При радикулите первое лекарство

Какие уколы назначают при лечении радикулита

Очень часто такое заболевание позвоночника, как радикулит, развивается на фоне перенесенных травм спинных или шейных позвонков, при наличии отдельных болезней позвоночника (остеохондроз, спондилез и другие), а также в результате различных инфекционных пат

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Ввиду того, что протекание радикулита связано с появлением острого болевого синдрома, оказание первой медицинской помощи сводится к назначению обезболивающих уколов. Терапия инъекциями особенно эффективна при лечении радикулита поясничной области, когда любое изменение положения тела сопровождается мучительной болью.

Поражение шейного отдела позвоночника зачастую приводит к появлению острого болевого синдрома в области затылка и нарушению циркуляции крови в области головы, что является причиной временной глухоты или периодических головокружений. В некоторых случаях боль может иррадиировать в область верхних конечностей, а также возникают неприятные ощущения при глубоком вздохе.

Что не следует делать при радикулите

Основной ошибкой, которую нередко допускают при лечении данного заболевания, является самостоятельное устранение болезненных ощущений путем приема различных обезболивающих препаратов. Врачи настоятельно не рекомендуют поступать таким образом, поскольку лекарственные средства против сильной боли хоть и помогают получить долгожданное облегчение, но не устраняют саму причину развития радикулита. Также многие пациенты, предпочитающие лечиться в домашних условиях, нередко проводят согревающие процедуры. Однако тут необходимо соблюдать крайнюю осторожность (а лучше проконсультироваться с врачом), так как в большинстве случаев, в особенности, когда нет четкого диагноза, такие мероприятия могут причинить дополнительный вред здоровью. Нужно заметить, что до врачебной консультации нельзя ходить на массаж, ведь одно неправильное движение может стать причиной различных осложнений.

При прогрессировании заболевания назначается усиленная лекарственная терапия, электрофорез, обезболивающие инъекции, а также ультрафиолетовое облучение пораженной области.

Разновидности уколов против радикулита

Для эффективного лечения заболевания широко применяют противовоспалительные и обезболивающие уколы, которые помогают не только снизить интенсивность болевых ощущений, но и уменьшить отечность кожного покрова. Тип уколов может назначить только лечащий врач, так как подбор инъекций напрямую зависит от результатов диагностических исследований и общего состояния больного.

Обычно, чтобы уменьшить болевой синдром, врачи отдают предпочтение проверенным лекарственным препаратам: кетоналу, вольтарену, мильгамме и другим. Из числа современных методов лечения радикулита обязательно нужно отметить специальные уколы, которые представляют собой смесь озона и стероидных компонентов. Также нередко болевой синдром получается устранить новокаиновыми блокадами.

Использование кетонала позволяет существенно замедлить процесс синтеза простагландинов и уменьшить чувствительность нервных рецепторов, отвечающих за болевое восприятие. Такой препарат, как вольтарен, представляет собой противовоспалительный препарат, который широко применяется не только в лечении радикулита, но других заболеваний (мигрень, ревматит и т.д.). В основу мильгаммы входят различные витаминные соединения и биологически активное вещество – лидокаин. Также в ряде случаев может использоваться еще один эффективный препарат, известный под названием кеторол.

Радикулит

Симптомы радикулита

Проявления заболевания могут быть разными и зависят от места и степени поражения нервных волокон.

Боль. О пояснично-крестцовом радикулите свидетельствуют боли в области поясницы и ягодиц, иногда – с распространением на задне-наружную поверхность бедра и голени, пятку. Боль обычно усиливается при движении. При шейно-плечевой форме радикулита обычно болит затылок, плечо или лопатка. Боль усиливается при движении рукой, повороте головы, кашле. Реже всего радикулит поражает грудной отдел позвоночника. В таких случаях наблюдается боль между ребрами, которая усиливается при движении и кашле.

Нарушение чувствительности. Повреждение нервных волокон способно приводить к нарушению проведения импульсов. Человек может ощущать онемение, покалывание или жжение в зонах, иннервируемых спинномозговым нервом с пораженным корешком.

Слабость мышц, двигательные расстройства. При повреждении двигательных волокон нарушается регуляция работы мышц – возникает мышечная слабость, не получается достичь желаемой силы напряжения. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможна атрофия мышц, нарушение подвижности – парез.

Причины радикулита

Остеохондроз. Это заболевание позвоночника – самая частая причина радикулита (по некоторым данным, в 95% случаев радикулит является следствием остеохондроза 1 ). При остеохондрозе хрящевые межпозвонковые диски становятся менее эластичными, из-за этого позвонки сближаются друг с другом и может произойти ущемление пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Со временем течение остеохондроза усугубляется появлением выростов на позвонках – остеофитов, которые при физической нагрузке и резких движениях могут сдавливать нервные корешки и вызывать боль.

Грыжа межпозвоночного диска. При этом заболевании ядро межпозвонкового диска выпячивается и способно сдавливать корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала, что приводит к воспалению, сопровождающемуся отеком. Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела, намного реже грыжи возникают в шейном отделе.

Травмы позвоночника. Если при травме происходит нарушение целостности и расположения позвонков, это может приводить к повреждению и ущемлению спинномозговых нервов, что требует своевременного обезболивания. Важно помнить, что к смещению позвонков может привести не только травма, но и поднятие тяжестей, особенно резким движением или наклонившись с согнутой спиной. В таком случае нагрузка значительно возрастает и неправильно распределяется на позвоночник и ноги.

Воспалительные процессы. Некоторые инфекции (грипп, туберкулез, бруцеллез) и системные заболевания (ревматизм) также могут приводить к воспалению корешков спинного мозга. В таких случаях возникновение болевого синдрома может существенно осложнить течение основного заболевания.

Обезболивающее при радикулите Пенталгин®

Обезболивающее при радикулите помогает уменьшить выраженность боли или полностью ее купировать. Эффективность обезболивающего средства зависит как от причины возникновения боли и механизма действия лекарственного препарата, так и от индивидуальной чувствительности человека. Поэтому многие отдают предпочтение анальгетикам центрального действия, влияющим на восприятие боли в ЦНС и на работу собственной антиноцицептивной системы (направленной на подавление боли). В то же время применение нестероидных противовоспалительных средств способно уменьшить не только боль, но и воспаление, часто являющееся причиной боли, непосредственно в очаге поражения. Поэтому Пенталгин® — анальгетик № 1* в России — является комбинированным препаратом, в состав которого входят компоненты, влияющие на разные механизмы возникновения и этапы формирования болевого синдрома.

В состав этого средства от радикулита входят 5 активных компонентов (парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин и кофеин), которые, работая совместно, помогают справиться с болью самого разного происхождения. Кроме обезболивающего, Пенталгин® оказывает также противовоспалительное действие, что имеет важное значение при радикулите. Средство одновременно воздействует на различные звенья формирования болевых ощущений.

Напроксен относится к противовоспалительным средствам и поэтому уменьшает воспаление, отек и боль в очаге повреждения или воспаления. Благодаря длительному выведению из организма, напроксен оказывает продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие. 2-4

Парацетамол является центральным анальгетиком и оказывает быстрое обезболивающее действие – как правило, уже в течение получаса после приема препарата. 5,6

Дротаверин хорошо известен и широко применяется в клинической практике, благодаря выраженному спазмолитическому действию. Снимая спазм в гладких мышцах, он способствует и устранению боли, вызванной спазмом.

Включение кофеина и фенирамина в состав комбинированного препарата обусловлено их способностью усиливать обезболивающее действие анальгетиков, что позволяет уменьшить дозу отдельных компонентов и таким образом снизить риск дозо-зависимых побочных эффектов.

Благодаря благоприятному профилю безопасности, таблетки против радикулита Пенталгин® отпускаются из аптек без рецепта.

* По данным розничного аудита независимой компании ООО «Ай Эм Эс Хэлс» ТН Пенталгин – лидер в группе No 02 «Анальгетики» в денежном выражении в период с января 2012 г. по декабрь 2015 г.

1. Николаева Ю. Н. Ревматизм, радикулит, остеохондроз. Рипол Классик, 2007.

2. Моват А.Г., Анселл Б.М., Гумпель Дж.М., Хилл Х.Ф, Стоппард М. Применение напроксена в лечении ревматоидных артритов. Расширенное исследование. Ежегодник ревматических заболеваний. Декабрь 1976, 35(6): 498-501

3. Дерри К.Дж., Дерри С., Мур Р.А., МакКуэй, Х.Дж. Единичные дозы перорального напроксена и напроксена натрия в терапии острого пост-операционного болевого синдрома у взрослых. База данных систематических обзоров Кочрейн, 2009. Издание 1

4. Сетиавати Е., Дениати С.Х., Юнаиди Д.А., Хандаяни Л.Р., Харинанто Г. и др. Биоэквивалентное исследование применения двух формул таблеток напроксена натрия у здоровых людей. Журнал Биоэквивалентной доступности, 2009, 1:28-33

5. Моллер П.Л, Синдет-Педерсен С, Петерсен С.Т. и др. Начало анальгезирующего действия ацетаминофена: сравнение перорального и инъекционного введения при пост-операционной анальгезии. Британский журнал Анальгезии. Май 2005, 94(5):642-8.

6. Ольсон Н.З., Отеро А.М., Марреро И., Тирадо С., Купер С. и др. Начало анальгезирующего действия капсул с жидким центром ибупрофена 400 мг, ацетаминофена 1000 мг, кетопрофена 25 мг и плацебо в лечении пост-операционной зубной боли. Журнал клинической фармацевтики, 2001. №41: 1238-1247

При радикулите первое лекарство

С заболеванием поясничный радикулит многие знакомы не понаслышке. Его основным признаком является сильная боль неврологической природы, которая не проходит сама по себе. Основной причиной патологии служит остеохондроз, а провоцировать возникновение такого заболевания могут межпозвонковые грыжи, травмы спины и прочие заболевания. Итак, как можно вылечить радикулит? Для этого необходимо комплексное лечение, которое включает применение медикаментозных средств, а также занятия ЛФК и возможность использования народной медицины.

Что такое радикулит?

Расстройство, при котором происходит воспаление и сдавливание корешков спинномозговых нервов, называют радикулитом (радикулопатией). Чаще всего встречается два типа поражений:

  • поясничный (менее популярное название – люмбаго);
  • пояснично-крестцовый – наиболее часто встречающийся.

Отличаются они только местом локализации боли – ближе к крестцу позвоночника или к верхней части поясницы.

Внезапная боль в пояснице обычно появляется после активных движений, временно утихает после обезболивания. Затем после небольшого периода затишья снова возникает, и с каждым разом становится сильнее и продолжительнее.

Читайте также  Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром)

Что делать в момент обострения?

Прежде чем лечить радикулит поясничный, нужно срочно посетить/вызвать врача. При возникновении острой внезапной боли необходимо выпить 1-2 таблетки нестероидного противовоспалительного средства с эффектом обезболивания. Далее если врач вызван на дом, больного следует уложить поясницей на твердую поверхность. Под колени рекомендуется подложить свёрнутый плёд или подушку, чтобы колени согнулись под прямым углом.

Лечение радикулита

Симптомы и методы лечения радикулита поясничного дома зависят от степени выраженности. В острой стадии врачи назначают комплексную терапию. Необходимо лечить болевой синдром, который может быть очень сильным, поэтому не каждое средство с ним справится. Кроме того, нужно снизить воспаление, лечить отёчность, расслабить зажатые мышцы. А также врачи назначают мази, гели или другие средства. При невыносимой, опоясывающей боли применяют блокадное обезболивание.

Медикаменты

Важно знать, что средств для лечения поясничного радикулита очень много. Каждый препарат должен применяться в строгой последовательности, в зависимости от симптомов заболевания. Многие лекарства требуют точной дозировки и имеют противопоказания. Лечение радикулита народными средствами следует согласовать с лечащим врачом.

Анальгетические препараты

Самая первая задача терапии при радикулите – лечение анальгетиками, которые могут справиться с резкими болями, мешающие нормальной жизни пациента. Чаще используются Метамизол, Анальгин, Баралгин, Пирамеин, Бутадион, Кеторол. В зависимости от состояния пациента лечить можно препаратами как в форме таблеток, так и инъекций.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероиды отлично справляются с процессами воспаления поясницы, снимают отечность и помогают лечить боли и спазмы, чем ускоряют лечение радикулита в домашних условиях. Их часто назначают не только в виде таблеток или инъекций, но и мазей. Обычно назначают Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Ибупрофен.

Важно помнить, что эти препараты для лечения следует принимать непродолжительное время, так как они имеют побочные эффекты.

Стероидные препараты

Так как лечение радикулита поясничного в домашних условиях нестероидными препаратами не всегда эффективно, то назначают глюкокортикоиды, которые помогают при появлении признаков воспалительных реакций. Чаще применяют Медопред и Метилпреднизолон. При необходимости дозировку постепенно увеличивают или снижают.

Миорелаксанты

Лекарственные средства для расслабления мышечного тонуса назначаются врачом в соответствии с течением заболевания. Лечить болезнь помогают Сирдалуд, Мидокалм, Баксолан. После курсового лечения у пациента снижается интенсивность боли, уменьшается скованность поясницы, улучшается общее состояние.

Хондропротекторы

Для того чтобы повысить обмен веществ в межпозвоночных дисках поясницы и лечить заболевание, медицинские специалисты рекомендуют приём следующих препаратов: Хондроитин, Дона, Структум, Хондроксит. Их применяют курсами по 4 месяца, с двухмесячным перерывом между циклами лечения.

Мази и компрессы от радикулита

Как лечить радикулит поясницы в домашних условиях? Очень хороший эффект дают мази с разогревающим и обезболивающим действием. Они назначаются после лечения острого болевого синдрома. Часто назначают такие мази, как Капсикам, Випросал, Финалгон и другие средства, активным веществом которых является змеиный яд. Лечить воспаление и уменьшить боль помогают компрессы с Меновазином, муравьиным спиртом, настойкой горького перца.

Народные методы

Прежде чем лечить радикулит поясничный в домашних условиях, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, что поможет избежать побочных проявлений и аллергических реакций.

Отлично помогают лечить отёки и боли в мышечных тканях:

  • домашние растирки;
  • примочки;
  • аппликации.

Кроме того, на зону поясницы для лечения можно ставить компрессы с листьями лопуха, предварительно замоченного в кипятке. Хорошо снимают воспаления и помогают лечить отвары из листьев липы, крапивы, цветов бузины и ромашки, шишек хмеля.

Чеснок

Как вылечить поясничный радикулит в домашних условиях компрессом с чесноком? Нужно взять несколько очищенных головок чеснока, прокипятить минуту в кипятке. Затем вынуть и растолочь в кашицу, которую потом выложить на середину салфетки. Компресс для лечения держать на пояснице 12 или 24 часа. Через сутки повторить.

Пчелиный воск

Воск уменьшает симптомы, и лечение народными средствами дома радикулита способствует устранению боли и воспалительных реакций. Предварительно поясницу смазывают растительным маслом, а также аккуратно накладывают аппликацию воска, разогретого до жидкого состояния и слегка охлажденного. Зону лечения накрывают фольгой и теплым платком.

Шерстяные пояса

Как лечить радикулит поясницы помощью пояса? Изделия из шерсти собак, овец, верблюдов:

  • обезболивают и снижают боль и воспаления;
  • шерсть активизирует местное кровообращение;
  • предотвращает и лечит мышечные спазмы.

Черная редька

Аппликации из чёрной редьки широко используются для лечения поясничного радикулита. Овощ измельчают, в смесь добавляют 2 ст. л. мёда и немного водки. Поясницу для лечения и предохранения от ожогов смазывают маслом и накрывают марлей. Состав накладывают на марлю, затем накрывают пленкой и укутывают.

Горячий и влажный пар способствует снятию мышечных спазм, уменьшению боли и облегчению состояния пациента в период ремиссии. В острый период, лечить болезнь баней не рекомендуется.

Картофель

Как лечить радикулит картофелем? Горячие сваренные клубни растолочь и наложить на смазанную растительным маслом поясницу, затем хорошо закутать.

Бодяга и камфара

Для лечения нужно по 100 грамм камфорного порошка и бодяги смешать, высыпать в сливочное масло, доведенное до закипания. После этого смешать, остудить. Лечить, втирая в пораженное место.

Снеготерапия

Снег заворачивают в салфетку, после чего это нужно приложить к пояснице на 5-7 минут. Затем тепло укутывают спину.

Лечебная физкультура

ЛФК назначается для помощи лечения пациента в период ремиссии. Гимнастика помогает лечить радикулит, устраняет застойные явления, нормализует движение крови и лимфы в тканях, снижает боль. Первые занятия следует проводить только под руководством специалиста.

Пояснично крестцовый радикулит

  • О заболевании
  • Цены
  • Записаться

Определение и причины заболевания

Рассмотрим, что представляет собой радикулит или радикулопатия это сдавление спинномозговых корешков чаще на фоне дегенеративных изменений позвоночника ( грыжи ,протрузии дисков и др).

Пояснично-крестцовый радикулит, его симптомы и медикаментозное лечение.Часто поясничным радикулитом называют острую боль в поясничном отделе позвоночника хотя сдавления корешков может и не быть , а обусловлено рефлекторным спазмом паравертебральных мышц.

Причины

  • дегенеративные изменения :остеохондроз ( протрузии, грыжи дисков ), спондилоартроз , смещение позвонков (спондилолистез, спондилолиз)
  • компрессионные переломы позвонков на фоне остеопороза или травмы
  • проблемы с осанкой (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • воспалительный процесс ( спондилодисцит , спондилоартрит, ревматоидный артрит ,абсцесс)
  • опухоли;

Симптомы, диагностика и лечение

При появлении симптомов пояснично-крестцовой радикулопатии необходимо приступить к лечению, назначенному врачом-вертебрологом. Лечение в домашних условиях не гарантирует 100% эффективность.

Симптомы

Главное место среди симптомов пояснично-крестцового радикулита занимает боль. Классификация по типу болевого синдрома:

  • 1. Люмбаго. Это рефлекторный спазм паравертебральных мышц. Характерна острая боль внизу спины. Часто возникает во время (после) физической нагрузки.
  • 2. Люмбоишиалгия. Это рефлекторный спазм паравертебральных мышц и грушевидной мышцы ( чаще с одной стороны )иррадиация в ягодичную область.
  • 3.Поясничная радикулопатия :боль в поясничном отделе с иррадиацией по пораженному корешковому нерву , чувствительные и двигательные нарушения в зоне интервации нерва. Верхние сегменты 1-3 это промежность половые органы , 4-5 и 1 крестовый это нижние конечности. При хроническом течении заболевания чувствительные и двигательные нарушения могут уже не восстановиться, может сформироваться хронический болевой синдром, самое грозное осложнение это стеноз позвоночного канала со давление спинного мозга или корешков спинного мозга ( конского хвоста). Развивается парез нижних конечностей , нарушение тазовых функций. При данном осложнении требуется экстренная консультация нейрохирурга и решение вопроса об оперативном вмешательстве , декомпрессии позвоночного канала.

Диагностика

Врач проведет тесты:

  • клинический симптом пояснично-крестцового радикулита по Бехтереву: непроизвольное сгибание ноги с больной стороны при принятии положения «сидя» после горизонтального расслабления;
  • по Дежерину: нарастание боли при покашливании;
  • симптом Лассега: поднятие ноги вверх из горизонтального положения вызывает резкую боль с поврежденной стороны.

Поставить диагноз доктору помогают:

  • анализы мочи и крови;
  • рентгенография позвоночника;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии;

Лечение

Лечение пояснично-крестцового радикулита включает немедикаментозные и медикаментозные методы.

1. К немедикаментозной терапии относят:

  • постельный режим;
  • ношение корсета;
  • тракция (вытяжение): улучшает кровоснабжение, снимает спазм мышц ,уменьшает боль;
  • мануальная терапия: артровертебральная, мягкотканая, краниосакральная, висцеральная;
  • физиотерапия (электрофорез, СМТ ,диадинамические токи, УФО, магнитолазер, магнитотерапия);
  • иглорефлексотерапия;
  • в период выздоровления лечебная гимнастика. Комплекс упражнений направлен на растяжение, снятие спазма мышц, нормализацию обменных процессов ,укрепление мышц спины.

2. Медикаментозное лечение.

Купировать приступ боли помогут:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, лорноксикам, кетопрофен, декскетопрофен, нимесулид, ибупрофен и др), миорелаксанты ( толперизон, тизанидин, баклосан), анальгетики (трамадол),
  • блокады: анестетики (Лидокаин, новокаин), глюкокортикостероиды,
  • внутривенное введение сосудистых препаратов( эуфиллин), мочегонных препаратов (магнит, фуросемид)
  • препараты местного действия: пластыри и мази;

Первая помощь

Корешковый синдром при беременности

В период беременности у женщины изменяется вес и осанка все это может приводить к боли в спине. Лечение радикулита при беременности щадящее:

  • постельный режим на ортопедическом матраце;
  • бандаж;
  • медикаментозное лечение и методы физиотерапии, иглорефлексотерапии и массаж не показаны, особенно в первый триместр.

Последствия и осложнения

Профилактика

Профилактические осмотры, гимнастические упражнения, контроль осанки, сон на жесткой постели, здоровый образ жизни( занятие спортом и правильное питание, режим труда и отдыха). Рекомендуется избегать неудобных поз.

Выздоровление зависит от своевременного обращения к специалисту, полноценности лечения, профилактики. Для предупреждения рецидивов необходимо устранить провоцирующие факторы и выполнять рекомендации врача.

Радикулопатия. Симптомы и лечение радикулопатии в домашних условиях

Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) — заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов. Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения старше 40 лет.

Причины радикулита

Следует отметить, что радикулит не является самостоятельным заболеванием. Радикулитом (радикулопатией) называют комплекс симптомов, появляющихся при сдавливании или раздражении корешков спинного мозга (корешок — пучок нервных волокон, исходящих из спинного мозга и идущих к конечностям).

Читайте также  Инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки

Примерно в 95% случаев причина радикулита — остеохондроз в различных проявлениях (межпозвонковая грыжа, остеофиты и т.д.). В остальных случаях радикулит — это результат застарелой травмы позвоночника, заболеваний внутренних органов, воспалительных поражения позвоночника, опухолей периферической нервной системы и др.

Наиболее частой причиной радикулита (радикулопатии) является грыжа межпозвонкового диска. Диск, расположенный между позвонками, обладая эластичной структурой, выполняет амортизационные функции в позвоночнике. В результате развития остеохондроза дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках часто приводят к появлению протрузий (локальное выпячивание диска), а в дальнейшем межпозвонковых грыж. Такая грыжа может сдавливать и раздражать близлежащие нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что и является причиной проявления различных симптомов радикулита.

Раздражение нервного корешка могут вызвать остеофиты, а также стеноз позвоночника — сужение спинномозгового канала или фораминальных каналов (отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы). Фораминальный стеноз чаще всего наблюдается в поясничном отделе, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.

Компрессия, раздражение и вызванное этим воспаление нервных корешков могут в результате привести к хроническим болям как непосредственно в шее или пояснице, так и в значительном удалении по ходу нервных волокон. Кроме того, при компрессии корешка может быть нарушена проводимость нервных волокон, что приводит к нарушениям чувствительности (онемение, покалывание или жжение) и мышечной слабости в конечностях.

Спровоцировать приступ радикулита может стресс, нарушение обмена веществ, инфекция, переохлаждение, поднятие тяжестей.

Симптомы радикулита (радикулопатии). Виды радикулитов

Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях) снижение мышечной силы в определенных мышцах. Симптомы радикулита очень разнообразны, но их можно объединить в следующие группы:

  • Болевые ощущения (дискомфорт). Боль при радикулите бывает разной — тупоя и острая, периодическая и постоянная, локальная и — чаще всего — с иррадиацией. Боль свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
  • Нарушение чувствительности. При компрессии корешков возможно нарушение проведения нервных импульсов. В результате может нарушается чувствительность, в конечностях возникают онемение, жжение, покалывание.
  • Слабость в мышцах. При компрессии нерва (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможны атрофия мышц или даже вялый парез.

Как известно, позвоночник — это сегментный орган, который состоит из:

  • семи шейных позвонков
  • двенадцати грудных позвонков
  • пяти поясничных позвонков
  • пяти крестцовых (сросшихся) позвонков
  • трех-четырех копчиковых позвонков (сросшихся).

В зависимости от локализации пораженных нервных корешков различают шейный, грудной или поясничный радикулит.

Шейный радикулит (цервикальная радикулопатия)

Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которая усиливается при кашле и других движениях. Наблюдается боль в плече, в руке. Кроме боли может отмечаться онемение, покалывание, ощущение мурашек на коже. Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, что зависит от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает. Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке, слабость сжатия в кисти.

Грудной радикулит

Грудной радикулит вызывается защемлением в грудном отделе позвоночника. Болевые ощущения локализуются на межреберных нервах. Боль при грудном радикулите увеличивается при движении и глубоком вдохе.

По сравнению с шейным или поясничным радикулитом грудной радикулит встречается редко. Но, тем не менее, при наличии симптоматики нельзя полностью исключать возможность такой разновидности радикулита, особенно при наличии в анамнезе травмы позвоночника.

Поясничный, или пояснично-крестцовый радикулит

Это наиболее распространенный тип радикулита. Признаки аналогичны другим видам радикулопатии (боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость). Зона поражения соответствует зоне иннервации. В зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке. Чаще всего причиной возникновения этого типа радикулита бывают разрушительные процессы в связках, суставах позвоночника, межпозвоночных дисках (остеохондроз, грыжа диска и др.).

Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хронический, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при ходьбе и наклоне туловища.

Наиболее выраженный болевой синдром при радикулите наблюдается при сдавливании нерва костными выростами, дисками и другими плотными тканями, к примеру, межпозвонковой грыжей. При сдавливании более мягкими тканями – мышцами и связками — боль и динамика ее нарастания менее выражены.

Наиболее часто встречаются следующие виды радикулопатии поясничного отдела позвоночника:

  • Люмбаго (люмбалгия, «прострел») — это острая боль в нижней части спины (пояснице), возникает обычно при резкой физической нагрузке или после неё, провоцируется перегреванием и последующим охлаждением тела. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и суток. В основном причинами этого вида радикулопатии являются перенапряжение мышц поясничной области, поясничные грыжи или смещение позвонков.
  • Ишиас (ишиалгия). При этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва — самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе — стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Болевые ощущения возможны разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
  • Люмбоишиалгия — боль в пояснице, отдающая (иррадиирущая) в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего — это ноющая, жгучая, нарастающая боль.

Основными причинами возникновения поясничного радикулита (радикулопатии) являются: артрит, дегенеративные изменения позвонков, стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз, компрессионный перелом, грыжа диска, протрузия диска, спондилолистез.

Почему важно лечить радикулит

Если радикулит вовремя не начать лечить, он может перерасти в хроническую форму. Тогда любые, даже незначительные негативные воздействия (продуло спину, подняли тяжелый груз), а также инфекция, неосторожное движение или даже нервный стресс — могут спровоцировать приступ радикулита. Но еще опаснее то, что дальнейшее развитие заболевания, являющегося причиной радикулита (остеохондроз, стеноз позвоночника и др.) может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности. Так, полное выпадение грыжи диска в области «конского хвоста» (нижняя часть поясничного отдела позвоночника) приводит к параличу голеней и стоп, нарушение функции тазовых органов.

Тяжелые последствия могут вызвать и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения. Если острый приступ радикулита продолжается несколько дней, а к боли прибавляются ощущения онемения, жжения, потягивания в конечностях, следует срочно обратиться к врачу.

Диагноз «радикулит» врач-невролог ставит на основе подробного осмотра пациента.

Лечение радикулита

Радикулит лечат как терапевтически, так и хирургически, в зависимости от степени его тяжести. Наиболее часто применяют следующие методы лечения радикулита:

  • при остром приступе радикулита рекомендуется иммобилизация в течение нескольких дней (от 2 до 5);
  • для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • миорелаксанты — препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы спины, также используются при радикулите;
  • при лечении радикулита часто применяется тракция (вытяжение позвоночника), хотя с позиции доказательной медицины нет данных о ее безусловной эффективности;
  • необходима лечебная физкультура, хорошие результаты дает физиотерапия и мануальная терапия;
  • если приступ радикулита вызван стрессом, может потребоваться психологическая коррекция, применение успокаивающих препаратов и антидепрессантов;

Лечение радикулита может быть значительно эффективнее при использовании лечебного обезболивающего пластыря НАНОПЛАСТ форте, который можно использовать как самостоятельно – при легких приступах, так и в комплексной терапии, совместно с другими лекарственными средствами – в более тяжелых случаях.

Лечение радикулита в домашних условиях с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте

Применяемые при терапевтическом лечении радикулита лекарственные средства, такие как НПВС, миорелаксанты и др. безусловно облегчают состояние больного, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие препараты вообще противопоказаны.

Но в настоящее время существует возможность минимизировать побочные эффекты и при этом повысить эффективность лечения радикулита. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

При лечении радикулита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте во многих случаях показывает очень хорошие результаты:

  • позволяет снять боль и воспаление,
  • улучшить кровообращение в пораженном участке, что обеспечивает активное восстановление поврежденных тканей;
  • дает возможность снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях и вовсе их отменить.

При радикулите лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на область шеи, шейно-плечевую область, поясницу или межреберную область — в зависимости от локализации боли. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения радикулита лечебным пластырем — от 9 дней

Высокая эффективность, отсутствие вредных побочных эффектов, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении радикулита.

Радикулит (радикулопатия). Лечение радикулита

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

Радикулит (радикулопатия). Лечение радикулита

Радикулит (радикулопатия) — это общий термин, который используется медиками для обозначения симптомов, связанных с зажатым или воспаленным корешком спинного мозга. Симптомы могут включать в себя как боль в шее или спине, с иррадиацией по ходу иннервации нервов из корешка, так и слабость в мышцах, онемение, покалывание в иннервируемой зоне конечностей. Наиболее частой причиной радикулита (радикулопатии) является межпозвонковая грыжа диска. Диск, расположенный между позвонками, обладая эластичной структурой, выполняет амортизационные функции в позвоночнике. Диски придают позвоночнику мобильность, гибкость и способность выдерживать нагрузки. С течением жизни происходит изнашивание дисков, дегенерация и иногда возникают грыжи дисков. В результате этого, вещество диска может контактировать с близлежащими корешками спинного мозга. В этом случае, происходит сдавление и раздражение корешка. В остальных случаях, влияние на корешок могут оказать остеофиты, стеноз спинномозгового канала или фораминального канала. Компрессия и воспаление нервных корешков могут в результате привести к хроническим болям как в шее или пояснице, так и дистально в зоне иннервации. Поэтому радикулярная боль означает не только локализацию в области позвоночника, но и в значительном удалении по ходу нервных волокон. Кроме того, при компрессии корешка может быть нарушена проводимость нервных волокон, что приводит к нарушениям чувствительности (онемение, покалывание или жжение) и мышечной слабости в конечностях. Лечение такой симптоматики зависит от причин вызвавших радикулит (радикулопатию). Необходимо выяснить, что именно воздействует на корешок – грыжа диска, остеофит, артрит или фораминальный стеноз.

Читайте также  Точки пульсации на теле человека

Причины и виды радикулитов (радикулопатий)

Анатомические причины радикулита (радикулопатии)- в нарушении функции одного из корешков. Когда происходит компрессия корешка, то появляется симптоматика на стороне поражения и в зоне иннервации. Обычно, когда появляются симптомы, такие как боль в шее или пояснице, с иррадиацией в руку или в ногу, онемение или мышечная слабость в конечностях, то следует заподозрить, что произошло сдавление и раздражение корешка на выходе из спинного мозга. Наиболее часто, на корешок воздействуют диски и иногда сами позвонки. Например, при надрыве диска происходит выбухание его в спинномозговой канал и воздействие на корешок. Костные структуры также могут воздействовать на корешок при дегенерации или костных разрастаниях (остеофитов). Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях) снижение мышечной силы в определенных мышцах.Основные причины радикулитов (радикулопатий)

  • Грыжа диска в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника.
  • Стеноз спинномозгового канала
  • Стеноз фораминальный ( сужение канала, по которому проходит корешок)
  • Дегенерация дисков
  • Травма
  • Наличие остеофитов, опухолей

В зависимости от локализации радикулитов (радикулопатий) различают шейный, грудной или поясничный радикулит.

Шейный радикулит (радикулопатия)

Шейный радикулит своим названием свидетельствует о локализации в шее, а именно в шейном отделе позвоночника. Симптоматика (боль, нарушение чувствительности или мышечная слабость) может быть как справа, так и слева в зависимости от расположения заинтересованного корешка. Причины шейного радикулита могут быть различны: грыжа диска, протрузия диска, дегенерация диска, остеоартрит, фораминальный стеноз и др. Симптомы могут проявляться как в области локализации раздраженного корешка, так и иррадиировать в руки, плечи, пальцы. Между 7 шейными позвонками (C1-C7) располагается 8 пар корешков спинного мозга, которые проводят электрические импульсы от ЦНС и спинного мозга. Область иннервации имеет четкую топику и зависит от конкретного корешка. Корешки в шейном отделе – C1-C8. Каждая пара ответственна за определенную зону:

  • C1-C2 – голова
  • C3-C4 – диафрагма
  • C5- верхняя часть туловища
  • C6 – запястье и бицепс
  • C7- трицепс
  • C8 – кисть

Грудной радикулит (радикулопатия)

Грудной радикулит означает локализацию в середине спины (в грудном отделе позвоночника, состоящем из 12 позвонков). Симптоматика характерна для радикулита: боль с иррадиацией, покалывание, онемение, мышечная слабость. По сравнению с шейным радикулитом или поясничным, грудной радикулит встречается редко. Это объясняется относительной ригидностью грудного отдела позвоночника, который служит местом крепления ребер и является опорной частью для верхней и нижней части туловища. Незначительная гибкость этого отдела предотвращает позвонки и диски в этом отделе и от возрастных изменений тоже. Но, тем не менее, при наличии симптоматики нельзя полностью исключать возможность такой разновидности радикулита. Потенциальными причинами развития грудного радикулита могут быть следующие факторы: дегенеративные изменения дисков протрузия диска, грыжа диска, остеоартит остеофит, травма позвоночника (особенно при скручивании), стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз.

Поясничный радикулит

Поясничный радикулит означает локализацию в нижней части спины (в поясничном отделе позвоночника, состоящего из 5 крупных и достаточно подвижных позвонков), где располагается центр тяжести человеческого тела. Признаки радикулита аналогичны другим отделам (боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость) и зона поражения соответствует зоне иннервации (то есть боль и другие симптомы сопровождают нервное волокно по его ходу в организме). Поясничный радикулит (радикулопатия) нередко называют ишиалгией. Этот термин подразумевает раздражение крупного седалищного нерва, которое начинается на выходе из L1-L5, проходит малый таз в ноги и доходит до стоп. Наиболее ярким симптомом ишиалгии является интенсивная боль в ягодицах, бедре и стопе (обычно односторонняя). Основными причинами возникновения поясничного радикулита (радикулопатии) являются: артрит, дегенеративные изменения позвонков, стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз, компрессионный перелом, грыжа диска, протрузия диска, спондилолистез.

Симптомы радикулопатии

Медики применяют термин радикулита (радикулопатии) для того, чтобы описать комплекс симптомов, появляющихся при давлении на корешки спинного мозга (являющиеся пучком нервных волокон, исходящих из спинного мозга). Тем не менее, радикулит (радикулопатия) не является самостоятельным заболеванием, а лишь комплексом симптомов включающих боль, мышечную слабость и нарушения чувствительности, которые берут начало в позвоночнике и идут к конечностям. Человеческий позвоночник делится на пять отделов и радикулит (радикулопатия) наиболее часто встречается в шейном грудном и поясничном отделе. 31 пара корешков отходит от длинного спинномозгового тяжа в довольно узком спинномозговом канале позвоночника. Различные причины могут уменьшать пространство, где располагаются корешки и оказывать на них компрессию – это грыжа диска или протрузия, стеноз, опухоль, инфекционный процесс, остеофит. При всей вариабельности симптомов наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • Боль (дискомфорт) от тупой и периодической до постоянной и изнурительной с наличием иррадиации. Боль (как защитный фактор в организме) свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
  • Нарушение чувствительности. Нельзя не отметить, что позвоночник достаточно сложная структура. Мы неосознанно осуществляем огромное количество движений, и происходит это автоматически. Но для того, чтобы движения были гармоничны, необходимо чтобы была обратная связь мозга с мышцами и чувствительными рецепторами. При компрессии корешков происходит нарушение проведения импульсов в обе стороны. Соответственно нарушается как чувствительность (онемение жжение покалывание), так и проведение импульса к мышцам.
  • Слабость в мышцах. Иногда мышечная слабость бывает изолированно (при изолированной компрессии моторных нейронов). Для нормального функционирования мышц необходима двухсторонняя связь, как со спинным мозгом, так и головным. При компрессии корешка (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов происходит атрофия мышц или даже вялый парез.

Диагностика радикулита

Радикулит не является заболеванием, а лишь комплексом симптомов, свидетельствующих о наличие воздействия на один из 31 пары корешков спинного мозга. В комплекс симптомов входят: боль, нарушение чувствительности, слабость в мышцах по ходу иннервации заинтересованных нервов. Причинами радикулита (радикулопатии) могут быть: грыжа диска, протрузия диска, стеноз и др. Для того, чтобы врач смог точно поставить диагноз, необходим ряд мероприятий:

  • выяснение симптомов (характер боли, интенсивность, длительность, наличие нарушений чувствительности)
  • осмотр (позволяющий выяснить мышечную силу, объем движений)

Неврологическое обследование – проверка рефлекторной активности и чувствительности.
Рентгенография – рутинный метод, позволяющий представить степень дегенеративных изменений в позвоночнике.
МРТ, КТ – позволяют четко визуализировать наличие компрессии корешков.
ЭМГ – метод, позволяющий определить степень повреждения нервных волокон.

Лечение

Лечение зависит от степени выраженности симптомов (болевого синдрома, нарушений чувствительности и моторных нарушений). В любом случае, вначале необходимо исчерпать все возможности консервативного лечения.

Медикаментозное лечение

Задача медикаментозного лечения снять воспаление, уменьшить отек подлежащих тканей и уменьшить болевой синдром.
Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методик, позволяющих улучшить кровообращение в тканях прилежащих к корешку, уменьшить боль, улучшить проведение импульсов по нервным волокнам.
Мануальная терапия и массаж. Помогают снять мышечные блоки и мышечные спазмы.
ИРТ. Иглорефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активные точки помогает восстановить процесс проведения импульсов по нервным волокнам.
ЛФК. Дозированные физические нагрузки помогают восстановить нормальную биомеханику позвоночника и нормальный стереотип движений. С помощью упражнений нередко удается снять компрессию корешка за счет перераспределения векторов нагрузки. Кроме того, упражнения останавливают дегенеративные процессы в позвоночнике, увеличивают эластичность связок, мышц и, таким образом, увеличивают объем движений. Применяются упражнения как с отягощением (на тренажерах), так и различные гимнастики (в том числе и такие как Ци-гун). Систематические упражнения являются, кроме того, профилактикой рецидивов различных состояний в позвоночнике. В настоящее время наиболее доказательными является эффект от занятий на тренажерах.
При стойком болевом синдроме и при наличии выраженной клинической картине (парез в мышцах и нарушение чувствительности) проводится хирургическая декомпрессия корешка.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.