Почему немеет правая рука во время сна?

Онемение руки: причины и тактика лечения

Когда немеют верхние конечности — это является тревожным симптомом. Обращайтесь в отделение нейрохирургии ГКБ им. А.К. Ерамишанцева при онемении руки и получайте компетентную помощь.

Неприятные мурашки и потеря чувствительность в конечности — это не заболевание, а симптом нарушений различного происхождения. Онемение руки может быть кратковременным или постоянным. Чаще всего оно связано с неврологическими нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Точно установить причину такого симптома может врач (невропатолог, хирург, ортопед или терапевт).

Что такое онемение рук, его причины

Многим знакомо неприятное чувство покалывания, «ползания по коже мурашек», а также болезненности, снижения чувствительности и ухудшения подвижности в конечности. Все эти проявления характеризуют онемение, которое может встречаться в руках, ногах и других областях тела. Оно связано с нарушением кровообращения в тканях или со сдавливанием нервов.

Наряду с онемением рук могут наблюдаться и такие симптомы:

боль в кистях, пальцах;

покалывание и онемение, усиливающиеся при движении пальцами;

повышение чувствительности к прикосновениям;

боль в шейном отделе позвоночника.

Причины онемения левой руки:

  • Ишемическая болезнь сердца. Помимо онемения левой руки наблюдаются неприятные ощущения в грудной клетке. Если после приема нитроглицерина или прекращения вызвавшей симптомы физической нагрузки данные проявления проходят, значит это стенокардия. Помимо онемения левой руки, она сопровождается болью в груди в области сердца, паникой, бледностью кожных покровов, тошнотой, одышкой, холодным потом.
  • Инфаркт миокарда. Иногда онемение руки — единственный признак этой острой сердечно-сосудистой катастрофы. Во время приступа больной испытывает интенсивную боль и чувство сдавливания в груди, одышку, перебои в работе сердца. Кожа покрывается холодным потом. Вместе с онемением руки человек испытывает боли, отдающие в нижнюю челюсть, живот, область между лопатками.
  • Атеросклероз. Из-за атеросклеротического поражения кровеносных сосудов может наблюдаться снижение силы и онемение руки. Симптомы усиливаются при поднятии конечности вверх.
  • Инсульт. Онемение в левой руке может говорить о поражении правого полушария головного мозга. При этом немеют верхняя и нижняя конечности с левой стороны, нарушаются зрение и речь. Наряду с онемением руки, при инсульте возможна полная потеря ее чувствительности. Среди других симптомов кровоизлияния в мозг выделяют слабость в конечностях, потерю координации движений, резкую головную боль, расфокусировку зрения, тошноту и рвоту, раздражение от яркого света и звуков.
  • Вегето-сосудистая, или нейроциркуляторная дистония. Это комплекс вегетативных нарушений, который связан с расстройствами нервной регуляции. Помимо онемения левой руки, может сопровождаться головными болями, бессонницей, колебаниями давления, аритмией, паническими атаками.
  • Болезнь Рейно. Патология сопровождается приступообразными расстройствами кровообращения в артериях конечностей. Вместе с онемением руки ощущается ее быстрое замерзание. На холоде и при волнении у человека могут синеть пальцы. По мере прогрессирования болезни Рейно немеют не только руки, но также ноги, подбородок, нос, уши.
  • Дефицит витамина B12. Это соединение крайне важно для нормального функционирования нервной ткани. При его недостатке человек не только испытывает онемение руки, но и страдает от сухости во рту, бледности кожных покровов.
  • Остеохондроз (чаще шейного и грудного отдела). Сначала немеют пальцы, потом присоединяется слабость в верхней конечности, снижается сила сжатия кисти. Иногда по внешней стороне плеча и предплечья ощущается боль.
  • Перенапряжение мышц в шейно-воротниковом отделе. От онемения руки из-за длительного сохранения одной и той же позы страдают пианисты, операторы ПК. Проблема кроется в перенапряжении мышц, которые сдавливают нервные волокна, отвечающие за чувствительность конечностей.
  • Недостаточное кровообращение. Верхняя конечность немеет вследствие нарушения кровотока из-за повреждения стенок сосудов, например, при сахарном диабете.
  • Стрессы и психоэмоциональные перегрузки могут вызывать онемение руки.
  • Кистевой туннельный синдром. При пережатии проходящего через запястье срединного нерва может неметь кисть левой руки. Такая проблема знакома людям определенных профессий (программистам, музыкантам). Сдавливание нерва также может происходить у женщин во время беременности из-за отеков, а также у пациентов после перенесенных операций, у лиц с ожирением.

Онемение правой руки может иметь такие причины:

нарушение кровотока, пережатие нерва из-за неправильного положения конечности (например, во время сна);

долгое нахождение в неудобной позе (может быть связано с характером работы, например туннельный синдром);

частое ношение сумок, чемоданов и других тяжестей;

долгое нахождение на морозе или в холодном помещении;

долговременное напряжение мышц верхней конечности.

Почему возникает онемение рук

Когда пациент говорит, что у него немеют верхние конечности, он может подразумевать:

  • чувство покалывания, вызывающее дискомфорт;
  • ощущение «мурашек» под кожей;
  • снижение чувствительности кожного покрова.

Онемение рук не всегда говорит о патологии. Оно может оказаться следствием ношения слишком узкой одежды и украшений, сдавливающих сосуды и нервы.

Наиболее распространенные причины онемения рук:

  • Неудобное положение тела, однообразная механическая работа, нарушающие кровоток. После смены позиции конечности неприятные ощущения пропадают.
  • Туннельный синдром (обычно поражает рабочую руку вследствие длительной однообразной работы).
  • Атеросклероз. Сопровождается покалыванием и онемением рук, в дальнейшем вероятно снижение их мышечной силы.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника (онемение, как правило, симметричное, может усиливаться после физнагрузок).
  • Диабетическая нейропатия (немеют обычно обе руки).
  • Межпозвоночная грыжа в шейном отделе (онемение связано со сдавлением спинномозговых нервных корешков).
  • Ишемический инсульт головного мозга (грозит онемением и параличом руки).
  • Рассеянный склероз (при поражении части постцентральной извилины головного мозга могут неметь конечности).
  • Синдром верхней апертуры грудной клетки (сдавление нервных стволов и кровеносных сосудов в области верхнего отверстия грудной клетки).
  • Плечевой плексит (онемение руки происходит из-за воспаления плечевого нервного сплетения).
  • Повреждение периферических нервов при алкоголизме (алкогольная полинейропатия).
  • Опухоль головного мозга (образование может сдавливать двигательные и чувствительные нейроны, ответственные за иннервацию верхних конечностей).
  • Болезнь Рейно (нарушение иннервации мелких артериол, чаще встречается у женщин, проявляется онемением и болью в конечностях).
  • Ревматоидный артрит (воспаления и деформация суставов ведет к сжатию нервных волокон) и другие.

Основные услуги клиники доктора Завалишина:

  • консультация нейрохирурга
  • лечение грыжи позвоночника
  • операции на головном мозге
  • операции на позвоночнике

Диагностика причин возникновения онемения руки. Как выявить?

На приеме врач проводит осмотр и пальпацию конечности пациента и задает такие вопросы:

  • Где именно ощущается онемение?
  • Когда впервые появились неприятное чувство покалывания, снижение чувствительности?
  • Как долго беспокоит онемение конечности?
  • Какие действия и движения усугубляют симптоматику?
  • Имеются ли другие жалобы, например жжение, зуд, покалывание, боль?
  • Какими ощущаются руки, кисти, пальцы — холодными или теплыми?

Главной задачей врача является определение причин онемения руки. Необходимо исключить систематическое механическое пережатие сосудов, а также определить бытовые и производственные факторы, которые могли вызвать нарушения.

Онемение может оказаться безобидным симптомом, но за ним могут скрываться и серьезные проблемы — ишемия миокарда, инсульт, проблемы в позвоночнике, сахарный диабет, боковой амиотрофический склероз и т. д. В этом случае доктор выдает направление к врачам соответствующих специализаций (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и др.).

Основной упор в выявлении причин онемения делается на обнаружение признаков остеохондроза. Для этого пациента направляют на магнитно-резонансную диагностику, рентгенографию, компьютерную томографию, электромиографию. Цель визуализирующих исследований при онемении руки — определить высоту межпозвоночного диска, обнаружить остеофиты, уточнить наличие протрузии или межпозвоночной грыжи.

Принципы лечения онемения рук

Первостепенной задачей врача является выявление первопричины этого симптома. Для этого могут проводиться рентгенография, миелография, МРТ, анализы крови и т.д.

В зависимости от характера заболевания, вызвавшего онемение рук, подбираются методы лечения. Прежде всего, проводится терапия основного заболевания. Медикаментозное лечение дополняется:

Почему немеют пальцы (правой/левой) руки ночью, затекают пальцы во сне

Если у человека во время сна немеют руки, следует первым делом обратить внимание на заболевания нервной и сердечнососудистой систем. Затекание происходит на фоне хронических проблем со здоровьем.

Чаще во сне немеет левая рука, реже правая. Ощущения могут быть постоянными или повторятся периодически. Особое внимание следует уделить беременным, так как признак довольно серьезный.

Как могут неметь пальцы рук во сне ↑

Во время сна может произойти пробуждение от неприятных ощущений в пальцах или области суставов. Наиболее часто появляются симптомы в указательном и среднем пальце или безымянном и мизинце. Иногда беспокоит только один палец ( к примеру, мизинец) или все пальцы одновременно.

Читайте также  Через сколько времени переваривается пища в желудке у взрослых

Онемение может возникнуть как в одной конечности, так и в обеих одновременно или периодически мигрировать со стороны в сторону. Если ночью немеют пальцы левой и правой рук, следует проследить за положением тела при отдыхе. Наличие комфортного матраса и подушки является неотъемлемым фактором в диагностике проблемы.

Проснувшись от затекания пальцев, нередко пытаются их встряхнуть или разработать, чтобы ушли симптомы, но это далеко не самый эффективный метод. Возникающие приступы выматывают организм и нарушают сон, тем самым уменьшая возможности организма к выздоровлению, способствуя хроническому течению болезни.

Если это возникает в молодом возрасте, следует быть крайне бдительным и узнать причину. Постоянно затекают руки ночью у людей, больных остеохондрозом шейного отдела.

Причины онемения руки справа или слева ↑

Для определения основного заболевания, следует понимать, что в молодом возрасте симптомы чаще возникают из-за поражения нервной системы, в более пожилом из-за сосудов или эндокринных, иммунных проблем. В возрасте до 35 лет онемение ночью появляется в одной руке, затрагивая кисть или отдельные пальцы, что свидетельствует про проблемы с позвоночником (протрузии дисков или межпозвоночные грыжи шейного отдела). Сопутствующие симптомы, такие как боль в лопатке, шее, спине могут помочь доктору выяснить основной диагноз.

Правая рука немеет ночь у многих программистов и офисных работников, вынужденных длительное время работать за компьютером. В таком случае следует уменьшить нагрузки, отрегулировать рабочее место и понаблюдать за переменами.

Сильное, внезапное онемение, которое вызывает слабость в руке, может свидетельствовать про инсульт головного мозга. Симптомам характерно острое начало, высокое артериальное давление и возраст старше 45 лет.

Симметричные боли признак системных заболеваний. Постоянные мигрирующие боли в обеих кистях, сочетающиеся с жаждой или на фоне употребления алкоголя свидетельствуют про поражение нервных волокон и развитии такого заболевания как полинейропатия.

К примеру, неметь левая рука ночью может из-за инфаркта миокарда в начальной стадии, дополнительно появляются отдышка и ощущения в сердце или лопатке. Следует немедленно обратиться в скорую и провести ЭКГ.

При беременности могут неметь руки ночью из-за значительных перестроек в опорно-двигательном аппарате и дополнительной нагрузке на спину, при авитаминозе или анемии.

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, осложненный межпозвоночными грыжами – сопровождается болью в шее, немеют несколько пальцев в паре;
  2. Туннельный синдром запястного канала – усиление симптома при сгибании кисти;
  3. Инсульт – острое начало и не исчезает после сна, возраст старше 45 лет;
  4. Системные заболевания (сахарный диабет, полинейропатия, склеродермия, синдром Рейно и т.д.) – возникает симметрично на двух руках.

Лечение ↑

Лечение, если немеют руки во сне, назначается в зависимости от причины. При заболеваниях позвоночника выбирается наиболее эффективный метод и устраняются симптомы. Чем раньше больной обратиться к врачу, тем выше вероятность полного устранения симптомов. В запущенных случаях признаки остаются длительное время, без лечения могут привести к непредсказуемым последствиям.

Даже в период беременности следует выяснить причину и исключить вред для ребенка, дальнейших родов.

  • МРТ шейного отдела позвоночника;
  • ЭКГ или УЗИ сердца;
  • Электронейромиография;
  • Общие анализы крови и некоторые другие.

Онемение руки

Онемение руки отмечается при поражении периферических нервов, нервных сплетений и корешков, некоторых других неврологических заболеваниях, травмах, болезнях сосудов. Возникает постоянно или беспокоит периодически, сочетается с болевым синдромом, парестезиями, слабостью, атрофией мышц. Этиологию онемения определяют с учетом анамнеза, данных общего и неврологического осмотра, ЭФИ, рентгенографии, МРТ, КТ, лабораторных анализов. Лечение включает обезболивающие средства, медикаменты для улучшения кровообращения и снижения тонуса мышц, витаминные препараты, физиотерапию.

  • Почему немеет рука
    • Физиологические причины

    Почему немеет рука

    Физиологические причины

    Кратковременное онемение сразу после пробуждения провоцируется сдавлением сосудов и нервов из-за неудобного положения руки. Сопровождается покалыванием, «беганием мурашек», «непослушностью» конечности. Возникает у людей, которые подкладывают руку под туловище либо под подушку, закидывают конечность за голову. Исчезает через несколько минут после изменения положения тела.

    Невропатии

    Онемение руки определяется при невритах инфекционной этиологии, невропатиях вследствие сдавления нервных стволов костными разрастаниями, опухолями, воспалительными инфильтратами:

    • Лучевой нерв. Обнаруживается гипестезия по задней стороне плеча, тыльной поверхности предплечья.
    • Локтевой нерв. Отмечается нарушение чувствительности по локтевой стороне ладони.
    • Срединный нерв. Страдает лучевая половина ладони.

    Полиневропатии

    Характеризуются симметричным поражением рук. Вначале в процесс вовлекаются преимущественно дистальные отделы конечности, затем онемение, парестезии, другие симптомы распространяются в проксимальном направлении. Полиневропатии возникают при алкоголизме, тяжелых соматических заболеваниях, онкологических процессах, некоторых инфекциях, вибрационной болезни, экзогенных интоксикациях. Иногда развиваются в период беременности.

    Плексит

    Поражение верхнего пучка плечевого нервного сплетения проявляется онемением наружной стороны предплечья и плеча, нижнего пучка – гипестезией внутренней стороны плеча, предплечья, кисти. Сочетается со слабостью мышц той же локализации. При тотальном вовлечении плечевого сплетения снижение либо утрата чувствительности выявляются как по наружной, так и по внутренней стороне руки. Причиной развития плечевого плексита становятся:

    • Родовые травмы с формированием акушерского паралича.
    • Травматические повреждения: вывих плеча, перелом ключицы, повреждение связочного аппарата плечевого сустава.
    • Сдавление плечевого сплетения: аневризмой, гематомой, шейным ребром, новообразованием.
    • Инфекционные заболевания: герпес, цитомегалия, бруцеллез, туберкулез, сифилис.
    • Дисметаболические расстройства: сахарный диабет, подагра, диспротеинемия, болезни обмена.
    • Ятрогенные повреждения при операциях и манипуляциях.

    Синдром лестничной мышцы

    Скаленус-синдром возникает в результате сдавления ветвей плечевого сплетения, подключичных артерий и вен лестничными мышцами. Характерной особенностью патологии является внезапное появление симптомов. Боль в шее, руке, голове дополняется слабостью мышц, парестезиями, бледностью кожи руки, ослаблением либо отсутствием пульса. Область онемения определяется вовлеченностью тех или иных ветвей сплетения.

    Наиболее распространенной причиной синдрома лестничной мышцы является шейный остеохондроз. Сдавление мышцами также развивается при искривлении позвоночника, после травм, на фоне врожденных аномалий, занятий тяжелой атлетикой, значительного набора веса.

    Корешковый синдром

    Онемение руки развивается при сдавлении, травматическом повреждении, воспалении спинальных корешков на уровне нижних шейных и верхних грудных позвонков. Причинами являются остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилез. Симптом может выявляться при травмах позвоночного столба, спондилолистезе, остеомиелите позвонков, спинальном менингите. Иногда корешковый синдром формируется на фоне неврином корешков, опухолей спинного мозга. Топика зависит от пораженного корешка:

    • С5 – онемение по наружной стороне плеча;
    • С6 – нарушается чувствительность наружной поверхности предплечья;
    • С7 – страдает задняя поверхность плеча и предплечья;
    • С8 – выявляется гипестезия по внутренней поверхности предплечья;
    • Т1-Т2 – возможно онемение кисти.

    Миелопатии

    Дистрофические изменения спинного мозга сопровождаются нарушениями чувствительности ниже уровня повреждения. Степень изменений зависит от объема поражения. Гипестезия либо потеря чувствительности рук вызывается миелопатиями следующего генеза:

    • Спондилогенные и дискогенные: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, инволютивный спондилолистез, протрузия диска, межпозвоночная грыжа
    • Ишемические: преходящие нарушения спинномозгового кровообращения, спинальный инсульт.
    • Посттравматические: сотрясение, ушиб спинного мозга, переломы с повреждением спинного мозга, другие позвоночно-спинномозговые травмы.
    • Карциноматозные: паранеопластические процессы при лимфогранулематозе, лейкемии, раке легкого, других онкологических процессах.
    • Инфекционные: нейроСПИД, нейросифилис, болезнь Лайма.
    • Прочие: токсические, радиационные (на фоне лучевой терапии), метаболические (при эндокринных заболеваниях, нарушениях метаболизма).

    Другие нервные болезни

    Онемение и покалывание является наиболее распространенным вариантом ауры при мигрени. Начинаются в кончиках пальцев, распространяются на всю руку, половину шеи. Затем нарушения исчезают, сменяются головной болью. Онемение, покалывание, жжение при сенестопатиях отличаются значительным разнообразием локализации, сочетанием с другими, нередко вычурными жалобами. Ощущения мигрирующие, периодические или постоянные, могут распространяться на различные области тела, в том числе – на руки.

    Поражение сосудов

    Болезнь Такаясу проявляется онемением, слабостью, болью в руках, возникающих вследствие воспалительного поражения аорты и крупных артерий. В зависимости от локализации воспаления могут поражаться одна или обе конечности. При внешнем осмотре обнаруживается ослабление либо отсутствие пульсации, побледнение рук. Возможны обмороки, головокружения, нарушения зрения, проблемы с сердцем.

    В отличие от других облитерирующих заболеваний сосудов, при облитерирующем тромбангиите могут поражаться сосуды не только нижних, но и верхних конечностей. Отмечаются боли, онемение в кистях и предплечьях, побледнение, цианотичность дистальных участков конечностей, отсутствие пульса, образование болезненных узелков на пальцах, трофические расстройства.

    Другие причины

    Список других заболеваний, которые могут сопровождаться онемением рук, включает:

    • Болезни ОДС: бурсит плечевого сустава, плечелопаточный периартроз.
    • Сердечно-сосудистые патологии: ИБС, инфаркт миокарда.
    • Психические расстройства: паническое расстройство, истерия.

    Диагностика

    Этиологию онемения рук устанавливает врач-невролог. При патологии сосудов требуется консультация сосудистого хирурга. Специалист изучает анамнез заболевания, оценивает состояние конечности, пульс на артериях, выявляет отек, признаки воспаления, другие изменения. Неврологический осмотр предусматривает исследование чувствительности, рефлексов, силы мышц. По результатам назначаются:

    • Электрофизиологические исследования. ЭНГ, ЭМГ, вызванные потенциалы проводятся для дифференциации поражений нервов, мышц и структур ЦНС, уточнения локализации, степени повреждения нервного ствола.
    • Рентгенография. Выполняется при травмах, подозрении на сдавление нервов костными разрастаниями, новообразованиями. Визуализирует переломы, вывихи, остеофиты, костные деформации.
    • Исследования сосудов. Информативны при синдроме лестничной мышцы, болезни Такаясу, облитерирующем тромбангиите. Для определения локализации и выраженности окклюзии могут проводиться УЗДГ сосудов, ангиография, аортография.
    • Другие визуализационные методики. Компьютерная и магнитно-резонансная томография производятся при заболеваниях и травматических повреждениях. Назначаются при неоднозначных результатах базовых исследований, планировании хирургических вмешательств.
    • Лабораторные анализы. Рекомендованы для подтверждения инфекционного и дисметаболического генеза полиневропатий, диагностики болезни Такаясу.

    Лечение

    Помощь на догоспитальном этапе

    При онемении вследствие неврологических заболеваний необходимо исключить нагрузки, провоцирующие усиление симптоматики, регулярно делать перерывы для отдыха рук. При травматических повреждениях следует фиксировать пострадавший сегмент конечности либо уложить пострадавшего с травмой позвоночника на щит, дать обезболивающее средство. Нарастающий отек, интенсивные боли, сменяющиеся онемением конечности, являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

    Консервативная терапия

    Схема терапии неврологических причин онемения рук включает следующие направления:

    • Обезболивание. Применяют препараты из группы НПВС, при сильных болях выполняют блокаду с анестетиком или смесью анестетика и кортикостероидного препарата.
    • Нормализация тонуса мышц. Для снижения мышечного тонуса, устранения спазмов эффективны толперизон, метилликаконитина гидройодид, баклофен.
    • Улучшение кровообращения. Для улучшения кровоснабжения, стимуляции венозного оттока рекомендованы пентоксифиллин, эуфиллин, троксерутин.

    Пациентам назначают витамины группы В, мочегонные средства для устранения отеков. По показаниям план лечения дополняют хондропротекторами. При хронических болях могут потребоваться антидепрессанты. В список немедикаментозных методов входят ультрафонофорез, УВЧ, водолечение, лечебные грязи, аппликации озокерита и парафина. Важную роль отводят массажу, ЛФК, мануальной терапии, рефлексотерапии.

    При болезни Такаясу рекомендованы иммуносупрессоры, антиагреганты, антикоагулянты. Проводят каскадную фильтрацию плазмы, лимфоцитаферез, плазмаферез. При тромбангиите применяют спазмолитики, НПВС, средства для улучшения реологических свойств крови, активизации местного обмена. Выдают направление на ВЛОК, гипербарическую оксигенацию, гемосорбцию.

    Хирургическое лечение

    Тактика оперативного вмешательства определяется характером патологии, спровоцировавшей онемение рук. Невралгии вследствие сдавления нерва опухолью, рубцами, фиброзными или костными разрастаниями рассматриваются, как показание к невролизу, удалению опухоли либо декомпрессионному вмешательству.

    При патологиях позвоночника применяются дискэктомия, коррекция сколиоза, операции для устранения стеноза позвоночного канала и нестабильности позвоночного столба. Ликвидацию причины возникновения плечевого плексита производят путем удаления шейных ребер, иссечения опухолей и аневризм, коррекции положения отломков при переломах.

    Почему немеет правая рука

    Причины онемения правой руки бывают разными. Зачастую данная патология бывает вызвана патологией позвоночника, сосудов, нервов. Появление такого симптома не всегда бывает связано с опасностью для организма. Кратковременное онемение, в особенности, ночное, часто оказывается связанным с неудобной позой ночью, во время сна либо со слишком тесной одеждой. Если же рука немеет часто, без видимых причин, необходимо посетить врача и пройти обследование, чтобы выяснить причину появления патологии и устранить ее с помощью специалиста.

    • Причины возникновения
    • Когда нужно обращаться к врачам?
    • Профилактика
    • Советы специалистов

    Причины возникновения патологии

    Онемение способно возникать по различным причинам. Оно может ощущаться во время работы, сна, в течение дня или ночи. Учитывая продолжительность и частоту онемения, можно определить, чем оно вызвано.

    • долгое нахождение на холоде;
    • длительное лежание в слишком неудобной позе (нередко это бывает вызвано особенностями работы);
    • ношение сумок с жесткими, давящими на кожу ремнями;
    • продолжительное нахождение руки в неудобном положении;
    • синдром лестничной мышцы, вызванный пережатием отростков плечевого сплетения и артерии под ключицей;
    • нарушения кровоснабжения мозга при гиперхолестеринемии и гипертензии, затрудняющих ток крови по сосудам;
    • синдром Рейно, выражающийся в нарушениях кровообращения в расположенных на руке мелких артериях (на его появление влияет наследственный фактор);
    • расстройство запястного канала, вызываемое пережатием в районе запястью срединного нерва, которое вызывается однотипными движениями руками;
    • нарушения обмена веществ (в этом случае немеет только кисть руки);
    • полинейропатия, возникающая в результате дефицита витаминов группы B;
    • рассеянный склероз (в этом случае наблюдаются также парезы и онемения других частей тела);
    • продолжительная депрессия, сильный стресс;
    • перенесенная миома матки, пневмония и другие заболевания, провоцирующие возникновение застойных явлений и спаек, которые вызывают нарушения кровотока.

    В каких случаях необходимо обращаться за помощью к специалистам?

    Срочно обращаться к врачу необходимо в тех случаях, когда к онемению руки присоединяются следующие симптомы:

    • затрудняется координация движений;
    • возникают болевые ощущения;
    • возникает слабость, одышка, кружится голова;
    • наблюдаются нарушения речевой функции;
    • снижается чувствительность к температуре.

    Возникновение вышеперечисленных патологий в сочетании с онемением руки может свидетельствовать о наличии серьезной патологии, угрожающей здоровью и жизни. Поэтому при их появлении необходимо безотлагательно обраться к врачу, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит необходимо лечение.

    Профилактические меры

    Онемение руки намного легче предотвратить, чем вылечить. С целью профилактики следует выполнять определенные процедуры, следить за питанием, не волноваться по пустякам, придерживаться здорового, правильного образа жизни.

    Для того, чтобы улучшить кровоснабжение в руке и не допустить развития патологий шейного отдела позвоночника, полезно выполнять следующие упражнения:

    • Сядьте на стул, руками возьмитесь за плечи и выполняйте круговые движения суставами по десять-пятнадцать раз с последовательными повторами.
    • Скрестите пальцы рук, положите их на затылок, удерживая локти на одном уровне, после чего сводите и разводите в стороны суставы примерно пятнадцать раз.
    • Встаньте ровно, ноги расставьте на уровне плеч, приложите к бедрам руки. Выполняйте повороты корпуса вправо и влево по десять раз.
    • На вдохе поднимайте руки вверх, на выдохе плавно опускайте вниз.
    • Станьте ровно и выполняйте повороты головы в обе стороны поочередно, затем наклоняйте ее к каждому плечу по десять раз.
    • Вращайте головой сначала против часовой стрелки, затем в обратную сторону. Это упражнение желательно выполнять сидя, тщательно контролируя свое самочувствие.

    Советы специалистов

    Если у вас начала неметь рука, вам следует обратить внимание на свой образ жизни и привычки. Старайтесь как можно больше двигаться, по лестнице поднимайтесь пешком, без лифта.

    По утрам обязательно делайте зарядку. Повысить физическую нагрузку можно и другими способами, например, с помощью танцев.

    Обеспечьте свой организм необходимыми для его правильной работы микроэлементами, витаминами и минералами. Ешьте больше фруктов и овощей, периодически пропивайте специальные мультивитаминные комплексы.

    Постарайтесь всегда сохранять спокойствие, независимо от сложившейся ситуации. Перестав беспокоиться и нервничать по пустякам, вы в скором времени почувствуете улучшение.

    Онемение в области рук и ног: причины и лечение

    Очень часто людей беспокоит чувство онемения в области рук и ног. Давайте разбираться в причинах. Если эти симптомы с изменением цвета конечностей или конечности, то идем к сосудистому хирургу или флебологу. Если без изменения цвета, то к неврологу или ортопеду, которые, в свою очередь, дообследуют и направят на дальнейшее лечение (массаж, мануальная терапия, физиотерапия и прочее).

    Основной причиной онемения в области рук и ног является компрессия (сдавление) нервного корешка, который проводит импульсы от мозга к рукам и ногам. Сам корешок смешанный — он отвечает за движение, чувствительность и питание конечностей. Поэтому симптомы его сдавления разнообразны:

    1. чувствительные нарушения (онемение, чувство прострелов — как током, чувство «ползания мурашек»)

    2. двигательные нарушения (слабость, невозможность полностью сгибать или разгибать конечности, трудно подниматься или спускаться по ступенькам, иногда начинают часто спотыкаться).

    3. трофические нарушения (питание) — через несколько месяцев или лет постоянной компрессии может наблюдаться похудение пораженной конечности (руки или ноги).

    Так как сдавление вызывается грыжей или протрузией (выбуханием) межпозвоночного диска, реже смещением позвонков, то основной симптоматикой является именно нарушение чувствительной сферы (все грыжи и протрузии задние или задне-боковые, а именно там проходят чувствительные волокна в нервном корешке). И, зачастую, первым симптомом грыжи или протрузии диска может быть именно: снижение чувствительности, покалывание, прострелы током или онемение в области рук или ног. Основным диагностическим методом является МРТ позвоночника, только при этом исследовании видно состояние всех тканей позвоночника (кости, мышцы, связки и межпозвоночные диски, а также спинной мозг и его корешки).

    Главные причины появление данных симптомов: врожденные (сколиоз, усиленные кифозы и лордозы-физиологические изгибы позвоночника, генетически слабые диски и связки позвоночника, раннее развитие остеохондроза, спондилоартроза-поражение суставов позвоночника) и приобретенные (травматизм, тяжелая физическая работа или длительная статическая нагрузка в вынужденном положении – опять офис, компьютер, планшет и прочие радости современности, гиподинамия — опять технический прогресс — нет надобности в элементарной физической активности (стирка, мойка посуды, поход за продуктами и прочее — все автоматизируется). А позвоночник и суставы крайне не любят очень тяжелую нагрузку и совсем её отсутствие — такая у нас физиология. Такими нас создали, это мы изменить не сможем, но мы можем корректировать свой образ жизни и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

    Грыжи и протрузии полностью лечатся только хирургическим путем, но это только в крайнем случае — в остальных 95% случаев это консервативная терапия (мануальная терапия, массаж, вытяжение позвоночника и физиотерапия). Мануальная терапия восстанавливает подвижность позвонков, восстанавливает двигательный стереотип, улучшает мышечный тонус и тем самым снимает компрессию с перегруженного участка позвоночника и улучшает двигательную активность, позволяет надолго (от 6 месяцев до 5 лет) забыть про скованность, боли в позвоночнике и снять симптомы онемения в руках и ногах.

    Не затягивайте с визитом к доктору, приходите к нам. Мы постараемся помочь Вам. Главное помнить, что механическая проблема должна лечиться механическим путем! Грыжи, протрузии, смещения позвонков, нарушения осанки и все вытекающие симптомы — это именно механическая проблема и она, в первую очередь, лечится механическим путем! Если где-то что-то зажало, то сначала нужно разжать и освободить — это самая лучшая и правильная терапия. Мануальная терапия — это как домкрат-разжимающий и освобождающий.

    Препараты после инсульта

    Ежегодно инсульт случается почти у полумиллиона человек. Более половины из них теряют бытовую независимость. Поэтому правильный подбор препаратов, борьба с последствиями и реабилитация становится важной задачей на многие годы.

    Инсульт и реабилитация

    Инсульт — острое заболевание, которое связано с нарушением кровообращения и проявляется такими симптомами со стороны нервной системы как:

    • двигательные, речевые, чувствительные, координаторные, зрительные и другие нарушения;
    • общемозговые нарушения: изменения сознания, головная боль, рвота более 24 часов;
    • летальный исход в короткий промежуток времени.

    Выделяют 2 основные формы инсульта:

    • ишемическую (когда какая-то часть мозга перестает получать кислород по разным причинам, например, закупорка просвета сосуда тромбом);
    • геморрагическую (при разрыве сосуда кровь пропитывает мозговую ткань и возникает нетравматическое повреждение или субарахноидальное кровоизлияние).

    Реабилитация после инсульта начинается как можно раньше. Комплексный подход в лечении сочетает в себе лекарственную терапию, физиопроцедуры, тренировки по восстановлению утраченных функций. В фармакотерапии выделяют 3 основных направления:

    • профилактика рецидива, то есть повторного инсульта. Обычно у 1 из 10 человек случается повторный инсульт в первый год;
    • лечение отдельных симптомов;
    • патогенетическое лечение.

    Профилактика повторного инсульта

    Причины, приведшие к возникновению инсульта, чаще всего никуда не исчезают и продолжают действовать на человека. От их силы и сочетаний зависит риск повторного инсульта. Профилактика повторного инсульта называется вторичной. Список состояний, на которые обращают внимание в первую очередь:

    • артериальная гипертензия — главный фактор риска развития инсульта. Она увеличивает его риск в 5 раз;
    • сахарный диабет;
    • курение;
    • ишемическая болезнь сердца (риск растет в 2-4 раза);
    • мерцательная аритмия (повышает риск в 3-5 раз);
    • гиперлипидемия (высокие цифры «плохого» холестерина);
    • тромбоцитоз;
    • избыточный вес.

    Соответственно необходима коррекция этих состояний и приведение их в норму для снижения риска повторного инсульта. Лекарственная терапия только часть лечения. Важны диета, физкультура, отказ от вредных привычек.

    Антигипертензивные препараты

    Артериальное давление рекомендуется снижать, даже если оно повышено совсем незначительно или в пределах нормы: «верхнее» 120-139 мм.рт.ст, «нижнее» 80-89 мм.рт.ст. Так снижение на 5 мм.рт.ст. помогает снизить развитие инсульта на 30%.

    В профилактике повторного инсульта важны диета, физкультура, а также отказ от вредных привычек.

    Преимущество одних групп антигипертензивных препаратов над другими не доказано. Врачу при назначении приходится учитывать индивидуальные особенности пациента, сочетаемость с другими препаратами, минимизацию побочных эффектов. При этом для пациентов после инсульта важно не только снизить давление, но и максимально его стабилизировать, пусть даже чуть выше целевых значений. Для этого используют:

    • Амлодипин — пролонгированные препараты антагонистов кальция;
    • Периндоприл , Диротон , Ренитек — ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
    • Лозап , Козаар , Валсартан — сартаны, блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
    • Гипотиазид , Индап — мочегонные препараты.

    Препараты препятствующие тромбообразованию

    При различных аритмиях повышается риск тромбообразования и возникновение инсультов до 4 раз. Для профилактики этих состояний могут использоваться антикоагулянты и антиагреганты:

    Прием этой группы препаратов обычно длительный, можно сказать, что пожизненный.

    Статины

    Помогают не только бороться с атеросклерозом, высокими цифрами холестерина, но и стабилизируют поверхность уже сформировавшихся бляшек, снижают уровень воспаления в сосудистой стенке, что также уменьшит риск тромбоза:

    Подробнее о статинах в статье .

    Борьба с последствиями

    Лечение гипертонуса мышц

    Спастичность мышц проявляется при попытке пассивного движения в конечности. Цели полностью убрать спазм может и не быть, так как некоторые пациенты используют это мышечное напряжение как элемент стабильности при движении. Проблему это представляет у лежачих пациентов, когда спазмы вызывают боль, мешает реабилитации и уходу.

    Спазмы у лежачих вызывают боль и мешают реабилитации

    Для местного устранения спазма внутримышечно могут вводиться препараты нейротоксинов:

    • Ботокс;
    • Диспорт;
    • Ксеомин .
    • Сирдалуд (миорелаксант центрального действия);
    • Баклосан (миорелаксант центрального действия);
    • Мидокалм (миорелаксант центрального действия);
    • Реланиум.

    Прием начинается с минимальной дозы препарата и постепенно увеличивается до достижения эффекта или до первых побочных явлений. Лечение этих симптомов помогает в лечебной физкультуре и предотвращает развитие контрактур в суставах.

    Коррекция мозговых функций

    Слабоумие может развиваться у примерно половины перенесших инсульт. В течение первых 6 месяцев риск деменции самый высокий, также он может сохраняться в течение нескольких лет.

    Используются ноотропные и нейропротекторные препараты:

    • Церебролизин , проводится месячными курсами внутримышечных инъекций 2-3 раза в год;
    • Пирацетам , Ноотропил , Луцетам ;
    • Фенотропил курсами до 3 месяцев.

    А также препараты других групп активно применяющиеся при различных неврологических проблемах: Мемантин , Кавинтон .

    Лечение постинсультной депрессии

    С постинсультной депрессией разной степени выраженности сталкивается 2/3 пациентов. Требования к антидепрессантам сочетают в себе минимум побочных эффектов, так как обычно есть множество других сопутствующих заболеваний. Также нужен легкий стимулирующий эффект, так как у большинства пациентов развивается астения. Для этой цели могут подойти селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:

    Эффект обычно наступает через 2 недели. Отменять препараты необходимо постепенно.

    Постинсультные боли

    Ощущения по типу жжения от ледяной воды возникают после поражения участков мозга, отвечающих за болевую чувствительность. Для лечения используют комбинации перечисленных выше антидепрессантов с антиковульсантами:

    • Лирика;
    • Финлепсин ;
    • Тебантин.

    Постинсультные боли возникают после поражения некоторых участков головного мозга.

    В дополнение к лекарствам может использоваться метод транскраниальной электростимуляции.

    Патогенетическое лечение

    К препаратам, влияющим на механизмы развития неврологических проблем в постинсультном периоде, можно отнести нейропротекторы и антиоксиданты:

    • Милдронат;
    • Церебролизин;
    • Актовегин;
    • Тиоктовая кислота;
    • Кортексин.

    Вывод

    Список препаратов, которые, как может показаться, могут быть показаны после инсульта огромен. Важны не сами препараты по отдельности, а комплекс мероприятий. Вводить новые препараты или отменять должен доктор, чтобы лечение было эффективным и безопасным. Также желательно узнать прогноз и ставить реалистичные цели по восстановлению, так как объем поражения мозга может накладывать значительные ограничения независимо от интенсивности реабилитации.