Одышка при грудном остеохондрозе

Одышка при остеохондрозе

Остеохондроз – это заболевание, при котором происходит дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов и связочного аппарата позвоночника. Одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника часто возникает одновременно с болью. Врачи Юсуповской больницы для обследования пациентов, страдающих остеохондрозом, используют диагностическую аппаратуру ведущих мировых производителей. Поскольку боль в грудной клетке и одышка может быть проявлением не только остеохондроза, но и заболеваний сердца, врачи проводят дифференциальную диагностику этих заболеваний.

После выявления точной причины одышки неврологи назначают новейшие лекарственные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов, проводят немедикаментозное лечение. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений, которые позволяют ускорить процесс выздоровления. Тяжёлые случаи остеохондроза, симптом которого является выраженная одышка, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, доцентов, врачей высшей категории. Ведущие специалисты в области вертебрологии коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.

Может ли быть одышка при грудном остеохондрозе

Чаще всего одышка бывает при остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника. Одышка проявляется не сразу. Сначала у пациента возникают кратковременные приступы, во время которых ему становится тяжело дышать. После физической нагрузки или быстрой ходьбы приступ проходит. На подобные проявления заболевания большинство пациентов сразу не обращают внимания. Со временем процесс усугубляется, одышка беспокоит постоянно, нарушает качество жизни.

Остеохондроз грудного отдела проявляется следующими симптомами:

• Болью в грудной клетке;
• Чувством тяжести в груди;
• Нарушением трудоспособности.

При появлении одышки у пациента, страдающего остеохондрозом, появляется поверхностное учащённое дыхание, возникает ощущение нехватки воздуха. Больной не может глубоко вдохнуть из-за выраженной боли. Одышка приводит к гипоксии (кислородному голоданию) головного мозга. У пациентов развиваются следующие симптомы:

• Общая слабость, сонливость на протяжении всего дня;
• Головокружения, регулярные головные боли;
• Нарушения концентрации внимания и памяти;
• Частое зевание;
• Помутнение в глазах.

При ущемлении вегетативных нервных корешков пациент может ощущать ком в горле, боль в области сердца, мышечную слабость и онемение конечностей.

Диагностика остеохондроза

Неврологи Юсуповской больницы проводят диагностику остеохондроза с помощью следующих методов исследования:

• Физикального;
• Инструментального;
• Лабораторного.

Врач проводит обследование пациента, определяет характерные признаки сдавления или ущемления нервных корешков. Определить изменения в анатомическом строении позвонков позволяют рентгенография, компьютерная томография. С их помощью врач может визуализировать смещение позвонков относительно друг друга, их деформацию, уплощение, неодинаковую высоту, определить наличие новообразований и межпозвонковых грыж.

Чтобы дифференцировать неврологическую симптоматику, назначают электромиографию. Изменения лабораторных показателей не являются специфическими. Они применяются с целью дифференциальной диагностики остеохондроза с воспалительными и аутоиммунными процессами.

При остеохондрозе часто возникает одышка и отражённые боли, которые имитируют заболевания внутренних органов: ишемическую болезнь сердца, панкреатит, язвенную болезнь, синдром раздражённого кишечника. Для дифференциальной диагностики врачи Юсуповской больницы проводят дополнительное обследование с помощью электрокардиографии, ультразвукового исследования, ангиографии. При наличии одышки выполняют спирометрию, пациента консультирует пульмонолог и кардиолог.

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска проводят при помощи дискографии. Для определения степени и локализации поражения нервных путей применяют электрофизиологические исследования (электронейрографию, вызванные потенциалы, электромиографию).

Лечение одышки при остеохондрозе

Основным методом лечения одышки при остеохондрозе является купирование болевого синдрома. После уменьшения болевых ощущений у пациента возникает возможность свободно дышать. Для профилактики одышки при остеохондрозе грудного отдела позвоночника врачи рекомендуют пациенту специальную гимнастику или йогу, плавание в бассейне. Специалисты клиники реабилитации проводят сеансы массажа, рефлексотерапии. Полезны прогулки на свежем воздухе, отказ от курения, правильное питание.

Главной целью лечения обострений остеохондроза является подавление болевых ощущений и устранение рефлекторного напряжения мышц, скованности движения. В течение первых дней приступа, сопровождающегося одышкой, пациенту обеспечивают строгий постельный режим. Для фиксирования тела в нужном положении и уменьшения нагрузки на позвоночник используют специальные ортопедические корсеты и воротники.

При острых и сильных болях используют анальгетики центрального действия (трамадол) и препараты, которые влияют на центральные механизмы возникновения боли (бензодиазепины). Они способствуют релаксации мышц, уменьшают страх и беспокойство и страх, улучшают психическое состояние пациента. Одышка уменьшается. С помощью миорелаксантов (тизанидина баклофена, мидокалма) снимают рефлекторный спазм мышц. Противосудорожные препараты при остеохондрозе оказывают обезболивающее действие, которое связанно с влиянием на центральные механизмы образования боли. Наиболее часто с этой целью врачи назначают карбамазепин.

Одышка и боль при остеохондрозе проходит после паравертебральной блокады с местными анестетиками. Наиболее эффективным средством снятия боли при остеохондрозе являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они угнетают выработку фермента, который отвечает за развитие реакции воспаления. Подавление его синтеза приводит к стойкому уменьшению воспаления, снижению отёка тканей и уменьшению болевого синдрома. При сильных болях нестероидные противовоспалительные средства вводят внутримышечно, затем пациенты принимают таблетки внутрь.

Наиболее часто применяются следующие нестероидные противовоспалительные средства:

• Диклоберл;
• Мелоксикам;
• Пироксикам;
• Целекоксиб;
• Нимесулид;
• Ибупрофен.

В состав комплексной терапии остеохондроза включают сосудистые, витаминные и мочегонные препараты. Физиотерапевты для снятия боли и уменьшения одышки при остеохондрозе применяют физиотерапевтические процедуры. Реабилитологи проводят сеансы мануальной и миофасциальной терапии, лечебной физкультуры. Ингаляционные препараты при одышке, возникшей по причине остеохондроза грудного отдела позвоночника, не применяют.

При неэффективности консервативного лечения, особенно в случаях компрессии нервно-сосудистых образований, проводится хирургическое лечение. Нейрохирурги клиник-партнёров выполняют инновационные декомпрессивно-стабилизирующие оперативные вмешательства. После стабилизации состояния пациента ему предлагают санаторно-курортное лечение. При наличии одышки при остеохондрозе записывайтесь на приём к неврологу Юсуповской больницы он лайн или позвонив по телефону.

Нарушение функции дыхания («чувство нехватки воздуха») при патологии позвоночника

Дубовская Надежда Александровна

Главный врач Клиники, врач-невролог

Наиболее частыми жалобами при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются боли в области сердца и грудины, дискомфорт в области грудной клетки и ощущение затруднения дыхания. В результате длительных систематических перегрузок грудного отдела позвоночника, которым способствуют сидячий образ жизни, искривление осанки, длительная работа за компьютером, возможные травматические повреждения мышечно-связочного аппарата позвоночника, возникают дистрофические изменения в хрящевой, соединительной тканях позвоночника. В связи с этим развиваются остеохондроз и спондилоартроз грудного отдела позвоночника.

Вследствие идентичности клинических проявлений, остеохондроз грудного отдела позвоночника необходимо дифференцировать с заболеваниями органов грудной клетки, а именно: с заболеваниями сердца, щитовидной железы, органов дыхания. Грудной отдел позвоночника относительно малоподвижен, однако при травмах, нестабильности позвонков, наличии краевых костных разрастаний (остеофитов), межпозвонковых грыжах и др., компрессия того или иного корешка может приводить к нарушению иннервации, а, следовательно, и функции различных органов и анатомических образований, соответствующих повреждённым сегментам.

Симптомы нарушений в грудном отделе

Клинические проявления при патологии грудного отдела позвоночника разнообразны. Специалисты Клиники доктора Войта часто наблюдают у пациентов следующие симптомы:

• быстрая утомляемость мышц спины;
• невозможность длительного пребывания в вертикальном положении;
• постоянные боли в спине, усиливающиеся при нагрузках, отдающие в грудину, по межреберным промежуткам, в область сердца, под лопатку;
• затруднение дыхания;
• нарушение сердечного ритма и др.

Дыхательные нарушения чаще всего проявляются приступами нехватки воздуха при вдохе, вплоть до одышки (учащения дыхания), появлением храпа во время ночного сна (вплоть до развития приступов ночного «апноэ»).

Болевой синдром при грудном остеохондрозе носит продолжительный характер. Основное различие между ишемической болезнью сердца и остеохондрозом заключается в том, что при остеохондрозе на электрокардиограммах не определяются нарушения, характерные для ИБС. Боль в позвоночнике при остеохондрозе грудного отдела часто является «предупреждением» о том, что иннервация внутренних органов также нарушена. Не стоит игнорировать первые проявления остеохондроза, следует сразу обратиться к врачу. Чтобы вылечить остеохондроз, нужно лечить не только симптомы, но и исключать причины заболевания. Остеохондроз — заболевание, которое легко приобрести, но от которого очень трудно избавиться. Специалисты Клиники доктора Войта напоминают нашим уважаемым пациентам, что чем раньше Вы обратитесь за помощью к врачу вертеброневрологу, тем быстрее и эффективнее будет процесс выздоровления. Не следует забывать о том, что, занимаясь лечением позвоночника, мы одновременно предупреждаем развитие тяжёлых заболеваний внутренних органов.

Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:

Торакалгия (боль в груди). Причины и проявления
Торакалгия (боль в груди) — это боль, возникающая в груди вследствие сдавливания или раздражения межреберных нервов окружающими их тканями или вследствие поражения нерва вирусами и другими факторами. подробнее »»

Панические атаки и депрессия при остеохондрозе
Если у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. подробнее »»

Депрессия при остеохондрозе: Лечение.
Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»

О причинах депрессии
Несмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»

Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки
Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. подробнее »»

Также на эту тему:

Остеопатия в Клинике доктора Войта
Универсальный и в то же время индивидуальный метод лечения и диагностики.

Восточный точечный массаж в Клинике доктора Войта
Кому полезен, как проходит и каковы противопоказания.

Классический массаж в Клинике доктора Войта
Кому полезен, как проходит и каковы противопоказания.

Антицеллюлитный массаж в Клинике доктора Войта
Кому полезен, как проходит и каковы противопоказания.

Массаж спины в Клинике доктора Войта
Кому полезен, как проходит и каковы противопоказания.

Невралгия (неврит) тройничного нерва
Как проявляется и чем опасен неврит тройничного нерва.

Невралгия (неврит) затылочного нерва
Что такое неврит, как он проявляется и в чем его причина.

Одышка при остеохондрозе

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Прием ведут врачи
• Методы лечения
• О клинике
• Услуги и цены
• Отзывы

Клиническая картина остеохондроза не всегда ограничивается характерными для этого заболевания болями в шее, груди и пояснице. В ряде случаев присоединяются так называемые неврологические признаки. Одышка при остеохондрозе является очень частым симптомом, на который многие не обращают внимания, списывая дыхательную недостаточность на поражение сердечной мышцы или хронический бронхит.

Очень часто возникает одышка при грудном остеохондрозе, поскольку именно здесь располагается пара корешковых нервов, отвечающая за иннервацию трахеи, бронхиального дерева, альвеол легочной ткани и т.д. Компрессия корешкового нерва приводит к тому, что сокращение мышечных волокон происходит с запозданием, в результате чего легочная ткань не расправляется полностью. Человек не получает достаточного количества воздуха, артериальная кровь не обогащается кислородом в полной мере. Начинается вторичный процесс кислородного голодания важнейших внутренних органов – сердца, головного мозга и самих легких.

Одышка при шейном остеохондрозе может быть обусловлена именно этим фактором – кислородной недостаточностью. Но здесь патогенетический механизм несколько иной. Корешковые нервы в шейном отделе позвоночника не отвечают напрямую за иннервацию отделов дыхательной системы. Но здесь существует риск развития синдрома задней позвоночной артерии. В этом случае структуры головного мозга, в том числе и дыхательный центр, отвечающий за совершение дыхательных движений грудной клеткой, не получают достаточного количества артериальной крови, обогащенной кислородом и глюкозой. В результате возникает вторичная дыхательная недостаточность.

Одышка при остеохондрозе является важным диагностическим признаком. Но необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику. Важно сделать флюорографию, ЭКГ и УЗИ щитовидной железы, чтобы исключить вероятность сердечной, легочной и эндокринной патологии, при которых наблюдается дыхательная недостаточность и одышка.

Если вас беспокоит часто возникающая одышка и присутствуют боли в области шейного и грудного отдела позвоночника, рекомендуем начать обследование у врача вертебролога. Записаться к нему на первичный бесплатный прием можно прямо сейчас. Позвоните в нашу клинику мануальной терапии и согласуйте с администратором время, удобное для вашего визита. В ходе приема врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и даст необходимые индивидуальные рекомендации по поводу проведения дополнительных обследований. Также вам будет предоставлена вся необходимая информация о возможностях лечения с помощью методов мануальной терапии и перспективах этого процесса.

Одышка при остеохондрозе шейного отдела

Выше уже было сказано в нескольких словах о том, почему возникает одышка при остеохондрозе шейного отдела и какими патогенетическими факторами она обусловлена. Сейчас разберемся в этом вопросе более детально.

Итак, для начала разберемся, за что отвечает шейных отдел позвоночника и какие структуры иннервируются отходящими от него корешковыми нервами:

• шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков;
• самые верхние два не разделены между собой хрящевыми межпозвоночными дисками, поэтому при нарушении осанки часто возникает их повреждение и нестабильность;
• при нарушении положения самого верхнего шейного позвонка (атланта) возникает риск развития нарушения мозгового кровообращения с дисфункцией дыхательного и сердечно-сосудистого центра;
• следующие позвонки разделены между собой хрящевыми межпозвоночными дисками;
• от их промежутков отходят пары корешковых нервов;
• первая пара корешковых нервов отвечает за работоспособность симпатической нервной системы – при компрессии возникает рефлекторная одышка даже в покое (без физической активности), могут возникать панические атаки, повышение уровня артериального давления;
• вторая и третья пары отвечают за функции зрения, слуха, обоняния, иннервацию мягких тканей головы;
• четвертая пара иннервирует ухо, евстахиеву труду, отвечает за работу вестибулярного аппарата;
• пятая и шестая пары корешковых нервов отвечают за иннервацию шеи и горла – именно они могут провоцировать спазм голосовой щели и трахеи, вызывая истинную одышку.

Еще одна серьезная опасность – нарушение работы щитовидной железы, за иннервацию которой также отвечает шейный отдел позвоночника. в этом случае возникает эндокринная патология с сокращением или увеличением количества тиреотропного гормона. При гипертиреозе возникает учащенное сердцебиение (тахикардия) и вторичная одышка. При гипотиреозе нарушается работа сердца и легких, также может сопровождаться возникновение одышки при выполнении любых физических упражнений.

Одышка при шейном остеохондрозе требует тщательной дифференциальной диагностики. В обязательном порядке необходим осмотр врача вертебролога. Затем назначается рентгенографический снимок шейного и шейно-грудного отдела позвоночника. Если он оказывается нерезультативным, то пациенту рекомендуется исследование КТ и МРТ. Также для исключения патологии щитовидной железы назначается УЗИ этого органа. Требуется флюорография и ЭКГ.

Лечение одышки пори остеохондрозе шейного отдела позвоночника необходимо начинать с терапии основного заболевания. Для этого используются методики мануальной терапии. Тракционное вытяжение и остеопатия устраняют компрессию с корешкового нерва. запускается процесс восстановления работоспособности тех органов, которые пострадали от осложнения остеохондроза.

Может ли быть одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Периодически возникающая одышка при остеохондрозе грудного отдела является одним из типичных клинических признаков данного дегенеративного процесса. Это обусловлено тем, что корешковые нервы, отвечающие за обеспечение функциональности дыхательной системы, располагаются именно здесь.

Вопрос о том, может ли быть одышка при грудном остеохондрозе, волнует многих пациентов, поскольку все они начинают с течением времени замечать ощутимую нехватку воздуха при выполнении привычных физических действий. Так, если ранее можно было подняться по лестнице на свой этаж без остановок и перебоев с дыханием, то при развитии остеохондроза это становится затруднительно.

Тем не менее, задаваться вопросом о том, может ли быть одышка при остеохондрозе того или иного отдела позвоночного столба, должен каждый доктор, который проводит первичное обследование пациента. Всегда существует вероятность серьезных внутренних патологий. Так, одышка может возникать при эмболии легочной артерии, тромбозах, сердечной недостаточности, развитии эмфиземы легких, задержке жидкости в организме на фоне почечной недостаточности.

Эти патологии довольно легко выявить. Но для этого нужно провести ряд лабораторных обследований.

Одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника может быть связана со следующими патогенетическими факторами:

1. нарушение иннервации межреберных мышц и диафрагмы – в результате этого начинается рассогласование сократительных движений, возникает снижение емкости жизненного объёма легких, кровь не обогащается кислородом;
2. спазм трахеи и бронхиального дерева;
3. неполное расправление плевральных листков;
4. вторичная реакция избыточного напряжения мышечного каркаса спины на фоне болевого синдрома, что препятствует осуществлению дыхательных движений грудной клеткой в полном физиологическом объеме;
5. нарушение движения крови по сосудистому руслу;
6. повышение уровня давления в малом круге кровообращения с выпотом жидкости в плевральной полости и бассейне портальной вены.

Если развивается одышка при грудном остеохондрозе, то можно прогнозировать в ближайшее время возникновение серьезных проблем с сердечной, сосудистой и дыхательной системой. В клинической практике известны случаи формирования бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, плеврита, миокардита и ишемической болезни сердца по причине нарушения процесса иннервации. Поэтому при появлении одышки следует немедленно начинать лечение грудного остеохондроза.

Это довольно коварная локализация остеохондроза. Грудной отдел не обладает достаточной подвижностью. Поэтому даже при тотальном разрушении межпозвоночного диска болевой синдром может быть не интенсивным или не возникать даже в случае протрузии. между тем при отсутствии своевременного полноценного лечения грудной остеохондроз постоянно прогрессирует. Разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска неизбежно приводит к выпадению грыжи. Это чревато компрессией не только корешковых нервов, но и спинномозгового канала. На фоне этого может ухудшаться функция сердца, коронарной кровеносной системы, легких и бронхиального дерева.

Дополнительные симптомы при одышке при грудном остеохондрозе

При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать дополнительные клинические признаки. Они позволят установить точный предварительный диагноз.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы одышки при грудном остеохондрозе:

• она возникает не только при физической нагрузке;
• присутствует болезненность при пальпации остистых отростков шейного и грудного отдела позвоночника;
• в спине ощущается избыточное напряжение мышц;
• может появляться скованность движений в утренние часы;
• при движениях возникает боль, может появляться хруст, щелчки.

Клинические симптомы одышки при остеохондрозе могут включать в себя ощущение давления за грудиной, онемение верхних конечностей, слабость мышц рук. если есть подобные проявления, необходимо записаться на приём к вертебрологу. Доктор поставит точный диагноз и исключит вероятность развития соматических патологий.

Лечение одышки при остеохондрозе

Начинать лечение одышки при остеохондрозе нужно с устранения компрессии корешкового нерва. Для этого могут применяться различные методики мануальной терапии. В нашей клинике при подобном симптоме используется тракционное вытяжение позвоночного столба. В ходе процедуры восстанавливается нормальное состояние межпозвоночных дисков.

Затем пациенту назначается курс остеопатии и лечебного массажа. Эти процедуры позволяют восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости. Затем разрабатывается индивидуальный комплекс лечебной гимнастики и кинезиотерапия.

Лечение одышки без терапии остеохондроза не дает положительного результата. Поэтому стоит категорически отказаться от мысли приема различных лекарственных препаратов. Все бронходилататоры имеют массу подобных эффектов. После их приема ухудшается дыхательная функция.

Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение одышки при остеохондрозе, то рекомендуем обратиться к опытному вертебрологу или неврологу. Записаться на бесплатный прием к этим специалистам можно в нашей клинике мануальной терапии.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ассоциированная патология

11.07.2019

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ассоциированная патология

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — кислотозависимое хроническое заболевание, характеризующееся развитием воспалительных изменений слизистой оболочки дистального отдела пищевода и/или типичных клинических симптомов вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого

Распространенность

• ГЭРБ относится к числу наиболее часто встречающихся гастроэнтерологических заболеваний
• Мужчины заболевают в основном в возрасте от 35 до 44 лет, а женщины – от 25 до 34 лет
• В популяции людей пожилого возраста распространенность ГЭРБ выше, чем среди молодых

Этиология и патогенез

В основе этиопатогенеза ГЭРБ лежит патологический гастроэзофагеальный рефлюкс, который возникает вследствие:

• недостаточности запирательного аппарата кардии,
• нарушения барьерной функции НПС,
• образования ГПОД,
• снижения давления в НПС

Клинические проявления

Классические эзофагеальные симптомы:

• изжога,
• кислая отрыжка,
• дисфагия,
• одинография,
• боли в эпигастрии

В последние годы все большее внимание клиницистов привлекает взаимосвязь ГЭРБ с патологией других органов и систем:

1. бронхолегочные (бронхиальная астма, аспирационные пневмонии, идиопатический легочный фиброз)
2. отоларингологические (хронический ларингит, стенозом гортани, хронический фарингит, синуситы, рецидивирующий средний отит)
3. кардиогические (ИБС, ОИМ, ТЭЛА, перикардит, расслаивающая аневризма аорты)
4. неврологические (остеохондроз грудного отдела позвоночника)

Указанные внепищеводные проявления возникают вследствие прямого контакта кислого содержимого желудка с теми или иными анатомическими структурами

Кашель и одышка — возможно это ГЭРБ?

Бронхолегочные проявления ГЭРБ

Лёгочные проявления рефлюксной болезни доставляют проблемы всем пациентам. Симптомы напоминают бронхиальную астму, аспирационную пневмонию или обструктивный бронхит:

• длительный кашель, который не проходит в течение нескольких дней ;
• не поддаётся лечению антибактериальными веществами;
• ощущение нехватки воздуха, человек начинает задыхаться без видимой причины;
• редко бывает одышка.

Эффект от комплексного лечения рефлюксной болезни (ИПП, антациды) является доказательством участия ГЭРБ в генезе кашля.

Как отличить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь в этом случае?

• кашель почти всегда возникает в положении лежа, сразу после еды или до приёма пищи. В этот момент идёт заброс желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс), часть которого попадает в бронхи — начинается их спазм.
• часто кашель появляется ночью, удушающего характера, он может прекращаться в положении стоя или сидя.

Болезни ЛОР-органов

Отоларингологические проявления ГЭРБ

Эта группа пациентов, у которых рефлюксная болезнь «забралась» повыше. Человек приходит к терапевту или ЛОР-врачу со следующими жалобами:

• осиплость голоса по утрам и нередко в течение всего дня;
• иногда пациента беспокоит только саднение (ощущение царапанья) в горле, при этом человек постоянно покашливает, как будто что-то ему мешает;
• по утрам бывает грубый лающий кашель;
• симптомы значительно уменьшаются или исчезают в течение дня;
• в далеко зашедших стадиях заболевания проявления нарастают и беспокоят не только по утрам, но и вечером.

В чём отличие от типичных проявлений этих заболеваний?

• Максимальное проявление в утренние часы — не характерно для ГЭРБ.
• Лекарственные средства, назначаемые при ларингите, не помогают, но случайное использование Омепразола или Фамотидина значительно облегчит состояние.

Дела не совсем сердечные

Кардиологические проявления ГЭРБ

К типичным внепищеводным проявлениям ГЭРБ относятся кардиологические боли.

Часто проявления рефлюкса ошибочно принимают за стенокардию (её ещё называют грудной «жабой»).

Такое заболевание развивается в результате отсутствия полноценного кровоснабжения сердечной мышцы.

Боли в области сердца появляются, когда ему «не хватает кислорода».

Почему путают два этих заболевания?

• Изжога при рефлюксной болезни часто имитирует боли в сердце. Человек не всегда может чётко дифференцировать что это —жжение в пищеводе или сердечные проблемы.
• Пищевод находится рядом с сердцем, а у людей в возрасте две данные патологии встречаются вместе — вот главная причина сложностей диагностики.

Эти болезни при внимательном наблюдении можно отличить:

• во время развития стенокардии боли начинаются после физической нагрузки и при сильном эмоциональном потрясении;
• изжога и неприятные ощущения при ГЭРБ развивается вовремя или после еды, особенно при наклонах туловища или в положении лежа;
• боли в сердце купируются нитроглицерином, а при болезни системы пищеварения — антацидами и ингибиторами протонной помпы;
• рефлюксная болезнь не покажет специфические изменения на кардиограмме.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Неврологические проявления ГЭРБ

Проблемы грудного отдела человек ощущает в виде болей между лопатками или жжения.

Такие же симптомы наблюдаются и при ГЭРБ. Но только на первый взгляд они похожи, так как:

• при остеохондрозе облегчение приносят нестероидные противовоспалительные вещества, которые при рефлюксной болезни только ухудшают состояние;
• проблемы с позвоночником усиливаются во время физической нагрузки (если нести тяжёлые сумки, долго сидеть за столом), они не связаны с приёмом пищи.

Любые внепищеводные проявления ГЭРБ лечатся так же, как и сама болезнь, меняться может только длительность терапии.

Но если специфический курс лечения не назначен и врачи ошибочно пытаются избавиться от других болезней, тогда возможны следующие осложнения:

• может развиться язва пищевода;
• при постоянных забросах соляной кислоты в гортань появится осиплость, а в далеко зашедших случаях может развиться онкология этой области;
• лечение «остеохондроза» противовоспалительными веществами приведёт к образованию язв желудка и кровотечений.

Обращаем Ваше внимание на то, что: лекарственные препараты, медицинские услуги, в том числе методы профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, медицинские изделия, упомянутые на данном сайте – могут иметь противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!

Одышка при остеохондрозе

Одышка (диспноэ) может быть признаком не только нарушения нормального функционирования сердца и органов дыхательной системы, но и одним из симптомов остеохондроза. Люди, которые не понаслышке знают, что представляет собой этот недуг, часто говорят, что их беспокоит дискомфорт в грудине и затрудненное дыхание. Одышка при остеохондрозе появляется на фоне его обострения и при существенном изменении в строении межпозвоночных дисков. Как и при многих других недугах, связанных с позвоночником, очень часто наблюдается изменение глубины и частоты дыхания. При этом пациент ощущает недостаток кислорода. Довольно часто одышка при остеохондрозе сопровождается симптомами иного характера.

Например, такими, как ощущение комка в горле. Оно может быть следствием нарушения работы пищевода. В результате постоянного раздражения нервных волокон, комок в горле может довольно долго не пропадать и нарушать привычный ритм жизни. Кроме того, что это состояние крайне неприятно, оно еще и очень опасно. На его фоне развивается эрозия слизистой пищевода и прогрессирует язва.

Причины одышки при остеохондрозе

У больного остеохондрозом происходят изменения в строении шейного, грудинного или поясничного отдела, позвонки могут деформироваться, занять неестественное положение. На фоне этого происходит нарушение кровообращения, в результате чего возникает постоянное кислородное голодание.

Причины одышки при остеохондрозе:

• Изменение строения позвонков;
• Сдавление легких;
• Пережатие дыхательных путей;
• Недостаточная физическая активность;
• Неадекватное снабжение кислородом органов и тканей;
• Проявление сердечной недостаточности.

Кроме того, одышка при остеохондрозе может быть вызвана давлением деформированных позвонков на сосуды шеи. Кровоснабжение уменьшается и возникают сбои в работе некоторых центров мозга, в том числе и в дыхательном. Большую опасность такое явление несет в ночное время суток. Во время сна человек не ощущает недостатка воздуха. В результате есть риск, что мозг будет долго находиться в состоянии кислородного голодания, а это приведет к необратимым негативным процессам.При проявлении одного из симптомов следует обращаться за помощью к специалисту.

Методы диагностики причин одышки

Лечением и диагностикой осложнений при остеохондрозе занимается врач-ортопед. Иногда, после первого приема, врач не сможет дать однозначный ответ на вопрос почему возникает диспноэ. Дело в том, что это явление может быть симптомом различных заболеваний. И точный диагноз можно поставить, только проведя ряд обследований. Вот некоторые из них:

Основные методы диагностики одышки при остеохондрозе

Методика диагностики	Время	Точность
Анализ крови	10 минут	80-95%
Рентген грудной клетки	10 минут	50-60%
КТ грудной клетки	15 минут	60-80%
МРТ грудной клетки	20 минут	85-97%

Последний метод отличаются особенно высокой точностью. Стоимость обследования зависит от назначенных процедур. Самыми дорогими будут МРТ и КТ (могут обойтись в сумму до 7 000 рублей), а наиболее бюджетным — анализ крови. Его цена варьируется от 200 до 1000 рублей.

К какому врачу пойти?

Если вы страдаете остеохондрозом и при этом у вас появилась одышка, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Профилактика одышки при заболевании

Как известно, заболевание всегда легче предотвратить, чем лечить. Для профилактики одышки при остеохондрозе необходимо выполнять несколько основных рекомендаций. Вот некоторые из них:

• не запускать патологию позвоночника;
• воздерживаться от табакокурения;
• соблюдать диету и поддерживать нормальный вес;
• регулярно получать умеренные физические нагрузки.

Выполнение этих правил подходит практически все пациентам, которые стремятся улучшить свое самочувствие и укрепить Выполнение этих правил подходит практически все пациентам, которые стремятся улучшить свое самочувствие и укрепить иммунитет. Медикаментозное лечение назначает только врач. Поэтому не стоит идти в аптеку, не посоветовавшись со специалистом. При болезнях позвоночника опасности подвергается не только опорно-двигательная система, но и сосуды, нервы и мягкие ткани. Как правило, в процессе терапии главного заболевания одышка как симптом проходит.

Лечение одышки при остеохондрозе

После обследования и постановки диагноза врач обычно выписывает медикаменты. В большинстве случаев это анальгетики, которые предназначены для того, чтобы устранить боль. Спустя несколько часов после их приема пациент чувствует облегчение и дыхание становится легче. В особо запущенных случаях медикаменты вводят внутривенно для большей результативности. Кроме лекарств для устранения острой боли можно применять физиотерапию, например, массаж и мануальную терапию, также согласованные с лечащим врачом.

Такой симптом, как одышка при остеохондрозе, является серьезным сигналом того, проблема находится на достаточно запущенной стадии. Именно поэтому лечение не следует откладывать. Чем скорее вы отправитесь в медицинское учреждение за помощью, тем быстрее вам назначат терапию, что позволит избежать опасных последствий.

Где лечить остеохондроз в Москве

В медицинских центрах и клиниках вас в любое время готовы принять самые квалифицированные специалисты. У каждого из них за плечами многолетний опыт лечения самых сложных случаев, в том числе и остеохондроза. Обратившись за помощью к врачам, вы можете рассчитывать на индивидуальный подход, заботу и внимательное отношение.

Грудной остеохондроз

Грудной остеохондроз — это заболевание, при котором дегенеративно-дистрофические процессы развиваются в межпозвоночных дисках грудного отдела позвоночника. Болезнь эта встречается не так уж часто (по сравнению с локализацией в шейном и грудном отделах). Однако и диагностировать его гораздо труднее. Болезненные симптомы порой маскируются другими заболеваниями, поэтому часто его называют «болезнью-хамелеоном».

Проявляется грудной остеохондроз, как правило, следующими симптомами:

• боль между лопатками, когда человек поднимает правую или левую руки, или наклоняется, при этом боль может усиливаться при глубоком вдохе и выдохе;
• боль в груди, часто возникающая при поворотах, физическом напряжении, при длительной статической нагрузке;
• ощущение «обруча» на грудной клетке.

Однако, не всегда остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется болью. Часто он дает о себе знать совершенно необычными ощущениями: дискомфорт в области глотки и пищевода, жжением, зудом и онемением в разных участках кожи, нарушением работы желудочно-кишечного тракта (часто пациенты «списывают» их на проявления холецистита, панкреатита, гастродуоденита, а также заболеваний сердца и легких).

Различают остро возникшую боль, «грудной прострел» — дорсаго. В этот момент человек с трудом дышит, практически не может поворачиваться в стороны.

Нередко бывает и хроническое течение этого состояния – так называемая дорсалгия. Это — умеренная боль, она может начаться постепенно, продолжаться от 2-3 недель до нескольких месяцев. Усиливается при глубоком вдохе, наклонах, часто не дает спать по ночам, а днем нередко проходит после того, как человек «расходится».).

Причиной грудного остеохондроза чаще всего являются:

• сколиотическая деформация и нарушения осанки;
• длительная статическая нагрузка (за компьютером, за рулем);
• слабый мышечный корсет;
• неправильное поднятие тяжестей;
• травмы позвоночника.

Важно, чтобы правильный диагноз и адекватное лечение определил квалифицированный специалист. Ведь это заболевание легко перепутать со стенокардией, инфарктом, почечной коликой, патологией молочных желез, легких, желудка.

Самолечение может привести и к осложнениям – межреберной невралгии, протрузиям и грыжам межпозвоночных дисков, проблемам с сердцем и другими внутренними органами.

В клинике боли Первая Неврология Вы найдете самые современные методики лечения грудного остеохондроза. Врачи-неврологи, вертебрологи смогут грамотно разобраться в сути проблемы, поставить верный диагноз и назначить необходимое лечение.

А для этого у нас есть все наиболее прогрессивные и эффективные методы:

• ударно-волновая терапия
• дозированное вытяжение и массаж на аппарате Ормед
• мануальная терапия
• кинезиотейпирование
• карбокситерапия
• озонотерапия (внутривенное введение озонированного физ.раствора и подкожное местное введение озона)
• мезоинжекторная терапия с сосудистыми препаратами
• хрономагнитый комплекс «Мультимаг»
• физиотерапевтические методики (хай-топ, ультразвук, электрофорез)
• медикаментозные лечебные блокады

Наши специалисты

Тарасова Светлана Витальевна

Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — невролог высшей категории.
Врач — физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 23 года.

Деревянко Леонид Сергеевич

Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.
Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 23 года.

Безгина Елена Владимировна

Врач — невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 24 года.

Палагин Максим Анатольевич

Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 6 лет.

Мизонов Сергей Владимирович

Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 8 лет.

Дроздова Любовь Владимировна

Врач — невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 17 лет.

Журавлёва Надежда Владимировна

Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач — невролог высшей категории.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 16 лет.