Сага о линзах пролонгированного ношения

Восстановление зрения — самостоятельное восстановление зрения без операции

Самостоятельное восстановление зрения

• Восстановление зрения главная
• Словарь терминов
• —>> Восстановление зрения

Главная » Офтальмология » Сага о линзах пролонгированного ношения

Related posts:

1. Правила ношения контактных линз: кто-нибудь их соблюдает?
2. Контактные линзы непрерывного ношения
3. Главные правила ношения контактных линз
4. Виды отложений, возникающих на контактных линзах

Сага о линзах пролонгированного ношения

Сага о линзах пролонгированного ношения

За последние тридцать лет индустрия контактных линз испытала невиданный рост
– благодаря научным изысканиям, разработкам новых материалов и методов
производства. В 1970 году по всему миру насчитывалось 2 миллиона пользователей
линз, в 1986 году их было уже 25 миллионов человек, а в наши дни это число
составляет 95 миллионов. Несмотря на это, люди продолжают поиски самого
оптимального метода коррекции зрения, и в последнее время многие задумываются о
рефракционной лазерной операции или же о других альтернативных методах. При этом
контактные линзы пролонгированного ношения рассматриваются как альтернатива
лазерной хирургии. Эти линзы уже появились на нашем российском рынке, однако их
внедрение сопровождается некоторым информационным вакуумом об их плюсах и
минусах. В данной статье мы публикуем результаты последних исследований,
проведенных в этой области.

Контактные линзы длительного срока ношения (которые можно носить не снимая целый
месяц) долгое время считались своего рода панацеей для людей, стремящихся к
комфорту, свободе и четкому зрительному восприятию. Врачи-контактологи
используют такие линзы для того, чтобы добиться минимального изменения
естественной среды роговицы, свести до минимума риск возможных осложнений, в
частности возникновения микробных кератитов. Исследование, проведенное
Отделением по исследованию роговицы и контактных линз (CCLRU) и Центром по
исследованию глаза и технологий (CRCERT), показало, что пациенты очень хотят,
чтобы был найден метод коррекции зрения, способный раз и навсегда улучшить их
зрительное восприятие; при этом 97 процентов опрошенных выразили желание носить
линзы не снимая как минимум 6 суток в неделю. Хотя было отмечено, что основным
фактором выбора контактных линз является качество достигаемого зрения и
удобство, 85 процентов респондентов сообщили, что выбрали эти линзы именно
потому, что их можно носить, не снимая на ночь длительное время.

Одно исследование, проведенное в начале 1980-х годов, показало, что при
использовании контактных линз с показателем пропускания кислорода Dk/t,
превышающим 87, удавалось избежать ночного отека роговицы. К настоящему времени
разработаны подобные линзы – два вида мягких линз и по крайней мере один вид
жестких газопроницаемых линз. Силикон-гидрогелевые мягкие контактные линзы
обеспечивают такое же качество, удобство и характеристики поверхности, как и
линзы плановой замены, однако вдобавок к этому они практически устраняют
гипоксию и связанные с ней изменения в структуре и функциях роговицы.

Ночной отек роговицы при использовании этих новых линз идентичен ночному отеку
при сне без линз и гораздо меньше отека при сне с линзами плановой замены.
Совместное исследование, проведенное CCLRU, CRCERT и Центром по исследованию
контактных линз (CCLR) при университете в Ватерлоо (Канада), показало, что
другие признаки гипоксии – роговичные стрии, микроцисты (классический признак
гипоксии эпителия), полимегатизм эндотелия – в случае использования линз
пролонгированного ношения встречаются крайне редко (если вообще встречаются) по
сравнению с линзами плановой замены. У пациентов, пользующихся такими линзами,
наблюдаются необычайно «белые глаза» вследствие уменьшения гиперемии
периферического края роговицы и полного устранения васкуляризации лимба. Врачи и
пациенты отмечают отсутствие покраснения глаза.

Пациенты, которые успешно носили такие линзы (период наблюдения – 12 месяцев),
по данным исследования CCLRU и CRCERT, остались ими очень довольны: 93 процента
оценили их как превосходные. Основными причинами таких отзывов стали удобство
обращения (то есть устранение необходимости ухода за линзами – 88 процентов),
возможность нормального зрения при пробуждении (7 процентов) и полный комфорт (5
процентов). Десять процентов отметили, что они вообще забыли, что носят
контактные линзы. До использования линз пролонгированного ношения две трети
пациентов намеревались обратиться в клинику лазерной коррекции зрения для
проведения операции.

После применения таких линз только 32 процента из них заявили, что по-прежнему
не упускают из виду возможность лазерной коррекции.

Несмотря на такие результаты, следует отметить, что современные линзы не
являются окончательным этапом в развитии линз пролонгированного ношения.
Исследования, проведенные CCLRU, CRCERT и CCLR, показали, что, хотя
нежелательные явления, связанные с гипоксией, при использовании линз
пролонгированного ношения встречаются реже, чем при ношении линз с более низким
показателем проницаемости кислорода (Dk), вероятность развития воспалительных
процессов, таких как язва периферийной части роговицы, инфильтративный кератит,
генерализованный папиллярный конъюнктивит, примерно такая же, как и при ношении
линз с невысоким Dk. То же самое можно сказать и об осложнениях, возникающих
вследствие механических травм (как, например, локальный папиллярный
конъюнктивит). Однако подобные осложнения не представляют очень серьезной
опасности для зрения, и врачи-контактологи довольно легко с ними справляются.

Какие принципы и факторы играют роль в определении пациентов, подходящих к
ношению таких линз, и что нужно делать при переходе на линзы 30-дневного
ношения?

Отбор пациентов
В настоящее время силикон-гидрогелевые линзы с высоким Dk доступны только в
сферическом дизайне, поэтому они не подходят для людей с астигматизмом 1 D и
выше. Ранее пациентам с высокой степенью миопии или гиперметропии ношение линз с
низким Dk в пролонгированном режиме не рекомендовалось ввиду повышенной толщины
линз таких рефракций, уменьшавшей и без того низкий приток кислорода к роговице.
Новые линзы с высоким Dk открывают для таких людей возможность пролонгированного
ношения.

Физиологическое состояние и стабильность роговицы являются важнейшими факторами
при решении, сможет ли человек носить контактные линзы.
Пролонгированное ношение не рекомендуется людям с нарушениями иммунной системы,
тяжелой аллергией, принимающим систематически медицинские препараты.
Потенциально проблематичными пациентами являются люди, у которых ранее уже
наблюдалась непереносимость контактных линз (например, папиллярный
конъюнктивит). При пролонгированном ношении подобные воспалительные процессы
могут повторяться. Также пролонгированное ношение не годится для людей, имевших
проблемы с дневным режимом ношения или безуспешно пытавшихся носить линзы не
снимая 6 ночей подряд.

Если человек, никогда не носивший контактные линзы, желает начать сразу с линз
пролонгированного ношения, следует предусмотреть адаптационный период не менее
одной недели, в течение которой такие линзы носятся в дневном режиме и при этом
пациент не должен испытывать никакого дискомфорта. Если никаких проблем не
возникло, можно переходить на пролонгированное ношение: пациент не снимает линзы
одну ночь и потом проходит осмотр у контактолога. Затем можно попробовать не
снимать линзы шесть ночей подряд, после чего следует снова провести осмотр
пациента, и если не выявлено никаких нежелательных последствий, только тогда
можно переходить на 30-дневное ношение. Подобное расписание позволяет пациенту
привыкнуть к линзам, а контактологу – определить реакцию глаза на
силикон-гидрогелевый материал. Пациенты же, которые имеют опыт ношения
контактных линз без осложнений, могут сразу переходить на пролонгированный режим
ношения.

Следует помнить, что, хотя силикон-гидрогелевые линзы предназначены для
30-дневного непрерывного ношения, предпочтителен гибкий режим ношения. Снимать
линзы необходимо если появилось ощущение какого-либо неудобства или недомогания.
Линзу, снятую на короткое время, перед повторным надеванием нужно подвергнуть
очистке, а линзу, снятую на ночь или другой значительный промежуток времени,
следует продезинфицировать. Не стоит пользоваться средствами по уходу, у которых
истек срок годности.

Подводя итог, можно отметить, что создание силикон-гидрогелевых контактных линз
явилось огромным шагом вперед в борьбе с гипоксией, что дало пациентам
возможность длительного, до 30 дней, ношения линз. Однако исследования
показывают, что, хотя риск осложнений, связанных с гипоксией, уменьшается,
вероятность других осложнений остается прежней, а в некоторых случаях даже
повышается. Поэтому важную роль в успешном ношении линз в пролонгированном
режиме играют правильный отбор пациентов, привыкание к линзам под присмотром
контактолога, регулярные повторные осмотры, соблюдение рекомендаций контактолога.

Сага о линзах пролонгированного ношения

За последние тридцать лет индустрия контактных линз испытала невиданный рост – благодаря научным изысканиям, разработкам новых материалов и методов производства. В 1970 году по всему миру насчитывалось 2 миллиона пользователей линз, в 1986 году их было уже 25 миллионов человек, а в наши дни это число составляет 95 миллионов. Несмотря на это, люди продолжают поиски самого оптимального метода коррекции зрения, и в последнее время многие задумываются о рефракционной лазерной операции или же о других альтернативных методах. При этом контактные линзы пролонгированного ношения рассматриваются как альтернатива лазерной хирургии. Эти линзы уже появились на нашем российском рынке, однако их внедрение сопровождается некоторым информационным вакуумом об их плюсах и минусах. В данной статье мы публикуем результаты последних исследований, проведенных в этой области.

Контактные линзы длительного срока ношения (которые можно носить не снимая целый месяц) долгое время считались своего рода панацеей для людей, стремящихся к комфорту, свободе и четкому зрительному восприятию. Врачи-контактологи используют такие линзы для того, чтобы добиться минимального изменения естественной среды роговицы, свести до минимума риск возможных осложнений, в частности возникновения микробных кератитов. Исследование, проведенное Отделением по исследованию роговицы и контактных линз (CCLRU) и Центром по исследованию глаза и технологий (CRCERT), показало, что пациенты очень хотят, чтобы был найден метод коррекции зрения, способный раз и навсегда улучшить их зрительное восприятие; при этом 97 процентов опрошенных выразили желание носить линзы не снимая как минимум 6 суток в неделю. Хотя было отмечено, что основным фактором выбора контактных линз является качество достигаемого зрения и удобство, 85 процентов респондентов сообщили, что выбрали эти линзы именно потому, что их можно носить, не снимая на ночь длительное время.

Одно исследование, проведенное в начале 1980-х годов, показало, что при использовании контактных линз с показателем пропускания кислорода Dk/t, превышающим 87, удавалось избежать ночного отека роговицы. К настоящему времени разработаны подобные линзы – два вида мягких линз и по крайней мере один вид жестких газопроницаемых линз. Силикон-гидрогелевые мягкие контактные линзы обеспечивают такое же качество, удобство и характеристики поверхности, как и линзы плановой замены, однако вдобавок к этому они практически устраняют гипоксию и связанные с ней изменения в структуре и функциях роговицы.

Ночной отек роговицы при использовании этих новых линз идентичен ночному отеку при сне без линз и гораздо меньше отека при сне с линзами плановой замены. Совместное исследование, проведенное CCLRU, CRCERT и Центром по исследованию контактных линз (CCLR) при университете в Ватерлоо (Канада), показало, что другие признаки гипоксии – роговичные стрии, микроцисты (классический признак гипоксии эпителия), полимегатизм эндотелия – в случае использования линз пролонгированного ношения встречаются крайне редко (если вообще встречаются) по сравнению с линзами плановой замены. У пациентов, пользующихся такими линзами, наблюдаются необычайно «белые глаза» вследствие уменьшения гиперемии периферического края роговицы и полного устранения васкуляризации лимба. Врачи и пациенты отмечают отсутствие покраснения глаза.

Пациенты, которые успешно носили такие линзы (период наблюдения – 12 месяцев), по данным исследования CCLRU и CRCERT, остались ими очень довольны: 93 процента оценили их как превосходные. Основными причинами таких отзывов стали удобство обращения (то есть устранение необходимости ухода за линзами – 88 процентов), возможность нормального зрения при пробуждении (7 процентов) и полный комфорт (5 процентов). Десять процентов отметили, что они вообще забыли, что носят контактные линзы. До использования линз пролонгированного ношения две трети пациентов намеревались обратиться в клинику лазерной коррекции зрения для проведения операции.

После применения таких линз только 32 процента из них заявили, что по-прежнему не упускают из виду возможность лазерной коррекции.

Несмотря на такие результаты, следует отметить, что современные линзы не являются окончательным этапом в развитии линз пролонгированного ношения. Исследования, проведенные CCLRU, CRCERT и CCLR, показали, что, хотя нежелательные явления, связанные с гипоксией, при использовании линз пролонгированного ношения встречаются реже, чем при ношении линз с более низким показателем проницаемости кислорода (Dk), вероятность развития воспалительных процессов, таких как язва периферийной части роговицы, инфильтративный кератит, генерализованный папиллярный конъюнктивит, примерно такая же, как и при ношении линз с невысоким Dk. То же самое можно сказать и об осложнениях, возникающих вследствие механических травм (как, например, локальный папиллярный конъюнктивит). Однако подобные осложнения не представляют очень серьезной опасности для зрения, и врачи-контактологи довольно легко с ними справляются.

Какие принципы и факторы играют роль в определении пациентов, подходящих к ношению таких линз, и что нужно делать при переходе на линзы 30-дневного ношения?

В настоящее время силикон-гидрогелевые линзы с высоким Dk доступны только в сферическом дизайне, поэтому они не подходят для людей с астигматизмом 1 D и выше. Ранее пациентам с высокой степенью миопии или гиперметропии ношение линз с низким Dk в пролонгированном режиме не рекомендовалось ввиду повышенной толщины линз таких рефракций, уменьшавшей и без того низкий приток кислорода к роговице. Новые линзы с высоким Dk открывают для таких людей возможность пролонгированного ношения.

Физиологическое состояние и стабильность роговицы являются важнейшими факторами при решении, сможет ли человек носить контактные линзы.

Пролонгированное ношение не рекомендуется людям с нарушениями иммунной системы, тяжелой аллергией, принимающим систематически медицинские препараты. Потенциально проблематичными пациентами являются люди, у которых ранее уже наблюдалась непереносимость контактных линз (например, папиллярный конъюнктивит). При пролонгированном ношении подобные воспалительные процессы могут повторяться. Также пролонгированное ношение не годится для людей, имевших проблемы с дневным режимом ношения или безуспешно пытавшихся носить линзы не снимая 6 ночей подряд.

Если человек, никогда не носивший контактные линзы, желает начать сразу с линз пролонгированного ношения, следует предусмотреть адаптационный период не менее одной недели, в течение которой такие линзы носятся в дневном режиме и при этом пациент не должен испытывать никакого дискомфорта. Если никаких проблем не возникло, можно переходить на пролонгированное ношение: пациент не снимает линзы одну ночь и потом проходит осмотр у контактолога. Затем можно попробовать не снимать линзы шесть ночей подряд, после чего следует снова провести осмотр пациента, и если не выявлено никаких нежелательных последствий, только тогда можно переходить на 30-дневное ношение. Подобное расписание позволяет пациенту привыкнуть к линзам, а контактологу – определить реакцию глаза на силикон-гидрогелевый материал. Пациенты же, которые имеют опыт ношения контактных линз без осложнений, могут сразу переходить на пролонгированный режим ношения.

Следует помнить, что, хотя силикон-гидрогелевые линзы предназначены для 30-дневного непрерывного ношения, предпочтителен гибкий режим ношения. Снимать линзы необходимо если появилось ощущение какого-либо неудобства или недомогания. Линзу, снятую на короткое время, перед повторным надеванием нужно подвергнуть очистке, а линзу, снятую на ночь или другой значительный промежуток времени, следует продезинфицировать. Не стоит пользоваться средствами по уходу, у которых истек срок годности.

Подводя итог, можно отметить, что создание силикон-гидрогелевых контактных линз явилось огромным шагом вперед в борьбе с гипоксией, что дало пациентам возможность длительного, до 30 дней, ношения линз. Однако исследования показывают, что, хотя риск осложнений, связанных с гипоксией, уменьшается, вероятность других осложнений остается прежней, а в некоторых случаях даже повышается. Поэтому важную роль в успешном ношении линз в пролонгированном режиме играют правильный отбор пациентов, привыкание к линзам под присмотром контактолога, регулярные повторные осмотры, соблюдение рекомендаций контактолога.

Линзы пролонгированного ношения: особенности пользования и ухода

Развитие новых технологий позволяет постоянно совершенствовать материал и дизайн контактных линз, обеспечивая комфорт и удобство их ношения и большой выбор для пользователей. Сейчас уже можно подбирать линзы не только в зависимости от медицинских показателей, но даже в угоду определённому стилю жизни. К таковым относятся контактные линзы, которые можно носить некоторое время, не снимая, то есть – в пролонгированном режиме. Попробуем вместе разобраться в специфике линз пролонгированного ношения.

Что нужно знать о таких линзах?

Контактные линзы пролонгированного режима ношения – это линзы, которые можно носить непрерывно в течение 6-7 суток. Главным критерием таких контактных линз является высокий уровень кислородной проницаемости. Ведь во время сна единственный источник кислорода для роговицы – это кровеносные сосуды век.

Как правильно подобрать контактные линзы читайте здесь.

Контактные линзы пролонгированного ношения могут подойти:

• Людям, ведущим активный образ жизни;
• Военнослужащим или часто путешествующим людям, а также тем, кто работает в чрезвычайных ситуациях или в экстренном режиме;
• Людям с расстройствами бинокулярного зрения;
• Людям с очень плохим зрением;
• Пациентам с амблиопией, близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.

Специфика режима ношения

Физиологическое состояние роговицы – важнейший фактор при выборе линз пролонгированного ношения. Такой режим не рекомендуется людям с нарушениями в иммунной системе, тяжелой аллергией, а также тем, кто систематически принимает медицинские препараты.

Проблематичными пациентами являются и пациенты, у которых ранее уже наблюдалась непереносимость контактных линз (например, папиллярный конъюнктивит). При длительном ношении воспалительные процессы могут повторяться. Пролонгированное ношение совсем не подойдёт людям, имевшим проблемы с дневным режимом ношения.

О видах нарушения зрения читайте тут.

Если человек, ранее никогда не носивший контактные линзы, желает сразу же начать пользование с линз пролонгированного ношения, то необходимо предусмотреть для него адаптационный период не менее одной недели. Сначала линзы носятся только днём, затем, пациент не снимает линзы одну ночь и потом проходит осмотр у окулиста. Далее можно попробовать не снимать линзы 3-4 ночи подряд, после чего следует снова провести осмотр глаз у врача. Если не выявлено никаких проблем, тогда можно переходить на пролонгированное ношение. Такое расписание позволяет пациенту привыкнуть к линзам, а окулисту – определить реакцию глаза на силикон-гидрогелевый материал (именно из этого материала выпускаются линзы с пролонгированным режимом ношения).

Пациенты с опытом ношения контактных линз без осложнений могут сразу же переходить на пролонгированный режим ношения.

Следует помнить, что, хотя силикон-гидрогелевые линзы предназначены для непрерывного ношения, предпочтителен всё-таки гибкий режим. Если появилось ощущение дискомфорта, неудобства или недомогания, линзу сразу же необходимо снять. Временно снятую линзу перед повторным надеванием нужно подвергнуть очистке, продезинфицировать.

Однако исследования показывают, что, хотя риск последствий, связанных с гипоксией, уменьшается, вероятность других осложнений всё же остаётся довольно высокой. Поэтому успешность ношения линз в пролонгированном режиме зависит от серьёзности отношения пациента к пользованию ими и от тщательности соблюдения рекомендаций врача.

Создание силикон-гидрогелевых контактных линз – это огромный шаг вперёд, давший пациентам возможность непрерывного ношения.

Риск и осложнения

Наибольший риск, возникающий при ношении линз в пролонгированном режиме, – это инфекция, которая может привести к слепоте.

Другими неприятными последствиями могут стать:

• неоваскуляризация роговицы (осложнение, при котором кровеносные сосуды глаза врастают в роговицу из-за нехватки кислорода в ней);
• воспаление и раздражение роговицы глаза.

Какими способами можно уменьшить этот риск? Предлагаем несколько советов начинающим пользователям:

• По возможности снимайте контактные линзы пролонгированного ношения перед сном;
• В бассейне, бане линзами лучше не пользоваться;
• Мойте всегда руки перед надеванием, сниманием линз;
• Будучи в линзах, избегайте нахождения в задымлённых помещениях;
• Не носите контактные линзы с истёкшим сроком годности;
• Соблюдайте все инструкции врача и производителя контактных линз.

Советы по подбору линз

Подходящие контактные линзы пролонгированного ношения выбрать непросто. Сделать правильный выбор может только врач-специалист после полного обследования пациента и определения таких параметров линзы, как:

• радиус кривизны;
• диаметр зрачка;
• показатель диоптрий для каждой линзы.

Кроме того, врач определит, есть ли у пациента противопоказания к ношению моделей данного типа (воспалительные процессы глаза, повреждения роговицы, ангиопатия сетчатки глаза, индивидуальная непереносимость материала и пр.). После комплексного осмотра врач порекомендует несколько вариантов линз, а также расскажет о том, как их снимать и надевать, а также об особенностях эксплуатации линз с пролонгированным режимом ношения.

Как правильно выбрать линзы для глаз читайте в статье.

Спать в контактных линзах – значит подвергать себя максимальному риску. Конечно, пролонгированные линзы специально для этого созданы: они изготовлены из «дышащего» материала – силикон-гидрогеля, пропускают кислород, увлажняют роговицу. Однако в домашних условиях лучше всё-таки снимать линзы на ночь. Об этом вам скажет любой окулист.

Каждый человек индивидуален: кому-то хватит того увлажнения, которое даёт глазу линза, а другим этой влаги может быть недостаточно. Помните, что во время длительного ношения пролонгированных линз роговица подсыхает, что отрицательно сказывается на здоровье глаз.

Существует множество контактных линз,и какие выбрать подскажет врач-офтальмолог. Окончательное решение по подбору пролонгированных линз следует принимать только после консультации с офтальмологом. По рецепту, полученному у врача, нужно обратиться в оптику, обязательно примерить линзы. Только после этого покупку можно оформлять. Не стоит заказывать контактные линзы по интернету.

Какие лучше линзы для глаз читайте в материале.

Советы по уходу

Применение линз пролонгированного режима ношения требует строгого соблюдения определённых правил по уходу и пользованию.

Ключевые требования таковы:

• Все манипуляции с линзами нужно проводить чисто вымытыми руками или инструментами.
• После временного снятия линзы храните в специальном контейнере с раствором.
• Женщинам, пользующимся косметикой, следует выбирать средства, которые могут быть использованы вместе с линзами. При этом нужно аккуратно проводить макияж, чтобы не повредить мягкую линзу.
• Необходимо тщательно следить за тем, чтобы жидкость в контейнерах была свежей. Перед снятием линз всегда выливайте старый раствор и заполняйте формочки новым.
• В процессе эксплуатации пролонгированных линз используйте только те препараты, которые были рекомендованы вам лечащим врачом. Нельзя самостоятельно подбирать альтернативные капли при ношении контактных линз для увлажнения глаз или раствор для линз , даже если их состав кажется вам идентичным. Это может повредить контактную оптику.

Процедура надевания пролонгированных линз ничем не отличается от процесса надевания и снятия традиционной оптики плановой замены.

Достаточно поместить линзу на подушечку указательного пальца, растянуть веко двумя пальцами и надеть её точно на зрачок. Чтобы убедиться в том, что линза села правильно, нужно некоторое время поморгать.

Почему возникает дакриоцистит, лечение ли сильно затруднительное, отличия взрослого дакриоцистита от детского вы узнаете, перейдя по этой ссылке.

Что значит “зрение минус 2” вам ответит вот эта статья.

Видео

Выводы

Итак, линзы пролонгированного режима ношения – это современный удобный вариант ношения контактной оптики. И если состояние организма позволяет вам ими пользоваться, то остаётся только делать это грамотно, не забывая о правилах гигиены, ношения и ухода за линзами длительного ношения. Если же вы испытываете дискомфорт при ношении линз, то незамедлительно обратитесь к врачу за консультацией.

О линзах двухнедельного ношения читайте по ссылке.

Пролонгированные линзы — контактные линзы пролонгированного непрерывного ношения

Контактные линзы предназначенные для непрерывного режима ношения

Контактные линзы пролонгированного режима ношения, непрерывное длительное ношение линз, можно ли спать в контактных линзах, и чем опасно ношение линз круглые сутки – эти и другие подобные вопросы достаточно часто задают врачам – офтальмологам на приеме в оптике.

В этой статье мы постараемся достаточно подробно разобраться что такое пролонгированные линзы непрерывного режима ношения, насколько это оправдано и безопасно для здоровья глаз.

Режимы ношения линз – какие бывают

1. Дневной режим ношения

Дневной режим ношения линз рекомендован для «не дышащих» гидрогелевых линз. В дневном режиме носить контактные линзы можно от 4-6 до 8-10 часов непрерывно. Спать в линзах запрещено. С чем это связано?

Дело в том, что роговица глаза, на которую мы одеваем контактные линзы, прозрачная, не имеет собственных сосудов, поэтому все необходимые ей питательные вещества и кислород роговица получает из слезы и воздуха. Гидрогелевые линзы нарушают доступ кислорода к роговице. В условиях дефицита кислорода возникают гипоксические, деструктивные изменения эпителия роговицы (эпителиопатия).

Клинические, видимые проявления гипоксии – это прорастание сосудов в роговицу. Именно гипоксия роговицы является причиной почему к гидрогелевым линзам нужна постепенная адаптация, в первый день их можно носить 2 часа, затем каждый день добавлять по 1-2 часам. Во время сна, когда веки закрыты, роговица испытывает состояние так называемой физиологической гипоксии, это состояние обратимое, так как роговица обладает способностью быстро восстанавливаться.

Если же на время сна не снять контактные линзы, то к физиологической гипоксии добавляется гипоксия обусловленная контактной линзой. Это может привести к необратимым деструктивным изменениям роговицы с развитием эрозии, язвы и их тяжелым и длительным лечением.

С появлением «дышащего» силикон – гидрогелевого материала началась эпоха непрерывного, пролонгированного ношения линз. Появился гибкий и пролонгированный режим ношения. Благодаря силикону стало возможным формировать в линзе поры через которые к роговице поступает кислород.

2. Гибкий режим ношения

Гибкий режим ношения – это дневной режим ношения с возможностью периодически спать в линзах.

3. Пролонгированный режим ношения линз

Пролонгированный режим ношения линз – это возможность носить контактные линзы днем и ночью, не снимая от 7 до 30 дней подряд.

Когда только появились первые силикон–гидрогелевые линзы, а это были линзы Pure Vision производства компании Baucsh end Lomb, многие врачи достаточно оптимистично рекомендовали пролонгированный режим ношения без снятия линз на ночь до 30 суток подряд. Но после того, как в результате получили большое количество осложнений, рекомендовать пролонгированный режим ношения линз врачи стали намного осторожнее.

В настоящее время силикон-гидрогелевые контактные линзы занимают лидирующие позиции, при подборе линз врачи офтальмологи отдают предпочтение именно безопасным «дышащим» линзам. Ведущие производители разрабатывают и выпускают различные новые виды силикон-гидрогелевых линз.

Чем они отличаются друг от друга? Какие «дышащие» пролонгированные линзы самые безопасные и лучшие для непрерывного ношения круглые сутки?

Рейтинг самых лучших пролонгированных линз

Главный показатель силикон-гидрогелевых линз коэффициент пропускания кислорода Dk /t. Чем больше Dk/t тем выше пропускаемость кислорода.

1. Самый высокий показатель Dk/t у пролонгированных линз Air Optix Night and Day он равен 175. Линзы Air Optix Night and Day считаются самыми безопасными для пролонгированного ношения. Именно эти пролонгированные линзы считаются самыми идеальными для подбора детям. Также их используют в терапевтической практике при лечении кератитов.
2. На втором месте пролонгированные пролонгированные линзы Biofinity английской компании CooperVision. Их Dk/t равен 160.
3. На третьем месте линзы Air Optix Aqua, их показатель пропускания кислорода равен 138.
4. Четвертое место делят линзы Pure Vision 2 c Dk/t равным 130 и немного меньше этот показатель у линз Acuvue Oasys – 129. Линзы Avaira имеют Dk/t= 125.
5. На пятом месте однодневные линзы Acuvue Try Eye у которых показатель Dk /t = 118.
6. На шестом месте линзы Pure Vision (это самые первые силикон – гидрогелевые линзы) их показатель пропускания кислорода Dk/t составляет 110.
7. На седьмом месте линзы О2О2 корейского производителя Interojo, Dk/t равен 100.
8. И на последнем месте линзы Clariti elite новинка от CooperVision из Dk/t равно 86.

Лучшие линзы в которых можно спать

Исходя из вышеперечисленных данных о пропускаемости кислорода, можно сделать вывод: безопасно для непрерывного, пролонгированного ношения можно рекомендовать линзы Air Optix Night and Day и линзы Biofiniti, это лучшие линзы в которых можно безопасно спать.

Линзы Air Optix Aqua, Pure Vision 2, Acuvue Oasys можно безопасно использовать для гибкого режима ношения, иногда в этих линзах можно спать, если нет возможности снять линзы на ночь.

Все остальные силикон -гидрогелевые контактные линзы безусловно намного безопаснее обычных гидрогелевых линз, но мы рекомендуем их использовать только для дневного режима ношения в пролонгированном режиме носить такие линзы нельзя.

Пропускаемость кислорода и содержание воды в контактных линзах

Пропускаемость кислорода через линзу напрямую зависит от содержания в материале линзы силикона и воды. Чем больше силикона и чем меньше воды в линзе – тем больше кислорода она будет пропускать. Но силикон достаточно жесткий материал, к тому же силикон гидрофобен, отталкивает воду.

Первые линзы для непрерывного ношения были довольно жесткими, не комфортными в ношении, так как имели плохую смачиваемость. Для того, чтобы «дышащие» линзы стали комфортней, производители стали увеличивать процентное содержание воды в линзах, что привело к снижению пропускаемости кислорода и непрерывный, пролонгированный режим ношения стал не возможен.

Уникальные линзы Biofinity

Уникальными в этом отношении можно считать линзы Biofinity компании CooperVision. Специалистам компании CooperVision удалось совместить высокую пропускаемость кислорода (Dk/t=160) и высокое влагосодержание (48%). Линзы Biofinity совершенно не чувствуются на глазах, остаются комфортными в течении всего срока ношения и, как мы уже говорили, могут быть использованы в пролонгированном режиме.

Самые безопасные линзы для непрерывного ношения

В линзах Air Optix Night and Day, которые по праву считаются самыми безопасными для непрерывного, пролонгированного режима ношения, при самом высоком Dk/t равным 175 содержание влаги самое низкое, всего 24% воды. Но при этом линзы Air Optix Night and Day очень комфортны, по ощущениям сравнимы с тонкими гидрогелевыми линзами, это отмечают многие пользователи линз (хотя это все равно субъективно и некоторым при переход на линзы Air Optix Night and Day с более тонких линз, например Acuvue Oasys может потребоваться период адаптации). Как удалось получить такой комфорт в линзах с таким высоким содержанием силикона и маленьким содержанием воды?

Все дело в лазерной обработке поверхности линзы, при этом гидрофобные участки силикона «запечатываются» и поверхность линзы становится гидрофильной, хорошо смачивается и удерживает влагу. Такая же лазерная обработка поверхности применяется в линзах Air Optix Aqua, в которых при показатели Dk/t =138, содержание влаги составляет 33%. Однако, по ощущениям линзы Air Optix Aqua кажутся жестче и толще чем Air Optix Night and Day.

Остальные линзы для непрерывного пролонгированного ношения

Линзы Pure Vision и Pure Vision 2 HD содержат 36% воды при Dk/t равным 110 и 130 соответственно. Линзы Pure Vision 2 HD тоньше и мягче чем Pure Vision первого поколения.

Линзы Acuvue Oasys при Dk/t=129, воды содержат 38%. Линзы мягкие и комфортные, самые часто продаваемые из линз пролонгированного ношения. В их производстве применяют технологию Hydraclear Plus когда увлажняющее вещество поливинилпирролидон внедрен в материал линзы, постоянно увлажняет её. Технология Hydraclear с внедрением увлажняющего вещества в материал линзы, применена в линзах Acuvue Tru Eye, благодаря чему эти тонкие однодневные линзы очень комфортные, но расcчитаны они только на дневное ношение, пролонгированное непрерывное ношение не возможно. Содержание влаги в Acuvue Try Eye 46% при Dk/t = 118.

Линзы Avаira содержат 46% воды при Dk/t = 125 Линзы Clariti elite содержат 45% вода, их Dk/t равно 86 Линзы О2О2 содержат 45%влаги при Dk/t равным 100 Все эти линзы нельзя использовать для непрерывного пролонгированного режима ношения.

Осмотр врача офтальмолога

В заключении следует отметить, если вы выбрали для себя пролонгированный непрерывный режим ношения контактных линз, каждый месяц вы должны проходить осмотр у врача офтальмолога. Во время осмотра врач помимо проверки зрения оценивает состояние роговицы глаза и конъюнктивы верхнего века. Для этого используется специальный краситель, который позволяет увидеть при осмотре на щелевой лампе повреждения роговицы или изменения конъюнктивы верхнего века. В том случае если во время пролонгированного непрерывного ношения линз вы заметите у себя такие симптомы как – покраснение глаза, слезотечение, светобоязнь – необходимо снять линзы и как можно быстрее обратится к врачу офтальмологу.

При постоянном ношении линз соблюдайте меры безопасности.

Контактные линзы пролонгированного ношения

Развитие технологии позволяет усовершенствовать материала и дизайн контактных линз, обеспечивая большую универсальность и большой выбор носителям контактных линз. Все в большей мере можно выбрать контактные линзы, подходящие определенному стилю жизни. Сюда относятся и контактные линзы, которые могут находиться на глазах длительный промежуток времени даже во время сна.

Как определить, что вам можно носить контактные линзы в пролонгированном режиме? Давайте разберемся, что такое контактные линзы пролонгированного ношения, и как понять подходят они вам или нет.

Что такое контактные линзы пролонгированного ношения?

Контактные линзы пролонгированного ношения — это линзы, которые можно носить максимально в течение 7 дней/6 ночей. С изобретением силикон-гидрогелевых контактных линз, которые лучше пропускают кислород к глазам, сегодня также существуют контактные линзы, которые можно носить до 30 дней, не снимая.

Главным критерием контактных линз пролонгированного ношения является уровень кислородной проницаемости. Во время сна единственным источником кислорода для роговицы являются кровеносные сосуды век.

Следует ли мне использовать контактные линзы пролонгированного ношения?

Не смотря на то, что новые материалы линз, в особенности силикон-гидрогель, имеют высокую кислородную проницаемость, все линзы блокируют часть кислородного потока. Узнайте, могут ли вам подойти контактные линзы пролонгированного ношения.

Преимущества контактных линз пролонгированного ношения

Контактные линзы пролонгированного ношения могут подойти:

• Людям с непредсказуемым или очень активным образом жизни.
  Военнослужащие или часто путешествующим люди, не всегда имеющим возможность тщательно очищать контактные линзы, а также работающим в чрезвычайных ситуациях или имеющим сменный график. .
• Людям с расстройствами бинокулярного зрения.
  Людям с очень плохим зрением.
• Некоторые проблемы бинокулярного зрения, включая амблиопию, лучше устраняются с помощью постоянной коррекции зрения.
• Людям с очень плохим зрением.
  Некоторым носителям с очень сильным нарушением рефракци (близорукость/дальнозоркость или астигматизм) требуется постоянная коррекция зрения, например, когда необходимо встать ночью и линзы пролонгированного ношения могут помочь в подобном случае .

Риск и осложнения

Наибольший риск, связанный с контактными линзами пролонгированного ношения, это инфекция, которая может привести к слепоте. Другими осложнениями могут стать неоваскуляризацию роговицы (осложнение, при котором кровеносные сосуды глаза врастают в роговицу из-за нехватки кислорода в ней), воспаление и раздражение.

Способы уменьшения риска:

• По возможности снимать контактные линзы пролонгированного ношения перед сном.
• Снимать контактные линзы перед плаванием или тщательно их очищать после плавания.
• Мыть руки перед обращением с контактными линзами.
• Избегать нахождения в задымленных и других неблагоприятных воздушных условиях.
• Не носить контактные линзы с истекшим сроком годности.
• Соблюдать все инструкции врача и изготовителя контактных линз.

Какие контактные линзы пролонгированного ношения мне подойдут?

Продолжительность ношения контактных линз зависит от двух вещей: типа линз и результатов осмотра врачом-офтальмологом на способность ваших глаз находиться в линзах ночью.

Очень важно взвесить все аргументы за и против в отношении контактных линз пролонгированного ношения вместе с вашим врачом-офтальмологом, который также будет наблюдать за состоянием ваших глаз в период привыкания, чтобы убедиться, что линзы пролонгированного ношения вам подходят.

Всегда при раздражении, покраснении глаз или плохом зрении, необходимо снять контактные линзы. И наконец, всегда консультируйтесь с вашим врачом-офтальмолога в отношении любых изменения или проблемы, в особенности при переходе на новые контактные линзы.

Линзы пролонгированного ношения

• Для новичков
• Контактные линзы
• Оправы для очков
• Солнцезащитные очки
• Общие статьи
• Болезни глаз
• Обман зрения

Линзы пролонгированного ношения – это средства коррекции, которые не требуют ежедневного снятия. Их можно носить непрерывно до 30 дней, при этом они сохраняют свои свойства и обеспечивают комфорт глазам. Производятся из силикон-гидрогелевых материалов нового поколения.

Как устроены линзы пролонгированного ношения
Чтобы глаз сохранил здоровье, линзы должны хорошо пропускать кислород и сохранять влагу. Силикон-гидрогель прекрасно справляется с первой задачей. Материал позволяет глазу дышать примерно в том же объеме, что и без контактных линз. В закрытом состоянии во время сна за насыщение кислородом отвечают кровеносные сосуды, поэтому наличие линзы никак не отражается на обменных процессах в этот период.
Второе условие – поддержание баланса влаги. И это удалось обеспечить не сразу, так как силикон отталкивает воду. Производителям удалось решить эту проблему, дополнив матрицу гидрофильными слоями, которые удерживают жидкость и не дают линзе пересыхать.
Также при постоянном ношении важно обеспечить очистку линз от белковых отложений. Для этого были созданы покрытия, на которых отложения не задерживаются. Они легко удаляются естественным путем при движении век.

Особенности ношения
Несмотря на высокие показатели пролонгированных МКЛ, есть ряд ограничений и рекомендаций по их использованию:
— Пролонгированный режим не означает, что снимать линзу нельзя. Более того, если ест возможность, желательно извлекать средство коррекции на ночь, чтобы дать глазу отдохнуть.
— Не забывайте регулярно пользоваться увлажняющими каплями. Обязательно утром и вечером, в течение дня по мере необходимости – как только возникает ощущение сухости.
— При любом дискомфорте следует сразу прервать ношение, если неприятные ощущения не проходят или появилось воспаление, обратиться к врачу.
— Непрерывное использование не подходит людям, работающим в задымленных помещениях, в местах с высокой концентрацией пыли или взвесей.
— При принятии душа нужно следить, чтобы в глаза не попала вода. Плавать, посещать парную в линзах также не рекомендуется.

Противопоказания
В некоторых случаях пролонгированный режим исключается:
— Если до этого были неудачные попытки контактной коррекции.
— При частых вирусных заболеваниях, ослабленном иммунитете, аллергиях.
— Если раньше при ношении линз часто воспалялась конъюнктива.
В любом случае рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом перед переходом на непрерывный режим.

Как перейти на пролонгированное ношение линз
При первичном подборе нужно привыкнуть к линзам. Для этого первые 2-3 дня нужно надевать их на 3-4 часа. Если не появилось неприятных ощущений, можно увеличить время ношения до 6-8 часов в течение 2-3 дней. После этого можно переходить на круглосуточный режим.
Тем, кто уже пользуется линзами, можно сразу не снимать их в течение суток. При этом нужно внимательно следить за состоянием глаз.

Популярные линзы непрерывного ношения
— Air Optix plus HydraGlyde – сделаны из дышащего материала по запатентованным технологиям. SmartShield обеспечивает легкое удаление протеиновых загрязнений, HydraGlyde – удерживает влагу, создавая эффект естественной слезной пленки. Линзы очень тонкие, но при этом хорошо сохраняют форму, рассчитаны на 30 суток использования.
— Acuvue Oasys – в состав матрицы входит поливинилпирролидон (PVP), по своей структуре аналогичный мукопротеинам, которые входят в состав секрета слезных желез. Это позволяет поддерживать оптимальный уровень увлажненности. У линз высокая кислородопроницаемость. На поверхность нанесен фильтр от ультрафиолета.
— Pure Vision 2 – уникальные линзы, повышающие четкость и резкость зрения с плотной структурой материала. За увлажненность отвечает технология ComfortMoist, благодаря которой линза не теряет жидкость.
— Biofinity – материал изготовлен по технологии Aquaform Comfort Science, которая удерживает влагу внутри матрицы. Пользоваться каплями можно реже. Края линзы тонкие и скругленные, сто делает ношение комфортным и практически незаметным.
При выборе производителя и модели нужно руководствоваться не только советом офтальмолога, но и личными ощущениями. Если рекомендованные средства вам не подошли, можно попробовать вариант другой фирмы.