Обувь при подагре

Как вылечить подагру на ногах

Подагра – это отложение солей мочевой кислоты в различных тканях организма, чаще всего – в суставах и хрящах. При подагре ног значительно улучшает самочувствие физиотерапия, особенно метод УВТ.

«Подагру сам ад на свет родил», – писал в одной из басен И.А. Крылов. Конечно, природа возникновения этого заболевания иная, но тем не менее оно доставляет множество «адских» неприятностей его носителям.

Болезнь особенно распространена среди представителей европеоидной расы и встречается у 50 мужчин и 10 женщин из тысячи. Чтобы подагра не привела к тяжелым осложнениям, ее нужно вовремя диагностировать и начать лечить.

Причины и симптомы подагры

Подагра относится к группе артритов. А артритами называют любые заболевания суставов. Термин «подагра» употребляют тогда, когда говорят об отложении солей мочевой кислоты в различных тканях организма, чаще всего – в суставах и хрящах. Из-за чего происходит этот процесс?

Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов – особых веществ, которые вырабатываются в нашем организме, а также попадают к нам с пищей. Большое количество пуринов мы получаем, когда едим жирное мясо и рыбу (сельдь, сардину, треску), мясные субпродукты (колбасы, сосиски), фастфуд. А также, когда употребляем алкоголь (особенно пиво и виноградное вино), ненатуральные соки, сладкие газированные напитки, кофе. В таком случае в организме синтезируется огромное количество мочевой кислоты, и почки не справляются с ее выведением. Другая причина подагры – когда в организме вырабатывается нормальное количество этой кислоты, но почки оказываются неспособными вывести ее из-за каких-либо патологий.

Соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах, особенно мелких, постепенно разрушая их. Отложению солей наиболее подвержены травмированные суставы. Объектом поражения часто становится сустав большого пальца (в народе называют «большая косточка на ноге») из-за того, что мы носим неудобную, узкую обувь. Также подагра может привести к образованию камней в почках, а они в свою очередь – к почечной недостаточности, которая в некоторых случаях является причиной летального исхода.

Симптомами подагры могут быть:

  • острая суставная боль (особенно после употребления тяжелей пищи или большого количества алкоголя). Иногда ощущения бывают настолько нестерпимыми, что больно даже от того, что на руке или ноге лежит простыня. Боль начинает мучить ночью, проходит днем, а потом возвращается снова. Это может происходить несколько дней или даже месяцев;
  • покраснение и отек сустава;
  • повышение температуры в области сустава до 39–40° С;
  • лихорадка;
  • общая слабость.

Если приступы повторяются снова и снова, то, к примеру, подагра пальца ноги может перейти и на другие суставы, сделав их болезненными и малоподвижными.

Подагру считают болезнью пожилых, но из-за того, что современный человек потребляет очень много жиров и алкоголя, в частности пива, это приводит к «омоложению» патологии. Болезнь является хронической, то есть полностью излечить ее нельзя. Но во избежание тяжелых последствий следует прибегнуть к терапии, которая позволит остановить или замедлить процесс разрушения суставов.

Как лечить подагру ног

Подагру со времен средневековья называли «болезнью королей», так как именно святейшие особы имели возможность баловать себя обильными трапезами и были склонны к чревоугодию. Поэтому, в первую очередь, для контроля подагры нужно пересмотреть режим питания. Следует уменьшить употребление мяса и мясных субпродуктов, отказаться от жирной пищи, от бобовых и рыбной икры, пива, вина и по возможности – от прочих алкогольных напитков. Больным подагрой обычно назначают диетический стол № 6. Рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости. Полезными окажутся минеральные воды, такие как «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки».

При острых приступах подагры к воспаленному месту рекомендуют прикладывать лед, делать компрессы с димексидом. Показано применение обезболивающих и противовоспалительных средств, не содержащих стероидов.

Обратите внимание!
Американскими учеными установлена взаимосвязь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты в организме и развитием подагры. Поэтому в качестве лечения и профилактики заболевания нужно по согласованию с врачом принимать эти вещества.

При подагре ноги значительно улучшает самочувствие физиотерапия. Одним из самых прогрессивных и высокотехнологичных методов лечения подагры является ударно-волновая терапия. При воздействии на пораженные ткани ударной волной определенной частоты происходит следующее: разрыхляются микрокристаллы солей и уплотнений соединительной ткани, кровоток усиливается в десятки раз, что в свою очередь ведет к рассасыванию солей и восстановлению тканей.

В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическим методам удаления отложений мочевой кислоты в суставах. Но, чтобы избежать этого, следует проводить профилактику артритных заболеваний, таких как подагра ноги.

Профилактика подагры на ногах

Для того чтобы суставы ваших ног до самой старости сохранили подвижность и работоспособность, следует обратить внимание на следующие профилактические меры:

  • ведите активный образ жизни, больше ходите пешком, по утрам делайте зарядку;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • ешьте больше круп, овощей, фруктов, отварных или приготовленных на пару мяса и рыбы;
  • пейте больше простой воды;
  • в профилактических целях сдайте анализ крови на определение содержания важнейших витаминов и минералов. При необходимости дополните рацион минерально-витаминным комплексом.

Если все-таки вы столкнулись с подагрой, не спешите отчаиваться. Главное – не откладывайте решение проблемы «на потом», обратитесь к специалистам. Надежным помощником в борьбе с заболеванием станет уже отмеченный нами метод ударно-волновой терапии (УВТ). Одни из самых доступных цен на процедуры вы найдете в медицинском центре «Здоровье Плюс». Даже люди пожилого возраста могут пройти здесь эффективное и доступное по стоимости лечение. Процедуры в МЦ «Здоровье Плюс» проводятся без анестезии курсом из нескольких сеансов по 10–15 минут, количество которых зависит от остроты и длительности заболевания. Квалифицированные специалисты помогут вам поддержать здоровое состояние организма.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Подагра: причины, симптомы, диагностика, лечение

Подагра – системное заболевание, характеризующееся нарушением обмена пуринов в организме и отложением кристаллов урата в суставах. Основным проявлением расстройства считаются повторяющиеся приступы артрита с интенсивной болью в суставах и возникновением тофусов – подагрических узелков. Также при этом заболевании возможно накопление солей в почках с развитием мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Распространенность заболевания среди взрослого населения в Европе составляет от 0,9 до 2,5%, а в США достигает 3,9%. Наиболее часто подагру выявляют у мужчин старше 40 лет. Среди женщин патология встречается в 6-7 раз реже.

Причины подагры

Подагра также известна как «болезнь пирующих королей». Такое название она получила из-за того, что основным источником ее возникновения считалась неумеренность в еде и спиртных напитках.

Теперь же заболевание изучено более подробно и выделены следующие факторы, предрасполагающие к развитию патологии:

  • употребление пищи, богатой пуринами – мяса, жирной рыбы, бобовых, кофеинсодержащих продуктов, субпродуктов (почки, печень, мозг), морепродуктов, а также спиртного в больших количествах;
  • употребление газированных, сладких напитков и фруктовых соков;
  • ожирение;
  • гемолитическая анемия, лейкоз, лимфома;
  • генетические дефекты (как правило, у мужчин) и снижение ферментов, участвующих в метаболизме мочевой кислоты;
  • применение лекарственных средств, таких как мочегонные препараты, цитостатики, салицилаты.

У женщин подагра развивается обычно в постменопаузу, поэтому прослеживается связь заболевания также и с гормональными изменениями в организме.

Симптомы подагры

Первым клиническим проявлениям патологии может предшествовать длительный бессимптомный период гиперурикемии, когда нарушения выявляются лишь при лабораторном исследовании крови.

Первые приступы боли возникают внезапно, преимущественно ранним утром или ночью, склонны нарастать в первый день и полностью проходят за несколько часов или в течение суток. Во время обострения подагры могут также присутствовать признаки интоксикации – повышение температуры тела, озноб, слабость. После стихания воспаления подагрический артрит возникает вновь, как правило, в срок от полугода до двух лет. По мере прогрессирования заболевания продолжительность периодов его бессимптомного течения сокращается, суставные боли возникают все чаще и переносятся тяжелее.

При переходе в хроническую форму подагрический артрит сопровождается деформацией и ограничением движений в суставах, боль разной интенсивности приобретает постоянный характер. В дальнейшем отложения кристаллов мочевой кислоты становятся видимыми. Под кожей, чаще в области суставов, появляются тофусы – узелки белого или желтого цвета с крошковидным, творожистым содержимым. Над ними возможно образование язв, гнойных ран.

Гиперурикемия сопровождается частыми обострениями сопутствующих заболеваний – ишемической болезни, сахарного диабета, артериальной гипертензии, атеросклероза. В случае развития осложнений подагры присоединяются свойственные им симптомы. Для мочекаменной болезни это тянущая боль в пояснице, периодическое появление крови в моче, учащенное мочеиспускание в ночное время. При продолжительном течении хронической тофусной подагры суставной хрящ разрушается, ограничение подвижности сустава сохраняется вне периодов обострения, возможно полное заращение суставной щели с формированием анкилоза (полной неподвижности сустава). Последствием постоянного болевого синдрома может быть также депрессия.

Диагностика подагры

В случае подозрения на подагру проводятся следующие анализы:

  • Клинический анализ крови. Во время атаки подагрического артрита возможны ускорение СОЕ, увеличение количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Определение уратов в сыворотке крови. Около 70% пациентов при обострении подагры имеют высокий уровень мочевой кислоты – более 0,42 ммоль/л у мужчин и 0,36 ммоль/л у женщин.
  • Определение мочевой кислоты в суточной моче. Метод используют для оценки риска образования почечных камней.
  • Общий анализ мочи. Проводится с целью диагностики заболеваний мочевыделительной системы, способствующих развитию подагры или являющихся ее осложнением.
  • Исследование синовиальной жидкости. Забор биоматериала для анализа осуществляется с помощью пункции пораженного сустава. Наличие кристаллов моноурата натрия в суставной жидкости позволяет подтвердить подагру, а ее стерильность при бакпосеве исключить инфекционные причины артрита.
  • Микроскопическое исследование биоптата из тофусов. Ураты при осмотре через поляризационный микроскоп выглядят как кристаллы иглообразной формы с заостренным концом. Этот метод также высокоспецифичен в диагностике подагры, как и предыдущий.
Читайте также  Почему болит шея с правой стороны?

Инструментальная диагностика подагры может включать такие методы исследования, как:

  • УЗИ пораженных суставов;
  • МРТ и КТ;
  • рентгендиагностика.

Рентгенография в начале заболевания проводится с целью дифференциальной диагностики с другими артропатиями, специфические же признаки подагры при этом отсутствуют. Только при переходе патологии в хроническую форму на снимках можно увидеть внутрикостные тофусы, краевые эрозии костей.

Ультразвуковое исследование суставов до развития хронической подагры результативно только во время обострений.

МРТ позволяет обнаружить тофусы внутри суставов еще до их появления под кожей, благодаря чему удается раньше начать специфическую терапию гиперурикемии. Метод применяется в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями, а также для контроля эффективности лечения. КТ в сравнении с прочими способами визуализации позволяет более точно дифференцировать тофусные массы.

Лечение подагры

Диета при подагре предполагает исключение продуктов, богатых пуринами или задерживающих их в организме:

  • сладких газированных напитков;
  • морепродуктов;
  • мяса;
  • пряной, острой и копченой пищи;
  • шоколада, мороженого;
  • соленых сыров;
  • кофеина, какао, крепкого чая;
  • алкоголя.

Эндогенные пурины повышаются при употреблении большого количества белка животного происхождения, поэтому его суточной нормой для больного подагрой считается не более 1,5 г на 1 кг веса тела пациента. Молочные же продукты с невысокой жирностью, такие как кефир, творог, простокваша, способствуют выведению мочевой кислоты из организма. Сходным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, например, в составе оливкового масла. Также при подагре необходимо соблюдать питьевой режим – не менее 2,5 литров воды в сутки.

Медикаментозное лечение подагры желательно начинать в первые сутки возникновения острого артрита. Для купирования приступа местно или системно используют нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и глюкокортикостероидные препараты. Гипоурикемическая терапия назначается после лабораторного и инструментального подтверждения диагноза. Она направлена на:

  • снижение мочевой кислоты до целевого уровня – 0,36 ммоль/л;
  • уменьшение очагов накопления уратов в организме;
  • снижение размеров тофусов;
  • сокращение частоты приступов подагрического артрита.

Препаратом выбора для этого считается Аллопуринол. При его непереносимости возможно применение селективного ингибитора ксантиноксидазы – фебуксостата. Умеренное урикозурическое действие оказывают также Лозартан, Амлодипин и Фенофибрат. Диуретики используются с большой осторожностью, только по жизненным показаниям. Хирургическое удаление тофусов проводится лишь при появлении тяжелых осложнений, например, туннельного синдрома, спинномозговой компрессии.

Подагра – болезнь аристократов и королей

Как часто встречается подагра? Кто в «группе риска»? Разбираемся на МЕД-инфо с Натальей Шабановой, врачом-ревматологом Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины ФМБА России КБ 123.

Распространенность подагры достаточно высока, а пик заболеваемости приходится на лиц 40-60 лет. Чаще встречается у мужчин. Подагра – заболевание, которое развивается в результате нарушения баланса между образованием мочевой кислоты и ее выведением из организма. В первую очередь, за это отвечают почки. Гиперурикемия бывает трех типов: метаболический (повышенный синтез пуринов), почечный (организм не справляется с выведением мочевой кислоты) и смешанный. Таким образом, со временем ураты накапливаются в организме, откладываются в тканях, что приводит в результате к острым подагрическим воспалениям.

Вторичную подагру (первичная подагра связана с врожденным изолированным нарушением функции почечных канальцев) могут вызвать заболевания и состояния, связанные с гиперпродукцией мочевой кислоты: злокачественные новообразования, гиотериоз, полицитемия, псориаз, ожирение и др. Или же состояния, связанные с нарушением ее экскреции (вывода из организма): хроническая почечная недостаточность, гиперпаратиреоз, голодание, отравление токсинами, алкоголь, прием диуретиков, избыток пуринов в пище (это жирные мясо и рыба, субпродукты, бобовые и зерновые, кофеиносодержащие напитки) и др.

Обувь при подагре: как правильно подобрать

При подагре нужно особое внимание уделить обуви. Неправильно подобранные ботинки могут причинять дискомфорт при ходьбе и даже стать причиной острого приступа. И наоборот, правильная обувь будет эффективным методом профилактики.

Можно ли носить обычную обувь

При подагре на стопе появляются деформации. Разрастаются тофусы – выросты в виде подушек или узелков в области суставов. Появляется вальгусная деформация большого пальца стопы. При приступах артрита появляется отечность, нога распухает и любой шаг становится болезненным.

В таких условиях подобрать обычную обувь, в которой нога чувствовала бы себя комфортно, очень сложно.

Лучше всего в таких случаях подходят кроссовки с расширенной подошвой, мягким тканевым верхом и дополнительной амортизацией. Они легко растягиваются, принимают нужную форму и не давят на пораженные ткани.

Идеально, если кроссовки будут иметь ортопедическую стельку, особенно если она изготовлена на заказ по форме стопы. Также стоит обратить внимание на подошву. Она должна быть прочной, но не жесткой, обеспечивающей надежное сцепление и хорошую амортизацию при ходьбе.

Какую обувь нельзя носить при подагре

В список запрещенных попадают мокасины, сандалии без каблука, тапки и шлепки. Другая крайность, обувь на высоком каблуке, тоже плохо влияет на стопу. В ней создается избыточное давление на пальцы, увеличивается нагрузка на суставы стопы и колени.

Заостренный носок тоже противопоказан, он сжимает ногу в нефизиологичном для нее положении и оказывает давление на сустав большого пальца. Любое трение и избыточное давление спровоцирует прогрессирование болезни.

Обуви на слишком тонкой и мягкой подошве тоже лучше избегать, так как в ней выше вероятность получить травму. А любое повреждение может вызвать обострение.

По поводу минималистичной обуви, которая имитирует ходьбу босиком, единого мнения в научной среде нет. Некоторые ученые говорят, что ходьба в такой обуви изменяет походку и заставляет больше отталкиваться пальцами ног, что увеличивает давление на пораженные суставы. А также не обеспечивает достаточную защиту от возможных травм, которые могут спровоцировать начало приступа.

Другие считают, что из-за естественного уменьшения длины шага при ходьбе в такой обуви больше начинают работать именно мышцы голени, а не пальцы. Что, наоборот, положительно сказывается на состоянии пациентов.

Как выбрать подходящую обувь

Во-первых, обратите внимание на ширину колодки. Обувь не должна оказывать никакого давления на пальцы и суставы стопы. Она должна быть расширенной в области носка с плавным физиологичным скруглением.

Во-вторых, материал верха должен быть максимально мягким, эластичным. Идеально, если это будет ткань, тонкая кожа или замша. Категорически откажитесь от жестких негнущихся туфель.

В-третьих, обратите внимание на подошву. Она не должна быть ни слишком тонкой, ни слишком жесткой. Лучший вариант – эластичная резина, которая обеспечивает достаточную амортизацию при ходьбе и снимает ударные нагрузки с суставов.

Каблук должен быть не выше 5 сантиметров. Но обувь на полностью плоской подошве тоже не лучший вариант. Она не защищает стопы от возможной травмы и усиливает давление на пальцы при ходьбе.

Наконец, обратите внимание на стельку. Лучше всего, если она будет изготовлена индивидуально по форме стопы. Это позволит поддерживать свод и перераспределять нагрузку с пальцев на среднюю часть стопы.

Во время приступа подагры любое давление на опухшие суставы усиливает боль. Поэтому носить плотно прилегающую к ноге обувь в эти моменты нельзя категорически.

В моменты обострений лучше всего ходить босиком или использовать просторную обувь, которая будет как можно меньше давить на ткани стопы. Это может быть как ортопедическая обувь со специальной колодкой увеличенного объема, так и просто мягкие кроссовки на размер больше обычного.

«Самое главное правило выбора обуви при подагре – вам должно быть удобно в ней с первой же примерки», – говорит Ольга Чижевская, исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии». – «Не стоит рассчитывать на то, что ботинки «растянутся со временем» или «сядут по ноге». Даже если это и произойдет через несколько недель, не стоит терпеть боль и риск развития очередного приступа подагры.

Идеальный вариант – сделать обувь и стельки на заказ или использовать специальные ортопедические модели с широкой колодкой и увеличенным объемом в области пальцев. Если такой возможности нет, обратите внимание на кроссовки с упругой, но прочной подошвой».

Подагра

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Читайте также  Онкология позвоночника симптомы анализы

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

Подагра (в переводе с греческого языка – «нога в капкане») – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена мочевой кислоты и характеризующееся периодическими атаками острого артрита, чаще всего в области большого пальца стопы. При этой болезни кристаллы мочевой кислоты (моноурат натрия) начинают накапливаться в различных тканях, прежде всего в области суставов, почках и других органах.

Подагра – болезнь достаточно древняя и известна еще со времен Гиппократа, который одним из первых дал подробную характеристику основных симптомов болезни и связал ее развитие с перееданием. В средние века подагра считалась заболеванием королевских особ и аристократии, склонных к обильным застольям.

Сегодня «болезнь аристократии и королей» широко распространена в разных социальных слоях общества, однако всех больных объединяет одно – склонность к чрезмерному употреблению мясных продуктов. По-видимому, это частично объясняет тот факт, что мужчины болеют подагрой в 10 раз чаще, чем женщины. Однако неправильный образ жизни, «перекосы» в питании (в частности увлечение новомодными «белковыми» диетами) делают и современных женщин уязвимыми перед этим заболеванием.

Что такое подагра?

В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.

Нарушение обмена мочевой кислоты приводит к повышению ее концентрации в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей. Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования — тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре. Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов — подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).

При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови. Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах. Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни

Виды подагры

Подагра может быть первичной и вторичной.

Первичная подагра передается по наследству и связана с недостаточной функцией ферментов, участвующих в регуляции уровня мочевой кислоты.

Вторичная подагра развивается на фоне уже имеющегося заболевания, при котором в силу тех или иных причин отмечается повышенное образование мочевой кислоты, например, при заболеваниях крови или хронических болезнях почек. В таких случаях лечение должно быть направлено на лечение болезни, приведшей к развитию вторичной подагры.

Нормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:

  • у мужчин моложе 60 лет — 250-450 мкмоль /л; старше 60 лет — 250-480 мкмоль /л;
  • у женщин до 60 лет — 240-340 мкмоль /л; в более старшем возрасте – 210-430 мкмоль /л;
  • у детей до 12 лет – 120-330 мкмоль /л.

Превышение этих показателей указывает на нарушение обмена мочевой кислоты и повышенный риск развития симптомов, свойственных подагре. В такой ситуации необходимо пройти обследование для уточнения причины такого нарушения, а также своевременного выявления заболеваний, ведущих к повышению уровня мочевой кислоты. Раннее выявление таких фоновых заболеваний в ряде случаев позволяет своевременно начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений. При длительном нарушении обмена мочевой кислоты с повышенным выведением ее с мочой неизбежно развивается мочекаменная болезнь и в конечном итоге почечная недостаточность.

Клиническая картина

Классический острый приступ подагры возникает внезапно, как правило, ночью на фоне хорошего общего здоровья. Развитию приступа обычно предшествуют события, предрасполагающие к резкому повышению уровня мочевой кислоты к крови – фуршеты, дни рождения, застолья с обильным употреблением мясных продуктов. Последние, как известно, нередко используются в качестве закуски после приема алкогольных напитков. Сочетание этих факторов крайне неблагоприятно, поскольку алкоголь ухудшает выведение мочевой кислоты с мочой, что быстро приводит к «скачку» мочевой кислоты в крови и созданию необходимых условий для развития подагрического артрита. Еще одним фактором, предрасполагающим к обострению или возникновению приступа суставной подагры, является обезвоживание организма, что нередко случается при обильном потоотделении после посещения бани или сауны. Спровоцировать начало обострения подагры могут также переохлаждение и травма, в том числе незначительная травма, например, ношение тесной обуви. Приступ подагры достаточно однотипен: возникает чрезвычайно интенсивная боль в 1 плюснефланговом суставе (сустав большого пальца), он резко опухает, становится горячим и красным, а затем сине-багрового цвета. Функция сустава нарушается, больной не может даже пошевелить пальцем.

Приступы подагры обычно продолжаются в течение 3-10 дней, затем боли постепенно исчезают, кожа приобретает нормальный цвет, сустав вновь начинает действовать. Следующий приступ подагры может появиться через несколько месяцев или даже лет. Однако со временем «светлые» периоды становятся все короче и короче.

Если подагрический артрит переходит в хроническую форму, то это приводит к деформации суставов и нарушению их функции.

Как выбрать правильную обувь для здоровья суставов ног

Иногда причиной боли и серьезных патологий суставов становится неправильная обувь. Она нарушает кровообращение в ногах, способствует искривлению пальцев и врастанию ногтей. Красивый внешний вид – это далеко не первый фактор, который нужно учитывать при выборе. На что обращать внимание, чтобы колени и голеностопы не пострадали?

Неправильная обувь может привести к болезням вен, суставов и позвоночника

10 правил выбора обуви

  1. В борьбе между красотой и удобством отдайте предпочтение второму. Ведь неудобные туфли сразу же спровоцируют формирование мозолей и перестанут радовать эстетичным внешним видом.
  2. Отправляйтесь за покупкой не с утра, а в обед или после обеда. В это время ноги, как правило, слегка увеличиваются и незаметно отекают. Поэтому купленная утром пара может неожиданно оказаться малой.
  3. Откажитесь от слишком тесных и узких моделей. Изделие должно плотно облегать ногу, но не должно ее сдавливать, так как это приводит к нарушению кровообращения.
  4. Не рассчитывайте, что изначально тесная обувь со временем разносится, и не ходите подолгу в новых неудобных туфлях или кроссовках.
  5. Не стоит выбирать и слишком свободные модели, в которых ноги будут «болтаться». В таком положении в будущем вас, возможно, ожидает лечение остеоартроза, поскольку суставы будут находиться в постоянном напряжении.
  6. При примерке надевайте обувь на обе ноги и преодолейте несколько метров по примерной зоне. Большой палец должен слегка прикасаться к носку, но не упираться в него.
  7. Проверьте, не выпирают ли бугорками пальцы ног на поверхности материала.
  8. Подошва должна быть мягкой и гибкой. У качественной обуви она легко гнется, при этом верх сильно не деформируется.
  9. Откажитесь от моделей на слишком тонкой подошве. Она подходит для хождения только по ровному полу, но не по каменной дороге или пересеченной местности.
  10. Не выбирайте обувь на высоком каблуке, выше 2-4 см, особенно если у вас уже есть склонность к заболеваниям суставов, что в перспективе может привести к артрозу голеностопа.

Высокий каблук – бомба замедленного действия для суставов голеностопа

Отличия между натуральными и искусственными материалами

В любое время года можно носить обувь из натурального материала, которая поможет ногам дышать и улучшит теплообмен. Оптимальные материалы – натуральная кожа, нубук, замша, текстиль. Кожзаменитель особенно опасен летом, поскольку под действием высоких температур химические составляющие материала взаимодействуют с кожей, к тому же он не пропускает воздух. Ближайшие перспективы – опрелости, грибок.

При выборе искусственных материалов обратите внимание на такое:

  • подкладка должна быть из натуральной кожи или текстиля, ведь именно она соприкасается с ногой;
  • стелька должна впитывать неприятные запахи, отводить влагу и убивать бактерии;
  • в идеале стелька должна быть пропитана антибактериальным составом.

В отличие от искусственных материалов, натуральные – со временем разнашиваются и принимают форму стопы. Это особенно актуально, если носить обувь предстоит летом, когда нога слегка отекает и увеличивается в размерах.

Обувь из натуральных материалов – оптимальный вариант для людей любого возраста

Какую обувь выбрать для разных времен года

  • Летом нежелательно носить лаковую обувь, так как она плохо пропускает воздух и влагу. Она подходит для одноразового выхода, но не на каждый день. Для постоянного ношения подберите туфли из натуральных материалов или открытые босоножки.
  • Обувь для осени и весны не должна пропускать воду и в то же время должна «дышать». Если на демисезонных ботинках или сапогах есть молния, она должна начинаться не у самой подошвы, а чуть выше, иначе внутрь будет попадать влага даже при наступании на неглубокую лужу. Осенняя и весенняя обувь не должна также плотно прилегать к ноге, так как надевать ее предстоит на носок.
  • Для зимней обуви главное – подошва, достаточно толстая, с протектором, препятствующим скольжению. Оптимальный вариант для гололеда – ботинки с разным рисунком протектора, например сочетание полосок с округлыми выступами. Протектор также должен присутствовать и на набойке, обязательно резиновой, а не пластиковой, чтобы нога не скользила.
Читайте также  Синдром диабетической стопы

Оптимальная зимняя обувь – кожаная, с подкладкой из натурального меха и меховой стелькой

Чем опасна слишком модная обувь

В погоне за модой многие забывают о безопасности, здоровье, правильном питании. Не обходится без таких жертв и при выборе обуви. Безусловно, туфли с узкими носками. шпильки, платформы выглядят более стильно и женственно, чем классические ботинки на толстой подошве. Однако рано или поздно это обязательно аукнется.

Кроме высоких каблуков, опасность представляет и платформа, ведь на ней легко споткнуться и подвернуть ногу. Частые травмы и микротравмы вследствие ношения неудобной обуви на высокой платформе приводят к посттравматическому артрозу, а поскольку во время ходьбы связки и мышцы остаются без работы, вдобавок развивается плоскостопие.

Не менее вреден для суставов ног и заостренный носок, который стискивает пальцы. Большой палец и мизинец при этом опускаются, остальные – поднимаются. Все это способствует вальгусной деформации стопы, развитию поперечного плоскостопия и болезненных натоптышей на подошве. Говорить о здоровых суставах при такой клинической картине не приходится.

Если вы водите автомобиль, откажитесь от модных шпилек или высоких платформ

Как выбрать обувь для ребенка, чтобы не навредить суставам

Несмотря на то что артроз коленного сустава или тазобедренного – болезнь людей среднего и старшего возраста, беречь суставы необходимо с детства. В юном возрасте особенно актуально носить правильную обувь, ведь стопа еще формируется, и неудобные ботинки могут помешать этому физиологическому процессу.

Ребенок должен носить обувь своего размера – не на вырост и не слишком узкую. Она должна иметь жесткую, умеренно ребристую подошву и твердую верхнюю часть. Демисезонная и зимняя – должна быть высокой и плотно облегать голеностопный сустав.

Оптимальный материал – натуральный, по форме – обязательно наличие небольшого каблучка, фиксированная пятка и мягкий задник, ортопедическая стелька и широкий носок. Детям до 4-5 лет на приеме у ортопеда могут порекомендовать специальную ортопедическую обувь с целью профилактики деформации стопы.

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек – процесс сложный, который начинается со снятия слепка стопы. Как это происходит – смотрите в видео ниже:

Детская обувь помогает стопе формироваться, поэтому экономить на ней нельзя

Какую обувь выбрать для занятий спортом

Во время тренировок вероятность травмироваться очень высока, и часто это происходит из-за неудобных кроссовок и постоянного дискомфорта, который выступает мощным отвлекающим фактором. Кеды или кроссовки должны быть подобраны специально для вашего вида спорта и надежно защищать от травм – скручивания стопы. Они должны обеспечивать ноге максимальную устойчивость и хорошо фиксировать голеностоп.

Оптимальный материал – кожа, которая обеспечивает нормальный воздухообмен. Обязательно наличие стельки, ведь ее можно вынуть и просушить. Между носком и пальцами должно оставаться небольшое расстояние.

Кроссовки для спорта должны иметь гибкую подошву, жесткую пятку и малый вес

Чем отличается обувь для разных видов спорта

Спортивную обувь подбирают в зависимости от вида спорта. К примеру, для аэробики и шейпинга нужны кроссовки со специальными вставками в области подошвы, более высокие, чем остальные модели. Она надежно зафиксирует голень и предупредит травмирование. Чтобы двигаться было легко и удобно, понадобятся легкие кеды, а широкий носок и узкая пятка улучшат сцепление с полом.

Для бега стоит подыскать также легкую модель, идеально сидящую на ноге, чтобы она не скользила. Гибкий носок улучшит отталкивание от земли, как и укрепленная пятка. Специальная конструкция смягчит удары при соприкосновении с землей, поэтому необходимо выбирать кроссовки с заполненными воздухом внутри подошвы полостями – так называемыми воздушными карманами.

Для стремительного футбола понадобится обувь с широкой укрепленной областью носка, шипами для игры на траве или рельефной подошвой для игры в зале. Если увлекаетесь теннисом, исходите из типа корта. Но теннисные кроссовки в любом случае должны иметь толстую подошву, жесткую в пятке и гибкую в носке, и специальный протектор с антискользящими свойствами.

Для занятий теннисом нужна специальная обувь с антискользящим протектором

Долгое время суставы могут не давать о себе знать, но рано или поздно они обязательно заболят, если вы настойчиво экономите на обуви. Хорошие кроссовки или туфли стоят немало, но если расценивать это как вложение в собственное здоровье, то и расставаться с деньгами будет легче. Тем более что покупка качественных ботинок или сапог обойдется в десятки раз дешевле, чем эндопротезирование коленного сустава при артрозе.

Обувь для профилактики подагры

Подагра – одно из самых распространенных заболеваний суставов. К ее развитию приводит нарушение обмена веществ. В результате последнего повышается содержание мочевой кислоты в крови. При этом в суставах откладываются кристаллы солей.

Болезнь относится к ревматическим патологиям. У мужчин она возникает чаще, чем у женщин. Согласно официальной статистике с заболеванием сталкивается 0,3% населения России.

При подагре на ногах рекомендуется купить ортопедическую обувь. Она обеспечивает правильное распределение нагрузок и снижает болезненные ощущения при ходьбе.

Причины возникновения

Употребление продуктов с высоким содержанием пуринов приводит к накоплению мочевой кислоты. В норме она выводится почками, но при подагре этот процесс существенно замедляется. Мочевина, которая остается в организме, трансформируется в мельчайшие кристаллы, которые активно поглощаются клетками крови. Со временем запускается воспалительный процесс, провоцирующий повреждение синовиальных оболочек суставов.

К развитию болезни приводит:

  • чрезмерное употребление пива и других алкогольных напитков;
  • регулярный прием ацетилсалициловой кислоты, тиазидных диуретиков и других лекарств;
  • переедание;
  • трансплантация органов и другие серьезные хирургические вмешательства;
  • отравление свинцом;
  • ишемическая болезнь, диабет, псориаз.

Риск возникновения подагры возрастает, если среди близких родственников есть люди с этим заболеванием.

Симптоматика

Признаки болезни всегда возникают внезапно. Провоцирующим фактором может стать стресс, эмоциональное перенапряжение, полученная травма.

В основном симптомы проявляются в ночное время. Это может быть:

  • Острая боль в суставах. Она локализуется в области большого пальца, щиколотки, колена, локтя, запястья.
  • Затяжной дискомфорт. Острая боль сохраняется в течение первых 4-12 часов, затем ее интенсивность снижается. Дискомфорт ощущается до нескольких недель. При повторном приступе болит уже не один, а несколько суставов.
  • Ограниченность движения. При прогрессировании подагры человеку трудно сгибать воспаленные суставы.

Симптомы болезни нельзя игнорировать, поскольку она может перейти в хроническую форму.

Диагностика и лечение

При первых «тревожных звоночках» нужно обратиться к врачу. Диагностировать болезнь поможет:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование синовиальной жидкости суставов;
  • рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

С учетом результатов анализов врач подберет эффективную терапию. Для купирования острых приступов используются нестероидные противовоспалительные средства. Для предотвращения осложнений назначаются препараты, которые блокируют производство и ускоряют вывод мочевой кислоты из организма.

Врач также может порекомендовать диету, которая предусматривает:

  • отказ от алкоголя;
  • ограничение употребления мяса и сырокопченых изделий;
  • включение в рацион овощей, фруктов, продуктов из цельного зерна;
  • ограничение употребления крепкого чая и кофе.

Какую обувь носить при подагре

Патология приводит к появлению болезненных шишек на ногах, изменению походки. Поэтому для больных подагрой выбор обуви имеет особенное значение. Она должна быть удобной и безопасной. Ношение обычных пар, а особенно шлепок или сандалий, имеющих тонкую подошву, крайне не рекомендуется. Такие модели не обеспечивают необходимой амортизации, из-за чего возрастают ударные нагрузки на опорно-двигательный аппарат и страдают суставы.

Оптимальным вариантом при подагре является использование ортопедической обуви. В отличие от обычной она имеет сбалансированную конструкцию (супинаторы, гибкую подошву, надежные застежки). Благодаря широкому носку специальные пары не сдавливают пальцев. Кроме того, они поддерживают стопы в правильном положении и улучшают их амортизационные свойства.

В ТД «Стандарт» в Краснодаре вы можете купить обувь для профилактики подагры, для борьбы с плоскостопием, пяточной шпорой и другими патологиями нижних конечностей. В случае необходимости специальные модели будут изготовлены на заказ с учетом особенностей ваших стоп по выгодной цене.

Предлагаем ознакомиться с ассортиментом ортопедической обуви на нашем сайте. В каталоге представлены летние, зимние и демисезонные пары для мужчин, женщин и детей.