Операция на мениск коленного сустава стоимость

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия колена — малоинвазивная операция, которая может проводиться как в диагностических, так и в лечебных целях. Она характеризуется высокой информативностью и точностью, что способствует успешному выздоровлению.

Преимущества артроскопии

Артроскопическое вмешательство служит отличной альтернативой стандартной операции с широким доступом, которая все еще не потеряла популярность и широко применяется в хирургической практике.

Основное преимущество артроскопии — малоинвазивность, что существенно сокращает длительность реабилитации и позволяет возвратиться к активному образу жизни в кратчайшие сроки. Благодаря незначительному травмированию организма существенно понижается риск развития послеоперационных осложнений, спровоцированных инфицированием. Подобная проблема наблюдается меньше, чем в 1% случаев.

Рис.1 Артроскопия коленного сустава

Еще одно достоинство — отсутствие заметного рубца, который неизбежно образуется после обычной операции, требующей больших разрезов. При артроскопии делают небольшие проколы (длиной в несколько миллиметров), которые быстро заживают, почти не оставляя следов (рис 1).

Причины боли

Болевой синдром в колене является следствием травм и различных заболеваний, в число которых входят (рис 2):

разрыв сухожилий или связок колена (боковых, крестообразных) либо надколенника (рис 3);

Рис. 3 Разрыв передней крестообразной,
внутренней боковой связок,
внутреннего мениска

  • разрыв менисков (рис 4); Рис.4
  • нестабильность колена;
  • вывих или перелом надколенника;
  • «суставные мыши» — осколки хряща или кости, находящиеся в суставной полости;
  • синдром медиопателлярной складки;
  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит;
  • болезнь Кенига, или отсекающий остеохондрит;
  • хондроматоз;
  • гонартроз, или деформирующий остеоартроз.
  • Диагностика

    Чтобы оценить патологические изменения в колене и поставить правильный диагноз, врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез болезни, проводит визуальный осмотр и диагностические тексты.

    Затем он направляет на диагностику, которая включает:

    • рентгенографию в нескольких проекциях;
    • ультразвуковое исследование;
    • компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

    В случае необходимости специалист дает направление на дообследование, чтобы точно установить причину болей в области колена.

    Способы лечения

    На основании результатов диагностики доктор подбирает оптимальный метод лечения, который может быть консервативным или радикальным.

    Безоперационные методы

    Консервативное лечение включает:

    • медикаментозную терапию (прием анальгетиков, противовоспалительных средств, хондропротекторов);
    • иммобилизацию поврежденной ноги при помощи гипсовой повязки, брейса, ортеза;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • лечебную физкультуру.

    Операции

    При некоторых травмах и заболеваниях консервативные методы оказываются малоэффективными или бесперспективными. В таких случаях врач рекомендует оперативное лечение. В центре травматологии и ортопедии им. ак. Н.Н. Бурденко, расположенном в Москве, чаще всего делают артроскопию, при которой все манипуляции выполняют через разрез, диаметр которого не превышает сантиметра.

    Артроскопия коленного сустава состоит из нескольких этапов. Сначала хирург делает ревизию сочленения, оценивает серьезность и особенности повреждения, определяет объем оперативного вмешательства.

    Рис.5 Трансплантат передней
    крестообразной связки проведен
    бедренную и большеберцовую кости.

    При разрыве мениска врач по возможности делает шов. В более сложных случаях, если наложение шва оказывается нецелесообразным, проводит менискэктомию — полную или частичную резекцию мениска. Длительность реабилитации после менискэктомии — 10-14 дней. В этот период необходимо носить компрессионный трикотаж либо бинтовать конечность эластичным бинтом.

    Если диагностируют нестабильность сустава, причиной которого стал разрыв связок (одной или нескольких), то поврежденные структуры восстанавливают, используя сухожилия колена. Хирург формирует каналы (в соответствии с направлением связки) в берцовой и бедренной кости, по которым проводит трансплантат (рис 5). Закрепляют трансплантаты винтами (они могут быть металлическими или саморассасывающимися), «пуговицами», пластинами, штифтами, которые оставляют в суставе навсегда (рис 6,7). После операции ногу на месяц фиксируют при помощи ортеза. Когда боль утихнет, что происходит на второй-третий день, назначают занятия ЛФК.

    Рис 6,7 Фиксаторы для передней крестообразной связки

    При болезни Кенига хрящевой фрагмент закрепляют винтами либо проводят хондропластику (рис 8) — из участка мыщелка бедра, испытывающего минимальную нагрузку, изымают несколько хрящевых блоков и пересаживают в патологическую область. После оперирования ногу иммобилизуют. Длительность иммобилизации устанавливает лечащий доктор. В реабилитационный период для передвижений используют костыли, чтобы исключить осевые нагрузки на конечность.

    Рис 8. Мозаичная хондропластика.
    Из малонагружаемых участков мыщелков бедренной
    кости берут несколько блоков хряща с костью, которые
    пересаживают в область дефекта

    Вывих надколенника устраняют двумя способами:

    • укрепляют «изнутри» суставную капсулу и связки, которые удерживают надколенник (рис 9);
    • формируют новую связку, которая будет оберегать надколенник от травмы (рис 10).

    Рис 9. Артроскопическая
    стабилизация надколенника Рис.10 . Восстановленная
    внутренняя надколенниково-
    бедренная связка

    При привычном вывихе надколенника нередко возникает необходимость хирургического вмешательства на суставных костях. Когда боль утихнет, начинают занятия лечебной физкультурой, направленные на улучшение циркуляции крови и увеличение подвижности в сочленении. В некоторых случаях фиксируют сустав ортезом.

    При гонартрозе деформируются кости, разрушаются суставный хрящ и внутрисуставные структуры, воспаляется синовиальная оболочка. Обычно болезнь лечат консервативно, но иногда (при разрыве мениска, «костных разрастаниях», «суставных мышах») возникает необходимость в операции (рис 11).

    Рис 11. Деформирующий остеоартроз коленного сустава.

    Записаться на прием в клинику Бурденко и узнать стоимость артроскопии коленного сустава можно по телефонах, указанных на сайте.

    Данной проблемой занимается 3 травматологическое отделение, доктор Сливков К.А

    Операции по удалению мениска коленного сустава

    • 1 Необходимость операции при повреждениях мениска
    • 2 Виды операции по удалению мениска коленного сустава
      • 2.1 Открытая менискэктомия
      • 2.2 Артроскопическая менискэктомия
    • 3 Подготовка к операции
    • 4 Артроскопическая операция
    • 5 Противопоказания к операции
    • 6 Методы анестезии
    • 7 Реабилитация после операции
      • 7.1 Медикаментозная терапия
      • 7.2 Физиотерапия
      • 7.3 ЛФК

    Мениски – важные составляющие коленного сустава, которые отвечают за стабилизацию его работы, распределение нагрузки и выступают в роли амортизаторов. Из-за особенностей кровоснабжения в большинстве случаев они не способны к самостоятельному заживлению. Есть много ситуаций, когда консервативная терапия не дает результатов и остается лишь один выход – оперативное лечение.

    Необходимость операции при повреждениях мениска

    Удаление мениска неизбежно, если по результатам инструментальной диагностики был выявлен большой разрыв тела либо раздробленность хрящевой пластины, что встречается редко. Преимущественно проводят органосберегающие операции, которые заключаются в частичной резекции мениска, то есть удалении только пораженных участков, которые уже не жизнеспособны и не смогут восстановиться.

    Зачастую люди обращаются за помощью к врачам, когда с момента травмы прошло много времени (у некоторых это годы), что приводит к развитию осложнений и необходимости проводить операции. Мениски не имеют достаточного кровоснабжения, а в некоторых зонах оно вообще отсутствует, поэтому не все разрывы могут срастись самостоятельно – их нужно ушивать либо удалять.

    Разрывы чреваты механической нестабильностью колена, то есть во время бега, ходьбы может резко возникнуть блокада и человек не сможет разогнуть ногу. Нелеченые повреждения ведут к деградации хрящевой ткани, которая выступает защитой между суставными поверхностями костей.

    Оторванные хрящевые фрагменты постоянно попадают под сочленяющие кости, что нарушает двигательную функцию и приводит к блоку коленного сустава. Если своевременно не провести операцию, человеку гарантирован артроз, а запущенный остеоартроз приведет к инвалидизации.

    Виды операции по удалению мениска коленного сустава

    Любое оперативное вмешательство заключается во вхождении в полость коленного сустава и может быть проведено открытым (через разрезы) и закрытым путем (через проколы). С учетом объема операции выделяют частичную и тотальную резекцию мениска.

    Открытая менискэктомия

    Подразумевает разрезы тканей и вскрытие сустава. Хирург рассекает кожу, подкожную клетчатку, связки, открывает сустав, приподнимая и вскрывая синовиальную оболочку. Рану растягивает специальными инструментами, чтобы обеспечить хорошую видимость поврежденных тканей и выполняет необходимые манипуляции.

    Открытая операция более травматичная, имеет длительный послеоперационный период реабилитации. По сравнению с закрытыми оперативными вмешательствами у нее выше риск осложнений, поэтому хирурги используют ее крайне редко, как правило, для резекции больших частей мениска.

    Артроскопическая менискэктомия

    Золотым стандартом лечения является артроскопическая операция с помощью специального прибора артроскопа. Это малоинвазивная эндоскопическая методика с многогранными возможностями.

    Основные преимущества по сравнению с другими оперативными вмешательствами:

    • минимальная травматичность;
    • более короткий реабилитационный период;
    • существенно снижена вероятность осложнений;
    • не требуется длительное нахождение в стационаре;
    • в области операции не остаются неэстетичные рубцы.

    С помощью данной техники можно проводить как диагностические процедуры, так и операции. Артроскопия – самый достоверный способ выявить даже микроскопические повреждения в хрящах, костях, связках и других составляющих сочленения.

    Подготовка к операции

    До хирургического лечения пациент должен пройти инструментальные методы диагностики, которые касаются коленного сустава, – рентгенографию, УЗИ или МРТ коленного сустава, что зависит от клинической картины. Стандартное обследование перед операциями включает:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • коагулограмму;
    • группу крови и резус-фактор;
    • анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис;
    • общий анализ мочи;
    • флюорографию;
    • ЭКГ;
    • консультацию терапевта, при необходимости и других специалистов по поводу сопутствующих заболеваний, которые могут стать противопоказаниями к операции.
    Читайте также  Протезирование коленного сустава реабилитация

    Если пациент принимает какие-либо препараты на постоянной основе, он должен предупредить об этом врача, так как может потребоваться их отмена, если это возможно. После обследования врач беседует с пациентом, сообщает дату операции. После хирургического вмешательства больному понадобятся костыли. Их рекомендовано подготовить заранее, как и способ транспортировки домой, так как после манипуляций человек временно не сможет сесть за руль.

    Артроскопическая операция

    Артроскопическое удаление мениска проводиться поэтапно.

    До начала операции пациента укладывают на спину, ноги размещают на специальной подставке, колено фиксируют под углом, проводят анестезию. Далее операция включает следующие действия:

    • хирург делает несколько проколов для введения в суставную полость артроскопа с камерой, которая передает на монитор изображение в режиме реального времени. По экрану врач контролирует все свои действия. Через другой прокол вводит инструменты для манипуляций;
    • после достижения мениска хирург оценивает степень повреждения и выбирает дальнейшую тактику. С помощью артроскопа можно осмотреть даже самые труднодоступные участки сустава. Для улучшения визуализации вводит физиологический раствор;
    • с учетом выявленных проблем проводит иссечение нежизнеспособных тканей с накладыванием швов или полное удаление мениска;
    • полость сустава промывает антисептиками, инструменты удаляет, проколы ушивает, накладывает стерильные повязки.

    Операция занимает в среднем полтора часа. Если большая часть мениска была удалена, его можно восстановить искусственным или биологическим имплантом, которые вживляют на место резецированной части.

    Противопоказания к операции

    Как и любое оперативное вмешательство, артроскопическая менискэктомия имеет ряд противопоказаний:

    • тяжелая сердечная, печеночная, дыхательная недостаточность;
    • недавно перенесенный инсульт;
    • гипертония;
    • злокачественные опухоли;
    • некомпенсированный сахарный диабет;
    • тяжелая стадия ожирения;
    • варикозное расширение вен, тромбоз;
    • нарушение свертывающей функции крови;
    • непереносимость лекарственных препаратов, которые необходимы в ходе операции;
    • фиброзный, костный анкилоз;
    • контрактура сустава.

    При наличии у пациента цирроза, бронхиальной астмы, бронхита и ряда других заболеваний возможность проведения операции решается в индивидуальном порядке.

    Методы анестезии

    Цель анестезии – подавить болевую чувствительность с помощью лекарственных препаратов, чтобы избавить пациента от боли и дискомфорта. Возможные методы:

    1. Местная анестезия. Не требует присутствия анестезиолога на операции. Это простой и безопасный метод обезболивания, но используют его редко из-за некоторых минусов. При местной анестезии не проводят объемные и длительные операции. Из-за введения анестетика в полость сустава могут быть затруднены некоторые внутрисуставные манипуляции. Пациент может испытывать неприятные ощущения, в том числе из-за наложенного жгута. В связи с этим удаление мениска под локальной анестезией проводят редко, в основном в случаях, когда другие способы обезболивания противопоказаны.
    2. Эпидуральная. Наиболее распространенный и эффективный метод. Анестетик вводят в позвоночник, после чего пациент перестает чувствовать нижние конечности. Он находится в сознании, может говорить с врачом и наблюдать за ходом операции.
    3. Проводниковая. Подразумевает блокаду нервных стволов, сплетений, которые находятся выше места оперативного вмешательства. Преимущественно блокируют седалищный, бедренный нервы.
    4. Общая. Действует на сознание, центральную нервную систему. Общий наркоз необходим при длительных, сложных операциях. Его преимущество – в полном исключении болевых ощущений, возможности регулировать продолжительность анестезии, но данный способ анестезии имеет ряд противопоказаний, сопряжен с определенным риском и требует присутствия анестезиолога.

    Какое метод анестезии использовать, решают в индивидуальном порядке с учетом объема операции, состояния здоровья пациента и других нюансов.

    Реабилитация после операции

    Выполнение всех рекомендаций специалистов после операции в период восстановления отражается на скорости восстановления и полноты движений, вероятности развития негативных явлений. Реабилитация проходит по индивидуально составленному плану и включает медикаментозное лечение, комплекс упражнений, физиотерапевтические процедуры. Как правило, больной остается в стационаре на 2-3 дня.

    С учетом вида операции в течение первой недели прооперированное колено иммобилизируют специальной шиной или эластичными бинтами, чтобы снять напряжение и защитить от лишних движений. Сразу после операции пациенту необходимо держать ногу в приподнятом положении, периодически перемещать ее в постели. В течение 2-3 суток необходимо прикладывать холодные компрессы, чтобы уменьшить отечность. Подняться с кровати после артроскопической менискэктомии можно уже на второй день, но только с ограниченной опорой на прооперированную конечность.

    При удалении мениска вертикальная нагрузка запрещена, поэтому пациент должен ходить с опорой на костыли. После ушивания они потребуются в среднем до 1,5 месяцев, пока разрыв полностью не срастется.

    Медикаментозная терапия

    В первое время после операции беспокоят болезненность, отечность в области операции. Для их купирования показан прием обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств. Для улучшения регенеративных свойств хрящевой ткани назначают хондропротекторы. В преимуществе препараты с одновременным содержанием глюкозамина и хондроитина. Для укрепления организма рекомендованы витаминные комплексы.

    Физиотерапия

    Один из важных звеньев комплексного восстановления работы коленного сустава. Физиотерапевтические процедуры улучшают ток крови по кровеносным сосудам, стимулируют регенеративные процессы, обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Физиотерапию начинают с примерно с 4-7-го дня после операции.

    Процедуры рекомендовано совмещать с комплексом упражнений, их последовательность определяется лечащим врачом. Чаще больным назначают:

    • миостимуляцию током;
    • электрофорез с лекарственными препаратами;
    • ультразвук;
    • криотерапию;
    • магнитотерапию;
    • озонотерапию;
    • лазеротерапию.

    Процедуры подбирают индивидуально для каждого пациента с учетом объема хирургического вмешательства, тяжесть поражения мениска.

    На вторые сутки после операции можно начинать щадящие упражнения, чтобы восстановить функционирование колена. Но их выполнение следует отложить в случае, если артроскопия проходила с наложением швов, так как необходимо время для создания благоприятных условий для заживления шва.

    Все движения должны контролироваться врачом, который определяет частоту, интенсивность занятий. В первые 3-4 дня движения простые – сжимание согнутым коленом какого-либо предмета, напряжение разогнутой ноги на пару секунд и т.д. Далее их немного усложняют: поднимают выпрямленную конечность, задерживают, опускают, расслабляют. Так повторяют 5-10 раз на спине, лежа на боку.

    Во время занятий рекомендовано использовать эластическую ленту, а если упражнения вызывают болезненность, их можно выполнять в воде после снятия швов и заживления послеоперационной раны. Далее занятия еще больше усложняют – дополняют ходьбой, перешагиванием через предметы. К концу месяца начинают делать махи ногой, имитацию езды на велосипеде, шагание по лестнице. С разрешения лечащего врача через месяц можно подключить занятия на велотренажере.

    При выполнении всех рекомендаций удается вернуться к полноценной жизни после артроскопической менискэктомии через 1.5-2 месяца. За этот период функционирование сустава полностью возвращается. После окончания восстановительного периода человек может снова заниматься спортом – заниматься бегом, танцами, ездой на велосипеде и другими видами физических нагрузок, не вспоминая о травме.

    Операция на мениске коленного сустава в Москве

      Сортировать:
    • по времени записи
    • по рейтингу
    • по цене
    • по времени от метро

    Смотреть на карте

    г Москва, ул Полтавская, д 2

    Савёловская (700 м)

    +7 (495) 023-29-90 показать

    Клиника перезвонит в течение 10 минут

    г Москва, ул Школьная, д 49

    Римская (Площадь Ильича) (300 м)

    +7 (495) 021-12-54 показать

    Клиника перезвонит в течение 10 минут

    г Москва, б-р Литовский, д 1А

    +7 (495) 023-81-32 показать

    Клиника перезвонит в течение 10 минут

    г Москва, ш Энтузиастов, д 62

    +7 (495) 132-23-47 показать

    Клиника перезвонит в течение 10 минут

    г Москва, пер Абрикосовский, д 2

    Спортивная (800 м)

    +7 (495) 106-05-78 показать

    Клиника перезвонит завтра после 08:30

    г Москва, пер Спартаковский, д 2 стр 11

    Красносельская (300 м)

    +7 (495) 125-20-59 показать

    Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время

    г Москва, ул Фотиевой, д 10

    Воробьёвы горы (1 км)

    +7 (495) 023-81-32 показать

    Клиника перезвонит в течение 10 минут

    г Москва, ул Волочаевская, д 15 к 1

    Римская (Площадь Ильича) (600 м)

    +7 (495) 023-78-30 показать

    Клиника перезвонит в течение 10 минут

    г Москва, ул Лобачевского, д 42

    Проспект Вернадского (800 м)

    +7 (495) 256-04-02 показать

    Клиника перезвонит завтра после 09:00

    г Москва, пер 2-й Тверской-Ямской, д 10

    Маяковская (400 м)

    +7 (495) 132-45-22 показать

    Клиника перезвонит в течение 10 минут

    • Предыдущая страница
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
    • .
    • 8
    • Следующая страница

    Показать ещё

    Операция на мениске коленного сустава в Москве: лучшие клиники

    Найдено 77 клиник с услугой операция на мениске коленного сустава

    Читайте также  Радикулит тазобедренного сустава

    Какая цена на операцию на мениске коленного сустава в Москве

    Цены на операцию на мениске коленного сустава в Москве от 20000 руб. до 143000 руб. .

    Операция на мениске коленного сустава: отзывы

    Пациенты оставили 2215 отзывов о клиниках, где есть операция на мениске коленного сустава

    • Главная
    • Москва
    • Услуги
    • Операция на мениске коленного сустава

    Мгновенная запись на конкретное время

    Отзывы реальных пациентов после тщательной проверки

    Сравнение цен, скидки и акции на медицинские услуги

    Возвращаем 100 рублей за каждый визит в клинику

    • Анализ на антитела к s-белку коронавируса
    • Анализ на Т-клеточный иммунитет к коронавирусу
    • Прививка от коронавируса Спутник V
    • Прививка Энцевир
    • Вызов врача на дом
    • Гастроэнтеролог
    • Гинеколог
    • Дерматолог
    • Колоноскопия
    • ЛОР
    • Маммография молочных желез
    • МРТ головного мозга
    • Невролог
    • Офтальмолог
    • Педиатр
    • Удаление зуба
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ органов брюшной полости
    • Уролог
    • ФГДС (гастроскопия)

    Подробнее

    • Эндопротезирование коленного сустава
    • Артропластика коленного сустава
    • Артроскопический артролиз коленного сустава
    • Артротомия коленного сустава
    • Лечение артроза коленного сустава
    • Лечение бурсита коленного сустава
    • Лечение периартрита коленного сустава
    • Операция при разрыве связок коленного сустава
    • Пластика связок коленного сустава
    • Пункция коленного сустава
    • Синовэктомия коленного сустава
    • Удаление мениска коленного сустава
    • МРТ коленного сустава
    • Изготовление ортопедических стелек
    • Артроскопия
    • Артроскопия коленного сустава
    • Лечение артроза
    • Лечение плоскостопия
    • Лечение пяточной шпоры
    • Лечение сколиоза
    • Операции на суставах
    • Операция при Халюс вальгус
    • Эндопротезирование суставов
    • Эндопротезирование тазобедренного сустава
    • Артродез (неподвижная фиксация) сустава
    • Артродез голеностопного сустава
    • Ортопед
    • Травматолог-ортопед
    • Хирург-ортопед
    • Детский ортопед
    • Детский травматолог-ортопед
    • Детский хирург-ортопед
    • Артроскопия суставов
    • КТ коленного сустава
    • КТ позвоночника
    • МРТ голеностопного сустава
    • МРТ кисти
    • МРТ локтевого сустава
    • МРТ плечевого сустава
    • Детские центры травматологии и ортопедии
    • Клиники травматологии и ортопедии
    • МРТ поясничного отдела позвоночника
    • МРТ стопы
    • МРТ суставов
    • МРТ тазобедренного сустава
    • МРТ шейного отдела позвоночника
    • УЗИ тазобедренного сустава
    • КТ голеностопного сустава
    • КТ грудного отдела позвоночника
    • КТ грудного отдела позвоночника с контрастом
    • КТ кисти руки
    • КТ копчика

    Подробнее

    Оставляя отзыв, вы помогаете другим пользователям принять правильное решение при выборе врача или клиники. Кроме того, вы получите 20 баллов по программе лояльности.

    Оставить отзыв + 20

    Здоровье в ваших руках!
    Скачайте бесплатное приложение НаПоправку

    Артроскопическая хирургия коленного сустава

    Артроскопия коленного сустава — «золотой стандарт» в диагностике и лечении внутрисуставной патологии коленного сустава, позволяющий получить точные данные о состоянии сустава и провести необходимые лечебные манипуляции.

    В нашей клинике применяется методика лечения коленных суставов, разработаннаю экспертами мирового уровня, соблюдая алгоритмы оперативных вмешательств по протоколам лучших европейских медицинских центров. Благодаря этому, на колене не остается шрамов, практически отсутствует болевой синдром, срок реабилитации сокращен до минимума и главное, пациент получает полное восстановление двигательной функции колена.

    Показания к артроскопии коленного сустава:

    • повреждение крестообразных связок коленного сустава;
    • повреждение менисков;
    • повреждение и/или заболевание суставного хряща;
    • повреждение и/или заболевание жирового тела;
    • уменьшение сроков нетрудоспособности до 2-3 недель;
    • отличный косметический эффект, т.к. после артроскопии практически не остается рубцов.
    • воспалительные заболевания синовиальной оболочки;
    • привычный вывих надколенника;
    • деформирующий артроз коленного сустава;
    • ревматоидный артрит;
    • наличие неопределенных свободных тел в полости сустава;
    • внутрисуставные переломы;
    • диагностика и лечение синовитов.

    Применение артроскопического метода дает возможность детально осмотреть мышцы, связки, сухожилия, суставные поверхности костей, суставную губу и внутреннюю часть оболочки коленного сустава.

    Артроскопия суставов имеет целый ряд преимуществ по сравнению с хирургическим вмешательством через открытый доступ:

    • Минимальная инвазивность. Операция выполняется через несколько небольших разрезов, при этом повреждения структур сустава минимальны;
    • Возможность полноценной диагностики патологии коленного сустава;
    • Короткий период реабилитации после артроскопии коленного сустава;
    • Снижение сроков пребывания в стационаре после операции;
    • Уменьшение сроков нетрудоспособности до 2-3 недель;
    • Отличный косметический эффект, т.к. после артроскопии практически не остается рубцов.

    Кто будет оперировать?

    В нашей клинике собралась команда блестящих профессионалов. Руководство больницы уделяет огромное внимание подбору кадров.

    Мурин Дмитрий Валерьевич – заведующий артроскопическим кабинетом, хирург травматолог-ортопед экспертного уровня, врач высшей категории, стаж работы – 20 лет. Состоит в ведущих артроскопических обществах России и Европы. Занимается научной деятельностью. Его доклады можно услышать на международных конференциях, а перенять уникальный опыт – на обучающих курсах, которые проводятся как у нас в стране, так и за рубежом. Все оперативные вмешательства на коленном суставе проводятся лично доктором Муриным, либо под его контролем.

    В нашей клинике выполняются все виды диагностической артроскопии коленного сустава, оперативные вмешательства, направленные на сохранение поврежденного мениска – шов мениска, при невозможности органосберегающей операции выполняются различные варианты резекции травмированного мениска.

    Cтоимость операции на коленном суставе рассчитывается индивидуально. Начальная стоимость от 28000 рублей, в которую входит: сама операция, индивидуальное размещение и питание, все необходимые медикаменты и уход, консультации смежных специалистов, анестезия.

    В лечении посттравматической хронической нестабильности коленного сустава, связанной с повреждениями передней крестообразной связки выполняется артроскопическая пластика связки с использованием аутотрансплантата из связки надколенника либо из сухожилия полусухожильной мышцы.

    По окончании операции место разрезов перевязывают, после чего больного переводят в послеоперационную палату. Разрез заживает через 2-3 дня, сустав восстанавливается через 2-4 недели.

    Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

    Санационная артроскопия коленного сустава

    Артроскопия коленного сустава — эндоскопическое хирургическое вмешательство, при котором в полость сустава через небольшие разрезы-проколы вводится тонкий оптический прибор (артроскоп), а также необходимый специальный хирургический инструмент, при помощи которого можно решить множество суставных проблем. В клинике лет подобные операции выполняются более 15 лет лучшими травматологами-ортопедами Москвы в специализированной операционной с высокотехнологичным оборудованием.

    • Первичная консультация — 3 000
    • Повторная консультация — 2 000

    Записаться на прием

    проведение операции, консультация анестезиолога, анестезиологическое пособие, все перевязки, медикаментозное пособие, питание и пребывание в стационаре стандартное количество дней, сестринский уход, послеоперационное наблюдение лечащим врачом.

    • травмы менисков, повреждения хряща, хондромаляция, повреждения крестообразных связок, нестабильность сустава
    • вывих надколенника, латерализация надколенника;
    • гемартроз, хронический синовит
    • гиперплазия складок синовиальной оболочки и жирового тела Гоффа
    • ревматоидный гонартроз
    • деформирующий остеоартроз, хондромные тела в суставе
    • асептический некроз суставных поверхностей
    • практически любые воспалительные и дегенеративные процессы в суставе.

    Относительным противопоказанием является тяжелое повреждение капсулы сустава, не позволяющее создать повышенное давление жидкости в суставе.

    • гнойничковые заболевания любой локализации, особенно — в области сустава
    • анкилоз или контрактура сустава, не позволяющие проникнуть в сустав
    • тяжелое соматическое состояние больного, не позволяющее выполнить анестезиологическое пособие
    • любые хронические заболевания в стадии декомпенсации, в том числе ревматоидной артрит в период обострения.

    Возможности артроскопии

    Основные возможности процедуры:

    • Выполнение хирургических процедур для лечения патологии.
    • Диагностика мениска, сустава, связок, синовиальной оболочки.
    • Визуальный осмотр внутренней части сустава.
    • Проверка плотности тканей при прощупывании с помощью зонда.

    Все это позволяет подобрать верную стратегию лечения со 100% точностью, так как артроскопия дает возможность выявить степень воспаления и повреждения тканей. Дополнительно эксперты выполняют биопсию из пораженной зоны, чтобы точно определить патологию. Данный метод используется в комплексе с нехирургической диагностикой и редко назначается отдельно.

    Виды артроскопии

    Специалисты выполняют диагностическую и лечебную артроскопию для определения степени и лечения патологии.

    Артроскопия связок

    Проводится с применением трансплантатов, которые предварительно срезаются с пациента (удаляется тонкий слой сухожилий подколенных мышц). Это не вызывает дискомфорта и болевых ощущений после операции. Крепится трансплантат биоразлагаемыми материалами. Часто операция проводится именно на передней крестообразной связке, так как она подвергается большим нагрузкам.

    В ходе операции поврежденные ткани удаляются через разрез с диаметром до 5 мм. Детализированное изображение выводится на монитор, так как артроскоп оснащается миниатюрной камерой. После удаления проводится крепление трансплантата. Главной сложностью является то, что это тонкая работа – от опыта хирурга будет зависеть дальнейшая подвижность связок. При успешном выполнении артроскопии полностью восстанавливается подвижность и человек может вновь вести активный образ жизни и заниматься спортом.

    Лечебная артроскопия: санация суставной полости

    Проверенный многолетней практикой метод, который позволяет очистить внутреннюю часть сустава от цитокинов, фибриновых хлопьев, кристаллов уратов, хрящевого детрита. Для этой цели используется ирригационный аппарат, через который под давлением вводится лечебный препарат. После глубокой очистки специалист дополнительно вводит противовоспалительное средство для закрепления результата. Спустя 2-3 часа пациент отмечает облечение – исчезает болевой синдром и отечность, восстанавливается подвижность. Это единственный вариант для людей, которые не могут употреблять противовоспалительные препараты и антибиотики из-за почечной и печеночной недостаточности.

    Читайте также  Программа реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

    Диагностическая артроскопия

    В зоне суставной щели коленного сустава делается разрез с длиной 5 мм для того, чтобы ввести инструмент и выполнить комплексную диагностику. При помощи артроскопа специалист проводит проверку:

    • Синовиальной оболочки – осматривается сосудистая сетка, складки, цветовые оттенки.
    • Феморопателлярного отдела – оценивается степень деформаций (глубина трещин, площадь некроза, плотность хрящевой ткани).
    • Медиального отдела мениска – проводится поиск дефектов на большой берцовой кости, мениске, суставном хряще.
    • Передней крестообразной связки – осматривается синовиальная оболочка и сила натяжения.

    Также проводится осмотр медиального и латерального кармана, суставной щели, задней крестообразной связки, жирового отдела сустава. Для проверки плотности тканей хирург применяет зонд-щуп, действия которого не вызывают дискомфорт у пациента.

    Артроскопическая резекция мениска

    Операция показана при разрыве мениска вследствие тяжелых травм. Артроскопическая резекция позволяет избежать обширной кровопотери, повреждения нервов и мягких тканей. Это миниинвазивный метод, который назначается при частичном, осколочном, поперечном, продольном или полном разрыве мениска.

    Проводить операцию нужно незамедлительно, так как необратимые изменения происходят спустя 3 недели. После выполнения частичной или полной артроскопии человек легко восстанавливается и может ходить уже спустя 3-4 часа после хирургического вмешательства. Выписаться из больницы и вернуться к привычному образу жизни можно уже спустя 48 часов после операции.

    Операция закрытого типа позволяет избежать серьезного повреждения тканей. Хирург выполняет 2-3 разреза с длиной до 5 мм, после чего плавно вводит артроскоп. Далее вводится физраствор во внутреннюю часть сустава для расширения рабочей области. Если степень повреждения минимальная, то части мениска плотно сшиваются. При серьезных повреждениях выполняется менискэктомия.

    Как выполняется санационная артроскопия сустава в клинике ЦЭЛТ?

    • Безболезненно Анестезиологическое пособие подбирается индивидуально для каждого больного — может быть выполнен общий наркоз, спинальная или проводниковая анестезия (в этом случае пациент находится на операционном столе в сознании и может наблюдать ход операции на экране монитора).
    • Малотравматично Во время операции под наркозом через небольшой разрез (5 мм) в полость сустава вводят оптический прибор — артроскоп, позволяющий осмотреть полость сустава, установить (или уточнить) диагноз, контролировать ход операции. Через другой разрез вводят манипулятор. В сустав накачивается жидкость, и под контролем зрения подробно осматривается вся полость сустава, выявляется патология, проводится необходимое лечение, удаление поврежденных анатомических структур, например, части мениска, хондромных тел, синовиальной оболочки.
    • Эффективно и безопасно Операция считается высокотехнологичной, во время артроскопии применяется самое современное оборудование

    Почему нам доверяют и выбирают ЦЭЛТ?

    • Наша клиника располагает всеми необходимыми инструментами для выполнения артроскопии на высоком уровне.
    • Мы оперируем много, аккуратно, малотравматично. В числе наших пациентов, которым выполнена эта операция, многие звезды российского спорта, шоу-бизнеса, медийные лица.
    • Плюсом нашей клиники является высококвалифицированная команда анестезиолог
    • В Центре можно в течение одного дня провести предоперационное обследование, получить при необходимости консультацию любого специалиста.

    Уникальный опыт клиники ЦЭЛТ

    В числе наших разработок — операция стабилизации коленного сустава капсульно-лигаментарными структурами.

    Артроскопия коленного сустава

    Артроскопия – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое позволяет точно диагностировать тот или иной патологический процесс в суставе и устранить его. Основное преимущество данной методики – это низкая травматичность, высокая информативность и эффективность. После артроскопии пациенты быстро восстанавливаются, а рубцы на кожном покрове полностью затягиваются и становятся совершенно незаметными.

    Анатомия коленного сустава

    Сустав колена формируется из нижнего основания бедренной кости, верхней части берцовой кости и надколенником, который локализован на передней поверхности коленного сустава. Разгибательный аппарат состоит из мышц, сухожилий и связок. При его повреждение происходит нарушение двигательной активности.

    Внутри коленного сустава имеется своеобразная капсула, которая покрыта синовиальной оболочкой. Там вырабатывается специальная жидкость для нормального функционирования сустава. При проведении артроскопии сустав наполняется физраствором. Доктор может ввести артроскоп внутрь капсулы и осмотреть все пространство внутри коленного сустава.

    Отдельно стоит поговорить о менисках, которые выполняют своеобразную амортизирующую функцию. При травме данной части колена артроскопия является практически неотъемлемой частью лечения. Помните о том, чем раньше вы обратитесь к доктору – тем выше шансы сохранить мениск полностью или частично, а также вернуть к привычному образу жизнью с полноценной двигательной активностью.

    Показания

    Хирургическое вмешательство проводят в таких случаях:

    • Наличие кист.
    • Артриты различной этиологии.
    • Повреждения мениска или окружающих связок.
    • Деформация и повреждения суставного хряща.
    • Артроз.
    • Разрыв крестообразных связок.

    Если вас беспокоит коленный сустав – как можно скорей обращайтесь к врачу. На ранних стадиях можно обойтись без хирургического вмешательства. Только врач может сообщить о необходимости проведения артроскопии.

    Возможные противопоказания

    Есть несколько факторов, при которых запрещено проводить хирургическое вмешательство на колене. К таковым относят:

    • Острые воспалительные процессы в организме.
    • В течение трех последних месяцев наблюдался инсульт или инфаркт.
    • Заболевания крови и нарушения ее состава.
    • Серьезные психические отклонения у пациента.
    • Анкилоз.
    • Остеомиелит.

    Относительным противопоказанием является менструация у женщин. Специалисты рекомендуют отложить операцию на более «удачное» время. Оптимальный вариант – 5-7 день с момента окончания месячных.

    Как правильно подготовиться к операции

    Как и любая другая операция, артроскопия требует особой подготовки. В первую очередь пациенту следует проконсультироваться с узкими специалистами и сдать ряд анализов. Это необходимо для того, чтобы исключить противопоказания. В обязательном порядке предстоит сдать развернутые анализы крови и мочи, пройти ЭКГ и флюорографию.

    Что касается непосредственной подготовки в домашних условиях, нужно отметить такие правила:

    • Примите душ, совершите гигиенические процедуры
    • Приготовьте костыли, подходящие по вашим параметрам. Они вам понадобиться после операции.
    • За две недели откажитесь от алкогольных напитков.
    • Как и любая операция, артроскопия коленного сустава производится натощак. Последний прием пищи должен быть осуществлен за 12 часов до хирургического вмешательства.

    Алгоритм проведения операции

    • Обезболивание. Анестезия может быть эпидуральной или общей, в зависимости от индивидуальных особенностей и пожеланий пациента.
    • В области колена делают небольшие проколы, через которые будут вводить инструменты.
    • В один из проколов вводят небольшое количество физраствора для расширения суставной полости.
    • Через другой прокол производят устранение патологического процесса В зависимости от диагноза процесс операции может быть различным.
    • По окончании артроскопии физраствор, который был ранее введен в капсулу, постепенно откачивают.
    • К конце кожный покров тщательно обрабатывается антисептическими растворами, далее накладывается повязка.

    Возможны ли осложнения?

    Помните о том, что каждый организм по-разному реагируют на подобного рода процедуры. Даже при максимальном мастерстве и осторожности со стороны врача иногда невозможно обойтись без осложнений и различных неприятностей. Согласно статистике, при проведении артроскопии побочные эффекты наблюдаются крайне редко, примерно в 0,1% случаев.

    Рассмотрим, какие неприятности могут возникнуть после операции:

    • Кровотечение с места проколов.
    • Повышение температуры тела.
    • Онемение конечности.
    • Бурсит.
    • Воспаление сустава.

    Вышеперечисленные признаки являются осложнениями и требуют лечения. Также есть ряд симптомов, которые часто возникают после артроскопии, но они не требуют лечения и не представляют опасности. К таковым можно отнести незначительное повышение температуры тела (до 37.2), гиперемия кожного покрова, отечность, болевые ощущения после отхождения анестезии. В норме эти признаки с каждым днем будут утихать и постепенно сойдут на нет.

    Реабилитационный период

    После операции пациент сутки проводит в клинике. На следующий день после операции его выписывают.

    Обязательные перевязки и осмотры врача проходят два-три раза в неделю, на 7-14 сутки снимаются швы (все зависит от объема операции).

    Через 7-14 дней после операции пациент начинает разрабатывать колено с помощью специальных упражнений — ЛФК физкультуры.

    Также в течении трех недель пациент ходит на костылях и в специальном тутторе (бандаже).

    Обратите внимание, что каждый организм индивидуальный и восстанавливается по-разному. Слушайте врача и выполняйте его рекомендации и требования. Приступать к спортивным нагрузкам можно не ранее, чем через 3 месяца с момента проведения артроскопии.

    Команда ГарантКлиник на базе ПМГМУ имени Сеченова.