом думаете?

— Однозначного ответа на этот вопрос нет, потому что каждый человек индивидуален. Кому-то это подходит, и становится ощутимо легче, для кого-то это противопоказано. Я бы порекомендовал, если есть болевые ощущения, грамотно подобрать ортопедический матрас.

Профилактические упражнения для спины, которые можно сделать самостоятельно

Вместо подъема по лестнице спускайся по ней. Это также дает нагрузку на сердце и сосуды, но менее губительно для суставов.
Для укрепления шейного отдела позвоночника периодически бери в зубы карандаш и пиши им алфавит.
Для профилактики болей в пояснице встань на четвереньки, максимально выгни спину и совершай круговые движения тазом в течение двух минут.
Прислонись к стене, прижми к ней оба плеча. Затем отойди от стены и, сохраняя прямую осанку, положи себе книгу на голову, постарайся присесть 10 раз так, чтобы книга не упала с головы. Такое упражнение разгоняет кровь в мышцах и укрепляет осанку.
«Ходьба на ягодицах». Хорошо тренирует и поддерживает в норме связки и мышцы крестцового отдела позвоночника. Сидя на полу, выпрямив ноги и спину, передвигайся вперед и назад только с помощью ягодиц. Это профилактика радикулита и очень полезное упражнение для женщин, ведь улучшается кровообращение в области органов малого таза.
Не забывай про шею, ведь, как правило, в ней самая большая концентрация триггерных зон. Делай ежедневный самомассаж. Массажеры, теннисные мячики и руки любимого человека творят чудеса.

Фото из личного архива собеседника

Мышечно-тонический синдром

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Самым частым проявлением дегенеративных патологий позвоночника является мышечно тонический синдром. Длительное и стойкое напряжение мышц, отвечающих за поддержание стабильности позвоночных сегментов, приводит к формированию болезненных «триггерных точек». И только комплексное лечение, направленное на оптимизацию различных звеньев двигательной системы, позволяет существенно облегчить состояние пациента.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 29 Июня 2021 года

Дата проверки: 29 Июня 2021 года

Содержание статьи

Причины мышечно-тонических болевых синдромов

Чрезмерные статические нагрузки и микротравмирование позвоночных структур влечет за собой рефлекторное напряжение мышц, ограничение их подвижности и формирование неоптимального двигательного стереотипа. Основной причиной мышечно-тонического синдрома являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи) и нарушения осанки, связанные с врожденными аномалиями развития и деформацией спинного хребта.

Спровоцировать болезненный мышечный спазм может:

переохлаждение
резкое движение
травматическое повреждение
длительное нахождение в статической позе

Под воздействием провоцирующих факторов в мышцах происходят биохимические процессы с выделением медиаторов воспаления, вызывающих рефлекторное сокращение мышц.

Симптомы мышечно-тонического синдрома

Основным признаком миотонического синдрома являются глубокие ноющие вертеброгенные боли. Болезненные спазмы, сопровождающиеся уплотнением и отечностью одной или нескольких мышц, существенно ограничивают подвижность. Из-за взаимодействия с нервными рецепторами развивается стойкая болезненность. Та, в свою очередь, усиливает сокращение мышц и замыкает порочный круг: спазм – отек – боль – спазм.

Мышечно-тонический синдром пояснично-крестцового отдела чаще всего становится следствием тяжелых физических нагрузок. Напряжение грушевидной мышцы может повлечь за собой боль в области ягодицы, тазобедренного сустава. В случае сдавливания седалищного нерва возможно онемение одной из конечностей.

Мышечно-тонический синдром шейного отдела проявляется цервикальными болями, болевыми ощущениями в шее, усиливающимися при разгибании и поворотах головы, гиперстезией 4-го и 5-го пальцев руки.

Для мышечно-тонического синдрома грудного отдела характерна болезненность между лопаток и по ходу ребер. Иногда может наблюдаться ощущение жжения и сдавленности в груди, имитирующих проявления сердечных проблем.

Классификация мышечно-тонических синдромов

Существует несколько разновидностей мышечно-тонических болевых синдромов. Они классифицируются в зависимости от локализации:

компрессионный синдром передней лестничной мышцы: охватывает область III-VI шейных позвонков и верхнее ребро. При мышечном спазме сдавливается подключичная артерия и плечевое нервное сплетение
синдром грушевидной мышцы: сдавливание седалищного нерва и нижней ягодичной артерии
фасеточный синдром: локальная болезненность и тугоподвижность в области дугоотросчатых суставов позвоночника. Сопровождается подвывихами позвоночных сегментов, разрывом суставных капсул. В зависимости от локализации пораженного фасеточного сустава боль может отдавать в голову, плечи, грудь, поясничный, крестцовый отдел, бедро или ягодицу

Помимо вышеперечисленных, патологическим изменениям нередко подвергается трапециевидная, широчайшая грудная, квадратная мышца поясницы, подниматель лопатки. Болевой синдром может быть первичным (охватывающим только спазмированные ткани) и вторичным, локализованным вне зоны повреждения.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий включает:

клинический осмотр
сбор жалоб и уточнение неврологического анамнеза
функциональную рентгенографию позвоночника
МРТ
электронейромиографию (исследование биоэлектрических потенциалов мышц, позволяющее диагностировать мышечно-тонический синдром поясничного отдела при симптомах радикулопатии)

Самым информативным, безопасным и безболезненным методом нейровизуализации признана магнитно-резонансная томография. Она дает максимально точную оценку состоянию позвоночника и спинного мозга, позволяет выявить протрузии и межпозвонковые грыжи, определить их размеры и локализацию.

Сильно болит и хрустит спина

Лечение в нашей клинике:

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Методы лечения
О клинике
Услуги и цены
Отзывы

Жалобы на то, что болит и хрустит спина, могут появляться при разных заболеваниях, но чаще всего таким образом проявляется патология хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Не стоит также исключать вероятность развития спондилоартроза (деформирующего процесса в межпозвоночных суставах). У молодых людей часто хруст бывает спровоцирован рубцовыми деформациями в связочной ткани.

В этой статье можно узнать о том, почему сильно хрустит спина, к какому специалисту следует обращаться на прием, что делать для восстановления поврежденных тканей. Важно помнить о том, что информация в интернете не может заменить собой полноценной консультации специалиста. Поэтому, если вас длительное время беспокоит хруст в позвоночнике, то не откладываете визит к врачу.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они проведут комплексное обследование, поставят точный диагноз и разработают индивидуальный курс лечения. Мы не используем медикаменты и хирургическое вмешательство. Всё лечение совершенно безопасно для здоровья пациента.

Можно ли хрустеть спиной

Начнем с популярного среди пациентов вопроса о том, можно ли хрустеть спиной и чем это опасно для здоровья. Для понимания процесса появления хруста предлагаем ознакомиться с некоторыми аспектами анатомии и физиологии позвоночного столба и окружающих его мягких тканей.

Позвоночный столб человека отвечает за множество функций, основные из которых – это амортизационная, опорная и защитная. Состоит позвоночник из отдельных тел позвонков. Они вместе с дугообразными отростками формируют овальные отверстия спинномозгового канала. Внутри него находится спинной мозг. Именно его защищает позвоночный столб от внешнего негативного воздействия.

К позвоночнику крепятся рёберные дуги, формирующие грудную клетку, черепная коробка, верхние и нижние конечности. В этом заключается опорная функция.

Помимо этого на позвоночный столб возлагается амортизационная функция равномерного распределения передаваемой механической нагрузки. Она обеспечивается за счет четырех физиологических изгиба (шейный, грудной, поясничный и крестцовый). Но большая часть амортизационной нагрузки гасится за счет работы межпозвоночных хрящевых дисков.

Это образования, состоящие из плотной наружной оболочки (фиброзного кольца) и желеобразного студенистого тела (пульпозного ядра). Межпозвоночные диски не имеют собственной кровеносной сети. Они получают жидкость и питательные вещества только при осуществлении диффузного обмена с окружающими их мышцами и замыкательными пластинками.

Стабильность положения тел позвонков обеспечивается межпозвоночными суставами (фасеточными, унковертебральными, дугоотросчатыми и т.д.). также этому способствует хорошо развитый связочный аппарат. Он состоит из двух длинных продольных связок. Это передняя и задняя, они проходят от затылочной кости до копчика. Также здесь присутствуют жёлтые межостистые связки – они располагаются между остистыми отростками соседних тел позвонков. Их дублируют поперечные короткие связки, расположенные крест-накрест между телами позвонков.

Связочный аппарат отлично справляется с возложенными на него функциями стабилизации положения тел позвонков до тех пор, пока не начинает развиваться дегенеративный дистрофический процесс в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. При разрушении они утрачивают свою привычную высоту (стадия протрузии). При этом связочный аппарат не сокращается и поэтому не может уже фиксировать нормальное положение тел позвонков.

Они начинают смещаться относительно друг друга. Происходит растяжение суставной капсулы межпозвоночного костного сочленения (сустава). При обратном движении происходит схлопывание капсулы и раздается хруст или щелчок.

Если постоянно хрустеть спиной, то можно получить следующие осложнения протекающего патологического процесса:

чрезмерное растяжение суставной капсулы и последующее рубцевание её стенок;
анкилоз межпозвоночных суставов, вплоть до контрактуры и полной неподвижности;
нестабильность положения тел позвонков;
постоянное травмирующее воздействие на твердые оболочки спинного мозга, что провоцирует развитие болевого синдрома;
чрезмерное перенапряжение паравертебральных мышц, что способствует нарушению диффузного питания хрящевых дисков;
деформация связочного аппарата позвоночного столба.

Соответственно, единственно верный вариант ответа на поставленный вопрос – нет. Нельзя хрустеть позвоночником, поскольку это провоцирует еще большее разрушение тканей. Постарайтесь избегать появления хруста и ни в коем случае не провоцируйте его специально. Лучше обратитесь к специалисту, который поставит точный диагноз и расскажет о том, что следует делать для восстановления поврежденных тканей позвоночного столба.

Причины, почему болит и хрустит спина

Существуют потенциальные причины того, почему болит и хрустит спина – это патологические изменения в тканях позвоночного столба. ез развития того или иного заболевания хруст в позвоночнике не появляется.

Основные причины того, что хрустит спина – это следующие виды патологий:

дегенеративный дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз);
его осложнения, такие как протрузия, экструзия и грыжа диска;
деформирующий спондилоартроз (разрушение внутреннего хрящевого слоя и деформация костных тканей);
образование краеугольных остеофитов на телах позвонков;
нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно центральной оси по типу латеролистеза, антелистеза, ретролистеза и т.д.;
повреждение связочного аппарата в результате травматического воздействия (растяжения и микроскопические разрывы, разволокнение) и последующий процесс рубцовой деформации;
последствия травматического нарушения целостности костных тканей (переломы и трещины тел позвонков и их отростков);
остеопороз, остеомаляция и их последствия;
опухолевые процессы;
развитие ревматических патологий, таких как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.

Узнать точно, почему хрустит спина, можно только после проведения полноценного обследования. Поэтому, если вас беспокоит подобный симптом, то следует как можно быстрее записаться на приём к вертебрологу. Он в ходе первичного осмотра сможет поставить предварительный диагноз. Вы будете знать, какие причины предположительно вызывают такое состояние, при котором у вас хрустит спина.

Опытный врач поможет устранить потенциальные причины того, почему хрустит спина, даст индивидуальные рекомендации. Например, расскажет о том, как скорректировать постановку стопы, нормализовать осанку, организовать спальное и рабочее место, сбросить лишний вес, избавиться от вредных привычек и т.д.

Постоянно хрустит спина при поворотах

Если хрустит спина при поворотах, то это в первую очередь свидетельствует о том, что у человека разрушаются межпозвоночные суставы. В процессе скручивания туловища происходит перераспределение амортизационной нагрузки. Суставная капсула начинает растягиваться. Если она уже утратила свою эластичность, то высока вероятность того, что при растягивании или обратном сжатии она начнет издавать хрустящие звуки.

Хрустят суставы спины и по причине повышенной механической нагрузки, которая на них оказывается. Причинами этого могут быть избыточная масса тела, нарушение осанки, снижение высоты межпозвоночных дисков и т.д.

Если у вас постоянно хрустит спина, то необходимо как можно быстрее провести полноценное обследование и заняться тем, чтобы восстанавливать поврежденные ткани. Для проведения дифференциальной диагностики лучше всего записаться на прием к вертебрологу. Этот специалист уже в ходе первичного осмотра сможет поставить предварительный диагноз. Затем он разработает план дальнейшего обследования. Как правило, начинается всё с рентгенографического снимка. С его помощью можно исключить вероятность таких заболеваний, как искривление позвончого столба, спондилоартрозах, смещение тел позвонков, стеноз спинномозгового канала, протрузия и т.д.

На рентгенографическом снимке виды трещины, переломы, отложения солей кальция (остеофиты на телах позвонков и кальцинация межпозвоночных дисков). Это важнейшее диагностическое обследование. Оно зачастую позволяет поставить точный диагноз.

Если рентгенографического снимка недостаточно, то рекомендуется КТ и МРТ обследование. Последнее позволяет визуализировать все мягкие ткани в текущем времени и оценить их функциональное состояние. С помощью МРТ можно установить диагноз межпозвоночной грыжи, уточнить локализацию и размеры грыжевого выпячивания пульпозного ядра. Также определяется состояние оболочек спинного мозга, корешковых нервов, связочного и сухожильного аппарата, паравертебральных мышц.

По мере необходимости может быть рекомендовано УЗИ внутренних органов, ЭКГ, электромиография, электронейрография и т.д. По результатам всех проведённых обследований врач установит точный диагноз и после этого можно будет приступать к проведению полноценного лечения.

Что делать, если болит спина и хрустит позвоночник

Первое, что делать, если хрустит спина – обращаться к опытному врачу. Лучше всего, если это будет вертебролог. Если нет возможности записаться на прием к этому доктору, то посетите невролога или ортопеда. К участковому терапевту в городской поликлинике с подобными проблемами можно обращаться только в том случае, если вам необходим лист временной нетрудоспособности. К сожалению лечением подобных заболеваний терапевты не занимаются. Но они успешно проводят симптоматическое (маскировочное) лечение, которое позволяет больного человека как можно быстрее выписать к труду. И не важно, что это приведет к еще большим проблемам с его позвоночником.

Если болит спина и хрустит позвоночник, то рекомендуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. В Москве вы можете прямо сейчас записаться на приём к вертебрологу в нашей клинике. У нас трудятся опытные доктора, которые готовы оказать вам полный спектр медицинских услуг, направленных на восстановление здоровья вашего позвоночника.

Курс лечения в нашей клинике разрабатывается всегда строго индивидуально для каждого пациента. Он может включать в себя следующие виды процедур:

мануальное вытяжение позвоночного столба – позволяет восстановить нормальные межпозвоночные промежутки и запустить процесс восстановления высоты межпозвоночных дисков;
остеопатия – процедура, которая нормализует микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, за счет чего улучшается трофика хрящевых тканей межпозвоночных дисков и суставов;
рефлексотерапия позволяет запустить процесс регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов человеческого организма;
массаж необходим для нормализации тонуса паравертебральных мышц, усиления кровоснабжения миоцитов;
кинезиотерапия и лечебная гимнастика восстанавливают работоспособность связочного и мышечного аппарата;
физиопроцедуры ускоряют обменные процессы на клеточном уровне.

Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение заболеваний позвоночного столба, которые сопровождаются хрустом в спине, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к опытному специалисту в нашей клинике мануальной терапии в Москве.

Рекомендуемые услуги	Время	Цена (рублей)
Консультация вертебролога	до 30 мин	Бесплатно
Лазеротерапия позвоночника	5 мин	500 руб.
Остеопатия Дети до 3 лет включительно:

При оплате 5 сеансов, цена сеанса 5600 руб = 28000

Дети до 3 лет включительно:

При оплате 5 сеансов, цена сеанса 5600 руб = 28000

Осторожно, мануальная терапия! Природа хруста в суставах

«Осложнения после мануальной терапии встречаются довольно часто. Их причина банальна — всего лишь попытка мануального терапевта устранить у пациента так называемую сублюксацию или «функциональный блок». Зачастую результат такого воздействия — кровоизлияние в полость травмированных дугоотростчатых суставов. »

«Вроде бы уже XXI век, однако до сих пор происходят столь досадные инциденты, наносящие вред здоровью пациента. В чём причина? Не зря я упомянул, что теория «сублюксаций» школы хиропрактиков XIX века жива и до сих пор на ней пытаются построить теорию мануальной терапии. Но эти попытки безуспешны и будут таковыми в дальнейшем, поскольку это равносильно «построить дом на песке».

Так в чём конкретно заключается «корень зла»? Если вы прочтёте несколько разных руководств по мануальной терапии, то заметите, что практически во всех этих книгах делается акцент на том, что во время проведения манипуляции по устранению сублюксации обязательно должен быть хруст (щелчок), это якобы говорит о правильности проведённой манипуляции. Вот и крутят мануальные терапевты, пока не хрустнет.

Более того, некоторые мануальные терапевты с гордостью отмечают тот факт, что во время скручивания или другой манипуляции, после того как «что-то хрустнет», во многих случаях пациент отмечает значительное облегчение боли (и это тоже факт). На вопрос удивлённого пациента: «Что же произошло в позвоночнике?», как правило, отвечают: «Это диски становятся на место». Не стоит ожидать от таких мануальных терапевтов рационального ответа на свой закономерный вопрос, поскольку по их первоначальному ответу понятно, что они сами толком не знают, что конкретно происходит в позвоночнике благодаря таким манипуляциям. В книгах, по которым они обучались, было написано чёрным по белому, что должен быть хруст, после которого больной испытывает облегчение (естественно, временное). Это произошло. Чего же от «мануальщика» требовать более?

Но какова на самом деле природа такого хруста? Почему пациент после хруста испытывает лёгкость? По первому вопросу существует много предположений и догадок вплоть до таких, как современная теория «вспенивания», высказанная британскими медиками, согласно которой во время манипуляции при резком растяжении ткани сустава, падения внутри него давления происходит «вспенивание» внутрисуставной жидкости и пузырьки, лопаясь, создают этот специфический звук. На самом деле всё происходит несколько иначе. »

Подробному ответу на второй вопрос — почему пациент испытывает временное облегчение боли, своеобразную эйфорию после действий мануального терапевта, мы посвятим отдельную статью. Здесь же упомянем, что «виновниками такого внезапно нахлынувшего состояния «облегчения боли» являются в основном эндорфины и энкефалины — биологически активные химические соединения с морфиноподобным действием, которые вырабатываются, в том числе при стрессах, и являются природными опиоидными пептидами, проще говоря «природными наркотиками», которые вырабатываются организмом в ответ на кровоизлияние в полость дугоотростчатых суставов позвоночника после действий мануального терапевта.

«Механизм возникновения хруста в дугоотростчатых суставах заключается в следующем. Во время манипуляции в данном суставе вначале при максимальном сближении суставных поверхностей с одной стороны сустава возникает зона локального напряжения. Для тех, кому трудно представить этот процесс вследствие отсутствия соответствующего опыта или наглядного анатомического пособия, приведу образное сравнение. Представьте себе, что ваша комната — это герметически замкнутая суставная полость дугоотростчатого сустава (вид изнутри), выстланная синовиальной мембраной (как вы помните, снабжённой множеством синовиальных ворсинок, богатых кровеносными сосудами). Потолок и пол — это суставные поверхности данного сустава. А стены комнаты — это стенки суставной капсулы, которая обладает определённой степенью эластичности, достаточной для того, чтобы демпфировать (нем. dampfen — приглушать) нагрузки, но в то же время обладает и прочностью, удерживая суставные поверхности по отношению друг к другу. Вместо воздуха в данной комнате всё до капельки заполнено несжимаемой, прозрачной, желтоватой синовиальной жидкостью (синовия; от греч. syn — «вместе», лат. ovum — «яйцо»). Она увлажняет суставные хрящевые поверхности (в нашем случае потолок и пол), а также внутреннюю оболочку суставной сумки (стены комнаты). Жидкость находится под определённым давлением, которое с одной стороны гасит нагрузки, с другой — не позволяет суставным поверхностям (в нашем образном примере, полу и потолку) сомкнуться, плотно удерживая их на определённом расстоянии друг от друга, но сохраняя при этом их функциональную подвижность, что позволяет совершать движение сустава. То есть обеспечивает амортизацию сустава и его подвижность.

Так вот, во время манипуляций мануального терапевта (внешней силы, воздействующей на потолок) происходит сдавление суставных поверхностей с одной стороны (в нашем образном сравнении потолок, к примеру с левой стороны комнаты, прижимается к полу). Жидкость, естественно, по законам физики, смещается в противоположную от локального напряжения сторону, слегка выпячивая соответствующую стенку суставной капсулы (правую стенку комнаты). Затем, с ещё большим усилием и с определённым напряжением мануальный терапевт начинает резко перемещать нагрузку в другую сторону (внешняя сила, прижимающая потолок к полу, перемещается слева направо). В момент манипуляции сустав «перекатывается» через несжимаемую внутрисуставную жидкость, перенося локальное напряжение в противоположную сторону данного сустава (к правой стенке комнаты). В этот момент жидкость соответственно перемещается под большим давлением на большой скорости в противоположную сторону (от правой стенки комнаты в левую), ударяясь о стенку капсулы (левую стенку) и растягивая её. В момент гидроудара при значительном прогибе суставной капсулы и получается характерный хруст — образовавшаяся звуковая волна (в слышимом человеческим ухом диапазоне частот). Напомню, что гидравлический удар образуется из-за резкого скачка давления в данной жидкости и вызван очень быстрым изменением скорости потока этой жидкости за очень малый промежуток времени. Именно такой гидроудар с характерным звуком, образовавшийся после соответствующих манипуляций мануального терапевта и порождает микротравматизацию суставной капсулы с микронадрывами, участками перерастяжения, микротрещинами (в том числе с участками кровоизлияния, которые хорошо видны в лабораторных условиях под микроскопом на соответствующих образцах данной ткани). А при значительных кровоизлияниях это уже можно наблюдать при диагностическом обследовании (МРТ).

Для общего понимания самого этого явления проведу образную параллель акустического «хлопка» с механизмом встряхивания какой-либо плотной ткани, к примеру, ковра, подстилки и так далее. То есть, когда два человека берутся за углы ткани с противоположных сторон, затем поднимают ткань вверх, сближая руки, а потом резко опускают ткань, разводя руки в стороны. В результате происходит своеобразный хлопок ткани. Чем больше и резче будет сделан прогиб данной ткани, тем чётче будет слышен звук хлопка в воздухе. Так и в случае прогиба стенки суставной капсулы, которая играет важную роль при образовании звуковой волны в жидкой среде.

Далее внешнее давление мгновенно снимается (после характерного хруста действия мануального терапевта прекращаются). Часть жидкости в суставной капсуле от ударной волны начинает двигаться в направлении, обратном первоначальному направлению движения жидкости, а другая часть всё ещё следует за основным потоком внутри сустава. В этот момент молекулы сталкиваются, образуя своеобразные микрозавихрения, порождающие микроскопические пузырьки (согласно явлению кавитации), которые и увидели британские коллеги, посчитав их причиной хруста. Кавитация (от лат. cavitas — пустота) — это образование в капельной жидкости полостей, заполненных газом, паром или их смесью (так называемых кавитационных пузырьков, или каверн), вследствие местного понижения давления в жидкости, которое может происходить либо при увеличении её скорости (гидродинамическая кавитация), либо при прохождении акустической волны большой интенсивности во время полупериода разряжения (акустическая кавитация). В физике известен эффект разрушительного действия кавитации (например, на поверхность гидротурбин, гребных винтов, акустических излучателей и др.), когда кавитационный пузырёк, перемещаясь с потоком жидкости в область с более высоким давлением (или во время полупериода сжатия), быстро сокращается (захлопывается), что сопровождается звуковым импульсом. Если явление кавитации развивается так, что в случайные моменты времени возникает и сокращается сразу множество пузырьков, то возникает сильный шум.

Однако в нашем случае данные микроскопические пузырьки в суставной капсуле образуются весьма в малом количестве, к тому же они, не успевая возникнуть, почти сразу же и исчезают, поэтому эти пузырьки никак не могут служить причиной возникновения звуковой, ударной волны такой силы. В противном случае, если «пузырьковая теория» возникновения звуковой волны была бы верна, то характерный хруст воспроизводился бы сразу же после данной манипуляции при повторе действий. Однако в действительности звука в этом случае не наблюдается, хотя и происходят те же явления гидроудара и кавитации. Почему? Да потому, что после первичного гидроудара (когда рецепторы капсулы передали информацию об этом событии), происходит ответное спазмирование данного участка, соответственно стенки капсулы в этот момент уже напряжены и нет такого значительного прогиба суставной капсулы, как было первоначально до первой манипуляции. Поэтому подобный хруст сразу же после манипуляции повторить невозможно. Необходимо определённое время для того, чтобы спало напряжение капсулы. Кроме того, если бы «пузырьковая теория» была верна, то выделилась бы такая энергия, которая бы разрушила сустав. В этом случае мануальному терапевту хватило бы одной-двух манипуляций, чтобы человек навсегда остался без данных суставов.

Однако природа весьма продуманно и предусмотрительно создавала живые системы. Суставная капсула — это удивительное её творение, которому не чужды законы физики. Однако всё происходит в таких рамках, что позволяет суставу не только выдерживать значительные нагрузки, но и при этом относительно безопасно осуществлять свои прямые функции. Если брать явление кавитации в суставной капсуле, то оно образуется не только при вышеприведённом воздействии, но, например, при резких наклонах туловища, при прыжках с высоты, при резком подъёме тяжести и так далее. Но характерный звук «хруста» (щелчка) при данных явлениях отсутствует. Ошибка британских коллег заключается в том, что они изучали этот процесс на смоделированном приборе, изображающем физиологию сустава при сгибах и растяжении. Однако физика живого сустава гораздо более сложная, чем знания человека (при всём к нему уважении), сконструировавшего данный прибор.

Замечу, что хруст суставов бывает разный. Подобное явление, только в несколько других масштабах и иных физических расчётах, происходит при хрусте фалангами пальцев. Причём, так же как и в вышеописанном случае, после данного акустического эффекта вторая попытка проделать то же самое сразу с тем же пальцем не будет иметь успеха вследствие естественных физических законов. Ведь сразу после «хруста» возникает микротравматизация капсулы сустава, что вызывает её временное напряжение. В народе достаточно любителей «похрустеть косточками». Однако, если вы слышали рекомендации от старшего поколения о том, что хрустеть суставами вредно, то теперь, надеюсь, ознакомившись с данным процессом более обстоятельно, сами понимаете, что это действительно вредно. Привычка насильно «восстанавливать» таким образом суставные поверхности чревата дестабилизацией сустава, дополнительной нагрузкой на него, вывихами, подвывихами и другими неприятностями, особенно у тех, кто предрасположен к артритам. Так что берегите свои суставы от необдуманных действий вашей головы и может быть они прослужат вам долгую, исправную службу».

По материалам книги «Остеохондроз для профессионального пациента» профессора, академика Игоря Михайловича Данилова — автора метода вертеброревитологии.