Методики термометрии в педиатрии

Чем и как измерять температуру у детей

Продолжая тему лихорадки, необходимо остановится на двух вопросах: чем лучше измерять температуру ребенку и как именно это сделать?

Чем измерять?

Температура тела как детей, так и взрослых измеряется с помощью термометра. В аптечной сети их представлено огромное количество — разные типы и модели. Попробуем разобраться во всем многообразии и выделим положительные и отрицательные стороны основных видов термометров.

Ртутный термометр

Неоспоримыми плюсами ртутных термометров являются точность измерений и низкая стоимость. К минусам можно отнести большой риск отравления парами ртути при механическом повреждении термометра и относительно долгое время измерения (5-10 минут).

Электронный термометр

Данный вид термометров есть с твердым наконечником (для подмышки) и гибким силиконовым (для прямой кишки). Такие термометры широко распространены и просты в использовании. Измерять температуру ими можно с самых первых месяцев жизни ребенка. Основной минус — точные измерения получаются только при ректальном способе.

Темпоральный (считывающий тепловые волны в области височной артерии) термометр

Темпоральные термометры просты в использовании, имеют быструю скорость и высокую точность измерения. Могут использоваться с первых дней жизни младенца. Минус можно выделить только один — высокая стоимость.

Тимпанический (считывающий инфракрасные тепловые волны с области барабанной перепонки уха) термометр

К плюсам можно отнести высокую точность (при правильном измерении) и возможность измерения температуры у детей с 6 месяцев. Минусы: высокая цена, неточность измерения при неправильной постановке термометра в слуховое отверстие и искажение данных при анатомических особенностях строения уха ребенка, отитах или избытке ушной серы.

Бесконтактный инфракрасный термометр

Бесконтактные термометры можно использовать не только для измерения температуры тела, но и температуры пищи, воздуха и любых других объектов. При этом у данного вида отмечается самая высокая скорость измерения — 5 секунд. К минусам можно отнести возможную неточность полученных данных при неправильном соблюдении расстояния до объекта и высокую стоимость.

Термометр-пустышка

Термометр в виде пустышки удобен для использования грудными детьми. Однако полученные результаты могут быть неточными из-за вероятной неспособности ребенка удерживать термометр во рту в течение 3-5 минут.

Температурные полоски, наклейки, индикаторы

Плюсы: простота в использовании, высокая скорость измерения (1-3 минуты), хорошо подходят в качестве скрининга. Существенный минус — могут быть неточны.

Как измерять?

Есть несколько способов измерения температуры тела:

1. Ректальный способ — в прямой кишке (подходит для измерения температуры детей младше 3 лет)

Кончик термометра протереть спиртом или промыть с мылом, затем ополоснуть прохладной водой. Нанести на конец термометра смазку (например, вазелин), уложить ребенка животом к себе на колени или положить его на спинку лицом к себе и прижать ножки к груди. Включенный термометр аккуратно ввести в анальное отверстие на 1-1,5 см. Электронный термометр удерживать двумя пальцами до звукового сигнала, обычный ртутный — до истечения 2 минут.

2. Пероральный способ — во рту (подходит для измерения температуры детей более старшего возраста)

Промыть термометр с мылом или протереть спиртом, затем ополоснуть прохладной водой. Поместить наконечник под язык по направлению к затылочной части и попросить ребенка закрыть рот и удерживать термометр губами до звукового сигнала. Обычный термометр удерживать около 3 минут. Напомним, что измерять температуру данным способом необходимо спустя 30 минут после употребления горячей или холодной пищи.

3. Аксиллярный способ — в подмышечной области

Наконечник термометра поместить в сухую подмышечную впадину ребенка, локоть прижать к телу и удерживать в течение 4-5 минут (после звукового сигнала).

4. Тимпанический способ — в ухе

Аккуратно потянуть ухо ребенка в сторону затылка, вставить наконечник термометра в наружный слуховой проход и удерживать его на месте до звукового сигнала. Отметим, что после посещения улицы в морозную погоду необходимо подождать около 15 минут и только затем начать измерение.

5. Темпоральный способ — на лбу (подходит для детей старше 4 лет)

Измерять в зависимости от типа термометра — либо в височной области, либо проведя от центра лба к виску.

Таким образом, независимо от выбранного способа измерения, важно соблюдать основные правила, чтобы получить достоверные результаты.

Особенности измерения температуры у новорожденных и маленьких детей.

Автор статьи — врач-педиатр Кривоножко Наталья Викторовна

Измерение температуры тела — один из доступных человеку способов самостоятельно получить объективные данные о состоянии своего здоровья. Особое значение термометрия имеет для новорожденных и маленьких детей, которые еще не могут рассказать о своем самочувствии. В первые дни жизни у здорового новорожденного отмечается неустойчивость температуры тела, ее быстрое изменение при крике, кормлении, пеленании. Постепенно, к 1,5 — 3 месяцам устанавливается температурная кривая, свойственная здоровым детям грудного возраста. Новорожденный ребенок подвержен одинаково и переохлаждению, и перегреванию, что нежелательно для детского организма.

В нашем каталоге вы можете ознакомиться с самыми последними моделями детских термометров .

У детей температура в норме несколько выше чем у взрослых
(на 0,3-0,4′), а размах суточных колебаний может достигать 1,4′. При термометрии стоит помнить, что температура внутренних органов и слизистых оболочек, как правило, выше температуры кожи и составляет примерно 38′ С. Поэтому измерение температуры в прямой кишке (ректальная температура) или в наружном слуховом проходе дают более высокие значения. Аксиллярная температура (подмышкой) обычно на 1′ ниже ректальной и на 0,5′ ниже оральной (измеренной во рту). С первых дней жизни ребенка аксиллярная температура устанавливается в пределах 36-37′ С (36,6 0,4). Температура считается повышенной, если при измерении ректальной температуры она превышает 38′ С, аксиллярной — 37′ С, оральной — 37,5′ С.

При измерении температуры нужно принять меры, чтобы ребенок был спокойным, поскольку движения повышают температуру. Температура тела может повышаться в результате сильного физического или эмоционального перенапряжения, а также зависит от температуры помещения и количества одежды, поэтому важно, чтобы в помещении поддерживалась стабильная температура и влажность. Нормальной температурой в комнате считается 20 22′ С. Не следует слишком тепло укрывать ребенка в комнате, ставить рядом с ним дополнительные обогревательные приборы.

Высокая температура — это симптом, а не болезнь. Причины подъема температуры тела разнообразны. Чаще повышение температуры возникает как защитная реакция, с помощью которой организм одновременно увеличивает свою сопротивляемость болезни и подавляет размножение болезнетворных бактерий — большинство микробов и вирусов активны при температуре тела около 37′ С, но теряют жизнеспособность при 39′ С.

Однако, высокая температура (выше 38’С) может быть опасна для детей до 1 года (риск развития фибрильных судорог). Поэтому педиатры рекомендуют тщательно следить за колебаниями температуры при ОРИ у маленьких пациентов.

Термометры. Ртутные термометры для определения температуры тела человека используются уже более 300 лет. Современный вид ртутный термометр приобрел еще в 18 веке и получил широкое распространение в быту. Аксиллярное измерение с помощью обычного ртутного термометра производится в течение 7-10 минут. Не каждый ребенок способен вести себя спокойно в течение столь длительного времени, что не всегда дает точный результат.

Читайте также  Сколько времени переваривается пища в желудке ребенка

Более точными считаются оральное или ректальное, но проведение подобных измерений с помощью стеклянных ртутных термометров в быту людьми, не имеющими специальных навыков, представляют собой определенную опасность для маленьких детей. Ушные термометры не всегда подходят новорожденным детям по размеру измерительного наконечника.

Эт им и обусловлена все возрастающая популярность цифровых термометров во всем мире, тем более, что они не только удобны и просты в использовании, но и вполне доступны. Они измеряют температуру очень быстро — в течение нескольких секунд, имеют гибкий наконечник, что позволяет делать ректальные и оральные измерения без особых проблем. Достоинства его этим не ограничиваются — у них есть электронная память, позволяющая заполнить время и результаты нескольких последних измерений. Звуковой сигнал сообщает о готовности результата. Цифровые термометры легкие и безопасные, а измерение температуры с их помощью не доставляет ребенку дискомфорта. Самый современный термометр на сегодняшний день — еще более гигиеничный и легкий в использовании — инфракрасный бесконтактный термометр, который позволяет измерить температуру ребенка даже во сне, не беспокоя малыша.

Из новых интересных термометров можно отметить японский бесконтактный термометр Combi — для того, чтобы измерить температуру достаточно просто нажать на кнопку, причем с помощью этого термометра можно измерять температуру предметов — бутылки молока или воды в стакане, а также он показывает температуру воздуха в помещении. Определяет температру за 0,1 секунду.

Методики термометрии в педиатрии

Измерение температуры тела — важная часть оказания базовой помощи новорожденным. Точное измерение этого показателя необходимо для выявления отклонений от нормы и оптимальной настройки параметров инкубаторов и обогревателей.

Мониторинг температуры тела проводят в целях поддержания вокруг новорожденного термонейтрального температурного режима. Под таким режимом подразумевают узкий интервал температуры окружающей среды, при котором новорожденный поддерживает нормальную температуру тела без увеличения скорости метаболизма и соответственно потребления кислорода.

Измерять температуру тела можно периодически или постоянно, на поверхности тела (коже, в подмышечной впадине) или внутри него (в прямой кишке, пищеводе или барабанной перепонке). В настоящее время предпочтение отдают измерению температуры тела в подмышечной впадине, особенно у недоношенных. Далее на нашем сайте обсуждаются различные методы мониторирования температуры тела новорожденного.

Оборудование для периодического мониторинга температуры тела новорожденных:
1. Стеклянный ртутный термометр:
а. Эталонный метод измерения температуры тела.
б. Время определения — более 3 мин.
в. Риск повреждения термометра и отравления парами ртути.
г. Согласно рекомендациям Американской педиатрической ассоциации следует отказаться от использования ртутных термометров в кабинетах врачей общей практики, лечебных учреждениях и в домашних условиях.
д. Более не используют в неонатологических отделениях.

2. Электронный цифровой термометр:
а. Широко распространен.
б. Термометр — небольшого размера портативное устройство.
в. Температурный сенсор может быть представлен термистором или термоэлементом.
г. Датчик воспринимает температуру, затем происходит электронная обработка и данные отображаются на цифровом экране. В конце периода измерения подается звуковой сигнал.
д. Время измерения составляет менее 45 с.
е. Разрешение составляет 0,1 °С.
ж. Для электронных цифровых термометров предусмотрены одноразовые колпачки.

3. Инфракрасный электронный термометр:
а. Чувствительный инфракрасный сенсор воспринимает энергию инфракрасного излучения от барабанной перепонки.
б. Сенсор преобразует инфракрасный сигнал в электрический.
в. Затем электрический сигнал обрабатывается и отображается на цифровом экране в виде показателей температуры.
г. Время определения составляет менее 2 с.
д. Устройство снабжено одноразовыми колпачками для сенсора.
е. Экономически эффективен.

Противопоказания для периодического мониторинга температуры тела новорожденных:
1. Измерение температуры тела в прямой кишке у новорожденных с экстремально низкой массой тела.

Ограничения периодического мониторинга температуры тела новорожденных:
а. Измерение инфракрасным термометром наименее точное по сравнению со стеклянным или цифровым электронным термометром.
б. Установлено, что нет достоверных различий при измерении температуры тела инфракрасным термометром в подмышечной впадине и в прямой кишке у новорожденных.
в. Результат измерений зависит от расстояния от подмышечной ямки до обогревательного оборудования (рефлектора, открытой кроватки или инкубатора).

На что обратить внимание при периодическом мониторинге температуры тела новорожденных:
1. Электронные термометры, оснащенные датчиком:
а. Необходимо всегда использовать одноразовый колпачок для датчика.
б. Не следует прикладывать усилие при введении датчика, чтобы не вызвать повреждение (например, перфорацию прямой кишки).

2. Инфракрасные электронные термометры:
а. Необходимо всегда использовать одноразовый колпачок для сенсора.
б. Не следует с усилием вводить сенсорную головку в слуховой проход.
в. Не используют у новорожденных с заболеваниями среднего уха.
г. Не используют у новорожденных с экстремально низкой массой тела (

Методика измерения температуры тела новорожденного

1. Электронные термометры, оснащенные датчиком:
а. На датчик надевают одноразовый колпачок.
б. Для измерения температуры тела датчик вводят в прямую кишку на глубину 2-3 см.
в. Для приблизительного измерения температуры тела датчик устанавливают в подмышечной впадине.
г. Удерживают датчик на месте до звукового сигнала.
д. Считывают показания температуры тела и возвращают датчик обратно, в его гнездо, для сброса показаний.

2. Инфракрасные электронные термометры:
а. На сенсорную головку надевают одноразовый колпачок.
б. Осторожно вводят кончик датчика конической формы в слуховой проход.
в. Удерживают прибор в одном положении и нажимают на кнопку начала измерения.
г. Вынимают из слухового прохода и считывают показания температуры тела.
д. Снимают одноразовый колпачок.

Проблемы измерения температуры тела новорожденного:
1. Неправильное измерение.
2. Повреждение тканей.
а. Перфорация прямой или толстой кишки.
б. Пневмоперитонеум.
в. Перитонит.
г. Травма барабанной перепонки.
д. В целях профилактики передачи инфекций термометры, используемые в домашних условиях, дезинфицируют после каждого использования.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Как правильно измерять температуру детям в детском саду

В период пандемии вопрос контроля температуры детям в детском садике стоит особенно остро. От того, как отлажена в конкретном детском саду система контроля за температурой, и своевременного выявления больных детей, будет зависеть здоровье очень большого количества детей, а также и их родителей. Сможет ли детский сад проработать спокойно это смутное время или будет периодически закрываться на карантин.

Начальная диагностика вирусного заболевания основывается в первую очередь на контроле температуры. Даже небольшое повышение температуры должно насторожить медицинского работника садика и стать причиной недопуска ребёнка в группу.

Как правильно и быстро проводить контроль температуры детям?

Мы часто видим, как на входе в различные общественные заведения температуру измеряют ИК термометром, причём часто это делают на запястье. Того, кто это делает, не смущают результаты измерения, которые могут быть и +20 о С. А как иначе? Человек пришёл с улицы. Кто-то был в варежках, кто-то нет. Кто-то шёл пешком и замёрз, а кто-то доехал до дверей в тёплом салоне автомобиля. Такие измерения лишены всякого смысла и делаются «для галочки». Да и на запястье температуру измерять нельзя. Все ИК медицинские термометры изготовлены и отъюстированы для измерения температуры тела по температуре лба.

Читайте также  Упражнения с гантелями для детей 10 лет в домашних условиях

ИК термометрия хороша тем, что результат можно получить буквально за несколько секунд. Но ведь важно получить правильный результат. Вообще для точного измерения температуры тела ИК термометром пользоваться нельзя. Слишком много есть факторов, которые влияют на показания. Но это отличный прибор для выявления людей с повышенной температурой среди людей, находящихся в одних климатических условиях. Для правильного использования ИК термометра необходимо им измерять температуру не раньше, чем через 0,5…1 час с момента, когда все дети собрались в группе. Таким образом можно быстро выявить детей с повышенной температурой. Точно же померить температуру можно только контактным медицинским термометром: стеклянным ртутным или электронным. Мы в свою очередь настоятельно не рекомендуем пользоваться в садике стеклянным градусником. Как говорится, а мало ли что. Электронный же термометр лучше использовать Российского производства. Опыт применения импортных термометров показал, что они сильно занижают температуру.

Итак, резюмируем. Как должен строиться процесс контроля температуры. Первое измерение нужно проводить ИК термометром в каждой группе через 0,5…1 час с момента прихода детей. Этот процесс займёт не более 2 минут. Во время контроля выделяем из группы детей, у которых температура оказалась выше на 0,2 и более градусов, чем у остальных.

Дальнейшие действия с такими детьми нужно проводить уже отдельно, в кабинете мед. работника. Следующий этап — это точное измерение температуры контактным медицинским термометром и контроль общего состояния ребёнка. Если по результатам измерения температура оказалась повышенной, нужно связаться с родителями ребёнка и узнать, какая у него нормальная температура. Если температура оказалась выше нормальной — необходимо отправлять ребёнка домой.

Итак, какие приборы лучше использовать.

ИК термометр — измеритель температуры IT-9-IRm. Прибор изготовлен в России. Каждый прибор проходит юстировку и проверку параметров на производстве. Прибор имеет высокую точность и небольшую цену. Купить прибор можно как на сайте изготовителя: www.relsib.com, так и в Интернет – магазине OZON.

Методики термометрии в педиатрии

Ну что ж! Жизнь вносит коррективы и в работу структур Росстандарта, в частности, центров стандартизации и метрологии. На первый план вышла тема человеческого здоровья и контроля за состоянием человеческого организма. Например, измерения температуры тела. Точно измерить температуру поможет пост, созданный коллегами из Иркутского и Приморского ЦСМ.

О том, что «мерить» и «измерять» большая разница, знают немногие, также как и о том, что «градусник» далеко не про измерения – это рычаг регулировки точности балансирного механизма механических часов.
Термометр – средство измерения температуры тела, от правильного использования которого зависит, как быстро человек среагирует на неблагоприятные процессы, происходящие в его организме.

Повышение температуры тела (гипертермия) – это защитная реакция нашего организма, характеризующаяся увеличением температуры тела выше 37°C, увеличением частоты сердечных сокращений и дыхания. Нормальная температура в разных точках организма отличается. Так, при аксиллярном измерении (в подмышечной впадине) температура в среднем 36,5 – 36,6°С; при измерении в ротовой полости – 37°С; при ректальном измерении – температура на 0,5°С выше, то есть 37,5°С. Существует методика измерения температуры тела в логтевом сгибе, которая применяется у женщин в период лактации. Поэтому важно правильно измерять температуру тела наиболее эффективным способом, а также учитывать ее физиологические колебания.

На температуру тела здорового человека влияют следующие факторы:

— Индивидуальные особенности обмена веществ
— Возраст (температура тела выше у младенцев и маленьких детей, с возрастом она понижается, у детей более значительные колебания температуры, происходят быстрее и чаще)
— Одежда
— Температура окружающей среды
— Время суток (утром температура тела ниже, чем вечером)
— Предшествующая физическая нагрузка
— Способ измерения
— Фаза менструального цикла у женщин.

Ну а теперь о термометрах!
Существует 4 вида медицинских термометров:
Ртутные термометры – по метрологическим характеристикам самые точные. В основном, погрешность таких термометров составляет не более 0,1 °C. При этом ртутный термометр является недорогим и универсальным в применении, т.е. подходит под все три способа измерения температуры: оральный, ректальный и аксиллярный. К недостаткам таких моделей можно отнести медленное измерение и высокую вероятность его раскола. А разбитый термометр опасен ядовитыми парами ртути. Стоит отметить, что ртутные термометры являются максимальными, т. е. они фиксируют максимальное значение температуры при измерении.
Галинстановый термометр – термометр без содержания ртути, т. к. вместо нее в температурной шкале находится Галинстан (смесь жидких металлов – галлий 68,5%, индий 21,5%, олово 10% ). В отличие от ртути Галинстан малотоксичен и безвреден для человека. Безопасный безртутный термометр, приходит на замену привычному ртутному, при этом сохраняет метрологические характеристики ртутного термометра и исключает возможность отравления парами ртути, если его разбить. Диапазон измерения температуры: от +35 до +42 ºС.
Электронные термометры – современные аналоги ртутных измерителей. Они быстро проводят измерения (от 30 – 90 секунд), при этом некоторые модели для удобства использования имеют мягкий измерительный наконечник. Однако погрешность таких термометров уже, как правило, составляет 0,1 – 0,2 °C, но может быть и выше в зависимости от диапазона измерения. В отличие от ртутных аналогов, модели электронных медицинских термометров утвержденного типа подлежат периодической поверке. Поэтому чтобы быть уверенными в их показаниях нужно для контроля соответствия метрологических характеристик обращаться в центры стандартизации и метрологии Росстандарта. Кстати, многие электронные термометры издают звуковой сигнал при измерении температуры, но не у всех моделей это является знаком окончания измерения. Иногда термометр еще нужно удерживать в течение 30-60 секунд после подачи сигнала.
Инфракрасные термометры. Они незаменимы для бесконтактной термометрии и позволяют оперативно получать данные о температуре человека в полевых условиях. И хотя результат измерения мы получаем буквально за секунды, инфракрасные термометры в основном имеют погрешность измерения не более 0,2 °C, но при этом точность измерений очень сильно зависит от соблюдения методики измерений.
Поэтому один из самых главных вопросов при использовании любого термометра – как правильно измерить им температуру? А ответ очень прост – методика измерений, при которой производитель гарантирует соответствие точности термометра всегда изложена в руководстве по эксплуатации.
Да, это та самая инструкция, которая лишена внимания многих пользователей, а многие и вовсе ее выкидывают вместе с упаковкой от термометра, даже не пробежав глазами, а зря!

К примеру, знали ли Вы, что повышенное потоотделение может привести к неверным показаниям термометра? А то, что неплотное прилегание датчика электронного термометра в подмышечной впадине может занизить показания измерений? Можно ли пользоваться бесконтактным термометром под излучением инфракрасного обогревателя?

Перед проведением измерений внимательно изучите руководство по эксплуатации термометра, определитесь, подходит ли он для выбранного способа измерений, и далее строго следуйте инструкции.
Важно, что даже однотипные на ваш взгляд приборы могут значительно отличаться по своим характеристикам в разных режимах.

Читайте также  Йога на все группы мышц для начинающих

Каждый вид термометра имеет свою сферу применения. На сегодняшний день в амбулаторных и стационарных условиях наиболее удобны в использовании ртутные термометры в виду своей точности, дешевизны и простоты дезинфекции. Инфракрасные бесконтактные термометры незаменимы при массовой термометрии в аэропортах, вокзалах, на проходных к рабочему месту в любых сферах деятельности и т.д., — рассказывает кандидат медицинских наук, врач высшей категории Наталья Болдонова. Однако в домашних условиях, на мой взгляд, должно быть 2 вида термометров: электронный, который несомненно прост и удобен в применении, а также старый проверенный – ртутный. Первый может быть неисправен или с выработанными элементами питания (сели батарейки), а второй может разбиться. Повышение температуры тела – это индикатор неблагополучия в организме. Однако не каждое повышение температуры следует снижать! Но это уже совсем другая история. Обратитесь к своему лечащему доктору, -отмечает эксперт.

Важно! Для полной уверенности в достоверности показаний термометра нужно использовать только модели, внесенные в Государственный реестр средств измерений и поверенные в установленном порядке. Именно при поверке устанавливается соответствие метрологических характеристик обязательным требованиям.
Кстати, по данным ФГИС Аршин Росстандарта, в 2019 году было поверено 414 974 штук медицинских термометров. Межповерочный интервал большинства электронных термометров составляет 2 года.
При этом нужно не только правильно провести измерения, но и делать их в нормальных условиях, которые также прописаны в руководстве по эксплуатации. Если термометр какое-то время несли или везли по холодной улице, нужно хотя бы несколько минут перед использованием подержать его в нормальных условиях при комнатной температуре и только после этого проводить измерения. Не забывайте и ухаживать за своими измерительными приборами, вовремя меняйте элементы питания и всегда проводите дезинфекцию перед использованием. Напоминаем, поверку средств измерений необходимо проводить в аккредитованных Государственных региональных центрах Росстандарта.

Методики термометрии в педиатрии

заведующая приёмным отделением ГБУ РО КБ им. Н.А. Семашко

Температура тела является показателем теплового состояния организма. Она отражает соотношение между выработкой тепла внутренними органами, теплообменом между ними и внешним миром. При этом температурные показатели зависят от возраста и пола человека, времени суток, способа измерения температуры, суточных и сезонных биоритмов, физической активности и умственной деятельности человека, воздействия окружающего мира, состояния здоровья и других особенностей организма. Так какая должна быть температура тела у человека? На территории бывшего СССР, используется единица измерения температуры – градус Цельсия (°С).

Каждый знает, что такое «тридцать шесть и шесть». Это, как принято считать, нормальная температура человека. Если показание термометра выше или ниже этого значения, то это признак возможных проблем со здоровьем. Но вот вопрос, насколько это показание должно отличаться от 36,6 °C, чтобы обращаться к врачу, часто вызывает затруднение.

Число 36,6°C было получено в конце XIX века как средний статистический результат замеров в подмышечной впадине у большого числа людей. На «36,6» можно ориентироваться, но отличие на несколько десятых долей градуса не является показателем заболевания. У взрослых людей в возрасте до 65 лет средняя нормальная температура тела составляет 36,8 °C, а старше 65 лет — 36,3 .

Температура тела у взрослых зависит еще и от национальности. Например, у японцев она держится на уровне 36°C, а у жителей Австралии показатель температуры тела в норме до 37°C.

Также стоит отметить, что нормальная температура тела человека колеблется в течение суток. В утренние часы она ниже, а к вечеру — выше. Суточные колебания температуры могут составлять до 1°C.

Для измерения температуры тела обычно используют ртутный, инфракрасный или электронный термометры. В нашей стране температуру тела обычно измеряют в подмышечной впадине. Для выполнения процедуры нужно соблюдать несколько правил.

1. В подмышечной впадине должно быть сухо.

2. Берется термометр и аккуратно стряхивается до значения в 35°C.

3. Кончик термометра располагается в подмышечной впадине и плотно прижимается рукой.

4. Время измерения температуры ртутным термометром – 10 минут в подмышечной впадине, 5 минут – в прямой кишке, 1 минута – в ротовой полости. В это время необходимо спокойно сидеть или лежать, придерживая термометр, чтобы он не выпал.

5. Затем оценивается результат.

С ртутным термометром стоит быть предельно аккуратным. Разбивать его нельзя, иначе ртуть выльется и будет выделять вредные пары. Детям такие вещи давать категорически запрещено. На замену желательно иметь инфракрасный или электронный термометр. Такие приборы измеряют температуру в считанные секунды, но их значения могут отличаться от показателей ртутного. Поэтому перед измерением температуры тела этими приборами следует сопоставить их показатели с данными ртутного термометра.

Температуру тела измеряют не только в подмышечной впадине, но и в других местах. Например, во рту, реже — в прямой кишке, очень редко — в наружном слуховом проходе. Обычно температура выше во рту на 0,3-0,8°C, а в наружном слуховом проходе и в прямой кишке — на 0,6-1,2°С, чем в подмышечной впадине.

Чтобы измерить температуру во рту, нужно находиться в спокойном состоянии. Если в ротовой полости имеются зубные протезы, брекеты или пластины, то их следует убрать. Термометр можно устанавливать как за щекой, так и под языком. Но зажимать прибор зубами категорически запрещается. Если пациент не знает, как измерить температуру во рту, то можно придерживаться обычной технологии.

Точный показатель температуры тела можно получить при ее измерении в прямой кишке (в анальном отверстии). Нормальный показатель температуры тела при этом составляет от 36.2 °C до 37.7 °C.

Колебания температуры в большую или меньшую сторону от нормы, более чем на 0,5-1,5°С, являются реакцией на любые нарушения в работе организма. Другими словами, это знак, что организм распознал болезнь и начал с ней бороться.

Если Вы желаете узнать точный показатель Вашей нормальной температуры, нужно на протяжении нескольких дней, когда Вы себя чувствуете хорошо, измерить температуру утром, днем и вечером. Показания термометра запишите в тетрадь. Затем отдельно сложите показатели утренних, дневных и вечерних замеров и разделите сумму на количество замеров. Среднее значение и будет Вашей нормальной температурой.