Волдыри и мозоли: первая помощь
Водяная мозоль на пальце
Водяная мозоль на пальце ноги, пятке: лечение в домашних условиях
Водяные мозоли появляются на теле человека в виде пузырей, внутри которых находится прозрачная жидкость. Чаще всего их образование вызывает трение или механическое повреждение.
В основном такие образования появляются в том месте, где соприкасаются, ступи и обувь, а также на ладонях и пальцах после длительной работы каким – либо инструментом. Как правило, поначалу их появление остается незамеченным. До тех пор, пока они не начинают приносить дискомфорт. Попав в такую ситуацию люди, начинают думать, что делать с появившейся водяной мозолью? Об этом мы сегодня и поговорим.
Причины возникновения
Наиболее частой причиной для натирания мозолей является тесная, неудобная, узкая, жесткая обувь, способствующая возникновению мозоли. Наиболее подверженные механическому воздействию кожные участки быстрее всего поражаются водянками. То же самое касается и натирания кожи в результате ношения тесной одежды. Образованию мозолей активно способствует повышенная потливость или наличие отверстий на ткани, что позволяет коже свободно соприкасаться, например, с материалом обуви.
Часто водяная мозоль возникает во время физической работы. Что делать, если кожа чрезвычайно чувствительная? Ведь натереть ее может и черенок лопаты, и ручка молотка или кухонного ножа, и использование спортивного снаряжения. Необходимо сократить время работы с инструментом или оборудоватьего таким образом, чтобы защитить руки от натирания.
Симптомы и фото
Сначала кожа в этом месте краснеет, начинает немного болеть и отекать. Затем образовывается пузырь, внутри которого находится прозрачная жидкость. На этой стадии водяная мозоль может вызывать сильный дискомфорт, боли. Если пузырь подвергается механическому воздействию, он разрывается и жидкость вытекает наружу. При отрыве стенок на этом месте остается мокрая ранка.
Если пузырь разорвался, может произойти инфицирование стрептококками или стафилококками. Если это произошло, краснота начинает выходить за рамки раны, боль проявляется сильно даже без механического воздействия, жидкость внутри мозоли становится мутной, могут образовываться корочки желтого цвета, из мозоли выделяется гной, поднимается температура.
Что за жидкость внутри?
Многие люди, по ошибке считают, что опухоли внутри наполнены водой. Но все совершенно иначе. Образование содержит в себе так называемую лимфатическую жидкость, которая еще называется тканевой.
Такое название она заслужила по той причине, что ею окружена каждая клеточка ткани человеческого организма. В ней содержится множество питательных веществ, поступающих через систему кровообращения, которая в свою очередь также избавляет лимфу от продуктов распада. В процессе лимфатического образования участвуют сложнейшие водные соединения и прочие элементы, поступающие с кровью.
Выделение воды из поврежденных мест говорит о том, водянка разорвалась по причине какого – либо оказанного на нее механического воздействия. В основном это случается по причине сильного сдавливания, полученного удара либо длительного трения. Циркуляция в организме водянистой субстанции желтого цвета происходит во всех его тканях. Она очищает его от бактерий, лишних жиров и прочих ненужных соединений. А затем в лимфатической системе происходит их фильтрация. Состоит из лейкоцитов или как их еще называют лимфоцитов, а также в ней присутствуют белки и эритроциты (в небольшой концентрации).
Как лечить водяную мозоль?
Что делать? Для предотвращения разрыва большого пузыря водянку прокалывают. Делают это только в том случае, если она сама может прорваться в любой момент, а также причиняет сильную боль и дискомфорт.
Чтобы избежать занесения инфекции и обеспечить быстрое заживление необходимо соблюдать ряд правил:
- Перед прокалыванием обработать поврежденную кожу и руки антисептическим раствором.
- Использовать стерильную иглу. Для дезинфекции можно подержать над огнем или поставить в спирт на несколько минут.
- Проколы производить по бокам мозоли, держа иглу параллельно коже.
- Если мозоль большая, проколоть в нескольких местах, для полного выхода жидкости.
- Мягкими движениями избавиться от жидкости внутри.
- Прокалывать лучше в первые сутки после образования волдыря.
- После прокола ни в коем случае не удалять покрывавшую кожу, по мере высыхания она сама отойдет.
После того, как из мозоли вышла вся жидкость, необходимо наложить стерильный бинт с антисептической мазью. Пластырь лучше использовать специальный для мозолей, обычный может распарить кожу на ране. На ночь лучше снимать повязку и дать высохнуть ране, это ускорит заживление.
Так как рана под мозолью очень чувствительна и имеет высокий риск инфицирования и воспаления, основное лечение состоит в поддерживании антибактериальной гигиены. Многих волнует вопрос, как быстро вылечить водяную мозоль. Это вполне возможно!
Вот наиболее эффективные мази для лечения ран от мозолей:
- Синтомициновая мазь – противомикробное средство, помогает избавиться от боли;
- Левомеколь – обладает выраженными противомикробными и заживляющими свойствами. Наносить на стерильный бинт и накладывать на рану. Менять повязку 3 раза в день;
- Салициловая 10% мазь – оказывает обезболивающее, заживляющее действие. Можно накладывать на ночь.
Если лопнула водяная мозоль, необходимо чистыми руками выдавить всю жидкость и обработать ватой, смоченной антисептиком. Лечение провести такое же, как и после прокола, соблюдая стерильность.
Народные средства
В домашних условиях можно попробовать следующие рецепты нетрадиционной медицины:
- Заживит водянистую мозоль и живица хвойного дерева. Перед тем как закрепить ее, ноги распариваются в мыльно-содовой ванночке. Компресс с живицей выдерживается сутки, после чего ноги снова парятся и процедура повторяется. Для полного исчезновения мозоли достаточно двух дней.
- Измельченный любым способом до состояния кашицы лист подорожника прикладывается к мозоли и фиксируется.
- Снимет боль и жжение, а также поможет избавиться от мозоли быстро обыкновенная яичная пленка из-под скорлупы. Она прикладывается влажной стороной к болезненному участку и высыхает на нем.
- Мякоть алоэ или каланхоэ приложить к мозоли и закрепить этот натуральный компресс бинтом. Повязка меняется раз в сутки, каждая смена сопровождается обработкой пораженного участка антисептическим средством. Процедура повторяется до полного заживления мозоли.
В целом терапия направлена на размягчение ткани. Оно позволит легко удалить водянистые мозоли. Кератолитические свойства веществ оказывают смягчающее воздействие на ткани стенки пузыря. Подручные инструменты помогут в удалении.
Профилактика
Моментально убрать мозоль у вас не получится. Придется как минимум несколько дней потерпеть. А вдруг в этот период у вас будет предстоять важное мероприятие? Именно поэтому нужно стараться всеми силами избегать мозолей. Сделать это можно следующим образом:
- Предотвращать потливость ног или рук. Для этих целей используются различные дезодоранты или обычный тальк.
- Не надевайте обувь, которая натерла вам мозоль до тех пор, пока она не заживет.
- Смажьте грубые швы или кожу в месте трения гигиенической помадой. Это поможет на некоторое время отстрочить появление мозоли.
- Носить удобную обувь.
- Не надевать новые босоножки, когда вам нужно целый день находиться на ногах.
- Закрытую обувь носить с носками.
Если вы не уверенны, как отреагируете на новую обувь, то лучше наклейте в возможные места трения обычный пластырь или специальные силиконовые накладки.
Прогноз
Волдырь с жидкостью внутри сам по себе не представляет угрозы, но если он был случайно травмирован, то не исключается его инфицирование.
Именно поэтому считается более безопасным самостоятельное аккуратное извлечение жидкости из мокрой мозоли, чем случайным образом при повреждении целостности образования.
Прокалывание мозоли допускается только при условии, что она очень большая. Маленькие трогать не рекомендуются, так как они и самостоятельно, без постороннего вмешательства достаточно быстро заживают.
Водяная мозоль
Водяная мозоль — это содержащий прозрачную жидкость пузырь, образовавшийся на коже в результате ее механического повреждения трением. Проще говоря, это то, что в народе называется «водянка». Наиболее часто водяные мозоли образуются в соприкасающихся с обувью местах ступней и на участках ладоней и пальцев, удерживающих инструмент при работе. При правильном подходе к лечению и бережном отношении к поврежденному участку кожи водяная мозоль быстро заживает, не оставляя никаких следов.
- Причины
- Симптомы водяной мозоли
- Осложнения
- Лечение водяной мозоли
- Профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Механизм образования «водянки» связан с трением, которое приводит к сдвигу поверхностного слоя кожи относительно расположенных ниже слоев. В большинстве случаев начальные изменения кожи, возникающие под воздействием трения, остаются незамеченными. Дальнейшее воздействие приводит к окончательному отслаиванию поверхностного слоя кожи и образованию полости, которая постепенно наполняется межклеточной жидкостью. Так на подвергающемся трению участке появляется водяная мозоль.
Причины
Основной фактор, вызывающий образование водяной мозоли, — это трение. Так, при носке слишком тесной, неудобной или жесткой обуви трению подвергаются наиболее тесно соприкасающиеся с ней участки кожного покрова стопы. Появлению «водянки» при этом способствует потливость ног или наличие дырки в носке. Водяная мозоль может образоваться и на теле, если какой-то участок кожи постоянно трется о слишком тесную одежду.
При длительной работе с инструментом (например, во время вскапывания земли, работы пилой, чистке овощей, игры в теннис) на коже кисти также может образоваться водяная мозоль. Образование подобных мозолей более часто встречается у людей с нежной и чувствительной кожей, при усиленном потоотделении.
Симптомы водяной мозоли
В начальном периоде в месте трения появляется покраснение, небольшая отечность и болезненность. Затем на коже возникает пузырь, заполненный прозрачной жидкостью — водяная мозоль. В этой стадии водяная мозоль может причинять значительную боль, малейшее прикосновение к пузырю вызывает напряжение его стенок и усиление боли. При любой механической травме (удар, сдавливание, продолжающееся трение и т. п.) происходит разрыв пузыря и содержащаяся в нем жидкость начинает вытекать. Если происходит отрыв стенок пузыря, то на коже остается красная мокнущая ранка.
Осложнения
После разрыва водной мозоли может произойти ее инфицирование с формированием мозольного абсцесса. Опасность попадания стафилококковой или стрептококковой инфекции намного больше, если мозоль вскрылась с отрывом стенки. К признакам инфекционного процесса относятся: краснота, выходящая за пределы мозоли, интенсивная боль без механического воздействия, помутнение находящейся в водяной мозоли жидкости, наличие вокруг мозоли корочек желтого цвета, выделение из мозоли гноя, подъем температуры.
Лечение водяной мозоли
В большинстве случаев лечение водяной мозоли можно провести самостоятельно. Маленькие мозоли обычно не доставляют болезненных ощущений и не вскрываются сами по себе. Поэтому их просто накрывают пластырем, предохраняющим их от травмирования. Если же водяная мозоль большого размера, то она причиняет значительный дискомфорт и чревата разрывом. Такую «водянку» лучше проколоть. Наиболее благоприятным для прокола временем считаются первые сутки с момента появления пузыря на коже.
Прокалывание водяной мозоли нужно проводить с обязательным соблюдением некоторых правил, позволяющих избежать попадания в мозоль инфекции. Во-первых, необходимо дезинфицировать место прокола. Для этого смазывают водяную мозоль йодом или зеленкой. Во-вторых, прокол можно производить только стерильной иглой. Можно взять обычную булавку или швейную иглу. Для стерилизации ее нужно подержать в спирте или прокалить над огнем.
Прокол следует делать сбоку водяной мозоли, вводя иглу почти параллельно поверхности кожи. Ни в коем случае нельзя прокалывать мозоль перпендикулярно ее поверхности, так как при этом игла травмирует дно мозоли. Чтобы отток жидкости из водяной мозоли происходил постоянно, лучше сделать несколько проколов. Главное не переусердствовать и сохранить стенки пузыря. Они словно природная повязка покрывают расположенную внутри водяной мозоли нежную кожу и защищают ее от повреждения и инфицирования.
После того, как проколы сделаны водяную мозоль аккуратно прижимают марлевой салфеткой так, чтобы из нее вышла вся имеющаяся жидкость. Если со временем мозоль снова наполнится содержимым, необходимо будет повторить прокол. Для предупреждения развития инфекции после прокола на водяную мозоль накладывают содержащую антибиотик мазь. Затем закрывают мозоль защитным пластырем, который следует менять не реже 2 раз в сутки и снимать на ночь.
Если вскрытие водяной мозоли произошло самопроизвольно и с отрывом ее стенки, образовавшуюся рану необходимо очистить и продезинфицировать, наложить антибактериальную мазь и накрыть мозоль марлевой подушечкой с лейкопластырем. Последняя будет защищать водяную мозоль от загрязнения и травмирования, создавая благоприятные условия для ее заживления.
В случае попадания в водяную мозоль инфекции требуется ее вскрытие с удалением стенок, так как в закрытой мозоли создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса и нагноения. Поэтому при инфицировании следует обратиться за помощью к врачу-хирургу. С соблюдением всех правил асептики он проведет вскрытие и первичную обработку инфицированной водяной мозоли, наложит повязку с обеспечением дренирования раны и назначит местное антибактериальное лечение.
Профилактика
Профилактика образования «водянок» — это, прежде всего, защита кожи от трения. Лучшим средством от их появления на руках является работа в защитных перчатках. Чтобы уберечь от них ноги, необходимо тщательно подходить к выбору обуви. Она должна быть не тесной и удобной при первой же примерке. Для занятий спортом лучше покупать специальную обувь и одежду, предназначенную именно для выбранного вида спорта.
Закрытую обувь следует всегда носить на носок. Причем акриловый носок лучше защищает ногу от трения, чем хлопчатобумажный. Дело в том, что хлопчатобумажная ткань становится грубой уже через пару стирок. Она не дает испаряться поту и при этом намокает вместе с ногами, что усиливает трение. Для усиленных нагрузок (длительная ходьба, бег, прыжки, спортивные игры) лучше надевать два носка: акриловый, а поверх него хлопчатобумажный.
Влажная кожа быстрее подвергается растиранию с образованием водяной мозоли. Поэтому перед тем, как взяться за нож для чистки овощей следует тщательно вытереть руки. Если речь идет об обуви, то ее необходимо тщательно просушивать и бороться с потливостью ног. В настоящее время существует большой выбор различных кремов и спреев, уменьшающих потоотделение на ногах. С этой целью можно использовать обыкновенный тальк, посыпая им подошвы и межпальцевые промежутки.
Водяная мозоль
Причины появления водянистых мозолей
Водяная мозоль на пальце ноги, пятке или стопе появляется в результате ношения узкой обуви. Чаще всего травмирующее трение о поверхность кожи создают декоративные перепонки, мыски, задники или жесткие элементы новой обуви.
Возникновению водяной мозоли способствуют:
- тесная обувь;
- потливость ног;
- отек конечностей;
- обувь из искусственных материалов;
- песок или другие абразивы на поверхности кожи.
Механизм образования водяных мозолей
В результате давления или трения о поверхность кожи происходит покраснение, отечность и отслаивание эпидермиса. Образовавшаяся полость (пузырь) быстро заполняется межклеточной жидкостью. Возникновение водянки является физиологическим процессом защиты организма от проникновения стафилококковой или стрептококковой инфекции в травмированные кожные покровы.
При малейшем прикосновении или сдавливании водяная мозоль причиняет значительную боль. Если трение о поверхность кожи продолжается, заполненный пузырь лопается, и на воспаленном участке остается красная мокнущая рана.
Признаки инфицирования водяных мозолей:
- повышение температуры;
- гнойные выделения из мозоли;
- расширение границ покраснения;
- изменение цвета водяной мозоли;
- возникновение желтых шелушащихся участков вокруг мозоли;
- болезненность воспаленного участка даже без механического воздействия.
Симптомы водяной мозоли
Основные симптомы водяной мозоли на ноге:
- болевые ощущения;
- пораженная кожа;
- заполнение пораженного участка жидкостью;
- болевые ощущения при надавливании на участок;
- боль во время формирования мозолевого пузыря и после его вскрытия;
- дискомфорт при походке.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Водяные мозоли на ногах диагностируются следующим образом:
- проводится осмотр у дерматолога;
- может понадобиться дополнительная консультация у ревматолога, подолога или ортопеда.
Не стоит путать мозоли, например, с воспалительными изменениями в суставах, ущемлении нервов, воспалении заусениц, генетически обусловленного ороговения кожи, бородавками.
Важно при диагностике водяной мозоли определить, есть ли у пациента сопутствующие заболевания. Например, варикозная болезнь, сахарный диабет, венозная недостаточность, неврит и так далее.
Как вылечить водяную мозоль
Что делать, если образовалась водяная мозоль на ноге? Небольшие водянки быстро проходят сами. Для защиты от травмирования 1-2 дня воспаленный участок рекомендуется закрывать бактерицидным пластырем и не носить тесную обувь.
Большие водяные мозоли на ногах причиняют эстетический и физиологический дискомфорт, поэтому требуют лечения. Оптимальным терапевтическим методом является вскрытие или прокалывание. Мозоль рекомендуется прокалывать в первый день появления пузыря.
Можно ли прокалывать воспаленную мозоль самостоятельно? Для того чтобы избежать инфицирования раны, все манипуляции следует проводить чистыми руками и стерильной иглой. Если обеспечить стерильность и тщательную обработку поверхностей не представляется возможным, вскрывать водянку лучше в кабинете врача.
Самостоятельный прокол водянистой мозоли на ноге проводят следующим образом:
- Обработать мозоль и окружающие кожные покровы антисептическим раствором (спиртом, зеленкой, перекисью водорода, йодом).
- Взять стерильную иголку от шприца для инъекций. Если такой иглы нет, можно обычную булавку прокалить над огнем или продезинфицировать в медицинском спирте.
- Иглу вводят в водяную мозоль параллельно поверхности кожи (сбоку пузыря). Не рекомендовано прокалывать водяные пузыри на ногах в центральной части т.к. это может травмировать дно мозоли.
- Для хорошего оттока жидкости необходимо сделать 2-3 прокола, сохранив при этом целостность стенок пузыря.
- Когда проколы сделаны, водяной пузырь медленно прижимают к поверхности кожи стерильным бинтом или марлей, чтобы выдавить всю имеющуюся в полости жидкость.
- На водянку накладывают бактерицидный пластырь. Стенки освободившегося пузыря закрывают воспаленную кожу внутри мозоли, защищая рану от инфицирования.
- Пластырь или повязку на мозоли необходимо менять 2 раза в день и снимать на ночь.
Бывают случаи, когда спустя несколько дней водяная мозоль снова наполняется межклеточной жидкостью. Тогда прокол следует повторить.
Нагноение водяного пузыря
Если в мозоли было нагноение, необходимо:
- вскрыть водяную мозоль и удалить инфицированные стенки пузыря;
- обработать рану антисептиком;
- наложить на мокнущую рану мазь-антибиотик;
- закрыть пораженный участок кожи марлевой подушечкой с пластырем.
Воспалительный процесс и нагноение в водяной мозоли, которые сопровождаются повышением температуры тела и разрастанием области покраснения, локализуют амбулаторно, в хирургическом кабинете. Специалист очистит область раны, при необходимости наложит повязку с дренированием и назначит антибактериальную терапию.
Лечение водяной мозоли народными средствами
- Проверенным народным методом лечения водяных пузырей на ногах и руках являются солевые ванночки. Теплый соляной раствор (1 чайная ложка на 1 л воды) или крепкий раствор марганцовки хорошо дезинфицируют и размягчают мозоль, ускоряя заживление.
- Еще одним эффективным средством считается сок алоэ. Мякоть алоэ – это природный антисептик, который снимает воспалительный процесс и ускоряет заживление. На водяной пузырь накладывают разрезанный вдоль поверхности лист растения или пропитанный в соке алоэ тампон. Такой компресс фиксируют повязкой и меняют каждые 4-6 часов.
Для лечения небольшой мозоли можно использовать обычный подорожник. Промытый в холодной воде лист необходимо помять до проявления сока и плотно приложить к мозоли. Через 4-5 часов аппликацию повторяют. - Хорошим антисептическим и размягчающим действием обладает лимон. При водяных пузырях рекомендуется накладывать аппликацию из перетертой мякоти и корки лимона на поврежденный участок кожи и держать до 5-ти минут. Достаточно будет 2-х компрессов в течение суток, чтобы на следующий день боль прошла и мозоль уменьшилась.
Если водяной пузырь лопнул сам
Из-за чрезмерного сдавливания или механического повреждения водяная мозоль может лопнуть. Самопроизвольное вскрытие сопровождается болезненным дискомфортом и жжением. Открытую рану следует продезинфицировать и закрыть бактерицидным пластырем. Если спустя несколько дней вокруг мозоли увеличилась зона покраснения и заметно нагноение, такая симптоматика свидетельствует об инфицировании лопнувшей мозоли и требует незамедлительного обращения к специалисту.
Особого внимания требуют водяные мозоли на подошве. Если кожа на ногах грубая и склонна к образованию натоптышей, водянка может стать болезненной вросшей мозолью.
Опасность
Водяные мозоли могут привести к нарушению иннервации или кровоснабжения в области мозоли. В целом, прогноз выздоровления при такой проблеме – благоприятный.
Профилактика водяных мозолей
Водяные мозоли между пальцами и на пятке чаще образуются на влажной коже.
При сильной потливости рекомендуется:
- подбирать обувь из натуральных материалов;
- использовать косметические тальки и присыпки;
- спортивную обувь носить исключительно на тренировках;
- по возможности исключить капроновые носки.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Мозоли
Общие сведения
Мозоли – это болезненные и легко повреждаемые участки кожи, возникающие при трении. Под таким измененным слоем кожи накапливается жидкость, которая как подушка защищает от трения нижележащие слои. В итоге под пузырем образуется новый слой кожи, а жидкость внутри него постепенно реабсорбируется.
Чаще всего мозоли возникают на подошвах и на пятках при ношении неудобной обуви и неподходящих носков во время долгих прогулок.
У детей, которые любят лазить по деревьям и виснуть на ветках, мозоли также образуются на ладонях около основания пальцев.
Причины появления мозолей
- длительное трение кожи о грубую поверхность;
- влажность усугубляет эффект трения.
Cимптомы
- болезненный участок пораженной кожи, заполненный жидкостью;
- боль;
- натирание неудобной обувью и носками.
Что можете сделать Вы
Не надо специально вскрывать пузыри, т.к при этом увеличивается риск инфицирования. Просто сделайте отверстие в полоске из пластыря и поместите прямо вокруг мозоли, чтобы ограничить ее.
Чтобы уменьшить боль и воспаление, примите ибупрофен. Если вы беременны, обратитесь к вашему врачу за безопасным обезболивающим или вообще откажитесь от приема анальгетика.
Если мозоль сама разрывается, помойте этот участок кожи водой с мылом, защитите его тонким слоем антибактериальной мази и оберните бинтом. Если есть возможность, старайтесь проветривать этот участок кожи.
Если дальнейшее натирание неизбежно, вам необходимо вскрыть пузырь.
Для этого, простерилизуйте иглу, протерев ее спиртом или подержав ее на открытым огнем. Введите иглу в основание пузыря и осторожно надавите на него, чтобы дренировать. Помойте кожу водой с мылом. Отрежьте свободные кожные лоскуты, но так, чтобы не порвать живую кожу. Смажьте ее антибактериальной мазью. Положите сверху чистую марлю или стерильный бинт.
Что может сделать врач
Обычно образуются достаточно небольшие мозоли, которые вы можете вылечить сами.
Обратитесь к врачу, если после двух недель самостоятельного лечения нет значительного улучшения или если участок кожи вокруг мозоли вздулся, стал болезненным и воспаленным, появилось гнойное отделяемое.
Доктор очистит и грамотно перевяжет рану. А также объяснит вам, как делать это самостоятельно. При необходимости вам пропишут антибиотики для местного применения или приема внутрь.
Кроме того, врач должен исключить синдром Стивенса-Джонсона, редкое, но потенциально опасное воспалительное заболевание, при котором на коже очень быстро возникают пузыри, не вызванные натиранием.
Профилактика появления мозолей
Используйте носки из хорошо впитывающих материалов, которые поглощают пот, выделяемый кожей стоп (шерсть, хлопок). Отправляясь на длительные прогулки, надевайте носки наизнанку, так чтобы швы не натирали ноги. Для прогулок в лесу или в горах, надевайте две пары носков: сначала тонкие, а на них толстые сухие. Внутреннюю пару носков также носите наизнанку. Носки должны плотно прилегать к телу, но не быть тугими и не образовывать складки. Ежедневно меняйте носки. Носите обувь из натуральных материалов, которые «дышат», таких как кожи или парусина. Носите только ту обувь, которая вам полностью подходит. Примеряйте обувь в магазине, и если вы неудобно чувствуете себя в ней сразу же, как только надели, не покупайте ее. Зачем мучаться, разнашивая новую пару обуви? Новую пару походной обуви следует разнашивать. Надевайте ее на один час каждый день в течение недели перед тем, отправиться в поход. И даже в этом случае положите в свой рюкзак бинты и пластырь. Перед тем, как собраться пойти на прогулку или тренировку, капните большую каплю вазелина на тот участок кожи, где регулярно образуются мозоли. Носите защитные перчатки во время садовых работ, игры в гольф, длительного вождения автомобиля.
Дисгидротическая форма микоза стоп
Определение
Дисгидротическая форма микоза стоп – это грибковое поражение стоп, характеризующееся высыпанием зудящих везикул, главным образом на своде стоп и вторичных высыпаний на ладонях, последние носят аллергический характер, отражая процесс сенсибилизации организма к антигенам гриба.
Синонимы
эпидермофития стоп (дисгидротическая форма).
Эпидемиология
Возраст: любой, но чаще в 20-50 лет
Пол: мужчины болеют чаще.
Анамнез
Дисгидротическая форма микоза стоп проявляется многочисленными зудящими пузырьками с толстой покрышкой. Высыпания могут захватывать обширные участки подошв, а также межпальцевые складки и кожу подошвенной поверхности пальцев; Сливаясь, пузырьки образуют крупные многокамерные пузыри, при вскрытии которых возникают влажные болезненные эрозии розово-красного цвета. Обычно пузырьки располагаются на неизмененной коже; при нарастании воспалительных явлений присоединяются гиперемия и отечность окружающей кожи. При уменьшении воспаления в крупном очаге дисгидротического микоза на своде стопы формируются три зоны:
- центральная, которая представлена гладкой кожей розово-красного цвета с синюшным оттенком и немногочисленными пластинчатыми чешуйками;
- средняя зона, где на фоне гиперемии и незначительного отека преобладают многочисленные эрозии с серозным отделяемым;
- периферическая зона, представленная везикулами и многокамерными пузырями.
Дисгидротическая форма микоза стоп может сопровождаться аналогичными высыпаниями пузырьков (пузырей) на ладонях, которые носят аллергический характер и не содержат возбудителя, отражая процесс сенсибилизации организма к антигенам Trichophyton mentagrophytes.
Течение
как правило, острое начало с последующим хроническим рецидивирующим течением от нескольких месяцев до многих лет. Пораженная кожа является входными воротами для бактериальных инфекций, нередко развивается лимфангиит, рожа и флегмона
Этиология
дерматофиты – группа нитчатых грибов, которые питаются кератином, содержащимся в роговом слое эпидермиса, ногтях и волосах: Trichophyton mentagrophytes (чаще var. interdigitale, реже var. mentagrophytes), находящиеся в окружающей среде и паразитирующие на человеке и животных. Заражение происходит при хождении босиком по зараженной поверхности (коврикам в ванной, при посещении спортзалов, бань, саун, бассейнов, использовании заражённых маникюрных принадлежностей), атакже при ношении обуви от больного человека (в чешуйках эпидермиса артроспоры сохраняют жизнеспособность более 12 месяцев).
Предрасполагающие факторы
- приём глюкокортикоидных (стероидных) гормонов и других иммуносупрессантов;
- иммунодефицитные состояния;
- служба в армии (пребывание в другом организованном коллективе);
- грибковые заболевания (микозы) у членов семьи;
- грибковые заболевания (микозы) в Анамнезе;
- травматизация (повреждение) кожи;
- работа в сельском хозяйстве;
- занятия спортом;
- ношение чужой одежды и обуви;
- жаркий влажный климат, в сочетании с ношением закрытой обуви;
- гипергидроз (повышенная потливость) стоп;
- повышенная сухость стоп (например, у атопиков);
- сосудистые расстройства (облитерирующий эндоартериит; хроническая венозная недостаточность) в нижних конечностях;
Жалобы
На появление пузырьков (пузырей) на стопах и ладонях, жжение (зуд) в месте высыпаний, при вскрытии пузырей возникают болезненные эрозии, отделяющие серозный экссудат.
Дерматологический статус
процесс поражения кожи носит распространенный симметричный характер, захватывая сразу обе стопы (реже поражается подошва на одной стопе) и нередко обе ладони, при этом высыпания имеют тенденцию к слиянию с образованием очага неправильных (полицикличных) очертаний.
Элементы сыпи на коже
- пузырьки размерами не более горошины, с гладкой толстой покрышкой и серозным содержимым, располагающиеся на фоне неизмененной (реже – воспалённой) кожи. Могут быть одиночными, но чаще бывают множественными с тенденцией к слиянию с формированием многокамерных пузырей, напоминающих разваренные зёрна саго. Со временем они или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий.
- многокамерные пузыри размерами более горошины (чаще около 2-3 см в диаметре) с толстой напряженной покрышкой и серозным содержимым, располагающиеся на фоне неизмененной или незначительно гиперемированной кожи. Пузыри в дальнейшем или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий. Симптом Никольского (характеризуется отслойкой эпидермиса с образованием эрозии при трении пальцем здоровой кожи вблизи пузырей) – отрицательный. Краевой симптом Никольского (определяется при потягивании за обрывки покрышки пузыря в виде отслойки эпидермиса) – отрицательный. Симптом Асбо-Хансена (увеличениепузыря по площади при надавливании на него пальцем) – отрицательный. Симптом груши (свисание пузыря, по форме напоминающее грушу, под тяжестью его содержимого при вертикальном положении тела) – отрицательный. Симптом периферического роста эрозий – отрицательный.
- корки медово-жёлтого или желтовато-серого цвета, располагающиеся на поверхности эрозий;
- болезненные эрозии, образующиеся на месте вскрывшихся пузырей, около 2-3 см в диаметре, с чёткими фестончатыми очертаниями, окаймленные воротничком рогового слоя, окружающая их кожа, как правило, не изменена или незначительно гиперемирована. Эрозии разрешаются бесследно;
- пластинчатые чешуйки серого или серебристо-белого цвета на месте разрешающегося очага поражения.
Элементы сыпи на слизистых
Придатки кожи
могут поражаться ногтевые пластинки стоп (одна-две, редко больше), при этом характерно изменение цвета ногтя с дистального края на желто-серый (без воспалительной каймы красного цвета по периферии пораженного участка ногтя), ноготь или истончается, или утолщается, поверхность его, как правило, становится неровной.
Локализация
подошвенная поверхность стоп (особенно характерно поражение свода стоп), медиальная и латеральная поверхности стоп, реже – межпальцевые складки и подошвенная поверхность пальцев стоп, ладони.
Дифференциальный диагноз
Межпальцевые опрелости, токсикодермии, дисгидротическая экзема, буллёзное импетиго.
Сопутствующие заболевания
- гипергидроз;
- сахарный диабет;
- синдром (болезнь) Кушинга;
- ВИЧ;
- иммунодефицитные состояния (не ВИЧ- обусловленные);
- облитерирующий эндоартериит;
- хроническая венозная недостаточность (включая трофические язвы);
- атопический дерматит.
Диагноз
Клиническая картина, подтверждённая результатами микроскопии или идентификацией колоний грибов в культуре.
Патогенез
Дерматомицеты вырабатывают энзимы – кератиназы, которые расщепляют кератин, что способствует их проникновению в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем они и продолжают паразитировать. В месте внедрения возбудителя характерно развитие воспалительной реакции с образованием везикул и пузырей. По патогенезу дисгидротическая эпидермофития стоп сходна с аллергическим дерматитом: через 2-3 дня после появления пузырей на подошвах у больного часто развивается аллергическая реакция на антигены T. mentagrophytes (нередко в сочетании со стафилококковым и стрептококковым антигенами), что сопровождается появлениемдисгидротических пузырьков на ладонях (вторичных аллергических высыпаний).
Спасаемся от мозолей: чем они опасны, из-за чего появляются и как их избежать
Начинается теплый сезон, и мы переходим на более легкую обувь. А вынутые из шкафа балетки или только что купленные босоножки приводят к обязательному и неприятному атрибуту — мозолям. Мы расскажем, чем они плохи, как их обработать и, самое главное, как можно их избежать.
Какая обувь приводит к мозолям
Если вы думаете, что образованию мозолей способствует просто новая и поначалу тесная обувь, то вы заблуждаетесь. Очень свободная или разношенная, в которой нога «болтается», тоже может привести к неприятностям из-за «ходящих» туда-сюда краев. Еще из-за чрезмерно просторной обуви мышцы постоянно находятся в напряжении. С большей вероятностью неудобства доставят узконосая обувь и туфли на каблуках, которые выше 5-6 сантиметров.
Виды мозолей
Чаще всего из-за обуви возникают два вида мозолей: водяная и сухая. Водяная мозоль получается, когда давление на кожу заканчивается и возникает болезненное покраснение. Если своевременно не принять мер (не сменить обувь или не подложить что-то под место трения), покраснение превращается в тугой, упругий пузырь, наполненный жидкостью. Она бывает прозрачной либо с примесью крови. Кровяная мозоль неприятнее обычной.
Сухая мозоль
Эта разновидность мозолей отличается грубым слоем желтоватой кожи, которую могут покрывать трещины. В основном, от сухой мозоли страдают подошва и боковые поверхности пальцев стоп. Их часто можно увидеть на мизинце или большом пальце. Подошвенная сухая мозоль буквально горит при ходьбе, что чрезвычайно неприятно.
В чем опасность мозолей
Эти виды мозолей, в принципе, вполне безопасны. Они лишь причиняют незначительную, однако довольно неприятную болезненность. Впрочем, при наличии трещин или повреждении пузыря в раны может проникнуть инфекция, которая спровоцирует воспаление.
Предрасположенностью к осложнениям при мозолях обладают люди, у которых есть патологии сосудов и нервной системы, а также те, кто болеет сахарным диабетом. У них любое, в том числе и незначительное, повреждение кожи даже при условии правильного лечения зачастую осложняется воспалением. В таких случаях мозоли на редкость плохо заживают. Вот почему им настоятельно рекомендуют внимательно относиться к состоянию кожи стоп.
Как избежать мозолей:
Правильно выбирайте обувь
Ортопеды советуют: при примерке всегда надевайте оба ботинка. В первую очередь, потому что у многих людей одна нога чуть больше другой. Обязательно пройдитесь по примерочной зоне. Во время ходьбы вы должны слегка чувствовать пальцами носок обуви, но не упираться в него. Проведите рукой по поверхности материала и проследите, чтобы пальцы ног не выпирали на ней бугорками. Выбирайте обувь на достаточно мягкой и гибкой подошве. У качественной подошва легко гнется, а верх ботинка не деформируется слишком сильно.
Покупайте обувь во второй половине дня
К вечеру ноги у всех немного отекают. И есть вероятность, что если вы вечером захотите надеть туфли, купленные с утра, нога может не поместиться.
Проводите профилактику
Новую обувь можно оклеить специальными силиконовыми накладками. Есть клейкие полоски на задники, на кожаные полоски сандалий, на носочную часть обуви, чуть ниже пальцев. Такие накладки уменьшают трение и не елозят по ноге.
Разносите обувь заранее
Лучше всего не спешить хвастаться обновкой и выходить в ней в свет, а для начала немного разносить покупку дома. Есть несколько способов.
Можно «споить» обувь. Алкоголь делает ее куда более уступчивой и податливой. Недорогую водку можно залить в пульверизатор и обильно сбрызнуть пару туфель или ботинок изнутри. И сразу обувать. Разнашивайте не менее 20 минут, не снимая. Желательно в плотных носках. При необходимости повторите процедуру несколько раз в разные дни. Но не забудьте, что «алкогольный метод» эффективен только с обувью из натуральной кожи.
Холодный способ. Лайфхак, популярный в интернете. Налейте воду в два небольших полиэтиленовых пакета, плотно их завяжите и положите внутрь обуви. «Фаршированную» пару положите в морозилку на ночь. Вода затвердеет и эффективно растянет обувь.
Горячий способ. Наденьте плотные носки и обуйтесь в новую пару. Включайте фен на щадящий режим и направляйте струю горячего воздуха на самые проблемные и тугие участки обуви. Процесс прогрева должен занять не менее 10 минут.
Можно просто надевать чуть влажные плотные носки, обуваться и ходить по квартире в течение нескольких часов. Такой способ более долгий. Процедуру лучше повторять несколько дней.
Всегда носите с собой пластырь
Если вы все же решили пройтись в новой обуви, возьмите с собой запас пластыря — обычного или специального против мозолей с мягкой подушечкой. И как только вы почувствуете дискомфорт, остановитесь и заклейте пораженное место. Это поможет вам не превратить первичное покраснение в болезненный пузырь или натоптыш.
Появилась мозоль: что делать
Водяную мозоль обрабатывают антисептиками и создают условия для ее подсыхания. Обычно многие боятся удалять водяные пузыри, но они могут лопнуть сами в неподходящий момент, когда вы в старой обуви на улице. Из-за загрязнения мозоль может воспалиться и гораздо дольше заживать. Ходить будет очень неприятно. Поэтому обработайте антисептиком саму мозоль и иглу. Аккуратно проколите и медленно нажимайте, пока вся жидкость не выйдет наружу. Еще раз обработайте место «операции» и дайте подсохнуть. А когда будете выходить на улицу, обязательно тщательно заклейте пораженное место, не забывая снять пластырь дома, чтобы мозоль сохла.
Сухие мозоли и натоптыши тоже можно удалить в домашних условиях. Правда, придется запастись терпением и упорством. Натоптыши обрабатывайте соком лимона или алоэ, чтобы смягчить огрубевшую кожу. Это можно сделать и с помощью горячей ванночки с солью и содой. Потом размягченную мозоль можно аккуратно удалить с помощью маникюрных щипчиков. В конце обязательно обработайте это место антисептиком. Чтобы избавиться от сухих мозолей, используйте пластырь против натоптышей, который продается в аптеках. Специальный состав на нем также поможет размягчить жесткую кожу.
Сухие мозоли удаляют в клинике или косметических салонах, в кабинете педикюра, где лечение проводят лазером, с помощью которого выполняют шлифовку и размягчение с последующим вымораживанием жидким азотом загрубевших участков.