Остеопения тазобедренного сустава

Остеопения

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

Остеомаляцию, остеомиелити остеоартрит нередко путают с остеопенией, так как на слух они чем- то похожи. Остеомаляция является нарушением минерализации вновь образованной кости, что приводит к ослаблению кости и склонности к переломам. Существует много причин остеомаляции, в том числе это дефицит витамина Д и низкий уровень фосфатов крови. Остеоартроз — это воспалительные изменения в суставах, обусловленные дегенеративными изменениями в хрящевой ткани, что не вызывает остеопению, остеопороз или уменьшение минеральной плотности костей.

Пациенты с остеопенией не так подвержены переломам костей, как пациенты с остеопорозом, однако, в связи с тем людей с остеопенией гораздо больше, чем с остеопорозом, то с учетом большого числа пациентов количество переломов может быть значительным.

Примерно у 50% женщин европейской расы отмечаются переломы костей в течение жизни. Переломы костей, обусловленные остеопенией и остеопорозом, имеют большое значение, потому что они могут быть очень болезненными, хотя компрессионные переломы позвонков могут быть безболезненными. Кроме болевых проявлений, например при переломах бедра, возникают серьезные проблемы, так как эти переломы требуют хирургического вмешательства, а почти 30 % пациентов с переломом шейки бедра требуют длительного сестринского ухода.

Переломы бедра, особенно у пожилых людей, сопровождаются высокой смертностью. Примерно 20% людей умирают в течение года после перелома шейки бедра, из-за осложнений, таких как тромбозы, застойные пневмонии и других осложнений, обусловленных обездвиженностью пациентов. Например, потери здравоохранения из-за переломов, связанных с остеопений и остеопорозом в США достигают 15 миллиардов долларов. В связи с тенденцией старения населения количество переломов шейки бедра будет увеличиваться.

Причины остеопении

По мере старения кости становятся тоньше и это естественный инволюционный процесс, так как начиная со среднего возраста процессы разрушения костных клеток начинают превалировать над процессами образования новой костной ткани. Когда это происходит, кости теряют минералы, уменьшается масса костной ткани, структура костной ткани ослабевает и увеличивается риск переломов. У всех людей после достижения пика роста костей (в 30 лет) начинаются потери костной массы.И чем толще были кости в возрасте около 30 лет, тем больше времени требуется для формирования остеопении или остеопороза.

У некоторых людей может быть остеопения без потери костной ткани. Просто изначально у них может быть более низкая плотность костной ткани. Остеопения может быть результатом множества состояний или заболеваний. Женщины гораздо более склонны к развитию остеопении и остеопороза, чем мужчины. Это происходит вследствие того, что женщины имеют более низкий пик плотности костной ткани к 30 летнему возрасту, а также потому, что потеря костной массы ускоряется в результате гормональных изменений, происходящих во время менопаузы.

Но, тем не менее, пожилым мужчинам тоже необходимо периодически проверять плотность костной ткани, так как снижение уровня тестостерона тоже способствует потере костной массы и уменьшению плотности костей.

Развитию остеопении способствует много причин. Общие причины и факторы риска включают в себя:

  • Генетические предпосылки (семейная предрасположенность к остеопении или остеопорозу);
  • Гормональные причины, в том числе снижение уровня эстрогена (например, у женщин после менопаузы) или тестостерона;
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Диета с низким содержанием кальция и витамина D.
  • Принадлежность к европейской расе
  • Субтильное телосложение
  • Длительная обездвиженность
  • Длительное применение кортикостероидов, таких как преднизолон или гидрокортизон при воспалительных процессах или противосудорожных препаратов, таких как карбамазепин (Tegretol), фенитоин (Dilantin) или габапентин (Neurontin)
  • Нарушение всасывания минералов (например, при целиакии);
  • Хроническое воспаление вследствие заболевания (например, ревматоидный артрит).
  • Химиотерапия
  • Воздействие излучения

Симптомы

Остеопения, как правило, не вызывает боли, пока нет перелома костей. Кроме того, даже переломы при остеопении могут протекать бессимптомно. Остеопения или остеопороз могут протекать в течение многих лет до постановки диагноза. Многие переломы костей вследствие остеопороза или остеопении, такие как перелом бедра или переломы позвонков, очень болезненны. Однако некоторые переломы, особенно переломы позвоночника, могут быть безболезненными, следовательно, остеопения или остеопороз могут не диагностироваться в течение многих лет.

Любому человеку, которому поставлен диагноз остеопении следует осуществить изменение образа жизни и подобрать с врачом медикаментозную коррекцию остеопении.

Диагностика

Наиболее достоверным методом диагностики остеопении является денситометрия с помощью аппаратов с использованием двойной энергии рентгеновской абсорбциометрии. Проводится сканирование плотности костной ткани в бедре позвоночнике и иногда запястья. Эти зоны выбраны потому, что именно в них чаще всего бывают переломы костей. Денситометрия является очень точным методом исследования для прогнозирования возможных переломов в будущем. Другими методами измерения плотности костной ткани являются количественная компьютерная томография (ККТ), а также количественная ультразвуковая денситометрия. Иногда обычная рентгенография выявляет диффузную остеопению или остеопению в определенном месте, например, в позвоночнике. Периартикулярная остеопения является показателем воспаления вокруг определенного сустава (сочленения). Такую картину можно наблюдать, например, при ревматоидном артрите и это не означает, что есть снижение плотности костной ткани всего скелета. Но рентгенография позволяет только качественно оценить наличие снижения плотности костной ткани, а денситометрия позволяет определить и количественные показатели снижения минеральной плотности костей. Денситометрия показана следующей группе людей:

  • Женщины в возрасте 55 лет и старше и мужчины 70 лет и старше
  • Женщины и мужчины 50-69 лет с повышенным риском остеопороза
  • Взрослые, у которых есть переломы костей после 50 лет
  • Взрослые с медицинскими состояниями, связанными с потерей костной массы (например, ревматоидный артрит), или те, кто принимает медикаменты, которые могут привести к потере костной массы (например, преднизон или другие стероиды)
  • Пациентам, получающим лечение от остеопении или остеопороза для мониторинга результатов лечения

Лечение остеопении

Наличие остеопении требует изменения образа жизни и обеспечения диеты, с достаточным содержанием кальция и витамина D в рационе. Лечение основного заболевания, вызывающего нарушение всасывания, например, целиакии, может увеличить плотность костей. Не каждому пациенту с остеопенией требуется специализированное медикаментозное лечение, так как далеко не у всех пациентов остеопения приводит к перелому костей или переходит в остеопороз, а длительный прием специализированных препаратов, имеющих побочные действия, может привести к нежелательным осложнениям.

Тем не менее, при наличии остеопении, врач может назначить медикаментозное лечение. Решение о выборе тактики лечении проводится в каждом конкретном случае на индивидуальной основе, в зависимости от особенностей отдельного человека. С учетом всех факторов риска (наличие генетических факторов риска, изначально субтильного телосложения, наличие хронических соматических заболеваний) врач определяет риск возможности переломов в ближайшие 10 лет и проводит подбор лечения. Диагноз остеопения это серьезный звонок для внесения определенных изменений образа жизни. Изменения стиля жизни являются важной частью профилактики и лечения остеопении. Эти изменения образа жизни включают в себя регулярные физические нагрузки (например, ходьба или поднятие тяжестей), отказ от курения, умеренность в употреблении алкоголя, а также обеспечение адекватного ежедневного потребления кальция и витамина D. Если рацион не является адекватным, то возможно применение добавок.

Витамин D

  • 800 МЕ (международных единиц) в день для женщин в возрасте старше 71
  • 600 МЕ в день для женщин в других возрастных групп, мужчин и детей
  • 400 МЕ в день для детей в возрасте до 12-месячного возраста

Кальций

  • 1200 мг (миллиграмм) в день для взрослых женщин в возрасте старше 50 и мужчин 71 лет и старше. Кальций необходимо принимать дробно, не более 600 мг одновременно, что обеспечит оптимальную кишечную абсорбцию.
  • 1000 мг в день для женщин старше 45 лет и мужчин старше 55 лет.

Специализированные медикаменты для лечения остеопении и остеопороза

  • Бисфосфонаты (в том числе алендронат [Fosamax], ризедронат [Actonel], ибандронат [Бонива] и золедроновая кислот [Reclast])
  • Кальцитонин (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
  • Терипаратид (Forteo)
  • Деносумаб (Prolia)
  • Заместительная гормональная терапия эстрогенами и прогестероном
  • Ралоксифен (Evista)

Алендронат (Фосамакс), ризедронат (Actonel), золедроновая кислота (Reclast), и ралоксифен (Evista) назначаются также для профилактики остеопороза и для лечения остеопороза.).

Побочные эффекты алендроната (Фосамакса) и других бисфосфонатов (ризедронат, золедроновая кислот и ибандронат) имеют определенные особенности (например, асептический некроз челюсти), но встречаются достаточно редко. Как правило, эти препараты используются только тогда, когда преимущества профилактики переломов костей значительно перевешивают возможный риск побочных действий препаратов.

Часто остеопения не требует лечения лекарствами. В таких случаях необходимо проводить динамическое наблюдение за плотностью костной ткани с помощью денситометрии.

Профилактика остеопении

Лучшим способом профилактики развития остеопении является здоровый образ жизни. Профилактика включает обеспечение адекватного поступления кальция с пищей или с использованием добавок, обеспечение адекватного потребления витамина D,уменьшение потребления алкоголя, исключение курения и достаточные физические нагрузки. В молодом возрасте необходимы проводить мероприятия по укреплению костной ткани,так как плотность костной ткани достигает максимума к 30 годам.

Если же человек старше 30 лет, еще не слишком поздно, для того, чтобы провести изменения образа жизни. Сбалансированная диета и регулярные физические упражнения помогут замедлить потерю плотности костной ткани, задержать развитие остеопении и отсрочить или предотвратить развитие остеопороза

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Остеопения: что это такое простыми словами

Остеопения в переводе с греческого означает «бедность костей». Обычно она развивается вместе с возрастом. Костная ткань становится легче, теряя минералы, а вместе с ними и прочность. В результате повышается риск переломов. Такое состояние ведет к развитию остеопороза, когда переломы костей от минимальных травмирующих воздействий практически неизбежны. Разберемся, что такое остеопения, как это лечить , кому она угрожает и как проявляется. Рассмотрим также способы избежать неприятностей с опорно-двигательным аппаратом.

Читайте также  Дистрофия коленного сустава

Болезнь или естественный процесс?

Плотность костной ткани у человека начинает снижаться с 30–35 лет. Это возрастные изменения. Чем старше человек, тем больше он теряет костную массу, и тем хрупче становятся его кости. Если в молодости опорно-двигательный аппарат был в хорошем состоянии, угроза для здоровья минимальна. Поэтому мужчины реже женщин страдают от старческих переломов: их кости изначально крепче, да и гормональные изменения у них в меньшей степени влияют на плотность костей, чем у женщин.

Разница между остеопенией и остеопорозом состоит в степени выраженности процесса. Остеопороз — явная патология, а остеопения — его предшественник. Вероятность развития этого состояния повышают:

  1. наследственность (стоит беречься тем, чьи родственники страдали от остеопороза);
  2. снижение выработки половых гормонов (климакс);
  3. недостаток кальция и витамина D в рационе;
  4. гиподинамия (недостаток движения);
  5. болезни щитовидной и паращитовидной желез;
  6. низкий индекс массы тела (ИМТ);
  7. никотиновая и алкогольная зависимость;
  8. длительное применение некоторых лекарств;
  9. нарушение минерального обмена;
  10. хронические воспалительные процессы, особенно в соединительной ткани;
  11. химиотерапия;
  12. радиация.

Порой снижение плотности костей встречается и у относительно молодых людей. В этом случае причины болезни те же, просто почему-то действуют они на организм гораздо разрушительнее.

Как узнать, что у вас «бедные кости»

Чтобы понять, как заподозрить остеопению , важно понимать, что это такое — снижение плотности костей у взрослого человека . Такое состояние незаметно при осмотрах, его не чувствует и сам человек. Поэтому часто этот диагноз — случайно обнаруженная находка. Даже, скорее, подозрение: по обычному рентгеновскому снимку болезнь можно только заподозрить. Чтобы точно измерить плотность костных тканей, назначают специальные исследования. Показания для них:

  • возраст: у женщин свыше 55 лет, у мужчин — от 70 лет, при повышенном риске остеопороза — 50 и 65 лет соответственно;
  • перелом у пациента старше 50 лет либо любого возраста, но при несоответствии травмирующего усилия полученному повреждению;
  • подозрение при оценке рентгеновского снимка на снижение плотности костей;
  • получение стероидных гормонов (преднизолона, дексаметазона) или противосудорожных лекарств пациентами с некоторыми болезнями (ревматоидный артрит и др.) или на постоянной основе;
  • при диагностированных ранее остеопорозе или остеопении для контроля лечения.

Оценивают плотность костей бедра, позвоночника, в некоторых случаях — запястья, то есть зон, которые чаще других страдают при остеопорозе.

К какому врачу обращаться , если исследование показало остеопению ? Нужны специалисты по лечению позвоночника и суставов .

Что делать, если процесс пошел?

Мы разобрались, что за болезнь остеопения , осталось понять, как это лечить и надо ли.

Первым делом врач ищет, что могло привести к потере костями минералов. Поэтому нельзя ответить на вопрос, « Кто лечит остеопению, какой врач ?». Это может быть эндокринолог, ревматолог и даже невролог: например, если пациенту нужно заменить противосудорожные лекарства.

На время обследования больному назначают диету с высоким содержанием кальция и витамина D. Необходимо увеличить в рационе долю:

  • молока,
  • кисломолочных продуктов,
  • яиц,
  • жирных сортов рыбы.

Вторая важная рекомендация — умеренные, но регулярные занятия физкультурой. Упражнения нужны мягкие, без риска получить травму. Такое лечение достаточно для остеопении 1 степени : это то, что просто выполнить, а эффект будет хорошо заметен.

Если выявлена болезнь, из-за которой кости теряют силу, ее лечат. При выраженной потере плотности костной ткани остеопению лечат медикаментозно , так как надо быстрее обеспечить ткани нужными веществами. Назначают довольно высокие дозы витамина D, кальция, а также специальные препараты, призванные нормализовать обмен кальция в организме. У этих лекарств, к сожалению, есть побочные эффекты, поэтому назначают их, только когда убедятся, что без такого лечения болезнь прогрессирует.

Бегом от остеопороза!

Симптомы и причины остеопении показывают: за болезнь отвечает обмен веществ, что подсказывает, как уберечься от неприятностей. Помогут полноценный рацион и достаточная физическая активность. Необходимые продукты перечислены выше, об упражнениях можно прочесть на нашем сайте. Кроме этого, стоит избавиться от вредных привычек: они нарушают минеральный обмен.

Повторим простыми словами, что такое остеопения : это нарушение минерального обмена, которое в будущем может привести к остеопорозу и частым переломам. Но на ранних стадиях оно обратимо.

Остеопения

Заболевания костей встречаются намного реже, чем болезни, связанные с проблемами в суставах, но при этом они значительно сложнее и опаснее. Одним из таких заболеваний является остеопения – болезнь, при которой заметно снижается плотность костей, что в результате становиться причиной увеличения вероятности возникновения переломов.

Похожие заболевания

В мире существует огромное количество заболеваний с очень похожими названиями. Иногда люди путают остеопению и остеопороз, причем ничего удивительного в этом нет, ведь эти две болезни на самом деле очень схожи. Разница заключается в том, что остеопороз приводит к более сильному снижению плотности костных тканей, и хоть может показаться, что это просто разные стадии болезни, все же стоит их разделят между собой.

Еще в этот список можно добавить такие болезни, как остеоартрит, остеомиелит и остеомаляцию. Объединяет все эти болезни связь с костной тканью, что хорошо проявляется в самом названии, но самое важно скрывается в основных характеристиках этих болезней.

Стоит отметить, что та же остеомаляция также в чем-то похожа на остеопению, ведь в результате все равно снижается прочность костей тела, вследствие чего возникает высокая вероятность переломов. Разница заключается в том, что в этом случае дело уже не в снижении плотности костной ткани, а в минерализации молодых костей. Поэтому остеомаляция чаще всего проявляет себя у малышей, чье тело продолжает активно расти.

Особенности остеопении и статистика

Остеопороз более опасен для вашего здоровья, ведь он сильнее сказывается на плотности костей, а потому значительнее увеличивает вероятность перелома. Однако статистика показывает, что людей, у которых обнаружена остеопения, намного больше, чем тех, кто страдает от остеопороза. Именно поэтому чисто статистически количество переломов от остеопении в разы превосходит аналогичные показатели остеопороза.

Исследования показывают, что порядка половины всех женщин европеоидной расы в течение своей жизни хоть раз ломают кость. В современном мире простой перелом не является очень опасной проблемой, ведь уровень медицины достаточно высокий, чтоб правильно лечить его, да и восстанавливаться после него тоже.

Но переломы, связанные с остеопенией или остеопорозом, занимают особое место в этой статистике, ведь они практически всегда более болезненны и требуют более сложного восстановительного периода.

Почему приведена статистика по женщинам? Все довольно просто – остеопения встречается одинаково, как у женщин, так и у мужчин, но с учетом физических особенностей и современного образа жизни, женщины с подобными заболеваниями более склонны к переломам, причем всему виной более слабый мышечный скелет.

Особенно тяжело переносятся переломы крупных костей, которые не только долго заживают, но и сильно сковывают действия человека в это время. Одним из таких переломов является повреждение шейки бедра, пик которых приходиться на зимнее время года, когда на улице много скользких мест. Помимо физического дискомфорта есть и более серьезная сторона – проблемы внутри организма. Подобный перелом нередко становиться причиной тромбозов или даже разной степени пневмонии.

Причины остеопении

Поскольку остеопения является довольно серьёзной проблемой, многим интересно то, как ее можно обойти, почему эта болезнь вообще возникает. В отличие от многих подобных болезней, остеопения не является врожденным заболеванием. В процессе нашей жизни, примерно в первые 20-25 лет, наш организм не перестает довольно активно расти и развиваться. После этого времени, в частности, с наступлением среднего этапа нашей жизни, процессы сильно замедляются, а потом и вовсе обращаются вспять.

Легче всего переломы переживают дети, нежели взрослые люди. Все дело в том, что с момента рождения и до окончания подросткового возраста у нас активно растут кости, а потому костная ткань довольно продуктивно восстанавливается при переломах. Именно поэтому аналогичные переломы у 12-летнего подростка и 35-летнего человека в одинаковых условиях будут восстанавливаться с заметной разницей.

После 30-ти у нас уже идет постепенное разрушение костных тканей, что вполне нормально и естественно. Именно в это время обычно и проявляется остеопения, причем причины могут быть разными. Основной причиной увеличения ломкости костей является недостача разных элементов, вроде минералов или кальция.

Вместе с тем не стоит исключать фактор генетической предрасположенности, ведь если ваши родители и их родители страдали от остеопении или остеопороза, велика вероятность того, что эти заболевания проявятся и у вас. Вместе с тем стоит понимать, что даже с генетической предрасположенностью заболевание может и не проявиться, причем это во многом зависит от вас самих. Такие вредные привычки, как употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни, могут привести как раз к остеопении.

  • Вместе с тем есть и более комплексные причины, вроде сильного гормонального дисбаланса, причем речь идет об тестостероне и эстрогене.
  • Сюда же можно добавить простую недостачу кальция, о которой мы уже говорили ранее, причем это уже касается нашего питания, диеты, которую стоит более тщательно продумывать.
  • Отдельно стоит вынести расу – представители европейской расы более склонны к остеопении, нежели любые другие люди по всему миру.
  • Сюда же стоит добавить телосложение в целом, а именно общие размеры и состояние мышц тела – более худые люди, со слабо развитыми мышцами, находятся в зоне риска.
  • Последней из наиболее частых причин является лечение злокачественных опухолей – химеотерапия. Здесь, как вы уже могли догадаться, все довольно просто. Ведь такого рода лечение вредит не только образованию внутри организма, но и ему всему в целом, что нередко приводит к уменьшению плотности костей.
Читайте также  Техника пункции коленного сустава

Симптомы остеопении

Остеопению довольно сложно обнаружить самостоятельно, если вообще возможно. Физически при остеопении вы не будете испытывать никаких проблем или же дискомфорта, но так будет только до первого перелома.

Как мы уже отметили ранее, при остеопении переломы становятся не только более частым явлением, но и сопровождаются особенно сильными болевыми ощущениями, причем не только во время повреждения, но и в процессе лечения.

Чаще всего остеопороз и остеопения сопровождают человека минимум несколько лет, до того, как их обнаружат врачи. Немного усложняет ситуацию и то, что при этих заболеваниях травмы позвоночника не имеют особых симптомов, вроде сильных болей.

Несмотря на все это, при обнаружении остеопении или остеопороза, процедура всегда примерно одна и та же – сильная корректировка образа жизни и рациона питания, к которой иногда добавляется медикаментозное лечение. Оно во многом зависит от возраста.

Диагностика остеопении

Медицина сейчас находится на очень высоком уровне, а потому большую часть всех заболеваний можно находить на ранних стадиях. Только для этого нужны регулярные проверки, иногда с участием особого оборудования.

Поскольку все основные изменения при остеопении проходят внутри организма, без специальной техники, путем простых анализов, практически невозможно на ранней стадии выявить болезнь.

Для этого сейчас используется денситометрия – анализ плотности кости, который проводиться при участии рентгеновского излучения. Эта процедура предусматривает измерение плотности кости не в одном месте, а сразу в нескольких:

  • позвоночник;
  • бедро;
  • запястье руки.

Делается это для большей достоверности измерений, ведь при взятии всего одного замера можно попасть на необычный участок кости.

Однако есть еще одно условие при измерении плотности кости – анализ стоит брать именно в тех местах, в которых чаще всего происходят переломы. Если у вас подобного опыта нет – врачи будут руководствоваться общей статистикой, а вот если для вас переломы являются хорошо знакомой проблемой, то и места снятия замеров будут индивидуальными.

В раннем возрасте денситометрию проводят довольно редко, причем обычно только при частых переломах. Чаще всего до 50-ти лет люди даже не знают об этой процедуре, ведь именно с этого возраста обычно возникают проблемы.

Нормальным возрастом для проведения процедуры обследования является 55 лет для женщин и 70 лет для мужчин. Но здесь стоит сделать поправку на то, что эти отметки касаются относительно здоровых людей. Если же человек изначально входит в группу риска обнаружения болезни, например, по наследственному признаку, то начальная отметка снижается до 50 лет.

Лечение остеопении

Остеопения в каком-то смысле похожа на диабет. С момента ее обнаружения жизнь уже не будет прежней, причем игнорировать заболевание не стоит. Прежде всего, это сказывается на образе жизни, причем первым делом требуется менять диету.

При остеопении в вашем рационе должно увеличиться количество витамина D и кальция, недостаток которых нередко приводит к более раннему проявлению болезни. Ранние стадии остеопении не нуждаются в дополнительном медикаментозном лечении, как и в случае с диабетом. Только на более поздних этапах, когда болезнь становится намного опаснее, вам могут понадобиться препараты, которые будут активно увеличивать плотность ваших костей.

По сути, лечение в этом случае сводится к тому, чтоб активизировать процессы, которые организм сам уже не может делать. Это в точности напоминает зависимость от инсулина тяжелых диабетиков, только в этом случае нет прямой угрозы для жизни.

Вместе с тем вы должны понимать, что препараты, которые увеличивают плотность костей, довольно сильные, а потому нередко имеют побочные эффекты, не говоря уже о сопутствующем уроне для организма. Самостоятельно принимать такие средства категорически запрещается, ведь в результате самолечения вы можете не только не улучшить свое состояние, но и привести к более серьезным осложнениям.

Помимо медикаментозного лечения больным желательно начинать вести более активный образ жизни. В зависимости от возраста, в котором обнаруживается остеопения, активность может варьироваться между активными занятиями спортом и простыми регулярными прогулками.

Профилактика остеопении

Как и в случае с диабетом, да и множеством других заболеваний, наилучшим способом профилактики остеопении является здоровый образ жизни. Самое важное, чтоб это касалось всех сфер жизни – питания, досуга, работы, отдыха.

Как вы уже знаете, вредные привычки, вроде курения или употребления алкоголя, приносят серьезный вред, причем они способствуют развитию множества болезней. Активный образ жизни особенно важен для людей с сидячей работой, при которой большую часть дня тело не напрягается сильно. Простые занятия спортом помогут укрепить тело и сделать мышечный корсет более сильным, что в комплексе с правильным

Остеопения причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Остеопения — это патологическая слабость костных тканей, которая выражается в деминерализации и сниженной плотности костей. Не стоит путать с остеопорозом, более тяжёлой формой заболевания костно-мышечного аппарата. Возникает преимущественно у пожилых людей, но в последние годы часто встречается в более молодом возрасте. Патология развивается при расстройствах всасывания кальция, а также из-за вредных привычек, малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Сопровождается частыми вывихами и переломами, болью в позвоночнике и конечностях, болевым синдромом в суставах. Чтобы вылечить недуг, необходимо соблюдать специальную диету и выполнять процедуры, назначенные врачом.

Симптомы остеопении

Чаще всего болезнь протекает без выраженных признаков, поэтому может прогрессировать несколько лет до появления серьёзных осложнений. Даже при переломах или образовании микротрещин в костных тканях возможно отсутствие боли, что усложняет диагностику и своевременное выявление патологии. Характерные симптомы, по которым врачи подозревают остеопению, могут быть следующими:

  • болезненность суставов конечностей и спины;
  • скованность двигательных функций;
  • обострение болезней позвоночника;
  • расстройства пищеварения;
  • сбои метаболических процессов;
  • частая травматичность рук, ног, шеи, спины;
  • развитие сосудистых отклонений.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 28 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Причины

Состояние уменьшения минеральной плотности костей обычно бывает вызвано такими причинами:

  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные дегенерации опорно-двигательного аппарата;
  • дефицит кальция, витаминов группы B и D, питательных веществ и минералов;
  • повреждения позвонков, хрящей, суставов, сухожилий, мышц и связок;
  • врождённые аномалии развития, полученные при сложных родах;
  • врождённая истончённость костно-хрящевых тканей организма;
  • компрессия позвонков и нервных корешков;
  • гормональный дисбаланс у женщин;
  • ранняя менопауза;
  • нарушения пищеварения и метаболизма;
  • переизбыток кортикостероидов в крови;
  • низкий уровень эстрогенов;
  • остеомаляция;
  • остеоартрит;
  • остеомиелит;
  • проведение химиотерапии;
  • радиационное облучение;
  • острая интоксикация;
  • острые и хронические инфекции;
  • курение, алкоголизм, наркомания;
  • злоупотребление вредной пищей;
  • работа на вредном производстве;
  • миниатюрное телосложение;
  • гиподинамия.

Стадии развития остеопении

Заболевание развивается в разном возрасте с определённой динамикой, симптоматикой и осложнениями. Врачи выделяют взрослую и юношескую стадии развития. Любая форма недуга прогрессирует в такой последовательности:

  • Начало разрушительных процессов. По различным причинам происходит истончение костных тканей, вымываются или слабо всасываются такие микроэлементы, как фосфор, цинк, кальций, фтор, марганец.
  • Проявление симптомов. Возникает дискомфорт при движениях, ощущение скованности и сниженной чувствительности, возможны боли разной интенсивности и локации, учащаются механические травмы — переломы, смещения, вывихи, сколы.
  • Переход в хроническую форму. Регулярные обострения симптоматики через равномерные промежутки времени, хроническая слабость костно-мышечного аппарата, осложнения в виде артритов, артрозов, радикулита, ревматизма, остеопении шейки бедра, остеопороза.

Разновидности

Остеопения по многим критериям схожа с остеопорозом, кроме интенсивности протекания болезни и возможных осложнений. Врачи классифицируют только остеопороз, но его типы и характеристики применимы к остеопении. Различают виды патологии по таким критериям, как причина появления, форма течения, локация.

Остеопения у женщин

Наблюдается чаще, чем у мужчин, что объясняется особенностями гормонального фона. Больше всего заболеванию подвержены женщины в возрасте после 40-45 лет или в период менопаузы. Также негативное воздействие на кости и их структуру оказывают беременности, аборты, грудное вскармливание, занятия профессиональным спортом — такие периоды требуют большого количества микроэлементов и эстрогенов из женского организма.

Остеопения у детей

Диагностируют крайне редко, чаще у подростков во время полового созревания и формирования скелета или у новорождённых из-за генетических аномалий, гипертрофии, дефицита микроэлементов в организме.

Остеопения по причине развития

  • Старческая. Появляется вследствие возрастных дегенераций и развития рыхлости костной структуры.
  • Посттравматическая. Острая форма патологии, развивается после тяжёлых травм и механических повреждений целостности костей.
  • Постклимактерическая. Сопровождает 75% женщин во время менопаузы, что говорит о гормональных нарушениях в организме.
  • Лекарственная. Выражается в негативной реакции костных тканей на злоупотребление кортикостероидов и других мощных лекарств.

Диагностика

Самый достоверный способ выявить болезнь — данситометрия. Представляет собой рентгеновское сканирование внутренней структуры костей. Используют преимущественно в области бедренной головки, запястья, плечевого и коленного суставов. Показывает уровень содержания в костной ткани питательных веществ и минералов, а также помогает определить риск травматичности.

Другие методы диагностики:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

В сети клиник ЦМРТ врачи выполняют диагностику по таким методикам:

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Остеопороз тазобедренного сустава является серьезным заболеванием, при котором изменяется строение костной ткани. Основной трудностью, с которой сталкиваются больные с остеопорозом тазобедренного сустава, является появление повреждений при незначительных нагрузках. Кроме этого патологический процесс может распространяться на ребра, кости черепа, отростки позвоночных дисков.

Развитие данной патологии связано с нарушением обмена веществ и другими причинами, которые устанавливаются в ходе комплексной диагностики, проводимой специалистами Юсуповской больницы. Данные исследований используются не только при постановке диагноза, но и разработке комплексной программы терапии. Междисциплинарное сотрудничество, реализуемое между специалистами различной направленности в Юсуповской больницы, позволяет организовать всестороннее рассмотрение проблемы.

Читайте также  Упражнения бубновского для коленного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы

Остеопороз тазобедренных суставов у женщин выявляется чаще, чем у мужчин. Длительный период времени люди могут не знать о развитии данной патологии, в данном случае заболевание может быть выявлено после первого перелома.

Основными признаками остеопороза тазобедренного сустава являются:

  • судороги в мышцах скелета, происходящие, преимущественно, в ночное время;
  • боль в области поясницы, интенсивность которой не уменьшается после приема препаратов;
  • изменения осанки распространены у пациентов старше 40 лет;
  • изменения грудной клетки;
  • хромота;
  • повышенная утомляемость.

При появлении данных симптомов важно обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования. В состав Юсуповской больницы входит современный диагностический центр, в котором проводятся исследования различной сложности. Так, для выявления остеопороза тазобедренного сустава применяется рентгеновское исследование, магнитно-резонансная томография, измеряется плотность костной ткани, а также анализируется состав крови и мочи.

Причины развития заболевания

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение которого взаимосвязаны, поражает весь организм. Развитие данной патологии связано с тем, что нарушается усвоение кальция, в результате этого искривляются кости. Главной задачей специалистов Юсуповской больницы при лечении остеопороза является предотвращение необратимых изменений, которые могут вызвать инвалидизацию пациента.

Возникновение остеопороза связано со следующими причинами:

  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • сбои в работе эндокринной системы или щитовидной железы, сахарный диабет;
  • операции по пересадке органов, при проведении которых применяются иммунодепрессанты, влияющие на процесс образования костной ткани;
  • вредные привычки: алкоголизм, токсикомания, табакокурение;
  • дефицит витамина D и кальция в рационе;
  • употребление медикаментов, блокирующих деятельность иммунных клеток;
  • сокращение половых гормонов в период менопаузы, объясняет тот факт, что остеопороз тазобедренных суставов наиболее у женщин старше 60 лет наиболее распространен.

Лечение остеопороза тазобедренного сустава в Юсуповской больнице направлено не только на устранение основного заболевания, но и сопутствующих патологий. Квалифицированными врачами Юсуповской больницы поддерживаются традиции внимательного и уважительного отношения к пациентам, поэтому пациенты получают услуги высокого качества.

Лечение остеопороза тазобедренного сустава в Юсуповской больнице

Если у пациента диагностируется остеопороз тазобедренного сустава, симптомы и лечение являются взаимосвязанными. Так, главной задачей специалистов Юсуповской больницы в данном случае является прекращение процесса уменьшения плотности костей, а также их укрепление. Для эффективного лечения остеопороза тазобедренного сустава врачами Юсуповской больницы разрабатывается комплексная программа, включающая разнообразные лечебные мероприятия.

Широкое применение при данном заболевании получили препараты, способствующие регенерации костной ткани, кроме этого они также воздействуют на симптоматику. Специальная гимнастика, которая проводится в период ремиссии в центре реабилитации Юсуповской больницы, является дополнением к консервативному лечению. В ходе занятий с опытным ЛФК-инструктором улучшается работа мышц и подвижность суставов.

Для пациентов, походящих курс лечения в Юсуповской больнице, разрабатывается программа питания, включающая употребление блюд, богатых кальцием и витамином D. Кроме этого, важным условием эффективной терапии является полный отказ от вредных привычек.

Остеопороз тазобедренного сустава, симптомы и лечение при котором зависят от степени поражении костной ткани, требует качественного лечения. Специалисты Юсуповской больницы не только осуществляют диагностику и лечение данного заболевания, но и информируют пациентов о профилактических мерах.

У Вас есть возможность бесплатно проконсультироваться у ведущих специалистов клиники. Посещение врачей осуществляется по предварительной записи по телефону Юсуповской больницы.

Остеопения – предвестник беды

Остеопения – состояние, при котором плотность костной ткани ниже, чем нормальная, но не достаточно низкая, чтобы ставить диагноз остеопороз. Плотность костной ткани – показатель, характеризующий, насколько плотными и крепкими являются кости. Если ваша плотность костной ткани низкая по сравнению с нормальной величиной, мы говорим об остеопении. И это означает, что у человека со временем есть большой риск развития такого опасного состояния как остеопороз.

Какие причины остеопении?


По мере того, как человек становится старше, кости, естественно, становятся тоньше. Это связано с тем, что начиная в среднем с 30 лет нарушается процесс костного ремоделирования: разрушение костных клеток происходит быстрее, чем построение новых.

В итоге, костная ткань теряет плотность, нарушается ее структура, кости делаются более слабыми и ломкими. Все люди начинают постепенно терять костную массу после того, как минеральная плотность их костей достигла пика. Поэтому, чем толще ваши кости в возрасте до 30 лет, тем больше времени потребуется для развития остеопении или остеопороза.
Низкая плотность костной ткани может носить наследственный характер или являться результатом перенесенного заболевания.
Большую роль в развитии остеопении играет половая принадлежность. Женщины имеют гораздо больше шансов развития остеопении и остеопороза, чем мужчины. Во-первых, это связано с тем, что у женщин изначально более низкая по сравнению с мужчинами пиковая плотность кости. Во-вторых, потерю плотности костной ткани ускоряют гормональные изменения, которые происходят в женском организме во время менопаузы.

Однако, как у мужчин, так и у женщин, следующие вещи могут способствовать развитию остеопении:

  • Расстройства пищевого поведения или проблемы с обменом веществ, что не позволяет организму усваивать достаточное количество нужных витаминов и минералов.
  • Химиотерапия, или лекарства, используемые для лечения ряда заболеваний, включая астму
  • Воздействие излучения
  • Наличие в семейном анамнезе остеопороза, худоба, белый цвет кожи, низкая или ограниченная физическая активность, регулярное курение, употребление газированных напитков и чрезмерное употребление алкоголя также повышают риск остеопении и, в конце концов, остеопороза.

Информация для мужчин. Многие мужчины не думают, что они входят в группу риска по остеопении или остеопорозу. Это отчасти, правда, так как мужчины изначально имеют более высокий показатель пика плотности костной массы, чем женщины. Однако, мужчины также подвергаются серьезному риску развития остеопении, если у них низкий уровень мужских половых гормонов.

Каковы симптомы остеопении?


Медленное истончение костной ткани — процесс закономерный и связан со старением организма человека. Поэтому, остеопения часто не имеет никаких симптомов, никак себя не проявляет и никаким образом не сказывается на самочувствии человека.

Вы не заметите боли не почувствуете, что ваши кости истончаются и разрушаются. В этом и заключается коварство этого заболевания. Любое неаккуратное движение при длительно развивающейся остеопении может привести к перелому сразу нескольких косточек.

В таких запущенных случаях восстановить плотность кости невозможно и задача врачей — замедлить скорость разрушения костной ткани. Недаром остеопороз называют «безмолвной эпидемией» и говорят, что кости болеют молча.

Как лечить остеопению?

Остеопения лечится путем принятия мер, направленных на сохранение и предотвращение потери костной массы.

В этом может помочь изменение образа жизни. То, что вы едите — очень важно для развития костной ткани. Кальций является наиболее важным минералом для костной массы. Лучшим источником кальция являются молоко и другие молочные продукты, зеленые овощи, и обогащенные кальцием продукты.

Дополнительный прием витамина D3 поможет вашему организму лучше усваивать кальций и другие минералы. Витамин D3 содержится в яйцах, лососе, сардинах, в рыбьем жире. В дополнение к тому, что человек получает с пищей, организм сам производит витамин D3 в ответ на солнечный свет.

Очень важны для укрепления костей физические упражнения. Прогулки, походы, и танцы являются хорошим выбором. Укрепить кости в верхней части тела помогут тренировки с легкими весами или экспандерами.

Для правильного обмена кальция очень важен и витамин К2. Этот витамин активирует процесс построения костной ткани, предотвращая потерю минеральной плотности кости. Более того, при активном потреблении кальция, витамин К2 будет препятствовать отложению этого минерала в неположенных для него местах: мягких тканях, сосудах, суставах.

По данным исследований регулярный прием витаминов D3 и К2 достоверно повышает минеральную плотность костей, улучшает состояние кожи, волос, ногтей и до 87% снижает риск позвоночных и внепозвоночных переломов.
Узнай больше

В дополнение к диете и физическим упражнениям, необходимо отказаться от курения и избегать чрезмерного употребления алкоголя и сладких газированных напитков. Это также снизит риск потери костной массы.

Существуют лекарства для лечения истончения костей. Но, обычно, к ним прибегают уже когда, остеопения достигла серьезных масштабов и может быть диагностирована, как остеопороз. Это могут быть гормоны, биофофсфонаты и др. лекарственные средства.

Как предотвратить остеопению?

К сожалению, есть факторы, на которые мы уже повлиять не в силах. Например, остеопорозом страдали члены вашей семьи, у вас хроническая астма, которая требует приема стероидов и, возможно, в период активного роста вы потребляли недостаточно кальция и витамина D. Но если вы еще молоды или воспитываете детей, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь детям развить сильные кости, а у себя замедлить остеопению и предотвратить остеопороз.

Наши кости достигают своей наибольшей плотности к 30 годам. Оставшееся время, мы попросту растрачиваем этот «запас прочности». Поэтому для детей и людей моложе 30 лет, все, что помогает увеличить плотность костной ткани будет иметь долгосрочный эффект. Чтобы увеличить плотность костной ткани, убедитесь, что вы получаете достаточное количество кальция, витамина D и К2, вы много двигаетесь, не курите, не употребляете сладких газированных напитков и не перебарщиваете с алкоголем. Если у вас есть дети, научите их правильно питаться, поощряйте занятия спортом и объясните, какой непоправимый вред организму наносят курение и алкоголь.

Помните, никогда не поздно изменить свой образ жизни. Сбалансированная диета и регулярные физические упражнения помогут замедлить потери плотности костной ткани, снизить развитие остеопении, и задержать или предотвратить остеопороз.