Влияние алкаголя на возникновение ишемической болезни сердца

Влияние алкаголя на возникновение ишемической болезни сердца

Изменения ЭКГ при алкогольной кардиопатии могут сохраняться, как уже указывалось несколько недель, а иногда и несколько месяцев. Отсутствие положительной динамики ЭКГ в течение нескольких месяцев, несмотря на длительную терапию витаминами группы В, кокарбоксилазой, анаболическими стероидными препаратами, может свидетельствовать о развитии кардиосклероза в исходе алкогольной дистрофии миокарда. Вместе с тем следует подчеркнуть, что правильная оценка болевого синдрома, кардиалгии в широком понимании этого термина у лиц, страдающих алкоголизмом, требует осторожности.

Трудности правильной диагностической и прогностической оценки болевого синдрома и изменений ЭКГ у алкоголиков усугубляются тем, что алкоголизм не исключает наличия и прогрессирования атеросклероза венечных артерий сердца»

Данные А. Г. Гукасяна (1968), Е. Н. Артемьева с соавторами (1972) и других свидетельствуют о значительно большей частоте атеросклероза венечных артерий сердца и коронарной недостаточности у больных молодого возраста, страдающих хроническим алкоголизмом.

Исследования морфологов подтверждают клинические наблюдения. Так, Л. П. Раппопорт (1935) выявил стенозирующий атеросклероз коронарных артерий у алкоголиков в возрасте 20—30 лет в 21,2% случаев, в то время как у лиц того же возраста, но без алкоголизма— лишь в 9,2%.

Клиницистам хорошо известна возможность типичных тяжелых приступов стенокардии после алкогольных эксцессов (алкогольная стенокардия), завершающихся иногда инфарктом миокарда.

Особенно демонстративны в этом плане данные судебно-медицинской экспертизы при скоропостижной смерти и частота алкоголизма и бытового пьянства среди больных, перенесших инфаркт миокарда в возрасте до 40 лет.

Э. Лаане и О. Рейн (1973) из 195 мужчин, умерших скоропостижно, у 41,5% в крови и моче обнаружили этанол; среди умерших в возрасте до 60 лет этанол обнаружен у 57,3% лиц. На значительно большую частоту скоропостижной смерти от коронарной недостаточности среди злоупотребляющих алкоголем указывает В. Е. Кедров (1972, 1974), Л. Ш. Галеева (1973) и др.

Среди наблюдавшихся нами за последние 4 года 18 больных инфарктом миокарда в возрасте до 40 лет 8 страдали хроническим алкоголизмом и из них 3 умерли в острой стадии инфаркта. Остальные 10 больных по характеру, частоте и количеству употребляемого алкоголя должны быть отнесены к предстадии алкоголизма — бытовому пьянству. Аналогичные данные приводит Г. А. Никитин (1973), наблюдавший 70 больных инфарктом миокарда в возрасте 25—40 лет.

Помимо возможного ускорения развития атеросклероза, в происхождении ишемической болезни сердца у алкоголиков определенное значение имеет возникающее под воздействием этанола нарушение микроциркуляции с замедлением кровотока, агрегацией форменных элементов крови вплоть до закрытия просвета сосуда (Р. Лоога, 1973); а также изменения эластических свойств сосудов, повышение их проницаемости (Л. А. Манукян, 1970).

Выявляя особенности клиники ишемической болезни сердца на фоне алкоголизма, следует иметь в виду, что в момент приема алкоголя приступы стенокардии обычно не возникают или в силу наркотизирующего действия алкоголя боль не воспринимается, однако на следующий день после выпивки у больного появляются приступы загрудинных сжимающих болей. Поэтому больных следует обязательно расспрашивать о характере болевых ощущений, возникающих на следующие сутки после приема алкоголя, так как прогноз при алкогольной стенокардии гораздо более тяжелый, чем при алкогольной кардиалгии и даже кардиопатии.

При всей сложности оценки болевого синдрома необходимо подчеркнуть, что в огромном большинстве случаев коронарная болезнь и инфаркт миокарда у алкоголиков имеют достаточно характерную картину с типичными клинико-электрокардиографическими проявлениями и четкими критериями диагноза и дифференциации с алкогольной кардиопатией.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ на возникновение ишемической болезни сердца

По данным зарубежных и отечественных авторов, за последние десятилетия употребление алкоголя в Европейском регионе значительно возросло, особенно в нашей стране. Многочисленные публикации свидетельствуют о так называемом “омоложении” начинающих у

По данным зарубежных и отечественных авторов, за последние десятилетия употребление алкоголя в Европейском регионе значительно возросло, особенно в нашей стране. Многочисленные публикации свидетельствуют о так называемом “омоложении” начинающих употребление алкоголя и, что более тревожно, злоупотребляющих им. Это, в свою очередь, ведет не только к росту психических расстройств, но и отражается на соматическом здоровье, приводя, в конечном итоге, к ухудшению генетического фонда населения в целом.

В данной статье рассматривается влияние алкоголя на возникновение сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической (коронарной) болезни сердца, так как именно эти заболевания являются основной причиной смерти во всех развитых странах.

Связь употребления алкоголя с возникновением артериальной гипертонии (АГ) изучена достаточно хорошо и не вызывает сомнения (Fortman S. P. et al., 1983; Gruchow H. W. et al., Александри А. Л., 1997). Было установлено, что лица, употребляющие три и более дозы алкоголя в день (за одну дозу алкоголя в большинстве зарубежных исследований принимают 10,0 г условного 100%-ного этанола), имели не только более высокие уровни как систолического, так и диастолического артериального давления (САД и ДАД соответственно), но и более высокую распространенность АГ, чем у лиц, употребляющих менее 30,0 г этанола (Klatsky A. L. et al., 1977). Не вызывает сомнения и тот факт, что употребление больших доз алкоголя приводит не только к возникновению АГ, но и к ее тяжелому осложнению — мозговому инсульту.

Связь употребления алкоголя с ишемической болезнью сердца (ИБС) широко изучалась, однако результаты исследований достаточно противоречивы. Еще в начале века (Cabot R. C., 1904) при аутопсии была отмечена меньшая степень развития атеросклероза в коронарных артериях среди регулярно употребляющих алкоголь, однако более поздние исследования не подтвердили эти наблюдения (Wilens S. L., 1947).

Данные современных исследователей так же неоднозначны. Установлено, что регулярное употребление алкоголя ведет к повышению холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), который обладает антиатерогенным действием, поскольку осуществляет обратный транспорт общего холестерина из клеток в печень (Erust N. et al., 1980; Jacqueson A. et al., 1993).

По некоторым данным, злоупотребление алкоголем приводит к повышению общих триглицеридов (Тг) и артериального давления, что опосредованно повышает частоту новых случаев ИБС.

Многие авторы отмечают, что в трактовке влияния алкоголя на развитие ИБС имеет значение количество выпиваемого алкоголя. Умеренное употребление алкоголя способствует повышению ХС ЛПВП в крови и снижает риск развития коронарного атеросклероза (Haffner S. M. et al., 1985). Злоупотребление алкоголем приводит к хроническим заболеваниям печени, в результате чего нарушается рецепторная способность гепатоцитов, и ХС ЛПВП теряет свои “защитные” свойства.

При изучении зависимости смертности от употребления алкоголя рядом зарубежных авторов показано, что умеренное употребление алкоголя ассоциируется с более низкой общей смертностью (от всех причин в целом). Употребление двух и менее алкогольных доз в день приводило к снижению риска смерти от ИБС (Henneken C. H. et al., 1979). Употребление более высоких доз алкоголя повышало риск смерти вообще, в том числе и от сердечно-сосудистых заболеваний.

При изучении связи смертности с употреблением алкоголя выяснилось, что умеренное употребление алкоголя ассоциируется с более низкой общей смертностью (от всех причин в целом). Употребление двух и менее алкогольных доз в день приводило к снижению риска смерти от ИБС. Употребление более высоких доз алкоголя повышало риск смерти, в том числе и от сердечно-сосудистых заболеваний

В проведенном нами исследовании в популяции мужчин среднего возраста (40-59 лет) изучена связь частоты употребления алкоголя с риском смерти (Павлова Л. И., Чазова Л. В., 1987, 1988; Калинина А. М., 1988). Частота употребления алкоголя была прямо связана с его количеством, что позволило взять для анализа только один показатель. Возможно, эта тенденция является отличительной особенностью населения нашей страны в целом, как и пристрастие к крепким спиртным напиткам.

Читайте также  Меню для больных панкреатитом поджелудочной железы

Распространенность употребления алкоголя среди данной популяции составила 88,9%.

Все лица, включенные в анализ, условно были разделены на следующие группы: не употребляющие алкоголь в настоящее время, употребляющие редко (несколько раз в год), умеренно (один раз в неделю и реже) и часто (несколько раз в неделю или ежедневно).

Было установлено, что у лиц, часто употребляющих алкоголь, более широко распространены такие факторы риска ИБС, как АГ и курение, что позволило отнести этих людей к группе повышенного риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Изучение зависимости показателей смертности от частоты употребления алкоголя позволило установить, что лица, часто употребляющие алкоголь, имели самый высокий показатель не только общей смертности, по сравнению с умеренно и редко употребляющими (10,7; 7,2; 6,5 случая на 1000 человеко-лет соответственно, различия достоверны), но и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (4,8; 2,6; 2,3 случая на 1000 человеко-лет соответственно, различия достоверны). Отмечена тенденция к более высокой (на 35%) смертности от ИБС у лиц, часто употребляющих алкоголь, по сравнению с употребляющими алкоголь умеренно и редко (3,1; 2,0; 2,0 случая на 1000 человеко-лет наблюдения), однако различия между этими группами недостоверны.

Смертность от несчастных случаев и травм была в 5,5 раза выше среди часто употребляющих алкоголь по сравнению с употребляющими его редко и в 2,5 раза выше по сравнению с умеренно употребляющими. Более детальный анализ структуры несчастных случаев, приведших к летальному исходу, позволил установить, что почти в четверти из них (23,2%) непосредственной причиной смерти послужило отравление алкоголем.

Анализ данных аутопсии показал, что у 53% умерших от алкогольного отравления смерть наступила при минимальных изменениях коронарных артерий (сужение менее 20%), тогда как у умерших от острой коронарной недостаточности без наличия алкоголя в крови в большинстве случаев (64,3%) имел место стеноз коронарных артерий, превышающий 50% .

Несмотря на то что у лиц, умерших от алкогольного отравления, стеноз коронарных артерий был выражен незначительно, смертность как общая, так и от сердечно-сосудистых заболеваний была достоверно выше у людей, часто употребляющих алкоголь, что свидетельствует об отрицательном влиянии злоупотребления алкоголем на прогноз жизни. Среди лиц, часто употребляющих алкоголь, основными причинами острой сердечно-сосудистой недостаточности, приведшей к смертельному исходу, явились аритмии, кардиомиопатии, острый тромбоз мозговых и коронарных сосудов.

Анализ по возрасту лиц, употребляющих алкоголь, показал, что частое употребление алкоголя ведет к смерти в более раннем возрасте. Такие люди в среднем живут на четыре года меньше по сравнению с редко употребляющими спиртные напитки (подчеркиваю, что анализ проводился среди мужчин среднего возраста).

Частота возникновения новых случаев инфаркта миокарда практически не различалась у редко, умеренно и часто употребляющих алкоголь. Инфаркт миокарда со смертельным исходом чаще возникал у лиц, часто употребляющих алкоголь.

Частота возникновения новых случаев мозгового инсульта была на 40% выше у часто употребляющих алкоголь по сравнению с редко употребляющими. Среди редко употребляющих алкоголь не было зарегистрировано ни одного случая мозгового инсульта со смертельным исходом.

Несмотря на отсутствие достоверных различий между группами в частоте возникновения новых случаев инфаркта миокарда и мозгового инсульта, летальность от этих заболеваний в группе часто употребляющих алкоголь составила соответственно 52,6 и 40,0%, тогда как среди редко употребляющих — 38,2 и 26,0%, среди умеренно употребляющих алкоголь — 35,5 и 16%.

Таким образом, приведенные данные свидетельствуют, что такая поведенческая привычка, как частое употребление алкоголя, имеет неблагоприятный прогноз, повышает риск смерти от целого ряда причин, но в первую очередь от сердечно-сосудистых заболеваний, травм и несчастных случаев.

Основная задача лечащего врача — убедить пациента отказаться от частого употребления неумеренных доз алкоголя. Особенно это касается лиц, склонных к повышению артериального давления. У пациентов, уже страдающих артериальной гипертонией или имеющих клинические проявления ИБС, иногда даже умеренные дозы алкоголя могут привести к трагическому исходу. К сожалению, эта задача чрезвычайно трудная, и пациенты, как правило, уменьшают частоту и дозу алкоголя, а иногда и совсем отказываются от него, уже будучи тяжелобольными.

Безусловно, сознание необходимости здорового образа жизни должно прививаться с детства, и есть надежда, что новое поколение примет эту идеологию.

Влияние алкоголя на сердце

Содержание:

  1. Как алкоголь влияет на сердце
  2. Что происходит с сердцем при приеме высоких доз спиртного
  3. Обследование людей, у которых страдает сердце из-за алкоголя
  4. Лечение сердца при алкоголизме

Не нужно верить тому, что алкоголь положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Разговоры о том, что нужно каждый день выпивать энное количество водки или хорошего красного вина — банальные мифы. Чаще всего их придумывают люди, которые хотят выпить, но имеют серьезные заболевания. Алкоголь и сердце — понятия несовместимые.

В результате пьянок неизменно поражается нервная ткань. В след за ней этанол атакует сердечную мышцу. Тогда у зависимого развивается алкогольная кардиомиопатия. Если не лечить ее, возможен летальный исход. Разве можно, зная о таких последствиях, говорить о пользе?

Как алкоголь влияет на сердце

Прием спиртного в высоких дозах обуславливает развитие миокардиодистрофии. Это патология, при которых нарушаются обменные процессы в сердечной мышце. В результате заболевания нагрузка на орган возрастает в разы, и он перестает с ней справляться.

Существуют две основные причины миокардиодистрофии. Это:

  • быстрое понижение выработки кардиоцитов — веществ, обеспечивающих клетки сердца энергией;
  • снижение уровня тиамина.

Оба фактора связаны с пьянством. Сложность в том, что распознать развитие нарушений на ранних стадиях, когда еще можно избежать опасных для жизни осложнений, практически невозможно. Достаточно долго алкоголик чувствует себя хорошо. Когда же он попадает в профильную клинику, выясняется, что его сердце работает на пределе своих возможностей.

Прогрессирующая миокардиодистрофия приводит к:

  • гипертонии, гипертоническому кризу;
  • стенокардии;
  • болям в области грудной клетки;
  • некачественному питанию миокарда;
  • ишемической болезни.

Влияние алкоголя на сердце настолько пагубное, что орган не может функционировать полноценно. Именно поэтому алкоголики часто умирают из-за инсульта, гипертонического криза, инфаркта.

Что происходит с сердцем при приеме высоких доз спиртного

Как только сердечная мышца подвергается негативному влиянию большого количества алкоголя наблюдаются такие патологические изменения:

  • миокард начинает плохо сокращаться;
  • сердечный ритм нарушается (обычно в сторону тахикардии);
  • насыщенность крови кислородом снижается (отсюда тяжелая одышка);
  • минутный объем крови понижается, из-за чего предсердия и желудочки недополучают важные для них питательные вещества и кислород.

У пьющих сердечников часто образуются отеки. Они страдают из-за неприятного чувства нехватки воздуха. Если игнорировать все эти симптомы, опасных осложнений в ближайшем будущем не избежать.

Обследование людей, у которых страдает сердце из-за алкоголя

Пациенты, имеющие сердечно-сосудистые заболевания или склонные к их развитию и при этом принимающие алкоголь часто и в больших количествах, обязательно должны обследоваться. Хорошо, если диагностические процедуры они подойдут на этапе подготовки к кодированию в клинике наркологии. Тогда врач сможет сказать, какой вариант антиалкогольной терапии является наиболее подходящим, а кардиолог назначит эффективную программу лечения выявленных сердечных нарушений.

В ходе выявления алкогольной кардиомиопатии используются такие диагностические мероприятия, как:

  • Осмотр и опрос зависимого. Доктор выясняет, как давно и какие именно алкогольные составы принимает пациент, кодировался ли он ранее, проходил ли терапию сердечной патологии.
  • Исследование перкуторной и аускультативной картины. Специалист выслушивает сердечные тона, простукивает область грудной клетки. Особое внимание здесь уделяется шумам, ритму.
  • Проведение ЭКГ и УЗИ. Эти методы диагностики являются высокоточными, безопасными и эффективными. На основе их результатов кардиолог может без труда поставить верный диагноз.
Читайте также  Почему на ранних сроках беременности болит поясница?

Очень важно, чтобы человек, проходящий диагностику и планирующий лечение болезни сердца, соблюдал закон трезвости. Недопустимо днем ходить по врачам, а вечером пьянствовать.

Лечение сердца при алкоголизме

Чтобы поддержать работу главного органа, пациентам-алкоголикам с заболеваниями сердца назначают препараты для:

  • снятия боли;
  • снижения уровня напряжения;
  • устранения дегенеративных и дистрофических процессов в миокарде;
  • нормализации сердечного ритма;
  • укрепления всего организма в целом, стимуляции иммунной системы.

Очень важно улучшить работу сердца на этапе подготовки к кодированию. Но даже после кодировки кардиотерапия не прекращается. Больной ходит на консультации к кардиологу столько времени, сколько необходимо.

Берегите свое сердце — не принимайте алкоголь. В праздничные дни при необходимости используйте только качественное спиртное и в небольших количествах. Любая пьянка — удар по вашему сердцу. Насколько сильным он окажется, заранее предсказать невозможно. Важно помнить об этом.

Как алкоголь влияет на сердце и сосуды

Периодическое употребление спиртного в умеренных дозах не несет вреда для организма, если речь идет о качественных напитках. Однако слишком частые и обильные возлияния чреваты негативными последствиями для организма.

Вред алкоголя для сердечно-сосудистой системы

Этанол является ядом, который поражает почти все органы употребляющего алкоголь человека. Одним из первых страдает сердце. Продолжительное злоупотребление спиртным влечет за собой специфические изменения в сердечной мышце. Такое явление именуется алкогольной кардиомиопатией.

При употреблении спиртного происходит следующее:

  • повышается артериальное давление;
  • учащается пульс – примерно на 25%;
  • растет нагрузка на миокард.

Кровь медленнее осуществляет транспортировку кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Тахикардия характерна даже для здоровых людей. В итоге это приводит к сбоям в работе миокарда. При соблюдении нормы особого вреда не будет. Однако если превысить рекомендуемые дозы алкоголя, увеличивается нагрузка на сердце. В особенности это касается совмещения употребления содержащих этанол напитков с курением.

Причины возникновения болевых ощущений

Спиртное отрицательно влияет на работу всей сердечно-сосудистой системы. Дисбаланс работы мышц органа приводит к появлению боли в груди. Мышечные волокна затормаживаются вследствие воздействия алкоголя, сосуды реагируют неадекватно. Растет нагрузка на всю сердечно-сосудистую систему, происходит токсическое поражение и нарушение метаболизма.

Те, кто злоупотребляет этанолсодержащими напитками, часто жалуются на болезненные ощущения в груди. Такие симптомы вызваны спазмами коронарных сосудов. Боли могут быть тянущими или ноющими, разной степени интенсивности. Снизить выраженность неприятных ощущений порой не помогает даже нитроглицерин.

Характерная особенность такого состояния состоит в том, что сердце может болеть и на следующий день после приема спиртного. Также это иногда происходит в ночное время суток. Появляется тяжесть в груди, затруднения дыхания, щемящие или ноющие ощущения. Успокоиться и снять боль помогут седативные средства: пустырник, валокордин либо валидол.

Если после употребления крепкого спиртного, с похмелья сердце начинает сильно стучать, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о начальной стадии атеросклероза, иных серьезных болезней.

Иногда сердечные боли могут быть спровоцированы иными органами. Этанол оказывает пагубное воздействие на пищеварительную систему. Сбои в работе этих органов вызывают неприятные ощущения, иррадиирущие в грудной отдел.

Противопоказания к употреблению при заболеваниях сердца

Этанол способствует ускоренному развитию сердечно-сосудистых заболеваний. При наличии любой из указанных патологий следует с осторожностью отнестись к употреблению спиртного или же вовсе отказаться от него:

  • аритмия – в особенности это касается мерцательной аритмии в приступообразной форме;
  • тахикардия – этанол пагубно воздействует на организм и наносит критический вред, может случиться приступ;
  • стенокардия – нужно ограничить употребление алкоголя до 40 мл, выбирать только качественный продукт;
  • порок сердца – можно выпивать лишь небольшое количество красного сухого вина либо коньяка, причем ответственно отнестись к соблюдению дозировки, которая равна 150 и 40 мл соответственно.

Рекомендовано воздержаться от алкогольных напитков при сердечной недостаточности. Если недавно было перенесено оперативное вмешательство на сердце, надлежит исключить спиртное из рациона на весь период адаптации.

Восстановление сердечно-сосудистой системы после алкоголизма

Восстановить нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы после отказа от алкоголя не так быстро и просто. Привести миокард в исходное состояние можно лишь при условии соблюдения ряда правил. Одним из главных становится диета, при которой в рационе минимизировано содержание жира и соли. Понадобится есть больше свежих фруктов и овощей. Не повредит и легкая физическая нагрузка на свежем воздухе. Полноценный сон также способствует восстановлению организма и сердца после прекращения приема спиртосодержащих напитков.

Если указанные меры не дали эффекта, врач подбирает лечение. Стандартной схемой будет прием диуретиков для вывода излишков жидкости. Согласовывать перечень медикаментов для терапии надлежит с кардиологом. Только таким образом можно улучшить состояние здоровья. Полностью восстановить сердечно-сосудистую систему после алкоголизма не представляется возможным. Однако добиться остановки разрушительных процессов вполне реально.

Заключение

Влияние выпивки на сердечно-сосудистую систему человека губительно. Алкоголь приводит к нарушению функциональности органов, сбоям в работе сердца. Поражения сосудов, мышечной ткани органа чреваты серьезными осложнениями. В конечном итоге это может привести к летальному исходу. Поэтому столь важно своевременно выявить и заняться лечением кардиопатологии. При возникновении первых тревожных признаков следует незамедлительно записаться на консультацию к врачу и пройти осмотр.

Автор статьи

Михаил Иванович Сквира

Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет

Влияние алкоголя на сердце человека

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Этанол – яд, поражающий практически все органы пьющего человека. Наиболее подвержена повреждению нервная ткань. Второй мишенью является сердце. Длительное злоупотребление спиртным приводит к формированию специфических изменений в сердечной мышце – алкогольной кардиомиопатии (АК).

Алкоголь и сердце эти два понятия несовместимы. Поражения сосудов и мышечной ткани несут в себе серьёзные осложнения, которые без лечения могут стать причиной летального исхода. Одна из задач, стоящих перед врачами клиники «Веримед» — своевременное выявление и лечение кардиопатологий.

Как алкоголь влияет на сердце:

Более точное и полное медицинское название кардиопатического этанолового поражения – миокардиодистрофия. То есть при алкогольных поражениях речь идёт не о воспалительных процессах в миокарде, а о патологиях клеточного метаболизма. Нарушение обмена веществ приводит к ухудшению питания кардиальной мышечной системы и венечных сосудов, кровоснабжающих весь орган. Нарастающие метаболические отклонения формируют серьёзные ферментативные сбои.

Причиной этих патологических нарушений становится:

  • Резкое уменьшение выработки веществ – энергетических источников работы клеток сердца (кардиоцитов). Наиболее значимой в этом процессе является аденозинтрифосфорная кислота – АТФ. Снижение её количества приводит к дистрофическим изменениям в мышечных волокнах.
  • Разрушение витаминных комплексов, в частности — тиамина. Вследствие гиповитаминоза развиваются энергетически сбои.

Явным клиническим проявлениям болезни предшествует скрытый период. Распознать наступающие изменения на ранней стадии АК можно только с помощью лабораторной диагностики. Скрытая сердечная недостаточность усугубляется дополнительной никотиновой интоксикацией, ведь большинство лиц, страдающих алкоголизмом, ещё и курит. Под влиянием токсинов постепенно развивается дефицит белков, жизненноважных витаминов.

Со временем формируется клиническая картина алкогольной кардиомиопатии. Она проявляется:

  • Развитием гипертонической болезни с периодическими кризами и постоянными повышениями артериального давления.
  • Преходящими нарушениями кровообращения, дающими стенокардические боли.
  • Ухудшением питания миокарда, вызывающим проявления ишемической болезни сердца (ИБС). В данном случае речь идет о постоянном, хроническом дефиците веществ, необходимых для нормальной кардиальной деятельности. Основным осложнением этой патологии может стать инфаркт миокарда.
Читайте также  Геморрагические осложнения цирроза печени

Как проявляется влияние алкоголя на сердце

При недостаточности функций сердечной мышцы больной отмечает:

  • Ухудшение сократительной способности миокарда.
  • Снижение минутного объёма крови — количества, которое протекает через полости предсердий и желудочков.
  • Постоянную или периодическую тахикардию (частый ритм сокращений);
  • Нарастающую одышку. Первичные приступы случаются при выраженном психофизическом напряжении, но очень скоро появляются и в покое.
  • Отёчность голеней после длительной ходьбы или стояния на ногах. В запущенных случаях пастозность сохраняется и в положении лёжа.

Если причина АК кроется в дефиците тиамина, то клиническая окраска болезни видоизменяется.

У пациента определяется:

  • рост значений минутного кровяного объема на фоне тахикардии;
  • систолический шум при аускультации (выслушивании) врачом сердечных ритмов при помощи фонендоскопа;
  • сильные отёки рук и ног с одышкой, слышной на расстоянии.

В этом случае необходимо немедленное введении тиамина, позволяющего значительно облегчить состояние человека.

Диагностика последствий влияния алкоголя на сердце человека

При выявлении алкогольной кардиопатии на первый план выходит:

  • Опрос и осмотр больного. При этом учитывается стаж злоупотребления и наличие характерных жалоб.
  • Изучение аускультативной и перкуторной картины (выслушивания и простукивания пальцами области грудной клетки). Приглушение тонов, специфические шумы свидетельствуют о наличии заболевания.
  • УЗИ и Rg-диагностику, снятие ЭКГ. При рассмотрении снимков, сделанных во время запоя, врач выявляет выраженную миопатическую конфигурацию сердца. В трезвый период этот симптом уходит. В медицине этот феномен назван «раздвижной гармоникой».

Гистологический анализ показывает, что у больных, погибших от этого осложнения, имеется выраженное жировое пропитывание миокарда, набухание сердечных клеток и большое количество гликогена в них.

Характерная особенность АК – обратное развитие при длительном соблюдении режима трезвости.

Лечение последствий вреда алкоголя на сердце

Комплексное лечение алкоголизма включает в себя и мероприятия по устранению алкогольных кардиомиопатий. Начинаются они детоксикацией. В состав очистительных капельниц вводятся специфические медикаменты.

Для устранения жалоб и симптомов АК требуется:

  • Назначение препаратов, снимающих болевые ощущения. С этой целью больному следует принимать корвалол в небольших дозах, валидол, таблетки валерианы, нитроглицерин.
  • Устранение дегенеративно-дистрофических процессов в мышечной ткани инъекциями кокарбоксилазы, АТФ.
  • Снятие приступов аритмий группами соответствующих медикаментов, в частности — Панангином.
  • Стимуляция нарушенной коронарной микроциркуляции. Для этих целей хорошо зарекомендовал себя циннаризин.
  • Общеукрепляющая терапия, позволяющая предотвратить развитие сердечной недостаточности. Терапевтические дозы препаратов кальция благополучно справляются с этой задачей.

Помощь в вопросах устранения негативных последствий длительной алкоголизации оказывает терапевт.

Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему

Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему

Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему
Если вы хотя бы раз в жизни читали или слышали о мерах профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, то, несомненно, замечали, что пункт: «Откажитесь от употребления алкоголя» в обязательном порядке входит в перечень профилактических мероприятий. Несколько десятков лет назад некоторую смуту внесли данные о том, что якобы небольшие дозы алкоголя (особенно красное сухое вино) способны, напротив, оградить вас от развития сердечно-сосудистых заболеваний. Позже эти выводы были по большей части опровергнуты, и врачи вернулись к своему первоначальному мнению: алкоголь совершенно определенно вреден для сердечно-сосудистой системы, даже при так называемом умеренном потреблении.

Каково же фактическое воздействие этанола на сердце и сосуды?

Во-первых, принятый алкоголь повышает давление и вообще расстраивает здоровый тонус сосудов. Даже через несколько дней после разового употребления спиртного человек может испытывать скачки давления, а при систематическом распитии алкоголя эти сосудистые нарушения становятся хроническими. Во-вторых, этанол заставляет аномально расширяться и сужаться сосуды, в том числе мельчайшие, из-за чего кровь движется по сосудам не так, как у здорового человека. Эти процессы приводят к атеросклерозу и ослаблению сосудов в целом. В-третьих, при употреблении алкоголя повышается пульс человека, его сердце в процессе опьянения и вплоть до полного вывода спирта из организма работает с перебоями, испытывая дополнительную нагрузку и серьезный стресс. Отсюда – ощущение тяжести в сердце при разовом употреблении и заметные боли – при частом употреблении. Кроме того, в состоянии похмелья всегда, практически без исключений, наблюдаются симптомы сердечной недостаточности.

Итак: повышенное давление, ускоренный пульс, увеличение свертываемости крови, кислородное голодание органов, нарушенная работа сердца – вот первоначальный удар, который получает ваш организм при любом (по счету) употреблении алкоголя. В перспективе картина выглядит еще намного более безрадостно: более чем 55% людей, хронически употребляющих спиртное, страдают от серьезных сердечно – сосудистых заболеваний.

Атеросклероз. Алкоголь сильно усугубляет плохое состояние сосудов, поэтому особенно губительно воздействует на них в тандеме с другими факторами риска – например, курением и неправильным питанием с избытком животных жиров. В больших количествах этанол, негативно воздействующий на сосуды, ослабляющий их и делающий их хрупкими, кроме прочего, увеличивает свертываемость крови, что повышает вероятность образования холестериновых бляшек в сосудах. Атеросклероз крайне опасен, так как статистически является причиной ряда острых сердечно-сосудистых заболеваний с летальным исходом.

Аритмия. Нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, например, трепетание предсердий, синусовая тахикардия) – самое частое последствие употребления алкоголя, которое может вылиться в серьезное и крайне опасное для жизни заболевание. Японские ученые выяснили, что люди, употребляющие алкоголь, подвержены развитию мерцательной аритмии в два раза больше, чем люди, которые не пьют. Причем речь идет не только об алкоголиках, но и людях, которые просто любят время от времени в меру выпить. При выходе из состояния алкогольного опьянения в результате серьёзного нарушения сердечного ритма у человека может случиться сердечный приступ, который приведет к смерти.

Ишемическая болезнь сердца. Нарушение кровоснабжения миокарда – ишемическая болезнь сердца – может остро проявляться в виде инфаркта или постоянно в виде приступов стенокардии. Корни влияния алкоголя на развитие ишемической болезни сердца лежат в способности этанола нарушать распределение электролитов, что приводит к патологии коронарных сосудов, вызывать гемолиз (разрушение эритроцитов) и негативно влиять на уровень сахара в крови. Ишемическая болезнь сердца является одной из основных причин смерти в мире. Правильное питание, отказ от сигарет, алкоголя, поддержание постоянного веса и контроль здоровья – такое поведение более чем на 50% снизят вероятность развития ИБС.

«Алкогольное сердце». Этот полуофициальный термин означает заболевание миокарда, выражающееся в увеличении и структурном нарушении сердечной мышцы, развившееся под влиянием употребления алкоголя. Алкогольное поражение сердца в виде гипертрофии миокарда и ожирения сердца было известно давно под названием “пивного” или “бычьего сердца” ввиду его больших размеров. Прогрессирующая сердечная недостаточность с нарастающей одышкой, тахикардией, отеками, увеличенной печенью, нарушением ритма и большими размерами сердца издавна считалась типичной для людей, употребляющих спиртные изделия. Это очень серьезное заболевание сердца, имеющее не особенно оптимистическую статистику летальных исходов. Еще один «тревожный звоночек»: алкогольное поражение сердца развивается не только у запойных алкоголиков, но и у тех, кто пьет недавно и не увлекается чрезмерно, держит свое пристрастие под контролем.

Вышеперечисленное – далеко не полный список нарушений сердечно-сосудистой деятельности, а лишь самые вероятные и распространенные последствия. Вы должны понимать, что, злоупотребляя алкоголем, вы резко повышаете вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если у вас есть наследственная предрасположенность или уже ранее были какие-либо проблемы в этой сфере.